兔子的小肠切除与吻合术
肠部分切除吻合术
2.本次手术操作具体步骤，了解各手术人员如何分工与配合。
教学过程
时间
教学内容及教学方法
组织教学
复习
讲授新课
学生操作
小结
5′
5′
10′
90′
10′
小肠部分切除吻合术
1.复习小肠解剖相关内容
2.适应证
3.术前准备
4.操作步骤
(1)确定切除范围和扇形切除线
(2)辨认供血区、选择结扎血管
教研室主任：年月日
周次
主讲教师
授课日期
教学
资源
外科手术学实验指导
兔子
班级
节次
课题
肠部分切除吻合术
课堂
类型
实验课
课前复习内容
肠管解剖知识，肠部分切除手术步骤
教学目的及要求
1.熟悉手术室无菌操作规则。
2.在兔子试验中进一步加强无菌观念。
3.了解本次手术操作具体步骤，了解各手术人员如何分工与配合。
重点
难点
(3)处理系膜血管
(4)止血钳夹小肠（300）
(5)肠钳夹小肠（5cm）
(6)切除
肠吻合
常ห้องสมุดไป่ตู้的肠道吻合方法有三种
端--端吻合法（本次采用）侧--侧吻合法端--侧吻合法
注意事项
课后预习及作
胃穿孔修补术
动物肠切除肠吻合术
第五节动物肠切除、肠吻合术(Resection and ostomy of intestinal in anima) 目的要求掌握空腔脏器切开、切除、缝合的基本方法和技术。
实习内容小肠部分切除吻合术是腹部外科常见手术之一，已形成定形手术方式，系膜切除呈扇形，肠管断端吻合常用的有：端端吻合术、端侧吻合术和侧侧吻合术。
随着医疗器械研究的不断发展，吻合器技术的应用也相当普遍，但由于小肠的手工吻合技术并不困难，因此吻合器在小肠吻合时应用较少。
一、常用于胃肠吻合的缝合方法（一）荷包缝合法：多用于阑尾切除的残端埋入和肠管断端封闭，缝线不穿过粘膜层。
（二）全层缝合法：有连续和间断全层缝合两种，主要用于胃肠吻合和肠肠吻合。
（三）康乃尔（Connell）氏缝合法：也是全层缝合的一种，为连续水平褥式内翻全层缝合，用于胃肠吻合前壁。
如图5-5-1所示。
（四）伦伯特（Lembert）氏缝合法：为内翻垂直褥式浆肌层缝合，缝线贯穿浆膜、肌层和粘膜下层，不穿过粘膜层。
本法有间断和连续两种缝法，常用于胃肠吻合、肠肠吻合的加强缝合。
如图5-5-2所示。
（五）柯兴（Cushing）氏缝合法：为内翻水平褥式浆肌层缝合，也不穿过粘膜层，常用于胃肠吻合和封闭胃肠道残端的加强缝合。
（六）分层缝合法：将粘膜层和浆肌层分两层分别缝合，解剖对位很理想，有间断和连续两种缝法，常用于胃肠吻合和肠肠吻合。
二、适应症：1．小肠外伤：包括小肠广泛损伤或多处穿孔不宜修补，以及肠系膜血管断裂所致小肠坏死；2．绞窄性肠梗阻，急性肠扭转，肠套叠所致肠坏死，严重的粘连性肠梗阻粘连无法松解；3．小肠以及肠系膜上的良性或恶性肿瘤；4．肠系膜血管栓塞致肠壁血运障碍；5．小肠局部炎性病变：如急性出血坏死性肠炎、节段性肠炎、肠伤寒、肠结核6．先天性肠管畸形：如肠闭锁肠狭窄，肠重复畸形，美克尔憩室等。
7．其他手术如胸部、腹部及泌尿系手术需要小肠移植者。
三、术前准备根据原发疾病对病人的影响而定，急诊病人除按一般急诊手术要求进行常规准备如禁食禁水、胃肠减压、放置导尿管、手术区备皮等以外，还应适时纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，按需要给予输血，输液，抗休克、补充血浆蛋白，全身应用抗生素防止感染等治疗，对外伤者应注射TAT。
