解表剂 含适应证[专业相关]
解表剂
3、中病即止。
4、病未愈守方继服。
5、药后忌口：忌生冷油腻、肉面、五辛、恶
臭。
二、功用：解肌发表，调和营卫。
三、主治：外感风寒表虚证。
发热，恶风，汗出，头痛，鼻鸣干呕，口不渴，
身热不甚，咳嗽，口微渴，苔薄，
舌尖边红，脉浮数。
病因：风热之邪。
病位：肌表 肺 “温邪上受，首
先犯肺”。
半夏 寒饮停肺 入脾、胃经，化痰降逆
五味子 酸收敛气 ，收敛肺气
白芍 养血和营 鉴制姜、辛、夏之温燥，以
防伤阴。
甘草 益气和中，调和诸药。
l?配伍特点：
散中有收 麻、桂与芍、五味的配伍
开中有合 姜、辛、夏与五味的配
伍
宣中有降 麻与夏的配伍
如此配伍，使散不伤正，收不留邪。
l???配伍药对：
桂枝配白芍 辛散解表不伤阴。
白芍配桂枝 敛阴和营而不恋邪。
生姜配桂枝 辛散解肌以调卫。
大枣配白芍 益甘草 辛甘化阳以助阳。
大枣 助白芍以和营，补脾生津。 调和营卫。
炙甘草 补中益气，调和诸药。与桂枝配伍，辛甘
化阳以助阳。与白芍配伍，酸甘化阴以助阴。
l???配伍特点：散中有收，邪正兼顾，汗和共施，
阴阳并调。
辛温解表剂
麻黄汤
《伤寒论》
麻黄，桂枝，杏仁，炙甘草
一、功用：发汗解表，宣肺平喘。
二、主治：外感风寒表实证。
发热，恶寒，头身疼痛，无汗而喘，苔薄白，脉浮紧。
病因：风寒之邪
病位：肌表 肺
病机：风寒束表，卫阳郁遏，营阴郁滞，肺气不宣。
常用方剂—解表剂
常⽤⽅剂—解表剂A+医学百科 >> 解表剂解表剂(prescriptions for relieving Exterior Disorder)，以⾟散轻扬的解表药为主组成的⽅剂的统称。
有发汗解肌、疏散表邪及解表透疹、解表消疮、宣肺通窍、疏风明⽬等作⽤。
主治各种表证以及表邪外束，⿇疹不透；疮疡初起，兼有表证；风热上攻，⽬⾚翳障等证。
⽬录1 分类和适应证2 使⽤注意事项3 常⽤解表剂4 参看分类和适应证根据表邪性质、传变及患者体质的不同和解表剂兼有的不同治疗作⽤，可分为⾟温解表剂、⾟凉解表剂、解表祛暑剂、解表润燥剂、和解少阳剂、表⾥双解剂、扶正解表剂、解表透疹剂、解表消疮剂、宣肺通窍剂、疏风明⽬剂11类。
主治风寒表证、风热表证、暑湿表证、外感燥证、少阳证、表⾥同病、虚⼈外感及表邪外束、⿇疹透发不畅、疹⾊紫暗、疮疡初起，并伴有恶寒、发热、⿐塞等表证，⿐渊和风热上攻，⽬⾚肿痛，翳膜障睛，落泪羞明等症。
使⽤注意事项使⽤解表剂要根据季节的变化恰当掌握⽤量。
服药后宜避风寒或加⾐加被保暖助汗，以全⾝微汗出为佳，切不可⼤汗淋漓，以防耗伤⽓阴，甚则出现伤阴亡阳的危重证候。
服⽤解表剂时，饮⾷宜清淡素⾷为主。
⽤治疮疡初起、⿇疹不透时，忌⾷鱼、虾、蟹等腥膻发物。
解表药物⾟散质轻，不宜久煎。
常⽤解表剂⽅名来源组成功效主治⿇黄汤《伤寒论》⿇黄桂枝杏仁⽢草发汗解表，宣肺平喘外感风寒，恶寒发热，头疼⾝痛，⽆汗⽽喘，苔薄⽩，脉浮紧的表实证桂枝汤《伤寒论》桂枝芍药⽣姜⽢草⼤枣解肌发表，调和营卫外感风寒，头痛发热，汗出恶风，⿐鸣⼲呕，苔⽩不渴，脉浮缓的表虚证；营卫不和，妊娠恶阻；⼩⼉暑温后期，营卫不和，风寒型瘾疹⿇黄桂枝各半汤《伤寒论》桂枝⽩芍⽣姜⼤枣⽢草⿇黄杏仁散风祛寒，调和营卫太阳病，外感风寒，多⽇不解，症如疟状，发热恶寒，热多寒少；荨⿇疹表寒⽆汗者葛根汤《伤寒论》葛根⿇黄桂枝芍药⽢草⽣姜⼤枣发汗解肌外感风寒，项背强痛；太阳病，⾓⼸反张，发为刚痉；颈部扭伤兼有风寒乘袭者⽠蒌桂枝汤《⾦匮要略》⽠蒌根桂枝芍药⽢草⽣姜⼤枣调和营卫，柔润筋脉柔痉，感受风湿，⾝热汗出，颈项强急荆防败毒散《摄⽣众妙⽅》羌活