机能学实验呼吸功能不全
机能学实验试题大全
习题十一、有机磷农药中毒及其解救一、单选题（ C ）1、有机磷酸酯类中毒，必须马上用胆碱酯酶复活剂抢救，是因为：A．胆碱酯酶不易复活B．胆碱酯酶复活药起效慢C．被抑制的胆碱酯酶很快“老化”D．需要立即对抗乙酰胆碱的作用（ D ）2、下列症状哪种不是有机磷酸酯慢性中毒的表现：A．神经衰弱症候群B．多汗C．腹胀D．小便失禁（ C ）3、碘解磷定除复活胆碱酯酶外，还能：A．与N受体直接结合而解除肌肉震颤症状B．与乙酰胆碱直接结合而解毒C．与血中游离的有机磷酸酯类直接结合而解毒D．与M受体直接结合而阻断乙酰胆碱的作用（ B ）4、有机磷酸酯类的急性中毒治疗中注射碘解磷定的速度应为：A．快速注射B．注射宜慢C．先快后慢D．先慢后快（ B ）5、碘解磷定对有机磷酸酯类解毒疗效的叙述，哪种是错误的：A.对马拉硫磷的解毒疗效较好B.对乐果中毒是首选的解毒剂C.对敌百虫中毒疗效稍差D.对敌敌畏中毒疗效稍差（ C ）6、下列哪种症状不是有机磷酸酯中毒的症状：A.流涎、出汗B.呼吸困难C.支气管分泌物减少D.肌束颤动（ C ）7、有机磷酸酯类中毒，宜选用：A.阿托品B.解磷定C.阿托品＋解磷定D.筒箭毒碱（ D ）8、有机磷酸酯类中毒的机制A.直接激动M、N受体B.阻断M、N受体C.促进乙酰胆碱的释放D.难逆性的抑制胆碱酯酶（ D ）9、氯解磷定的作用机制是：A.直接阻断M、N受体B.抑制乙酰胆碱的形成C.促进乙酰胆碱的摄取D.恢复胆碱酯酶的活性（ B ）10、有机磷中毒实验中，何时开始解救：A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.出现呼吸麻痹时二、名词解释1、胆碱酯酶2、N样作用三、填空题1、有机磷农药抑制______________________活性，使____________________在体内堆积，表现为____________症状、_______________症状及_________________症状。
病理生理实验呼吸衰竭
【实验目的】1.学习复制急性呼吸衰竭的动物模型。
2.观察不同类型呼吸衰竭时血气及呼吸的变化并分析其机制。
3.学习动脉取血和了解血气测定方法。
【实验原理】呼吸功能不全的失代偿阶段称为呼吸衰竭,是由于外呼吸功能严重受损使得肺通气、换气功能降低,表现为以缺氧为主要特征的临床综合征。
按血气分析结果,呼吸衰竭可分为两型:Ⅰ型(低氧血症型)表现为PaO2<60mmHg,PaCO2正常或梢低;II型(高碳酸血症型)表现为PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。
通气障碍、气体弥散障碍和肺泡通气/血流比例失调是呼吸衰竭的主要发生机制。
本实验通过夹闭家兔气管造成气管狭窄或家兔窒息,复制通气障碍所致的急性呼吸衰竭;通过造成家兔开放性气胸及静脉注射油酸,复制肺泡通气/血流比例失调和气体弥散障碍所致的急性呼吸衰竭。
观察不同原因所致呼吸衰竭的血气及呼吸功能变化并分析其机制。
【实验动物】家兔(体重2.5kg)【实验药品与器材】20%乌拉坦溶液,1%普鲁卡因溶液、1%肝素生理盐水溶液,0.9%氯化钠溶液，油酸,生理盐水。
手术器械,连接三通的动脉插管,气管插管,1mL、2mL、5mL,20mL,50mL注射器,6号,9号,16号针头,小橡皮塞,天平与砝码,弹簧夹,水检压计,血气分析仪,BL-420F生物机能实验系统,呼吸流量传感器,兔固定台,听诊器。
