自然铜在中医伤科古籍中的应用及现代研究

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中 国中卷 第 ３期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｒ２ １ Ｖ １２ ， ｏ３ Ｅ Ｃ Ｍａ． ０ ２， ｏ． １ Ｎ ．
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文 献 研 究 ・
自然铜在 中医伤科 古籍 中的应用及 现代研 究
蔡仁 诚 王培 民 。 （． １南京 中医药 大 学 ， 苏 南京 ２ ０ ４ ；． 苏省 中 医院 ， 苏 南京 ２ ０ ４ ） 江 １ ０ ６ ２江 江 １ ０ ６
加 ， 而 增 加 骨 的 强 度 ， 应 力 刺 激 又 促 进 新 骨 的 生 成 ， 骨 痂 从 而 与 形 成 有 密 切 关 系 。锌 则 是 自然 铜 中 所含 的 另 一 种 对 骨 折 有 愈 合 作 用 的 微 量 元 素 ， 能 使 机 体 碱 性 磷 酸 酶 的活 性 增 强 ， 进 骨 的 锌 促
愈 合 作 用 显 著 ， 接 骨 方 剂 中不 可 或 缺 的 药 物 。 为 １ 历 代 医 家 对 自然 铜 在 伤 科 的 认 识
自然 铜 主 产 于 四 川 、 南 、 北 、 东 、 南 、 徽 、 宁 等 湖 湖 山 云 安 辽 地 。 在 两 千 多 年 前 ， 国现 存 最 古 老 的方 书《 十 二 病方 》 有 早 我 五 就 应用铜类 药物的记载。“ 自然 铜 ” 名 ， 于 《 公炮 炙 论 》 又 称 之 出 雷 ， “ 髓 铅 ” 自然 铜 应 用 于 伤 科 则 首 见 于 公 元 ２ ４年 成 书 的 《 佗 石 。 ３ 华 神 方 》 其 中所 载 “ 佗 接 骨 神 方 ” ， 华 即使 用 自然 铜 研 末 ， 后 以其 然
二病 方 》 《 证 奇 闻》 ３ 、辨 等 ４部 文 献 中 ， 伤 接 骨 方 共 有 ４ 治 ０首 ， 见 自然 铜 者 有 ２ １方 。 顾 科 民 统 计 了 ２ ４部 著 名 伤 科 专 著 中 的接
骨 内 服方 共有 ２ ６方 ， 自然 铜 者 ８ １ 见 ８方 。陈 馥 馨 Ⅲ统 计 了 ３ ４种
折 愈 合 早 期 骨 痂 中胶 原 的 形 成 ， 中 、 期 骨 痂 的钙 化 也 有 促 进 对 晚
自然 铜 被 用 作 接 骨 疗 伤 的药 物 在 我 国具 有 悠 久 的 历 史 ， 而
且 在 传 统 接 骨 方 药 中 占有 很 大 的 比重 ， 服 外 用 皆 宜 ， 进 骨 折 内 促
用 ） 自然 铜 的 处 方 共 ６ 有 ７次 ， 及 接 骨 散 ６次 ， 伤 膏 ３次 ． 提 理 万
古代 文献 ，６种 现代 文 献 ， 去 重 复 的共 有 治 伤 接 骨 的方 剂 ２ ５ ９ 除 ７
个 （ 服 方 １ ５方 ， 用 方 ７ 内 ８ 外 ９方 ， 内外 同 用 ｌ １方 ） 见 有 自然 铜 ， 者达 ３ ％以上 。 飞 等 对 《 医方 剂 大辞 典 》 行 了 统 计 ， 历 ０ 高 中 进 在 代 冠 名 “ 骨 ” 字 的 ｌ ７首 处 方 中 。 用 自然 铜 者 占 ４ 接 两 １ 应 ３首 ， 使
钙 化 锰 是 正 常 骨结 构 不 可 缺 少 的成 分 ． 参 与硫 酸 软 骨 素 的 形 锰 成 ， 是 骨骼 正 常 发 育所 必 需 的矿 物 元 素 ， 是 多 种 酶 的 激 活 剂 ， 锰 又 参 与体 内重 要新 陈代 谢 过 程 ， 增 强 蛋 白质 代 谢 和 维 生 素 Ｂ、 、 可 ＣＥ 的 合成 。 骨折 过 程 中 ， 促进 胶 原 的形 成 ， 原 合 成 时 羟脯 氨 酸 和 可 胶 羟 赖 氨 酸 的羟 化 反应 需 要 锰 的 参 与 ， 痂 中 的黏 多糖 合 成 亦 需 锰 骨
他 药 物煎 汤送 服 ， 自然 铜 接 骨 之 先 河 。据 韦 以宗 … 计 ， 五 十 开 统 《
作 用 。 折 愈 合 过 程 中铜 以金 属 酶 的形 式 位 于 酶 的 活 性 部 位 ， 骨 提
高 赖 氨 酰 氧 化 酶 的 活 性 ， 胶 原 纤 维 韧 性 增 强 ， 原 的不 溶 性 增 使 胶
参 与 ， 骨 折愈 合 早 期纤 维骨 痂 的 形 成 中亦 有 一 定 的作 用 。如 果 在 体 内缺锰 ， 则会 严 重 影 响骨 的 生 长和 发 育 及伤 后 的修 复 。
赵 利 平 等 将 自然 铜 进 行 煅 制 后 研 究 自然 铜 对 家 兔 骨 痂 中
用 频 率 达 ３ ．％ ， 次 予 乳 香 、 药 。本 文 以 《 科 集 成 》 ２版 ６ ８ 仅 没 伤 第
然 铜 的处 方 ５ ８个 ， 析 其 用 法 、 分 用量 、 伍 ， 讨 其 在伤 科 外 用 方 中 的作 用 。 配 探
【 键 词 】 自然 铜 关 伤科集成 外 用 方 药 微 量 元 素 ， 以促 进 骨 折 的 修 复 。 自然 铜 中主 要 含 有 铁 ， 满 足 可 可 骨 折 愈 合 时 人体 对铁 的需 求 。 骨折 后 ，患 者 多 伴 有 血 容 量 的 降 低 ， 充 铁 可 以充 分 发 挥 铁 的 输 氧 功 能 ， 高 氧 分 压 ， 利 于 骨 补 提 有
为 基 础 ， 中整 理 出 全 书 外 敷 （ 于 皮 未 破 或 皮 破 、 未 破 都 可 从 用 皮
微量元素影响 ， 试验结果分析 ， 从 自然 铜 能 够 明显 提 高 家 兔 骨 痂
中微 量 元 素 Ｆ 、 ａ的含 量 ， 而增 加 骨痂 的生 长 ， 认 为 这 与 自 ｅＣ 从 并
中图 分 类 号 ： ２ ４ 文 献 标 志 码 ： 文 章编 号 ：０ ４ ７ ５ ２ １ ）３ ０ １ — ２ Ｒ７ Ａ １０ — ４ Ｘ（０ ２ ０ — ４ ４ ０
【 摘要 】通过对 《 伤科集成》 中古籍 的整理 ， 统计出所有外用方 （ 明确说 明可用 于皮 未破者 ）并整理 出含有 自 ，