宫颈CIN护理查房ppt课件
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子宫颈癌的护理查房PPT演示幻灯片

与病人对癌症的恐惧,担心治疗和预后有
2关
1 关心安慰病人,加强与病人的交流和沟通,
及时向病人解释宫颈癌的分期和分型
2 介绍辅助检查的目的及手术治疗的必要性,
做好各项检查前,术前和术后的相关知识
的指导,使病人消除对手术即预后的恐惧
感,积极配合各项辅助检查、治疗和手术,
3 在病人面前不讨论病情的严重性,鼓励病
11
适的音乐声中安稳入睡。
与术后取强迫体位,手 术切口疼痛活动减少有 关 1 定时翻身,鼓励病人
和协助病人经常更换卧 位,每两小时翻身一次, 并建立床头翻身记录卡 2 保护患者皮肤,保持
患者皮肤和床单的清洁 干燥 3 促进皮肤血液循环, 每日进行关节活动训练 4 增进营养 补充营养液 改进患者营养状况
6
2 保持引流通畅防止受压 折叠扭曲
3 密切观察引流液的量、
色、性状
4保持会阴清洁,会阴擦洗
BID
5 定期更换引流装置
与引流管扭曲、受压、堵塞有关
8
1 妥善固定各引流管,并贴好导管标识 2 及时更换引流瓶,避免腹腔引流管受
压,扭曲,保持引流通畅,做好腹腔引
流管的护理,同时做好病人及其家属的
健康教育
3 定时观察和记录引流液的颜色,性质
13 1 术后禁食禁饮 2 严密观察引流量液、 颜色、性质
3 保持有效的引流 4 直到术后早期活动 5 维持水 电解质和酸 碱平衡
6 输注白蛋白,纠正 低蛋白
7 遵医嘱给予止血药 物和抗菌药物应用
20
健康教育
1 加强营养,科学安排三餐饮食,营养合理搭 配,多吃新鲜水果蔬菜
2 每日饮水量在2000ml以上,养成良好的排 便习惯,保持大便通畅
(医学文档)宫颈癌的护理查房ppt演示课件

. 13
临床分期
临床分期
Ⅰ期 Ⅰa Ⅰb Ⅱ期
Ⅱa Ⅱb
Ⅲa Ⅲb
Байду номын сангаас
Ⅲ期
Ⅳ期 Ⅳa Ⅳb
. 14
处理原则
1.手术治疗 2.放 疗 3.手术+放疗
①ⅠA1:子宫全切术, 保留正常卵巢。 ①适用于ⅡB晚期及Ⅲ期 ② ⅠA2 ~ⅡB早期: Ⅳ期患者; 广泛子宫切除术及盆 ②不能耐受手术的侵润 腔淋巴切除术 癌的各个时期患者;
12
• I期 – I a期 Ia1 浸润深度≤3 mm,宽度≤ 7mm Ia2 浸润深度3-5mm,宽度≤ 7mm – I b 期,肿瘤直径 (b1 ≤ 4cm, b2> 4cm) • II期 – a,无宫旁浸润 – b, 有宫旁浸润 • III期: a(阴道下1/3)和b(达盆壁或肾盂积水) • IV期: a,超出真骨盆或浸润膀胱或直肠粘膜 b,远处转移
Ⅱ级
物理治疗或锥切,3~6个 月随访 主张子宫全切,未生育者 行宫颈锥切术
Ⅲ级
宫颈锥切术
病理分型
大体检查
外生型
内生型
溃疡型
颈管型
转移途径
直接 蔓延 向前、向后、向下、向上、向两旁等
淋巴 转移 血行 转移
初级:宫旁、宫颈旁或输尿管旁、闭孔、髂内、 髂外LN
次级:髂总、腹股沟深、浅及腹主 动脉旁LN 肺、肝、肾等
cervical cancer
妇科
.
1
一个全球性的问题—宫颈癌 ●新发病例约50万/年,发展 中国家占80% ,中国约13万 ●超过20万/年妇女死于宫颈 癌,中国约2-3万
病因
性行为 :频,早,杂
分娩:早年分娩,密产,多产
配偶因素:高危男子-患阴茎癌, 前列腺癌,前妻患宫颈癌 HPV感染
临床分期
临床分期
Ⅰ期 Ⅰa Ⅰb Ⅱ期
Ⅱa Ⅱb
Ⅲa Ⅲb
Байду номын сангаас
Ⅲ期
Ⅳ期 Ⅳa Ⅳb
. 14
处理原则
1.手术治疗 2.放 疗 3.手术+放疗
①ⅠA1:子宫全切术, 保留正常卵巢。 ①适用于ⅡB晚期及Ⅲ期 ② ⅠA2 ~ⅡB早期: Ⅳ期患者; 广泛子宫切除术及盆 ②不能耐受手术的侵润 腔淋巴切除术 癌的各个时期患者;
12
• I期 – I a期 Ia1 浸润深度≤3 mm,宽度≤ 7mm Ia2 浸润深度3-5mm,宽度≤ 7mm – I b 期,肿瘤直径 (b1 ≤ 4cm, b2> 4cm) • II期 – a,无宫旁浸润 – b, 有宫旁浸润 • III期: a(阴道下1/3)和b(达盆壁或肾盂积水) • IV期: a,超出真骨盆或浸润膀胱或直肠粘膜 b,远处转移
Ⅱ级
物理治疗或锥切,3~6个 月随访 主张子宫全切,未生育者 行宫颈锥切术
Ⅲ级
宫颈锥切术
病理分型
大体检查
外生型
内生型
溃疡型
颈管型
转移途径
直接 蔓延 向前、向后、向下、向上、向两旁等
淋巴 转移 血行 转移
初级:宫旁、宫颈旁或输尿管旁、闭孔、髂内、 髂外LN
次级:髂总、腹股沟深、浅及腹主 动脉旁LN 肺、肝、肾等
cervical cancer
妇科
.
1
一个全球性的问题—宫颈癌 ●新发病例约50万/年,发展 中国家占80% ,中国约13万 ●超过20万/年妇女死于宫颈 癌,中国约2-3万
病因
性行为 :频,早,杂
分娩:早年分娩,密产,多产
配偶因素:高危男子-患阴茎癌, 前列腺癌,前妻患宫颈癌 HPV感染
教学查房-宫颈CIN_图文