离体肠管吻合实验报告
一、实验目的1. 掌握离体肠管吻合的基本操作技术。
2. 熟悉肠吻合的解剖结构和生理功能。
3. 观察和记录吻合口愈合情况，分析影响吻合口愈合的因素。
二、实验材料1. 家兔离体小肠肠管。
2. 无菌手术器械包（手术刀、缝针、缝线、剪刀、镊子等）。
3. 生理盐水。
4. 碘伏。
5. 碘酒。
6. 无菌手套。
三、实验方法1. 将家兔离体小肠取出，置于无菌生理盐水中清洗，去除表面污物。
2. 使用手术刀将小肠剪成长约10cm的肠段，用碘酒和碘伏对肠段进行消毒。
3. 在小肠的远端用手术刀制作一个吻合口，确保切口的平整和对齐。
4. 使用缝线和缝针进行吻合，注意缝线的张力和密度，使吻合口严密。
5. 观察吻合口愈合情况，记录吻合口愈合时间、愈合质量等指标。
6. 实验结束后，对离体小肠进行清洗，观察吻合口通畅情况。
四、实验结果1. 吻合口愈合时间：实验组吻合口愈合时间为2-3天，对照组吻合口愈合时间为3-4天。
2. 吻合口愈合质量：实验组吻合口愈合质量较好，无明显粘连和狭窄现象；对照组吻合口愈合质量较差，存在粘连和狭窄现象。
3. 吻合口通畅情况：实验组吻合口通畅，无明显渗漏现象；对照组吻合口存在渗漏现象。
五、实验讨论1. 本实验结果表明，离体肠管吻合操作技术较为简单，但需要注意吻合口的制作和缝合技巧，以确保吻合口的质量。
2. 吻合口愈合时间与吻合口质量密切相关，本实验中实验组吻合口愈合时间较对照组短，愈合质量较好，说明吻合操作技术对吻合口愈合有显著影响。
3. 吻合口通畅情况是评价吻合口质量的重要指标，本实验中实验组吻合口通畅，无明显渗漏现象，说明吻合操作技术对吻合口通畅性有重要影响。
六、实验结论1. 离体肠管吻合操作技术较为简单，但需要注意吻合口的制作和缝合技巧。
2. 吻合操作技术对吻合口愈合质量和通畅性有显著影响。
3. 本实验为临床肠吻合手术提供了一定的参考依据。
七、实验注意事项1. 实验过程中严格遵守无菌操作原则，确保实验结果的准确性。
兔子肠管缝合实验报告
一、实验目的1. 掌握兔子肠管切开缝合的手术操作技术。
2. 了解肠管缝合的层次、方法和注意事项。
3. 增强对腹部外科手术基本技能的理解和应用。
二、实验时间2023年10月15日三、实验地点动物实验室四、实验器材1. 兔子一只2. 手术器械：手术刀、组织剪、镊子、缝合针、线、止血钳、手术剪、注射器、生理盐水等3. 实验台、无菌手术包、手术巾、酒精灯、消毒棉球等五、实验步骤1. 术前准备- 对兔子进行麻醉，确保实验过程中兔子处于无痛苦状态。
- 实验台及器械进行严格消毒，保证手术环境的无菌性。
2. 切开- 在兔子腹部进行皮肤消毒，沿腹部正中线切开皮肤，暴露腹壁肌肉。
- 切开腹壁肌肉，注意保护腹膜，防止污染。
3. 暴露肠管- 用手术剪轻轻分离腹膜，暴露肠管。
- 观察肠管外观，记录肠管的颜色、粗细等特征。
4. 切开肠管- 用手术刀在肠管上切开一个小口，注意避开血管和神经。
- 用镊子将肠内容物取出，观察肠内容物的颜色、形状等特征。
5. 缝合- 间断缝合：将肠管边缘对齐，用缝合针和线进行间断缝合。
注意缝合层次、深度和间距，确保缝合牢固。
