胎儿磁共振检查技术
MRI能否检查胎儿情况
MRI能否检查胎儿情况我国出生人口缺陷率问题普遍存在，有些胎儿在发育过程中畸形，出生后没过多久死亡，也有一些胎儿出生后，面部畸形或者身体畸形，无法进入社会生活，困扰家庭及此类胎儿医生。
产前诊断非常重要，这是观察儿童发育情况，提升我国人口质量的一种方法，若发现胎儿畸形可及时终止妊娠。
MRI作为影像学功能全面的诊断技术，产前MRI诊断的优势比较明显。
一、胎儿MRI是什么？胎儿MRI就是宝宝在妈妈的肚子中，通过MRI检查宝宝的状态。
胎儿MRI是产前检查的手段，是除了超声以外的另一种影像学检查技术，在出生缺陷的儿童防控中有很好的效果。
MRI技术在临床疾病诊断上取得丰富的成果，但在产前诊断中，也能观察胎儿的实际情况，该技术已经在临床上广泛应用。
二、胎儿MRI是否安全MRI相比CT及X线等技术的安全性更高。
MRI成像时，在磁场中仪器观察人体的射频变化，并产生相关的信号，通过梯度磁场完成空间编码，并对信号准确定位，通过计算机技术进一步重建，获得对应的图像。
在检查中，往往不会产生放射性损伤，根据孕妇的妊娠情况，设置特殊的吸收频率，在热效应下检查磁场中的腹壁、子宫及胎儿情况，MRI诊断不会对胎儿发育产生影响。
对此，MRI检查胎儿及孕妇都是比较安全性。
三、超声是否能代替MRI超声技术的经济性较好，且操作方便、检查速度快、覆盖面广，可重复性检查，是产前诊断的常见技术。
但超声技术并非没有局限性，孕妇腹壁脂肪层厚及成像位置气体过量，都会导致回声衰减，羊水过少及颅骨检查的穿透能力差，无法检查胎儿的颅脑发育情况，若检查的体位不好，也无法获得清晰的图像，导致无法判断胎儿真实的情况，超声限制性因素下，通过MRI可弥补过往检查方式的不足。
目前，MRI开展产前检查的优势比较明显，胎儿MRI检查已经成为超声检查的补充技术，在神经中枢系统诊断上有比较明显的优势。
MRI作为一种无损检测技术，相比超声检查，不会受到孕妇体型及骨骼、体位的干扰，图像视野比较广泛，检查软组织也有较高的分辨率。
胎儿磁共振的临床应用进展
［】 赵连 新 ， ４ 王光 彬 ． 磁共 振 成像 技 术在 产前 诊断 中的应 用价 值 ［］ Ｊ．
中 国 实 用 妇 科 与 产 科 杂 志 ， ０ ０ １ ） ２ ｌ （２ ． 【］ 李 建 华 ， 向 丽 ， 凯 明 ． 共 振 在 胎 儿 中 枢 神 经 系 统 畸 形 诊 ５ 洪 郁 磁 断 中 的 应 用 研 究 【］ 中 国 优 生 与 遗 传 杂 志 ， ０ ８ ９ ． Ｊ． ２ ０ （）
晰 可 见 。 显示 出 Ｉ Ｊ 的附 属 器 官 、 盘 以 及 脐 带 等 ， 对其 进 行 能 ＩＬ 胎 并 分 级 评 价 。 有 人 采 用 磁 共 振 影 像 对 胎 儿 羊 水 量 的 显 示 进 行 研 曾 究 。 共 振 影 像 能 清 楚 显示 胎 盘 的 分 级 与 位 置 ， 胎 盘 和 子 宫 间 磁 对 的相互关系进行清晰显示 。 由于 磁 共振 影 像能 清晰 显示 孕妇 骨 盆 及 骨 质 的 图像 ， 确 测 量 孕 妇 的 骨 盆 ， 精 因此 ， 用其 测 量 孕 妇 骨 盆 可
