事故车辆查勘与定损项目一汽车保险理赔概述
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事故车查勘与定损项目四 汽车配件常识
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四 配件编号规则及标签规范
6．变更代号
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四 配件编号规则及标签规范
整车VIN码可帮助我们识别车辆身份与配置。构成整车的 每一个零配件都有自己的编号，即汽车配件编码，它是汽车 零部件的唯一识别编号，常被称为“汽车配件编号”或“汽 车零件编码”等。每个汽车品牌的配件编码规则都不相同， 不能混为一谈或滥用。目前国内市场上销售的配件编码规则 主要涉及两大类：一类是国产自主品牌，依据《汽车产品零 部件编号规则》统一编制；另一类为合资品牌，主要依据其 原产国主机厂编号规则编制。在保险车辆定损作业中，掌握 了配件编码后，可识别该配件属于定损车辆出厂配置或该台 车匹配哪个零件，能有效起到防范道德欺诈风险的作用。
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三 配件品质及车型配置识别
（二）配件品质的识别方法 1．查看配件包装 2．查看配件标牌 3．查看配件产地 4．查看配件外观
5．配件加工工艺 6．配件材质 7．分析市场供应情况
8．看配件的安装误差
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三 配件品质及车型配置识别
（三）如何确定车辆配置 通常情况下，汽车制造商生产的每一款车型都会提供高、
中、低甚至是旗舰版等多种配置，以满足消费者不同的需求 。同时，伴随着车主追求多样化、个性化的需求，市场上加 装和改装的车辆日益增多。由于加装及改装件在保险条款主 险中都属于除外责任，这就需要查勘定损人员在查勘定损过 程中注意收集车辆相关信息，帮助我们识别该款车出厂配置 情况。只有投保新增设备险的标的车才能按照附加险规定获 得赔偿。目前，在日常工作及查勘过程中，可以关注以下几 方面的信息来辅助我们识别车辆的原厂配置： 1．车架号 2．车型配置表 3．车辆铭牌
为以下几类： 1．原厂配件 2．正厂配件 3．OEM品牌配套件 4． 品牌配件 5．非品牌配件 6．拆车配件 7．再制造件 8．返修件
四 配件编号规则及标签规范
6．变更代号
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四 配件编号规则及标签规范
整车VIN码可帮助我们识别车辆身份与配置。构成整车的 每一个零配件都有自己的编号，即汽车配件编码，它是汽车 零部件的唯一识别编号，常被称为“汽车配件编号”或“汽 车零件编码”等。每个汽车品牌的配件编码规则都不相同， 不能混为一谈或滥用。目前国内市场上销售的配件编码规则 主要涉及两大类：一类是国产自主品牌，依据《汽车产品零 部件编号规则》统一编制；另一类为合资品牌，主要依据其 原产国主机厂编号规则编制。在保险车辆定损作业中，掌握 了配件编码后，可识别该配件属于定损车辆出厂配置或该台 车匹配哪个零件，能有效起到防范道德欺诈风险的作用。
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三 配件品质及车型配置识别
（二）配件品质的识别方法 1．查看配件包装 2．查看配件标牌 3．查看配件产地 4．查看配件外观
5．配件加工工艺 6．配件材质 7．分析市场供应情况
8．看配件的安装误差
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三 配件品质及车型配置识别
（三）如何确定车辆配置 通常情况下，汽车制造商生产的每一款车型都会提供高、
中、低甚至是旗舰版等多种配置，以满足消费者不同的需求 。同时，伴随着车主追求多样化、个性化的需求，市场上加 装和改装的车辆日益增多。由于加装及改装件在保险条款主 险中都属于除外责任，这就需要查勘定损人员在查勘定损过 程中注意收集车辆相关信息，帮助我们识别该款车出厂配置 情况。只有投保新增设备险的标的车才能按照附加险规定获 得赔偿。目前，在日常工作及查勘过程中，可以关注以下几 方面的信息来辅助我们识别车辆的原厂配置： 1．车架号 2．车型配置表 3．车辆铭牌
为以下几类： 1．原厂配件 2．正厂配件 3．OEM品牌配套件 4． 品牌配件 5．非品牌配件 6．拆车配件 7．再制造件 8．返修件
《汽车保险与理赔》全套教案 完整版授课电子教案 整本书电子讲义 教学讲义(最新)