独活柴胡前胡枳壳茯苓防风荆芥桔梗川芎⽢草发汗解表，消疮⽌痛风寒感冒，寒重热轻，⽿内胀痛；疮疡初起，兼风寒表证；风寒型瘾疹；⾓膜炎见寒重热轻者⾹苏散《和剂局⽅》⾹附紫苏茎叶陈疏散风寒，理⽓外感风寒，内有⽓滞，发热⽪⽢草和中憎寒，头痛胸闷九味羌活汤《此事难知》引张元素⽅羌活防风苍术细⾟川芎⽩芷⽣地黄黄芩⽢草发汗祛湿，兼清⾥热外感风寒湿邪，恶寒发热，肌表⽆汗，肢体痛楚，头痛项强葱豉汤《肘后⽅》葱⽩⾖豉通阳发汗，⾟温开肺外感轻症，恶寒发热⽆汗，头痛⿐塞；风寒闭肺，⼩⼉喘嗽三拗汤《和剂局⽅》⿇黄杏仁⽢草疏散风邪，宣肺⽌咳感冒风邪，⿐塞声重，咳嗽痰多，胸闷⽓短⾦沸草散《南阳活⼈书》⾦沸草前胡荆芥细⾟半夏茯苓⽢草⽣姜⼤枣解表散寒，降⽓化痰感冒风寒，头痛⿐塞，咳嗽痰多⽓急华盖散《和剂局⽅》⿇黄杏仁⽢草桑⽩⽪紫苏⼦⾚茯苓陈⽪⾟温开肺，⽌咳平喘肺感风寒，咳嗽上⽓，痰⽓不利，风寒闭肺，⼩⼉肺炎咳嗽六味汤《喉科秘旨》桔梗⽢草薄荷荆芥防风僵蚕⾟温解表，疏风散寒，宣肺利咽风寒喉痹，咽喉淡红不肿，吞咽不顺，恶寒发热，⿐流清涕羌活胜湿汤《内外伤辨惑论》羌活独活川芎蔓荆⼦⽢草防风藁本祛风胜湿外感风湿，肩脊强痛，头痛⾝重；风寒湿痹，关节疼痛；伤后风湿邪客，局部肿痛参看解表药中药学/解表药应⽤注意事项中药学/解表药出⾃A+医学百科 “解表剂”条⽬http://www.a-/w/%E8%A7%A3%E8%A1%A8%E5%89%82转载请保留此链接关于“解表剂”的留⾔：订阅讨论RSS⽬前暂⽆留⾔添加留⾔2个分类: 中医 | 中药。
解表剂
解表剂解表剂：以解表药为主，有发汗解肌，疏达腠理，透邪外出作用，主治表证的方剂分类：辛温解表，辛凉解表，扶正解表（邪实正虚）适用范围：表证-表寒，表热注意：1.多辛散轻扬之品，不宜久煎。
2.服用后宜增加衣被，或避风寒，以助汗出或防外邪入里3.解表取汗，以全身微汗出为佳。
古书注：漐漐汗出--全身微汗出，连续不断4.服药期间，忌食辛辣，油腻，生冷食物5.表邪未尽，又入里者，先解表后治里；表里俱急，表里双解；表邪入里，不用解表剂第一节辛温解表麻黄汤主治：风寒表实证病机：风寒袭表，肺失宣降。
治法：辛温解表，调理肺气方剂：“辛温之峻”-麻黄、桂枝1.麻黄-发汗解表。
君药2.桂枝-发汗解肌，温通阳气。
臣药3.杏仁-降利肺气，化痰止咳4.炙甘草-调和诸药功效：辛温发汗，宣肺平喘临床运用：风寒表实证，【恶寒发（高）热，无汗而喘，苔薄白，脉浮紧】桂枝汤主治：风寒表虚证病机：风寒袭表，营卫不和治法：辛温解表，调和营卫方剂：“辛甘化阳”-桂枝、生姜“酸甘化阳”-芍药、大枣“调和营卫”-桂枝、芍药1.桂枝-发汗解肌，温通阳气。
君药2.生姜-助桂枝之用3.芍药-敛阴和营。
臣药4.大枣-助芍药之用5.炙草-6.合生姜、大枣健脾胃；调和诸药“啜热稀粥”：服药后进食稀粥。
借水谷之精，充养中焦，促酿汗，祛邪功效：解肌发汗，调和营卫临床运用：外感风寒表虚证，单用治疗病后、产后、体弱者的营卫不不合证，【头痛发热，汗出，脉浮缓或浮弱】九味羌活汤主治：风寒湿证，里热证病机：外感风寒湿邪，兼有里热治法：疏风散寒除湿，清里热方剂：1.羌活-疏风散寒除湿。
君药2.防风-疏风散邪，助羌活之用。
3.苍术-助羌活发散风湿；防风湿入里，燥湿健脾。
臣药4.细辛、白芷、川芎-祛风散寒除湿，通经活络5.黄芩-清泄里热6.生地-养阴清热7.炙草-调和诸药功效：发汗解表除湿，清里热临床运用：外感风寒湿邪，表实无汗，单用治疗里热证。
【恶寒重，发热轻，口苦微渴】小青龙汤主治：风寒客表，水饮内停病机：外感风寒,痰饮水湿内停治法：辛温解表，温化水饮方剂：1.麻黄、桂枝-发汗解表。
