子宫输卵管造影术
子宫输卵管造影技术操作流程
子宫输卵管造影技术操作流程通常包括以下步骤：
1. 患者准备：患者需在造影前进行相关检查，如白带常规、血常规等，以确保身体状况适合进行造影检查。
同时，患者需在造影前进行肠道准备，如灌肠等。
2. 造影剂注射：在患者麻醉后，将造影剂通过导管注入子宫腔内，观察造影剂在子宫和输卵管内的流动情况。
3. X 光拍摄：在造影剂注入后，进行 X 光拍摄，以观察造影剂在子宫和输卵管内的分布情况。
4. 结果评估：根据 X 光拍摄结果，医生可以评估子宫和输卵管的通畅情况，以及是否存在输卵管堵塞、粘连等问题。
5. 术后处理：造影结束后，患者需要在医院观察一段时间，以确保没有出现不良反应。
同时，医生会根据患者的具体情况，给出相应的治疗建议。
需要注意的是，子宫输卵管造影技术是一种有创检查，可能会对患者造成一定的不适和风险。
因此，在进行造影检查前，患者需要充分了解相关风险和注意事项，并在医生的指导下进行操作。
输卵管造影的注意事项
输卵管造影的注意事项输卵管造影是一种常用的辅助诊断方法，能够清晰显示输卵管的通畅情况，有助于判断输卵管是否存在病变，是不孕症患者常见的检查项目之一。
然而，由于输卵管造影需要将造影剂注入输卵管，因此需要患者在检查前注意一些事项，以确保检查的顺利进行，以下是输卵管造影的注意事项。
首先，患者在进行输卵管造影前一周应该停止使用任何含有嘌呤或抗凝药物，以避免药物对造影结果的影响。
此外，如果患者患有严重的肾功能障碍、心脏病、糖尿病或过敏史等疾病，应提前告知医生。
这些疾病可能会对造影剂的使用产生影响，需要医生评估后决定是否做检查。
其次，患者在进行输卵管造影前，需告知医生是否有宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症，以及是否孕妇或哺乳期妇女。
这些情况可能会影响造影剂的使用和安全性。
另外，患者在进行输卵管造影前应该明确自己的个人情况，例如是否存在对造影剂成分过敏的情况。
如果患者曾经对碘造影剂或其他成分过敏，应提前告知医生。
过敏体质的患者需要特别小心，医生会根据具体情况使用合适的替代药物。
在进行输卵管造影前，患者应保持心态平和，尽量避免紧张或焦虑，因为这可能会影响检查效果和体验。
可以事先了解具体的检查步骤和过程，也可以向医生或护士咨询有关问题，增加自己的安全感。
最后，患者在检查前需要空腹，一般要求从前一晚开始禁食，以避免食物残渣对检查结果的影响。
此外，患者也应该尽量避免饮水过多，以减少排尿频次。
总之，输卵管造影是一项常见的妇科辅助检查，对于不孕症患者来说十分重要。
为了确保检查的顺利进行，患者在检查前需要注意以上几个事项。
此外，在进行检查过程中，患者应配合医生的操作，保持放松和合作，以确保检查的准确性和安全性。
子宫输卵管造影名词解释
子宫输卵管造影名词解释子宫输卵管造影名词解释子宫输卵管造影，是一种常见的医学检查方法，用于评估女性生殖系统的健康状况以及是否存在输卵管问题。
该检查利用X射线技术和造影剂，通过子宫颈口将造影剂注入子宫，然后观察和记录造影剂在输卵管中的流动情况，以判断输卵管是否通畅并排除异常情况。
子宫输卵管造影通常在妇科专科医生的指导下进行。
在检查前，患者需要解除尿液，保持膀胱空虚以便更好地观察子宫和输卵管的图像。
初次到达医院，医生会进行详细的病史询问，并告知患者关于该检查的相关准备事项和注意事项。
当患者进入检查室时，医生会对其进行详细的解释，并根据具体情况选择合适的检查方式。
一般而言，有两种常用的子宫输卵管造影方法，即经宫腔注射和经阴道注射。
