西医综合历年真题2篇
2024年研究生考试《西医综合》近年真题汇编(含答案)
2024年研究生考试《西医综合》近年真题汇编（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.女性，45岁，2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵，每于早晨起床后两手指关节僵硬，持续约一个多小时后逐渐缓解，未诊治，三天来加重来诊，诊后饮食好，大小便正常，既往体健，查体：双侧前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节，直径约5mm，活动，质硬，无压痛，心肺腹查体未见异常，双上肢近端指间关节，掌指关节和腕关节肿胀，有压痛，下肢不肿。
该患者最可能的诊断是（）。
A.类风湿关节炎B.风湿热C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮2.男，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3～5分钟，休息后可缓解，近一个月来快步走或上二层楼后即感胸痛，疼痛较前加重，可持续10分钟，伴出汗。
一天前再次发作，口服硝酸甘油后可缓解，胸痛发作时心电图可见ST-T改变，诊断为冠心病。
该患者冠心病的分型是（）。
A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.非st段抬高型心肌梗死D.急性ST段抬高型心肌梗死3.关于支气管舒张试验，以下说法正确的是A.试验前无需停用支气管扩张药B.一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂C.不能用来鉴别支气管哮喘和慢性支气管炎D.支气管哮喘患者改善率至少应达15%以上4.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。
对该患者最基本的治疗是（）。
A.镇痛B.禁食，补液C.心电监护和扩冠脉治疗D.抑酸药物治疗5.严重舒张性心力衰竭常见于A.冠心病B.原发性梗阻性肥厚型心肌病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏瓣膜病6.男，38岁，胸痛，发热3天，既往糖尿病病史5年，查体：T37.6℃，右下肺叩浊，呼吸音减低。
2024西医综合真题及答案全(1).pptx
11、下列选项中，能延缓Ca离子在小肠汲取的是： A、前萄糖B植酸C、草酸盐D、磷酸盐 12、临床上测定能量代谢时，为了简洁，只需测定： A、肯定时间内的C。2产生量B、非蛋白氧热价 C、非蛋白呼吸商D、肯定时间内的氧耗量 13、当环境温度低于皮肤温度时，人体散热的主要方式是： A,轴射B,传导C、对流D、蒸发 14、下列选项中，能使肾小球率过滤上升的是： A、肾血流量增多B、肾小球囊内压增高 C、血浆晶体渗透压降低D、血浆胶体渗透压降低 15、肾小管尿液稀释的部位是： A、近端小管B、集合管C、髓伴升支初段D、远曲小管 16,视网膜中心凹对光的感受高，其主要缘由是： A、感光色素含量高B、感光细胞的兴奋性高
A、β-羟基丁酸
B、P-城基异丁酸
C、P-丙氨酸 D、尿酸
35、下列关于转录作用的叙述，正确的是
A,以RNA为模板合成CDNA
B、须要4种dNTP为原料
C合成反应的方向为3*——5*
D,转录起始不须要引物参及
36：下列关于真核生物DNA聚合酣3的叙述，错误的是：
A是熨制延长中真正起催化作用的酶B由多亚基组成的不对称二聚体C具有5-3聚合酶活性D具有3-5核酸外切酶 活性
A急性心肌梗死B主动脉夹层C急性肺栓塞D心脏压塞
.下列关于感染性心内膜炎诊断检查的叙述，错误的是
A50%的患者的血培育阳性结果获自第一天的血标本（90%）
B25%的患者有高丙种球蛋白血症
C可见镜下血尿
D经食管超声心动图课发觉直径0..5mm的生物赘生物
.患者，男，30岁，哮喘发作已3天，**氨荼碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来诊，体检，患者神志恍惚，紫 绡，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR120次/分，对该患者的紧急处理方法是
.盐析法沉淀蛋白质的原理是
西医综合(传染病及寄生虫病)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)
西医综合（传染病及寄生虫病）历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．(2001年第45题)下列描述中，不符合继发性肺结核病的是A．以内源性再感染为主B．以淋巴道和血道播散为主C．以气道播散为主D．多从肺尖开始E．新旧病变交杂正确答案：B解析：继发性肺结核病是指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病，可在原发肺结核病后很短时间内发生，但大多数在初次感染后十年或几十年后由于机体抵抗力下降使静止的原发病灶再度活化而形成，以内源性再感染为主，其病变特点为肺尖部最常受累，病程迁延，自上而下，沿支气管播散，上重下轻，上旧下新，新旧病变交杂。