并 全 面 显 示 Ｉ Ｊ 的 肺 部 、 血 管 以 及 心 脏 等 功 能 。 外 ， 共 振 影 ＩＬ 大 此 磁 像 也 能 较 好 诊 断 出人 体 肝 胆 脾 的 基 本 情 况 ， 于 肾盂 以 及双 侧 肾 对 脏 的 显 示 良好 ， 楚 显 示 膀 胱 以 及 男 性 的 睾 丸 ， 肠 管 的 显 示 清 清 对
的 生物 学效 应 就 越 大 。 共 振 影 像 技 术 的 基 本 原 理 证 明 磁 共振 技 磁 术 与 Ｃ 检 查 接 受 的放 射线 不 同 。 Ｔ 当前 ，Ｉ Ｌ 共 振 检 查 的 主 要 原 ＩＪ磁 因 是 受 到 胎 儿早 中期 因素 的影 响 ， 括 胎 儿 在 宫 内 的生 长 发 育影 包 响。 关临床报道 ， 相 目前 尚未 有 实 时 的 证 据 说 明 磁 场 对 胎 儿 的生
核磁共振 b超 双顶径标准
核磁共振 b超 双顶径标准
核磁共振（MRI）和B超是两种不同的医学影像检查技术，它们在胎儿检查中有着不同的应用场景和优劣势。
核磁共振（MRI）是一种利用磁场和射频脉冲扫描人体内部结构的技术，具有较高的软组织分辨率和空间分辨率。
在胎儿检查中，MRI可以清晰地显示胎儿的神经系统、泌尿系统、心血管系统等结构，有助于诊断胎儿发育异常。
双顶径（BPD）是MRI检查中一个重要的参数，用于评估胎儿的头部大小。
正常情况下，胎儿的双顶径与孕周呈正相关。
B超（超声波检查）是一种无创的影像检查技术，可以实时观察胎儿的动态表现，监测胎儿的生长发育。
B超检查中，双顶径（BPD）也是一个重要的测量指标。
通过对比不同时间点的B超检查结果，可以了解胎儿生长速度和发育状况。
在胎儿检查中，核磁共振和B超有着不同的优势。
MRI具有更高的分辨率，可以提供更详细的胎儿结构信息，但对于胎儿动态监测方面略显不足。
而B超则可以实时观察胎儿的动态变化，对胎儿生长发育的监测更具优势。
在实际应用中，医生会根据孕妇和胎儿的具体情况，选择合适的检查方法。
总之，关于双顶径的正常范围，由于每个胎儿的生长发育有所不同，无法给出一个固定的标准。
然而，可以根据孕周和检查设备的精度进行大致的参考。
一般来说，孕30周左右的双顶径正常范围约为6-8厘米，孕36周左右的双顶径正常范围约为8.5-10厘米。
需要注意的
是，这些数据仅供参考，实际检查结果可能存在一定的误差。
如有疑问，建议咨询专业医生进行解读。
胎儿MRI诊断技术发展及正常胎儿MRI表现
１９８３年 Ｓｍｉｔｈ等 首 次 运 用 常 规 ＭＲＩ序 列 扫 描 ，需 要 母 体 或 育 的 成熟 度 ，是 一 种 比较 新 的评 价 胎 儿 脑 发 育 特 征 的方 法 ［９－１１］。
胎 儿 镇 静 ，发 展 到 用 快 速 ＭＲＩ序 列 ，无 需 镇 静 ，使 胎 儿 ＭＲＩ诊 胎 儿 颅 脑 ３Ｄ 重 组 也 开 始 运 用 ，但 是 受 胎 动 伪 影 及 较 大 胎 龄 胎
