冬虫夏草制剂治疗糖尿病肾病的作用机制研究进展
冬虫夏草制剂治疗糖尿病肾病的作用机制研究进展
作者：施海涛王雪峰董春玲潘淑杰国春玲于海涛
来源：《健康必读·下旬刊》2011年第09期
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)09－0332－01
【摘要】冬虫夏草制剂可用于治疗糖尿病肾病，具体作用机制包括它能够降低肾小球高滤过，减轻肾小球细胞外基质积聚，提高SOD水平、清除自由基,改善肾脏细胞外基质蛋白代谢、抑制糖尿病肾病细胞凋亡的发生等密切相关
【关键词】冬虫夏草，糖尿病肾病，发病机制。
据统计分析糖尿病发病呈显著上升趋势，糖尿病肾病 ( D N ) 已成为导致终末肾衰竭的最主要疾病。
糖尿病肾病的发生、发展是受多种因素影响如：高血糖、高血压、多种细胞因子的异常表达及影响，以及遗传等多因素相互作用。
微量白蛋白尿被认为是临床诊断糖尿病肾病的早期主要线索 ,早期干预糖尿病肾病对延缓DN进展具有重要作用，如不采取干预治疗，90％糖尿病肾病患者将发展为临床肾病，近年来临床应用冬虫夏草治疗糖尿病肾病。
在西药常规治疗的同时,加用虫草菌发酵制剂治疗30例，结果尿白蛋白定量、血尿素氮均较治疗前显著下降。
冬虫夏草治疗 D N的可能机制如下：
1 降低肾小球高滤过
冬虫夏草制剂能减轻早期糖尿病肾病的高滤过，在糖尿病肾病发生机制中，持续的高滤过使肾小球滤过膜通透性增加，大分子在系膜区积聚，加速小球硬化。
实验研究表明［1］，虫草菌丝提取物能减轻肾小球内压力，降低肾小球跨壁毛细血管静水压，从而减轻肾小球高滤过，阻止其向肾小球硬化的发展。
2 减轻肾小球细胞外基质积聚
过多的葡萄糖集聚在肾组织内是引起 D N的根本原因，而高血糖可经蛋白质非酶糖化、甘油二酯-蛋白激酶 C通路及多元酵通路激活等环节产生早产物和晚期糖基化终末产物，激活丝裂原活化蛋激酶和核转录因子，使T G F –β1基因的表达明显增强，引发细胞外基质积聚［2,3］。
实验结果表明，给予冬虫夏草后 DN大鼠肾组织中 T G F-β1 mR NA含量及纤维化评分降低，且呈剂量相关性，提示冬虫夏草可抑制 D N大鼠肾组织中T G F-β1 基因表达，进而阻止肾脏纤维化。
3 提高SOD水平、清除自由基
冬虫夏草中含有的腺苷、维生素E、锌、硒、铜等直接参与机体SOD等代谢，它可使SOD升高，清除自由基，降低脂质过氧化物，保护患者肾脏免受损伤，改善肾血流,抑制血小板聚集，稳定溶酶体膜，降低 N A G酶,维护肾小管功能，保护和维持肾功能，并促进肾细胞的修复［4］。
主要是通过它刺激肾小管上皮细胞增殖，增强钠-钾ATP酶及钙-ATP酶活性，改善细胞内线粒体呼吸功能，使能量产生增加，以维持细胞内外正常的离子梯度，加速损伤肾细胞修复。
4 改善肾脏细胞外基质蛋白代谢
D N主要的病理改变是细胞外基质的过度沉积。
E C M在生理状态下处于一种快速更新的动态平衡过程中，这一动态平衡过程受到多种蛋白酶还有其他的酶类参与了 E C M的降解［5］。
冬草可明显减轻DN大鼠肾脏损伤．周巧玲等［6］研究发现，利用人工CS干预DN大鼠后，可以明显减少大鼠的24小时尿蛋白排泄量，降低SCr的水平，减轻DN大鼠肾组织的病理损伤，下调DN大鼠肾组织TGF-β、CTGF表达、改善肾脏细胞外基质蛋白代谢异常，抑制胶原分泌，发挥抗纤维化的作用，从而有效保护肾脏。
5 抑制糖尿病肾病细胞凋亡的发生
细胞凋亡是有核细胞在生理条件下通过启动自身的遗传机制，主要通过内源性 D N A内切酶激活而发生自动亡的过程。
细胞凋亡在DN发病过程的作用被逐渐重视。
有实验表明，2-D M 肾病大鼠肾组织呈高水平凋亡。
而冬虫夏草水煎剂可以有效的抑制其高水平的凋亡。
同时降低 2-D M肾病大鼠血 B UN的含量。
增加肌酐清除率，是一种有效的防治2-D M肾病的药物。
