MRI磁共振扫描技术

一般而言，组织信号强，图像所相应的部分就亮，
组织信号弱，图像所相应的部分就暗，由组织反 映出的不同的信号强度变化，就构成组织器官之 间、正常组织和病理组织之间图像明暗的对比。
T1
看解剖结构
T2 看病理改变
一、磁共振成像基本原理 二、磁共振常见物质的信号特点 三、病理组织的信号特点 四、中枢神经系统磁共振成像常用序列 五、磁共振图片展示


横向弛豫又称为自旋一自旋弛豫（spin－spin relaxation）或T2弛豫。横向弛豫的实质是在 射频脉冲停止后，质子又恢复到原来各自相位 上的过程，这种横向磁化逐渐衰减的过程称为 T2弛豫。T2为横向弛豫时间常数，它等于横向 磁化由最大值衰减至37％时所经历的时间。

通过采集部分饱和的纵向磁化产生的MR信号， 具有T1依赖性，其重建的图像即为T1加权图像。
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磁共振成像（magnetic resonance imaging， MRI）是利用原子核在磁场内所产生的信号经 重建成像的一种影像技术 。 纵向弛豫又称T1弛豫，是指90”射频脉冲停 止后纵向磁 化逐渐恢复至平衡的过程，亦就是 M0由XY平面回复到Z轴的过程，可定义为纵向 磁化矢量从最小值恢复至平衡态的63％所经历 的弛豫时间。
磁共振水成像（MR hydrography）技术主要是 利用静态液体具有长T2弛豫时间的特点。在使 用重T2加权成像技术时，稀胆汁、胰液、尿液、 脑脊液、内耳淋巴液、唾液、泪水等流动缓慢 或相对静止的液体均呈高信号，而T2较短的实 质器官及流动血液则表现为低信号，从而使含 液体的器官显影。
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MR信号主要依赖T2而重建的图像称为T2加权图
像。
人体不同器官的正常组织与病理组织的T1值是
相对固定的，而且它们之间有一定的差别，T2 值也是如此。这种组织间弛豫时间上的差别， 是磁共振成像诊断的基础。
值得注意的是，MRI的影像虽然也以不同的灰度
显示，但其反映的是MRI信号强度的不同或弛豫 时间T1与T2的长短，而不像CT图像，灰度反映的 是组织密度。
脂肪与骨髓组织：有较高的质子
密度，这些质子T1值很短，质子 密度大和T1值小其信号强度大， 与周围长T1组织的对比度良好。
肌肉组织：具有较长的T1和较短
的T2弛豫特点。
骨骼组织：
1.骨皮质和钙化软骨质子密度很小，信 号很弱； 2.纤维软骨质子密度较高，具有较长 T1和较短T2弛豫时间，T1和T2呈中低 信号； 3.透明软骨含75~80%水分，为长T1和 长T2驰豫组织。
横轴位、矢状位及冠状位定位相
DWI呈高信号就是
新鲜脑梗塞吗？
金属伪影
1
2
3
4
本病例为陈旧性脑梗塞伴软化 灶形成：此为快速序列 1、弥散加权（DWI）， 2、T1WI， 3、T2WI， 4、T2Flair。
1
2
3
4
本病例为急性脑梗塞： 1、弥散加权（DWI）， 2、T1WI， 3、T2WI， 4、T2Flair。
增强扫描
目前临床上最常用的MRI对比剂为GdDTPA。其用药剂量为0.1mmol／kg，采用静脉 内快速团注，约在60秒内注射完毕。
对于垂体、肝脏及心脏、大血管等检查还 可采用高压注射器行双期或动态扫描。 常规选用T1WI序列，结合脂肪抑制技术可 增加对比效果。
MR水成像技术（flair序列）
淋巴结：质子密度较高，具有较长T1
和较短T2弛豫特点。 流动血液：信号强度与流速有关，射 频脉冲和采集信号的时间差，出现流 空信号，涡流、层流可出现信号差别。 气体：质子密度最小，信号趋向零。 水：质子密度极高，具有长T1和长T2 弛豫特点。