【实验方法与步骤】.(1）将家兔称重后,以20%乌拉坦溶液自耳缘静脉注射麻醉,仰卧固定于兔台上。
(2）沿颈部正中切开皮肤,钝性分离皮下组织,暴露并分离气管,迅速插入气管插管并用线结扎固定。
气管插管经呼吸传感器与生物信号采集系统连接,记录正常呼吸变化。
(3）分离左侧颈总动脉,结扎远心端,近心端用动脉夹夹闭,在靠近结扎线处剪一斜口,插入连接三通、充满肝素的动脉插管,用于血气分析时采取动脉血。
(4）描记正常呼吸运动曲线,记录一段正常呼吸运动曲线作为对照.观察吸气相,呼气相,呼吸幅度及频率。
机能实验学 呼吸衰竭与复苏
材料与方法
实验结果记录
窒息前 第一次夹闭 第二次夹闭
血压 (mmHg)
呼吸 (次/分)
心率 (次/分)
材料与方法
注意事项
麻醉适度，防止动物在窒息时剧烈挣扎导致动脉 插管脱出而发生大出血。
呼吸衰竭早期，一定程度的缺氧和二氧化碳潴
留，可兴奋交感神经和心血管运动中枢，促使心 率加快，心肌收缩力加强，外周血管收缩以致血 压升高。同时，通过体内血流重新分配，保证了 心脑血液供应，这对急性呼吸衰竭有一定的代偿 意义。但严重的缺氧和二氧化碳潴留，可直接抑 制和损害心血管运动中枢，使心率减慢，心肌收 缩力下降，并直接损害心肌；同时，由于二氧化 碳浓度升高直接扩张血管，可导致血压下降。
掌握抢救时机：第一次窒息，当动物胸腹呼吸都 停止2～3分钟时即开始复苏；第二次当动物胸 腹呼吸都停止、血压下降、心跳减弱或听不到心 音即开始抢救。
讨论
试分析气管夹闭后呼吸、血压变化 的机理及意义。
呼吸衰竭时呼吸系统的变化是最先出现的症状
，主要变现为呼吸频率和节律的改变。动脉血氧 分压降低作用于颈动脉体和主动脉体外周化学感 受器，当动脉血氧分压低于60mmHg时，反射性 引起呼吸加深加快；当动脉血氧分压低于 30mmHg时，则直接抑制呼吸中枢，这种作用大 于反射性兴奋而使呼吸抑制。
手术
称重、麻醉、固定、备皮 切开皮肤、分离皮下组织 分离气管、左侧颈总动脉 气管插管，颈总动脉插管 观察血压、心率及呼吸频率、幅度
材料与方法
复制窒息模型及复苏
夹闭气管套管3~5分钟---胸式、腹式呼吸都 停止2~3分钟（血压降约至正常2/3）---松 开一侧---呼吸气囊行人工呼吸
呼吸调节、呼吸功能不全
昆明医科大学机能学实验报告实验日期：2016年10月12日带教教师: 韩毅老师小组成员：专业班级：2014级全科五大班呼吸调节、呼吸功能不全及治疗一、实验目的1.观察豚鼠的正常呼吸频率、幅度、膈肌放电、动脉血氧分压及呼吸运动的调节。
2.复制豚鼠哮喘模型，观察呼吸衰竭时动物呼吸频率、幅度、动脉血氧分压及膈肌放电的变化；探讨呼吸衰竭的发生机制。
3.观察不同药物的治疗效果并分析作用机制。
二、实验原理复制豚鼠哮喘模式，观察其呼吸变化并观察使用不同药物后的治疗效果。
三、实验仪器设备BL-420F生物机能实验系统，血气分析仪，豚鼠手术台，手术器械一套，呼吸换能器，动静脉留置针（22~24G），小动物气管插管，超声雾化器一套。
试剂及药品：肝素注射液，25%乌拉坦，组胺，尼可刹米注射液，地塞米松、氨茶碱注射液，沙丁胺醇气雾剂四、实验方法与步骤1.称重、麻醉、固定动物称重，腹腔麻醉（25%乌拉坦0.5~0.6mL/100g），固定于手术台。
2.颈总动脉穿刺及气管插管分离颈总动脉放置留置针以备取血，颈部气管插管接呼吸换能器。
