放射科医疗质量检查评价记录表
放射科临床医疗质量考核评分表
科室签字：考核组：□□□□□年月
项目
考核内容
分值
考核标准及方法
考核情况
扣分
医
疗
质
量
（10.7）
核心
制度
知晓
程度
落实
情况
0.4
首诊负责制度
是□否□
0.4
查对制度
是□否□
0.4
会诊制度
是□否□
0.4
随访制度
是□否□
0.4
疑难病例讨论制度
是□否□
0.4
危急值管理制度
是□否□
医疗纠纷
符合三级医院评审进度
是□否□
工作制度、工作
流程、岗位职责
执行情况
0.5
严格执行各项工作制度、工作流程、岗位职责
是□否□
业务
学习
（2.8）
院级业务学习及培训
0.5
积极参加医务办组织的业务学习及各类培训
是□否□
科室业务业务
学习、培训、
考核
0.5
利用晨会时间学习新知识并记录
是□否□
0.5
每月组织业务学习一次，有记录
防范及处置
0.4
建立医疗质量管理责任追究制度
是□否□
0.4
抽查纠纷登记记录及处理整改记录
是□否□
0.5
患者对医疗、服务质量投诉发生确认，每投诉一次扣0.1分，扣完为止
是□否□
实
施
操
作
记
录
2.5
X光摄片阳性率≥60%□设备完好率≥95%□保证患者及时检查□有符合放射线下操作的防护措施□急诊或外院检查患者优先出具报告□平诊30分钟出报告，合格率100%□有紧急意外情况处理预案，并落实在日常工作中□熟悉本科疾病的诊断，操作规程□每月下科室二次认真执行上级医师审核报告制度□特殊病例做好临床随访工作□各种报告单的发放要作好交接登记工作□打印报告单要手写签字□
放射科医疗绩效与常规安全检查记录表
放射科医疗绩效与常规安全检查记录表
本文档旨在记录放射科医疗绩效与常规安全检查的相关信息。
该记录表将帮助医疗机构监测和评估放射科的工作表现以及确保患者的安全。
日期
绩效评估
在以下方面对放射科的工作进行评估：
1. 专业知识和技术能力：记录放射科医生和技术人员的专业能力及技术水平。
2. 工作质量：记录放射科工作的准确性、及时性和整体质量。
3. 患者满意度：记录患者对放射科服务的满意度及反馈意见。
4. 团队合作：记录放射科团队内部的合作情况以及与其他部门的协作能力。
安全检查
在以下方面对放射科的常规安全检查进行记录：
1. 设备安全：记录放射科设备的安全状况，包括设备的日常检查、维护和校准情况。
2. 病人安全：记录放射科工作中对患者的安全措施，如正确的身份确认、辐射防护和事故报告等。
3. 辐射防护：记录放射科人员在工作中遵守的辐射防护措施和规定。
4. 紧急情况准备：记录放射科团队在应对紧急情况方面的准备情况，如火灾、紧急撤离和灾难管理计划等。
总结
该记录表将帮助医疗机构监测并确保放射科的医疗绩效和安全标准。
定期进行评估和检查，及时发现问题并采取改进措施，是保障患者和放射科工作人员安全的重要环节。
请确保记录的准确性和完整性，并妥善保存备查。
放射科医疗质量管理与持续改进记录本
县人民医院诊治质量治理和连续改进记录表科室：放射科年度： 2022年诊治质量连续改进记录表填写要求1、科室成立以科主任为组长的诊治质量治理小组，并设有专职质控员。
.2、本诊治质量连续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。
.3、每年度科室要制订诊治质量连续改进打算及诊治质量掌握指标。
.4、科室依据医院的诊治质量掌握重点内容制订每月诊治质量掌握重点内容。
5、一般科室诊治质量连续改进记录表要求每月至少检查一次，并做好记录，依据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行成效评价，由科主任批阅后签字负责。
6、每月底对科室质量掌握情形进行专心总结，填写每月诊治质量掌握总结，科主任签字后交医务科审查。
7、每年底对本年度科室诊治质量掌握情形进行总结。
科室诊治质量治理小组成员名单科室质量治理小组职责：1、科主任是科室诊治平安第—责任人。
2、质量治理小组由科主任、护士长和其他成员3—5人组成。
3、结合本专业特点及进展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、及药物使用标准并组织实施，责任落实到个人，和绩效工资挂钩。
4、定期组织各级人员学习诊治、护理常规，强化质量意识。
5、对科室质量和平安定期〔至少每月一次〕检查，并有活动记录，提出改进措施，将诊治质量和平安问题反响给相关职能部门。
6、制定本科室质量和平安治理工作制度和打算，准时记录质量治理和平安掌握工作。
2022年度科室质量掌握打算一、内容1、宣传教育，强化医务人员和病人的诊治质量和诊治平安意识。
2、放射技术临床应用治理、促进放射平安和治理。
二、方法1、每天早会由科主任强调放射质量和平安工作要求。
明确个人放射平安教育培训活动的目的、意义和要求，增加紧迫感和责任感。
2、每季度组织一次放射质量和平安知识讲座。
3、放射平安小组定期召开组织会议传达放射质量和诊治平安治理的信息，通报和讲评放射质量和诊治平安检查情形。
4、每位放射科人员要充分利用业余时间学习相关法律法规和规章制度，不断提高专业技术水平，确保放射质量和平安。
放射科医疗质量考核评分表
科别：放射科检查日期：年月日
质量项目指标
分值
得分
