临产孕妇凝血四项指标的检测分析及临床意义
临产孕妇凝血指标的检测与分析

临产孕妇凝血指标的检测与分析目的研究临产孕妇和正常妇女凝血活酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)四项指标变化及临床意义。
方法采用Sysmex CA-500型全自动血凝分析仪分别对135例临产孕妇、66例正常妇女(对照组)血液标本进行血浆凝血活酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原检测。
结果临产孕妇组的PT 明显低于正常对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01);而TT、FIB明显高于正常对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01);临产孕妇组APTT与正常对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论在产前及分娩过程中,及时监测各项凝血指标对预测、预防和治疗产妇异常出血有重要意义。
[Abstract] ObjectiveTo study thromboplastin time(PT),activated partial thromboplastin time(APTT),thrombin time(TT)and fibrinogen(FIB)in normal pregnant women and pregnant women in labor and clinical significance of their changes. MethodsThe blood PT,APTT,TT and FIB were detected by using Sysmex CA-500-type coagulometer in the plasma samples from both 135 cases of pregnant women in labor and 66 cases of normal women(control group). ResultsThe PT was significantly lower in pregnant women in labor than that in the control group,with a significant difference between the two groups(P<0.01),the TT andFIB were significantly higher in pregnant women in labor than those in the normal control group,with a significant difference between the two groups(P<0.01),and there was no significant difference in the APTT between the two groups(P>0.05). ConclusionIn the prenatal and delivery process,it is of great significance to monitor the blood coagulation indexes timely in predicting,preventing and treating abnormal bleeding of parturient women.[Key words]Labor in pregnant women; Thromboplastin time; Activated partial thromboplastin time; Thrombin time; fibrinogen正常孕妇妊娠及分娩期体内凝血、抗凝及纤溶功能均发生明显改变,血液中凝血酶、凝血因子含量增加,抗凝及纤溶功能减弱,使血液呈现高凝状态,这一生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础。
血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及临床意义

血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及临床意义血凝四项是指血浆中的凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数和凝血酶时间(TT)等指标。
在正常情况下,血液能够在伤口处迅速形成血栓以止血,然后再通过纤溶系统溶解血栓,保持血液的凝固和溶解处于动态平衡状态。
在妊娠期间,由于激素水平和血液成分的改变,孕妇的凝血状态发生了一系列的变化。