3.记录膈肌放电将两颗银针插入豚鼠任意一侧（右侧优先）肋间肌中，针柄与传导电极两红色支连接，黑色支夹于皮肤。
4.记录正常各项生理指标打开BL-420F生物机能实验系统，记录正常呼吸频率、深度及膈肌放电等情况，取血测定血气指标（PaO2、PaCO2）。
5.观察呼吸调节分别吸入纯氮气和5%~10%CO2后观察呼吸运动的改变。
6.复制急性哮喘性呼吸衰竭病理模型吸入雾化组胺制作急性哮喘性呼吸衰竭病理模型，待豚鼠呼吸出现频率明显减慢、幅度降低、膈肌放电异常时，记录上述各项指标的变化，取血作血气分析。
记录结果。
7.治疗分组经豚鼠头静脉注射给药进行治疗：A组（空白对照组）：注射生理盐水10min后取血作血气分析。
B组（沙丁胺醇组）：雾化吸入治疗10后取血作血气分析。
C组（地塞米松组）：静脉推注后10后取血作血气分析。
机能学实验试题大全
习题十一、有机磷农药中毒及其解救一、单选题（C ）1、有机磷酸酯类中毒,必须马上用胆碱酯酶复活剂抢救，就是因为：A．胆碱酯酶不易复活Ｂ.胆碱酯酶复活药起效慢Ｃ。
被抑制得胆碱酯酶很快“老化"D。
需要立即对抗乙酰胆碱得作用（ D ）2、下列症状哪种不就是有机磷酸酯慢性中毒得表现:A。
神经衰弱症候群B.多汗C。
腹胀D。
小便失禁( C ）3、碘解磷定除复活胆碱酯酶外，还能：A。
与N受体直接结合而解除肌肉震颤症状B.与乙酰胆碱直接结合而解毒C。
与血中游离得有机磷酸酯类直接结合而解毒D．与M受体直接结合而阻断乙酰胆碱得作用（ B )4、有机磷酸酯类得急性中毒治疗中注射碘解磷定得速度应为：A.快速注射B。
注射宜慢C．先快后慢D。
先慢后快( Ｂ)５、碘解磷定对有机磷酸酯类解毒疗效得叙述,哪种就是错误得：A、对马拉硫磷得解毒疗效较好B、对乐果中毒就是首选得解毒剂C、对敌百虫中毒疗效稍差D、对敌敌畏中毒疗效稍差（Ｃ)6、下列哪种症状不就是有机磷酸酯中毒得症状:A、流涎、出汗B、呼吸困难Ｃ、支气管分泌物减少D、肌束颤动( Ｃ)7、有机磷酸酯类中毒，宜选用：A、阿托品B、解磷定C、阿托品+解磷定D、筒箭毒碱（D ）8、有机磷酸酯类中毒得机制Ａ、直接激动M、N受体Ｂ、阻断M、Ｎ受体C、促进乙酰胆碱得释放D、难逆性得抑制胆碱酯酶（ D )９、氯解磷定得作用机制就是:Ａ、直接阻断M、Ｎ受体Ｂ、抑制乙酰胆碱得形成C、促进乙酰胆碱得摄取D、恢复胆碱酯酶得活性( B )10、有机磷中毒实验中，何时开始解救：A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、出现呼吸麻痹时二、名词解释1、胆碱酯酶2、N样作用三、填空题1、有机磷农药抑制_＿_____＿_______＿____＿_活性,使________＿__＿_＿___＿_＿在体内堆积，表现为＿_＿_____＿___症状、____＿____＿_＿_＿_症状及＿＿_____＿＿___＿＿__＿症状。
实验25 呼吸运动的调节 (P95) 实验26 胸内压和气胸 (P97)
实验目的：观察各种因素对呼吸运动的影响 实验对象：家兔 手术操作：颈部手术 （1）动物常规麻醉(乌拉坦 1g/kg)及固定 （2）颈部手术： － 分离两侧迷走神经，穿线备用 － 气管插管（倒T形切口）
观察项目：呼吸频率和幅度的改变
（3）缺氧：
球胆内充氮气
（4）增大无效腔： 侧管连50 cm 胶皮管
（5）耳缘静脉快速注射3% 乳酸 2 mL
(6) 迷走神经在呼吸运动中的作用
单侧切断； 两侧切断
胸内压和气胸
目的原理：