综上所述，经过大量文献研究表明冬虫夏草制剂可用于治疗糖尿病肾病，具体作用机制包括它能够降低肾小球高滤过，减轻肾小球细胞外基质积聚，提高SOD水平、清除自由基,改善肾脏细胞外基质蛋白代谢、抑制糖尿病肾病细胞凋亡的发生等密切相关，但这些肯可能只是冬虫夏草的作用机制的一部分，随着科技的发展、研究方法的深入，必将进一步阐明其在糖尿病肾病治疗中的作用机制，进而为冬虫夏草在糖尿病肾病中的应用提供更加充分临床以及基础研究依据。
参考文献
［1］刘宏伟，林艺章．冬虫夏草防治肾脏病实验研究进展，中医杂志，1997，38(9)：563—565．
［2］ Simm A，Munch G，Srif F，el a1，Advanced glycation end Droducts stimulate the MAP—kinase pathway in tubu1us ce11 line LLGPK 1［J］，FEBS Lett，1997，410(2-3)：481．
［3］ Heidland A，Sebekova K，Schinel R，Advanced glyeation end produets and the progressive course of renal disease［J］．Am J Kidney Dis，2001，38(supp1)：100．
［4］邹效漫．糖尿病肾小管功能的改变.国外医学•内分泌分册，1 9 9 7，1 7 ( 3 ) ：1 1 9—1 2 2 .
［5］张耀全,袁发焕，郭丽萍，等.慢性肾脏病组织蛋白酶B胱抑素C的表达及意义［J］.西部医学，2004;1 6(1):26-9．
［6］周巧玲，刘抗寒，王衍慧，等．冬虫夏草对糖尿病肾病模型织转化生长因子表达的影响．肾脏病与透析肾移植杂志，2006，15(5)：443—445．
作者单位 163000 黑龙江省大庆市大庆龙南医院肾内科
163000 黑龙江省大庆市大庆油田总医院。
冬虫夏草对糖尿病大鼠肾组织ED—1、Col—Ⅳ表达的影响
冬虫夏草对糖尿病大鼠肾组织ED—1、Col—Ⅳ表达的影响目的：用虫草菌粉（Cs-4）对链脲佐菌素（STZ）诱导的糖尿病大鼠模型干预治疗，动态观察ED-1、CoⅣ在肾组织中的表达，探讨Cs-4能否通过抑制肾组织炎症细胞浸润从而达到减轻肾脏纤维化的作用。
方法：36只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组和Cs-4治疗组，于4周、14周末每组分别处死6只大鼠，处死前测24小时尿蛋白定量，处死后免疫组织化学染色观察ED-1、CoⅣ在肾组织中的表达。
结果：1.正常肾组织ED-1有少量表达，模型组的表达均显著增高，Cs-4组各时间点与相应模型组比均显著降低。
2.正常肾组织CoⅣ有少量表达，模型组的表达均显著增高，Cs-4组各时间点与相应模型组比均显著降低。
结论：Cs-4可能是通过减少单核/巨噬细胞在肾组织中的浸润，在早期抑制肾组织炎症反应，减轻肾脏细胞外基质的积聚，进而对延缓肾脏纤维化具有一定的保护作用。
标签：糖尿病；冬虫夏草；ED-1；CoⅣ糖尿病肾病（diabetic nephropathy）是糖尿病常见和严重的慢性并发症之一，在我国的患病率逐年上升，已成为导致终末期肾病（ESRD）的第二大病因[1]。
其发病机制十分复杂，炎性细胞早期在肾组织中的浸润和活化是糖尿病肾病进展的一个重要特点。
冬虫夏草（Cordyceps sinensis），简称虫草（CS），是一种名贵强壮滋补中药。
为麦角菌科真菌冬虫夏草寄生在蝙蝠蛾科昆虫上的子座及其幼虫尸体的复合体。
现代药理学证明，虫草含总量达22.7%的18种氨基酸，有抗氧化、调节免疫、抑菌、抗病毒等多种作用[2]，虫草菌粉（Cs-4）是天然冬虫夏草的Cs-4菌株培养而成，与天然冬虫夏草一样含有多种活性成分，具有双向调节免疫、抗肿瘤、抗衰老等效应，本研究通过用Cs-4早期干预糖尿病肾病大鼠，观察单核/巨噬细胞表面特异性标志抗原（ectodermal dysplasia 1）的浸润情况，探讨Cs-4对糖尿病大鼠的肾脏保护机制。
冬虫夏草可帮助治疗糖尿病肾病吗