（1）根据碰撞程度不同，造成发动机及其辅助装置的损伤情况
（2）发动机拖底造成的损伤与定损方法
（3）发动机附件的定损方法
（4）发动机辅助装置定损方法
2.汽车底盘的定损方法
（1）变速器的定损方法
（2）悬架系统的定损方法
（3）转向系统的定损方法
（4）制动系统的定损方法
3.车身的定损方法
4.汽车空调系统的定损方法
（2）稳定了社会公共秩序
（3）促进了汽车安全性能的提高
（4）汽车保险业务在财产保险中占有重要的地位
教学小结
本课题主要介绍了汽车保险的起源与我国汽车保险的发展历程以及汽车保险的基本特征与作用。
思考练习
见《汽车保险与理赔》24页
第
教学内容
课题三汽车保险合同
教学任务
1．了解汽车保险合同的定义与特点；
2．了解《保险法》对汽车保险合同与保险业务的规定；
《
第
教学内容
课题一汽车网络控制系统概述
教学任务
1．了解风险与保险的定义、分类及性质；
2．掌握风险管理及投资风险管理的方法。
教学过程
课程导入
一、组织教学（2分钟）
整顿纪律、清点人数，稳定学生情绪。
二、导入新课（5分钟）
1.本课题的学习目的
2.本课题学习及掌握的主要内容
3.本课题参阅的材料
4.对本课题作业的要求
（1）代位原则的定义
（2）代位原则的作用
（3）代位原则的类别
3.损失补偿原则的派生原则——分摊原则
（1）分摊原则的定义
（2）分摊方法
教学小结
本课题主要介绍了汽车保险各组成原则的定义以及汽车保险原则在保险活动中的运用。
思考练习
（2）发动机拖底造成的损伤与定损方法
（3）发动机附件的定损方法
（4）发动机辅助装置定损方法
2.汽车底盘的定损方法
（1）变速器的定损方法
（2）悬架系统的定损方法
（3）转向系统的定损方法
（4）制动系统的定损方法
3.车身的定损方法
4.汽车空调系统的定损方法
（2）稳定了社会公共秩序
（3）促进了汽车安全性能的提高
（4）汽车保险业务在财产保险中占有重要的地位
教学小结
本课题主要介绍了汽车保险的起源与我国汽车保险的发展历程以及汽车保险的基本特征与作用。
思考练习
见《汽车保险与理赔》24页
第
教学内容
课题三汽车保险合同
教学任务
1．了解汽车保险合同的定义与特点；
2．了解《保险法》对汽车保险合同与保险业务的规定；
《
第
教学内容
课题一汽车网络控制系统概述
教学任务
1．了解风险与保险的定义、分类及性质；
2．掌握风险管理及投资风险管理的方法。
教学过程
课程导入
一、组织教学（2分钟）
整顿纪律、清点人数，稳定学生情绪。
二、导入新课（5分钟）
1.本课题的学习目的
2.本课题学习及掌握的主要内容
3.本课题参阅的材料
4.对本课题作业的要求
（1）代位原则的定义
（2）代位原则的作用
（3）代位原则的类别
3.损失补偿原则的派生原则——分摊原则
（1）分摊原则的定义
（2）分摊方法
教学小结
本课题主要介绍了汽车保险各组成原则的定义以及汽车保险原则在保险活动中的运用。
思考练习
车险理赔——查勘定损
现场照片要作为公正客观地认定事故责任的依据，作为车辆理赔的依据， 甚至可能要作为诉讼的证据，所以对现场照相有严格要求，主要有以下几点：
① 现场照相的内容应当与道路交通事故现场查勘笔录和现场草图的有关记 载相一致。现场照片、现场查勘笔录和现场草图要能够相互印证、相互补充， 有力地证明交通事故的客观情况。
8、熟练掌握并运用小额人伤的伤情鉴定和小额人 伤案件的处理流程。
9、熟练掌握并运用平板电脑的操作，提升查定一 体化的完成率，微信理赔操作处理流程，极速理赔案 件的操作处理流程尤为重要。
查勘定损岗岗位职责
1、负责查明事故的出险时间，出险原因，出险地点，查实车辆的使用 性质 ，根据现场情况判断是否协助客户进行现场施救。 2、负责为客户提供索赔指引服务，指导客户正确填写索赔申请书，告 知客户所需的理赔单证，并初步审核保险责任。 3、负责查勘现场，评定事故损失情况，初步确定事故责任，为最终履 行赔偿责任，赔偿项目及金额的确定提供相关资料。 4、确定本辖区内车辆损失案件的定损工作，严把个案的换件关，合理 确定个案的工时费及辅料费。 5、制定个别车损较大案件的定损方案，提出合理的意见，参与微赔， 极赔工作的处理，引导事故车辆到合作修理厂进站定损，维修。
首先拍摄现场的方位，其次拍摄现场概貌，然后再拍摄现场的重点部位， 最后拍摄现场的细微之处。
另外，根据交通事故现场的特点，在拍摄时应掌握下列原则：先拍摄原 始状况，后拍摄变动状况；先拍摄现场路面痕迹，后拍摄车辆、物体痕迹； 先拍摄易破坏、易消失的痕迹，后拍摄不易破坏和消失的痕迹。在实际拍摄 过程中，要根据现场车辆的损失情况进行照相，并应注意真实性和完整性。
现场查勘的主要内容
4．照片拍摄 按照拍摄要求，依次为左前、右前、左后、右后拍事故现场及 事故车外貌，尽量反映出损失部位。