以淋巴道和血道播散为主是原发性肺结核的特点。
知识模块：传染病及寄生虫病2．(2001年第46题)血吸虫病时，引起机体严重损害的是A．尾蚴B．童虫C．成虫D．虫卵E．死亡虫体正确答案：D解析：血吸虫尾蚴可导致尾蚴性皮炎，童虫可导致肺血管炎及血管周围炎，成虫可导致静脉内膜炎和静脉周围炎、贫血、肝脾肿大、嗜酸性粒细胞增多，虫卵可沉着于乙状结肠、直肠及肝脏等处，导致虫卵结节。
虫卵沉着所引起的损害是最主要的病变。
知识模块：传染病及寄生虫病3．(2002年第33题)急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质为A．化脓性炎B．卡他性炎C．假膜性炎D．出血性化脓性炎E．蜂窝织炎正确答案：C解析：(1)细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性炎。
病变多局限于结肠，以大量纤维素渗出形成假膜为特征，假膜脱落伴有不规则地图状浅表溃疡形成。
(2)急性卡他性炎发生于急性细菌性痢疾早期。
化脓性炎常见于金葡菌等细菌引起的急性炎症。
出血性化脓性炎主要见于鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病、炭疽等。
蜂窝织炎见于链球菌感染引起的急性阑尾炎。
知识模块：传染病及寄生虫病4．(2002年第34题)肠结核最好发于A．回盲部B．空肠C．降结肠D．升结肠E．十二指肠正确答案：A解析：肠结核分为原发性和继发性，原发性肠结核一般由饮用带有结核杆菌的牛奶和乳制品而感染，继发性肠结核常继发于活动性空洞型肺结核，因反复咽下含有结核杆菌的痰液所引起；肠结核病大多发生于回盲部，其原因为第一肠内容物在回盲部停留时间长，第二回盲部淋巴组织丰富，而结核杆菌易寄居于淋巴结。
2024西医综合真题及解析完整版.pptx
C.坏死 D.附亡 解析：脂褐素多见于老年人及一些校性消耗性疾病患者的心、肝和肾细胞内.同时也可见于正常人的附睾上皮细 胞、黎丸间质细胞和神经细胞的胞浆中.留意与含铁血黄素相鉴别. 42、虎我心的组织学变更是：C A.心肌纤维间大量淋巴细胞浸涧 B,心肌纤济间出现曲肪沉枳 C.心肌细胞中出现曲腐沉枳 D.心肌细恂中出现透亮蛋白小体 解析：慢性酒精中毒或缺乳,可引起心肌脂肪变.常累及左心室内染下和乳头肌部位.脂肪变心肌呈黄色，马正附 心肌的暗红色相间，形成黄红色旗纹,称为虎如心。 43、在下列坏死中有特征性朽史形成的是：D A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪性坏死
C.-C D.淋巴给 解析：血普外破环红细胤的主要场所是肿脏.今年考的是红细胞血管外灭活的主要场所，次要场所足骨腾.
5、血凝块回缗的缘由是：D A.血凝块纤维蛋白收缩 B.红细胞登连而压缩 C.白细胞变形运动 D.血小板的收缩 解折：此题是2024年真题.2024年答案是B,今年只是把答案的依次换了一下. 6、Rh血型的主要抗体是：C A.IgA
B.(IUMP的甲地化 C.腺吟核甘酸的从头合成 D.黄嗓岭就化筋催化的作用 解析：抑制物的抑制机理毡上课反究讲过的内容.谷基陈胺类似物是氮杂丝氨酸，可以抑制往底物上加策的反应 。dUMP的甲基化须要一碳的f；3甲纹蝶吟可以抑制：抑制黄嗓吟就化质伟化作用的是别嚏吟醉. 33、下列反应中原于丽化学修饰的是：C A.强酸使的变性失活 B.M入辅曲使命具有活性 C.肽链苏氨酸妓基陵酸化 D.小分子物质使陆构象变更 解析：«酸化修饰是陆化学修饰的最常见形式，书上带“用”字的都要无点驾驭， 34、式核生物DNA亚制的主要而是：C DNA聚合种β DNA聚合的γ DNA聚合酹δ
1.0 解析：此例是一个简洁的计。遨。通气/血流比值是指每分件肺泡通气状和每分铮肺m流信之间的比做，正常成 年人宇船时约为0.84.那我们通过一个简洁的计算:(70∞-100X20)/5000=1,所以通气/血流比值等于1.0. Ih关于Hb和0：结合的叙述，错误的是：D A∙Hb的4个亚基间有协同作用 1个分子Hb最多结合4分子。? Hb和6的结合和解息曲线呈S形
2024年度考研《西医综合》近年真题汇编(含答案)
2024年度考研《西医综合》近年真题汇编（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.男性，25岁，发热，咽痛一周，皮肤出血2天。
既往体健。
查体体温38.1℃，双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑，可触及2个肿大淋巴结，最大3cm×1cm，均质软，无压痛。
咽部充血，扁桃体℃度肿大。
