猩红热病例分析
猩红热病历书写范文
猩红热病历书写范文猩红热是由于感染性病变导致的，还有就是由于中毒性病变，变态反应性病变导致的。
发病后患者在前驱期会有畏寒，发热的症状表现。
出疹期患者会从从耳后，颈底及上胸部开始，1日内蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢。
在恢复期间的时候，患者还会因退疹后一周内开始脱皮，这个时期称为脱屑期。
疾病的种类繁多，可能会有上万种，有很多的疾病都是人们没有听说过的，猩红热就是其中的一种，导致这种疾病出现的原因有很多，想要做好预防工作，就要及时的找到发病的原因，那么就来说说，猩红热的病因。
一起来了解一些吧。
1、感染性病变细菌自呼吸道侵入并黏附于咽峡部，引起扁桃体周围脓肿，鼻窦炎，中耳炎，乳突炎，颈淋巴结炎，蜂窝织炎等，少数重症患者可出现败血症和迁徙性化脓病灶。
2、中毒性病变链球菌产生的红疹毒素经咽部血管进入血液循环后，引起全身中毒症状，如发热，头晕，头痛，食欲缺乏，纳差等。
3、变态反应性病变发生于个别病例，多见于病程第23周时，可能A群链球菌与被感染者的某些组织有相似的抗原，而产生免疫反应，或因抗原抗体复合物沉积在某些组织引起病变，主要引起心，肾及关节的变态反应性病变。
猩红热症状1、前驱期大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到3940，伴有头痛、咽痛、食欲减退，全身不适，恶心呕吐临床表现。
2、出疹期多数患者自起病第12天出现。
偶有迟至第5天出疹。
从耳后，颈底及上胸部开始，1日内蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢。
3、恢复期也称为脱屑期，因退疹后一周内开始脱皮，脱皮部位的先后顺序同于出疹的顺序。
躯干多为糠状脱皮，手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮，甲端皲裂样脱皮是典型表现。
脱皮持续24周，严重者可有暂时性脱发。
嗜酸粒细胞在恢复期增多。
一例小儿猩红热个案护理范文
一例小儿猩红热个案护理范文一、个案基本情况咱科室来了个可爱的小宝贝，叫小明（化名），3岁啦。
这小家伙呢，被确诊为猩红热。
刚入院的时候，小脸儿红扑扑的，就像个熟透的小苹果，不过这可不是啥健康的红，是因为生病呢。
他还发着高烧，体温直逼39℃，整个人没什么精神，可把家里人急坏了。
二、护理评估# （一）健康史小明之前身体还不错，就是前几天和小区里一个患了猩红热的小朋友一起玩过，估计就是那时候被传染上的。
家里人说，刚开始发现他有点没劲儿，以为是玩累了，没太在意，后来发现他发烧了，而且嗓子疼，这才着急忙慌地送到医院来。
# （二）身体状况1. 发热这孩子的体温就像坐过山车一样，忽高忽低的。
高烧的时候，小身子烫得像小火炉，小手小脚却有点凉飕飕的。
给他吃了退烧药，过一会儿能降下来一点，但是没几个小时又烧上去了。
2. 皮疹这皮疹可真是这个病的典型症状。
小明的身上就像被谁撒了一层红色的小点点，从脖子、胸部开始，慢慢地蔓延到全身，连小屁股上都有。
这些小点点摸起来还有点粗糙，就像砂纸一样。
而且在皮肤褶皱的地方，像腋窝、腹股沟，皮疹就更明显了，红红的一片，看起来还挺吓人的。
3. 咽峡炎他的嗓子啊，又红又肿，就像个小火球在里面。
咽口水都疼得直哭，更别说吃东西了。
看着他那小可怜样儿，真是心疼死了。
# （三）心理社会状况小明这么小，本来就生病了不舒服，一到医院这个陌生的环境，就特别害怕。
看到穿白大褂的医生护士就哭，紧紧地抱着妈妈不撒手。
他的爸爸妈妈也特别担心，一直在旁边守着，眼睛都不敢眨一下，就盼着孩子能快点好起来。
三、护理诊断# （一）体温过高这和猩红热的病菌感染有关啊，病菌在身体里捣乱，就像小恶魔一样，让孩子的体温调节中枢出了问题，所以一直发烧。