孕妇的凝血因子水平会增加,尤其是凝血酶原、凝血酶和纤维蛋白原等凝血因子。
这是为了应对分娩时出血的风险,以保护母体和胎儿的安全。
孕妇的PT和TT会显著延长,表明凝血因子的合成和活性增加。
孕妇的抗凝血系统也会发生改变。
孕妇体内的抗凝血酶和抗纤溶酶均增加,以防止过度凝血或血栓形成。
孕妇的APTT也会延长,这是由于激素促进了组织因子通路的活化,使凝血系统更易于被激活。
孕妇的血小板计数也会略微减少。
血小板在止血中起着至关重要的作用,但在妊娠期间,激素和其他因素的影响使血小板更容易聚集在微血管壁上,导致血小板减少。
虽然血小板减少可能会增加出血风险,但同时也可以降低血栓形成的风险。
血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化具有一定的临床意义。
血凝四项的变化可以用来监测孕妇的凝血功能,评估孕妇的凝血状态是否正常。
如果出现异常,可能提示孕妇存在凝血功能障碍或其他疾病,需要进一步检查和治疗。
血凝四项的变化可以帮助评估孕妇的出血和血栓风险。
对于凝血功能过高的孕妇,可能存在血栓形成的风险,需要采取相应的预防措施,如使用抗凝药物。
而对于凝血功能过低的孕妇,可能存在出血的风险,需要密切观察和采取相应的止血措施。
血凝四项的变化还可以指导妊娠期合理用药。
如果孕妇在妊娠期间需要使用抗凝药物治疗心脏病或其他疾病,可以根据血凝四项的变化来调整剂量和监测药物疗效。
血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及其临床意义主要涉及孕妇凝血和抗凝血系统的变化,以及相关的出血和血栓风险评估和药物治疗指导。
通过对血凝四项的监测和分析,可以更好地了解孕妇的凝血功能和风险,并采取预防和治疗措施,保障孕妇和胎儿的安全。
血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及临床意义

血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及临床意义血液凝血是维持人体内血管的完整性和功能的重要机制,而孕期的妇女往往会经历血液凝血系统的变化。
这些变化对于孕妇自身的健康以及胎儿的发育都具有重要的临床意义。
了解血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及其临床意义对于临床医生和孕产妇本身都是非常重要的。
血凝四项是指凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT)这四个指标。
这些指标可以反映出血液凝血系统的功能状态,通过监测这些指标的变化可以及时发现孕妇体内的凝血功能异常,从而进行及时处理。
在孕期,由于激素水平的变化以及负荷的增加,孕妇的血液凝血系统也会发生一系列的变化。
首先是凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)将会缩短,这是因为孕妇的凝血因子含量在孕期会显著增加,这是为了适应分娩时由于产道损伤而引起的出血。
其次是纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT)也会显著增加,这是因为孕期的血浆中会出现大量的纤维蛋白原,以保护胎儿血管系统不受到形成血栓的影响。
随着孕期的不同阶段,孕妇的血液凝血系统也会发生进一步的变化。
在早孕期,孕妇的血液中激素水平开始增加,这会导致血小板的聚集能力增强,同时凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)也会有所缩短。
此时孕妇的血液凝血功能基本正常,但需要注意的是,早孕期孕妇激素水平的变化也会增加患血栓性疾病的风险,因此需要加强监测和预防。
血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及其临床意义是非常重要的。
通过监测血凝四项的变化可以及时发现孕妇体内的凝血功能异常,从而进行及时处理,保护孕妇和胎儿的健康。
孕期孕妇血液凝血系统的变化还会对孕妇自身的健康产生重要的影响,因此需要加强监测和预防。
对于患有一些凝血功能异常的孕妇,还需要在分娩过程中加强对血液凝血功能的监测,以确保产妇和新生儿的安全。
临产孕妇凝血四项检测的临床意义

临产孕妇凝血四项检测的临床意义目的进一步对临产孕妇凝血四项检测的临床意义进行分析和探讨。
方法选取于2012年10月~2014年10月在我院待产的50例孕妇,将其作为本次研究的观察组,同时选取同期在我院进行检查的健康非妊娠女性50例作为本次研究的对照组,对两组进行凝血四项检测,比较两组的检查结果。
结果观察组凝血酶原时间为(9.54±1.31)s,活化部分凝血活酶时间为(27.58±2.65)s,凝血酶时间为(9.52±1.05)s,低于对照组,但观察组纤维蛋白原高于对照组,两组之间具有较为明显的差异(P<0.05),具有统计学意义。
