急性呼吸窘迫综合征题库5-0-8
急性呼吸窘迫综合征 试题
急性呼吸窘迫综合征试题一、名词解释（4分）1. ARDS：是指由各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。
二、填空（每空1.5分）1.ARDS的本质是多种炎症细胞(巨噬细胞、中性粒细胞、血管内皮细胞、血小板)及其释放的炎症介质和细胞因子间接介导的肺脏炎症反应。
2.炎症细胞和炎症介质是启动早期炎症反应与维持炎症反应的两个主要因素，在ARDS的发生发展中起关键作用。
3.ARDS病理过程可分为三个阶段渗出期、增生期和纤维化期。
4.ARDSX线胸片早期可无异常，或呈轻度间质改变表现为边缘模糊的肺纹理增多，继之出现斑片状以至融合成大片状的磨玻璃或实变浸润影。
5.某位病人在吸人40%氧气的条件下，PaO2为80mmHg，则PaO2/FiO2为80/0.4=200mmHg。
6.ARDS机械通气采用小潮气量，即6~8ml/kg，旨在将吸气平台压控制在30~35cmH20以下，防止肺泡过度扩张。
7.ARDS主要治疗措施包括:积极治疗原发病、氧疗、机械通气以及调节液体平衡等。
8.因此在应用PEEP时从低水平开始，先用5cmH2O，逐渐增加至合适的水平，争取维持PaO2>60mmHg而FiO2<0.6。
一般PEEP水平为8~18cmH。
9.ARDS的机械通气推荐采用肺保护性通气策略，主要措施包括合适水平的PEEP和小潮气量。
三、单项选择题（每题2分）1.下列哪些是全身炎症反应综合征（SIRS）的表现（）A.体温>38℃或<36℃B.心率>90次／分C.白细胞计数＞12×109／L或<4×109／L或未成熟白细胞>10％D.呼吸急促>20次／分或过度通气，PaCO2<32mmHgE.以上全对参考答案：E2.为预防气压伤应注意（）A.呼吸频率B.吸气压尤其是峰压值C.呼吸PaCO2D.内源性PEEPE.吸呼比参考答案：B3.临床上诊断ARDS的最常用指标是（）A.PEEPB.PaCO2C.PaO2／FiO2D.PaO2E.PaCO2／HCO-3参考答案：C4.ARDS与急性左心衰鉴别的可靠指标是（）A.以上都不对B.PAWPC.血气分析D.肺功能E.胸片参考答案：B5.下列疾病易引起的多个器官功能障碍或衰竭是（）A.慢性肺源性心脏病B.慢性心衰C.尿毒症D.重症肺炎E.肝硬化参考答案：D6.对ARDS 的诊断和病情判断有重要意义（）。
急危重症考试题目及答案
急危重症考试题目及答案一、单选题（每题2分，共10题）1. 以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准？A. 急性起病B. 氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHgC. 双肺弥漫性阴影D. 无左心衰竭的证据答案：B2. 心肺复苏时，胸外按压的频率应为每分钟多少次？A. 80次B. 100次C. 120次D. 150次答案：C3. 下列哪项不是急性心肌梗死的临床表现？A. 持续胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 腹痛答案：D4. 急性肾损伤（AKI）的诊断标准不包括以下哪项？A. 48小时内血清肌酐升高≥0.3mg/dLB. 48小时内尿量减少至<0.5ml/(kg·h)持续6小时C. 7天内血清肌酐升高至≥1.5倍基线D. 血尿素氮升高答案：D5. 以下哪项不是休克的临床表现？A. 皮肤湿冷B. 脉搏细速C. 血压升高D. 意识模糊答案：C6. 以下哪项不是急性胰腺炎的常见并发症？A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺坏死C. 胰腺癌D. 胰腺假性囊肿感染答案：C7. 以下哪项不是急性脑卒中患者的急救措施？A. 保持呼吸道通畅B. 给予抗凝治疗C. 监测生命体征D. 尽快进行头部CT检查答案：B8. 以下哪项不是急性中毒的临床表现？A. 意识障碍B. 呼吸困难C. 腹痛D. 皮肤瘙痒答案：D9. 以下哪项不是急性心力衰竭的临床表现？A. 端坐呼吸B. 颈静脉怒张C. 下肢水肿D. 心动过缓答案：D10. 以下哪项不是急性肝衰竭的诊断标准？A. 黄疸B. 肝性脑病C. 凝血酶原时间延长D. 肝功能正常答案：D二、多选题（每题3分，共5题）1. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的高危因素包括以下哪些？A. 严重感染B. 严重创伤C. 慢性阻塞性肺疾病D. 长期使用皮质激素答案：ABD2. 心肺复苏时，以下哪些操作是正确的？