输尿管肿瘤患者的护理
输尿管原位癌的治疗及护理
5. 定期复查：定期到医院进行复查， 监测病情变化
化疗护理
化疗前准备：了解化疗药物的种
01
类、剂量、作用机制等 化疗期间护理：密切观察患者反
02
应，及时处理不良反应 化疗后护理：关注患者恢复情况， 03 提供心理支持 饮食护理：提供营养丰富、易消
04
02
规律运动： 每天进行适 量的运动， 如散步、慢 跑、游泳等
03
戒烟限酒： 戒烟，限制 酒精摄入， 减少对输尿 管的刺激
04
保持良好的心 理状态：保持 乐观、积极的 心态，减轻心 理压力
定期体检
01
定期进行尿常规 检查，及时发现
异常情况
02
定期进行B超检 查，了解输尿
管情况
03
定期进行CT检 查，排除输尿管 原位癌的可能性
04
保持良好的生活 习惯，避免长期 熬夜、吸烟、酗
酒等不良行为
05
保持良好的饮食 习惯，多吃蔬菜 水果，少吃高脂 肪、高糖的食物
06
保持良好的心理 状态，避免焦虑、 抑郁等不良情绪
早期发现和治疗
定期体检：定期进
1
行尿液检查、B超等
检查，以便及时发
现输尿管原位癌
症状观察：注意观
2
察尿液颜色、气味、
尿量等变化，如有
化的食物，保证患者营养需求放疗护理 Nhomakorabea04
放疗期间饮食护理：注意
营养均衡，提高免疫力
03
放疗后护理：关注患者恢
复情况，提供心理支持
02
放疗期间护理：监测患者
身体状况，预防不良反应
01
放疗前准备：了解放疗目
输尿管肿瘤护理查房
潜在并发症：出血、感染、下肢静脉血栓
• 目标：患者在住院期间未出现出血、感染、下肢静脉血栓、 • 措施： ➢ 1）观察生命体征：密切观察神志、体温、脉搏、呼吸、血压及
病情变化。遵医嘱每q2h测量血压一次。发现休克及早处理。 ➢ 2）伤口及引流管护理：各种引流管，应贴标签分别记录，密切
观察尿液颜色、性质，保持留置尿管通畅，勿牵拉、打折，防止 尿管脱出，每日尿道口护理2次，预防感染。如无尿或大量血尿 及时通知医生给予处理。 ➢ 3）预防感染：预防泌尿系感染及呼吸道感染。做好尿道口护理、 协助翻身、叩背咳痰等 ➢ 4）患者术后下肢静脉血栓评估单评分为13分，属于中度风险， 给予气压治疗Bid ➢ 5）预防感染：预防泌尿系感染及呼吸道感染。做好尿道口护理、 协助翻身、叩背咳痰等。
4、尿路梗阻，如肾结石、双侧输尿管结 石，尿路狭窄，前列腺肥大、肿瘤等
5、继发于全身性疾病(如高血压及动脉硬 化、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎、 糖尿病、痛风等)
分类：
①输尿管上皮来源
恶性：移行细胞癌、鳞状细胞癌、腺癌、 未分化癌
良性：移行细胞乳头状瘤
②输尿管以外的器官或组织来源
均为恶性肿瘤，如转移性癌、转移性肉 瘤等
1.8-6.3×109
108 115 109 109 115-150g/L
0-9/ ul 0-5/ul
93 21-81umol/L 0-125pg/ml
204.2 106.1 0-10
治疗措施:
患者于18/7 09:20在静吸复合麻醉下行 “腹腔镜下单侧肾输尿管切除术”14:20术 毕返回病房，术后留置盆腔引流管及腹腔 引流管通畅，引流出少量暗红色液体，尿 管通畅，尿色淡红，给予一级护理，吸氧、 心电监护、抗炎、止血、补液、补液药物 应用，气压治疗、红光治疗。
输尿管肿瘤应该如何预防？
输尿管肿瘤应该如何预防？
*导读：本文向您详细介绍输尿管肿瘤应该如何预防，常见预防措施有哪些。
以及输尿管肿瘤应该如何护理，输尿管肿瘤常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防输尿管肿瘤：
*一、预防
输尿管肿瘤尤其是恶性肿瘤患者，无论是采用输尿管镜治疗及保守性手术，还是根治性手术后，都应制定详细而严格的随访计划，具体包括：①定期检查尿常规及尿脱落细胞;②定期复查静脉尿路造影或逆行肾盂输尿管造影;③定期膀胱镜和输尿管镜检查，最初2年，每3个月1次，以后每6个月1次;④选用丝裂霉素或BCG等化疗药物定期行膀胱灌注，以预防肿瘤复发。