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坏死：坏死组织的水分增多，肉芽组织形 成，慢性纤维结缔组织形成； 钙化：质子密度很少，不如CT敏感； 囊变：囊内容物-纯水物质，蛋白质水分； 肿瘤：病理组织成分复杂，影像特点与其 所含成分有关，一般来讲肿瘤组织的质子 密度较正常组织高，T1延长不明显，T2延 长明显。
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自旋回波（SE）序列
采用“90°-180°”脉冲
组合形式构成。 其特点为可消除由于磁场不均匀性所致的 去相位效应，磁敏感伪影小。但其采集时间较 长，尤其是T2加权成像，重T2加权时信噪比较 低。
该序列为MRI的基础序列。
反转恢复(inversion
recovery，IR）序列 短反转时间（inversion time，TI）的反转 恢复序列，同时具有强的T2对比，还可根据需 要设定TI，饱和特定组织产生具有特征性对比 的图像，如短T1反转恢复（short T1 Inversion recovery，STIR）、液体衰减反转恢复（fluid attenuated inversion recovery，FLAIR）等序 列。
TR为重复时间， TE
越长图像对比度越高
为回波时间 在自旋回波和梯度回波中二者共同决定图像 对比度。
T1、T2
是组织固有属性，在相同磁场不同 组织表现不同T1、T2 ，在磁共振图像上出 现不同的像素亮度。
根据弛豫值T1、T2定义，90˚射频脉冲停止后，
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纵向磁化矢量增长到原值的63%所需时间为T1 值； 长T1组织，磁化矢量恢复慢，在短TR序列 中，有效TE时间点采集的磁化矢量没有恢复到 足够大，处于低值水平，所以长T1组织为低信 号，短T1组织为高信号。 90˚射频脉冲停止后，横向磁化矢量衰减到原值 的37%所需时间为T2值； 短T2组织，磁化矢量衰减快，在长TR序列中， 有效TE时间点采集的磁化矢量已经衰减到最小， 所以短T2组织为低信号，长T2组织为高信号。
病变在MRI上通常有四种信号强度的改变： ①等信号强度：指病变与周围组织呈相同灰度，平 扫MRI上无法识别病灶，有时需借助MRI对比剂的 顺磁性效应以增加病变信号强度，使之与周围组 织产生对比差别； ②低信号强度：MRI片上病灶信号强度不及周围组 织亮； ③高信号强度：MRI片上病变组织的信号强度高于 周围组织； ④混杂信号强度：病变区包括以上二种或三种信号 强度改变，例如肝癌伴出血坏死时在T2WI上可呈 现混杂信号强度改变。
快速自旋回波（turbo
SE，TSE；fast SE，FSE）
序列
其图像对比性特征与SE相似，磁敏感性更 低，成像速度加快，使用大量180°射频脉冲， 射频吸收量增大，其中T2加权像中脂肪高信号 现象是TSE与SE序列的最大区别。
梯度回波（gradient
echo，GRE）序列 其方法与SE中频率编码方向的去相位 梯度及读出梯度的相位重聚方法相同。由于 小翻转角使纵向磁化快速恢复，缩短了重复 时间TR，也不会产生饱和效应，故使数据 采集周期变短，提高了成像速度。
水肿：局部液体含量增多具有长T1和长T2
弛豫特点；
梗塞：组织出现缺血、水肿、变形、坏死等
病理变化，急性期呈长T1、T2弛豫；
变性：不同组织的变性机制不同如脑组织变
性部分水分增加、椎间盘水分减少；
① ② ③
④
出血：影像表现很复杂，与出血的部位、 时间有关 《24h仅见周围水肿征象； 1~3天急性期，脱氧血红蛋白可使T2缩 短且水肿更明显； 3~14天亚急性期，红血球溶解破坏，脱 氧血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，T1弛 豫明显缩短T2弛豫延长，周围水肿存在； 》14天慢性期，高铁血红蛋白氧化为半 色素，含铁血红蛋白沉积血肿周边部。