２Ｏ世 纪 ９Ｏ年 代 后 ，国 外 许 多 作 者 将 胎 儿 ＭＲＩ用 于 多 方 面 研 究 ，用 ＭＲＩ描 述 胎 儿 解 剖 结 构 细 节 ，颅 脑 ，胸 部 ，腹部 ，盆 腔 及 脉 管 系统 等 方 面 ，特 别 是 在 中 枢 神 经 系 统 （ｃｅｎｔｒａｌ ｎｅｒｖｏｕｓ ｓｙｓ— ｔｅｍ，ＣＮＳ）病变 ，在 评 价 胎 儿 脑 皮 质 结 构 方 面 ，ＭＲＩ更 能 清 晰 显 示 异 常病 变 。 Ｅｒｔｌ Ｗ ａｇｎｅｒ等 在 ２００２年 指 明 ＭＲＩ虽 在 怀 孕 前 ３个 月 不经 常 使 用 ，但 在 第 二 孕 期 作 为 一 项 有 用 的 工 具 ，能 在 超 声 影 像 后 使 畸 形 显 示 更 加 清 晰 。Ｂｌａｉｃｈｅｒ等 在 ２００３年 肯 定 胎 儿 ＭＲＩ诊 断 正 确 性 随 胎 龄 增 长 而 提 高 ，并 应 从 ２Ｏ周 后 进 行 检 查 。而 后 又 有 数 位 作 者 回 顾 分 析 胎 儿 ＭＲＩ和 超 声 （ｕｌ— ｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ＵＳ）表 现 后 ，肯 定 了 ＭＲＩ在 胎 儿 病 变 诊 断 方 面 的 重 要 作 用 一 。从 已进 行 过 的多 项 研 究 中 可 得 出 结 论 ：在 产 前 超 声 发 现 胎 儿 ＣＮＳ异 常 时 ，许 多 作 者 会 同 时对 怀 孕 中 晚期 的 孕 妇 做 ＭＲＩ检 查 ，能 发 现 额外 的 研 究 结 果 ，从 而 影 响 病 例 诊 断 及 治 疗 ，在 与 孕 妇 及 家 属 商 讨 病 变 时 提 供 极 为 有 用 的 信 息 。 已 有 胎 儿脑 功 能磁 共 振 波谱 成 像 （ｍａｇｎｅｔｉｃ ｒｅｓｏｎａｎｃｅ ｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ，
磁共振成像在胎儿畸形诊断中的应用研究的开题报告
磁共振成像在胎儿畸形诊断中的应用研究的开题报告**一、背景和意义：**胎儿畸形是指胎儿在胚胎、胎儿期发生的各种形态和结构发育异常。
胎儿畸形的发生率逐渐上升，给妊娠妇女和整个社会带来了很大的负担。
早期的胎儿畸形检查是通过B超、羊水穿刺等技术进行的，但这些技术的局限性在于，对于一些细小的畸形或是对神经管闭合障碍等畸形的诊断并不十分准确，因此需要寻找更加准确、敏感的检查手段来提高对胎儿畸形的检测率和诊断准确性。
磁共振成像（MRI）技术是一种非侵入性、无放射线的检查手段，其可以利用高场强的磁场和弱的射频场产生图像，对物体内部的组织结构进行显像。
随着技术的进步和设备的优化，MRI技术已经可以应用于胎儿检查，为胎儿诊断带来了极大的帮助。
尤其是针对一些较小的畸形如心脏、脑等，MRI技术可以提供更加清晰的图像。
磁共振成像在胎儿畸形诊断中的应用研究具有重要的学术价值和现实意义。
**二、研究内容和目的：**本研究拟通过对大量的临床实例的分析和对统计学方法的应用，对磁共振成像在胎儿畸形诊断中的应用进行探究和研究，旨在：（1）深入了解MRI技术在胎儿畸形诊断中的应用及基本原理。
（2）分析MRI技术在胎儿畸形诊断中的优缺点并提出优化方案。