解表剂
配伍意义 羌活、独活—辛温发散，祛风寒湿邪 川芎、柴胡—宣通肌表，散邪止痛 桔梗、枳壳—宣肺、降气 宣利肺气 前胡、茯苓—祛痰、渗湿 化痰止咳 人参、甘草—益气扶正，驱邪外出 生姜、薄荷—透散解表，引药走表 人参：1.扶正祛邪； 2.散中有补， 为方中佐药。
君 臣 佐 佐、使
参苏饮
功用：益气解表，理气化痰。 主治：虚人外感风寒，内有痰饮证。恶寒发热，无汗， 头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸膈满闷，倦怠无力，气短 懒言，舌苔白，脉弱。 [组方分析] 病证解析 风寒束表，肺气闭郁—恶寒发热，无汗，头 脾肺气虚 痛鼻塞 外寒引动内饮—咳嗽痰白，胸膈满闷 外感风寒 正气虚—倦怠乏力，气短懒言，脉弱
君 臣 佐
使
[银翘散与桑菊饮比较]
组成：两方都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦 根；银翘散有银花配荆芥、豆豉、牛蒡子、竹 叶。桑菊饮有桑叶配杏仁 功用：两方均能疏散风热；但银翘散解表清热 之力强，桑菊饮宣肺止咳作用大。 主治：桑菊饮以咳嗽为主，银翘散热毒较盛。
麻黄杏仁甘草石膏汤
功用：辛凉宣肺，清热平喘。 主治：表邪未解，肺热咳喘证。身热不解， 咳逆气急鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔 薄白或黄，脉浮而数者 [组方分析] 病证解析 热壅于肺—咳逆气急 外感风邪 热伤津液—口渴 郁久化热 表里有热—身热不解，脉浮滑
夏月乘凉饮冷寒滞肌表—恶寒发热，无汗， 外感风寒 头痛身重 内伤于湿 湿伤脾胃—胸闷泛恶，腹痛吐 泻，舌苔白腻
配伍意义 香薷—解表散寒祛暑化湿 厚朴—行气除满内化湿滞 白扁豆—健脾和中渗湿消暑
君 臣 佐
[附方] 新加香薷饮：香薷、银花、鲜扁豆 厚朴、连翘。 功效：祛暑解表，清热化湿。 主治：暑温兼寒。恶寒无汗， 口渴面赤
[
桂枝汤
功用：解肌发表，调和营卫。 主治：外感风寒表虚证。头痛发热，汗出恶风， 鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或脉弱者。 [组方分析] 病证解析 风寒束表 卫气外浮,营阴不固—汗出恶风， 脉浮缓 卫强营弱 风邪相犯，邪正相争—发热，头痛 邪气郁滞，肺胃失和—鼻鸣干呕
解表剂
九味羌活汤
外
感
风
风 恶寒发热 风寒湿邪束于肌表 寒 肌表无汗 腠理密闭
寒 湿 邪
湿 邪 头痛项强
寒湿袭于经络、
束 于
， 兼
肢体酸楚疼痛 气血运行不畅
肌 表
有 口苦而渴 — 里有蕴热津
里 热
苔白、脉浮 —病邪在表之体征
肌
寓补，使表邪得
发 臣 白芍—益阴敛营，
解，营卫调和
表 ，
固外泄之营阴（调营）
调
和
营 佐 生姜—辛温助桂枝辛散表邪且和胃止呕
卫
大枣—益气滋脾，助白芍和营
使 甘草—调和诸药 与桂枝辛甘化阳实卫
与芍药酸甘化阴和营
九味羌活汤《此事难知》
方歌：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎， 黄芩生地同甘草， 分经论治宜变通。
， 里 有 蕴
证
热
君 羌活—散表寒、祛风湿止痹痛、利关节
为治疗风湿在表之要药。入太阳经。
发 臣 防风—长于祛风除湿、散寒止痛。
汗
入少阳、厥阴经。
祛
湿
苍术—辛苦温燥、发汗除湿。入太阴经。
兼
二药相合，助羌活祛风止痛
清 里
佐 细辛—入少阴经
热
川芎—入少阳、厥阴经 散寒祛风宣痹