*以上是对于怎样预防输尿管肿瘤方面内容的相关叙述，那么，下面再看下输尿管肿瘤的护理方法，输尿管肿瘤的常见护理措施。
*输尿管肿瘤常见护理方法：
*一、护理
此病发病年龄多在20-50岁，男多于女。
*二、宜吃食物：
(1)宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物，如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。
(2)尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。
(3)感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、
荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。
(4)出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参、老鼠肉。
*温馨提示：以上就是对于怎样预防输尿管肿瘤，输尿管肿
瘤的护理方法方面内容的介绍，更多相关资料请继续关注疾病库，或者在站内搜索“输尿管肿瘤”可以找到更多，希望以上内容对您有帮助！。
输尿管膀胱肿瘤术后护理措施
一、概述输尿管膀胱肿瘤是一种较为常见的泌尿系统恶性肿瘤，手术切除是治疗该疾病的主要方法。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将从术后护理的各个方面进行详细介绍。
二、术前准备1. 了解患者病情：充分了解患者的病情，包括肿瘤的大小、位置、形态等，以便制定合理的手术方案。
2. 心理护理：与患者进行充分沟通，了解其心理状态，给予心理支持，缓解患者紧张、焦虑情绪。
3. 术前检查：完善各项术前检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等，确保手术安全。
三、术后护理1. 生命体征监测（1）密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。
（2）术后6小时内每30分钟监测一次生命体征，病情稳定后改为每小时监测一次。
2. 引流管护理（1）保持引流管通畅，防止扭曲、受压。
（2）观察引流液的颜色、性质和量，发现异常及时通知医生。
（3）定期更换引流管，保持清洁。
3. 膀胱冲洗（1）根据医生指示进行膀胱冲洗，冲洗时间一般为1-3天。
（2）冲洗速度根据引流液颜色调整，防止血块堵塞尿管。
（3）冲洗过程中注意观察患者反应，如有不适及时停止冲洗。
4. 饮食护理（1）术后6小时内禁食，待麻醉清醒后给予流质饮食。
（2）术后1-2天内以清淡、易消化食物为主，如粥、面条等。
（3）术后3-5天内逐渐过渡到正常饮食。
5. 心理护理（1）鼓励患者表达自己的感受，倾听患者的心声。
（2）与患者家属保持良好沟通，共同为患者提供心理支持。
（3）引导患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
6. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，防止感染。
（2）定期更换敷料，观察伤口愈合情况。
（3）术后7-10天拆线。
7. 功能锻炼（1）鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，预防血栓形成。
（2）指导患者进行腰部、腹部肌肉锻炼，增强腹部力量。
（3）根据医生建议进行下肢活动，预防深静脉血栓。
8. 出院指导（1）出院后继续监测生命体征，如有异常及时就诊。
（2）定期复查，了解病情变化。
泌尿器官动态未定或动态未知的肿瘤护理
3
护理教育
患者教育
教育内容：肿瘤的基本知识、治疗方法、护理措施等
01
教育方式：口头讲解、书面资料、视频演示等
02
教育目的：帮助患者了解病情，增强治疗信心，提高生活质量