结论不同女性的凝血四项检测结果有所不同,临产孕妇处于血液高凝状态,通过凝血四项检测有利于预防产后并发症的发生,在临床上具有极为重要的意义。
Abstract:Objective To further the clinical significance of the pregnant women in labor coagulation four detection are analyzed and discussed.Methods In October 2012~October 2014 in our hospital during the period of delivery of 50 cases of pregnant women,as the study group,and in the same period in our hospital for inspection of 50 cases of healthy non pregnant women as the study of the control group,blood coagulation four tests on two groups,compared two groups of test results.Results The observation group prothrombin time(9.54±1.31)s,part activated clotting time live enzymes(27.58±2.65)s,thrombin time(9.52±1.05)s,lower than the control group,but the observation group of fibrinogen is higher than the control group,has more obvious differences between the two groups(P<0.05),with statistical significance.Conclusion The blood coagulation four test results of different women,pregnant women in labor in high blood coagulation state,blood coagulation four tests to prevent postpartum complications,has very important significance in clinic.Key words:Pregnant women in labor;Coagulation four;Clinical significance正常人体内凝血与纤溶系统呈动态平衡状态,两者相互作用与制约,构成了凝血系统的完整性[1]。
血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及临床意义

血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及临床意义随着科学技术的不断发展,越来越多的临床检查项目被引入到孕妇的产前检查中,其中包括了血凝四项的检测。
血凝四项是指凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT),它们是评价患者的血液凝固功能以及肝功能、血液循环功能、血管内皮功能等指标。
在怀孕期间,孕妇的身体会经历许多生理和生化变化,其中包括血凝四项的变化。
这些变化对于孕妇自身和胎儿的健康都具有重要的临床意义。
了解血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及临床意义对于孕产妇保健具有重要的指导意义。
一、妊娠期血凝四项的变化1. 凝血酶原时间(PT): 在孕妇怀孕期间,PT会显著延长,尤其是在怀孕后期。
这是由于孕激素对凝血酶原及其活化物的合成和代谢产生了影响,从而导致了凝血酶原时间的延长。
孕妇在生理状态下,宫内压力增加、子宫增大,孕妇的体内在分娩开始前3-4周就有凝血酶原活化,所以孕晚期凝血酶原时间延长。
2. 活化部分凝血活酶时间(APTT): 怀孕期间,APTT也会显著延长。
这一现象可能与孕激素对凝血酶原酶和其他凝血因子的合成和代谢产生了影响有关。
3. 纤维蛋白原(FIB): 在孕妇怀孕期间,FIB的水平会升高。
这是由于孕激素对于肝脏合成纤维蛋白原的影响导致的。
二、不同妊娠期孕妇血凝四项变化的临床意义1. 对孕妇健康的影响: 孕妇在妊娠期间需要应对身体内部的一系列生理和生化变化,包括血液凝固功能的变化。
了解孕妇在不同妊娠期血凝四项的变化有助于评估孕妇的血液凝固功能,为孕产妇的健康保健提供重要依据。