白芷—入阳明经
止头身疼痛
生地—泄血分之 黄芩—泄气分之热
血复 虚感 之风 人寒
病后阴血亏虚，调摄不慎，感受外邪。 或失血（吐血、便血、咳血、衄血）之 后，复感冒风寒，头痛身热，微寒无汗。
养 血 滋 液
葱白
豆豉 葛根
发汗解表
中医名词《解表剂》
解表剂superficies-relieving formula中医用以治疗表证的方剂。
以疏达腠理、调畅营卫、发汗解肌、透邪外出等为主要作用，体现中医治法中的“汗法”。
解表剂所治表证，包括风寒所伤或温病初起，以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初起，症见恶寒、发热、头疼、身痛、无汗或有汗、苔薄白、脉浮等。
分类及组方结构①辛温解表剂。
适用于风寒表证。
症见恶寒发热，头身疼痛，无汗或有汗，鼻塞流涕，咳喘，苔薄白，脉浮紧或浮缓等。
常以辛温解表药如麻黄、桂枝、葱白、豆豉、羌活、苏叶、防风等为主组成方剂。
因寒邪袭表，每致营阴郁滞；风邪伤卫，易使营阴不守而外泄；风寒束表，又常影响肺气宣降。
故此类方剂每配伍活血通脉的桂枝、川芎，敛阴和营的白芍，以及宣降肺气的杏仁、桔梗等。
代表方如麻黄汤、-桂枝汤、正柴胡饮、葱豉汤等。
②辛凉解表剂。
适用于风热表证。
症见发热，微恶风寒，头痛，咽痛，咳嗽，口渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数等。
常以辛凉解表药如薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根等为主组成方剂。
并根据风热之邪多挟热毒、温邪上侵首先犯肺之特点，以及伤阴耗津程度，主要配伍清热解毒之银花、连翘、山栀，宣肺利咽之桔梗、生甘草，养阴生津之芦根、生地、麦冬之属。
此外，对于麻疹初起未发或发而不透者，常以升麻配葛根辛凉解肌、透疹解毒，佐以赤芍凉血活血。
代表方如银翘散、桑菊饮、升麻葛根汤等。
③扶正解表剂。
适用于表证兼正气虚弱者。
此时既要解表，又要扶正。
扶正目的并非治疗正虚，而是有助于鼓邪外出，力使祛邪而不伤正。
气虚或阳虚者外感风寒，常以辛温解表的麻黄、羌活、防风、苏叶等与益气助阳的人参、黄芪、附子、细辛等构成益气解表、助阳解表方剂，代表方如败毒散、参苏饮、麻黄细辛附子汤。
素体阴血不足而感受外邪，常由辛而微温或辛凉的解表药如葱白、豆豉、薄荷、葛根等与滋阴养血的玉竹、生地等组成滋阴解表、养血解表方剂，代表方如加减葳蕤汤、葱白七味饮等。
使用注意事项根据季节的变化恰当掌握用量；药后宜避风寒或加盖衣被以保暖助汗，以全身持续微汗为佳，不可大汗淋漓，以防耗伤气阴、甚则导致伤阴亡阳的危重证候。
1 解表剂
四、分类： 1.辛温解表剂，用治外感风寒表证，代
表方麻黄汤； 2.辛凉解表剂，用治外感风热表证，代
表方桑菊饮； 3.扶正解表剂，用治体虚感受外邪出现
内外相引，饮动不居
身体疼痛沉重，头目四肢浮肿
功用
小青龙汤
解表散寒，温肺化饮
方解分析：
外寒
内饮
君药：麻黄发散风寒，臣药：干姜
桂枝
宣肺平喘化 饮
细辛
温肺化饮，助 君药散寒
佐药：白芍 和营养 血，制约麻桂，以 防发汗太过
佐 五味子 敛肺 防肺气耗散 佐 半夏 和胃止呕 止咳化痰
佐使：甘草 理气和中 调和药性
点
止嗽散
【组成】 桔梗炒 荆芥 紫菀蒸 百部蒸 白前蒸各二斤 甘草炒，十二两 陈皮去白，一斤
【用法】
共为末，每服三钱，开水调下，食后，临卧 服。初感风寒，生姜汤调下。（现代用法： 散剂，每服6-9g；亦可作汤剂 。）
类方比较
组成 同 异
功用 同 异