① 现场照相的内容应当与道路交通事故现场查勘笔录和现场草图的有关记 载相一致。现场照片、现场查勘笔录和现场草图要能够相互印证、相互补充， 有力地证明交通事故的客观情况。
8、熟练掌握并运用小额人伤的伤情鉴定和小额人 伤案件的处理流程。
9、熟练掌握并运用平板电脑的操作，提升查定一 体化的完成率，微信理赔操作处理流程，极速理赔案 件的操作处理流程尤为重要。
查勘定损岗岗位职责
1、负责查明事故的出险时间，出险原因，出险地点，查实车辆的使用 性质 ，根据现场情况判断是否协助客户进行现场施救。 2、负责为客户提供索赔指引服务，指导客户正确填写索赔申请书，告 知客户所需的理赔单证，并初步审核保险责任。 3、负责查勘现场，评定事故损失情况，初步确定事故责任，为最终履 行赔偿责任，赔偿项目及金额的确定提供相关资料。 4、确定本辖区内车辆损失案件的定损工作，严把个案的换件关，合理 确定个案的工时费及辅料费。 5、制定个别车损较大案件的定损方案，提出合理的意见，参与微赔， 极赔工作的处理，引导事故车辆到合作修理厂进站定损，维修。
首先拍摄现场的方位，其次拍摄现场概貌，然后再拍摄现场的重点部位， 最后拍摄现场的细微之处。
另外，根据交通事故现场的特点，在拍摄时应掌握下列原则：先拍摄原 始状况，后拍摄变动状况；先拍摄现场路面痕迹，后拍摄车辆、物体痕迹； 先拍摄易破坏、易消失的痕迹，后拍摄不易破坏和消失的痕迹。在实际拍摄 过程中，要根据现场车辆的损失情况进行照相，并应注意真实性和完整性。
现场查勘的主要内容
4．照片拍摄 按照拍摄要求，依次为左前、右前、左后、右后拍事故现场及 事故车外貌，尽量反映出损失部位。
汽车保险与理赔 项目6 事故车辆定损
三、人员及其他定损
(二)其他财产的损失确定
➢ 第三者责任险的财产和附加车上货物责任险承运货物的损失,应会同被保险人和有关人员逐项清理,确 定损失数量、损失程度和损失金额。同时,要求被保险人提供有关货物、财产的原始发票。定损人员 审核后,制作《机动车辆保险财产损失确认书》,由被保险人签字认可。
➢ 对于车上货物责任险中的货物损失。在确定损失金额,进行赔偿处理时,需要被保险人提供运单、起运 地货物价格证明以及第三方向被保险人索赔的函件等单证材料。
三、人员及其他定损
(三)施救费用的确定
➢ 施救费用的确定要严格遵照条款的规定。以下几种情况应特别注意: ➢ 1)被保险人施救保险车辆时使用非专业消防单位的消防设备所产生的费用,应予赔偿。 ➢ 2)施救保险车辆时雇用吊车和其他车辆进行抢救的费用,以及将出险车辆拖运到修理厂的运输费用,应予赔偿。 ➢ 3)因抢救而不慎或不得已对他人财产的损坏,可酌情予以赔偿。但在抢救时抢救人员个人物品的丢失,不予赔偿。 ➢ 4)抢救车辆在施运受损保险车辆途中发生意外事故造成的损失和费用支出,如果该抢救车辆是被保险人自己或他
三、人员及其他定损 (四)残值处理
➢ 残值应协商作价折归被保险人,如被保险人不要,参照相关内容处理。
任务19 计算事故车维修费
任务目标
➢ 1.能计算车辆零件损失费。 ➢ 2.能计算车辆维修工时费。
一、事故车辆的配件费用 (一)车辆配件价格
➢ 根据配件的来源,有以下三类配件价格:厂家指导价、 生产厂价格及市场零售价。其中厂家指导价是汽车生 产厂家对其特约售后服务规定的配件销售价格。生产 厂价格是符合国家及汽车厂家质量标准,合法生产及 销售的装车配件、配套件价格。市场零售价是指当地 大型配件交易市场上销售的原装配件价格。在实际定 损工作中,确定汽车配件的价格时应对多家询价,确定 配件的市场零售价格。厂家指导价一般要比市场价高。
汽车保险理赔工作的主要内容
汽车保险理赔工作的主要内容作者：张旭东来源：《科学与财富》2019年第09期摘要：随着轿车的增多，交通事故频发，保险理赔的重要性日趋凸显。
关键词：保险理赔一、什么是汽车保险车辆保险，即机动车辆保险，简称车险，也称做汽车保险。
它是指机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失赔偿责任的一种商业保险。
汽车保险是财产保险的一种，在财产保险领域中，汽车保险属于一个相对年轻的险种，这是由于汽车保险是伴随汽车的出现和普及而产生和发展的。
同时，与现代机动车辆保险不同的是，汽车保险的初期是以汽车的第三方责任险为主险的，并逐步扩展到车身的碰撞损失等风险。
二、汽车保险在我国的发展2006年7月1日，机动车交通事故强制保险制度在全国范围内实施：2010年，我国汽车年产产销量突破1700万辆，超过美国成为全球第一大市场。
伴随汽车的普及汽车保险地位愈加突出而保险理赔工作也受到了越来越多的重视。
正常情况下的保险理赔大致流程为报案、登记、出险、查勘、定保、审核、复审、结算、赔付几个阶段。