血常规，血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，分类见原始细胞30%，血小板30×109/L。
该患者最可能的诊断是（）。
A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.Evans综合征D.霍奇金淋巴瘤2.男，57岁，2天前因急性前壁心肌梗死行急诊PCI术，血管再通成功，为评价患者的心脏功能，下列最有价值的血液生化检查是（）。
A.肌钙蛋白B.肌酸激酶同工酶C.脑钠肽D.乳酸脱氢酶3.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。
血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。
以下不作为常用治疗的药物是（）。
A.环丙沙星B.阿莫西林C.罗红霉素D.头孢呋辛4.肿瘤分期的依据（）。
A.肿瘤的生长范围和播散速度B.肿瘤细胞的核分裂象C.肿瘤的分化程度D.肿瘤细胞的异型性5.女童，5岁。
因发热伴腮腺部位肿痛到急诊就诊，父亲急切地对医生说：“孩子得腮腺炎了，赶快用消炎药。
”医生仔细检查后确诊为流行性腮腺炎，开具抗病毒药，并告之护理措施。
但患儿父亲仍然坚持要求医生开具消炎药。
此时医生不恰当的做法是（）。
A.向家长介绍流行性腮腺炎的临床表现和治疗知识B.告知家长不当用药可能对患儿产生的损害C.劝说家长要相信医生的专业处置D.尊重患儿父亲的要求6.可导致肾小球滤过增加的是（）。
考研《西医综合》试题及答案
考研《西医综合》试题及答案(2) 考研《西医综合》试题及答案(2)「篇一」第1 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)治疗肝硬化并发自发性腹膜炎的首选抗生素是A.青霉素B.氨基糖苷类C.头孢噻肟钠D.喹诺酮类正确答案：C。
第 2 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)面神经受损不会出现下列哪项症状?A.鼻黏膜感觉丧失B.鼻唇沟变浅C. 口角歪斜D.不能闭眼正确答案：A。
第 3 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)生理情况下，整体内骨骼肌的收缩形式几乎均属于A.单纯的等张收缩B.单纯的等长收缩C.完全性强直收缩D.不完全性强直收缩正确答案：C。
第 4 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)适合行脾切除治疗的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.肾性贫血正确答案：A。
第 5 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)男性,45岁。
肝右叶切除术中输新鲜全血50ml后，患者血压突然从110/80mmHg 降至56/38mmHg，使用麻黄素后血压仍不升高，手术野广泛渗血，且无法控制。
对于本例的急救处理，下列哪项措施是错误的?a.减慢输血速度b.给予糖皮质激素c. 5%碳酸氢钠碱化尿液d.必要时给予血液透析正确答案：A。
正确答案：D。
第 6 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)关于动脉粥样硬化的叙述,哪项是错误的?a.肾动脉粥样硬化时肾呈细颗粒状b.四肢动脉硬化以下肢动脉病变为重c.脑动脉硬化引起的动脉瘤多见于willis环d.冠状动脉硬化一般比主动脉硬化晚发10年正确答案：A。
第 7 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)关于止血带的应用，下列哪项不正确?A. 一般用于四肢大出血B.缚扎不能过紧C.使用时间不能超过4小时D.每隔1小时放松10分钟正确答案：D。
第 8 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)关于脊柱的生理解剖，下列哪项不正确?A.脊柱腰骶段易发生急慢性损伤B.软骨板具有弹性和膨胀性C.纤维环有细小血管及窦椎神经支配D.软骨终板和髓核无血管、神经支配正确答案：B。
西医综合(综合)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)
西医综合（综合）历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. X型题 3. B1型题 4. A3/A4型题1．目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是( )(2007年)A．HE染色后光镜检查B．锇酸染色后电镜检查C．免疫组织化学染色检查D．分子生物学检查正确答案：A解析：容易错选D。
考查对肿瘤诊断方法的掌握程度。
