前列腺癌护理常规
【实用】-前列腺癌护理常规
前列腺癌护理常规前列腺癌患者早期一般无症状，进展期病人出现排尿困难，刺激症状。
【护理评估】1 术前评估1.1 一般情况：病人的年龄、性别、婚姻和职业等。
1.2 发病特点：有无排尿困难及膀胱刺激症，有无骨痛、脊髓压迫症状、排便失禁等。
1.3 相关因素：家族中有无前列腺癌发病者，是否吸烟，平常是否经常高脂肪饮食。
1.4 辅助检查：包括特殊检查及手术耐受性检查的结果。
2 术后评估是否有血尿，切口感染等并发症。
【护理问题】1 恐惧与焦虑2 营养失调3 疼痛4 潜在并发症：出血、感染【护理措施】1 术前护理1.1 心理护理，和病人交流沟通，了解他们的心理活动，使病人有足够的心理准备迎接手术。
1.2 改善营养指导病人多食富含多种维生素的食物，多饮绿茶，必要时给予肠内外营养支持。
2 术后护理2.1 前列腺癌手术后留置尿管，若尿液颜色较深时说明有较多的出血，对症处理无效时，应考虑膀胱冲洗或手术止血。
2.2 病人于前列腺癌手术后一周内拔出尿管后，可出现短暂的尿失禁，多在10天左右自愈，为防止尿失禁，护士指导病人进行提肛训练。
2.3 有些病人前列腺癌手术后出现膀胱痉挛和疼痛，应重视，处理原则为解痉镇痛。
【健康指导】1 康复指导适当锻炼，加强营养，增强体质，避免高脂饮食，特别是进食动物脂肪、红色肉类是前列腺癌的危险因素，豆类、谷类、蔬菜、水果、绿茶对预防本病有一定作用。
2 用药指导雌激素、雌二醇氮芥、缓退瘤或拮抗剂去势、放射治疗对抑制前列腺癌的进展有作用，但也有较严重的心血管、肝、肾、肺的副总用，故用药期间应严密观察。
3 定期随诊复查定期检测PSA可作为判断预后的重要指标。
若有骨痛，应即查骨扫描，确定有骨扫描者可加用放射治疗。
【护理评价】1 病人的营养状况有无改善。
2 病人的恐惧与焦虑是否减轻或消除。
3 并发症得到有效预防或处理。
前列腺癌护理常规
前列腺癌护理常规
1、术前护理
（1）执行外科术前护理常规。
（2）有排尿困难或残余尿量多患者应留置导尿管。
不能插入导尿管患者，行耻骨上膀胱造瘘术，注意保持造瘘管引流通畅，让膀胱充分休息，有利术后恢复。
（3）注意观察患者有无心脑血管及呼吸系统疾病，治疗并发症，病情恢复或稳定后再考虑手术。
（4）协助患者做好前列腺穿刺检查。
（5）保持大便通畅，避免便秘，忌饮酒，以免诱发急性尿潴留。
（6）术前晚行清洁灌肠。
2、术后护理
（1）执行外科术后护理常规。
（2）执行麻醉术后护理常规。
（3）肛门未排气前应禁食，排气后多饮水每日2000～3000ml，进食营养丰富易消化食物，保持大便通畅。
（4）留置导尿管一般在术后7～10日拔除。
拔除导尿管后，注意观察有无排尿困难或尿失禁现象，并指导患者进行正确提肛训练。
（5）术后三个月内避免剧烈活动、重体力劳动，坚持后续内分泌治疗，2年内每1～3个月复查PSA(前列腺特异性抗原)。
参考文献：《泌尿外科护理工作指南》拟定：徐** 审核：护理部修订日期：2020年9月。
前列腺癌护理常规
前列腺癌护理常规【概述】前列腺癌多发生于50岁以上男性，发病率随年龄增加而增高，81-90岁为最高。
【常见护理诊断/问题】1、营养失调：低于机体需要量与癌肿消耗、手术创伤有关。
2、恐惧与焦虑与对癌症的恐惧、害怕手术及手术引起性功能障碍等有关。
3、潜在并发症：术后出血、感染、尿失禁、勃起功能障碍及内分泌治疗不良反应等。
【护理目标】1、病人恐惧与焦虑减轻或消失。
2、未发生出血、感染、尿失禁等术后并发症。
【护理措施】1、术前护理营养支持：保证丰富的膳食营养，尤其多食富含多种维生素的食物，必要时给予肠内外营养支持。