学习胸膜腔内压的测定方法（直接法） 观察平静呼吸、屏气及气胸时 胸内压的变化
手术操作：
兔右腋前线第4、5肋间隙作一长约2 cm 皮肤 切口， 穿刺针头沿肋骨上缘斜插入胸膜腔。 水检压计的水柱随呼吸运动上下移动
（1）观察正常的呼吸曲线
气管插管－橡胶管－马利氏气鼓－压力换能器 －BL 420生物机能实验系统
－实验项目：呼吸运动的调节
（2）增加吸入气中CO2浓度
向球胆吹入肺泡气
大13.6 5.3
肺泡气 103.4 40.3
容积 (%) 分压(mmHg) 容积(%) 分压(mmHg)
NB： 穿刺勿过深过猛，避免刺破肺组织及 血管，形成气胸及出血过多
观察项目: 胸内压变化 (cm H2O)
平静呼吸： 吸气末， 呼气末
加强呼吸运动： 增大无效腔法 憋气的效应：吸气/呼气末堵住气管插管侧管 气胸： 止血钳在右侧膈肌穿孔
Principle
胸膜腔内压 = 肺内压－肺弹性回缩压 吸气或呼气末：肺内压＝大气体压＝0 胸膜腔内压 ＝－肺弹性回缩压
机能学实验 ppt课件
❖开机
❖启动软件
❖开始实验的方法
❖参数调节 ❖定标：注意千万不要去调节（实验前已调好）。 ❖记录存盘
❖测量数据结果显示：数据显示区/专用数据显示区
常用仪器、设备及器械
机能学实验
BL-420生物机能 实验系统
➢BL-420生物机能实验系统操作步骤
❖暂停观察
❖刺激器的使用 ❖实验标记 ❖结束实验 ❖实验组号及实验人员名输入 ❖实验数据反演及图形剪辑 ❖数据测量 ❖打印
常用仪器、设备及器械
机能学实验
BL-420生物机能 实验系统
➢BL-420生物机能实验系统操作步骤
❖开始实验的方法
✓实验项目：九大类共计46个实验模块。
✓输入信号：通道/信号类型/启动实验 （选择“文件”→“保存配置”命令项，在弹出的
“另存为”对话框中输入配置文件名）
✓使用“文件”→“打开配置”命令打开原来保存的配置
常用仪器、设备及器械
机能学实验
BL-420生物机能 实验系统
➢BL-420生物机能实验系统操作步骤 ❖实验数据反演及图形剪辑
✓单击工具条上的图形剪辑按钮 ，移动鼠标选定图形剪辑。
✓屏幕出现一个反色显示的矩形框，框内图形就是将要剪辑的图形。 ✓选定图形后，放开鼠标左键，系统将自动转入到图形剪辑窗口中。 ✓刚才剪辑下来的图形被放在图形剪辑窗口的左上角（含测量数据） ✓还可以通过鼠标在图形剪辑窗口中随意拖动图形。 ✓使用鼠标单击图形剪辑窗口右边工具栏中的退出按钮。 ✓重复以上步骤，可以剪辑多幅图形到图形剪辑窗口中。
实验十六、疼痛反应与药物的镇痛作用
附录Ⅶ：药典、药物剂型与处方
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机能学实验概述
机能学实验
机能学实验课的教学目的 机能学实验课的要求 实验报告的撰写 机能学实验室守则
机能学实验呼吸功能不全
呼吸功能不全呼吸功能不全呼吸功能不全呼吸功能不全一实验目的1、通过造成动物窒息、气胸以及肺水肿进行复制通气功能障碍、气体弥散障碍以及肺泡通气与血流比例失调所引起的Ⅰ型和Ⅱ型呼吸功能不全模型2、借助于血气指标分析判断窒息、气胸以及肺水肿所引起的呼吸功能不全的类型分析呼吸功能不全的发生机制3、结合血气指标进行酸碱平衡紊乱的类型判断二实验方法1、取家兔一只称重1.900kg雄。
用20乌拉坦11ml耳缘静脉进行麻醉固定于手术台上。
2、进行颈动脉插管、气管插管分别连接三通管以及呼吸流量换能器并且连接RM6240生物信号采集系统进行血压以及呼吸监测。