A. 立即进行胸外按压B. 立即进行人工呼吸C. 立即进行电除颤D. 立即给予肾上腺素答案：AB3. 急性心肌梗死的常见并发症包括以下哪些？A. 心源性休克B. 心室壁瘤C. 心房颤动D. 心包炎答案：ABCD4. 急性肾损伤（AKI）的常见原因包括以下哪些？A. 严重脱水B. 肾毒性药物C. 严重感染D. 肾血管疾病答案：ABCD5. 急性胰腺炎的常见症状包括以下哪些？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 黄疸答案：ABD三、判断题（每题1分，共5题）1. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的氧合指数（PaO2/FiO2）应≥300mmHg。
急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征题库2-0-8
急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征题库2-0-8问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。
有高血压病史多年。
入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。
查体：体温38.8℃，呼吸46分钟，血压15090mmHg，心率124分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。
ARDS患者机械通气治疗中，最关键的是（）A.A.控制氧流量低于60%B.使用合理PEEP（≥10cmH2O）C.保证控制通气模式D.延长呼气时间（I：E≥1：2.0）E.以上都是问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。
有高血压病史多年。
入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。
查体：体温38.8℃，呼吸46分钟，血压15090mmHg，心率124分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。
为明确诊断，最有用的检查是（）A.A.胸部CTB.B.B超C.C.测PAWPD.D.心电图E.E.血常规问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。
有高血压病史多年。
入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。
查体：体温38.8℃，呼吸46分钟，血压15090mmHg，心率124分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。
呼吸困难的原因首先考虑（）A.A.ALIARDSB.急性左心衰竭C.大气道痰液阻塞D.发生肺梗死E.以上都不是(和平精英段位 /)问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。
有高血压病史多年。
入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。
查体：体温38.8℃，呼吸46分钟，血压15090mmHg，心率124分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。
急性呼吸窘迫综合征习题及答案
急性呼吸窘迫综合征习题及答案一、单选题01.以下不属于ARDS治疗原则的是（）A.心衰治疗B.治疗原发病C.纠正缺氧D.机械通气E.液体管理02.ARDS血气分析典型的改变为（）A.Pa0升高,pH升高2降低,pH降低B.Pa02降低,pH升高C.Pa02D.Pa0升高,pH降低2E.以上均不对03.ARDS最早出现的症状是（）A.代谢性酸中毒B.X线大片状浸润阴影C.低氧血症D.呼吸加快,并呈进行性加重E.粉红色泡沫样痰04.以下不是引起ARDS的肺内因素的是（）A.化学因素，如吸入毒气B.物理因素，如放射性损伤C.生物性因素，如重症肺炎D.严重休克E.肺部放射性损伤05.MODS中最先出现的器官功能障碍是（）A.SARSB.PADC.PTED.ARDSE.AHF06.急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是（）A.双肺渗出性病变B.呼吸困难和体位无关C.呼吸频率显著增加D.顽固性低氧血症E.混合型呼吸困难07.男，60岁，间断咳嗽17年，活动后气短4年，pH 7.32，PaC02 56mmHg，Pa0252mmHg，下述氧疗和呼吸支持治疗措施中，应首选的是（）A.雾化治疗B.气道保护治疗C.机械通气D.支气管扩张药E.抗生素治疗08.对鉴别急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与心源性肺水肿最有价值的检查是（）A.Swan-Ganz导管B.超声心动图C.动脉血气分析D.肺功能E.胸部X线片09.女，47岁。