本文将会细化每个阶段的流程以及提出注意事项，以保证在通常情况汽车事故分为单方事故，双方事故，人伤事故以及单纯的车损事故。
一般来说主要流程大体相同。
三、汽车报保流程1.报案（1）出险后，客户向保险公司理赔部门报案;（2）内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》（电话、传真等报案由内勤代填）;（3）内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。
查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据（业务及统计联）复印件上确认签章（特约付款须附上协议书或约定）;（4）确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案（如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写），并按报案顺序编写立案号;（5）发放索赔单证。
经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法（电话、传真等报案，由检验人员负责）;（6）通知检验人员，报告损失情况及出险地点。
第6章 汽车保险理赔
（2）驾驶员情况。 查清驾驶员姓名、驾驶证号码、准驾车型、初次领证时
间等。
注意检查驾驶证的有效性； 是否为允许的驾驶员； 是否为约定的驾驶员； 特种车辆出险、营运性客车出险时，要查是否具有有效
资格证书。
（3）现场的情况 出险现场的车损情况、出险现场的车载货损情况、出险 现场的人员伤亡。
（2）现场摄影的方式。
①方位摄影。
②中心摄影。
③细目摄影。 ④宣传摄影。
（3）现场摄影的方法。
①相向拍摄法。
②十字交叉拍摄法。
③连续拍摄法。 ④比例拍摄法。
（4）现场摄影的一般技巧。
①取景与用光。 拍摄角度可分俯视拍摄、平视拍摄、仰视拍摄、正面拍 摄、侧面拍摄等。 根据拍摄距离可分为远景拍摄、中景拍摄、近景拍摄、 特写拍摄等。 根据拍摄光照可分为正面光拍摄、侧面光拍摄、逆光拍 摄等。 ②要拍摄好两个45º 照片。 ③受损货物、路产照片应能够反映出财产损失的全貌及 损失部位。
3.人身伤亡费用的赔偿项目
（1）医疗费。
（8）残疾赔偿金。
（9）残疾辅助器具费。
（2）误工费。
（3）护理费。 （4）交通费。 （5）住宿费。 （6）住院伙食补助费。 （7）必要的营养费。
（10）被抚养人生活费。
（11）后续治疗费。 （12）死亡赔偿金。 （13）丧葬费。 （14）精神损害抚慰金。
Leabharlann 6.4.2人身伤亡费用1.伤残案件调查内容 （1）伤者个人基本信息、创伤诊疗信息、既往疾病史。 （2）向伤者核实并记录出险经过和原因。 （3）伤者及护理人员的职业状况、收入情况，护理人数
汽车保险与理赔-第73.74节 教案- 汽车保险理赔流程
教学设计教学过程教学环节教师讲授、指导（主导）内容学生学习、操作（主体）活动时间分配一二三知识回顾：汽车保险索赔时应注意的重要事项案例引入2015年5月1日上午10点左右，李明先生驾驶自己的私家车带着家人去自驾游，在去往景区的路上不慎与一辆宝马车发生碰撞，造成两车车身受损，还好无人伤。
车辆出险后，李明先生在对方驾驶员的建议下向自己的保险公司报了案，请问，保险公司接下来应如何理赔呢？新课讲授一、汽车保险理赔的定义汽车保险理赔是指被保险车辆在发生保险责任范围内的损失后，保险人依据保险合同对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。
保险理赔是保险人依法履行合同义务的主要体现，理赔服务的好坏可以说是人们对保险公司进行评价的最重要指标。
汽车发生事故后，投保人或被保险人需及时与承保的保险公司取得联系，保险公司会作出相应的理赔程序提示。
目前，各家保险公司的理赔流程描述不尽相同，但其主要环节基本一致，主要包括:接报案、调度、查勘定损、签收审核索赔单证、赔款理算、核赔、赔付结案等几个主要步骤。
回顾上节课学习内容，讲评作业。
微课视频导入，引导学生思考问题。
法律依据重点强调。
2min8min1.接报案保险公司均设置有专职接报案人员接听客户报案来电，接报案人员接到客户电话后，根据客户提供信息进入保险公司报案登记系统，确认是否属于保险标的。
按照系统要求询问事故情况并记录，初步确定是否属于保险责任，在系统自动生成报案号后，将录入完整的信息发送调度平台，并根据案情告知客户相关注意事项。
2.调度调度人员在系统中了解大致案情及案件风险点，及时联系查勘人员，告知案情并提示案件风险点。
最后在理赔系统录入相关信息并发送查勘平台。
