提升护士长执行力措施进展

150-151.[19]胡雅萍,罗玉贤,顾福杭,等.下肢深静脉血栓形成相关因素分析及护理干预[J].护理实践与研究,2007,4(8):48-49.[20]陈相英,李清华,孙娟娟,等.妇科术后并发下肢深静脉血栓13例观察与护理[J].齐鲁护理杂志,2007,13(10):81-82.[21]赵存凤,姚梅芳,赵继军,等.患者自控镇痛的问题分析与护理对策[J].中华护理杂志,2003,38(3):223. [22]戴晓玲,赵竹莲,胡凤侠.宫颈癌术后下肢深静脉血栓形成的护理[J].现代肿瘤医学,2007,15(11):1698-1699.[23]林军.妇科盆腔术后并发下肢深静脉血栓20例原因分析及护理体会[J].齐鲁护理杂志,2007,13(14):79-80.本文编辑:李富青 2009-10-12收稿提升护士长执行力措施进展盛传玲(九江学院附属医院 江西九江332000)所谓执行力,是将战略规划落到实处,是一门如何完成任务的学问,是达成预期目标的一整套行为和技术的能力。

护士长的执行力就是护士长组织完成各项工作任务的能力。

执行力是需要领导者亲力亲为的系统工程,是医院文化建设的核心、变革的原动力,它贯穿医院战略、人才、运营三个流程中,直接地反映了医院整体管理水平和状态。

医院的发展速度要加快、规模要扩大、管理水平要提升,除了要有好的决策团队、发展战略、管理体系外,更重要的是要有中层的执行力。

护士长既是管理者,又是执行者,也是各种制度、职责、工作目标等的具体实施者,护士长的执行力是护理管理成败的关键[1,2]。

现将提升护士长执行力的措施综述如下。

1 提高护士长的工作能力1.1 领悟能力 提升护士长的领悟能力是提升执行力的基础。

当上级下达工作计划和任务时,护士长要正确地理解工作任务,才能正确把握执行的方向[3]。

1.2 计划能力 制定跟进计划,突出管理重点[4]。

科学、完善的计划能为具体执行者提供达成目标的最佳途径,可以提高工作效率和效益。

护士长每天肩负着各项繁忙的护理工作,在制订计划时,要全面考虑,同时还要分清主次、轻重,解决好影响全局的问题,在制定计划时要遵循 群众性原则,可与科室护理骨干一起讨论,以便将计划制定得科学、准确、易于执行。

1.3 指挥能力 平时对自己管辖的工作和人员应了如指掌,对每一位护士的能力十分熟悉,当科室发生突发事件(如危重患者的抢救等)时,能做到临危不乱,根据实际情况及时做出非程序化决策,指挥护士妥善应对,同时有利于提高自己的指挥能力。

1.4 控制能力 最有效的控制方式是使护士通过目标管理方式实现自我控制。

平常按照规定计划和标准检查护士对工作的执行情况,发现偏差时及时纠正,避免出现更严重失误。

1.5 协调能力 需要协调的关系有上下级之间、部门之间、护士之间、医护之间、护患之间的关系。

在处理问题时应以公平、合理原则为指导思想,注意从全局出发,理解和尊重他人,养成平易近人、平等待人的作风,不断增强协调能力。

1.6 授权能力 要适当授权,安排护士从事力所能及的科室管理事务,充分调动其工作积极性,护士长则把有限的时间和精力放在更重要的工作上。

1.7 决策能力 在做出决策时,护士长可运用 头脑风暴法,请护士们共同思考同一个问题,进行充分的信息传递和交流,相互启发,可产生创造性意见,帮助护士长做出最佳的决策方案[5]。

1.8 创新能力 积极掌握上级工作情况,及时对计划做出必要的修改和调整,创造性地开展工作。

要积极开展新业务、新技术,不断进行护理技术创新。

2 提高护士长的职业道德2.1 培养强烈的责任心 维护医院的利益是工作责任心的一种表现,同时也要维护护士的利益和患者的利益。

应当顾全大局,树立起能够兼顾医院、科室总体目标,兼顾短、中、长期目标的工作思路,并在具体的执行、操作方法的选取、最终的绩效方面予以体现。

2.2 拥有承担责任的勇气 在工作的过程中,发生差错之后护士长要主动承担责任,以自己的实际行动和领导魅力感化护士的思想和行为,潜移默化地培养护士的责任心。

2.3 发扬务实的工作作风 讲究务实,就是要重实质、轻形式,重结果、轻脸面,少说多做,先做后讲。

唯有务实办事才能使执行力得到真正提高。

2.4 提高情商 情商即情绪智商,是指个人对自己情绪的把握和控制、对他人情绪的揣摩与驾驭、对人生的乐观态度和面临挫折时的承受能力。

高情商的护士长能充分调动病房护士的积极性,使病房工作忙而不乱,有条不紊[6]。

护士长要善于控制、把握自己的情绪,遇到问题时要进行换位思考,在驾驭护士情绪的同时调动其积极性。

3 提升护理团队的整体素质3.1 全员参与 一个执行力强的团队,必须全员参与,包括目标制定和目标实现的整个过程,必须有统一的标准,发挥各护士参与的积极性、自主性,同时还要设计合理的工作流程。