心理护理：前列腺癌恶性程度属中等，经有效治疗后疗效尚可。
多与病人沟通，解释病情，从而减轻病人的思想压力，缓解病人的焦虑与恐惧情绪。
肠道准备：为避免术中损伤直肠，需作肠道准备，术前3日进少渣半流质饮食，术前「2日起进无渣流质饮食，口服肠道不吸收抗生素，术前晚及术晨进行肠道清洁。
2、术后护理⑴休息与饮食:病人术后卧床约3-4日后可下床活动。
待肛门排气后可进食流质，逐渐过渡到普食。
⑵并发症的观察与护理：①尿失禁：为术后常见的并发症，大部分病人在一年内可改善，部分病人一年后仍会存在不同程度的尿失禁。
指导病人积极处理尿失禁,坚持盆底肌肉训练及电刺、生物反馈治疗等措施进行改善。
②预防感染：密切监测体温变化，保持切口清洁，敷料渗湿及时更换，保持引流管通畅。
遵医嘱应用广谱抗生素预防感染。
【健康教育】1、康复指导适当锻炼，加强营养，增强体质。
避免进食高脂肪饮食，特别是动物脂肪、红色肉类；豆类、谷物、蔬菜、水果等富含纤维素的食物以及维生素E雌激素等预防前列腺癌的作用，可增加摄入。
2、定期随诊复查【护理评价】通过治疗与护理，病人是否：①焦虑与恐惧减轻；②未发生并发症，若发生得到及时发现和处理。
前列腺癌病人的护理
生活方式管理
生活方式管理
锻炼指导: 根据病人的身体状况， 给予适当的锻炼指导。 睡眠质量: 维持良好的睡眠质量， 如有需要，可提供相关的睡眠辅助 措施。
生活方式管理
康复计划: 为病人制定个性化 的康复计划，帮助其恢复身体 功能和生活能力。
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心理支持
应对技巧: 教导病人应对压力 和困难的技巧，提高应对能力 和心理素质。
饮食与营养
饮食与营养
膳食建议: 提供适合前列腺癌 病人的膳食建议，保证病人摄 取充足的营养。
水分摄入: 强调饮水重要性， 鼓励病人保持足够的水分摄入 。
饮食与营养
营养补充: 如有需要，提供营 养补充剂，确保病人获得足够 的营养。
前列腺癌病人 的护理
目录 护理需求 预防感染 心理支持 饮食确保病人的疼痛得到适 当的控制，使用镇痛药物并监测效 果。 尿液管理: 监测尿液输出量，并帮 助病人保持充足的水分摄入。
护理需求
动态观察: 定期观察病人的病 情变化，包括血压、心率、呼 吸等，并与医生及时沟通。
预防感染
预防感染
卫生措施: 按照正确的手卫生 步骤进行洗手，并教导病人及 家属正确的洗手方法。
感染风险评估: 定期评估病人 的感染风险，并采取相应的预 防措施，如使用抗菌药物。
预防感染
定期更换导尿管: 定期更换导 尿管，预防尿路感染的发生。
心理支持
心理支持
情绪管理: 帮助病人处理情绪，提 供心理支持。 交流保持: 鼓励病人与家人、朋友 保持良好的交流，减轻焦虑和抑郁 情绪。
前列腺癌护理常规
前列腺癌护理常规
1. 前言
前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤，患者在治疗过程中需要
得到细致的护理。
本文档旨在介绍前列腺癌护理的常规措施，以帮
助患者更好地应对治疗过程中的身体和心理变化。
2. 营养饮食
合理的营养饮食对前列腺癌患者的康复至关重要。
建议患者遵
循以下饮食原则：
- 多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、豆类、蔬菜和水果。
- 限制摄入高脂肪、高糖分、高盐分的食物，如油炸食品、糖
果和咸食。
- 注意饮食均衡，保持适当的膳食纤维摄入量。
- 定期进食，避免暴饮暴食。