主治 同
异
麻黄汤
桂枝汤
桂枝 炙甘草
麻黄 杏仁
芍药 生姜 大枣
均能散寒解表
发汗力强，宣肺平喘 调和营卫
（祛邪）
（祛邪调正）
外感风寒表证，以恶寒，发热，头痛，苔薄 白，脉浮为特征。
外感风寒表实证，无 外感风寒表虚证，汗
汗而喘，脉浮紧
出恶风，脉浮缓
九味羌活汤﹡
《此事难知》
九味羌活汤
功用
发汗祛湿，兼清里热。
方解 九味羌活汤
解表剂
凡以解表药为主组成，具有发汗，解肌，透疹等作用，可以治 疗表证的方剂，统称解表剂。 解表剂主要用治表证，故凡风寒所伤或温病初起，以及麻疹、 疮疡、水肿、疟疾、痢疾等病初起之时，见恶寒，发热，头痛，身 疼，苔白或黄，脉浮等表证者，均可用解表剂治疗。 解表剂分为辛温解表、辛凉解表、扶正解表三类。 解表剂多用辛散轻宣之品组方，故煎药时间不宜太久，以免药性 耗散，影响疗效。
方解
银翘散
•佐：桔梗 — 宣肺化痰止咳。 竹叶、芦根 — 清热生津，除烦止渴。 •使：甘草 — 清热解毒，调和诸药。 * 桔梗、甘草相配，为“桔梗甘草汤”，功 能清利咽喉，化痰止咳。
1.重用银花、连翘的目的：二药以清热解毒为主， 并能轻宣透表，使热毒能解、风热表邪能散。
2.使用辛温的荆芥、淡豆豉之目的：二药辛而不烈， 温而不燥，与银花、连翘、芦根、竹叶等大队寒凉 药配伍，温性被制，增强了本方辛散透表之力。
君：桂枝 —解肌发表，温经散寒，温助卫阳以祛在表的风 邪，使卫不强。 臣：白芍 — 益阴和里，敛阴和营以使营不弱，兼制桂枝 汗散太过。 ◆桂、芍等量同用，一治卫强，一治营弱： a、解肌发表，且散中有收，汗中寓补，祛邪而不 伤正，养阴而不留邪，使表邪得解。 b、调和营卫。
方解
桂枝汤
佐：生姜 — 辛散风寒，助君以解表调卫； 温胃止呕； 补脾益胃，调和营卫 大枣 — 甘平和缓，助白芍以和营血。
银翘散
功用
辛凉透表，清热解毒。
银翘散
主治
1.病证：温病初起。（风热表证） 2.临床表现： 邪留肌表：发热、微恶风寒、舌尖 风热 红苔薄黄，脉浮数； 袭表 风热邪毒上攻：咽痛； 热灼津伤：口渴； 风热犯肺：咳嗽。 3.病机：风热袭表，肺卫被郁，热毒偏盛。
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行业内部
20
4、小便不利或浮肿。如急性肾炎、前列
腺肥大等。常加防己、泽泻、茯苓等利水
消肿药。
5、身痛。如坐骨神经痛、关节炎、肌肉痛 等。加附子、威灵仙、当归等。
方歌：麻黄汤中用桂枝，
杏仁甘草四般施。
行业内部
干妈贵姓
21
解
分述·辛温解表
表
剂
小青龙汤
（《伤寒论》）
行业内部
行业内部
4
概述
体外
体内
六淫
风寒暑湿燥火(热)
肌表 (口鼻)
行业内部
正气
宣
肺
降
5
概述·分类
解 表
剂
风寒表证——辛温解表 风热表证——辛凉解表 表证+正虚——扶正解表
行业内部
6
解
概述·使用注意
表 剂
1.当掌握好适应证，以外有表证为准，并应辨 别表证的性质及有无兼证。 2.若表邪已解，或表邪已入里，或麻疹已透、 疮疡已溃、虚证水肿、吐泻失水、失血及热病 后期津液亏损者，均当禁用解表剂； 3.不宜久煎； 4.出汗以全身微汗为佳； 5.宜温服，服后避风寒增衣被，以助汗祛邪。
水饮（邪）
干姜、细辛 半夏
五 味 子
麻黄、桂枝
行业内部
甘草
27
小青龙汤的配伍特点
一是散中有收（指肌表）。即以麻桂解散
在表之邪，又配白芍益营敛阴，使散不伤正；
二是开中有合（指肺）。即以干姜、细辛、
麻黄、半夏温散在肺之寒饮，配五味子敛肺止 咳，使开不伤正（即肺气），合不留邪（即寒 饮）。