迄今为止，虽然肿瘤诊断方法有了很大的进展，但鉴别肿瘤良恶性最有效的方法仍然是HE染色后的光镜检查，绝大部分肿瘤的良恶性、组织起源、分化程度都可以用该方法确定；锇酸染色后电镜检查只能帮助确定某些肿瘤的组织起源，但并无鉴别肿瘤良恶性的功能；免疫组织化学是病理学目前广泛使用的方法，有时在鉴别诊断中起着非常重要的作用，但能用于鉴别肿瘤良恶性的情况不多；分子生物学检查目前虽然越来越被更广泛地应用于肿瘤鉴别诊断中，但鉴别良恶性肿瘤的作用仍远低于HE染色后光镜检查。
知识模块：综合2．类风湿性关节炎的滑膜病变特点是( )(2010年)A．浆液性炎B．肉芽肿性炎C．化脓性炎D．慢性增生性炎正确答案：D解析：容易错选B。
类风湿性关节炎时受累关节表现为慢性滑膜炎，滑膜细胞增生肥大，为慢性增生性炎。
知识模块：综合3．肺癌中恶性程度最低的类型是( )(2012年)A．类癌B．腺癌C．鳞癌D．大细胞癌E．小细胞癌正确答案：A解析：容易错选C。
在肺癌中，恶性程度最低的是类癌。
知识模块：综合4．滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是( )(2007年)A．BCL-2基因转位B．BCL-2基因点突变C．BCL-2基因扩增D．BCL-2基因缺失正确答案：A解析：容易错选C。
考查对各型淋巴瘤发生的分子机制的掌握程度。
原癌基因活化为癌基因有三种常见形式，即基因转位、基因点突变和基因扩增。
BCL-2是最重要的凋亡抑制基因，它位于第14号染色体长臂，在原位时该基因的表达受到了‘严格的调控，当其转位到18号染色体的免疫球蛋白重链基因下游时，使去了原有的调控原件，并与免疫球蛋白基因连动表达，形成的BCL-2的过表达，淋巴细胞不能凋亡，是滤泡型淋巴瘤发生的主要原因。
西医综合(循环系统疾病)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)
西医综合（循环系统疾病）历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. X型题 3. B1型题1．下述哪项不宜首选洋地黄治疗( )(1991年)A．阵发性室上性心动过速伴完全性右束支传导阻滞B．频发房性期前收缩伴短阵房性心动过速C．快速心房颤动D．预激综合征伴阵发性室上性心动过速E．心功能不全伴窦性心动过速正确答案：D解析：洋地黄可缩短旁道的不应性，使一些病人的心室反应加速，所以对预激综合征患者不宜首选，应选用Ia或IC类为宜。
洋地黄能延长房室结的传导时间和不应性，对室上性快速性心律失常，如室上性心动过速、心房颤动和扑动等，特别对伴有心功能不全者有较好的疗效，可作为首选药物。
知识模块：循环系统疾病2．直接作用于血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是( )(1991年) A．硝普钠B．多巴胺C．酚妥拉明D．哌唑嗪E．巯甲丙脯氨酸正确答案：A解析：硝普钠直接作用于动、静脉血管平滑肌使其扩张，降低心脏前、后负荷。
多巴胺通过兴奋多巴胺受体和β、α-肾上腺素受体而起作用，具有正性肌力作用。
酚妥拉明和哌唑嗪为α肾上腺素受体阻滞剂，主要作用于外周动脉，降低心脏后负荷。
巯甲丙脯氨酸(开搏通，卡托普利)为血管紧张素转换酶抑制剂，使外周动、静脉扩张而降低心脏前、后负荷。
知识模块：循环系统疾病3．临床上出现舒张期心力衰竭最常见的疾病是( )(2012年)A．急性心肌梗死B．扩张型心肌病C．高血压病D．缩窄性心包炎正确答案：C解析：某些情况下心肌收缩力尚可使射血功能维持正常，但由于心肌舒张功能障碍左心室充盈压异常增高，使肺静脉回流受阻，而导致肺循环淤血。
后者常见于冠心病和高血压心脏病心功能不全的早期或原发性肥厚型心肌病等，称之为舒张期心力衰竭。
知识模块：循环系统疾病4．下列关于高排量型心力衰竭临床表现的叙述，正确的是( )(2011年)A．可出现脉压增大B．以全心衰竭为主C．多表现为舒张性心衰D．常见于心动过速的心衰患者正确答案：A解析：对于代谢异常而发生的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲状腺功能亢进以及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳。
西医综合(综合)历年真题试卷汇编1
西医综合（综合）历年真题试卷汇编1，做题时间：90分钟)(总分：74.00型题(总题数：16，分数：32.00)一、 A1/A2年)1.下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶变的是( )(2009）（分数：2.00A.皮肤乳头状疣B.交界痣 √C.皮内痣D.神经鞘瘤解析：解析：体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表软组织的肿瘤。
四个备选项中易发生恶变的是交界痣。
此为黑痣的一种，痣细胞位于基底细胞层向表皮下延伸，局部扁平，色素较深，痣细胞受激惹(如外伤、感染等)后易恶变，多位于手、足等易受外伤处。