# （二）皮肤完整性受损都是那些皮疹惹的祸，它们让孩子的皮肤变得又红又粗糙，而且孩子还小，有时候会忍不住去抓挠，要是抓破了就容易感染，那就更麻烦了。
# （三）疼痛：咽痛嗓子肿得像个小山包，咽东西的时候肯定疼得要命。
猩红热
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“草莓舌”----发疹同时， 可出现舌被白苔，乳头 红肿，突出于白苔之外， 以舌尖及边缘处为显著
“杨梅舌”ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ---第三天 白苔开始脱落，舌面 光滑呈肉红色，可有 浅表破裂，乳头仍然 隆起
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四、临床表现
（一）、普通型 （二）、脓毒型----罕见。严重的化脓性炎症，可
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四、临床表现
（一）、普通型
1、发热：持续性，伴有一般中毒症状，发热的 高低及热程与皮疹的多寡及其消长相一致
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四、临床表现
（一）、普通型
1、发热 2、咽峡炎：98%患者有咽峡炎，咽部初感干燥，继而疼
痛，吞咽时加重。80%左右的患者有扁桃体肿大，局部充 血，可有灰白色或黄白色点片状脓性渗出物，易于抹去。 颌下及颈部淋巴结非化脓性炎症改变。可先于皮疹出现。
抗菌免疫： 有型特异性，型间无交叉免疫，可 再感染A组β型溶血性链球菌
抗毒免疫：红疹毒素有5种血清型，型间无交 叉免疫，猩红热可再患。
患猩红热后，如再感染其他型的A组链球菌，虽 不出现皮疹，仍可引起咽峡炎、扁桃体炎等
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三、流行病学
流行特点： 季节性—温带为冬春季节 好发年龄—2-10岁 临床表现轻症化:抗生素应用、变异、抵
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五、诊断
（三）、辅助检查 1、血象：实验室检查白细胞数增高达10～
20×109/L，嗜中性粒细胞占80%以上严重者出现 中毒颗粒。红疹毒素试验早期为阳性。咽试子、 脓液培养可获得A组链球菌。 2、尿液：一般无明显异常，如发生肾脏变态反应 并发症可有少量蛋白，红、白细胞和管型。
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五、诊断
一例小儿猩红热个案护理范文
一例小儿猩红热个案护理范文一、患儿基本情况。
我管的这个小宝贝叫阳阳，是个4岁的小男孩，就像个调皮的小猴子。
阳阳因为发热、咽痛还有身上起了好多皮疹来到我们医院，被诊断为猩红热。
二、护理评估。
# （一）健康史。
阳阳发病前一周和幼儿园里一个正在生病的小朋友一起玩过，那小朋友后来也被确诊为猩红热，所以这病可能就是被传染的。
阳阳平时身体还不错，就是有点挑食，不爱吃蔬菜，就爱吃那些小零食。
# （二）身体状况。
1. 发热。
刚入院的时候，阳阳体温可高了，达到了39.5℃，小脸烧得红扑扑的，就像个小火球。
他整个人都没什么精神，老是想睡觉。
2. 皮疹。
他身上的皮疹可吓人了，从耳后、颈部开始，慢慢蔓延到全身。
皮疹是那种弥漫性充血性的小丘疹，摸起来有点粗糙，就像砂纸一样。
脸上也有，但是嘴巴周围白白的，就像给他画了个白色的圈，可滑稽了。
3. 咽峡炎。
阳阳说嗓子疼，我一看，他的咽部充血特别厉害，扁桃体也肿大，上面还有好多白色的分泌物，就像给扁桃体盖了一层白白的霜。
# （三）心理社会状况。
阳阳刚到医院的时候特别害怕，又哭又闹的，一直喊着要回家找妈妈。
