前列腺癌护理常规
【实用】-前列腺癌护理常规

前列腺癌护理常规前列腺癌患者早期一般无症状,进展期病人出现排尿困难,刺激症状。
【护理评估】1 术前评估1.1 一般情况:病人的年龄、性别、婚姻和职业等。
1.2 发病特点:有无排尿困难及膀胱刺激症,有无骨痛、脊髓压迫症状、排便失禁等。
1.3 相关因素:家族中有无前列腺癌发病者,是否吸烟,平常是否经常高脂肪饮食。
1.4 辅助检查:包括特殊检查及手术耐受性检查的结果。
2 术后评估是否有血尿,切口感染等并发症。
【护理问题】1 恐惧与焦虑2 营养失调3 疼痛4 潜在并发症:出血、感染【护理措施】1 术前护理1.1 心理护理,和病人交流沟通,了解他们的心理活动,使病人有足够的心理准备迎接手术。
1.2 改善营养指导病人多食富含多种维生素的食物,多饮绿茶,必要时给予肠内外营养支持。
2 术后护理2.1 前列腺癌手术后留置尿管,若尿液颜色较深时说明有较多的出血,对症处理无效时,应考虑膀胱冲洗或手术止血。
2.2 病人于前列腺癌手术后一周内拔出尿管后,可出现短暂的尿失禁,多在10天左右自愈,为防止尿失禁,护士指导病人进行提肛训练。
2.3 有些病人前列腺癌手术后出现膀胱痉挛和疼痛,应重视,处理原则为解痉镇痛。
【健康指导】1 康复指导适当锻炼,加强营养,增强体质,避免高脂饮食,特别是进食动物脂肪、红色肉类是前列腺癌的危险因素,豆类、谷类、蔬菜、水果、绿茶对预防本病有一定作用。
2 用药指导雌激素、雌二醇氮芥、缓退瘤或拮抗剂去势、放射治疗对抑制前列腺癌的进展有作用,但也有较严重的心血管、肝、肾、肺的副总用,故用药期间应严密观察。
3 定期随诊复查定期检测PSA可作为判断预后的重要指标。
若有骨痛,应即查骨扫描,确定有骨扫描者可加用放射治疗。
【护理评价】1 病人的营养状况有无改善。
2 病人的恐惧与焦虑是否减轻或消除。
3 并发症得到有效预防或处理。
前列腺癌中医护理常规

前列腺癌多因湿热、淤血阻于下焦,膀胱气化不利所致。
发病关键在于下焦的肾、膀胱,与肺、脾、肝、三焦亦有密切联系。
特别重视脏腑功能失调、精神因素及先天不足等内在发病中的意义。
一、护理评估1、评估患者营养状况及心理状态。
2、评估患者有无膀胱刺激症状、排尿困难、尿潴留、尿失禁等症状。
3、评估患者有无远处转移情况。
4、评估患者有无疼痛情况。
5、辨证:湿热蕴结证、瘀毒内结证、肾阳亏虚证、肝肾阴虚证。
二、护理要点1、一般护理(1)按中医内科一般护理常规进行。
(2)室内温湿度适宜,空气新鲜,避免污秽浊气、油漆、花粉等刺激。
(3)床铺平整清洁,衣被柔软舒适,不揉搓皮肤。
2、病情观察,做好护理记录(1)观察尿频、尿急、尿痛症状。
(2)骨转移后疼痛观察观察疼痛的部位、性质,及时通知医生并做好记录;了解病人睡眠情况,如果疼痛影响睡眠,遵医嘱应用止痛药物,并做好用药指导,观察止痛药物效果及副作用。
3、用药护理(1)中药汤剂宜温服。
(2)观察用药效果和反应,做好记录。
4、饮食护理进高营养、高蛋白、高热量、高维生素、粗纤维饮食。
5、情志护理向患者介绍本病知识,减轻紧张及恐惧心理,保持心态稳定,树立战胜疾病的信心。
6、临证(症)施护(1)湿热蕴结证:注意卧床休息,避免过度劳累;服中药期间禁食辛辣刺激之品;少量多餐,宜食白花蛇舌草薏苡仁粥、车前子韭菜核桃薏苡仁粥或槐树菌汤。
(2)瘀毒内结证:病室安静、整洁,定时开窗通风,休息以舒适体位为度;服中药期间禁食辛辣刺激之品;宜食清热解毒的食品,如白菜、苦瓜、黄豆等,忌食油腻、生冷腥膻之物,如河蟹、海螺、甲鱼、乌龟、龙虾、羊肉等。