3、模型的复制1复制阻塞性通气障碍通过利用弹簧夹调节Y型气管插管上端橡皮管进行通气流量的调节观察信号采集系统的波形变化是通气量约为原来的1/3。
同时观察呼吸波形、唇色以及血压等维持3min结束后取血进行血气分析。
打开弹簧夹使呼吸、血压恢复正常并且稳定。
2复制限制性通气障碍采用16号钝头针头于家兔右胸4、5肋间插入胸腔注射空气100ml造成严重气胸观察呼吸、血压的变化等待8min取血进行血气分析随后将100ml空气吸走于穿孔处贴上胶布。
等待呼吸、血压等恢复正常进行下一步实验。
3复制肺水肿先后自耳缘静脉、采用1ml的注射器注射油酸2ml、4ml观察呼吸、血压波形变化并且进行血气分析。
4、最后将家兔注射空气处死解剖取出肺进行观察肺的变化进行称重肺12.36kg。
三实验结果1家兔呼吸与血压变化分析图一、手术结束时的呼吸与血压图二、阻塞性通气障碍时的呼吸与血压图三、胸膜腔注射50ml气体后气胸模型的呼吸与血压图四、胸膜腔注射100ml 气体后气胸模型的呼吸与血压图五、注射油酸后的呼吸及血压表一、各情况下的呼吸指标图六、平均呼吸深度对比图七、呼吸频率对比平均吸气谷流量最大呼气峰流量最小吸气谷流量呼吸频率平均呼吸深度通气量呼吸时比每分通气量ml/sml/sml/s次/分ml/sml倍ml手术结束-10.6310.94-10.853021.2111.23571.507332.3822阻塞性通气障碍-6.122.25-6.35358.299.02231.553318.808350ml气胸-10.3110.26-11.336419.7510.841249.629689.4263100ml气胸-6.164.1-7.91518.574.37141.293221.4695油酸-30.828.43-34.2920656.935.914612.3611221.3376图八、每分钟通气量对比表二、各情况下的血压指标图九、mAP对比mSPmDPmAP平均脉压差心率周期mmHgmmHgmmHgmmHg次/分ms手术结束109.9386.8394.5323.11253236.875阻塞性通气障碍106.5983.9691.522.64277216.45850ml气胸106.2184.3491.6321.87296202.812100ml气胸124.82102.16109.7122.66119502.25油酸86.4468.9574.7817.49241248.672图十、平均脉压差对比图十一、心率对比2血气分析表三、血气分析结果项目阻塞性通气气胸100ml油酸正常值Na138mmol/L134mmol/L137mmol/L130-140K3.0mmol/L3.2mmol/L2.9mmol/L3.5-5.5 TCO219mmol/L17mmol/L16mmol/LiCa1.44mmol/L1.06mmol/L1.62mmol/L110Hct血细胞比容33PCV28PCV32PCVHb11.2g/ml9.5g/ml10.9g/mlAt凝血酶原活动度37c37c37cPH7.318↓7.296↓7.329↓7.35-7.45PCO234.9mmHg33.7mmHg28.4mmHg↓33-46PO272mmHg↓37mmHg↓82mmHg↓100HCO317.9mmol/L↓16.4mmol/L↓14.9mmol/L ↓22-27BEecf-8mmol/L↓-10mmol/L↓-11mmol/L↓-3-3SO2血氧饱和度93659595-973肺系数12.36/1.96.50↑4.25.0说明①气管插管结束后记录呼吸发现有暂停现象听诊时呼吸正常分析原因可能为系统问题上一次实验也有这种情况。