他爸爸妈妈也很担心，一直在问我这个病严不严重，能不能治好。
我就安慰他们说，只要好好配合治疗和护理，阳阳很快就会好起来的。
三、护理诊断。
# （一）体温过高。
与猩红热感染有关，这小身体里就像有个小火炉，一直在烧着呢。
# （二）皮肤完整性受损。
那些皮疹把好好的皮肤弄得乱七八糟的，又痒又难受，阳阳老是想去抓。
# （三）疼痛：咽痛。
嗓子里像有小刺扎着一样，肯定疼得难受，阳阳连喝水都小心翼翼的。
# （四）潜在并发症：急性肾小球肾炎、风湿热。
这个可不能小瞧，就像隐藏在暗处的小怪兽，得时刻盯着，防止它冒出来捣乱。
四、护理措施。
# （一）发热护理。
1. 降温。
我先给阳阳用温水擦浴，就像给他洗个舒服的温水澡一样，重点擦了擦他的额头、颈部、腋窝还有腹股沟这些大血管经过的地方。
擦的时候阳阳还觉得有点痒痒，咯咯直笑呢。
猩红热病例书写范文
猩红热病例书写范文# 猩红热病例。
一、基本信息。
患者姓名：小萌。
性别：女。
年龄：7岁。
职业：学生。
联系地址：XX市XX区XX街道XX号。
联系电话：138xxxxxxxx。
二、主诉。
发热、咽痛2天，皮疹1天。
三、现病史。
小萌这孩子啊，2天前就开始有点没精神，摸她额头有点烫烫的，一量体温，38.5℃呢。
当时就说嗓子疼，像有小刺儿扎着似的，吃东西的时候尤其明显，咽口水都费劲，就像喉咙那儿设了个小关卡，口水每次路过都得小心翼翼的。
她妈妈给她吃了点退烧药，体温能稍微降降，但是过一会儿又升上去了，就像个调皮的小恶魔在捣乱。
1天前呢，家长发现这孩子身上开始出疹子了。
最开始是在脖子那块儿，有一些红红的小点点，就像小蚂蚁偷偷在皮肤上安了家。
然后这些小点点啊，就像会魔法一样，迅速蔓延开来，脸上、胸腹部、后背，就连胳膊和腿上都有了。
小萌自己也觉得身上痒痒的，老是忍不住想去挠，就像有小虫子在身上爬来爬去。
这可把家长急坏了，赶紧带着她就来咱们医院了。
这两天小萌食欲明显下降，平时爱吃的小蛋糕都不怎么碰了，就像小蛋糕突然失去了吸引力。
精神也不如以前好，有点蔫蔫的，不爱玩她那些心爱的小玩具了。
大小便还算正常，没有拉肚子或者排尿困难这些情况。
四、既往史。
这孩子以前身体还不错，没得过什么大病。
就是偶尔感冒咳嗽，吃点药就好了。
也没有什么药物过敏史，像青霉素之类的常见药物都用过，没有不良反应。
预防接种都按规定进行的，就像一个听话的小士兵，按时完成自己的健康任务。
五、个人史。
小萌出生在本地，一直生活在这儿。
生活环境还可以，家里也比较干净整洁。
她是足月顺产的，出生的时候也没什么特殊情况。
平时饮食也比较均衡，爱吃蔬菜水果，也不挑食，就是偶尔会偷偷吃点小零食。
上小学之后，学习还挺认真的，在学校里也挺活跃的，和同学们相处得很好。
六、家族史。
家里人身体都挺健康的，爸爸妈妈都没有什么遗传性疾病。
爷爷奶奶、外公外婆虽然年纪大了，但是也没有像小萌这种发热出疹子的情况。
类猩红热20例误诊分析
辨证 选膳 将 药物 与食 物相结 合 通 过 烹饪 艺 术 加工 使其 具 有 食 物 的营 养 和 药物 的治 疗 双重 作 用 以 达未 病 先 防 保 健强 身 的 目的 这也 是 预防 为主 思 想 的体 现
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烹 调 方 法 中炖 蒸 偎 炯
鉴别诊 断 以 免 延误治疗 误诊 为病毒 性脑 炎
例 5 男 5岁
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例
因 发热 ( 下 转 第 12 1 页 )
交通 医学
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第卷第ຫໍສະໝຸດ 期阳 虚 者 温 补 肾 阳如 硫 磺 鸡 ; 肝 阴虚 者 滋 养
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七 未病 先防