3.2 培养团队协作精神 一要培养团结协作的医院文化;二要培养护士对待患者的责任感;三要培养团队精神,在护士之间形成高度的信任感、尊重、宽容、团结协作,实现个体和集体的全面发展。

3.3 提高护士的综合素质 执行力最终体现在护士的业务和人格素质,可直接影响医院执行力的水平[7]。

高素质的护48齐鲁护理杂志2010年第16卷第4期士在执行力方面有积极性、主动性、创造性,在工作时,每个环节、每个程序都一丝不苟,力求每个细节完美,有主次之分,有良好的做事习惯,严格按标准、按流程办事,把标准看做是岗位法规并善于发现、分析、解决问题。

提升护士素质的途径有院内外的学习、培训、参与自学考试等方式。

4 提升护士的执行效果4.1 实行监管权力下放 充分调动每个护士的积极性,使护士的特长和才能得到充分发挥与施展。

护士长要与护士达成共识,使责任授予有意义。

护士长要定期对护士的执行情况进行监督,出现问题后及时调整。

4.2 执行前明确监管 应根据目标制定执行计划,明确执行者、何时完成、何时监督验收。

护士长和执行者深度沟通,明确任务执行的先后顺序、关键点。

4.3 执行时跟踪监管 护士长应随时询问任务的执行情况,与执行者加强沟通,注意存在哪些问题、需要提供哪些帮助,并随时指出应该改进的事项。

4.4 执行后总结执行情况 根据执行情况进行总结。

总结经验,达成共识,对好的经验要普及宣传。

4.5 提升护士的工作意愿 提高护士对工作的认同感和满意度,调动其工作积极性,提高执行效果[8]。

5 提升管理制度的透明性护理团队的执行力决定着护理质量,对和谐护患关系的形成举足轻重[9]。

制定明确的工作目标和标准,增加管理制度的透明性,建立合理的工作流程、工作规范、工作标准,使护士的工作达到规范化。

6 消除护士长懈怠执行力护士长良好的心态、健康的身体、愉快的心情是一天工作的基本保障,各种知识的积累是提高工作质量的基石。

和谐、温馨、舒畅的工作环境对搞好护理管理、提升执行力尤为重要。

医院管理者可帮助护士长解决一些具体而又实际的问题,如:与其家属沟通,希望他们理解、支持护士长的工作;利用适当的机会组织召开护士长家属座谈会、联欢会等集体活动,通报医院护理工作,感谢他们对护士长工作的支持和理解;积极与医院管理者协调,根据每位护士长的个性、能力、素质、特长安排适宜的科室;实行护理问题、护理缺陷 零宽恕,奖优罚劣;注意培养护士长的沟通能力、技术操作能力、护理管理能力,真正做到业务技能拔尖,起好表率作用,不断创新、改进工作,不断提高执行力,杜绝懈怠执行力的现象[10,11]。

7 提升整体执行力7.1 倡导真诚沟通的工作方式 有关调查表明,一个组织中存在的问题70%是由于沟通不良造成的,而70%的问题也可以通过加强沟通解决。

护士长要善于搭建与员工沟通的桥梁,重视人才能力培养和潜力发挥,特别注意满足护士的自我实现和成就感[12]。

7.2 关注细节 护士长在管理工作中发挥着重大的优势,而在具体的执行过程中要切实解决好 木桶原理的问题,尽快消除最有可能影响工作的因素和人员带来的不利影响[13]。

工作品质表现在细节上的完美,而细节则反映出执行品质。

7.3 规范化管理是实现目标的核心要素 如何让一个群体按照同样的规范和标准做事,并且最终达到相同的结果,关键在于制定规范化的管理制度,这个制度要综合目标管理责任制、医院管理标准要求及新时期护理工作特点,使各级、各类护士有章可循、有制可查[14]。

护士长通过管理标准化可将人力资源、年度工作、业务发展三个流程有机整合在一起,提高创新和应变能力,提升整体执行力。

8 使执行成为一种文化作为护理管理者,学习运用执行力会对提升医院护理管理水平、营造护理团队执行力文化、提高护理品质和服务质量产生积极的推动作用。

随着 执行力的落实,逐步转换为护士的本能、习惯,今后任何决策一旦形成,就会成为组织机构铁的纪律。

它不仅代表组织机构治理规则的尊严,具有绝对的权威性,而且是组织成员职业要求必须遵守的[15]。

9 建立有效的激励和约束机制执行力的生成和养成是以切合实际的激励、约束机制为依托和载体的,没有一个好的激励、约束机制,便没有执行力。

建立科学的考核机制和科学、合理、严格的奖惩办法,可为提高执行力提供有力的保障[16]。

将考核结果与职务任用、岗位竞聘、职称晋升、评优、评先等挂钩,可以使被考核人自觉抵制不良行为和习惯,强化执行的力度。

10 小结执行力的提升不能只停留在管理者知识技能的层面上,更应着重于管理者的素质、心态、观念的塑造、各种措施的落实,更应该使它成为一种文化。

随着医院的发展,医院管理更应该走向规模化[17]。

护士长是护理中层管理者,在整个医院管理中起到关键的作用,护士长的执行力和团队服务能力直接影响医疗活动能否顺利进行。

当前医院护理管理出现的众多问题中,尽管表现形式和成因不同,但护理中层管理者执行力不足已成为护理管理的瓶颈,提升护士长的执行力已是当务之急[18]。

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