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100ｍｌ气胸
124.８2
1０2．16
１0９．71
２2.66
１19
50２.２5
油酸
８６.４4
６8．９5
7４.7８
17．４９
241
２４8.67２
图九、mAＰ对比
图十、平均脉压差对比
图十一、心率对比
2．血气分析
表三、血气分析结果
项目
阻塞性通气
气胸100ｍl
油酸
正常值
Nａ
13８ｍmol/L
13４mｍol/L
②由于没有家兔正常的血气指标，以人的标准为参考进行分析,因此会存在一定的误差。
4．实验讨论
1.呼吸功能不全是指由于外呼吸功能严重障碍，导致动脉血氧分压降低,伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。
2.阻塞性通气障碍
数据:PH=7.３18↓ＰaCO2=３4.９BE=-8↓HCO3－=17．９ﻩPＯ2=72
9．５g／mｌ
1０.9g/ml
At（凝血酶原活动度）37c
3７c
３7c
PH
7.3１8↓
７.296↓
7.3２９↓
7.35-7.45
PCO2
34.9ｍｍHg
3３．7mmHｇ
２８.４mｍHg↓
3３-46
PO2
72mｍHg↓
37ｍmHｇ↓
82mmHg↓
１０0
HCO３
17.9mmoｌ/L↓
1６.4mmoｌ/L↓
14.9mmol／L↓
22-2７
BＥecf
（－8)mmol/Ｌ↓
(-１０)mmol/L↓
(-11)mmｏl/Ｌ↓
（-3)-3
SＯ2(血氧饱和度）
９3%
65%
9５％
95%－97%
3．肺系数=１2．36／1．9=６.５0↑（4.2~5．0)
*说明:①气管插管结束后记录呼吸发现有暂停现象，听诊时呼吸正常，分析原因可能为系统问题（上一次实验也有这种情况)。
机能学实验-呼吸功能不全
———————————————————————————————— 作者：
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ﻩ
呼吸功能不全
1．实验目的
1、通过造成动物窒息、气胸以及肺水肿,进行复制通气功能障碍、气体弥散障碍以及肺泡通气与血流比例失调所引起的Ⅰ型和Ⅱ型呼吸功能不全模型
诊断：代偿性代酸
说明:不伴有呼吸性酸中毒的原因可能为夹闭程度不够，时间较短,ＣO2未见潴留，反而由于代偿有所下降，但在正常范围内。
２、50ml气胸
胸膜腔注射50ｍl空气造成气胸，平均呼吸深度变化不明显,呼吸频率上升，每分钟通气量上升,血压变化不明显，心率明显上升。
３、100ml气胸
数据：ｐH＝7．296↓ﻩＰaCO2=33.7ﻩＨCO3-=16.４ﻩﻩBＥ=－1０↓ﻩＰO2=37
mＤＰ
ｍＡP
平均脉压差
心率
周期
(mmHｇ)
(mｍＨg)
(mmHg)
(mｍＨg）
(次/分)
(ms)
手术结束
109.93
8６.83
94.53
２3.１1
２５３
2３6．8７５
阻塞性通气障碍
106．5９
８3.9６
9１．5
2２.64
２７7
２16.458
5０mｌ气胸
106.21
84.34
9１．6３
21．87
296
49.629
６89.4２63