3.查勘定损查勘定损人员接到调度通知后，第一时间与被保险人联系，告知到达现场时间及相关提示。
随后赶赴事故现场查勘，收集相关证据，撰写查勘报告，同时确定施救方案，并指导客户填写相关单证。
在事故现场或修理厂初步确定损失项目及价格，出具定损报告，并告知客户相关理赔事宜。
汽车事故定损
• 6.定损人员查勘定损时，如遇到受损车辆安全气囊爆出，定损人员必 须第一时间在安全气囊上签署姓名、日期，检查气囊是否拆检过，有 必要时用检测仪调出故障码核对。
• 7.定损人员定损时，发现车损有异常情况时，必须明确要求修理厂不 得拆检或修理受损车辆，并立即向相关案件负责人汇报，在得到案件 负责人的明确指示后，方可按案件负责人的指示继续定损。
复后，能够基本上恢复到原有的技术性能状态，
坚持“以修为主”的基本原则外，还应坚持以下
原则：
• 1.修理范围的界定。修理范围仅限于本次事故中 所造成的车辆损失。
• 2.能修不换的原则。能修理的零部件尽量修复， 不要随意更换新的零部件。
• 3.修理部位的确定。能局部修复的不能扩大到整 体修理(主要是对车身表面漆的处理)
• 4.配件更换的限定。能更换零部件的坚决不能更 换总成件。
• 5.工时费用的核定。根据修复工艺难易及参照当 地工时费用水平，准确核定工时费用。
• 6.配件价格的审核。实行报价中心报价核价管理
• 7.配件残值的处理。应折价给被保险人，并在赔 款中扣除。
• 三、事故车辆损失界限区分
• 1.应注意本次事故造成的损失和非本次事故造成 的损失的界限
进行定损，有些对方负全责或主要责任的；
• 2.损失严重，责任未分的；
• 3.有较多隐损，需拆检定损的；
• 4.对方对损失有争议的。
• 三、到定损点定损
• 1.到达定损点后，积极、主动地向修理厂相关人员和车主、被保险人 、驾驶员详细了解事故经过、车辆损坏的部位及施救过程。
• 8.定损人员在初步确定维修方案后，必须明确告知修理厂要等保险公 司将价格核定之后，方可修车，避免产生差价纠纷，特别是一些高档 车的维修厂家。
• 7.定损人员定损时，发现车损有异常情况时，必须明确要求修理厂不 得拆检或修理受损车辆，并立即向相关案件负责人汇报，在得到案件 负责人的明确指示后，方可按案件负责人的指示继续定损。
复后，能够基本上恢复到原有的技术性能状态，
坚持“以修为主”的基本原则外，还应坚持以下
原则：
• 1.修理范围的界定。修理范围仅限于本次事故中 所造成的车辆损失。
• 2.能修不换的原则。能修理的零部件尽量修复， 不要随意更换新的零部件。
• 3.修理部位的确定。能局部修复的不能扩大到整 体修理(主要是对车身表面漆的处理)
• 4.配件更换的限定。能更换零部件的坚决不能更 换总成件。
• 5.工时费用的核定。根据修复工艺难易及参照当 地工时费用水平，准确核定工时费用。
• 6.配件价格的审核。实行报价中心报价核价管理
• 7.配件残值的处理。应折价给被保险人，并在赔 款中扣除。
• 三、事故车辆损失界限区分
• 1.应注意本次事故造成的损失和非本次事故造成 的损失的界限
进行定损，有些对方负全责或主要责任的；
• 2.损失严重，责任未分的；
• 3.有较多隐损，需拆检定损的；
• 4.对方对损失有争议的。
• 三、到定损点定损
• 1.到达定损点后，积极、主动地向修理厂相关人员和车主、被保险人 、驾驶员详细了解事故经过、车辆损坏的部位及施救过程。
• 8.定损人员在初步确定维修方案后，必须明确告知修理厂要等保险公 司将价格核定之后，方可修车，避免产生差价纠纷，特别是一些高档 车的维修厂家。
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• 对保险人而言，其直接影响赔付率高 低和公司信誉；
• 对被保险人而言，则直接决定其受到 补偿的程度。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
（1）汽车保险理赔对投保人的意义
• ① 汽车保险理赔使被保险人的车辆 事故损失得到充分补偿。
• ② 汽车保险理赔使被保险人顺利履 行对第三者的赔偿责任。
Ø赔款=（损失金额×该保险人的保险金额） /各保险人保险金额的总和
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
（4）由第三者过错导致事故的代位追偿原则
代位追偿是指由于第三者的过错致使 保险标的发生保险责任范围内的损失，保 险人按照合同约定给付了保险金后，依法 取得向对损失负有责任的第三者进行追偿 的权利。
事故车辆查勘与定损--项目一-汽车保险理赔概
述
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2020/11/8