冬虫夏草可帮助治疗糖尿病肾病糖尿病肾病，是糖尿病全身性微血管合并症之一，因其导致尿毒症死亡者约占糖尿病人的27一31% , 糖尿病人一旦发生肾脏损害，出现持续尿蛋白则病情不可逆转，往往进行性发展至终末期肾功能衰竭。
随着糖尿病肾病发病率的上升，临床上出现的治疗方法层出不穷。
近年来，中医药治疗糖尿病肾病取得一定进展。
冬虫夏草可延缓糖尿病肾病的发展现代药理学研究证实冬虫夏草可以治疗糖尿病，保护改善胰腺功能，促进外周组织的葡萄糖代谢；具有辅助降血糖作用，改善糖耐量。
还能够明显减少如糖尿病肾病、周围神经血管损害等糖尿病并发症的发生、并延缓其进展。
徐州医学院第二附属医院肾脏病科的周兴磊、冯志刚、张本祥联合发表在《临床医学》2000年第20卷第1期上的论文以临床案例佐证了上述结论。
从1995年1月至1999年3月，他们利用冬虫夏草对多名糖尿病肾病患者进行了治疗，临床证据显示，冬虫夏草能延缓慢性肾衰的进展，阻滞肾小球代偿肥大，可明显减轻肾脏的病理改变，尤其对肾间质、小管的病变有明显的防治效果。
研究证明，冬虫夏草对早期糖尿病肾病有较好疗效，并建议对早期糖尿病肾病患者可给予冬虫夏草治疗，延缓病情的发展。
冬虫夏草治疗糖尿病肾病符合中医理论糖尿病包含在中医消渴病范围内。
消渴病主要是阴阳失衡、阴津亏损，与五脏有关，主要在肺、脾（胃）、肾三脏，以肾为重。
冬虫夏草甘、平，保肺益肾，秘精益气，专补命门，具平补阴阳、益气滋阴的功效。
中医治疗消渴病方面，滋补肾精是重要环节，因此冬虫夏草对糖尿病肾病在内的糖尿病有极好的治疗作用。
此外，其他研究还发现，冬虫夏草对免疫系统及内分泌系统有双向调节作用，对呼吸系统和血液系统有保护作用，对神经系统有镇静作用。
冬虫夏草是一味不可多得的好药材，随着对它研究的深入，冬虫夏草除了可帮助治疗糖尿病肾病外，还可在其他疾病治疗方面发挥作用。
冬虫夏草治疗慢性肾脏病漫谈
冬虫夏草治疗慢性肾脏病漫谈冬虫夏草是一味中药材冬虫夏草作为一味神奇的中草药，最早收录于清代乾隆年间吴仪洛编撰的中药专著《本草从新》：“冬虫夏草，补肺肾。
”《本草从新》中冬虫夏草的条文之所以说它“神奇”，是因为它经历了神奇的“冬天为虫，夏天化草”的过程，这也是它得名的由来。
那么冬虫夏草到底是虫还是草？是动物还是植物呢？其实它是由一种真菌类子囊菌纲的冬虫夏草菌，寄生在鳞翅目昆虫蝙蝠蛾的幼虫身体里长出来的。
冬天，蝙蝠蛾幼虫躲在泥土中，这种真菌就钻到虫子的体内，吸取幼虫体内的营养，萌发菌丝体。
从冬季到夏季，菌丝体慢慢把幼虫体内吃光，最后，只剩下死掉的幼虫的一层皮，里面长成密实的菌丝体。
到了夏天，这个菌丝体开始生长，从死去幼虫躯壳的头部长出一根棒（子座）破土而出，里面生长着冬虫夏草菌的“种子”子囊孢子。
可见，冬虫夏草可以说是在冬天吃了虫的身体，到夏天长出来的一种菌。
它的外壳是一条“虫”，里面实际上是一种真菌。
冬虫夏草的几种形态冬虫夏草归为中药“补阳药”中，功效为：益肾壮阳，补肺平喘，止血化痰。
应用于肾虚腰痛，阳痿遗精；肺虚或肺肾两虚之久咳虚喘，劳嗽痰血；病后体虚不复，自汗畏寒等。
现代药理研究证实其可改善肾衰患者的肾功能状态和提高细胞免疫功能，从尿蛋白定量、血清肌酐及病理学等方面证实对大鼠实验性Heymann肾炎有效[1]。
此外，除了原始中药材以外，还有冬虫夏草的人工制剂，如百令胶囊、金水宝胶囊等，是由提取的冬虫夏草菌粉经液体深层发酵，所得菌丝体的干燥粉末而制成的胶囊。
其主要成分和功效与冬虫夏草原药材相类似。
（图文无关）那么，冬虫夏草及其人工制剂对于治疗慢性肾脏病到底效果如何呢？在国际上著名的循证医学权威数据库——考克兰图书馆(Cochrane Library)中，香港中文大学Zhang HongWei等于2014年发表了一篇关于冬虫夏草（人工制剂）治疗慢性肾脏病的系统回顾文章[2]。
作者纳入了22个临床研究共1746名慢性肾脏病患者（未介入透析治疗），其中13个研究采用了“金水宝胶囊”，9个研究采用了“百令胶囊”。
冬虫夏草对大鼠糖尿病肾病的保护作用机制研究