扣分理由
1．甲级片率≥40％。
8
2．丙级片率<10％。
8
3．废片率≤3％。
8
4．用废片报告率为0。
5
5．X光检查阳性率≥30％。
8
6．CT检查阳性率≥30％。
8
7．集体阅片制度健全。
5
8．报告单书写规范、清楚，报告者签名规范。
5
9．图像所见描写客观、准确，诊断意见确切。
5
10．各项检查结果回报及时(急诊报告≤305
12．X光片保管借阅制度健全。
5
13．三基及技术操作考核合格率100％(80分以上为
合格)。
5
14．医疗差错和事故登记、上报率为100％。
5
15．无责任事故。
5
16．仪器完好率100％。
5
17．无拖延检查或推诿患者。
5
检查人：
评分标准：1.不达标准该项不得分。2.达标项目按该得分比率计分。3.第13项在本考核年度第四季度考核。4.非数量指标以不定期检查计分。
放射科医疗质量考核评分表
郑州市第十六人民医院 放射科医疗质量考核评分表
科别：放射科 检查日期： 年 质量项目指标 分值得分 扣分理由 1、甲级片率≧30% 8 2、丙级片率<10% 8 3、废片率≦3% 8 4、用废片报告率为0 4 5、X光检查阳性率≧30% 8 6、集体阅片制度健全 8 7、报告单书写规范、清楚、报告者签名规范 8 8、图像所见描写客观、准≦30分钟） 5 10、各项检查登记齐全 5 11、X光片保管借阅制度齐全 6 12、医疗差错和医疗事故登记、上报率100% 5 13、无责任事故 5 14、仪器完好率100% 5 15、无拖延或推诿患者 检查人： 1、甲级片：投照位置准确，清晰度良好，密度标准，对比 度适当，解像力良好，失真度微小， 无外来异物影干扰，片号、日期准确，X线片平整无折叠 2、乙级片：甲级片标准中有一项未达标者 3、丙级片：甲级片标准中有两项未达标者 4、废片：甲级片标准中有三项或者以上未达标者，或无法 提供有价值诊断信息的X线片。X线片质量评定当天诊断主 班医师复查评审，无法满足诊断要求的丙级片、 废片应及时通知技术人员重照，直至满足诊断要求。 月 日
放射科质量检查表
1
查资料，有缺陷扣除该项 分值
1
查资料，有缺陷扣除该项 分值
以医教部签到本为据，有 缺陷扣除该项分值。 1 继续教育达标率为年度考 核项目。
实得分
科教各科每月至少组织一次科内业务讲座或技能培训并考核合格1查资料有缺陷扣除该项分值部分三基考核合格率1001每季考核各率得分实际值标准值分值5分圆满完成所有的教学任务杜绝教学差错事故
放射科医疗质量检查评价记录表
日期：
年月 日
检查人：
项目 内
容
分分值 评分标准
扣分内容
管理 质量
1、有健全的科室质控网络、质控流 程及目标，各项管理制度齐全，能积 极开展质控工作并有记录，各种记录
5、X光摄片甲片率＞40%
6、X光放射诊断与出院诊断符合率≥ 80%
7、大型X光机检查阳性率＞70%
10、报告单书写及时、准确、规范， 合格率>95%，双签名率100%
9、技术操作规范，缺陷发生率 0
10、有效投诉发生率0
11、医疗差错事故发生率0
12、医疗仪器设备完好率 > 95%
科教
各科每月至少组织一次科内业务讲座 或技能培训并考核合格
5
5 5
查记录，得分=实际值/标 7 准值×分值
8
5
10
查资料，每处缺陷扣除一 分。
10
查资料，每处缺陷扣除一 分
5 查资料，发生1次扣2分。
实行一票否决制，即有医 10 疗差错事故当月医疗质量
考核不得分。
10
查设备维护情况，各率得 分=实际值/标准值×分值
1
查资料，有缺陷扣除该项 分值
1
每季考核，各率得分=实际 值/标准值×分值
放射科质量管理记录册
南召县人民医院放射科医疗质量管理记录册科室 ____放射科_____科主任 _____ _____年度 ______2018_____科室管理记录册目录1、科室人员基本情况2、管理小组名单3、科室质量管理目标4、科室安全管理目标5、科研、教学、新业务管理目标6、科室工作管理质量计划6、1-12月份医疗质量自查评分记录、医疗质量与安全总体评价及改进7、科研及新技术项目开展情况记录8、科室工作质量目标完成情况统计9、科室“三基”培训课程表10、科室“三基”培训季度总结11、科室季度医疗安全教育记录12、论文（杂志及会议）登记13、年终管理工作总结科室人员基本情况科室质量与安全管理小组名单科室质量小组管理职责：1、在科主任的领导下，负责建立科室质量管理小组活动计划2、负责制定科室质量与安全管理目标3、负责建立科室医疗质量和病案质量管理体系并组织落实科室质量管理目标科室安全管理目标科研、教学、新业务管理目标2018年科室质量管理工作计划一月份影像科医疗质量自查评分记录一月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施：科主任签名：二月份影像科医疗质量自查评分记录二月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施：科主任签名：三月份影像科医疗质量自查评分记录三月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施：科主任签名：四月份影像科医疗质量自查评分记录四月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