事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
项目一 汽车保险理赔概述
一、项目要求 • 【知识要求】 • 1．了解汽车保险理赔的意义和特点 • 2．理解汽车保险理赔的原则和赔偿方式 • 3．熟悉汽车保险事故类型和报险知识 • 4．掌握汽车事故保险理赔服务流程和服务
有关法律规定，权衡经营业务得失后，对没 有责任赔付给被保险人的损失，放宽赔偿责 任而支付赔款的理赔行为。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
（1）比例责任赔偿方式
比例责任赔偿方式是指按保险金额与保 险价值的比例来计算赔偿金额。
此种方式主要用于车辆损失类保险中不 足额投保时，车辆出现部分损失的赔偿。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
《保险法》第五十九条规定，保险事故
发生后，保险人已支付了全部保险金额，并 且保险金额等于保险价值的，受损保险标的 的全部权利归于保险人；保险金额低于保险 价值的，保险人按照保险金额与保险价值的 比例取得受损保险标的的部分权利。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
（1）汽车流动性大 （2）损失频率高且损失额较小 （3）道德风险普遍 （4）被保险人的公众性
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
（二）汽车保险理赔的原则与赔偿方式
1．汽车保险理赔的原则
（1）认定赔偿责任的近因原则
近因原则是指造成保险标的损失的近 因是保险责任范围的，保险人承担损失赔 偿责任，否则，保险人不承担损失赔偿责 任。
规范
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
• 【能力要求】
• 能够按照服务规范的要求正确、周到 地进行交通事故接险、填写或查阅相 关单证和进行调度
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
二、相关知识
• （一）汽车保险理赔的意义和特点
• 1．汽车保险理赔的意义
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
近因原则的运用有以下特点。 1）单一原因造成事故损失的责任判定。 2）多种原因同时造成事故损失的责任判定。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
3）多种原因连续发生造成事故损失的责任 判定。
4）多种原因间断发生造成事故损失的责任 判定。
② 保险赔偿以保险金额为限。
③ 保险赔偿以被保险人对保险标的所具有 的保险利益为限。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
《中华人民共和国保险法》第五十六条
规定，重复保险的各保险人赔偿保险金的 总和不得超过保险价值。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
除合同另有约定外，各保险人按照其 保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿 保险金的责任。即：
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
（2）汽车保险理赔对保险人的意义
• ① 汽车保险理赔可帮助保险公司提高 知名度。
• ② 汽车保险理赔可帮助保险人发现和 检验企业承保质量。
• ③ 汽车保险理赔是保险商品的售后服 务环节，能提高保险人的市场竞争力。
• ④ 识别保险欺诈。 • ⑤ 发现商机，促进保险经营。
事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
在保险合同中，明确规定了保险人与
被保险人的权利和义务，保险合同双方当 事人都应恪守合同约定，保证合同的顺利 实施。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
对保险人来说，在处理各种赔偿案件时，
应严格按照合同条款，受理赔偿案件、确定 损失、及时赔付。
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限额责任赔偿方式是指保险人只承担 事先约定的损失额以内的赔偿。