冬虫夏草对大鼠糖尿病肾病的保护作用机制研究张莉;鄢艳;胡秀华;何艳【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2014(000)011【摘要】目的：观察人工冬虫夏草制剂对链尿佐菌素（STZ)诱导的糖尿病肾病（DN）大鼠肾组织转化生长因子（TGF-β1)和结缔组织生长因子（CTGF）表达的影响，探讨虫草制剂对糖尿病肾病的肾保护和抗纤维化机制。
方法将36只Wistar 雄性大鼠，随机分为对照组（12只），24只成模组随机分为DN模型组，虫草组，虫草组予400mg/(kg·d)灌胃给药，分别于第2、4、8周处死大鼠（每组4只）分别检测血糖值、体重、24h 尿微量蛋白、肌酐（Scr）含量、肾脏的病理变化，免疫组化法检测肾脏中TGF-β1和CTGF的表达。
结果 DN模型组大鼠尿微量白蛋白排泄率显著增加（P<0.01）现高表达。
虫草治疗组与DN模型组比较，虫草治疗组尿微量蛋白排泄率显著减少（P<0.01)Scr 水平降低(P<0.01)，肾组织病理改变减轻，肾组织内TGF-β1和CTGF表达下调（P<0.05或P<0.01)。
结论虫草制剂对DN具有肾脏保护作用，其机制可能是通过使TGF-β1/CTGF的表达下调而实现的。
%Objective To observe the effects of artificial Cordyceps sinensis on expressions of TGF-β1 and CTGF in rats model with streptozotocin-induced diabetic nephropathy. To study the anti-fibrosis mechanism of artificial Cordyceps sinensis treatment on diabetic nephropathy. Methods Totally 36 male adult wistar rats were randomly grouped as control,DNand DN with Cordyceps sinensis treatment. Rats in the DN with Cordyceps sinensis treatment were intragastrically administrated with Cordycepssinensis powder at the dosage of 5.0g/(kg·d). 12 rats were sacrificed in each group at the 2nd,4th and the 8th week,respectively.Glucose,weight,urine protein within 24hrs and serum creatinine are measured. Kidney tissues were examined pathologically,and the expressions of TGF-β1 and CTGF were determined at the immunohitstochemistry level. Results Comparing with the control, Protein excretion ratio and the expressions of TGF-β1 and CTGF were all dramatically increased(P<0.01),meanwhile the patholog-ical changes in kidney tissues were also severer in DN group. Comparing with the DN group,the DN with Cordyceps sinensis treat-ment group results in decreased(P<0.01) protein excretion ratio