高脂血症老人详解
老年高脂血症
41%
二级预防
20%
心衰治疗
10%
心绞痛:CABG & PTCA 2 %
降压治疗
24%
Circulation J Critchley, J Liu D Zhao 2004 110:1236-1244
中国每年死于心血管病的人数约三百万， 占总死亡人数的45%左右，是中国居民健 康的“头号杀手”
每年主要用于心血管病的医疗费用
老年血脂异常的特点 血脂异常的治疗 老年人降脂治疗的特殊考虑
流行病学资料显示: 随着总胆固醇水平升高，CHD死亡率和发生危险增加
Multiple Risk Factor Intervention Trial (MRFIT) N=361,662
Framingham Heart Study (FHS) N=5209
➢ 原发性高脂血症 ➢ 继发性高脂血症
疾病因素：糖尿病、甲状腺机能减退、慢
性肾病、肾病综合征、肥胖等。
药物因素：利尿剂、β受体阻滞剂、口
服避孕药、糖皮质激素等。
高脂血症分型-表型分类
分型 高胆固醇血症 高甘油三酯血症
TC TG HDL-C
↑ ↑
WHO表型 Ⅱa
Ⅳ、Ⅰ
混合型高脂血症
↑↑
低高密度脂蛋白血症
总胆固醇每降低1%，CHD危险降低2%
150
125
100
75
50
25
0 <204
205–234 235–264 265–294 >295
TC (mg/dL)
总胆固醇每升高1%，CHD危险增加2%
TC=total cholesterol; CHD=coronary heart disease. Martin MJ et al. Lancet. 1986;2:933-936; Castelli WP. Am J Med. 1984;76:4-12.
高脂血症等级标准
高脂血症等级标准
高脂血症是心血管疾病的重要危险因素之一，其等级标准是根据血脂水平的高低来划分的。
一般来说，高脂血症可以分为以下三个等级：
一级高脂血症：血脂水平超过正常值上限，但未达到二级标准。
此时需要注意饮食和生活习惯，采取措施控制血脂水平。
二级高脂血症：血脂水平超过正常值上限，并达到或超过一级高脂血症的标准。
此时需要在饮食和生活习惯的基础上，考虑药物治疗。
三级高脂血症：血脂水平非常高，已经对机体造成了一定的损害，如动脉粥样硬化等。
此时需要积极采取药物治疗和生活习惯干预等多种措施，控制血脂水平，保护心血管健康。
需要注意的是，高脂血症的等级标准并不是绝对的，个体差异也会影响血脂水平。
因此，在评估血脂水平时，需要结合个体的具体情况进行综合评估。
65岁老年健康体检人群高脂血症检出情况对比分析
65岁老年健康体检人群高脂血症检出情况对比分析发表时间：2019-09-18T15:56:06.850Z 来源：《健康世界》2019年9期作者：马莉[导读] 在对高脂血症检出率的研究中发现，65岁及以上老年人较65岁以下更易患高脂血症，并且男性高脂血症的发病率较女性高。
甘肃省人民医院西院区门诊社区甘肃兰州 730050摘要：目的探究对65岁以上及以下老年人健康体检人群中高血脂症检出情况。
方法选取本院2017年1月至2019年2月老年健康体检者142人为研究对象，将其年龄以65岁为分界点进行分组，分别设为＜65岁组、≥65岁组，体检人数分别为64人、78人，对其高脂血症检出情况进行对比分析。
结果高脂血症总检出率为36.62%；其中＜65岁组检出率为25.56%，较≥65岁组44.87%低；≥65岁人群中男性高脂血症检出率30.77%较＜65岁男性15.63%高，并较同组女性检出率14.10%高（P＜0.05）。
结论在对高脂血症检出率的研究中发现，65岁及以上老年人较65岁以下更易患高脂血症，并且男性高脂血症的发病率较女性高。
