完整 心电图口诀

合集下载

心电图口诀

心电图口诀

心电图口诀心电图是实践技能考试的必考内容,心电图虽然复杂,但是实践技能考试大纲所要求考查的心电图的难度不是很大,小考特意给大家整理了心电图的速记口诀,希望对大家复习有所帮助!判断心律是否整齐:通读各导联心电图,看心律是否整齐。

判断方法为同一导联内RR间距是否相等,若RR间距相等,则心律整齐;若RR间距不等,则为心律不齐。

(1)心律整齐:包括正常心电图、窦速、窦缓、室上速、心室肥厚、急性心肌梗死、左右束支传导阻滞、一三度房室传导阻滞。

(2)心律不齐:包括房性(房早、房颤)、室上速、室性(室早、室速、室颤)、二度房室传导阻滞。

心律整齐口诀:小三大五窦速缓,三五之间无异变。

一度三度阻滞剂,缺血梗死ST。

P波缺如室上速,心律整齐难不住。

V1和V5区分右和左;V1上为右,V5上为左;宽大是完束,高尖为室肥。

口诀说明:①小三大五窦速缓——同一导联RR间距<3个大格为窦速,RR间距>5个大格为窦缓。

②三五之间无异变——同一导联RR间距在3~5个大格之间为正常。

③一度三度阻滞剂——Ⅰ和Ⅲ度房室传导阻滞常表现为心律整齐,即RR间距相等(详见贺银成实践技能讲义)④缺血梗死ST——心肌缺血常表现为ST段压低,急性心梗常表现为ST段抬高、病理性Q波。

⑤P波缺如室上速,心律整齐难不住——室上速常常表现为P波缺如,少数交界性早搏表现为P波倒置。

⑥V1和V5区分右和左——区分左、右束支阻滞及左、右心室肥大的右和左,分别看V1和V5导联的QRS波。

⑦V1上为右,V5上为左——V1的R波向上,为右束支阻滞或右室肥大;V5的R波向上,为左束支阻滞或左室肥大⑧宽大是完束——V1或V5导联的QRS波宽大,R波呈M型,为完全性束支传导阻滞。

⑨高尖为室肥——V1或V5导联的R波高尖,为心室肥大V1的R波高尖>1.0mV(2大格)为右心室肥大;V5的R波高尖>2.5mV(5大格)为左心室肥大。

心律不齐口诀:房早室早瞥一眼,室速室颤怪简单。

房颤P波月亮弯,二度阻滞不难看。

心电速记歌

心电速记歌

心电图速读歌诀:心电图(xin dian tu)速读11步法:首先明确律和率,再看传导和间期。

三查旁路预激征,四测高低ST。

五审丢(wu3 shen3 diu1)R病理Q,六观T波形变异。

七辩室大左或右,八诊房大Ⅱ、V1P。

九品轴向左、中、右,可看aVF和Ⅰ。

排除他因(pai2 chu2 ta1 yin1)第十步,联系临床莫忘记。

窦性心律:ⅡP立,aVR P倒,P-R间期> 0.12秒。

心律失常分析法:P-P、R-R与P-R,三个规律要理好,宽度、频率最重要,宽、窄、快、慢是法则,自上而下是正道。

窦性心动过速:窦P间隔,少3过速。

健康名言:没有一个朋友能够比得上健康,没有一个敌人能够比得上疾病(印度)注:窦性P波PP或RR间隔少于3大格,即心率>100次/分则为过速。

窦性心动过缓:窦P间隔,超5过缓。

注:窦性P波PP或RR间隔超过5大格,即心律0.20秒,房室阻滞是Ⅰ度,清楚测量Ⅱ导。

QRS波群:0.12秒,是个重要指标,把QRS分为“宽条”“和窄条”。

正常室上性的心律,就是窄于0.12秒的窄条;正常QRS波群,就是窄于0.12秒的窄条。

窄条、窄条,心功还好!从容诊治,不必心急火燎。

0.12秒,宽于0.12秒,QRS波群叫宽条。

室性的心律是宽条。

危险性大须重视,见宽色变,胆小点好。

心理健康名言:心如明镜台,时时勤拂拭。

宽条是警报,越少见越好。

连续室旱是室速,偶见宽条辨室旱。

室扑与室颤,就是大“齿线”与小“齿线”。

高频、易变扑、颤波,心脏泵血骤减少,抢救须要争分秒。

宽于0.12秒的宽条,室上性心律也可见到:束支传导阻滞、室内差(shu4 zhi1 chuan2 dao3 zu3 zhi4 _shi4 nei4 cha1)异性传导、预激综合症……室上性宽条真不少。