其中，经宫腔注射法适用于未生育或者有其他不适宜经阴道注射的情况，他需要将造影剂直接注射到子宫腔中。
经阴道注射法则会通过阴道，并将造影剂注射到宫颈口。
在注射后，医生会使用X光设备进行影像记录。
通过不同角度的拍摄，医生可以清晰地观察子宫和输卵管的形态、位置和通畅情况。
一般会拍摄多张X射线片，以便医生更准确地评估。
子宫输卵管造影的主要目的是评估输卵管的通畅性和形态，排除输卵管梗阻或异常等问题。
通过该检查，医生可以了解输卵管是否正常，是否存在堵塞、狭窄、扭曲或畸形等情况。
这对于评估女性的生育能力非常重要。
子宫输卵管造影既可以作为不孕症评估的一部分，也可用于其他病症的诊断，如输卵管炎症、输卵管积水等。
对于不孕症患者，该检查有助于找出不孕的原因，从而制定更合适的治疗方案。
除此之外，子宫输卵管造影也可以帮助评估手术后的子宫输卵管复通情况。
在子宫输卵管造影过程中，有时会出现一些不适或疼痛感，但一般是短暂的。
在检查后，患者需要完成一些简单的后续护理，如保持外阴清洁、避免性生活等，以避免感染和并发症的发生。
需要注意的是，子宫输卵管造影在一定程度上会暴露患者于X射线，因此对于孕妇或者有疑似妊娠的妇女需慎重进行。
做输卵管造影过程中疼吗？
做输卵管造影过程中疼吗？
一、概述
输卵管阻塞是女性的常见的一种妇科疾病之一。
好多女性朋友们在不孕不育这种情况下出现的时候，好多都是因为输卵管阻塞而引起的，输卵管是女性重要的生殖器官之一，它的作用主要是输送卵子运输精子使其结合成为受精卵，因此如果输卵管出现病变，那么患上女性不孕的几率就会增加。
而想要了解输卵管具体情况都需要通过相关检查，其中一项就是子宫输卵管造影检查。
那么，做输卵管造影疼不疼？下面大家一起来看一下。
二、步骤/方法：
1、输卵管造影其实是检查女性不.孕的一种常用方法，由于不少女性平时的时候并没有接触过该手术，所以在要做输卵管造影之前她们都会有这样的担心，那就是做输卵管造影疼不疼，下面某同事给大家谈几点让大家了解一下。
2、输卵管造影检查也是一种微创手术，输卵管造影会造成一定的疼痛感，疼痛的程度根据病人的情况会有所不同，若输卵管通畅，有的病人可能没有一丝痛感，若不通畅，可能会有不同程度的疼痛感。
3、不过如果医生自身技艺精湛又有很高的熟练度那么在检查或者治疗的时候病患的痛楚都会得到相应的减少。
因此，患者在造影检查的过程当中，是否会有疼痛很大程度上取决于医生的熟练程度。
三、注意事项：
输卵管造影会造成一定的疼痛感，疼痛的程度根据病人的情况会有所不同，若输卵管通畅，有的病人可能没有一丝痛感，若不通畅，可能会有不同程度的疼痛感。
一文了解输卵管造影术
一文了解输卵管造影术女性拥有生育权，可以自主选择是否生育。
有些女性会选择不生育，并承担不生育的风险。
但也有些女性想要生育，却迟迟怀不上孕，男方做完检查没问题后，就该查一查女性的身体是否健康。
输卵管造影术就是常用于检查女性不孕症的方式之一。
输卵管造影术是什么？1.检查原理和方式输卵管造影术利用的是X线照射成像，需要通过导管向宫腔以及输卵管内注入造影剂，再利用X线诊断仪进行透视和拍片，通过片子上造影剂的显影情况来判断宫腔和输卵管的内部状态。
导管通常有10-20毫米粗，造影剂通常使用碘造影剂。
通过这种方式，首先可以判断是否存在输卵阻塞，其次可以精准定位阻塞部位，然后进行针对性的手术和介入治疗，最后通过复查对比，确定输卵管和宫腔状态。
患者需要线检查外阴、阴道、确定导管进入，拍摄x光片，注入造影剂后进行适当走动，以便造影剂在盆腔内充分弥散，然后继续拍摄X光片等，具体拍摄时机和流程需由医生把握，检查者只需遵医嘱进行即可。