• 现病史:1年前当地宫颈活检提示慢性宫 颈炎;1月前TCT:可见DNA倍体细胞, HPV18型阳性,阴道镜下宫颈活检病理: 宫颈CINIII累及腺体,于我院会诊病理: 宫颈CINIII累腺
• 诊断:宫颈CINIII
• 诊断依据: • TCT:DNA倍体异常细胞 • HPV:18型阳性 • 宫颈活检病理: CINIII • 无典型临床症状
、以及男性伴侣的性行为等。
• 宫颈粘液腺癌IIb期 • 宫颈癌如何分期?
宫颈癌的临床分期
• 0期 原位癌
• Ⅰ期 癌灶局限在宫颈
• ⅠA 肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见浸润
癌。
• ⅠA1 • ⅠA2
≤7mm
间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm 间质浸润深度>3mm至5≤mm,宽度
• ⅠB 临床可见癌灶局限于宫颈,或显微 镜下可见病变> ⅠA2
• 镜下早期浸润癌Ia期: Ia1期多主张子宫全切术; Ia2期多主张改良根治性子宫全
切术及盆腔淋巴结切除术
• 浸润癌: 要根据期别、年龄、全身情况、医疗条件和水平来决定。
手术:Ib~IIa期行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清除术。 放疗:适用于各期患者,包括体外及腔内照射。 手术加放疗:病灶大先放射治疗,缩小后再手术,或术后病理
• ⅣA • ⅣB
癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘 膜或直肠黏膜
远处转移
• 还需做哪些辅助检查帮助诊断?
• 血常规 尿常规 大便潜血 • 排胸片以排除肺部转移 • 膀胱镜 直肠镜 • B超 CT MRI • 淋巴管造影 • 静脉肾盂造影 • 消化道造影 • 鳞状细胞癌相关抗原(Scc)测定
• 应与哪些疾病鉴别?
证实有淋巴结转移或宫旁转移或切除残端有癌细胞时,用放疗作为 补充治疗。放疗对鳞癌较敏感,腺癌稍差。
• 诊断:宫颈CINIII
• 诊断依据: • TCT:DNA倍体异常细胞 • HPV:18型阳性 • 宫颈活检病理: CINIII • 无典型临床症状
、以及男性伴侣的性行为等。
• 宫颈粘液腺癌IIb期 • 宫颈癌如何分期?
宫颈癌的临床分期
• 0期 原位癌
• Ⅰ期 癌灶局限在宫颈
• ⅠA 肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见浸润
癌。
• ⅠA1 • ⅠA2
≤7mm
间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm 间质浸润深度>3mm至5≤mm,宽度
• ⅠB 临床可见癌灶局限于宫颈,或显微 镜下可见病变> ⅠA2
• 镜下早期浸润癌Ia期: Ia1期多主张子宫全切术; Ia2期多主张改良根治性子宫全
切术及盆腔淋巴结切除术
• 浸润癌: 要根据期别、年龄、全身情况、医疗条件和水平来决定。
手术:Ib~IIa期行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清除术。 放疗:适用于各期患者,包括体外及腔内照射。 手术加放疗:病灶大先放射治疗,缩小后再手术,或术后病理
• ⅣA • ⅣB
癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘 膜或直肠黏膜
远处转移
• 还需做哪些辅助检查帮助诊断?
• 血常规 尿常规 大便潜血 • 排胸片以排除肺部转移 • 膀胱镜 直肠镜 • B超 CT MRI • 淋巴管造影 • 静脉肾盂造影 • 消化道造影 • 鳞状细胞癌相关抗原(Scc)测定
• 应与哪些疾病鉴别?
证实有淋巴结转移或宫旁转移或切除残端有癌细胞时,用放疗作为 补充治疗。放疗对鳞癌较敏感,腺癌稍差。
宫颈CIN3级护理常规ppt课件