需要仔细鉴别:室性的、室上性的宽条?束支传导阻滞:M波后跟T波倒,束支阻滞特有貌。

右束阻滞见V1,左束阻滞V5瞧。

完全阻滞QRS宽,不全阻滞是窄条。

完整 心电图口诀复习过程

完整 心电图口诀复习过程

完整心电图口诀心电口诀窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌长半圆,P-R0.12'-0.20'之间.P-P距差0.16',ⅠⅡ导轴不偏.窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P.长短P-P不成比,窦性停搏要考虑.逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制.逸搏波形同早搏,也分交界与房室.逸搏出现周期后,这个特点要熟记.逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.预激综合征(W-P-W综合征)W-P-W综合征,QRS起始u波存.P-R间期<0.10',QRS增宽为佐证房早撇(前有异常P波即P’波)异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找.若与QRS相重叠,P波一定找不到.P'在QRS前见到,P'-R小于0.12'.QRS后边遇到P',R-P'<0.2'莫忘了.提前QRS室上性,完全代偿为交界.室早阔(QRS波群宽大畸形,代偿完全)室性早搏一出现,这个周期必提前.QRS宽大又畸形,它与P波不相关.T与R波方向反,实是继发之改变.如侧前后周期距,代偿间歇局完全.窦缓二十五(PP/RR间期大于25小格)大于5大左右横格。

《60/分窦速十五格(PP/RR间期小于15小格)小于3大左右横格。

>100/分房扑很规整(F波形态大小一致,节律规则,以固定比例下传):窦性P波看不见,F"波形似锯齿状,频率250-350次/分,等电位线无可观.房颤不抡个(F波形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不等)窦性P波看不见,f波形大小连串.房率350-600次/分,多数不能向下传.心动周期绝不整,T波往往不明显.颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.左房肥大P增宽, V1改变最明显.双峰距超过0.04',P波切迹双峰显.右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明显.肺A高压是根源,肺心先心均可见.左室(肥大)五五二百五(V5导联 R波高度>5大格 2.5mV)左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30'横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv.RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚.右室(肥大)右偏一刀(导)切(V1导联R波高度>1.0mV,电轴右偏)右室肥大看V1,试看R/S两相比.如若R/S>1, 右肥诊断立考虑.假如单看V1值,R波应≥1.0mv.若加V5的S值,综合1.2mv就问诊.顺钟较常出现,平均电轴>+110'心梗Q单下倒,急梗快救.Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急.(Q单:指ST呈单向曲线抬高Q遗:指Q波不消失)Ⅱ/Ⅰ有P臭的远(Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,P波与QRS渐远至脱落)P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成,Ⅱ/ⅡPR差不多(Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,脱落前RR间期基本相等)此种阻滞较前重,P-R前短较固定.QRS房室脱落成比例3:1-5:4不等,莫氏Ⅱ型则形成Ⅲ度阻滞各顾各(P波与QRS均规则,但相互无关联)Ⅲ阻滞一出现,P-R正常QRS宽. P-R正常QRS宽.V1导联呈M型,S-T下移T倒转.Ⅰ导S'波似V5,粗钝挫折自了然.阻滞完全或不全,QRS0.12'是关键.室上速比10少(RR间期<10小格)室速就是室早多(QRS波群宽大畸形,连续出现,140~200次/分)左阻左偏Q群宽(左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS增宽)Ⅰ、L、5导R波切(Ⅰ、L和V5导联R波宽大,顶端有切迹)右阻V1M型(rsR'波型)T波倒置下了河心梗T倒(置)ST变(弓背向上提高),急性异Q要出现(QS、Qr、QR,Q波时间>0.04s,深度>1/4R)前壁要在3到5 (V3——V5出现异常Q波)(前)间壁1至3导间(V1——V3出现异常Q波)侧壁Ⅰ、L和5 6 (Ⅰ、L、V5、V6出现异常Q波)广泛前壁一溜烟(V1——V6出现异常Q波)下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波)后壁12T波尖(V1、V2R波增高,T波高耸,V7——V9出现异常Q 波)缺血ST多下移(ST段普遍下移>0.05mV)V456的ST段下移典型可见T着冠(倒置T波较深,升支与将支对称,称为冠状T波)导联P波高右双左花边也乱扑,V1,V5区分左和右(QRS主波方向),V1上为右,V5上为左,都宽选全束,高尖为室肥,下壁向下为左前,高侧向下是左后,还有1,3窦速缓,心梗预激要记牢,最后一项是缺血,正常人员也赶集。