(3)肾阳亏虚证:病房宜温暖向阳,避风寒;服中药期间禁食辛辣刺激之品;宜食当归、黄芪、生姜炖羊肉等。
(4)肝肾阴虚证:病房宜温暖向阳,安静、舒适;宜食五味药(淮山药、山萸肉、女贞子、龟板、槐蕈)煮瘦肉或五味煎(生地、旱莲草、淮山药、白花蛇舌草、紫河车)蔗糖饮;加强情志护理,保持心情舒畅。
前列腺癌护理常规

前列腺癌护理常规
1、术前护理
(1)执行外科术前护理常规。
(2)有排尿困难或残余尿量多患者应留置导尿管。
不能插入导尿管患者,行耻骨上膀胱造瘘术,注意保持造瘘管引流通畅,让膀胱充分休息,有利术后恢复。
(3)注意观察患者有无心脑血管及呼吸系统疾病,治疗并发症,病情恢复或稳定后再考虑手术。
(4)协助患者做好前列腺穿刺检查。
(5)保持大便通畅,避免便秘,忌饮酒,以免诱发急性尿潴留。
(6)术前晚行清洁灌肠。
2、术后护理
(1)执行外科术后护理常规。
(2)执行麻醉术后护理常规。
(3)肛门未排气前应禁食,排气后多饮水每日2000~3000ml,进食营养丰富易消化食物,保持大便通畅。
(4)留置导尿管一般在术后7~10日拔除。
拔除导尿管后,注意观察有无排尿困难或尿失禁现象,并指导患者进行正确提肛训练。
(5)术后三个月内避免剧烈活动、重体力劳动,坚持后续内分泌治疗,2年内每1~3个月复查PSA(前列腺特异性抗原)。
参考文献:《泌尿外科护理工作指南》拟定:徐** 审核:护理部修订日期:2020年9月。
前列腺癌护理常规

、尿 前列腺癌护理常规定义 前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺泡细胞异常无序生长 的结果。
观察要点1.排尿障碍,表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流变歪、尿流分叉或尿程延长) 频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。
2.生命体征(神志、瞳孔、 T 、P 、 R 、BP 3.患者的体重及营养状况 4.化疗后观察血象及不良反应 5.放疗后观察局部皮肤情况及其它放疗防应 6.疼痛的性质、程度、部位 7. 大小便情况护理措施 1.保持病房安静安全舒适 整洁,减少患者因环境不适而加重疼痛,协助患者取舒适卧位2. 加强心理护理,注意观察患者情绪,讲解必要的疾病知识,增加患者治疗的信心3.加强营养,少食多餐,戒烟酒及刺激性食物,保持大便通畅。
4.保持局部皮肤清洁干燥,预防压疮,协助患者采取舒适卧位 5. 观察患者排尿情况,血尿严重时,报告医生用止血药,并监测血压,脉搏的变化,导尿 留置患者注意保持尿管通畅,避免感染。
6. 化疗患者注意保护血管,预防化疗药物刺激产生静脉炎,避免药物外渗。
加强保护性隔 离,防止感染。
7. 放疗患者注意保暖,防止感冒,预防感染,保护照射野皮肤,放疗病人应每周化验血常 规 1 次。
根据不同症状及时对症处理。
8. 晚期患者有疼痛,遵医嘱适当给予止痛药。
健康教育1. 心理指导 关心体贴患者,多于患者及家属沟通,耐心向病人解释,树立战胜疾病的信 心,争取早日康复。
2. 饮食指导 应给予足量的蛋白质、碳水化合物,维生素和热量的摄入,应少食多餐, 不吃过冷、过热、过硬的食物,禁忌暴饮暴食,多吃新鲜蔬菜、水果等保持大便通畅, 切忌用力排便。