（3）通过临床实践研究，探讨MRI技术在胎儿畸形诊断中的准确率、敏感度和特异度。
（4）探究在具体病例中MRI对胎儿畸形诊断的辅助作用，将研究结果应用到临床实践中并有利于临床医疗。
**三、研究方法：**（1）采用文献综述的方法，系统地搜集和整理目前国内外关于MRI技术在胎儿畸形诊断中的研究文献及相关报道，寻找协同点和不足，以得出发展趋势和解决方案。
（2）利用实验室研究的定量分析方法，收集大量胎儿畸形的MRI图像，利用专业软件进行分析和处理，描绘与统计畸形的形态和特征。
并根据评估法定性评价其辅助作用。
（3）建立胎儿畸形诊断的MRI图像数据库，收集一些经典案例，并对找出其中MRI技术的特点和医疗价值。
探索磁共振技术在胎盘植入深度诊断中的优势和局限
探索磁共振技术在胎盘植入深度诊断中的优势和局限胎盘植入深度诊断是一项重要的医学检查方法，它可以提供关于胎儿和母体健康状况的宝贵信息。
近年来，磁共振技术在这一领域的应用逐渐增多。
本文将探索磁共振技术在胎盘植入深度诊断中的优势和局限。
一、磁共振技术的优势1. 非侵入性磁共振技术是一种非侵入性的检查方法，通过利用磁场和无害的无线电频率获得图像。
它不需要使用放射线或注射有害物质，相对安全无创，对于孕妇和胎儿来说更为可靠。
2. 提供高分辨率图像磁共振成像（MRI）可以提供高分辨率的图像，对于胎盘的结构和功能有着较好的显示效果。
它可清晰地观察到胎盘的血流情况、组织形态以及脐带的布局等信息，有助于更全面地了解胎儿的发育状况。
3. 多参数评估磁共振技术可以结合多种技术手段，如磁共振强度图像（T1WI）、磁共振运动编码图像（MRE）和磁共振弥散加权成像（DWI），实现对胎盘的多参数评估。
通过不同参数的组合分析，可以获得更加全面和准确的结果，进而作出更精确的诊断。
4. 安全性高相比于其他影像学技术，磁共振技术在辐射剂量和对孕妇及胎儿的安全性方面更加可靠。
许多研究表明，磁共振成像对孕妇和胎儿没有明显的不良影响，因此被认为是一种较为安全的检查方法。
二、磁共振技术的局限1. 需要仪器和专业技术支持磁共振技术的应用需要专门的设备和技术支持，这对于某些地区和医疗机构来说可能是个挑战。
而且磁共振设备的成本较高，无法广泛应用于一些医疗资源匮乏的地区。
2. 胎盘动态成像困难胎盘属于移动性器官，其形态和位置在不同胎龄、孕周及母体姿势下会发生改变。
这给磁共振成像带来了一定的困难，需要采用不同的成像技术和参数来解决动态成像的问题。
3. 影像解读的主观性尽管磁共振成像能够提供高分辨率的图像，但在一些细微结构和组织特征的分析方面，由于操作人员经验不同，影像解读可能存在主观性和不确定性。
这需要临床医生具备较高的专业水平和经验，以保证准确的诊断结果。
胎儿脑部核磁共振流程
胎儿脑部核磁共振流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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胎儿三维磁共振成像技术的初步应用