心电图速读歌诀

心电图速读歌诀

心电图速读歌诀心电图(xin dian tu)速读11步法:首先明确律和率,再看传导和间期。

三查旁路预激征,四测高低ST。

五审丢(wu3 shen3 diu1)R病理Q,六观T波形变异。

七辩室大左或右,八诊房大Ⅱ、V1P。

九品轴向左、中、右,可看aVF和Ⅰ。

排除他因(pai2 chu2 ta1 yin1)第十步,联系临床莫忘记。

窦性心律:ⅡP立,aVR P倒,P-R间期> 0.12秒。

心律失常分析法:P-P、R-R与P-R,三个规律要理好,宽度、频率最重要,宽、窄、快、慢是法则,自上而下是正道。

窦性心动过速:窦P间隔,少3过速。

心电图速读歌诀心电图(xin dian tu)速读11步法:首先明确律和率,再看传导和间期。

三查旁路预激征,四测高低ST。

五审丢(wu3 shen3 diu1)R病理Q,六观T波形变异。

七辩室大左或右,八诊房大Ⅱ、V1P。

九品轴向左、中、右,可看aVF和Ⅰ。

排除他因(pai2 chu2 ta1 yin1)第十步,联系临床莫忘记。

窦性心律:ⅡP立,aVR P倒,P-R间期> 0.12秒。

心律失常分析法:P-P、R-R与P-R,三个规律要理好,宽度、频率最重要,宽、窄、快、慢是法则,自上而下是正道。

窦性心动过速:窦P间隔,少3过速。

注:窦性P波PP或RR间隔少于3大格,即心率>100次/分则为过速。

窦性心动过缓:窦P间隔,超5过缓。

注:窦性P波PP或RR间隔超过5大格,即心律0.20秒,房室阻滞是Ⅰ度,清楚测量Ⅱ导。

QRS波群:0.12秒,是个重要指标,把QRS分为“宽条”“和窄条”。

正常室上性的心律,就是窄于0.12秒的窄条;正常QRS波群,就是窄于0.12秒的窄条。

窄条、窄条,心功还好!从容诊治,不必心急火燎。

0.12秒,宽于0.12秒,QRS波群叫宽条。

室性的心律是宽条。

危险性大须重视,见宽色变,胆小点好。

心理健康名言:心如明镜台,时时勤拂拭。

宽条是警报,越少见越好。

心电图读图口诀

心电图读图口诀

心电图读图口诀一排二找三心率;四轴五期六波形;形向时压顺序清;心电分析没问题"排"是标记导联排顺序"找"是找P波确定心律若P波方向与正常相反,PAVR PI、II、AVF ,代表交界区心律P波消失,代之以不规则的纤颤或锯齿状的扑动波,代表房颤或房扑。

"率"是测量P-P(R-R)间期确定心率如果R-R间距或P-P间距不一致,应测量至少5个间距,求平均数如果R-R间距或P-P间距相差很大,表明心动周期不一样,分别计算心房率和心室率。

测量6秒内P波或QRS波群出现的数目在长条心电图上,以P波或QRS波群起始部作为起点,测量至6秒处作为终点,清点6秒内P 波或QRS波群的数目,乘以10(在纸速为25mm/s时,15厘米为6秒钟),即为每分种的心率。