3.药物指导 向患者讲解药物的作用不良放应,告知患者应注意的事项 4. 化疗指导 化疗患者向其解释化疗期间的注意事项,使其正确面对,积极治疗。
5. 放疗指导 告知患者放疗期间常见的反应,减少患者恐惧,指导患者正确保护放射野 皮肤,告知其避免用手搔抓皮肤,避免使用刺激性肥皂等擦洗皮肤,以免破溃影响治疗6.嘱患者戒烟酒,防止感冒,适量运动,劳逸结合,注意增减衣物,保持室内空气新鲜7. 指导患者出院后遵医嘱服药,定期复诊,适当运动,有情况随时来医院就诊注意观察排尿次数、颜色、量及有无血尿。
前列腺癌护理常规

前列腺癌护理常规【概述】前列腺癌多发生于50岁以上男性,发病率随年龄增加而增高,81-90岁为最高。
【常见护理诊断/问题】1、营养失调:低于机体需要量与癌肿消耗、手术创伤有关。
2、恐惧与焦虑与对癌症的恐惧、害怕手术及手术引起性功能障碍等有关。
3、潜在并发症:术后出血、感染、尿失禁、勃起功能障碍及内分泌治疗不良反应等。
【护理目标】1、病人恐惧与焦虑减轻或消失。
2、未发生出血、感染、尿失禁等术后并发症。
【护理措施】1、术前护理营养支持:保证丰富的膳食营养,尤其多食富含多种维生素的食物,必要时给予肠内外营养支持。
心理护理:前列腺癌恶性程度属中等,经有效治疗后疗效尚可。
多与病人沟通,解释病情,从而减轻病人的思想压力,缓解病人的焦虑与恐惧情绪。
肠道准备:为避免术中损伤直肠,需作肠道准备,术前3日进少渣半流质饮食,术前「2日起进无渣流质饮食,口服肠道不吸收抗生素,术前晚及术晨进行肠道清洁。
2、术后护理⑴休息与饮食:病人术后卧床约3-4日后可下床活动。
待肛门排气后可进食流质,逐渐过渡到普食。
⑵并发症的观察与护理:①尿失禁:为术后常见的并发症,大部分病人在一年内可改善,部分病人一年后仍会存在不同程度的尿失禁。
指导病人积极处理尿失禁,坚持盆底肌肉训练及电刺、生物反馈治疗等措施进行改善。
②预防感染:密切监测体温变化,保持切口清洁,敷料渗湿及时更换,保持引流管通畅。
遵医嘱应用广谱抗生素预防感染。
【健康教育】1、康复指导适当锻炼,加强营养,增强体质。
避免进食高脂肪饮食,特别是动物脂肪、红色肉类;豆类、谷物、蔬菜、水果等富含纤维素的食物以及维生素E雌激素等预防前列腺癌的作用,可增加摄入。
2、定期随诊复查【护理评价】通过治疗与护理,病人是否:①焦虑与恐惧减轻;②未发生并发症,若发生得到及时发现和处理。
前列腺癌病人的护理

生活方式管理
生活方式管理
锻炼指导: 根据病人的身体状况, 给予适当的锻炼指导。 睡眠质量: 维持良好的睡眠质量, 如有需要,可提供相关的睡眠辅助 措施。
生活方式管理
康复计划: 为病人制定个性化 的康复计划,帮助其恢复身体 功能和生活能力。
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心理支持
应对技巧: 教导病人应对压力 和困难的技巧,提高应对能力 和心理素质。
饮食与营养
饮食与营养
膳食建议: 提供适合前列腺癌 病人的膳食建议,保证病人摄 取充足的营养。
水分摄入: 强调饮水重要性, 鼓励病人保持足够的水分摄入 。
饮食与营养
营养补充: 如有需要,提供营 养补充剂,确保病人获得足够 的营养。
前列腺癌病人 的护理
目录 护理需求 预防感染 心理支持 饮食确保病人的疼痛得到适 当的控制,使用镇痛药物并监测效 果。 尿液管理: 监测尿液输出量,并帮 助病人保持充足的水分摄入。
护理需求
动态观察: 定期观察病人的病 情变化,包括血压、心率、呼 吸等,并与医生及时沟通。
预防感染
预防感染