and the serum creatinine,lower (P<0.05) expression level of TGF-β1 and CTGF and fewer pathological changes in kidney tissues. Conclusion Cordyceps sinensis paly a protective role on diabetic nephropathy in rat,and possibly through the mechanism of inhibiting the TGF-β1 and CTGF expression.【总页数】5页(P1188-1192)【作者】张莉;鄢艳;胡秀华;何艳【作者单位】南昌大学第一附属医院肾内科，南昌 341000;南昌大学第一附属医院肾内科，南昌 341000;南昌大学第一附属医院肾内科，南昌 341000;南昌大学第一附属医院肾内科，南昌 341000【正文语种】中文【中图分类】R587.105【相关文献】1.冬虫夏草对马兜铃酸肾病大鼠模型肾纤维化的保护作用与机制研究 [J], 丁艳蕊;刘建国;张喆;朱锐;王岚;高洁嫦2.银杏叶提取物对早期糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用机制研究 [J], 李瑞杰;张素英;李瑞静;赵晶晶;陈磊3.肾康注射液(SKI)对大鼠糖尿病肾病的保护作用及可能机制研究 [J], 徐艳梅;熊艳;黄杰;许琛;汪磊;赵夏;张璐璐;许传文4.肾康注射液(SKI)对大鼠糖尿病肾病的保护作用及可能机制研究 [J], 徐艳梅;熊艳;黄杰;许琛;汪磊;赵夏;张璐璐;许传文5.冬虫夏草对糖尿病肾病大鼠肾损伤的保护作用研究 [J], 崔海月因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
冬虫夏草通过抗氧化及抗衰老减轻糖尿病肾病大鼠肾小管损伤的研究
冬虫夏草通过抗氧化及抗衰老减轻糖尿病肾病大鼠肾小管损伤的研究目的：观察冬虫夏草对糖尿病（DM）大鼠肾小管损伤的影响，基于抗氧化及抗衰老探讨冬虫夏草延缓糖尿病肾病进展的作用机制。
方法：链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病肾病（DN）大鼠模型，与非DN大鼠一起随机分为四组：对照组、冬虫夏草组、DN组、DN+冬虫夏草组。
饲养24周后检测肾脏GPx、SOD、MDA、ROS及Klotho mRNA蛋白表达水平，并检测血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿白蛋白、尿白蛋白肌酐比（UACR）、肌酐清除率（Ccr）。
结果：DN组大鼠肾功能明显降低，肾脏氧化应激水平增加，肾小管Klotho mRNA 及蛋白表达下降。
经冬虫夏草治疗后肾功能明显改善；ROS和MDA水平降低，SOD及GPx水平增加；肾小管Klotho表达上调。
结论：冬虫夏草可延缓DN进展，其机制可能与其在肾小管间质发挥的抗氧化及抗衰老作用有关。
大量研究表明，DN其实是典型的衰老相关性疾病，肾脏多种固有细胞的衰老和功能减退（对抗损伤的应激能力减弱）是DN各种病理损害加速进展的重要原因[1-2]。
Klotho基因是近年来新发现的抗衰老基因，其在肾小管间质高表达，提示它在肾脏疾病的发生和发展过程中很可能发挥着重要的调控作用。
冬虫夏草在肾脏疾病中的应用日益广泛，对肾衰竭、糖尿病肾病、慢性肾炎、马兜铃酸肾病等均可起到良好的肾保护作用[3-4]。
本研究拟通过动物实验观察冬虫夏草对DN大鼠肾小管Klotho基因、氧化指标（MDA、ROS）及抗氧化指标（SOD、GPx）表达的干预情况，从而探讨冬虫夏草是否在DN状态下通过抗氧化及抗衰老对肾脏起到保护作用。
1 材料与方法1.1 实验动物雄性SD大鼠40只，周龄5～7周，体重180～200 g，购自Damool Science。