"轴"是心轴。

心电口诀记忆ECG:1,I和III导联和口诀“尖对尖,向右偏;口对口,向左走",左偏的有左心室肥厚、完全性左束支传导阻滞,右偏有右心室肥厚、完全性右束支传导阻滞;这时看QRS波群的时间是否延长,延长时间大于0.12秒的,是传导阻滞;2,期前收缩区分室性和房性,看宽大变形的QRS-T波群前是否有P波,宽大变形的QRS -T波群是否与P波有关联,有P波,有关联的是房性;否则为室性;房早撇(前有异常P波即P'波)室早阔(QRS波群宽大畸形,代偿完全)窦缓二十五格(PP\RR间期大于25小格)窦速十五格(PP\RR间期小于15小格)房扑很规整(F波形态大小一致,节律规则,以固定比例下传)房颤不抡个(F波形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不等)左室(肥大)五五二百五(V5导联R波高度>5大格 2.5mV)右室(肥大)右偏一刀(导)切(V1导联R波高度>1.0mV,R/S>1,电轴右偏)Ⅱ/Ⅰ有P臭的远(Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,P波与QRS渐远至脱落)Ⅱ/ⅡPR差不多(Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,脱落前RR间期基本相等)Ⅲ度阻滞各顾各(P波与QRS均规则,但相互无关联)室上速比10少(RR间期<10小格)室速就是室早多(QRS波群宽大畸形,连续出现,140--200次/分)左阻左偏Q群宽(左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS增宽)Ⅰ、L、5导R波切(Ⅰ、L和V5导联R波宽大,顶端有切迹)右阻V1M型(rsR'波型)T波倒置下了河心梗T倒(置)ST变(弓背向上提高)急性异Q要出现(Qs\Qr\QR,Q波时间>0.04s,深度>1/4R)前壁要在3到5(V3--V5出现异常Q波)(前)间壁1至3导间(V1--V3出现异常Q波)侧壁Ⅰ、L和5、6(Ⅰ、L、V5、V6出现异常Q波)广泛前壁一溜烟(V1--V3出现异常Q波)下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波)后壁12T波尖(V1、V2R波增高,T波高耸,V7--V9出现异常Q波)缺血ST多下移(ST段普遍下移>0.05mV)典型可见T着冠(倒置T波较深,升支与将支对称,称为冠状T波异常Q波间壁1至3,前壁胸中间,下壁Ⅱ、Ⅲ、F,侧壁看两边,广泛前壁一溜烟,后壁要对穿心电图的简单看法1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,就可以5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF 五看心电图一、P波1、P波方向PⅡ、aVF直立、aVR倒置:窦性心律2、P波时间>0.12秒:左心房肥大3、P波电压>0.25mv:右心房肥大4、P`与窦P形态不同,P-R>0.12秒:房性早搏5、P`为逆行,P-R<0.12秒:交界性早搏二、P-R间期1、P-R<0.12秒:预激综合征2、P-R>0.20秒:Ⅰ度房室传导阻滞三、QRS波1、QRS<0.12秒:预激综合征2、QRS>0.12秒:室内传导阻滞3、RV1>1.0mv RV1+SV5>1.2mv右心室肥大4、RV5>2.5mvRV5+SV1>4.0mv(男)RV5+SV1>3.5mv(女)左心室肥大5、Q波病理性Q波:心肌梗死除aVR导联外,正常Q波应小于同导联的1/4,时间应小于0.04S。