03
教育重点：关注患者的心理需求，提供心理支持，帮助患者应对治疗过程中的困难和挑战
04
家属教育
01
家属参与：鼓励家属参与护理过程，提高患者依从性
健康教育：向患者及家属普及相关知识，提高其自我护理能力，促进康复
心理支持
04
03
01
建立信任关系：与患者建立良好的沟通和信任关系，了解其心理需求
增强信心：鼓励患者积极面对疾病，增强战胜疾病的信心
提供心理疏导：针对患者的心理问题，提供心理疏导和情绪支持
提供社会支持：帮助患者建立社会支持网络，提供家庭、朋友、同事等方面的支持
02
心理支持：提供心理支持，帮助家属应对患者病情变化
03
知识普及：普及肿瘤护理知识，提高家属护理技能
04
沟通技巧：教授家属与患者沟通的技巧，增进患者与家属之间的理解与支持
护理人员培训
培训目标：提高护理人员的专业知识和技能，提高护理质量
培训内容：包括肿瘤护理的基本知识、护理技能、心理护理等
培训方式：包括理论培训、实践操作、案例分析等
02
心理支持：对患者进行心理疏导，缓解其焦虑、恐惧等情绪
03
健康教育：向患者及家属普及相关知识，提高其自我管理能力
04
护理措施
观察病情：密切观察患者病情变化，及时发现异常情况
疼痛管理：根据患者疼痛予患者心理疏导，帮助其建立信心，缓解焦虑情绪
生活护理：协助患者进行日常生活活动，如饮食、排便等，保持良好的生活习惯
输尿管肿瘤护理常规
输尿管肿瘤护理常规输尿管肿瘤少见，约占泌尿系统肿瘤的3％。
随着诊疗技术的提高，人类寿命的延长，输尿管肿瘤的发病率有所增高，多见于49岁以上男性，其中下1／3段输尿管占75％，双侧很少见，同时或先后出现尿路其他部位癌者可达l／2以上。
输尿管肿瘤分为原发性和继发性两类。
临床表现为：80％患者出现的症状为血尿，40％患者伴有疼痛和梗阻，很少有可触及的肿块。
静脉尿路造影可显示充盈缺损，并能被逆行肾盂造影确定。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施(一)术前护理1、心理护理详细评估患者对疾病的心理承受能力及接受治疗的心理准备，通过护理过程与患者建立良好的护患关系，鼓励患者学会倾诉心里的悲伤，以减轻其心理压力，接受现实，并向患者及家属讲解切除一侧肾脏，只要健侧肾脏功能正常，对自身各个方面没有影响，可让术后恢复良好的此类患者与之交流，解除思想顾虑，取得合作。
2、严密观察患者血尿的程度，血常规的指标，每日定时监测生命体征，发现问题及时通知医师。
3、营养支持进食高蛋白高热量食物。
4、同外科术前护理。
(二)术后护理1、出血的观察密切注意有无手术后内出血及休克表现。
应密切观察患者血压，脉搏及意识的变化，每0.5～1小时测量血压、脉搏1次；保持引流管通畅，观察引流液色、量是否正常，当引流液颜色鲜红、量＞100ml／h时，脉搏加快，脉压缩小，提示有腹腔内出血，立即通知医师。
同时注意观察伤口敷料有无渗血。
2、体位术后平卧位，血压平稳后给予半卧位。
3、肾功能的观察由于手术对肾脏的直接影响。
可暂时增加健侧肾脏的负担，术后准确记录出入量，并根据血、尿生化检查相应调整水和电解质的摄入量，防止水、电解质紊乱，减轻健侧肾脏负担。
4、预防术后并发症卧床期间鼓励并协助患者定时(每2小时)向健侧翻身，给予拍背，嘱患者将痰液及时咳出，防止发生肺部感染，并且有利于肠蠕动的早日恢复，减轻腹胀。
5、预防感染合理应用抗生素，选用对肾脏无损害或毒性较轻的抗生素，保护肾功能。
怎样护理输尿管肿瘤
怎样护理输尿管肿瘤
一、概述
一个很好的男性朋友去年经常尿血尿和感到侧腹部疼痛，就去医院检查，医生给他做了全面的检查后确诊朋友是得了输尿管肿瘤，经过治疗和护理情况大为好转。
下面和大家分享一下朋友的饿护理方法。
二、步骤/方法：
1、首先朋友保持一颗良好的积极的心。
因为不管遇到什么困难，只要你迎刃而上，积极面对就会有转机。
朋友他马上戒掉烟酒积极配合医生的治疗，积极向医生询问和了解自己的身体和病情以便自己可以采取某些措施来缓解病情。
他每天早上和晚上都会出去散散步放松心情，呼吸一下大自然清新的气息。