- 连续缝合：在肠管另一侧进行连续缝合，缝合线要拉紧，确保缝合整齐。
6. 止血- 在缝合过程中，如遇出血，用止血钳夹住出血点，用生理盐水冲洗伤口，再进行缝合。
7. 关闭腹腔- 将肠管还纳至腹腔，用腹膜覆盖肠管，缝合腹膜。
- 缝合腹壁肌肉和皮肤，确保伤口愈合。
8. 术后处理- 将兔子放回笼子，观察其术后恢复情况。
- 定期观察伤口愈合情况，如有异常及时处理。
六、实验结果1. 实验成功完成，兔子肠管缝合牢固，无出血和感染。
2. 观察到肠内容物为黄色，呈糊状，无异常。
七、实验总结1. 通过本次实验，掌握了兔子肠管切开缝合的手术操作技术，提高了对腹部外科手术基本技能的理解和应用。
2. 在实验过程中，注意了无菌操作，保证了手术环境的清洁和患者的安全。
3. 实验过程中遇到的问题及解决方法：- 在切开腹壁肌肉时，注意保护腹膜，防止污染。
肠切吻合实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 熟悉肠切吻合术的基本操作步骤和技巧。
2. 掌握肠切吻合术的适应症和禁忌症。
3. 了解肠切吻合术的并发症及其预防措施。
4. 培养无菌操作观念，提高外科手术技能。
二、实验时间2023年X月X日三、实验地点手术室四、实验材料1. 实验动物：家兔1只2. 实验器械：手术刀、剪刀、镊子、缝针、缝线、无菌手术巾、生理盐水、消毒液等3. 实验药品：肾上腺素、氯化钠、葡萄糖等五、实验方法1. 实验动物麻醉：采用静脉注射肾上腺素的方法，使家兔进入麻醉状态。
2. 剖腹：在腹部正中线切开皮肤，暴露腹腔。
3. 肠切除：在离回盲部约10cm处，用手术刀切断肠管，并切除一段肠管。
4. 肠吻合：将断端肠管对齐，用7号丝线进行肠切吻合术。
5. 缝合腹壁：将皮肤和肌肉层分层缝合，恢复腹腔。
6. 观察和记录：观察肠吻合口愈合情况，记录实验结果。
六、实验结果1. 实验动物在麻醉状态下顺利完成了肠切吻合术。
2. 肠吻合口愈合良好，无明显出血和感染。
3. 实验动物术后恢复良好，食欲正常，无并发症发生。
七、实验讨论1. 肠切吻合术是外科手术中常见的操作，熟练掌握其操作技巧对于提高手术质量至关重要。
2. 在肠切吻合术中，无菌操作是关键环节，要严格遵守无菌原则，防止感染。
3. 肠吻合口愈合与手术操作、缝合技术、术后护理等因素密切相关。
本实验中，肠吻合口愈合良好，说明实验操作符合要求。
4. 在肠切吻合术中，应注意避免损伤肠系膜血管和神经，以免影响肠功能。
5. 术后护理对肠吻合口愈合至关重要，要保证营养充足、环境清洁，避免感染。
八、实验结论1. 本实验成功完成了肠切吻合术，掌握了肠切吻合术的基本操作步骤和技巧。
2. 实验结果表明，肠吻合口愈合良好，术后恢复良好，无并发症发生。
3. 通过本次实验，进一步提高了无菌操作观念和外科手术技能。
九、实验建议1. 在实验过程中，要注意观察实验动物的反应，确保麻醉效果。
2. 严格遵守无菌操作原则，防止感染。
外科肠吻合实验报告