1０0ml气胸
－6.16
4.1
-７.91
51
8．５7
4.3７1４
１.２9３
221．4695
油酸
-30.８
２８.43
-34.29
20６
56．93
5.９1４6
12.361
1221．3376
图六、平均呼吸深度对比
图七、呼吸频率对比
图八、每分钟通气量对比
表二、各情况下的血压指标
mSＰ
等待呼吸、血压等恢复正常,进行下一步实验。
3）复制肺水肿
先后自耳缘静脉、采用1mｌ的注射器注射油酸2ml、4ｍl，观察呼吸、血压波形变化,并且进行血气分析。
4、最后将家兔注射空气处死，解剖取出肺,进行观察肺的变化,进行称重肺１2.36kｇ。
3．实验结果
1．家兔呼吸与血压变化分析
图一、手术结束时的呼吸与血压
（次／分)
(ｍl/s)
（ml)
(倍)
mｌ
手术结束
－10.63
10.94
－10．8５
30
２1．21
1１.2357
1.５07
33２.38２2
阻塞性通气障碍
-6．１2
２.25
-6．３5
35
8.29
9.0223
1.553
31８.８0８３
５0ml气胸
-１0．31
10．２6
-11.33
64
１９.7５
10．８41２
137ｍmoｌ／L
130-１4０
K
3.0mｍol/L
3.2ｍmol/L
2．9mmol/L
3.５-5.5
ＴCO2
1９mmol／L
17mmoｌ/Ｌ
16mｍoｌ／L
ｉCａ
1.44mmoｌ/L
1.0６mmｏl／L
1．62ｍｍol/Ｌ
1~10
Ｈｃt（血细胞比)
3３%PCV
２8%PCV
32％PCＶ
Hｂ
11.2g/mｌ
２、借助于血气指标分析判断窒息、气胸以及肺水肿所引起的呼吸功能不全的类型,分析呼吸功能不全的发生机制
３、结合血气指标进行酸碱平衡紊乱的类型判断
2．实验方法
1、取家兔一只，称重1.900kg,雄。用２0%乌拉坦１1ml耳缘静脉进行麻醉,固定于手术台上。
2、进行颈动脉插管、气管插管，分别连接三通管以及呼吸流量换能器,并且连接RM6240生物信号采集系统，进行血压以及呼吸监测。
图二、阻塞性通气障碍时的呼吸与血压
图三、胸膜腔注射50mｌ气体后气胸模型的呼吸与血压
图四、胸膜腔注射100mｌ气体后气胸模型的呼吸与血压
图五、注射油酸后的呼吸及血压
表一、各情况下的呼吸指标
平均吸气谷流量
最大呼气峰流量
最小吸气谷流量
呼吸频率
平均呼吸深度
通气量
呼吸时比
每分通气量
(ml／s)
(mｌ/s）
(ml／s)
3、模型的复制
1）复制阻塞性通气障碍
通过利用弹簧夹调节Ｙ型气管插管上端橡皮管,进行通气流量的调节，观察信号采集系统的波形变化，是通气量约为原来的1／３。同时观察呼吸波形、唇色以及血压等，维持3min,结束后取血进行血气分析。打开弹簧夹,使呼吸、血压恢复正常，并且稳定。
2）复制限制性通气障碍
采用1６号钝头针头于家兔右胸4、５肋间插入胸腔,注射空气1０0ml，造成严重气胸,观察呼吸、血压的变化,等待８min取血进行血气分析,随后将１００mｌ空气吸走,于穿孔处贴上胶布。
分析:夹闭Ｙ型管上的橡皮管3mｉn后,由于呼吸受限，呼吸深度明显下降，血液O２下降和CO2上升，刺激中枢及外周化学呼吸感受器，呼吸频率上升，每分钟通气量代偿与正常时几乎相等。血压变化不明显,仅心率有小幅上升。由于通气性呼吸障碍使氧分压降低，无氧酵解加强，引起代谢性酸中毒。计算PaＣＯ2=1.5*17.9+8±2=3４.85±２，尚在代偿范围内，故不伴有呼吸性酸中毒，为Ⅰ型呼吸衰竭。