如在产前检查中,及时发现血液凝固功能的异常变化,有助于采取合理的干预措施,保障孕妇的健康。
2. 对胎儿健康的影响: 孕妇在妊娠期间的血液凝固功能的异常变化可能会对胎儿的健康产生影响。
通过对血凝四项的监测,可以及时发现孕妇的血液凝固功能的异常变化,从而采取相应的干预措施,保障胎儿的健康。
临产孕妇凝血四项检测临床意义论文

临产孕妇凝血四项检测的临床意义【摘要】目的:探讨检测临产孕妇凝血酶原时间(pt)、活化部分凝血活酶时间(aptt)、凝血酶时间(tt)、纤维蛋白原(fib)的临床意义。
方法:对临产孕妇与正常女性进行pt、fib、aptt、tt即凝血四项的测定。
结果:临产孕妇pt、aptt、tt均低于正常女性,而fib明显高于正常女性,两组比较,p38周孕产妇400例,年龄20~43岁,临产孕妇未使用任何药物,心、肝、肾功能正常,无其他合并症。
正常对照组:正常女性360例,均来自我院正常体检者,且未使用任何药物,选择心、肾、肝功能正常,无凝血机制异常及肝炎病史,年龄20~50岁。
1.2方法:抽取受检者静脉血1.8ml与109mmol/l枸橼酸钠按9:1比例混合,充分抗凝后以3000r/min离心15min,取血浆测定,操作严格按照说明书进行。
所有标本的检测均在2 h内完成。
1.3检测试剂与仪器凝血四项的检测使用法国生产的stgo全自动血凝仪以及配套的原装试剂,质控血浆随患者标本同时进行测试,其数值均在质控范围内。
1.4数据统计原始数据用spss软件处理,结果用均数±标准差(±s)表示,各组间的比较用t检验,p﹤0.05时有统计学意义。
2 结果3 讨论凝血四项指标是判断出血性疾病的主要诊断指标:(1)pt是检测外源性凝血系统凝血因子常用的筛选实验项目,能反映体内ⅱ、ⅴ、ⅶ、ⅹ因子缺乏而引起的出血倾向。
(2)aptt能反映内源性凝血系统ⅷ、ⅸ、ⅺ因子的水平,是非常敏感的指标和常用的筛查项目[1],也可反映共同途径ⅰ、ⅱ、ⅴ和ⅹ因子的水平。
(3)tt的检测主要反映在凝血功能共同途径—fib转化为纤维蛋白的过程中是否存在异常的抗凝血现象。
(4)fib是血浆中含量较高的一种糖蛋白,是凝血途径中重要的影响因素,是血栓形成性疾病的诊断指标[2]。
本实验结果显示:临产孕妇fib显著增高,而孕妇在分娩过程中及产后往往伴有大量出血,极易引起急性dic和血栓栓塞性疾病,在我国是引起孕产妇死亡的重要原因[3]。
血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及临床意义

血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及临床意义血凝四项是指凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板计数(PLT)四个指标,用于评估血液凝固功能的一种常规检查方法。
这四个指标在不同妊娠期孕妇中会有一定的变化,且对于评估孕妇的凝血功能有一定的临床意义。
在妊娠期,孕妇的凝血系统会发生一系列的生理改变,主要是为了保障胎盘的血液供应和预防孕妇产生过多的血栓。
下面将详细讨论血凝四项在不同妊娠期孕妇中的变化及其临床意义:1.凝血酶原时间(PT):PT是用来评估凝血系统外部激活途径的重要指标。
在妊娠早期,PT会有所增加,然后逐渐恢复到非孕状态。
这是由于孕妇体内的血浆凝血因子水平会有所上升,这种改变有助于保护孕妇不过度凝血。
临床上,PT的延长可能暗示孕妇存在凝血因子缺乏或肝功能不全等问题。
2.活化部分凝血活酶时间(APTT):APTT用于评估凝血系统内部激活途径的指标。
在妊娠期,APTT会缩短,这是由于孕妇体内凝血因子的增加,特别是凝血酶原、第十一凝血因子和第十二凝血因子的增加。
临床上,缩短的APTT可能与孕妇存在凝血因子异常、DIC等凝血系统疾病有关。
3.纤维蛋白原(FIB):FIB是血液凝聚的重要组成部分,妊娠期间会有不同程度的升高。
FIB的升高可以提高孕妇的血液凝固能力,有助于保护胎儿免受剖宫产术等分娩损伤。
临床上,FIB的升高可能与孕妇存在炎症、凝血功能失调等疾病有关。
4.血小板计数(PLT):血小板是凝血系统中最重要的成分之一,维持着正常的血液凝聚能力。
在正常情况下,妊娠期间孕妇的血小板计数会有轻度的下降,这是由于孕妇体内血浆容积增加和血小板使用增加。
临床上,血小板计数的下降可能与孕妇存在血小板减少症或凝血系统疾病有关。
血凝四项的变化及临床意义主要如上所述,但需要注意的是,血凝四项的正常范围在孕妇中会有一定的变化,医生需要根据妊娠期、孕妇相关疾病等因素来判断检查结果的意义。
临产孕妇凝血4项的检测分析及临床意义

21 4 一 3
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查心 、 、 肝 肾功能 均 正 常 , 凝 血 机 制 障 碍 及 血液 系 无
统 疾病 。
1 2 仪器 与试 剂 .