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免责限度赔偿方式是指损失在限度内， 保险人不负赔偿责任。
免责限度一般分为相对免责限度和绝 对免责限度。
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被保险车辆与其他一辆或多辆机动车
之间发生保险合同约定的危险，而造成的 损害或伤害后果，如两车相撞、多辆车追 尾等事故。
事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
1．保险公司最常用的分类方法
保险事故一般可分为单方事故和双方 （多方）事故两种。
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仅有一辆被保险车辆，无其他机动车参 与而导致的损害或伤害。
如被保险车辆与电线杆、树木、护栏、 墙壁等发生的事故。
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事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
“主动、迅速、准确、合理”八字原则， 是保险理赔人员在长期工作实践中总结出的 经验，是保险理赔工作优质服务的基本要求， 能保证双方对理赔工作的满意度。
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通融赔付是指保险公司根据保险条款和
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补偿原则是指保险标的发生保险责任范
围内的损失时，保险人以货币、实物或修复 标的等方式赔偿被保险人所受的损失。
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补偿原则必须把握以下3个限度。 ① 保险赔偿以被保险人所遭受的实际损失 为限。
• 对被保险人而言，则直接决定其受到 补偿的程度。
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（1）汽车保险理赔对投保人的意义
• ① 汽车保险理赔使被保险人的车辆 事故损失得到充分补偿。
• ② 汽车保险理赔使被保险人顺利履 行对第三者的赔偿责任。
Ø赔款=（损失金额×该保险人的保险金额） /各保险人保险金额的总和
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（4）由第三者过错导致事故的代位追偿原则
代位追偿是指由于第三者的过错致使 保险标的发生保险责任范围内的损失，保 险人按照合同约定给付了保险金后，依法 取得向对损失负有责任的第三者进行追偿 的权利。
事故车辆查勘与定损--项目一-汽车保险理赔概
述
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2020/11/8
事故车辆查勘与定损项目一汽车保险 理赔概述
项目一 汽车保险理赔概述
一、项目要求 • 【知识要求】 • 1．了解汽车保险理赔的意义和特点 • 2．理解汽车保险理赔的原则和赔偿方式 • 3．熟悉汽车保险事故类型和报险知识 • 4．掌握汽车事故保险理赔服务流程和服务
有关法律规定，权衡经营业务得失后，对没 有责任赔付给被保险人的损失，放宽赔偿责 任而支付赔款的理赔行为。
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（1）比例责任赔偿方式
比例责任赔偿方式是指按保险金额与保 险价值的比例来计算赔偿金额。
此种方式主要用于车辆损失类保险中不 足额投保时，车辆出现部分损失的赔偿。
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《保险法》第五十九条规定，保险事故
发生后，保险人已支付了全部保险金额，并 且保险金额等于保险价值的，受损保险标的 的全部权利归于保险人；保险金额低于保险 价值的，保险人按照保险金额与保险价值的 比例取得受损保险标的的部分权利。
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（1）汽车流动性大 （2）损失频率高且损失额较小 （3）道德风险普遍 （4）被保险人的公众性
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（二）汽车保险理赔的原则与赔偿方式
1．汽车保险理赔的原则
（1）认定赔偿责任的近因原则
近因原则是指造成保险标的损失的近 因是保险责任范围的，保险人承担损失赔 偿责任，否则，保险人不承担损失赔偿责 任。