关键词：65岁老年忍；健康体检；高脂血症高脂血症为常见的代谢综合症疾病，常与高血压、高尿酸血症、脂肪肝等疾病伴发。
老年人新陈代谢能力减慢，活动能力下降，极易诱发高脂血症，并以此增加心脑血管疾病发生风险[1]。
随着人口老龄化的加剧，高脂血症的发病率逐年提升，严重威胁老年人的生命安全，此时对疾病的检出及治疗具有积极意义[2]。
健康体检为疾病发生早期的重要检出方式之一，以期达到对疾病的早期控制治疗，提升患者生活质量。
基于此，本次对2017年1月至2019年2月期间，我社区门诊进行健康体检的老年人高脂血症检出情况进行分析，以更好的探索高脂血症人群特征，从而达到目的性控制治疗的效果。
1.资料与方法 1.1一般资料选取本院2017年1月至2019年2月老年健康体检者142人为研究对象，将其年龄以65岁为分界点进行分组，分别设为＜65岁组、≥65岁组，体检人数分别为64人、78人。
高脂血症的知识普及ppt课件
课件contents •高脂血症概述•脂质代谢与高脂血症关系•饮食调整与营养治疗原则•运动处方制定和执行•药物治疗方案选择及效果评估•非药物治疗手段探讨•总结回顾与展望未来发展趋势目录高脂血症概述定义与分类定义分类发病原因及危险因素发病原因危险因素临床表现与诊断依据临床表现诊断依据通过血液检查可发现脂质水平异常升高，结合患者病史、家族史和临床表现可作出诊断。
脂质代谢与高脂血症关系脂质代谢途径及关键酶脂质代谢途径关键酶高脂血症对脂质代谢影响血脂水平升高高脂血症患者血脂水平明显升高，尤其是甘油三酯和胆固醇。
脂质代谢紊乱高脂血症导致脂质代谢紊乱，表现为脂蛋白合成、分解及转运异常。
动脉粥样硬化风险增加高脂血症是动脉粥样硬化的独立危险因素，增加心血管疾病风险。
改善脂质代谢方法01020304调整饮食结构增加体育锻炼控制体重药物治疗饮食调整与营养治疗原则均衡饮食多吃蔬菜水果适量摄入优质蛋白质控制脂肪和糖的摄入合理膳食结构建议控制总能量摄入方法适量减少每餐的食物摄入量，避免暴饮暴食。
坚持定时定量进餐，避免零食和夜间加餐。
多选择富含膳食纤维、低脂肪、低热量的食物。
通过增加身体活动来消耗多余的能量，如散步、慢跑、游泳等。
控制饮食量合理安排餐次选择低能量食物增加身体活动少吃肥肉、猪油、黄油等动物性脂肪。
减少动物性脂肪摄入选择植物油控制胆固醇摄入增加可溶性膳食纤维摄入使用富含不饱和脂肪酸的植物油，如橄榄油、菜籽油、花生油等。
少吃动物内脏、蛋黄、鱼子等高胆固醇食物。
多吃富含可溶性膳食纤维的食物，如燕麦、豆类、苹果等，有助于降低胆固醇水平。
降低饱和脂肪酸和胆固醇摄入措施运动处方制定和执行有氧运动力量训练柔韧性训练030201运动类型选择及频率安排运动强度和时间规划运动强度根据个人身体状况和运动习惯，选择适合自己的运动强度，一般推荐中等强度的有氧运动。
时间规划建议在餐后1小时进行运动，避免空腹运动导致低血糖。
运动时间应避开早晨和傍晚的高脂血症高峰期。
从脾肾肝三脏论治老年高脂血症
1 健脾滋肾以求治本 脾为后天之本 ， 气血生化之源，素问 脉要精微论》 《 言: “ 脾气散精 ， 为津液输布之枢纽” 。老年人若因饮食失节或起
居失宜， 损伤脾 胃， 致脾失健运， 水谷精微输布失常， 可导致 膏脂停蓄积滞于脉中， 临床上产生如倦怠乏力、 纳呆腹胀、 四 肢困重等症。治疗当健脾除湿， 选方如香砂六君子汤、 参菩 白术散之类;若湿郁化热而见口苦翰腻、 面色萎黄， 可予温胆
病史 ， 特别是典型的排便 一 疼痛 一 间歇 一 剧痛 一 疼痛消失的 模式与排便密切相关 ， 以局部检查所见诊断不难 ， 由于是 但 常见病， 故在临床上也会出现一些失误， 主要是现病史和既 往史了解不够及时， 未做一些常规辅助检查， 如胸透或胸片 等。本组有 1 例术后创 口始终不愈， 创面肉芽呈淡红色， 流 稀薄脓性分泌物， 后经详细询问病史得知， 年前患过右上 3