心电图口诀大全

心电图口诀大全

心电图口诀大全心电图口诀整理大全,怎么顺口怎么记!【第一首】1、窦性心律——ⅡP立,aVRP倒,P-R间期>0.12秒。

2、心律失常——P-P、R-R与P-R,三个规律要理好,宽度、频率最重要,宽、窄、快、慢是法则,自上而下是正道。

3、P-R间期——0.12秒,3小格的0.12秒,这个数字太重要!P-R<0.12秒,很可能就是预激征,旁路传导走了近道。

交界心律要考虑,房室结小要想到。

P-R>0.20秒,房室阻滞是Ⅰ度,清楚测量Ⅱ导。

4、QRS波群:0.12秒,是个重要指标,把QRS分为“宽条”和“窄条”。

窄条,心功还好!从容诊治,不必心急火燎。

宽条,危险性大,见宽色变,胆小点好。

连续室早是室速,偶见宽条辨室早。

室扑与室颤,就是大“齿线”与小“齿线”。

高频、易变扑、颤波,心脏泵血骤减少,抢救须要争分秒。

5、束支传导阻滞:M波后跟T波倒,束支阻滞特有貌。

右束阻滞见V1,左束阻滞见V5。

完全阻滞QRS宽,不全阻滞是窄条。

6、ST段——降低不能超半格,抬高1格是上限;特殊抬高达3格,仅限V1-V3。

7、ST段抬高:ST段若抬高,弓背向上最不好,室壁瘤时常可见,心梗首先要想到。

弓背向下须鉴别,心动过速、心包炎,正常变异也不少。

8、ST段下降——ST下降超两导联,水平或下斜型改变,心肌缺血、低血钾,难能可贵早发现。

9、T波低平或倒置——心包炎或低血钾,心肌缺血低T波,T越低平病越重,T波深倒危重波。

【第二首】——心肌梗死的临床诊断典型心梗图演变,至少表现两导联。

底窄、对称、波顶尖,报警T波最先见。

同时伴有ST低,持续短暂难看见。

内膜缺血T高耸,外膜缺血T深尖。

心肌缺血渐加重,损伤图形便可见。

ST段弓背抬,超过1格可诊断。

与T构成单曲线,确诊虽易却偏晚。

此期持续仅数日,变好变坏两重天。

治疗延误现Q波,深Q超过1格宽,“红旗飘飘”典型图,心肌梗死已必然。

争分夺秒来抢救,深恨未能早发现。

【第三首】一、1、2高3,3高5,其余上下差1个:ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格。

完整 心电图口诀

完整 心电图口诀

心电口诀窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌长半圆,P-R 0.12'-0.20'之间.P-P距差0.16',ⅠⅡ导轴不偏.窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P.长短P-P不成比,窦性停搏要考虑.逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制.逸搏波形同早搏,也分交界与房室.逸搏出现周期后,这个特点要熟记.逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.预激综合征(W-P-W综合征)W-P-W综合征,QRS起始u波存.P-R间期<0.10',QRS增宽为佐证房早撇(前有异常P波即P’波)异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找.若与QRS相重叠,P波一定找不到.P'在QRS前见到,P'-R小于0.12'.QRS后边遇到P',R-P'<0.2'莫忘了.提前QRS室上性,完全代偿为交界.室早阔(QRS波群宽大畸形,代偿完全)室性早搏一出现,这个周期必提前.QRS 宽大又畸形,它与P波不相关.T与R波方向反,实是继发之改变.如侧前后周期距,代偿间歇局完全.窦缓二十五(PP/RR间期大于25小格)大于5大左右横格。