朋友的良好心态让他的病情有所好转。
人也精神了。
2、然后在饮食上朋友很注意护理。
他多吃新鲜的蔬菜水果来补
充各种维生素，多吃富含蛋白质的食物来增强体质。
如多吃鱼类，蛋类，豆类，牛奶等。
还有多吃一些抗癌的食物，如黑木耳，西红柿，菠菜等。
经过饮食上的合理护理后朋友的身体大为好转，身体也慢慢恢复。
3、最后朋友拒绝吃辛辣，生冷，腌制等刺激性的食物。
这些食
物会引起病情的恶化。
朋友每天下午都会喝一杯清热解毒的茶，如绿茶，苦瓜茶等。
同时也做适量的体育运动来锻炼自己和放松心情。
两个月后，朋友的精神状态非常好，身体也大为好转了。
输尿管肿瘤护理常规
输尿管肿瘤护理常规一、疾病概述输尿管肿瘤是指发生在输尿管的肿瘤，可分为良性和恶性。
输尿管肿瘤相对较少见，但恶性程度较高，容易引起尿路梗阻、肾功能损害等严重后果，对患者的身体健康造成极大威胁。
二、病因及发病机制1.吸烟吸烟是输尿管肿瘤的重要危险因素之一。
烟草中的化学物质，如多环芳烃、亚硝胺等，经血液循环到达泌尿系统，对输尿管黏膜细胞产生毒性作用，长期刺激可导致肿瘤的发生。
研究表明，吸烟人群患输尿管肿瘤的风险比不吸烟人群高 2 3 倍。
例如，一位有30 年吸烟史的患者，每天吸烟20 支以上，患输尿管肿瘤的可能性大大增加。
2.职业暴露某些职业人群长期接触化学物质，如苯胺、联苯胺、2萘胺等，容易发生输尿管肿瘤。
这些化学物质主要存在于染料、橡胶、塑料、印刷等行业中。
工人在生产过程中，通过皮肤接触、呼吸道吸入或经口摄入这些化学物质，然后经尿液排出，在输尿管内蓄积，长期刺激输尿管黏膜，引发肿瘤。
例如，从事染料生产的工人，由于长期接触苯胺类物质，患输尿管肿瘤的风险较高。
3.长期尿路慢性炎症刺激长期的尿路慢性炎症，如膀胱炎、肾盂肾炎、输尿管炎等，可导致输尿管黏膜反复损伤和修复，增加输尿管肿瘤的发生风险。
炎症刺激会引起输尿管黏膜细胞的增生和变异，逐渐发展为肿瘤。
例如，一位患有慢性输尿管炎多年的患者，由于输尿管黏膜长期受到炎症刺激，容易发生输尿管肿瘤。
4.遗传因素部分输尿管肿瘤患者有家族遗传倾向。
某些遗传基因突变，如p53、RB1 等，可能增加输尿管肿瘤的易感性。
家族中有输尿管肿瘤患者的人群，其患病风险相对较高。
例如，一个家族中有多人患有输尿管肿瘤，可能存在遗传因素的影响。
5.其他因素长期服用某些药物、长期饮用含砷的水、血吸虫感染等也可能与输尿管肿瘤的发生有关。
例如，长期服用环磷酰胺等免疫抑制剂的患者，患输尿管肿瘤的风险可能增加；在一些血吸虫流行地区，血吸虫感染后可引起输尿管黏膜病变，增加输尿管肿瘤的发生几率。
三、临床表现1.血尿是输尿管肿瘤最常见的症状，可为肉眼血尿或镜下血尿。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------
输尿管肿瘤患者的护理
输尿管肿瘤患者的护理输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性输尿管肿瘤和恶性输尿俐冲瘤，其中恶性肿瘤占大多数。
良性输尿管肿瘤见于息肉、乳头状瘤、炎性假瘤等，恶性输尿管肿瘤多见于移行细胞癌，鳞状细胞癌少见、腺癌更少见。
输尿管肿瘤为尿路上皮肿瘤，发病率约占整个上尿路肿瘤的1％～3％，其中 95％为单侧发生，左右输尿管发病率无明显差异。
1 治疗 (1) 根治性手术：
绝大多数输尿管肿瘤为恶性，即使是良性的乳头状瘤也有较多恶变的机会，因此当对侧肾功能良好时，单侧输尿管肿瘤一般都主张行根治性手术。
切除范围：
肾及输尿管全长切除，并包括输尿管口在内的 2cm 直径膀胱壁。
(2) 姑息性手术：
低分级低分期的肿瘤、双侧肿瘤、孤立肾或有肾功能衰竭者、全身情况较差者可考虑行姑息性切除手术。
(3) 原发性局限性输尿管肿瘤，可行经输尿管镜电灼或切除术，也可行保留器官的开放性手术。
(4) 输尿管息肉可行所在部位输尿管部分切除，输尿管再吻合术。
1/ 5
2 术前护理 2. 1 心理护理：
多数患者确诊为肿瘤后可出现焦虑、悲观、绝望等各种负面情绪，或担心预后等出现厌食、睡眠不佳从而影响生活质量。