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肾阴 有祀子 明 目汤等 祖 国 医 学 很 重视 饮 食 对 健 康 的作 用 主 张 饮食 有 节 起居 有 常 胃乃 伤
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交通 医 学
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年5 第
卷
第
99 期
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类猩红 热
海 安 县 人 民医院
猩红热病例讲解
一般生命体征及一般情况：体温：37.9 ℃ ， 脉搏：110次/分，呼吸：24次/分，精神可，体力 正常，食欲差，睡眠正常，体重无明显变化，大 便正常，排尿正常，性格行为无异常改变。
查体：全身皮肤弥漫性潮红，布满淡红色鸡 皮样皮疹，压之褪色，疹间无正常皮肤，皮疹尤 以头面部及前胸后背显著，口周皮疹稀少，呈口 周苍白圈。全身皮肤无黄染及出血点，浅表淋巴 结无肿大。咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表 面无明显脓性分泌物及假膜。舌乳头突起，呈杨 梅舌。颈软无抵抗，心肺听诊阴性。腹部平坦， 全腹无压痛反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及。
猩红热
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目录
1 病例回顾 2 猩红热的分型及分期 3 猩红热的诊断依据 4 猩红热的治疗
2
病例回顾
患儿女，10岁，入院前3天开始出现明显发热， 体温未测，颜面部、耳后出现红色细小丘疹，伴有 瘙痒、咽痛、咽干，偶有干咳，无痰。入院前1天 出现发热，体温最高37.8℃，同时发现颈部、躯干 部出现弥漫性红色细小皮疹，压之褪色，面部潮红。
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猩红热定义及简单介绍
猩红热为A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼 吸道传染病。 临床表现：潜伏期1-7天，一般为2-3天。 临床特征：发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮 疹和疹后脱屑。
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猩红热的临床分期
1前驱期
2出疹期
3恢复期
大多骤起畏寒、发热， 重者体温可升到39～ 40℃，伴头痛、咽痛、 食欲减退，全身不适， 恶心呕吐。婴儿可有 谵妄和惊厥。咽红肿， 扁桃体上可见点状或 片状分泌物。软腭充 血水肿，并可有米粒 大的红色斑疹或出血 点，即黏膜内疹，一 般先于皮疹而出现。
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猩红热的分型
1普通型
2轻型
3重型
4外科型
【学前教育】一例小儿猩红热个案护理范文
一例小儿猩红热个案护理范文1️⃣ 引言：认识小儿猩红热小儿猩红热，作为一种由A群溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，尤其在儿童群体中易发。
其典型症状包括发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹以及疹后脱屑等。
本病不仅影响患儿的生活质量，还可能引发中耳炎、鼻窦炎、肺炎、心内膜炎等严重并发症。