1.2 实验药品冬虫夏草粉，由杭州中美华东制药有限公司提供；链脲佐菌素，购于Sigma公司；SOD试剂盒、GPX试剂盒、MDA试剂盒购于Cayman Chemical公司；ROS试剂盒购于eBioscience公司；western-blotting检测试剂：兔抗Klotho抗体，购于Abcam公司；山羊抗兔IgG-HRP二抗，购于美国Santa Cruz 公司；实时PCR检测试剂盒：TRIzol 试剂和RNase-free Dnase试剂盒购于Invitrogen公司。
缬沙坦和冬虫夏草制剂联合治疗2型糖尿病肾病的疗效分析
缬沙坦和冬虫夏草制剂联合治疗2型糖尿病肾病的疗效分析目的探讨缬沙坦和冬虫夏草制剂联合治疗2型糖尿病肾病的疗效。
方法随机选取在本院治疗的2型糖尿病肾病患者80例分为对照组和观察组。
对照组（40例）服用缬沙坦，观察组（40例）在此基础上加用冬虫夏草制剂。
治疗后对比两组患者治疗前后的血尿检查和临床疗效。
结果观察组24 h尿微量清蛋白排泄率（UAE）显著下降，与对照组相比，差异有统计学意义，P 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对所有患者先进行血糖和血压控制，在饮食和药物疗法的作用下保证空腹血糖50%；有效：症状部分缓解，UAE降幅为20%～50%；无效：症状无改善或加重。
总有效=治愈+显效+有效。
1.4 统计学方法统计软件选择SPSS 14.0，结果统一以均数±标准差（x±s）的形式表示，计量资料选择t检验，计数资料选择χ2检验，P 0.05）。
详见表1。
2.2 疗效对比观察组治疗总有效率为95%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。
观察组总有效率达95%，疗效高于对照组（P < 0.05），提示联合用药对糖尿病肾病的治疗有显著疗效，对患者健康状况的改善有很大作用。
本组实验中所有患者未见严重的不良反应，说明两药联合较安全，可放心使用。
综上所述，缬沙坦和冬虫夏草制剂联合使用可产生协同作用，增加疗效，降低2型糖尿病肾病患者的蛋白尿水平，改善糖尿病患者的肾功能，提高预后生活水平，值得临床推广。
[参考文献][1] 洪英清. 厄贝沙坦联合百令胶囊治疗老年2型糖尿病肾病疗效观察[J]. 中国误诊学杂志，2010，10（24）：5857—5858.[2] 方昱煜. 替米沙坦联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察[J]. 医学临床研究，2010，27（10）：1907—1908.[3] 符宇，李真，吕久省，等. 补肾生津化瘀泄浊复方联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病临床研究[J]. 中国中医急症，2011，20（2）：206—207.[4] 郑建勋. 厄贝沙坦和百令胶囊联合治疗2型糖尿病肾病的临床观察[J]. 中国当代医学，2011，18（24）：66—67.[5] 陆芳芳，孙伟. 冬虫夏草制剂在肾脏病中的应用[J]. 吉林中医药，2009，29（11）：987—988.[6] 俞荣强. 福辛普利联合冬虫夏草制剂对早期2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响[J]. 中华医学实践杂志，2009，5（5）：493—494.。
冬虫夏草制剂在肾脏病中的作用机制
冬虫夏草制剂在肾脏病中的作用机制
李立
【期刊名称】《临床肾脏病杂志》
【年(卷),期】2010(010)006
【摘要】@@ 冬虫夏草是我国名贵中药材.早在1757年<本草丛新>中就曾对虫草作为一种药物有专门的记载,指出其具有保肺、益肾、止血、祛痰、止喘之功效.目前,已弄清的成分包括虫草多糖、蛋白和氨基酸、D-甘露醇、脂防和脂肪酸、虫草素和生物碱、抗菌活性物质、微量元素、免疫抑制剂等.本文就虫草及其制剂在肾脏病中的作用机制及研究进展作一综述.