规范
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• 【能力要求】
• 能够按照服务规范的要求正确、周到 地进行交通事故接险、填写或查阅相 关单证和进行调度
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二、相关知识
• （一）汽车保险理赔的意义和特点
• 1．汽车保险理赔的意义
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近因原则的运用有以下特点。 1）单一原因造成事故损失的责任判定。 2）多种原因同时造成事故损失的责任判定。
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3）多种原因连续发生造成事故损失的责任 判定。
4）多种原因间断发生造成事故损失的责任 判定。
② 保险赔偿以保险金额为限。
③ 保险赔偿以被保险人对保险标的所具有 的保险利益为限。
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《中华人民共和国保险法》第五十六条
规定，重复保险的各保险人赔偿保险金的 总和不得超过保险价值。
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除合同另有约定外，各保险人按照其 保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿 保险金的责任。即：
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（2）汽车保险理赔对保险人的意义
• ① 汽车保险理赔可帮助保险公司提高 知名度。
• ② 汽车保险理赔可帮助保险人发现和 检验企业承保质量。
• ③ 汽车保险理赔是保险商品的售后服 务环节，能提高保险人的市场竞争力。
• ④ 识别保险欺诈。 • ⑤ 发现商机，促进保险经营。
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在保险合同中，明确规定了保险人与
被保险人的权利和义务，保险合同双方当 事人都应恪守合同约定，保证合同的顺利 实施。
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对保险人来说，在处理各种赔偿案件时，
应严格按照合同条款，受理赔偿案件、确定 损失、及时赔付。
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限额责任赔偿方式是指保险人只承担 事先约定的损失额以内的赔偿。
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免责限度赔偿方式是指损失在限度内， 保险人不负赔偿责任。
免责限度一般分为相对免责限度和绝 对免责限度。
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被保险车辆与其他一辆或多辆机动车
之间发生保险合同约定的危险，而造成的 损害或伤害后果，如两车相撞、多辆车追 尾等事故。
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1．保险公司最常用的分类方法
保险事故一般可分为单方事故和双方 （多方）事故两种。
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仅有一辆被保险车辆，无其他机动车参 与而导致的损害或伤害。
如被保险车辆与电线杆、树木、护栏、 墙壁等发生的事故。
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“主动、迅速、准确、合理”八字原则， 是保险理赔人员在长期工作实践中总结出的 经验，是保险理赔工作优质服务的基本要求， 能保证双方对理赔工作的满意度。
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通融赔付是指保险公司根据保险条款和
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补偿原则是指保险标的发生保险责任范
围内的损失时，保险人以货币、实物或修复 标的等方式赔偿被保险人所受的损失。
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补偿原则必须把握以下3个限度。 ① 保险赔偿以被保险人所遭受的实际损失 为限。