汤化裁 。
因此临证时， 可在辨证论治的基础上， 适当加人现代研究证 实有降脂作用的药物， 如生山植、 纹股蓝、 刺五加叶、 决明子、
大黄、 银杏叶Hale Waihona Puke ， 以提高疗效。5 典型患者
肾主水 ， 为先夭之本 ， 寓元 阴元阳。年老体 衰或久病伤 肾， 均可致肾精不足 ， 虚火内炽 ， 灼津为痰， 或肾气虚弱， 不能 温运脾阳， 水谷不化精微， 生湿成痰 ， 而导致痰湿内停， 痰从
中国现代药物应用2007 年4 月第 1 卷第 1 期 chin J M Dr ‘ od u ApPI， Z Z，‘ APr pQ y 」 」』些茎
。4 5
2. 4
诊断上的失误
肛裂是临床 上常见病和多发病。根据
中医高脂血症诊断分型标准
中医高脂血症诊断分型标准
中医高脂血症的诊断分型标准如下：
1. 脾胃湿热型：主要症状为胸闷、脘腹胀满、口苦、舌质红、苔黄腻等。
2. 气滞血瘀型：主要症状为胸闷、腹胀、心痛、胸胁胀痛、舌暗暴、脉弦涩等。
3. 肝肾阴虚型：主要症状为腰膝酸软、耳鸣、脱发、舌红少苔、脉细弦等。
4. 脾肾阳虚型：主要症状为乏力、畏寒、腹痛、腰膝酸软、舌淡胖、苔白腻等。
5. 肝胆湿热型：主要症状为胸闷、脘腹胀满、心痛、苔黄腻、舌质红等。
以上是常见的中医高脂血症的诊断分型标准，医生会根据患者的具体症状、舌脉情况等进行综合判断。
不同分型的治疗方法也会有所不同。
因此，及早找医生诊断，并根据具体的中医分型进行个性化治疗是非常重要的。
请在专业医生指导下进行治疗。
怎样应对老年高脂血症 老人高脂血症吃什么好
怎样应对老年高脂血症老人高脂血症吃什么好有很多的老年人，会出现一些身体疾病，特别需要大家注意的是老年人高血脂。
那么，怎样应对老年高脂血症？一、怎样应对老年高脂血症高纤维饮食饮食中的食品纤维可与胆汁酸相结合,增加胆盐在粪便中的排泄,降低血清胆固醇浓度。
富含食品纤维的食品主要有粗粮、杂粮、干豆类、蔬菜、水果等。
每人天天摄入的食品纤维量以35到45克为宜。
饮茶戒烟限酒各种茶叶均有降低血脂、促进脂肪代谢的作用,其中以绿茶降血脂作用最好。
因此,高脂血症的老年人不妨多饮茶。
长期吸烟或是酗酒均可干扰血脂代谢,使胆固醇和甘油三酯上升。
所以老年人最好是戒烟限酒。
优化生活手段高脂血症老年病人应注意生活手段要有规律性。
适当参与体育活动和文娱活动,保持良好心态,尽量避免精神紧张、情绪过分激动、经常熬夜、过度劳累、焦虑或抑郁等不良心理和精神起因对脂质代谢产生不良影响。
二、老人高脂血症吃什么好1、鱼类鱼类所含的饱和脂肪极低,尤其是来自深海的冷水鱼类,含有大量的W-3脂肪酸,据美国科学家的研究证明,服用W-3脂肪酸(EPA和DHA补充剂)的人,胆固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低,而且还有降低血压的作用。
2、灵芝灵芝单用或与降血脂药合用可降低血清胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白。
同时,还能降低全血粘度和血浆粘度,改善血液流变学障碍。
灵芝的保肝作用可防止或减轻化学合成调节血脂药引起的肝损伤。
灵芝的调节血脂作用是其对心脑血管保护作用的基础。
3、茄子茄子皮中含有大量的维生素P,而当这些维生素P进入人体后有显着的降低血脂和胆固醇的功能。
维生素P还可以增加毛细血管的弹性,改善微循环,具有明显的活血、通脉功能。
所以茄子对于高血压、动脉硬化的患者来说是理想的食物。
三、老人如何预防高脂血症1、限制总能量老年人的基础代谢率减低,能量需要量要比成年人低。