卫生措施: 按照正确的手卫生 步骤进行洗手,并教导病人及 家属正确的洗手方法。
感染风险评估: 定期评估病人 的感染风险,并采取相应的预 防措施,如使用抗菌药物。
预防感染
定期更换导尿管: 定期更换导 尿管,预防尿路感染的发生。
心理支持
心理支持
情绪管理: 帮助病人处理情绪,提 供心理支持。 交流保持: 鼓励病人与家人、朋友 保持良好的交流,减轻焦虑和抑郁 情绪。
前列腺癌护理常规

前列腺癌护理常规
1. 前言
前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤,患者在治疗过程中需要
得到细致的护理。
本文档旨在介绍前列腺癌护理的常规措施,以帮
助患者更好地应对治疗过程中的身体和心理变化。
2. 营养饮食
合理的营养饮食对前列腺癌患者的康复至关重要。
建议患者遵
循以下饮食原则:
- 多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、豆类、蔬菜和水果。
- 限制摄入高脂肪、高糖分、高盐分的食物,如油炸食品、糖
果和咸食。
- 注意饮食均衡,保持适当的膳食纤维摄入量。
- 定期进食,避免暴饮暴食。
3. 锻炼与休息
适度的体力活动对前列腺癌患者的康复和治疗效果有显著的帮助。
建议患者注意以下事项:
- 适量进行有氧运动,如散步、慢跑和游泳等。
- 避免剧烈运动和过度劳累,保证充足的休息时间。
- 定期进行放松训练,比如深呼吸和瑜伽等。
4. 心理支持
过程中患者常常面临身体和心理上的挑战,需要得到家人和医护人员的支持和关怀。
提供以下心理支持措施:
- 家人的理解和陪伴,鼓励患者积极面对治疗过程中的困难和不适。
- 寻求专业心理咨询师的帮助,倾诉内心的困惑和焦虑。
- 参加相关康复团体活动,与其他患者互相支持和鼓励。
5. 定期随访
前列腺癌患者在治疗结束后需要进行定期随访,以监测病情和预防复发。
建议患者定期就诊,并按医生的要求进行检查和相关治疗。
以上是前列腺癌护理的常规措施,希望本文档能为患者提供有效的帮助和指导。
请患者遵循医生的建议和护理措施,达到更好的康复效果。
前列腺癌粒子植入术护理常规

前列腺癌粒子植入术护理常规一、术前护理1、评估和观察要点(1)病情评估:评估患者的排尿情况,包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留、血尿、肾积水等症状;评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史、有无合并症、全身皮肤情况等;评估患者留置尿管情况;了解患者饮食、大便及睡眠情况。
(2)安全评估:评估患者年龄、精神状况、活动及自理能力;评估患者有无服用降糖及降压等药物;评估患者有无头晕及跌倒史等。
(1)疾病认知:了解患者及家属对疾病和手术的认知程度,评估患者及家属的配合程度。
(4)心理状况:了解患者和家属的心理状态。
2、护理要点(1)术前检查:1)常规检查:血、尿常规,生化全项,APTT+PT,HBsAg,HIV,HCV,梅毒抗体,肾功能、前列腺特异抗原、心电图,胸部X光片。
2)专科检查:①影像学检查:泌尿系统B超及膀胱内残余尿量测定、泌尿系统CT、前列腺MRI、静脉肾盂造影、肾图、骨扫描等。
②泌尿专科检查:直肠指诊、尿动力、尿流率、前列腺穿刺等。
3)注意事项:向患者及家属讲解术前检查的目的、方法,积极协助其完成各项检查。