因此，对小儿猩红热的个案护理显得尤为重要。
2️⃣ 个案概述与护理评估个案背景：患儿，男，5岁，因突发高热、咽痛、全身弥漫性皮疹伴杨梅舌就诊，经实验室检查确诊为小儿猩红热。
护理评估：生命体征：监测患儿体温、脉搏、呼吸、血压，注意高热时及时采取降温措施。
皮疹情况：观察皮疹的分布、形态、颜色及是否伴有瘙痒，评估皮疹消退情况及脱屑程度。
心理状态：关注患儿情绪变化，给予心理安慰，减轻恐惧和焦虑。
家庭支持：了解家属对疾病的认知程度，指导家属正确护理患儿，增强家庭支持力量。
3️⃣ 个案护理措施隔离与消毒：将患儿安置于单人间，保持室内空气流通，减少人员探视，避免交叉感染。
每日对患儿使用的物品、衣物进行煮沸或日光暴晒消毒。
发热护理：监测体温，每4小时测量一次，高热时采用物理降温（如温水擦浴）或药物降温。
保持患儿皮肤干燥，及时更换汗湿的衣物，预防受凉。
皮疹护理：保持皮肤清洁，使用温水轻柔清洗，避免使用刺激性肥皂。
剪短患儿指甲，避免抓挠皮疹，引起继发感染。
皮疹瘙痒时，可遵医嘱给予止痒药膏涂抹。
饮食护理：提供清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质食物，如稀饭、面条、果汁等。
避免辛辣、油腻食物，以免刺激咽部，加重咽痛。
心理支持与健康教育：向患儿及家属讲解疾病知识，减轻恐惧心理，增强战胜疾病的信心。
指导家属正确观察病情变化，学会简单的家庭护理技巧。
强调预防接种的重要性，提高家属对疫苗接种的认知度和接受度。
并发症预防与观察：密切观察患儿病情变化，警惕中耳炎、鼻窦炎、肺炎等并发症的发生。
一旦发现并发症迹象，立即报告医生，采取相应治疗措施。
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猩红热病人的护理
学习要求
1.熟悉：猩红热病人的入院处置、护理评估、护理措施、消毒与隔离。
2.了解：猩红热病人的健康教育、治疗要点。
男性患儿，7岁，发热、咽喉痛2天，出疹1天来诊。
查体：体温39.5℃，自颈部以下至躯干、四肢、皮肤可见弥漫性针尖大小皮疹，指压褪色，颌下淋巴结肿大，面色潮红，口周围苍白。
咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。
临床诊断为猩红热。
一、学习内容
猩红热病人的入院处置、
护理评估、
护理措施、
消毒与隔离、
健康教育、
病因与发病机制、
治疗要点。
二、传染病评估要点
㈠填空题
1. 链球菌感染所致变态反应常引
起、、并发症。
㈡选择题
1. A1型题
⑴引起猩红热的病原体是
A．金黄色葡萄球菌
B．表皮葡萄球菌
C．A组α溶血性链球菌
D．A组β溶血性链球菌
E．B组溶血性链球菌
⑵猩红热的主要传播途径是
A．消化道传播
B．呼吸道传播
C．产道
D．皮肤伤口
E．血液
⑶猩红热的特征性表现是指
A．发热、中毒症状、第二日出现皮疹
B．发热、咽峡炎、第二日出现猩红皮疹
C. 发热、第二日出现猩红皮疹、杨梅舌
D．发热、咽峡炎、口周苍白圈
E．发热、第二日出现猩红皮疹、口周苍白圈
⑷猩红热潜伏期一般为
A．1～2d
B．2～3d
C．3～4d
D．7～9d
E．7～14d
⑸确诊猩红热的检查是
A．咽拭子或脓液中分离出B组溶血性链球菌B．咽拭子或脓液中分离出A组溶血性链球菌C．咽拭子或脓液中分离出金黄色葡萄球菌D．咽拭子或脓液中分离出表皮葡萄球菌E．锡克试验阳性
⑹猩红热病原治疗首选
A．红霉素 B．四环素
C．青霉素 D．头孢菌素
E．氯霉素
⑺关于猩红热的皮疹错误的是
A．发热后第二日出疹
B．皮肤弥漫性充血基础上针尖大小丘疹C．于耳后、颈及上胸开始出疹
D．皮疹于48h达高峰
E．脱痟少见
⑻有关猩红热临床表现的描述不恰当的是A．发热多为持续性
B．发热程度及热程与皮疹多少及消长无关C．咽峡炎明
显
D．腭部粘膜疹或出血疹可先于皮疹出现E．可见“草莓舌”或“杨梅舌”。