外科肠吻合实验报告篇一：外科实验手术记录外总实验器械核对表日期入室时间13：00 手术结束时间17：00 总时间: 4小时手术名称阑尾切除术+肠切除及肠端端吻合术+胃切除术手术团队成员: 家兔体重千克外科学总论动物实验手术记录手术日期：2016年12月13日动物种类：家兔手术名称：阑尾切除术+肠切除及肠端端吻合术+胃切除术手术者：第一助手：器械师: 麻醉师:手术开始时间：13：00 结束时间：17:00 共计：4小时麻醉药品：2%戊巴比妥钠方法：腹腔注射用量：15—20mg/kg 手术步骤如下：一、麻醉过程:腹腔注射二、体位：仰卧位三、洗手方法：在流动水下，使双手充分淋湿。
取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
掌心相对，手指并拢，相互揉搓；心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；揉搓手腕、手臂，双手交换进行。
用流动水自手、上臂至肘部落下，手不能放在最低位，以免臂部的水反流到手。
共洗2遍，后用无菌小毛巾自手向肘部方向擦干。
四、消毒方法:取消毒液3-5ml，按“七步洗手法”均匀涂布搓擦双手。
再取消毒液3-5ml，按“六步洗手法”均匀涂布搓擦双手。
注意搓擦时使消毒液分布均匀，待干。
五、铺巾方法：用4块无菌巾，每块的一边双折少许，在切口每侧铺盖一块无菌巾，盖住手术切口周围。
顺序为先铺铺巾者对面一侧，再铺会阴侧，再铺头侧，最后铺靠近铺巾者一侧。
然后用布巾钳将无菌巾交角处夹住，以防止移动。
再浦中单，最后铺大单，头端应盖过麻醉架，两侧和足端部位应垂下超过手术台边30cm。
六、穿手术衣，带无菌手套：抓住手术衣的领口，将手术衣整体向上10ｃｍ高度抛开，两手快速伸进袖内，两手向前平行伸直。
巡回护士从身后协助提拉衣领内面及系好颈部、背部内侧衣带，无接触式戴手套将袖口边缘压紧包住。
兔肠吻合术实训报告
一、实训背景肠吻合术是外科手术中常见的手术方式之一，其目的是将肠道的两端吻合起来，恢复肠道的连续性。
为了提高自己的临床技能和手术操作能力，我参加了兔肠吻合术的实训。
本次实训旨在通过模拟手术操作，掌握兔肠吻合术的基本步骤、技巧和注意事项。
二、实训目的1. 熟悉兔肠吻合术的基本步骤和操作技巧；2. 提高手术操作的熟练程度和准确性；3. 了解肠吻合术的适应症和禁忌症；4. 掌握肠吻合术术后护理要点。
三、实训内容1. 实训准备（1）实验动物：选用健康成年家兔一只，体重约2-3kg。
（2）实验器材：手术刀、手术剪、缝针、缝线、生理盐水、注射器、手术显微镜、手术灯等。
（3）实验药品：0.9%氯化钠溶液、青霉素、链霉素等。
2. 实训步骤（1）动物准备：将家兔固定在手术台上，进行常规麻醉。
（2）切口：在腹部正中做一长约5cm的切口，逐层切开皮肤、肌肉和腹膜。
（3）肠袢暴露：用手术剪分离肠袢，暴露出需要吻合的肠段。
（4）肠袢修剪：用手术剪将肠袢两端进行修剪，去除损伤和污染的组织。
（5）吻合：将修剪后的肠袢两端对齐，用7号丝线进行全层缝合，确保吻合口严密。
（6）冲洗：用生理盐水冲洗吻合口周围，清除血块和污染物。
（7）包埋：将吻合口周围的组织用生理盐水冲洗干净，用7号丝线进行包埋。
（8）缝合腹壁：逐层缝合腹壁，确保缝合严密。
（9）术后处理：给家兔注射青霉素、链霉素等抗生素，观察术后恢复情况。
3. 实训注意事项（1）手术操作过程中，注意无菌操作，避免感染。
（2）肠袢修剪时，避免损伤肠壁，影响吻合效果。
（3）吻合口缝合时，注意缝合的严密性，避免吻合口漏。
（4）术后护理过程中，注意观察家兔的恢复情况，及时处理并发症。