3. 锻炼与休息
适度的体力活动对前列腺癌患者的康复和治疗效果有显著的帮助。
建议患者注意以下事项：
- 适量进行有氧运动，如散步、慢跑和游泳等。
- 避免剧烈运动和过度劳累，保证充足的休息时间。
- 定期进行放松训练，比如深呼吸和瑜伽等。
4. 心理支持
过程中患者常常面临身体和心理上的挑战，需要得到家人和医护人员的支持和关怀。
提供以下心理支持措施：
- 家人的理解和陪伴，鼓励患者积极面对治疗过程中的困难和不适。
- 寻求专业心理咨询师的帮助，倾诉内心的困惑和焦虑。
- 参加相关康复团体活动，与其他患者互相支持和鼓励。
5. 定期随访
前列腺癌患者在治疗结束后需要进行定期随访，以监测病情和预防复发。
建议患者定期就诊，并按医生的要求进行检查和相关治疗。
以上是前列腺癌护理的常规措施，希望本文档能为患者提供有效的帮助和指导。
请患者遵循医生的建议和护理措施，达到更好的康复效果。
前列腺癌粒子植入术护理常规
前列腺癌粒子植入术护理常规一、术前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：评估患者的排尿情况，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留、血尿、肾积水等症状；评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史、有无合并症、全身皮肤情况等；评估患者留置尿管情况；了解患者饮食、大便及睡眠情况。
（2）安全评估：评估患者年龄、精神状况、活动及自理能力；评估患者有无服用降糖及降压等药物；评估患者有无头晕及跌倒史等。
（1）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。
（4）心理状况：了解患者和家属的心理状态。
2、护理要点（1）术前检查：1）常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV,梅毒抗体，肾功能、前列腺特异抗原、心电图，胸部X光片。
2）专科检查：①影像学检查：泌尿系统B超及膀胱内残余尿量测定、泌尿系统CT、前列腺MRI、静脉肾盂造影、肾图、骨扫描等。
②泌尿专科检查：直肠指诊、尿动力、尿流率、前列腺穿刺等。
3）注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查。
告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次尿液。
进行泌尿系统B超前，需多饮水憋尿；泌尿系统CT时，需要检查前禁食水6小时以上，检查后多饮水，以促进造影剂的排泄；静脉肾盂造影检查前1日晚7:00左右冲服净泻叶以排空肠道，检查前1日晚24:00和检查日晨禁食水；直肠指诊是由医生在换药进行的基本查体，即用手指由肛门伸到直肠触摸到前列腺而测定其大小；尿流率和尿动力的测定前，需要多饮水憋尿；前列腺穿刺时，从穿刺当日开始使用抗生素3天和穿刺前2小时使用甘油灌肠剂灌肠1次，以预防穿刺后感染，穿刺后24小时除正常的洗漱、入厕以外，以卧床休息为主。
（2）术前准备：1）呼吸道：保暖，预防感冒，吸烟者术前两周戒烟，有呼吸道感染者应先控制感染。
2）胃肠道：患者需术前禁食、水6-8小时，防止麻醉后呕吐所导致的吸入性肺炎、窒息等；术前一日晚甘油灌肠剂灌肠一次。
《前列腺癌护理》
《前列腺癌护理》前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤，因其病情变化较缓慢，常被忽视，导致治疗的延误。