《60/分窦速十五格(PP/RR间期小于15小格)小于3大左右横格。

>100/分房扑很规整(F波形态大小一致,节律规则,以固定比例下传):窦性P波看不见,F"波形似锯齿状,频率250-350次/分,等电位线无可观.房颤不抡个(F波形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不等)窦性P波看不见,f波形大小连串.房率350-600次/分,多数不能向下传.心动周期绝不整,T波往往不明显.颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.左房肥大P增宽, V1改变最明显.双峰距超过0.04',P波切迹双峰显.右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明显.肺A高压是根源,肺心先心均可见.左室(肥大)五五二百五(V5导联R波高度>5大格 2.5mV)左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30'横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv.RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚.右室(肥大)右偏一刀(导)切(V1导联R波高度>1.0mV,电轴右偏)右室肥大看V1,试看R/S两相比.如若R/S>1, 右肥诊断立考虑.假如单看V1值,R波应≥1.0mv.若加V5的S值,综合1.2mv就问诊.顺钟较常出现,平均电轴>+110'心梗Q单下倒,急梗快救.Q 遗倒T, 陈旧性梗阻非急.(Q单:指ST呈单向曲线抬高Q遗:指Q波不消失)Ⅱ/Ⅰ有P臭的远(Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,P波与QRS渐远至脱落)P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成,Ⅱ/ⅡPR差不多(Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,脱落前RR间期基本相等)此种阻滞较前重,P-R前短较固定.QRS房室脱落成比例3:1-5:4不等,莫氏Ⅱ型则形成Ⅲ度阻滞各顾各(P波与QRS均规则,但相互无关联)Ⅲ阻滞一出现,P-R正常QRS 宽. P-R正常QRS宽.V1导联呈M型,S-T下移T倒转.Ⅰ导S'波似V5,粗钝挫折自了然.阻滞完全或不全,QRS0.12'是关键.室上速比10少(RR间期<10小格)室速就是室早多(QRS波群宽大畸形,连续出现,140~200次/分)左阻左偏Q群宽(左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS增宽)Ⅰ、L、5导R波切(Ⅰ、L和V5导联R波宽大,顶端有切迹)右阻V1M型(rsR'波型)T波倒置下了河心梗T倒(置)ST变(弓背向上提高),急性异Q要出现(QS、Qr、QR,Q波时间>0.04s,深度>1/4R)前壁要在3到5 (V3——V5出现异常Q波)(前)间壁1至3导间(V1——V3出现异常Q波)侧壁Ⅰ、L和5 6 (Ⅰ、L、V5、V6出现异常Q波)广泛前壁一溜烟(V1——V6出现异常Q波)下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波)后壁12T波尖(V1、V2R波增高,T波高耸,V7——V9出现异常Q波)缺血ST多下移(ST段普遍下移>0.05mV)V456的ST段下移典型可见T着冠(倒置T波较深,升支与将支对称,称为冠状T波)导联P波高右双左花边也乱扑,V1,V5区分左和右(QRS主波方向),V1上为右,V5上为左,都宽选全束,高尖为室肥,下壁向下为左前,高侧向下是左后,还有1,3窦速缓,心梗预激要记牢,最后一项是缺血,正常人员也赶集。

心电图歌诀

心电图歌诀

心电图歌诀房早撇(前有异常P波即P'波)室早阔(QRS波群宽大畸形,代偿完全)窦速二十五(PP\RR间期大于25小格)窦缓十五格(PP\RR间期小于15小格)房扑很规整(F波形态大小一致,节律规则,以固定比例下传)房颤不抡个(f波形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不等)左室(肥大)五五二百五(V5导联R波高度>5大格 2.5mV) 右室(肥大)右偏一刀(导)切(V1导联R波高度>1.0mV,R/S>1,电轴右偏)二/Ⅰ有P臭的远(二度Ⅰ型房室传导阻滞,P波与QRS渐远至脱落)二/ⅡPR差不多(二度Ⅱ型房室传导阻滞,脱落前RR间期基本相等)Ⅲ度阻滞各顾各(P波与QRS均规则,但相互无关联)室上速比10少(RR间期<10小格)室速就是室早多(QRS波群宽大畸形,连续出现,140--200次/分)左阻左偏Q群宽(左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS增宽)Ⅰ、L、5导R波切(Ⅰ、L和V5导联R波宽大,顶端有切迹)右阻V1 M型(rsR'波型)T波倒置下了河心梗T倒(置)ST变(弓背向上提高)急性异Q要出现(Qs\Qr\QR,Q波时间>0.04s,深度>1/4R)前壁要在3到5(V3--V5出现异常Q波)(前)间壁1至3导间(V1--V3出现异常Q波)侧壁Ⅰ、L和5、6(Ⅰ、L、V5、V6出现异常Q波)广泛前壁一溜烟(V1--V3出现异常Q波)下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波)后壁12T波尖(V1、V2R波增高,T波高耸,V7--V9出现异常Q波)缺血ST多下移(ST段普遍下移>0.05mV)典型可见T着冠(倒置T波较深,升支与将支对称,称为冠状T波)异常Q波间壁1至3,前壁胸中间,下壁Ⅱ、Ⅲ、F,侧壁看两边,广泛前壁一溜烟,后壁要对穿非ST段压低性心梗,如果ST段持续性压低,要考虑室壁瘤。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