应与患者多沟通，根据患者的具体情况，耐心讲解输尿管肿瘤的相关知识及所要接受的手术方式、治疗措施，稳定患者的情绪。
2. 2 病情观察及护理 (1) 观察患者排尿情况，注意有无血尿，血尿颜色、量及有无血块，注意有无尿频、尿急等膀胱刺激症状。
血尿患者注意观察生命体征，必要时遵医嘱使用止血药物并观察效果。
(2) 观察患者有无疼痛以及疼痛的部位、性质和程度。
若患者出现剧烈肾绞痛，遵医嘱给予药物止痛并评估效果。
(3) 观察患者重要脏器功能情况，有无转移灶的表现及消瘦、乏力、贫血等恶病质。
2. 3 术前常规准备 (1) 完善术前常规检查及心、肺、肝、肾功能检查，对其功能做出判断，评估患者能否耐受手术。
(2) 术前 1 周停用抗凝药物。
(3) 术前给予相应的抗生素皮试并记录结果。
(4) 术前根据手术方式给予相应区域的备皮。
(5) 肠道准备：
术前晚清洁肠道，根据手术方式选择相应的肠道准备方式。
术前禁食 12 小时，禁饮 4 小时。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------
(6) 术晨更换清洁的病员服，取下金属物品，取下活动性假牙。
(7) 术晨根据手术室安排，进行患者、药物等相关信息核对后，将患者送入手术室。
2. 4饮食护理因双 J管可能会导致血尿的发生, 应指导患者多饮水, 每日尿量达到 2019～3000ml。
注意观察尿色，如出现血尿，不要过分紧张，应注意血尿的持续时间及血尿的程度；指导患者均衡饮食，加强营养并摄入足够多的热量，进易消化饮食，多饮水，多食水果、蔬菜和薯类，同时注意补充膳食纤维，保持大便通畅。
戒烟限酒。
应指导患者勿憋尿，有尿意时应及时排空膀胱 3 讨论内窥镜激光技术是指经电子内窥镜，在可视的情况下完成操作。
电子内窥镜图像经过特殊处理，图像清晰，分辨率高，将图像放大观察。
内窥镜可在直视下观察输尿管肿瘤的大小形态及范围，估计浸润深度了解周围有无小肿瘤病灶并可切取标本送病理检查。
患肾输尿管全长及输尿管周围膀胱袖状切除一直是输尿管癌传统的治疗方法。
随着近年来影像学和内窥镜技术的发展，为输尿管肿瘤的治疗开辟了一条新思路。
采用内窥镜技术对输尿管肿瘤诊断和治疗可同时进行，可为患
3/ 5
者节省大量就诊时间和费用，减少患者痛苦。
一些学者对低级、低期恶性肿瘤行较为保守的治疗方法(经输尿管镜电灼或激光治疗) 并取得良好的效果。
激光照射肿瘤，使肿瘤组织凝固汽化，细胞坏死，不存在活性肿瘤细胞种植的危险。
激光照射后，遗留创面为一层凝固膜覆盖，膀胱壁无开放性切口，激光可以封闭肿瘤蒂部外围的淋巴管扩散途径，减少肿瘤播散的机会。
而电切时肿瘤所属的淋巴管不是封闭的。
激光还有增强机体免疫的作用，可增强照射局部的免疫反应，产生免疫抗体，杀灭肿瘤细胞．有效治疗输尿管肿瘤。
内镜对输尿管肿瘤的诊断直观、确切，可作为确诊手段。
对于良性肿瘤早期、恶性程度低或不适宜开放手术治疗的输尿管恶性肿瘤，内镜是一项安全、有效的治疗方法。
激光操作简便，创伤轻微，对机体影响小，也适合于年老体弱、合并有多种疾病的患者．因激光无电场效应，也非常适合心脏病安装起搏器的患者。
癌是危害人类生命的疾病杀手中的首席杀手。
癌属于恶性肿瘤中最常见的一类，所以人们往往用癌症来泛指恶性肿瘤，有人说，癌是现代社会产生的疾病，其实不然，人类认识肿瘤已有悠久的历史。
在我国殷墟甲骨文中就有岩字，古语癌与岩相通，意为癌
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 肿坚硬如石头。
英文的癌来自于拉丁文，原意是蟹，意思是癌症就像蟹爪那样，会向四面扩展。
但是可怕的癌症也是可以治疗的，关键是早期发现，及时干预。
参考文献 [1] 张凤耿. 11 例老年膀胱全切输尿管皮肤造口患者的围手术期护理. 实用临床医药杂志, 2010 年 22 期. [2]朱霞, 陈红波, 刘桂英. 膀胱肿瘤病人健康教育效果调查分析及对策[J], 华西医学, 2007 年 01 期.
5/ 5。