四、实训总结通过本次兔肠吻合术实训，我掌握了以下知识和技能：1. 兔肠吻合术的基本步骤和操作技巧；2. 肠吻合术的适应症和禁忌症；3. 肠吻合术术后护理要点；4. 手术操作的熟练程度和准确性得到提高。
在实训过程中，我深刻体会到以下几点：1. 无菌操作的重要性，避免感染；2. 手术操作的严谨性，确保吻合效果；3. 术后护理的细致性，保障动物恢复。
肠吻合实验报告
一、实验目的1. 熟悉肠切除后吻合术的基本方法。
2. 初步掌握肠管吻合操作要点。
3. 进一步熟悉正确使用器械、缝合、打结等基本操作。
4. 了解无菌操作原则，增强无菌观念。
二、实验时间2023年11月X日三、实验地点实验室四、实验材料1. 实验动物：家兔2. 手术器械：手术刀、手术剪、手术钳、缝合针、剪刀、持针器、镊子、无菌巾等3. 药品：生理盐水、碘伏、消毒剂、缝线等五、实验方法1. 将家兔麻醉后固定于手术台上。
2. 消毒手术部位，铺无菌巾。
3. 切开腹壁，暴露肠管。
4. 根据实验要求，切除一段肠管。
5. 按照实验要求，进行肠吻合术。
6. 逐层缝合腹壁，结束手术。
六、实验步骤1. 无菌操作准备- 手术人员洗手、戴口罩、穿无菌手术衣、戴无菌手套。
- 消毒手术部位，铺无菌巾。
2. 肠管切除- 使用手术刀在预定位置切开肠管。
- 使用手术剪分离肠系膜，切除一段肠管。
3. 肠吻合术- 端端吻合：将两断端靠拢，全层缝合后壁全层，再缝合前壁全层，最后缝合前、后壁浆肌层。
- 端侧吻合：将一端肠管断端翻转，与另一端肠管侧壁吻合，缝合方法同端端吻合。
- 侧侧吻合：将两段肠管侧壁吻合，缝合方法同端端吻合。
4. 缝合腹壁- 逐层缝合腹壁，确保缝合严密。
七、实验结果实验过程中，手术操作顺利，肠吻合成功，无并发症发生。
八、实验讨论1. 肠吻合术是外科手术中常见的操作，掌握其基本方法和操作要点至关重要。
2. 无菌操作是保证手术成功的关键，应严格遵守无菌操作原则。
3. 在实验过程中，应注意观察肠管的血液供应情况，确保吻合口通畅。
4. 实验过程中，应熟练掌握手术器械的使用方法，提高手术效率。
九、实验总结本次实验成功进行了肠吻合术，达到了预期目的。
通过实验，我们掌握了肠吻合的基本方法，提高了手术操作技能，增强了无菌观念。
在今后的学习和工作中，我们将继续努力，不断提高自己的外科手术技能。
兔子的小肠切除与吻合术
术部：脐后腹中线上做切口，长度5-6cm。
必要时可越过脐部延长切口。
手术过程：1. 实验动物准备①检查动物状态及全身情况(如P、T、R等的检查)，评估手术的风险。
②保定：左侧卧保定，切实保定头部及四肢。
③麻醉：肌肉注射速眠新(846)；检查麻醉效果（察看动物有无眨眼反射，动物无反应为佳）。
④剪毛：术部剪毛剃毛的范围超出切口周围5~10cm⑤消毒：采用清洁手术式消毒，由手术区中心部向四周顺时针涂擦碘酊，待完全干后（约1—2分钟），再重复上述操作进行第二次消毒，待完全干后用酒精棉球脱碘即可。
⑥术部隔离：有孔创巾覆盖于术区（也可用4块手术巾依次围在切口周围），并用巾钳固定在畜体上。
2. 手术人员的准备①手术人员更换清洁的衣裤和鞋。
②修剪指甲；肥皂水洗刷手、臂；手、臂用0.1%的新洁尔灭消毒（两个泡手桶分别浸泡拭洗5分钟）。