因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。
术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度(Sp0)监测示：由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧(52增加至89%，但症状缓解不明显。
查体：T 37.2℃，P 103次/分，升/分)后Sp02R 32次/分，BP 90/60mmHg，意识清楚，口唇发钳，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音，该患者最可能的诊断是（）A.气胸D.急性左心衰竭B.肺血栓栓塞E.急性呼吸窘迫综合征C.腹腔内出血二、简答题1.ARDS的概念、发病机制、病理、病因、临床表现？2.ARDS的血气分析改变、诊断？3.ARDS的治疗原则？4.SIRS及MODS的概念？参考答案】一、单选题01.A 02.C 03.D 04.D 05.D 06.D 07.C 08.A 09.E二、简答题1、①概念：ARDS是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。
重症医学试题及答案
重症医学试题及答案（正文开始）第一部分：选择题1. 下列哪种是导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的常见病因？A. 肺感染B. 心力衰竭C. 肺栓塞D. 放射治疗答案：A. 肺感染2. ARDS 的典型病理特征是？A. 肺泡出血B. 肺不张C. 肺间质纤维化D. 肺实质坏死答案：A. 肺泡出血3. 对于ARF（急性肾衰竭），下列哪种血液滤过模式常用于替代治疗？A. 血液透析B. 血液灌流C. 血液滤过D. 血液灌注答案：C. 血液滤过4. 以下哪种药物是重症医学常用的抗生素？A. 氨苄西林B. 维生素CC. 双氧水D. 阿司匹林答案：A. 氨苄西林5. 哪种检查方法可以用于重症患者的呼吸衰竭诊断？A. 头部CT扫描B. 胸部X光片C. 腹部B超D. 肺功能测试答案：B. 胸部X光片第二部分：问答题6. 请简要介绍ARDS的诊断标准及评估方式。
答案：ARDS的诊断标准包括：急性起病；氧合指数/吸入氧浓度<200mmHg；X光胸片显示双肺浸润影；肺动脉楔压<18mmHg或无左心衰竭证据。
评估方式包括：临床症状观察、肺功能测试、血气分析、X光胸片等。
7. 重症医学中的多器官功能障碍综合征（MODS）是指什么？答案：多器官功能障碍综合征（MODS）是一种严重危及生命的疾病，在重症患者中常见。
它是由于原发疾病导致全身多个器官功能失调，表现为呼吸衰竭、肾衰竭、心脏功能不全等。
8. 请简要介绍重症医学中的循环支持治疗方法。
答案：循环支持治疗是用于重症患者的一种治疗手段，包括容量复苏、血管活性药物应用、机械通气、血液滤过等。
旨在维持患者体液循环稳定、氧供需平衡，以及保持重要器官的正常功能。
第三部分：案例分析病例：一名女性患者，因高热、咳嗽、呼吸困难入院。
体格检查发现双肺呼吸音减低，胸部X光显示双肺中央不张，合并心率加快、低血压。
根据病史和检查结果，病情被诊断为ARDS。
9. 请根据该病例描述，解释该患者的临床表现与ARDS的关系。
新生儿呼吸窘迫综合征护理试题
新生儿呼吸窘迫综合征护理试题新生儿呼吸窘迫综合征护理试题1.新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为：A.0?1分B.0?4分C.4?7分D.4?8分E.5?8分2.新生儿重度窒息的Apgar评分标准为：A.0?1分B.0?4 分C.0?5分D.0?3分E.0?7分3.新生儿肺透明膜病的原因是：A.羊水吸入B.胎粪吸入C.窒息D.出生前感染E.肺泡表面活性物质生成不足4.关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是正确的：A.是由I型肺泡细胞产生的B.是由II型肺泡细胞产生的C.