【总页数】2页(P286-287)
【作者】李立
【作者单位】225009,江苏省扬州市第一人民医院肾脏内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.冬虫夏草制剂在肾脏病中的应用 [J], 陆芳芳;孙伟
2.浅谈冬虫夏草对肾脏疾病保护作用机制的研究进展 [J], 赵鹏;马洪
3.冬虫夏草及其制剂在肾脏病中的应用值得重视 [J], 谌贻璞
4.冬虫夏草及其制剂在肾脏病中的应用及机制探讨(上) [J], 林瑞琦;程虹;谌贻璞
5.冬虫夏草及其制剂在肾脏病中的应用及机制探讨(下) [J], 林瑞琦;程虹;谌贻璞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
冬虫夏草及相关制剂治疗肾脏病的应用及机制探讨的开题报告
冬虫夏草及相关制剂治疗肾脏病的应用及机制探讨的开题报告题目：冬虫夏草及相关制剂治疗肾脏病的应用及机制探讨一、研究背景与意义肾脏病是临床上常见的疾病之一，其发病率、死亡率、残疾率等指标在全球范围内均呈现上升趋势。
肾脏病的发展过程中，慢性肾脏病是最为常见和严重的类型之一，如果不及时干预和治疗，其会导致各类严重并发症的发生，给患者的健康造成威胁，同时也增加医疗保健的财政压力。
目前，临床上常用的肾脏病治疗方法主要包括药物治疗、血液透析和肾移植等，然而这些方法并不能达到完全治愈的效果，还存在一定的局限性和不良反应。
近年来，冬虫夏草及其相关制剂的治疗作用逐渐被人们所关注，具有抗氧化、抗衰老、免疫调节、调节血糖和肝脏保护等多种效应。
其主要成分冬虫夏草多糖、蛋白质、皂甙、甾醇等在临床上的应用效果也得到了科学验证。
然而目前对于冬虫夏草及相关制剂治疗肾脏疾病的应用及其作用机制还存在着争议和不明确的地方，因此对其进行系统深入的研究，对于肾脏病的治疗和预防工作具有重要的意义。
二、研究目的1. 系统梳理冬虫夏草及相关制剂对肾脏病的应用情况，包括其临床应用范围、治疗作用及安全性等方面。
2. 探讨冬虫夏草及相关制剂治疗肾脏疾病的作用机制，深入了解其药理学特点，为进一步提高治疗效果提供科学依据。
三、研究方法1. 搜集冬虫夏草及相关制剂在临床上的应用文献，并综述其治疗肾脏病的应用情况，包括临床应用范围、剂量、疗效及安全性等方面。
2. 通过实验室动物模型，研究冬虫夏草及相关制剂治疗肾脏疾病的机制，包括其抗氧化、抗炎、调节免疫和清除自由基等方面。
四、研究预期结果1. 系统梳理冬虫夏草及相关制剂治疗肾脏疾病的应用情况，并探讨其临床应用的适宜范围。
2. 通过动物实验，探讨冬虫夏草及相关制剂治疗肾脏疾病的机制，进一步了解其药理作用，为进一步提高治疗效果提供科学依据。
冬虫夏草对延缓糖尿病肾病肾小球系膜细胞增殖的研究
冬虫夏草对延缓糖尿病肾病肾小球系膜细胞增殖的研究目的探讨传统中药冬虫夏草对糖尿病肾病（DN）肾小球系膜细胞增殖的影响及该药延缓DN进展的作用机制。
方法选取人肾小球系膜细胞（HMC）为研究对象，运用细胞培养实验方法，观察高糖刺激下HMC的增殖变化，并运用中药冬虫夏草发酵菌粉药物血清进行体外干预，观察中药冬虫夏草发酵菌粉对高糖培养下HMC增殖的影响，并运用MTT比色法检测细胞存活和生长、运用反转录RT-PCR（reverse transcription PCR）方法检测TGF-β1基因。
结果冬虫夏草及福辛普利药物血清干预后24h和48h后，对高糖培养细胞增殖具有不同程度抑制，在相同作用时间下各冬虫夏草药物血清高、中、低剂量组与正常对照组比较具有统计学意义（P＜0.01）；与高糖组比较具有统计学意义（P＜0.01），通过高糖培养mRNA的表达增加，明显高于正常对照组（P＜0.05）。
结论冬虫夏草发酵菌粉延缓DN进展可能是通过抑制高糖下HMC的增殖、下调TGF-β1基因表达延缓肾小球硬化实现的。