皮肤乳头状疣与皮肤乳头状瘤不同，前者非真性肿瘤，多由病毒所致，有时可自行脱落，皮肤乳头状瘤是表皮乳头样结构的上皮增生，同时向表皮下乳头状伸延，易恶变为皮肤癌。
年)2.将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是( )(2006）（分数：2.00A.超急性排斥反应√B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.患者不愿接受E.手术技术尚不成熟血型。
解析：解析：容易错选B。
将猪的肝移植给人属异种移植，其主要障碍是存在自然抗体，类似ABO血型配伍障碍的同种异基因移植的超急性排斥反应相似，另一问题是到异种异植的超急性排斥反应与ABO目前为止，尚无法有效对抗参与排斥反应的NK胞的活性。
年)3.目前发病率最高的肺癌病理类型是( )(2010）（分数：2.00A.大细胞癌B.小细胞癌C.鳞癌D.腺癌√解析：解析：容易错选C。
肺癌是指起源于支气管或肺泡上皮的恶性肿瘤。
病理组织学可分为备选项所示的四大类。
鳞癌曾是肺癌中最常见的类型，但近年来其所占的比例已低于腺癌，目前发病率最高的是腺癌。
4.一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦，伤口敷料引流血少。
最可能的原因是( )(2006年)／90mmHg躁、发绀，脉率130次／分，血压146）（分数：2.00A.甲状腺危象B.气管塌陷C.喉头水肿D.切口内出血压迫√E.双侧喉返神经损伤解析：解析：容易错选B。
西医综合(骨科学)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)
西医综合（骨科学）历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. X型题 3. B1型题1．腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是( )(1998年)A．腰痛的部位B．腰痛的轻重程度C．有无坐骨神经区的放射痛D．有无神经源性间歇跛行E．X线片、造影、CT、MRI等检查正确答案：E解析：腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄症均可有腰痛、受累神经根支配区的放射痛以及运动感觉反射等改变。
神经源性间歇跛行是腰椎椎管狭窄症的特点，但1／3的腰椎间盘突出症病人也可发生。
所以两者的主要鉴别需用X线片、造影、CT、MRI等来确立。
知识模块：骨科学2．下列关于脊椎结核的叙述，错误的是( )(2006年)A．多有局部红、肿、热、痛及高热B．边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎C．中心型椎体结核多见于儿童，好发于胸椎D．x线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄E．以椎体结核占多数正确答案：A解析：脊柱结核为特异性感染，主要表现为局部疼痛和活动受限、乏力、低热及消瘦，脊柱结核可在椎旁形成寒性脓肿，不伴有皮温增高。
红肿热痛为急性非特异性感染的症状，其他选项均为脊柱结核的特点。
知识模块：骨科学3．关于脊柱结核，下列哪项错误( )(1999年)A．颈椎和骶尾段发病最少B．绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性C．小儿椎体结核多从椎体边缘开始D．颈、胸椎椎体结核可合并截瘫E．造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案：C解析：小儿椎体结核多为中心型，病变从椎体中心开始，进展快，累及整个椎体后，椎体易被压缩，穿破上下软骨板后，可侵犯椎间盘及临近椎体。
成人椎体结核多见边缘型，病变从椎体上下缘开始，早期侵犯椎间盘及临近椎体，使椎间隙变窄。
知识模块：骨科学4．下列哪种情况，不是骨关节结核病灶清除术的适应征( )(1998年) A．有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B．窦道流脓经久不愈者C．单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者D．脊柱结核合并截瘫者E．病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者正确答案：E解析：积极全身治疗，待病人能耐受手术时候，采取相应手术。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
西医综合历年真题
西医综合历年真题
第一篇
西医综合是医学专业的重点课程之一，旨在培养学生对
西医理论和实践的综合理解能力。
下面我们来探讨几道历年真题，以加深对这门课程的理解。
1、某位患者以气促、胸闷为主要症状，病程为数月。
体
格检查可见双肺多些中、小型散在湿性啰音。
以下哪种疾病最常见并可能导致上述症状?