［ ｓｒ ｃ］ Ｏｂｅｔｖ ： ｎ ｅ ｔ ａ ｅｔｅｃｉｉａ ａｕ ｆｔ ｒｅｄｍｅ ｓｏ ａ ｇ ｅｉ ｒ ｓ ｎ ｎ ｅｉ ｇｎ ３ ＭＲＩ ｎ Ａｂｔａｔ ｊｃｉｅ Ｔｏ ｉｖ ｓｉ ｔ ｈ ｌ ｃｌｖ ｌｅｏ ｈ ｅ ｉ ｎ ｉｎ ｌｍａ ｎ ｔ ｅｏ ａ ｃ ｍａ ｉｇ（ Ｄ－ ｇ ｎ ｃ ）ｉ
２处 ， 漏诊 率 为 ４ ３ （／ ６ 。两 种 方 法诊 断 胎 儿 体 表 先 天 畸 形 差 异 无 统 计 学 意 义 （ 。 ２ ４ ， ０ ０ ） 但 ３ － Ｉ 于 ． ２４ ） Ｙ 一 ． Ｏ Ｐ＞ ． ５ ， Ｄ ＭＲ 对 面部 畸 形 如 唇 裂 和 其他 复 杂 畸 形 如 体 蒂 异 常 、 尾 部 畸 胎 瘤 、 体 双 胎 等 显 示 更 直 观 清 楚 。结 论 ：Ｉ 骶 联 ３＞ＭＲ 一 次扫 描 可 直 Ｉ
产期手术具有重要的临床价值 。
【 键 词】 胎 儿 ； 像 ， 雏 ； 共 振 成 像 ；产 前诊 断 关 成 三 磁
【 图分 类 号 】Ｒ １ ． ３ Ｒ ４ ． 【 献 标 识 码 】Ａ 【 章 编 号】１ ０—３ ３ ２ １ ） ９０ ９ —４ 中 ７４５ ； ４５２ 文 文 ０ ００ １ （０ １０ —９ ６０
ａ． ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ ｄｏｏ ｙ， ｎ ｊ Ｈｏ ｐｔｌＴｏ ｇ Ｍ ｅ ｉａ Ｃｏｌｇ ， ａｈ ｎ ｉｅ ｓｔ ｆＳ ｉｎ ｅａ ｄＴｅ ｈ ｏｏ ｙ， ｕ １Ｄｅ ａｔ ｎ ｏ Ｒａ ｉｌｇ Ｔｏ ｇ ｉ ｓｉ ， ｎｊ ａ ｉ ｄｃ ｌ ｌ ｅ Ｈｕ ｚ ｏ ｇＵｎｖ ｒ ｉ ｏ ｃｅ ｃ ｎ ｃ ｎ ｌｇ Ｗ — ｅ ｙ
ｃ ｎｇｅ ｔ ｂｎ ｍ ａ ｉｉｓ ｕｎ ｒ ｅ ｔ ２ Ｍ ＲＩａｘａ 、 ａ ｔａ ｎ ｏ ｏ ｌＳＳ ｏ ｎｉａｌａ ｏｒ ｌｔｅ ｄｅ ｗ ｎ Ｄ－ ｉｌ ｓ ｇｉｔ ｌａ ｄ ｃ ｒ ｎａ ＦＳＥ Ｉｅ ａ ｉ ａ ｉ ｎｓ ａ ￣Ｍ Ｒ１ Ｔ２ ｘ ｍ ｎ ｔｏ ｎｄ ３Ｅ Ｗ ｗｉｈ ｔ ｅ ｔ ｈｒ ｅ
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• 胎儿磁共振对胎儿组织的定性很好，还可 做胎儿频谱 • 磁共振图像便于保存和会诊，受检查操作 者技术水平影响小
胎儿磁共振的不足
• • • • • 检查时间较长，声音响 检查费用较贵 没有增强图像 无法完全控制运动伪影（无门控） 对胎儿心脏和四肢的诊断效果目前略差
胎儿超声检查
胎儿磁共振的优势
• 磁共振软组织对比度分辨率高于其它检查 手段 • 磁共振对母亲情况影响小 • 磁共振不受胎儿骨骼及羊水量影响，对胎 儿中枢神经系统、羊水过少、双胎及孕周 较大时显示明显优于超声，特别是孕晚期 胎头入盆或胎儿颅骨骨化时 • 胎儿磁共振视野很大，可显示胎儿全貌
胎儿磁共振的优势
• 随着胎龄的增长，低信号的肾皮质可与高 信号的髓质区别，可见尿液充满集合系统 • 肾脏外型可为分叶状
• 膀胱由于其内高信号的尿液成分清晰可见。 泌尿系统先天性畸形较多见