护理是前列腺癌患者康复的重要环节，本文将从手术后的伤口护理、生活护理和心理护理三个方面进行介绍。
一、手术后的伤口护理1.术后伤口清洁：术后首先要保持伤口的清洁，每日进行一次伤口清洗。
在清洗之前，需要先将手洗净，穿上手套。
用生理盐水或者医生开具的温开水进行清洗，轻轻擦拭伤口，不可用力擦拭，以免伤口裂开。
2.伤口敷料更换：术后伤口需要定期更换敷料。
在更换敷料之前，要先洗手并戴上手套，将旧敷料小心地撤下，注意不要撕裂伤口。
然后用生理盐水或者医生开具的清洗液将伤口清洗干净，并用干净的纱布进行包扎。
3.伤口愈合观察：术后的伤口愈合需要认真观察，如果出现发炎、红肿、渗液等情况，应及时告知医生。
同时，患者需要保持伤口干燥，避免受到外界污染。
避免长时间靠坐，以免伤口受压。
二、生活护理1.尿液护理：术后患者可能遇到尿失禁等问题，需要注意保持尿液的干燥。
可以使用成人尿不湿，在出现尿液时及时更换。
同时，饮食上要避免辛辣食物，多喝水，保持排尿通畅。
2.便秘护理：术后患者还可能出现便秘的问题，可以通过多食用富含纤维的食物来缓解便秘，如水果、蔬菜等。
避免吃过多油腻食物，保持定时排便，定期进行腹部按摩，加速肠道蠕动。
3.饮食调理：术后的患者需要合理调整饮食，保持营养均衡。
减少食用烟熏、腌制食品，多吃蔬菜水果，摄入适量的蛋白质和维生素。
避免过于油腻和刺激性的食物，如辣椒、咖啡等。
三、心理护理1.家庭支持：前列腺癌患者需要得到家人的关心和支持，家人可以鼓励患者积极面对疾病，陪伴他们度过治疗期间的低谷。
家庭成员还可以陪伴患者进行一些舒缓情绪的活动，如散步、听音乐等。
2.情绪疏导：前列腺癌患者可能会出现焦虑、恐怖等负面情绪，护理人员需要耐心倾听患者的情绪表达，并通过适当的方式进行疏导。
可以采用放松训练、心理治疗等方法，帮助患者缓解压力。
3.互助疗法：在医院或社区中，前列腺癌患者可以加入支持组织或者参加康复小组，与同病相怜的患者共同面对疾病，交流经验，互相鼓励，建立情感支持网。
医院前列腺癌患者护理常规
医院前列腺癌患者护理常规【概述】前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病率随年龄增长而增加，我国以前发病率较低，但由于人口老龄化,近年来发病率有所增加，同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进，如酸性磷酸酶的放射免疫测定，前列腺液的乳酸脱氢酶的测定，经直肠的超声显像，CT检查以及前列腺穿刺针改进等，使前列腺癌得以早期诊断，也使前列腺癌的发病率有所增加。
前列腺癌的病理检出率和临床上的发病率有很大差异。
病因尚未完全查明，可能与种族、遗传、性激素、食物、环境有关。
有前列腺癌家族史的人群有较高的前列腺患病危险性。
前列腺癌常从腺体外周带发生，很少单纯发生于中心区域。
约95%的前列腺癌为腺癌，其余5%中，90%是移行细胞癌，10%为神经内分泌癌和肉瘤。
【临床表现】1.阻塞症状可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。
2.局部浸润性症状膀胱直肠间隙常被最先累及，这个间隙内包括前列腺精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构，如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患侧睾丸疼痛，部分患者还诉说射精痛。