行业内部
28
解
10
解
分述·辛温解表
表
剂
麻黄汤
（《伤寒论》）
行业内部
11
解
辛温解表·麻黄汤
表 剂
组成： 麻黄三两（9g） 杏仁七十个（6g）
桂枝二两（6g） 炙甘草一两（3g）
行业内部
12
解
辛温解表·麻黄汤
表
剂
功用： 发汗解表，宣肺平喘
主治：
外感风寒表实证。（外感风寒重证）
即“太阳伤寒证”。本证以感寒为主，而寒主凝滞收 引，致肌腠、卫阳、营阴郁滞而见恶寒、头身痛、无 汗、脉紧等闭实症状，故曰“表实证”。
辛温解表·小青龙汤
主证病机分析：
外邪引动内饮
伤寒表不解
心下有水气
（外感风寒表实证） 内饮招致外邪 （寒饮上壅于肺）
恶寒发热，头身疼痛， 喘咳，痰多色白清稀，胸痞，
无汗，脉浮紧
甚不得平卧，或身体疼重，
头面四肢浮肿，苔白滑
外寒为主，内饮为次。治当解表化饮
行业内部
25
辛温解表·小青龙汤
药物：
麻黄、桂枝——发汗解表，宣肺平喘 （君）
小青龙汤的运用
表
剂
使用要点：治痰喘证方 外寒内饮证 外
感风寒表实证症状 + 痰多色白清稀，或头面四
肢浮肿，苔白滑。（因麻桂兼有化饮平喘之功， 故临床应用时，凡有咳喘，痰多清稀，舌淡 苔白滑者，无论有无表证皆可应用。）
使用注意：
阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使用
行业内部
29
小青龙汤的运用
随证加减：
▪ 外寒轻者，去桂枝，麻黄改为炙麻黄； ▪ 兼尿少肢肿，肢厥畏寒者，加附子、茯苓、
22
解
辛温解表·小青龙汤
表
剂
组成：
麻黄三两（9g）白芍三两（9g）细辛三两（3g） 干姜三两（6g）炙甘草三两（6g）桂枝三两（9g） 半夏半升（9g）五味子半升（9g）
行业内部
23
解
辛温解表·小青龙汤
表
剂
功效： 解表散寒，温肺化饮
主治：外寒内饮证。即 风寒束表，寒饮伏肺（表里同病）
行业内部
24
猪苓、泽泻。因脾肾阳虚、水饮迫肺所致。
▪ 体虚且咳喘常因风寒外袭引发者，常加黄芪 ▪ 咳喘甚者，加杏仁、苏子、葶苈子以增降逆
平喘。
行业内部
30
辛温解表·小青龙汤
行业内部
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辛温解表·麻黄汤
解 表
剂
主证病机分析：
风（
寒
以 寒
外
邪 为
袭
主 ）
卫阳被遏 肌腠闭塞
营阴郁滞
肺气郁闭 而上逆
恶寒发热，无汗 苔薄白，脉浮 头痛身疼，脉紧
咳喘
肌（ 腠治 营当 卫解 肺表 气平 郁喘 滞）
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药物：
辛温解表·麻黄汤
麻黄
善入卫表，宣卫解表以散风寒 （君） 又可入肺，宣散肺气以平喘
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解
分述
表 剂
第一节 辛温解表
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第一节 辛温解表
体外
肌表 (口鼻)
体内
风寒(湿)邪
正气
Hale Waihona Puke 宣肺降行业内部
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解
分述·辛温解表
表 剂
适应证：外感风寒（湿）表证。 临床表现：恶寒发热，头项强痛，
肢体酸疼，口不渴，苔薄白，脉浮紧 或浮缓等。
配伍规律：辛温解表药+通经活络药
+宣降肺气药