1.不适宜检查的情况虽然输卵管造影术广泛应用在妇科检查中，但并不是所有女性都可以进行这项检查，也有一些无法进行检查的情况，例如：急性的内外生殖器炎症，包括阴道炎，外阴炎等；严重全身性疾病者，这类患者通常需要优先治疗全身性疾病，再考虑进行别的检查；妊娠期、月经期，由于导管是直接进入宫腔注射造影剂的，如果孕妇进行该类检查，很可能惊扰胎儿，造成先兆流产等，而经期女性由于抵抗力低下，更加不建议进行该类检查；产后、流产、人流手术后6周内，女性身体虚弱，生殖系统刚经历过重创，不建议进行检查。
最后，还有一种比较特殊的情况也无法检查，那就是碘过敏。
一般情况下，人体不会对碘过敏，因为碘元素在人体中有自然分布，而且是必需微量元素，对人的生长发育、新陈代谢和正常的呼吸心跳等都具有重要意义。
但特殊情况下患者可能对含有碘的造影剂中其他的成分过敏、本身是过敏体质、或者免疫系统发生异常等，也可能存在检查风险。
1.适宜检查的情况输卵管造影术最常使用的情况就是判断不孕症，少部分病例还可以通过输卵管造影术让狭窄拥堵的输卵管变通畅。
输卵管造影对子宫有刺激吗？
输卵管造影对子宫有刺激吗？
一、概述
对于女性来说，如果输卵管造影对女性的身体一般是没有什么影响的，因为输卵管造影是针对不孕的患者来进行检查输卵管的，所以女性如果输卵管出现其他的疾病，应该采取积极的治疗，不要错过治疗的最佳时间，通常女性的输卵管造影，都是因为没有得到及时的治疗才引起的子宫的其他疾病，所以女性为了对自己的身体负责，平时要定期的做检查，才能提早的发现自己疾病的症状，那么输卵管造影对子宫有刺激吗？
二、步骤/方法：
1、输卵管造影是针对女性输卵管是否通畅的一种检查方法，对输卵管堵塞作出正确的确诊，也不会造成什么伤害，女性的子宫也不会带来刺激，通过检查输卵管造影后，才能针对自己的病情得到有效的治疗。
2、在对输卵管造影检查时有两种方法，有一种是传统的碘油造影诊断有一点痛苦，检查后需要避孕，至少三个月才可以试孕，第二种是无痛可以吸收性造影，结果准确比较清晰，检查同时对轻度年年有一定的治疗意义，检查后下个月既可以受孕，所以对子宫没有什么刺激影响吧！
3、女性在做输卵管造影检查并不会造成很大程度的疼痛，一般都是有可以忍受的范围内的，可能会有不舒服的感觉，但是通过严格
的消炎下操作不会导致病原的感染，如果女性有其他的妇科炎症，需要治愈后，才可以检查输卵管造影。
三、注意事项：
女性平时要对自己的身体的疾病有所了解，发现自己身体的一些疾病，应该及时采取积极的治疗，不要盲目的使用药物来进行治疗，有时候会因为用药不当导致的病情加重，给身体带来伤害。
子宫输卵管造影检查方法
子宫输卵管造影检查方法对120例不孕症患者作子宫输卵管碘剂造影改进前后的方法进行回顾性分析，旨在提高子宫输卵管造影显示和成功率，认为对子宫不同的倾斜采用不同体位角度造影，可以提高不同部位的成像质量与子宫输卵管各部显示更好。
1 资料与方法1.1 一般资料：对近年来在我院就诊的120例女性不孕症患者进行子宫输卵管造影检查，所有病例均排除排卵障碍、免疫、男性不孕因素。
年龄26~37岁，平均30.5岁；其中继发不孕症65例，原发性不孕症55例，不孕时间2~14年，平均不孕期6年。
子宫输卵管造影改进方法前48例（子宫前倾32例，后倾9例，左右倾7例），改进方法后72例（子宫前倾50例，后倾14例，左右倾8例）。
1.2 方法1.2.1 ⑴造影时间选择月经干净后3～7天。
⑵排除生殖器官急性和亚急性炎症。
⑶检查前常规进行碘过敏试验，筛除过敏者。