3.其他转移症状前列腺癌容易发生骨转移，开始可无病状，也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折，4.体征直肠指检可触及前列腺结节。
淋巴结转移时，患者可出现下肢水肿。
脊髓受压可出现下肢痛、无力。
5.辅助检查(1)直肠指检：应在抽血检查PSA后进行，可触及前列腺结节。
(2)影像学检查1)经直肠超声检查(TRUS):在TRUS上典型的前列腺癌的征象是在外周带的低回声结节。
目前TRUS的最主要的作用是引导进行前列腺的系统性穿刺活检。
2)CT检查：目的主要是协助肿瘤的临床分期。
3)MRl检查：可以显示前列腺包膜的完整性、是否侵犯前列腺周围组织及器官，还可以显示盆腔淋巴结受侵犯的情况及骨转移的病灶，在临床分期中具有重要作用。
4)全身核素骨显像检查(ECT):显示骨转移情况(3)实验室检查：血清前列腺特异性抗原(PSA)的测定可作为前列腺癌筛选检查方法。
老年人前列腺癌病人的护理
护理原则
心理支持
为患者提供情感支持，倾听其担忧，减少焦 虑和抑郁情绪。
可以引导患者参与支持小组活动，增加社交 互动。
护理原则
遵从治疗方案
监督患者按时服药并遵循医生的治疗计划， 定期复诊。
使用药物时注意副作用，并及时与医生沟通 。
症状管理
症状管理
处理尿路症状
定期监测患者的排尿情况，必要时提供导尿管等 辅助设备。
确保患者保持良好的水分摄入，避免脱水。
症状管理
缓解疼痛
评估患者的疼痛程度，并按照医生建议使用止痛 药物。
可以考虑物理治疗、按摩等辅助疗法。
症状管理
关注并发症
定期检查以发现可能的并发症，如骨转移等。
早期干预可以显著改善生活质量。
家庭参与
家庭参与 家庭成员的角色
鼓励家庭成员参与护理，提供必要的心理和 物理支持。
老年人前列腺癌病人的护 理
演讲人：
目录
1. 了解前列腺癌 2. 护理原则 3. 症状管理 4. 家庭参与 5. 持续评估与调整
了解前列腺癌
了解前列腺癌
何为前列腺癌
前列腺癌是男性常见的癌症之一，通常发生在老 年男性中。
早期症状可能不明显，需定期检查以便早发现。
了解前列腺癌
为何关注老年人
老年人是前列腺癌的高风险群体，随着年龄增长 ，筛查和护理尤为重要。
定期评估
对患者的身体状况、心理状态和生活质量进行定 期评估。
根据评估结果及时调整护理计划。
持续评估与调整
与医疗团队沟通
保持与医生、护士及其他医疗人员的良好沟通， 确保信息共享。
团队合作可以提高护理的整体效果。
持续评估与调整
适应性护理
前列腺癌患者的护理常规
前列腺癌患者的护理常规前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤，在发达国家发病率较高，在美国和欧洲，是男性除肺癌之外第2个死亡病因，而在非洲和亚洲较少见。
近年来随着我国生活水平的提高,饮食结构的改变，人均寿命的延长以及医疗水平的提高，前列腺癌发病率迅速增加。
【病因】（一）已确定的危险因素1.年龄前列腺癌的发病率在50岁以后随年龄的增长而增加。
2.遗传有家族史的前列腺癌患者发病率较普通人群高。
3.种族美国和欧洲发病率高，而亚洲发病率相对较低。
（二）可能的危险因素1脂肪是前列腺癌的重要致癌因子，大量研究表明前列腺癌死亡率与脂肪摄入量高度相关，4.激素前列腺是一个雄激素依赖性器官，早期前列腺癌为内分泌激素依赖性，但激素对前列腺癌变的作用目前还不完全清楚。
(S)潜在的危险因素1输精管结扎术可增加前列腺癌危险性的12~2倍。
5.镉是烟草和碱性电池中的微量元素，与前列腺癌的发生有弱相关性。
6.维生素A维生素A摄入是否有增加前列腺癌的危险尚有争议。