A.心力衰竭
B.支气管肺炎
C.胸膜炎
D.胸腔积液
答案：A.心力衰竭
解析：心力衰竭是一种使心脏不再能有效泵血的疾病，
导致心脏无法满足身体的需求。
患者的主要症状为气促和胸闷，与心力衰竭的典型表现相符。
而支气管肺炎、胸膜炎和胸腔积液不太可能导致这种症状。
2、一位29岁男性患者，主诉左侧胸部疼痛、气促、呼
吸困难、咳嗽，并觉得心慌。
体格检查发现心率140次/分钟，呼吸浅快，氧饱和度94%。
心电图示心房颤动，胸部X线显示
左心室肥厚。
以下哪种药物最适合治疗这位患者的基础疾病？
A.贝塞那普利
B.地高辛
C.普罗帕酮
D.肼屈嗪
答案：A.贝塞那普利
解析：这位患者的症状和检查结果表明他可能患有高血
压性心脏病和心房颤动。
贝塞那普利是一种常用的抗高血压药物，也可以用来治疗心脏疾病。
地高辛主要用于治疗心力衰竭，普罗帕酮主要用于控制心律失常，而肼屈嗪用于治疗高血压，但不适合此患者。
3、一位60岁女性患者近期出现了心悸、头晕和乏力的
症状。
她有高血压、糖尿病和高血脂的病史。
体格检查时发现她的血压为150/90 mmHg，心率为110次/分钟。
她正在服用
多种药物，包括利尿剂、ACE抑制剂和钙通道阻滞剂。
下面哪
种药物最有可能导致她出现心悸、头晕和乏力的症状？
A.利尿剂
B.ACE抑制剂
C.钙通道阻滞剂
D.某种降脂药
答案：B.ACE抑制剂
解析：ACE抑制剂是治疗高血压和心梗的常用药物，但也可能导致低血压和低血糖等副作用。
这位患者正在服用ACE抑制剂，因此她出现心悸、头晕和乏力的症状可能与该药物有关。
利尿剂和钙通道阻滞剂通常不会引起这些症状，而降脂药可能导致其他副作用，与这位患者的症状不符。
第二篇
继续我们的讨论，下面再给大家介绍几道西医综合历年
真题，希望能帮助大家更好地掌握这门课程。
4、一位55岁男性患者近期出现了间歇性下肢疼痛，行走时疼痛加重，休息后缓解。
他有吸烟的习惯，并有高血压与高血脂的病史。
理论上，下肢疼痛最有可能是哪种疾病的首发症状?
A.动脉粥样硬化
B.膝关节炎
C.骨折
D.静脉曲张
答案：A.动脉粥样硬化
解析：这位患者的下肢疼痛伴随行走时疼痛加重、休息后缓解，符合动脉粥样硬化的典型症状。
动脉粥样硬化是一种血管疾病，主要由于动脉内壁的脂肪沉积导致血管狭窄。
膝关节炎、骨折和静脉曲张不太可能导致这种症状。
5、一位40岁男性患者近期出现了扁桃体炎、心肌炎和心包炎的症状，并有血液中超过正常范围的抗DNA抗体。
他也表现出面部皮疹、关节炎和光过敏的迹象。
下面哪种疾病最有可能解释他的症状和实验室结果？
A.系统性红斑狼疮
B.风湿热
C.结节性多动脉炎
D.艾滋病
答案：A.系统性红斑狼疮
解析：这位患者的症状和实验室结果可提示系统性红斑狼疮。
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，常累及多个器官和系统，包括皮肤、关节、心脏和肾脏等。
风湿热、结节性多动脉炎和艾滋病不太可能导致这些症状和实验室结果。
6、一位75岁男性患者在进食后出现了胸痛、呕吐和呼
吸困难的症状。
体格检查发现心率为120次/分钟，心音低钝，心电图示室上性心动过速。
这位患者最有可能患有下列哪种疾病？
A.冠心病
B.胃食管反流病
C.主动脉夹层
D.肺栓塞
答案：B.胃食管反流病
解析：这位患者的症状和检查结果表明他可能患有胃食
管反流病。
胃食管反流病是一种常见疾病，主要由于胃内容物逆流到食管和呼吸道导致症状。
冠心病、主动脉夹层和肺栓塞不太可能导致这些症状。