• 胎儿生殖器官有可能见到。特别是男性生 殖系统（阴囊及阴茎）可见，但是女性生 殖系统很难被检测到。
胎儿磁共振（正常腹部）
正常泌尿系
胎儿颅脑磁共振图像
胎儿磁共振（正常颅脑）
胎儿磁共振（正常颅脑）
胎儿颅脑 T1WI, DWI
胎儿胸部磁共振图像
正常胸部
胎儿气道食道内含羊水，高信号
正常心脏
正常心脏
正常心脏
胎儿磁共振图像
• 胎儿腹部MRI肝脏表现为均质、相对低中等 信号 • 胆囊常表现为高信号 • 脾脏信号与肝实质相似 • 胃与十二指肠为含液结构，表现为两者相 连呈显著的高信号 • 在T1WI上高信号可能代表了胎粪的信号特 征
肾积水
双侧多囊性发育不良肾
卵巢囊肿
胎儿磁共振（脐膨出和腹裂）
脐膨出
腹股沟疝
胎儿磁共振（肿瘤）
• 能更好的显示较大肿块和周围结构的关系， 如肝内较大血管内皮瘤、神经母细胞瘤、 畸胎瘤等，对肿块定位准确，进而定性。 • 主要依靠发生情况诊断
骶尾部畸胎瘤
中胚叶肾瘤
婴儿型肝脏血管内皮瘤
膈疝
囊ห้องสมุดไป่ตู้瘤样畸形
肺隔离症
胎儿心脏磁共振
CAVC
心脏畸形（IAA,VSD）
心脏畸形（IAA,VSD）
左心发育不良
无脾综合征，双上腔静脉
无脾综合征，腹主动脉，下腔静脉同侧
TGA，双胎
胎儿腹部（消化道）
胃肠道梗阻
腹水
腹水
食道闭锁
泌尿生殖系
左侧多囊性发育不良肾
双侧婴儿型多囊肾
正常泌尿生殖系
胎儿磁共振（肢体）
四肢正常
四肢正常
中枢神经系统
后窝池扩大
脑积水
胼胝体发育不全
胼胝体发育不全
脑出血
Dandy-walker畸形
露脑畸形 （无脑儿）
脑膜脑膨出
颅骨占位
颅内占位
脊膜膨出
脊髓纵裂
胎儿磁共振（面颈部）
唇腭裂
颈部淋巴管瘤
胎儿磁共振（胸部）
胎儿磁共振检查技术
胎儿影像检查
MRI
Echocardiography
胎儿磁共振概况
• 胎儿外科，胎儿介入治疗与产房外科的发 展，对胎儿影像学检查有更高要求
• 中国的国情使胎儿磁共振能在优生优育方 面有更大的作为
胎儿磁共振概况
胎儿磁共振概况
胎儿磁共振概况
• • • • • 医疗风险高 伦理争议大 检查阳性率高 检查时间短 对设备要求低
• 先天性膈疝：能更好的区分疝入胸腔的内容物
• 囊腺瘤畸形：不受胸廓影响，能较好区分病变 和正常肺组织，并能清晰显示纵隔向对侧移位、 对侧肺受压的程度，通过病灶血管供血来源不 同可鉴别先天性囊腺瘤样畸形和肺隔离症 • 通过胎儿肺总体积和肺肝信号强度比量化评价 胎儿肺发育不良，胎儿肺体积减小和或肺肝信 号强度比减低均提示肺发育不良
胎儿磁共振注意事项
14周胎儿
胎儿磁共振的应用
双胎
双胎
双胎
联体胎儿
联体胎儿
联体胎儿
联体胎儿
胎儿磁共振（羊水过多，过少）
胎儿磁共振技术
胎儿磁共振技术
胎儿磁共振技术
胎儿磁共振技术
胎儿磁共振技术
胎儿磁共振技术
胎儿磁共振技术
胎儿磁共振序列修改要点
胎儿磁共振读片注意事项
胎羊
四肢
• 比较容易漏诊 • 消耗时间很多 • 有时会偶然发现异常
双上肢截肢
马蹄内翻足
人体鱼序列征 （下肢）
四肢短肢畸形
手局部畸形
谢谢！