心电口诀
窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌长半圆,P-R 0.12'-0.20'之
间.P-P距差0.16',ⅠⅡ导轴不偏.
窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记
窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P.长短P-P不成比,窦性停搏要考虑.
逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制.逸搏波形同早搏,也分交界与房室.
逸搏出现周期后,这个特点要熟记.逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.
预激综合征(W-P-W综合征)W-P-W综合征,QRS起始u波存.P-R间期<0.10',QRS增宽为佐证
房早撇(前有异常P波即P’波)异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找.若与QRS相重叠,P波一定找不到.P'在QRS前见到,P'-R小于0.12'.QRS后边遇到P',R-P'<0.2'莫忘了.提前QRS室上性,完全代偿为交界.
室早阔(QRS波群宽大畸形,代偿完全)室性早搏一出现,这个周期必提前.QRS 宽大又畸形,它与P波不相关.T与R波方向反,实是继发之改变.如侧前后周期距,代偿间歇局完全.
窦缓二十五(PP/RR间期大于25小格)大于5大左右横格。

《60/分
窦速十五格(PP/RR间期小于15小格)小于3大左右横格。

>100/分
房扑很规整(F波形态大小一致,节律规则,以固定比例下传):窦性P波看不见,F"波形似锯齿状,频率250-350次/分,等电位线无可观.
房颤不抡个(F波形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不等)窦性P波看不见,f波形大小连串.房率350-600次/分,多数不能向下传.心动周期绝不整,T波往往不明显.颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.
左房肥大P增宽, V1改变最明显.双峰距超过0.04',P波切迹双峰显.
右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明显.肺A高压是根源,肺心先心均可见.
左室(肥大)五五二百五(V5导联R波高度>5大格 2.5mV)左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30'横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv.RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚.
右室(肥大)右偏一刀(导)切(V1导联R波高度>1.0mV,电轴右偏)右室肥大看V1,试看R/S两相比.如若R/S>1, 右肥诊断立考虑.假如单看V1值,R波应≥1.0mv.若加V5的S值,综合1.2mv就问诊.顺钟较常出现,平均电轴>+110'心梗Q单下倒,急梗快救.Q 遗倒T, 陈旧性梗阻非急.(Q单:指ST呈单向曲线抬高Q遗:指Q波不消失)
Ⅱ/Ⅰ有P臭的远(Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,P波与QRS渐远至脱落)P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成,
Ⅱ/ⅡPR差不多(Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,脱落前RR间期基本相等)此种阻滞较前重,P-R前短较固定.QRS房室脱落成比例3:1-5:4不等,莫氏Ⅱ型则形成
Ⅲ度阻滞各顾各(P波与QRS均规则,但相互无关联)Ⅲ阻滞一出现,P-R正常QRS 宽. P-R正常QRS宽.V1导联呈M型,S-T下移T倒转.Ⅰ导S'波似V5,粗钝挫折自了然.阻滞完全或不全,QRS0.12'是关键.
室上速比10少(RR间期<10小格)
室速就是室早多(QRS波群宽大畸形,连续出现,140~200次/分)
左阻左偏Q群宽(左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS增宽)
Ⅰ、L、5导R波切(Ⅰ、L和V5导联R波宽大,顶端有切迹)右阻V1M型(rsR'波型)
T波倒置下了河
心梗T倒(置)ST变(弓背向上提高),急性异Q要出现(QS、Qr、QR,Q波时间>0.04s,深度>1/4R)
前壁要在3到5 (V3——V5出现异常Q波)
(前)间壁1至3导间(V1——V3出现异常Q波)
侧壁Ⅰ、L和5 6 (Ⅰ、L、V5、V6出现异常Q波)
广泛前壁一溜烟(V1——V6出现异常Q波)
下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波)
后壁12T波尖(V1、V2R波增高,T波高耸,V7——V9出现异常Q波)
缺血ST多下移(ST段普遍下移>0.05mV)V456的ST段下移
典型可见T着冠(倒置T波较深,升支与将支对称,称为冠状T波)
导联P波高右双左花边也乱扑,V1,V5区分左和右(QRS主波方向),V1上为右,V5上为左,都宽选全束,高尖为室肥,下壁向下为左前,高侧向下是左后,还有1,3窦速缓,心梗预激要记牢,最后一项是缺血,正常人员也赶集。

心律不整时请记下:
房早室早一眼看,室扑室颤最简单,房速无P选室上速,规不规则要区分,日落二度分1,2,一延二落文莫分。

相关文档
最新文档