是呼吸道上皮细胞分泌产生的D.是由呼吸道间质细胞产生的E.以上说法均不正确5.在肺泡表面活性物质的组成成分中，下列哪种物质含量最多：A.卵磷脂B.鞘磷脂C.中性脂肪D.蛋白质E.磷脂酰甘油6.新生儿肺透明膜病如能存活多久即有恢复希望：A.6 小时B.12小时C.24 小时D.36 小时E.72 小时7.新生儿肺透明膜病生后几天内死亡者最多：A.1 天B.7天C.3天D.9天E.5天8.新生儿肺透明膜病一般均在生后多少小时内出现症状：A.12 小时B.10 小时C. 48 小时D.24 小时E.出生时或4?6小时内9.新生儿出生时呼吸正常，心率110次/分，身体红润，但手足有青紫，应采取何种措施：A.复苏器加压给氧B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压C.给氧+ 1:10000肾上腺素治疗D.暂不处理，予观察E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容10.为决定是否需要复苏，生后应立即评价：A.Apgar评分B.肤色、心率、弹足底反应C.心率、呼吸、肌张力D.心率、呼吸、肤色E. 心率、呼吸、弹足底反应11.某新生儿，妊娠第259天出生，出生体重为2500克，应诊断为：A.早产儿B.足月儿C.过期产儿D.大于胎龄儿E.小于胎龄儿12.一新生儿，生后5天，在家接生，患儿于生后4天起，喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，呈苦笑面容，医师用压舌板检查口腔时，发现患婴口张不开，问该婴最可能的诊断是：A.新生儿败血症B.新生儿颅内出血C.新生儿破伤风D.新生儿低钙血症E. 新生儿低血糖症13.关于新生儿窒息，下列哪项表述不正确：A.指出生时无呼吸或呼吸抑制者B.轻度窒息指生后Apgar评分为4?7分者C.重度窒息指生后Apgar 评分为0?3分者D.凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息E.出生后1分钟Apgar评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息14.关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，下列哪项说法不正确：A. 面罩应密闭面部，压及两眼及颌下B.加压给氧频率应在30?40次/分C. 吸呼比1 : 2D.加压给氧时，应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状E. 加压给氧2分钟以上者，须插胃管15.关于新生儿窒息胸外按压心脏，下列哪项叙述不正确：A.采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3处，其它手指围绕胸部托在背后B.每按压3次，间断加压给氧1次C.按压频率为120次/分D.按压深度为3?4cm E.按压正确时可摸到股动脉搏动。
急性呼吸窘迫综合征培训考核试题及答案
急性呼吸窘迫综合征培训考核试题一.选择题1.目前对ARDS的认识统一称其为（\ ［单选题］*A.急性呼吸窘迫综合征VB.成人呼吸窘迫综合征C.急性呼吸衰竭D.急性进行性呼吸衰竭E.重症呼吸衰竭2.急性呼吸窘迫综合征表现为（）［单选题］*A.夜间阵发性呼吸困难8 .突发性呼吸困难C.进行性呼吸窘迫，D.活动后呼吸困难9 .在急性呼吸窘迫综合征（ARDS ）发病中起主要作用的是在急性呼吸窘迫综合征（ARDS ）发病中起主要作用的是（）［单选题］*A .组胺B.中性粒细胞趋化因子C.激活的中性粒细胞VD•氧自由基E.花生四烯酸10 急性呼吸窘迫综合征（ARDS ）的共同发病环节（）［单选题］*A .肺内DIC形成B.急性肺淤血水肿C.急性肺不张D.急性呼吸膜损伤VE.肺泡内透明膜形成11 以下关于ARDS机械通气，正确的是:（）［单选题］*A .为了控制PaCO2升高的潜在危害（提高肺动脉压），应首先采用30至35次/分的相对高的呼吸频率。
B.太高的呼吸频率会产生动态过度充气的风险，并且还会逐渐逐渐吸气不足的潜在风险。
低于80mmHg的PaCO2通常是可接受的。
C .输送的潮气量将引起PEEP的压力增加，因此需要监测平台压，平台压应保持在30 cmH2O以下。
临床医生需要意识到低潮气量的潜在风险，例如人机不同步和双重触发。
VD.通常监测平台压的方法是给患者通气时予吸气未暂停，该呼吸暂停不应太长而使呼吸速率增加，或者太短而不便呼吸机测量压力。
调整呼吸机时，应常规使用0.7-1秒的暂停。