施：科主任签名：五月份影像科医疗质量自查评分记录五月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施：科主任签名：六月份影像科医疗质量自查评分记录六月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施：科主任签名：七月份影像科医疗质量自查评分记录七月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施：科主任签名：八月份影像科医疗质量自查评分记录八月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施：科主任签名：九月份影像科医疗质量自查评分记录九月份影像科质量自查情况分析评价及整改意见整改和持续改进措施：科主任签名：十月份影像科医疗质量自查评分记录。
放射科医疗质量与常规安全检查记录表【推荐】
放射科医疗质量与常规安全检查记录表【推荐】XXXDate:Inspector:XXX:Diagnostic reports should be timely。
XXX one hour。
The content should be comprehensive and standardized。
XXX)。
basic diagnosis (qualitative and related tests)。
or inability to diagnose (listing 2-3 possible diagnoses based on X-ray signs and suggesting follow-XXX)。
There should be no XXX.XXX.For substandard film。
strict quality control measures should be implemented。
and reports should not be issued if requirements are not met.n work before XXX.XXX rate shou ld be ≥90%.XXX form。
determine the shooting site and n。
and select appropriate film size and number.XXX.n should start according to us machine n res。
XXX and right markings should be accurate。
dates should be correct。
and imaging numbers should XXX.Film qua lity assessment: (XXX ≥55%)For critically ill patients。
XXX.XXX should adhere to the post responsibility system。
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1
放射科医疗质量检查评价记录表
日期：
项目
年
内
月
日
容 分分值
检查人 程及目标，各项管理制度齐全，能积 极开展质控工作并有记录，各种记录 本齐全并及时记录工作情况。 2、责任落实到个人，有内部奖惩制 管理质 量10分 度并严格落实。 3、及时传达贯彻上级的各项会议精 神，配合业务主管部门的各项工作 4、依法执业（资格证、执业证、上 岗证） 1、交接班合格率100% 2、疑难病例讨论率100% 3、医疗行为执行时间达标率100% 4、病情告知制度执行率100%。 5、X光摄片甲片率＞40% 6、X光放射诊断与出院诊断符合率≥ 80% 7、大型X光机检查阳性率＞70% 医疗质 量85分 10、报告单书写及时、准确、规范， 合格率>95%，双签名率100% 9、技术操作规范，缺陷发生率 0 10、有效投诉发生率0 11、医疗差错事故发生率0 12、医疗仪器设备完好率 > 95% 各科每月至少组织一次科内业务讲座 或技能培训并考核合格 “三基考核”合格率100% 圆满完成所有的教学任务，杜绝教学 科教部 差错、事故。 分5分 所有住院医师按照住院医师规范化培 养制度进行培养 按要求参加医院举办的各种业务学习 培训、继续教育培训，继续教育达标 率≥95%。
4 查资料，每处缺陷扣一分 。扣完为止。 2 2 只要本科室有未变更注册 的人员（试用期已过、在 2 规定的期限内仍未办理注 册手续者），依法执业一 项将不得分。 5 5 5 5 查记录，得分=实际值/标 7 准值×分值 8 5 查资料，每处缺陷扣除一 分。 查资料，每处缺陷扣除一 10 分 10 5 查资料，发生1次扣2分。 实行一票否决制，即有医 10 疗差错事故当月医疗质量 考核不得分。 10 1 1 1 1 查设备维护情况，各率得 分=实际值/标准值×分值 查资料，有缺陷扣除该项 分值 每季考核，各率得分=实际 值/标准值×分值 查资料，有缺陷扣除该项 分值 查资料，有缺陷扣除该项 分值 以医教部签到本为据，有 缺陷扣除该项分值。 继续教育达标率为年度考 核项目。