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入卫表，可助麻黄解肌发表 桂枝 又善入脉络，畅营血而止痛
与麻黄
相须配伍，则发汗散邪之力倍增。（臣）
杏仁——肃降肺气，合麻黄则宣降肺气
而利于平喘（佐）
甘草——既减缓麻桂相合之峻烈，又能调和
麻杏之宣降（。佐使）
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麻黄汤的配伍特点
本方配伍特点有二：一为麻桂相须配伍，
既发卫气之闭以开腠理，又透营分之郁以 畅营阴，则发汗解表之功益彰，使本方成 为辛温解表之峻剂；二为麻杏合用，宣降 相因，则平喘之效甚著。
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1
解
概述
表 剂
定定义 义
适 应证
分类
使用注意
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2
解
概述·定义
表
剂
凡以解表药为主组成， 具有发汗、解肌、透邪外出等作用， 以治疗表证的方剂， 统称为解表剂。
(属八法中之“汗”法)
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3
解
概述·适应证
表
剂
1、表证。 2、麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初起见 恶寒、发热、头疼、身痛、无汗或有汗、 苔薄白、脉浮等表证者。
麻黄兼利水消肿，桂枝兼化气行水
干姜、细辛——温肺化饮，兼助麻桂解表（臣）
半夏——辛苦温燥，燥湿化痰以助平喘
白芍—甘酸益阴敛阴，防过汗、温燥伤阴 五味子——酸敛肺气而止咳喘，
佐
且防辛散解表而耗伤肺气；
炙甘草——益气和中；调和辛散酸收药性 佐使
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辛温解表·小青龙汤
肌表
风寒（邪）
麻黄、桂枝
芍药
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辛温解表·麻黄汤
卫遏
风寒（邪）
营滞
肺 失 麻黄
宣 杏仁
肺气闭郁 降
麻黄、桂枝
甘草
肌表闭塞
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缓峻汗；调宣降
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麻黄汤的运用
使用要点：辛温发汗之峻剂
外感风寒
表实证 恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧
使用注意：
非表实无汗者禁用；
中病即止，不可久服。
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麻黄汤的运用
随证加减：
• 喘急痰多，表证较轻者，去桂枝，
加苏子、半夏；
• 鼻塞流涕重者，加苍耳子、辛荑； • 夹湿邪兼骨节酸痛者，加苍术、薏苡
仁；
• 兼里热烦燥、口干，加石膏、黄芩。
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麻黄汤的现代运用
常用于外感风寒所致的下列病证：
1、表证。如感冒、流感等。 2、咳喘。如急支、支哮等。（多去桂枝）咳痰 者，加半夏、苏子、前胡、葶苈子等。 3、鼻塞及发音失常。 如慢性鼻炎、过敏性鼻 炎（加苍耳子、辛荑、白芷等）；失音（加桔