有高脂血症的老年人则更应严格控制能量的摄入,每人每天的能量摄入要控制在29千卡/公斤体重之内,折合主食每天不宜超过300克。
老年人高脂血症的注意事项
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢老年人高脂血症的注意事项
导语：子欲养而亲不在，这是一件非常痛苦的事情，所以趁我们的家人还健在的时候一定要好好的照顾他们，让他们能有一个好的晚年，只有这样才能对得
子欲养而亲不在，这是一件非常痛苦的事情，所以趁我们的家人还健在的时候一定要好好的照顾他们，让他们能有一个好的晚年，只有这样才能对得起自己和社会，老人都是前辈，是社会的奉献者，他们用一辈子时间给我们后人造福，所以我们不能不尊敬和爱护他们。
这里提及一种老年人高脂血症的注意事项希望大家好好学习。
老年人高脂血症主要是由个人的饮食，生活习惯，还有性别引起的，不管是什么病，总之我们一定要好好的照顾老人，他们年轻时为了下一代努力挣钱养家，导致身体负荷超标，引起疾病没有及时治疗或者疏于治疗，这是他们的无私奉献，而下一代一定要知道。
一定要有感恩的心态。
那么老年人高脂血症的注意事项有哪些，请看介绍：这种情况主要是减少脂肪的摄入。
建议，油炸食品、肥肉等不要吃，多吃蔬菜、水果，适当运动。
做心电图看是否有心肌缺血，做好冠心病的二级预防。
如果血脂过高还需要药物调脂治疗。
以上是引用医生的回答，希望能够让您得到一些帮助，关爱老人是年轻人的责任和义务，人与人之间都是平等的，公平的。
尊重和照顾别人同样也能得到别人的尊重，这是一种力与反作用力。
在这里希望所有的老人都能安享晚年，健康幸福。
常识分享，对您有帮助可购买打赏。
老年人高脂血症的治疗
老年人高脂血症的治疗 《中华现代内科学杂志》随着人们生活水平的提高，老年人血脂升高者日益增多。
目前老年人高脂血症的患病率大约为30%~50%，血脂升高可引起动脉硬化、高血压、冠心病、脑中风等疾病，因此，老年人应高度重视高脂血症的防治。
1998年我国制订了“血脂异常防治建议”，提出了血脂的理想水平是总胆固醇<5.2 mmol/L，低密度脂蛋白<3.12 mmol/L，高密度脂蛋白<1.04 mmol/L，甘油三酯<1.7 mmol/L。
对于冠心病患者，血脂的控制还应该更严格一些。
我国居民自20世纪60年代以来,膳食结构发生了很大变化,植物纤维与动物纤维及油脂类食物的比例越来越小,谷类、豆类食物摄入呈下降趋势，动物食物的摄入明显上升。
血胆固醇来源于自身合成和膳食，膳食中影响血胆固醇的因素主要是饱和脂肪酸和胆固醇。
影响血胆固醇的因素有遗传、性别、年龄、饮食、体质量和体力活动。
随着更多临床及荟萃分析结果的问世，人们逐渐认识到，积极治疗高脂血症是预防老年人心血管疾病的重要组成部分。
生活方式的改变是治疗血脂异常的基础，通过控制饮食、增加运动量、减轻体重都会取得良好的效果。
1 治疗1.1 膳食疗法预防高脂血症的发生应先从饮食入手。
控制热量的摄入，每人每天的热量摄入应控制在294 cal/kg内，限制碳水化合物的摄入。
控制动物脂肪和胆固醇的摄入量也应分严格，每人每天不宜超过300 mg，尽量不吃或少吃动物内脏，蛋类每天不超过1个，或2~3天吃1个鸡蛋，应提倡吃含有花生油的植物油。
宜多选用奶类、鱼类、豆类、瘦肉、海产品、蔬菜、水果等。
食盐的摄入，每人每天应<8 g。
生活方式要注意规律性，适当参加体育运动和文娱活动，不吸烟、不酗酒，并要保持良好的心态。
许多天然药物和食品具有较好的降血脂作用。
这些药物有山楂、丹参、泽泻、首乌、决明子、黄精、葛根、蒲黄、荷叶、绞股兰、银杏叶等，这些药物可以单味煎水，代茶饮用，有较好的降脂作用。
老年人高脂血症疾病详解