设备为美国GE800MA数字胃肠X线机，日本富士CR处理系统，造影导管使用一次性硅胶气囊导管。
对比剂为76%复方泛影葡胺20 ml/支。
1.2.2 造影方法：患者排尿后取截石位，常规术前消毒铺巾，用扩阴器扩开阴道，将硅胶气囊导管放置子宫腔内，向导管内注入气体7 mm（使患者下腹部胀感为止）。
肯定气囊膨胀，闭上导管注气孔，接着用手轻拉导管，确定气囊在子宫腔内不能拉出，说明气囊导管已堵紧宫颈口，然后用一次性20 ml注射器抽吸76%对比剂10 ml，将注射器连接导管的注液口，提起体外气囊导管高于患者身体平面，向导管内缓慢注入对比剂，使子宫输卵管近端显影，确定对比剂不外溢阴道，加压推完对比剂，立即减影点片。
子宫输卵管造影体位改进前48例，患者均仰卧位，改进后72例，患者的造影体位由妇产科医生触诊子宫和B超检查。
根据子宫前、后、左、右倾情况而定。
子宫不同的位置，采用不同体位角度造影，子宫输卵管各部位显示满意后再仰卧或俯卧位点片。
2 结果2.1 120例子宫输卵管造影X线表现:子宫输卵管显影正常共13例，占10.8%。
子宫输卵管造影介绍
六、异常X线表现
2、输卵管积水：
输卵管积水为慢性输卵管炎 症中较为常见的类型，在输 卵管炎后，或因粘连闭锁， 黏膜细胞的分泌液积存于管 腔内，或因输卵管炎症发生 峡部及伞端粘连，阻塞后形 成输卵管积脓，当管腔内的 脓细胞被吸收后，最终成为 水样液体，也有的液体被吸 收剩下一个空壳，造影时显 示出积水影。
生殖管道： 中肾旁管在 两性胚胎中 均发生，但 在女性生殖 系统中有重 要意义。
六、异常表现——子宫
发育异常
A图：未分 化期和两性 期；
C图：女性： 中肾管退化， 中肾旁管保 留；颅侧段 形成输卵管， 尾侧部彼此 融合形成子 宫阴道原基；
B图：男性
六、异常表现——子宫 发育异常
未分化期向 男性、女性 分化期的演 变
子宫输卵管造影X线 解剖
六、异常X线表现
1、输卵管梗阻：
输卵管梗阻，是女 性不孕的常见原因 之一。发病原因： 阴道、盆腔等周围 器官的炎症，未及 时处理，上行感染 累及输卵管，导致 输卵管管腔黏膜血 管扩张、淤血,白细 胞聚集,黏膜肿胀, 纤维素渗出，管腔 积脓、粘连，以至 输卵管堵塞，影响 受孕。
三、检查内容、目的
对于输卵管性不孕，子宫输卵管造影目 前仍是无创性检查输卵管通畅度的金标 准
通过向子宫腔和输卵管注入对比剂后， 在X线透视下观察以下几个方面： 1、宫腔、输卵管显影的形态；2、输卵
管伞端开放状态； 3、盆腔对比剂弥散情况；4、输卵管梗
阻部位等。从而判断子宫有无畸形、输卵 管梗阻部位、通畅程度、结节性输卵管炎、 输卵管结扎部位、盆腔有无粘连、以及观 察子宫和附件肿瘤对子宫输卵管的影响等。
宫腔镜是诊断宫腔粘连的金 标准方法，同时也是目前有
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1、不孕症经丈夫精液检查无异常，病人BBT为双相且 黄体功能良好，已连续3个月经周期，仍未能受孕者。 2、曾有下腹部手术史如阑尾切除术、剖宫手术；曾有 盆腔炎史如淋菌感染、产褥感染。 3、曾有慢性阑尾炎或腹膜炎史，现患子宫内膜异位症 等，因不育而诊治，怀疑有输卵管阻塞者。 4、观察子宫腔形态，确定有无子宫畸形及其类型，有 无子宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物 等。 5、腹腔镜检查有输卵管腔外粘连，拟作输卵管整形手 术时的术前检查，因HSG能进一步提供输卵管腔内情况。 6、多次中孕期自然流产史，怀疑有子宫颈内口闭锁不 全者，于非孕时观察子宫颈内口有无松弛。