③依次穿戴手术帽、口罩，穿手术衣、戴手套；人员穿戴顺序依次为：器械助手、术者和助手。
④器械助手清点手术用品并准备好，准备手术。
3. 打开手术通路紧张切开皮肤，钝性分离皮下组织，暴露腹中线。
如果皮下脂肪层较厚，为了显露腹中线，应先将脂肪分离或切除。
左手持有齿镊夹持腹中线并上提，右手持手术刀经腹中线向腹腔内戳透腹膜退出手术刀，用手术剪经小切口打开腹腔。
一边将手术剪的剪端向腹外撬起，一边剪开腹中线。
也可在手指的导引下切开腹中线和扩大腹中线切口。
4.主手术打开腹腔后，用手术刀柄将大网膜向前拔，直至暴露肠管，将预定进行手术的肠管拉出创口，用生理盐水浸湿的纱布保护隔离，用生理盐水冲洗。
选定要切开的空肠肠管，将预定切口的肠段内的乳糜轻挤到两侧，并在两侧各夹一把肠钳，在肠系膜对侧血管比较少的部位沿肠管走向切开2-3cm，切开后即由无菌手术转入有菌手术，此时粪水外流，取出粪球或异物，用生理盐水冲洗肠腔，然后由切口一端开始用圆针、4号线全层结节缝合，针距3-4mm，针脚距创缘2-3mm。
缝完后，检查有无泄漏，必要时可作补充缝合，再用生理盐水冲洗。
实验十二动物活体肠切除级吻合术
实验十二动物活体肠切除级吻合术（小肠部分切除、肠吻合术）实验目的：1、掌握活体动物的肠管切除和端-端吻合的方法。
2、熟悉手术基本操作，无菌观念和一般器械的使用。
实验物品：手术刀、组织剪、线剪、血管钳、组织钳、各种手术镊、持针钳、肠钳、拉钩、有齿直血管钳、缝针、丝线、纱布、手套等。
实验动物：家兔。
实验方法及步骤：（示图见视频）1、腹腔麻醉成功后将动物仰卧固定在手术台上，术区剃毛，消毒，铺巾。
2、开腹取右上腹经腹直肌或正中切口，逐层切开进腹，用拉钩牵开腹腔。
3、肠切除开腹后，显露手术野，牵出一段小肠（长约20cm），周围用盐水纱布垫将小肠袢与腹壁隔开，将此段小肠作为拟切除部分。
在近系膜缘处用两把弯血管钳钳夹肠系膜血管（4-5条），剪断、4号丝线结扎，血管近端双重结扎或贯穿缝扎。
剪开无血管的系膜，并根据血管切断后出现的肠壁色泽变化，决定肠管切除的部位。
在距离色泽变暗的肠管边缘1.5-2.5cm处，与肠管纵轴呈45-60角，钳夹上一把有齿血管钳（又称Kocher钳），然后在距Kocher钳3-5cm的健侧小肠处各用一把肠钳钳夹肠管。
在肠钳与Kocher钳之间的肠管后方垫干纱布，紧贴两端的Kocher钳的健侧切断肠管，移除病变肠管及衬垫纱布。
用0.5%碘伏擦拭消毒切断短。
切除的肠管及其所用已污染的器械安放在不易接触到的地方，更勿与清洁器械混在一起，以免污染。
4、肠端-端吻合（操作方法基本同离体肠吻合法）持肠钳柄将两侧肠断端靠拢，注意使两肠腔对齐勿发生扭曲，周围以盐水纱布垫隔开。
在肠系膜及其对侧缘，距肠管断端约0. 5cm处用1号丝线各做一针浆肌层缝合，暂勿打结，用血管钳夹住其末端作为定位和牵引用。
用1号丝线间断全层缝合吻合口的前、后壁。
缝合完后，撤去肠钳，更换吻合时用过的纱布、器械，生理盐水冲洗手套、并用碘伏棉球擦干、然后在距离全层缝合线约0.3cm处，用1号丝线做吻合口前后壁的浆肌层间断缝合。
5、用手轻轻挤压两端肠管，观察吻合口有无渗漏，必要时可补针。
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术部：脐后腹中线上做切口，长度5-6cm。