在日本和其他前列腺癌低发地区，维生素A的主要来源是蔬菜，而在高发国家美国则为动物脂肪来源，因此维生素A摄入与前列腺癌的危险性实际上是与高动物脂肪摄入有关。
7.维生素D维生素D缺乏与前列腺癌死亡率相关。
8.男性秃顶雄激素与前列腺癌的发生有关，也与男性秃顶相关，有流行病学研究表明男性秃顶可以增加患前列腺癌的风险。
【病理】前列腺癌易发部位在前列腺外周带，只有小部分病例是源于前列腺移行区，即尿道周围和前叶部分。
前列腺癌98%为腺癌，移行细胞癌、鳞癌等极少见。
前列腺癌大多数为雄激素依赖型，其发生和发展与雄激素关系密切，雄激素非依赖型只占少数，雄激素依赖型最后可发展为雄激素非依赖型。
前列腺癌的转移途径包括：①直接蔓延：侵入腺体周围组织，累及精囊；②血行播散：经血行传播至脊柱、骨盆最常见；③淋巴扩散：盆腔淋巴结转移较常见。
【临床分期】前列腺癌按肿瘤、淋巴结转移、远处转移进行TNM分期。
G1eason分级在前列腺癌发病率较高的国家应用较多。
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、尿 前列腺癌护理常规
定义 前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是前列腺泡细胞异常无序生长 的结果。
观察要点
1.
排尿障碍，表现为进行性排尿困难（尿流变细、尿流变歪、尿流分叉或尿程延长） 频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。
2.
生命体征（神志、瞳孔、 T 、P 、 R 、BP 3.
患者的体重及营养状况 4.
化疗后观察血象及不良反应 5.
放疗后观察局部皮肤情况及其它放疗防应 6.
疼痛的性质、程度、部位 7. 大小便情况
护理措施 1.
保持病房安静安全舒适 整洁，减少患者因环境不适而加重疼痛，协助患者取舒适卧位
2. 加强心理护理，注意观察患者情绪，讲解必要的疾病知识，增加患者治疗的信心
3.
加强营养，少食多餐，戒烟酒及刺激性食物，保持大便通畅。
4.
保持局部皮肤清洁干燥，预防压疮，协助患者采取舒适卧位 5. 观察患者排尿情况，血尿严重时，报告医生用止血药，并监测血压，脉搏的
变化，导尿 留置患者注意保持尿管通畅，避免感染。
6. 化疗患者注意保护血管，预防化疗药物刺激产生静脉炎，避免药物外渗。
加
强保护性隔 离，防止感染。
7. 放疗患者注意保暖，防止感冒，预防感染，保护照射野皮肤，放疗病人应每
周化验血常 规 1 次。
根据不同症状及时对症处理。
8. 晚期患者有疼痛，遵医嘱适当给予止痛药。
健康教育
1. 心理指导 关心体贴患者，多于患者及家属沟通，耐心向病人解释，树立战
胜疾病的信 心，争取早日康复。
2. 饮食指导 应给予足量的蛋白质、碳水化合物，维生素和热量的摄入，应少
食多餐， 不吃过冷、过热、过硬的食物，禁忌暴饮暴食，多吃新鲜蔬菜、水果等保持大便通畅， 切忌用力排便。
3.
药物指导 向患者讲解药物的作用不良放应，告知患者应注意的事项 4. 化疗指导 化疗患者向其解释化疗期间的注意事项，使其正确面对，积极治疗。
5. 放疗指导 告知患者放疗期间常见的反应，减少患者恐惧，指导患者正确保
护放射野 皮肤，告知其避免用手搔抓皮肤，避免使用刺激性肥皂等擦洗皮肤，以免破溃影响治疗
6.
嘱患者戒烟酒，防止感冒，适量运动，劳逸结合，注意增减衣物，保持室内
空气新鲜
7. 指导患者出院后遵医嘱服药，定期复诊，适当运动，有情况随时来医院就诊
注意观察排尿次数、颜色、量及有无血尿。
整理文档。