子宫输卵管造影的造影剂选择：
2、碘水：常用76%泛影葡胺。 优点：①、吸收快，注入后10分钟至半小 时即被吸收，以后经肾脏排出，不引起异 物性肉芽肿； ②、可以扩散在子宫输卵管 的分泌物内，使粘膜渲染良好，使梗阻的 管腔显示充分；③、粘稠性不大，易于通 过细小的输卵管管腔，因输卵管的管径约 0.8mm，如粘稠度太大，即不易通过，不 能观察是否通畅。
子宫输卵管造影术的意义：
1、临床实践发现，输卵管碘水造影既能有效检查输卵 管的通畅情况，同时，通过加压，还能对部分输卵管 阻塞起到明显的治疗作用。有报道称，经输卵管碘水 造影检查的患者妊娠率达60%。可以说，这是一种即 经济又实惠的检查及治疗手段。 2、输卵管碘油（水）造影为临床医生提供了直观的影 像资料，通过X 光片，医生可以对患者输卵管的阻塞 情况进行科学的分析，根据输卵管阻塞的具体部位， 采用最直接有效的治疗方案，以达到有效治疗的目的。
子宫输卵管造影前的准备：
造影前向病人尽可能详细讲解注意事项及 可能出现的并发症，解除病人紧张情绪， 并嘱病人签好手术同意书；便秘者宜在造 影前晚服泻药，或造影前 2 小时清洁灌肠， 清除肠内容物，使摄片清晰；造影前排尿， 以免影响子宫位置；造影前先做碘过敏试 验，如无过敏，方可进行造影。
1、造影时间：选择自月经净后3日至排卵 期前进行，即月经周期中的第7日±4日间。 欲了解子宫颈内口情况者，应在排卵期后 造影； 2、无急性或亚急性盆腔炎，如两侧附件处 无炎性肿块或压痛，体温在37.5℃以下者； 3、白带悬液检查示阴道无滴虫或霉菌感 染； 4、造影前3日及造影后2周内，忌性生活及 深水盆浴，以防感染。
2、淋巴管回流:造影剂进淋巴网中呈细小 的网状及云雾状影，位于子宫之间质内， 若采用连续摄两片容易发现。淋巴回流不 象静脉回流那样消失快，次月摄片，淋巴 内可见碘油存在。 3、感染：一般发生在盆腔部有炎症的病例， 可引起局部脓肿，腹膜炎和腹膜后炎症。 有作者报道其发生率约7‰。 4、流产。 5、过敏反应：用碘油作造影剂多无反应。 6、宫内恶性肿瘤：有可能引起腹膜内转移。
子宫输卵管造影术的操作方法： 1．造影剂： 选用40%碘油10ml或有机碘 水剂，造影前先做碘过敏试验，如无过敏方 可进行造影。 2．造影时间：在月经干净后的3～7天。 3．操作方法：患者仰卧位，经阴道、宫颈 插管。排出导管内气体、以免造成假性充盈 缺损；透视下缓注入造影剂，以充满子宫及 输卵管为宜(通常5～10ml碘油足够)，并摄 片一张；24小时后重复摄第二张片。以观察
选择及注射压力有关。绝大多数例经严密 观察后．均未发生严重后果，应注意，最 好不要发生．以免发生油栓，以至无法补 救。 静脉回流时的x线表现：透视下见造影剂在 子宫两侧毛发样灌注，然后向盆腔两侧移 去，向上游走，如流星般瞬即逝去。如恰 在此时摄片即可见子宫壁内，及其附近的 静脉丛，两侧的子宫静脉及髂内静脉均显 影。
子宫输卵管造影的禁忌症：
1、生殖器官有急性、亚急性炎症或活动期结核； 2、全身有感染或严重的疾患时 ； 3、月经期； 4、正常分娩、流产或吸宫、刮宫后 6 周内； 5、可能妊娠时； 6、子宫恶性肿瘤； 7、碘过敏者 。
子宫输卵管造影的造影剂选择：
1、碘油：常用40%碘化油、30%乙碘油等。 优点： ①、吸收慢，拍片时间比较充裕； ②、 粘稠度高、密度大，影像清晰； ③、流动慢， 刺激性小，过敏反应少，有X线设备的医院都 可以做。 缺点:吸收慢，在体内的时间长，碘油皂化后 成甘油或脂肪酸，脂肪酸刺激组织，可能会发 生肉芽肿加重输卵管炎及引起刺激性腹膜炎。 而后引起局部组织粘连，尤其是对于过去有慢 性炎症的病人，更易引起碘油吸收障碍。