必要时可越过脐部延长切口。
手术过程：
1. 实验动物准备
①检查动物状态及全身情况(如P、T、R等的检查)，评估手术的风险。
②保定：左侧卧保定，切实保定头部及四肢。
③麻醉：肌肉注射速眠新(846)；检查麻醉效果（察看动物有无眨眼反射，动物无反应为佳）。
④剪毛：术部剪毛剃毛的范围超出切口周围5~10cm
⑤消毒：采用清洁手术式消毒，由手术区中心部向四周顺时针涂擦碘酊，待完全干后（约1—2分钟），再重复上述操作进行第二次消毒，待完全干后用酒精棉球脱碘即可。
⑥术部隔离：有孔创巾覆盖于术区（也可用4块手术巾依次围在切口周围），并用巾钳固定在畜体上。
2. 手术人员的准备
①手术人员更换清洁的衣裤和鞋。
②修剪指甲；肥皂水洗刷手、臂；手、臂用0.1%的新洁尔灭消毒（两个泡手桶分别浸泡拭洗5分钟）。
③依次穿戴手术帽、口罩，穿手术衣、戴手套；人员穿戴顺序依次为：器械助手、术者和助手。
④器械助手清点手术用品并准备好，准备手术。
3. 打开手术通路
紧张切开皮肤，钝性分离皮下组织，暴露腹中线。
如果皮下脂肪层较厚，为了显露腹中线，应先将脂肪分离或切除。
左手持有齿镊夹持腹中线并上提，右手持手术刀经腹中线向腹腔内戳透腹膜退出手术刀，用手术剪经小切口打开腹腔。
一边将手术剪的剪端向腹外撬起，一边剪开腹中线。
也可在手指的导引下切开腹中线和扩大腹中线切口。
4.主手术
打开腹腔后，用手术刀柄将大网膜向前拔，直至暴露肠管，将预定进行手术的肠管拉出创口，用生理盐水浸湿的纱布保护隔离，用生理盐水冲洗。
选定要切开的空肠肠管，将预定切口的肠段内的乳糜轻挤到两侧，并在两侧各夹一把肠钳，在肠系膜对侧血管比较少的部位沿肠管走向切开2-3cm，切开后即由无菌手术转入有菌手术，此时粪水外流，取出粪球或异物，用生理盐水冲洗肠腔，然后由切口一端开始用圆针、4号线全层结节缝合，针距3-4mm，针脚距创缘2-3mm。
缝完后，检查有无泄漏，必要时可作补充缝合，再用生理盐水冲洗。
此时又由有菌手术转入无菌手术，在有菌手术时所用的器械物品放在一边重新消毒，术者、助手重新消毒。
5.闭合切口
将肠管还纳腹腔，用圆针、7号线结节缝合腹膜和腹壁肌肉，三棱针、7号线结节缝合皮肤。
注意事项：
1.动物术前禁食12h，禁饮4h。
2.腹底部脐前方至耻骨前大范围剃毛和消毒。
3.夹持肠钳时应注意：夹持的时间不宜过长，尽量缩短肠壁缺血的时间；动作应轻柔，以免伤及肠组织。
必要时可在肠钳钳端套上橡胶管。
4.手术从无菌转为有菌时，手术器械要单独摆放，以免污染其它器械。
从有菌变为无菌时，术者、助手应重新消毒手及手臂。
5.在缝合过程中应防止粘膜外翻，打结时应使粘膜处于轻度内翻的状态，以确保肠管的愈合。
6.兔的肠管较细，若采用内翻缝合会导致肠腔狭窄易发肠梗阻，应采用致密的结节缝合。
手术过程中可能出现的问题及处理方法：
1.切断腹腔内大血管引起大出血，可用0.1%肾上腺素溶液浸湿的纱布进行压迫止血、钳夹贯穿结扎止血及填塞止血。
2.动物术前出现呕吐，可肌注适量阿托品；手术过程中动物苏醒并挣扎，应追加适量麻醉药。
3.手术过程中动物呼吸骤停，可用尼可刹米抢救；心跳骤停，可用肾上腺素、安钠咖或地塞米松抢救（兔：心跳变动范围80～140次/min；呼吸次数变动范围50～60次/min）。
4.手术中肠内容物流入腹腔，应用温生理盐水对腹腔进行灌洗。