[Abstract] Objective To investigate the effects of Dongchongxiacao on human mesangial cells（HMCs）cultured in vitro and explore the nephroprotective mechanism of Dongchongxiacao for diabetic nephropathy. Methods We get the rats serum with different concentration of medicine，and then study the effects of the serum on HMCs. the HMCs proliferation was assessed by MTT assay. RT-PCR was used to detect the expression of transforming growth factor beta 1mRNA （TGF-β1mRNA）. Results The high-dose serum can inhibit the proliferation of mesangial cells under high glucose condition at 24h，48h （P＜0.01），The expression of TGF-β1mRNAof the high-dose are higher than control group（P＜0.05）. Conclusion Dongchongxiacao not only can inhibit high glucose-induced proliferation of HMCs，but also can decrease the secretion of TGF-β1，so to delay the progression of DN.[Key words] Dongchongxiacao ；DN；Human mesangial cell糖尿病腎病（dfiabetic nephropathy，DN）即糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病重要的微血管慢性并发症之一，也是导致终末期肾功能衰竭的主要原因。
冬虫夏草治疗糖尿病肾病药理机制研究进展
冬虫夏草治疗糖尿病肾病药理机制研究进展
马佳颖;杨小慧;彭苗;刘春莹
【期刊名称】《辽宁中医药大学学报》
【年(卷),期】2024(26)6
【摘要】糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,是导致终末期肾病的常见原因,严重影响患者的生活质量及寿命。
目前临床上主要通过药物控制原发病,延缓肾脏进展,当患者进入终末期肾病时仅能依靠肾脏替代治疗。
而中医药在治疗糖尿病肾病时确有疗效,可延缓疾病进展,以冬虫夏草为主要活性成分的中成药在治疗糖尿病肾病的方面取得显著优势,具有补肾益肺、止血化痰的功效,其药用历史悠久且作用广泛。
多项网络药理学研究表明,冬虫夏草中通过虫草多糖、核苷、麦角甾醇等活性成分治疗糖尿病肾病。
文章通过查阅相关文献,归纳总结冬虫夏草治疗糖尿病肾病的作用机制,从抗氧化应激、降低血糖、抗炎、抗纤维化、调节巨噬细胞活性、调节自噬作用等方面展开综述,明确冬虫夏草治疗该病的主要成分及相关信号通路,为糖尿病肾病的相关治疗及研究提供参考。
【总页数】6页(P151-156)
【作者】马佳颖;杨小慧;彭苗;刘春莹
【作者单位】陕西中医药大学;陕西中医药大学附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R285
【相关文献】
1.冬虫夏草治疗糖尿病肾病的作用机制研究进展
2.冬虫夏草治疗糖尿病肾病作用机制研究进展
3.基于网络药理学研究冬虫夏草治疗糖尿病肾病的机制
4.基于网络药理学探讨冬虫夏草治疗糖尿病肾病的作用机制
5.补阳还五汤治疗糖尿病肾病临床及药理机制研究进展
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