疾病名：老年人高脂血症英文名：senile hyperlipidemia缩写：别名：老年高脂血症；老年人高脂血；老年人血脂过多；senile hyperlipemia 疾病代码：ICD：E78.5概述：高脂血症指血浆脂质中一种或多种成分含量超过正常高限。
其主要成分有三酰甘油(TG)、胆固醇酯(CE)、磷脂(PL)、游离脂肪酸(FFA)等。
CE 与 TG 受年龄、性别、生活习惯、进食质量等影响。
流行病学：据临床研究，高脂血症是诱发动脉粥样硬化的重要因素，动脉粥样硬化又是心、脑血管疾病的重要合并症，而老年人死于动脉粥样硬化者约占80%。
病因：1.家族性亦称原发性，多为遗传，由酶的异常引起。
目前病因不明确。
2.继发性动脉粥样硬化、糖尿病、黏液性水肿、肾病综合征、胰腺炎、肝胆疾病、酒精中毒等。
发病机制：某种脂蛋白产生过多或转化，可不同程度地影响CE 和TG。
世界卫生组织(WHO)根据患者血清脂质的化学分析、外观、超速离心及纸上电泳等分析，可将脂蛋白分为 5 类：乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)即前β-脂蛋白、中间密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)即β-脂蛋白、高密度脂蛋白(HDL) 即α-脂蛋白；漂浮β-脂蛋白，又称“阔β-(β-VLDL)”。
正常人CE 一部分来自富含胆固醇的食物，如蛋黄、奶油、脑、内脏(特别是肝)属外源性，另一部分是体内自身合成，属内源性，90%由肝及肠黏膜合成。
血浆TG 以食物中摄取为外源性，存在CM 中。
在肝内由糖类等合成为内源性，存在VLDL 中。
如高脂饮食后血中CM 增高，出现奶油状血浆，产生外源性高TG 血症。
高热量饮食、肥胖、酒精刺激等，VLDL 产生过多。
肝脏合成与释放甘油酯超过廓清速度或廓清相对过缓时，血中TG 积聚，产生内源性高TG 血症。
老年人脂代谢异常，多因肥胖、饮酒、服用抗高血压药物、饮食和高胰岛素血症时发生。
临床表现：1.头晕、耳鸣、头胀、失眠健忘、脑动脉硬化、脑栓塞。
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高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。
据调查，我国患有高血脂的患者竟然有1.6亿之多。
有的人把高脂血症成为“多病之源”，有高脂血症引起的心脑血管疾病是人类高患病率、高致残率及高死亡率的罪魁祸首。
其死亡率约占人类总死亡率的半数左右。
高血脂症是中老年人最常见的疾病，老年人的高脂血症的患病率大约在30%到50%之间。
流行病学调查结果显示，随着年龄增加，总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG）水平逐渐增加。
经过多年的临床与基础医学研究，已明确证实，高血脂是引起人类动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素。
常见的动脉粥样硬化性疾病有：冠心病（包括心肌梗塞、心绞痛及猝死）、脑梗塞以及周围血管血栓栓塞性疾病。
这些心脑血管性疾病的发病率高、危害大、病性进展凶险，其病死率约占人类总死亡率的半数左右，是目前人类的第一杀手！
（1)保持热量均衡分配，饥饱不宜过度，不要偏食，切忌暴饮暴食或塞饱式进餐，改变晚餐丰盛和入睡前吃夜宵的习惯。
(2)主食应以谷类为主，粗细搭配.粗粮中可适量增加玉米、莜面、燕麦等成分，保持碳水化合物供热量占总热量的55%以上。
(3)增加豆类食品，提高蛋白质利用率，以干豆计算，平均每日应摄入30g以上，或豆腐干45g或豆腐75——150g。