告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上;留取尿标本时,应取晨起、空腹、首次尿液。
进行泌尿系统B超前,需多饮水憋尿;泌尿系统CT时,需要检查前禁食水6小时以上,检查后多饮水,以促进造影剂的排泄;静脉肾盂造影检查前1日晚7:00左右冲服净泻叶以排空肠道,检查前1日晚24:00和检查日晨禁食水;直肠指诊是由医生在换药进行的基本查体,即用手指由肛门伸到直肠触摸到前列腺而测定其大小;尿流率和尿动力的测定前,需要多饮水憋尿;前列腺穿刺时,从穿刺当日开始使用抗生素3天和穿刺前2小时使用甘油灌肠剂灌肠1次,以预防穿刺后感染,穿刺后24小时除正常的洗漱、入厕以外,以卧床休息为主。
(2)术前准备:1)呼吸道:保暖,预防感冒,吸烟者术前两周戒烟,有呼吸道感染者应先控制感染。
2)胃肠道:患者需术前禁食、水6-8小时,防止麻醉后呕吐所导致的吸入性肺炎、窒息等;术前一日晚甘油灌肠剂灌肠一次。
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前列腺癌护理常规
定义前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺泡细胞异常无序生长的结果。
观察要点
1.排尿障碍,表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流变歪、尿流分叉或尿程延长)、尿
频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。
2.生命体征(神志、瞳孔、T、P、R、BP
3.患者的体重及营养状况
4.化疗后观察血象及不良反应
5.放疗后观察局部皮肤情况及其它放疗防应
6.疼痛的性质、程度、部位
7.大小便情况
护理措施
1.保持病房安静安全舒适整洁,减少患者因环境不适而加重疼痛,协助患者取舒适卧位
2.加强心理护理,注意观察患者情绪,讲解必要的疾病知识,增加患者治疗的信心
3.加强营养,少食多餐,戒烟酒及刺激性食物,保持大便通畅。
4.保持局部皮肤清洁干燥,预防压疮,协助患者采取舒适卧位
5.观察患者排尿情况,血尿严重时,报告医生用止血药,并监测血压,脉搏的变化,导尿
留置患者注意保持尿管通畅,避免感染。
6.化疗患者注意保护血管,预防化疗药物刺激产生静脉炎,避免药物外渗。
加强保护性隔
离,防止感染。
7.放疗患者注意保暖,防止感冒,预防感染,保护照射野皮肤,放疗病人应每周化验血常
规1次。
根据不同症状及时对症处理。
8.晚期患者有疼痛,遵医嘱适当给予止痛药。
健康教育
1.心理指导关心体贴患者,多于患者及家属沟通,耐心向病人解释,树立战胜疾病的信
心,争取早日康复。
2.饮食指导应给予足量的蛋白质、碳水化合物,维生素和热量的摄入,应少食多餐,
不吃过冷、过热、过硬的食物,禁忌暴饮暴食,多吃新鲜蔬菜、水果等保持大便通畅,切忌用力排便。
3.药物指导向患者讲解药物的作用不良放应,告知患者应注意的事项
4.化疗指导化疗患者向其解释化疗期间的注意事项,使其正确面对,积极治疗。
5.放疗指导告知患者放疗期间常见的反应,减少患者恐惧,指导患者正确保护放射野
皮肤,告知其避免用手搔抓皮肤,避免使用刺激性肥皂等擦洗皮肤,以免破溃影响治疗
6.嘱患者戒烟酒,防止感冒,适量运动,劳逸结合,注意增减衣物,保持室内空气新鲜
7.指导患者出院后遵医嘱服药,定期复诊,适当运动,有情况随时来医院就诊注意观察排
尿次数、颜色、量及有无血尿。