*通作者
中国实验诊断学
21 年 1 0 1 2月
第1 5卷
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临产孕妇凝血四项指标的检测分析及临床意义
【摘要】目的:探讨临产孕妇的凝血酶原时间(pt)、活化部分凝血活酶时间(aptt)、凝血酶时间(tt)、纤维蛋白原(fib)等凝血四项指标的变化及其临床意义。
方法:分别检测200例临产孕妇和150例健康非妊娠妇女的凝血四项水平并进行比较分析。
结果:与健康非妊娠妇女组相比,临产孕妇组的pt明显缩短、fib明显增高,两者比较差异均有统计学意义(p<0.01);aptt和tt结果均明显缩短,差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:在产前及时检测临产孕妇凝血四项指标变化,对防止异常出血和弥漫性血管内凝血(dic)的发生、保护母婴安全等有重要意义。
【关键词】临产孕妇;凝血四项;出血;弥漫性血管内凝血;母婴安全
【中图分类号】r71 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0579—01
为了探讨临产孕妇凝血四项指标的变化及其临床意义,本文对200例临产孕妇和150例健康非妊娠妇女的凝血酶原时间(pt)、活化部分凝血活酶时间(aptt)、凝血酶时间(tt)、纤维蛋白原(fib)进行检测分析,报道如下。
1.材料与方法
1.1 标本来源 2012年1月~2013年6月在本院住院的临产孕妇200例,年龄20~37岁,平均26.3岁,所有病例均无出血性、血栓性疾病及其他内科疾病;健康非妊娠妇女组150例,来自同期在
本院体检的健康成年女性,年龄20~40岁,平均27.4岁。
1.2 方法所有受检者均用标配枸橼酸钠抗凝管空腹抽取静脉血,混匀后以3000r/min离心10min,分离血浆后2h内完成检测,检测仪器采用德国be半自动血凝仪,试剂由武汉塞力斯生物科技有限公司提供,所有操作均按说明书要求严格执行。
1.3 统计学处理计量资料用()表示,组间比较采用t检验。
采用spss13.0软件进行统计分析,以p<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
与健康非妊娠妇女对照组相比,临产孕妇组pt明显缩短、fib明显增高,差异均有统计学意义(p<0.01);aptt和tt结果均明显缩短,差异有统计学意义(p<0.05)。
3.讨论
凝血四项是判断出血性疾病类型的主要诊断指标,分别反映外源性凝血系统、内源性凝血系统、抗凝性系统及纤溶性系统的功能。
pt是反映凝血因子ii、v、vii、x的水平,是外源性凝血系统中较为敏感的筛选试验;aptt是测定内源性凝血因子viii、ix、xi、xii活性的指标;tt测定主要反映凝血共同途径纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程中,是否存在纤维蛋白原异常、是否发生纤溶、存在抗凝物的情况[1,2]。
pt可作为肝脏合成蛋白质功能的检测,妊娠早期、中期至晚期pt会进行性缩短[3]。
本研究结果显示,与健康非妊娠妇女对照组相比,临产孕妇组pt明显缩短,差异有统计学意义(p<0.01)。
aptt主要用于检测内源性凝血途径凝血功能,
其主要参与的凝血因子有xi、xii、viii和ix,其中xi因子是该途径的重要成分。
本研究结果显示,与健康非妊娠妇女对照组相比,临产孕妇组aptt明显缩短,差异有统计学意义(p<0.05)。
tt是反映共同凝血途径的实验,也可反映血液中的fib的质和量。
本研究结果显示,与健康非妊娠妇女对照组相比,临产孕妇组tt明显缩短,差异有统计学意义(p<0.05),与吴辉[4]报道的基本一致。
孕妇体内的fib合成通常随着孕周的增加而增多,同时纤溶酶原含量增加,胎盘绒毛合成体细胞分泌的胎盘蛋白的水平增高,抑制了纤溶酶的活性,容易导致体内纤溶活力的相对减弱,从而使fib降解减少,fib含量相对增高,导致孕妇的血液处于高凝状态,易发生弥漫性血管内凝血(dic)[5,6]。
本研究结果显示,与健康非妊娠妇女对照组相比,临产孕妇组fib明显增高,差异有统计学意义(p<0.01)。
以上这些因素综合起来在产妇正常分娩过程中对产后的有效止血起到非常重要的作用[7]。
综上所述,临产孕妇血液中容易存在凝血与抗凝血的变化,及时检测其凝血四项指标的变化,对防止临产孕妇分娩时的异常出血、dic等产科常见并发症及保护母婴安全等均有重要意义。
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