二.多选题1 .急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的营养治疗原则。
（）［多选题］*A .营养支持的能量分配为碳水化合物占40% ,脂肪占30% ,蛋白质占30%o V8 .碳水化合物摄入量为4-5g/kg体重，补充应控制适当比例。
VC.蛋白质在ARDS的肺损伤修复中起重要作用，并改善机体免疫防御功能。
蛋白质每日摄入量为（氨基酸），若有明显肝、肾功能障碍者，每日氨基酸摄入量宜降至（体重）。
新生儿呼吸窘迫综合征试卷及答案
XX市XX年度继续医学教育培训班《新生儿呼吸窘迫综合征》试卷姓名：单位：得分：一、选择题（4分×5=20分）1、关于肺泡标面活性物质，下列说法正确的是（）A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生的B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生的C.是由呼吸道上皮细胞分泌产生的D.是由呼吸道间质细胞产生的E.以上说法均不正确2、在肺泡表面活性物质的组成成分中，下列哪种物质含量最多（）A.卵磷脂B.鞘磷脂C.中性脂肪D.蛋白质E.磷脂酰甘油3、关于肺透明膜病，下列哪项不正确（）A.胎龄越小，发病率越高B.仅发生于早产儿C.一般生后6小时内出现症状D.X-线可见支气管充气征E.主要表现为进行性的呼吸困难和紫绀4、新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间一般化不超过（）A.出生后4小时内B.出生后6小时内C.出生后12小时内D.出生后24小时内E.出生后72小时内5、新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X-线特征性表现（）A.24小时B.12小时C.6小时D.48小时E.36小时二、填空题（10分×2=20分）1、新生儿呼吸窘迫综合征主要见于，生后6小时内出现，由于缺乏而造成，生后不久即出现进行性加重的和。
2、新生儿呼吸窘迫综合征主要与等疾病相鉴别。
三、问答题（30分×2=60分）1、何谓新生儿呼吸窘迫综合征？其行机械通气的指征？答：2、新生儿呼吸窘迫综合征的临床特点有哪些？典型的X-线表现如何？答：新生儿呼吸窘迫综合征答案一、B A B C A二、早产儿呼吸窘迫肺泡表面活性物质呼吸困难紫绀新生儿湿肺、B组链球菌肺炎、膈疝三、1.⑴新生儿呼吸窘迫综合征是由于缺乏肺泡表面活性物质引起，多见于早产儿，临床表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭；病理以肺泡壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张为特征的临床综合征。
⑵新生儿呼吸窘迫综合征行机械通气的指征：①.严重的低氧血症；②.严重的高碳酸血症伴PH﹤7.25；③.严重或药物治疗无效的呼吸暂停。
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急性呼吸窘迫综合征
题库5-0-8
问题：
[单选,B型题]呼吸指数（）
A.A.P（A-A.O2
B.B.Qs／Qr
C.C.P（A-A.O2／PaO2
D.D.PaO2／FiO2
E.E.FiO2／PaO2
问题：
[单选,B型题]氧合指数（）
A.P（A-A.O2
B.Qs／Qr
C.P（A-A.O2／PaO2
D.PaO2／FiO2
E.FiO2／PaO2
问题：
[单选,B型题]肺泡-动脉氧分压差（）
A.P（A-A.O2
B.Qs／Qr
C.P（A-A.O2／PaO2
D.PaO2／FiO2
E.FiO2／PaO2
/ 健身舞
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]辅助通气用于（）
A.急性心源性肺水肿
B.COPD的有创-无创序贯机械通气
C.有一定自主呼吸但不能满足需要者
D.有自主呼吸或自主呼吸微弱者
E.COPD早期
问题：
[单选]ARDS时，用于鉴别急性左心衰的可靠指标是（）
问题：
[单选]下列疾病出现休克，按血流动力学分类属于阻塞性休克的是（）
A.A.上消化道大出血
B.B.肺梗死
C.C.重症肺炎
D.D.大面积心肌梗死
E.E.青霉素过敏
问题：
[单选]现代机械通气技术的绝对禁忌症是（）
A.A.以上均不是
B.B.气胸
C.C.纵隔气肿
D.D.心源性肺水肿
E.E.肺实质病变
问题：
[单选]为预防气压伤应注意（）
A.A.吸气压尤其是峰压值
B.B.呼吸频率
C.C.呼吸PaCO2
D.D.内源性PEEP
E.E.吸呼比。