输卵管通畅情况及造影剂在盆腔内的分布 情况。如采用泛影葡胺等水溶性碘剂、应 在注药10～20分钟后摄第二张片。因水溶 液通过快，进盆腔后分散及吸收亦快。注 射时压力不要太大，否则会导致粘膜破坏 或阻塞的输卵管破裂。透视下密切观察有 无出现静脉逆流。发现时立刻停止注药。 并令受检者立起。
子宫输卵管造影术的目的：
子宫输卵管正常造影表现:
1、子宫:子宫容积约5ml。正位像大致为三角形，上 宽下窄，宫腔深约6cm，上端为宫底，宽约4cm、下 窄为宫颈。宫底两侧为子宫角，与输卵管相通。 2、输卵管：起始部较细，为输卵管峡部，以后增宽 为壶腹部。造影剂依次充盈峡部、壶腹部和漏斗部、 最后流入盆腔，在盆腔内扩散。 3、24小时摄片：24小时后造影剂在盆腔内呈云雾状 扩散(注意如果用水溶性造影剂，应在10—20分钟后 援最后一张片)。
子宫输卵管造影术
hysterosalpingography,HSG
女性内生殖器官及输卵管分段示意图
子宫输卵管造影术定义：
子宫输卵管造影是经子宫颈向宫腔及输卵 管内注入对比剂以显示子宫和输卵管内腔 的检查方法。
子宫输卵管造影术的发展史
1909年Nemenow氏即以Lugol(卢戈)液作子宫输卵管造影术； 1912年Torier用银之胶状物作造影剂； 1923年Kennedy用溴化钠； 1923年Portre用Lipoidol(脂醇造影剂)； 1925年Mocguot及Jusson用钥铋剂药膏； 1932年Tugue用Thorotrast钍（二氧化钍造影剂）； 1936年Prevot及Schultz用Perabrodil； 1937年Titus、Jafel，Messer等用4%的skiodan加20%的阿拉伯胶， Neustrader，Ehrich在uroselectan B内加葡萄糖； 1940年Kjelberg用50%的Perabradrodil 20m1加2%的Aethocain 20ml， 共40ml作子宫输卵管造影术。用50%的Perabrodil 20m1加蒸馏水 50ml，共70ml作子宫输卵管造影及小骨盆腔造影术； 1951年Erbolöh用Jodöl做成Jodsol造影剂； 1954年Schulz和Erbslöh用40%的Jodipin加10ml 20万单位的盘尼西林 加1/2ml Tween 80混合成黄色液体。用空针在瓶内反复抽出打入3～4 次，使之成为乳白色的混悬液作为造影剂；
正常子宫输卵管影像：
宫腔粘连
慢性输卵管炎
输卵管伞周粘连
输卵管壶腹部积水
输卵管间质部阻塞
子宫结核
输卵管结核
子宫肌瘤
马鞍形子宫
双角子宫
分隔子宫
羊角子宫
双子宫
谢 谢 ！
子宫输卵管造影的注意事项：
1、少数患者可能发生胸闷、气紧、恶心、 呕吐、咳嗽及腹痛等症状； 2、有极少数患者可能发生过敏反应，严重 者可能发生过敏性休克； 3、术中、术后可能有少量出血； 4、极少部分患者可能并发感染； 5、术后禁止性生活及盆浴、深水浴两周。
子宫输卵管造影的并发症：
1、静脉回流：此并发症是由于①宫内膜为 器械损伤；②注射压力过高，造影剂量过大； ②宫内膜脆弱，经期后时间过短，或子宫输 卵管内膜结核和炎症破溃，造影剂易进入血 管内。此时若所用造影剂的剂量少，则症状 轻微或无症状。若造影剂的剂量大．可以引 起油栓子，发生栓塞。文献上曾报道有死亡 病例，死亡前发生休克，咳嗽、胸痛、咯血、 心跳等症状。发生的原因可能与病例