子宫颈癌的临床分期(FIGO,1995)
0期 Ⅰ期 Ⅱ期 原位癌 癌局限于宫颈 Ⅰa (Ⅰa1、 Ⅰa2) Ⅰb 癌灶超越宫颈,阴道浸润未达下1/3,宫旁 浸润未达盆壁 Ⅱa Ⅱb 癌灶超越宫颈,阴道浸润已达下1/3,宫旁 浸润已达盆壁,有肾盂积水或肾无功能 Ⅲa Ⅲb 癌播散超出真骨盆,或癌浸润膀胱和直肠粘膜 Ⅳa Ⅳb
治疗原则
手术治疗——ⅠA -ⅡB早期 手术加放射治疗——ⅡB-Ⅳ;全身状况差不
能手术者;病灶大术前放疗;术后放疗。
化疗——主要用于晚期或复发转移者。
放射治疗——适用于各期宫颈癌患者。
护理诊断
营养失调:与阴道流血,癌症消耗有
关。
自我形象紊乱:与疾病及术后长期留
置导尿有关。
感染的危险:与贫血、手术、机体抵
健康教育
做好预防保健知识宣传 出院指导
护理评价
1.病人住院期间能以积极态度配合诊治全
过程。
2.患者能例举减轻症状促进舒适的具体措
施。Βιβλιοθήκη 护理评价 3.病人在治疗期间,注意摄入足够的营养,
能列举常用食物种类及营养成分,维持体 重不下降。
4.病人能介绍出院后个人康复计划内容。
2、既往史
(1)病毒感染史 HSV-2, HPV, HCMV的感 染史 (2)婚姻与妊娠 早婚、早育、多育、性生 活紊乱与宫颈癌的发病有关;阴茎癌、前 列腺癌或其前妻曾患有宫颈癌的男性接触, 宫颈癌的发病率增加。 (3)宫颈病变
身体评估
症状 : 1) 阴道流血 Vaginal bleeding 特点:接触性出血、月经异常或绝经 后阴道出血。 2) 阴道排液:Abnormal vaginal discharge 阴道排液增多如水样或米汤样。
《宫颈CIN护理要点》课件

接种HPV疫苗是预防宫颈cin的有效方法。目前已 有针对高危型HPV的疫苗,通过预防HPV感染, 可以降低发生宫颈cin的风险。
提高免疫力对预防宫颈cin也非常重要。保持健康 的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、充足睡 眠等,有助于增强免疫系统功能,降低感染HPV 病毒的风险。
定期进行宫颈癌筛查也是预防宫颈cin的重要措施 。宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查和HPV检测, 有助于早期发现宫颈病变并及时干预。
性生活过早、多个性伴侣、早年分娩、多产、局部卫 生不良等与cin的发生有关。
输标02入题
吸烟作为人体内的一种潜在性致癌剂,在很多癌症的 病因学中已经得到证实。吸烟与宫颈上皮内瘤样病变 的发生亦有关。
01
03
长期慢性炎症刺激可引起宫颈组织的异型性改变。
04
单纯疱疹病毒和人乳头瘤病毒的感染增加了发生cin的 危险性。尤其是人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及宫颈上 皮内瘤样病变的发生关系非常密切。
CHAPTER 03
宫颈cin的护理要点
心理护理
01
02
03
心理疏导
为患者提供心理支持,帮 助其缓解焦虑、抑郁等情 绪,增强治疗信心。
认知干预
向患者及家属介绍宫颈cin 的相关知识,提高其对疾 病的认知水平,减少恐慌 和误解。
情绪调节
指导患者学习情绪调节的 方法,如深呼吸、放松训 练等,断通常需要通过宫 颈细胞学检查和组织病理学检 查进行确诊。
宫颈细胞学检查可以通过宫颈 刮片或液基细胞学检查进行, 以发现异常的细胞变化。
组织病理学检查可以通过宫颈 活检进行,以进一步确诊宫颈 cin的存在和分级。
宫颈cin的鉴别诊断
宫颈cin需要与宫颈炎、宫颈上皮内 瘤变、宫颈癌等疾病进行鉴别诊断。
提高免疫力对预防宫颈cin也非常重要。保持健康 的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、充足睡 眠等,有助于增强免疫系统功能,降低感染HPV 病毒的风险。
定期进行宫颈癌筛查也是预防宫颈cin的重要措施 。宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查和HPV检测, 有助于早期发现宫颈病变并及时干预。
性生活过早、多个性伴侣、早年分娩、多产、局部卫 生不良等与cin的发生有关。
输标02入题
吸烟作为人体内的一种潜在性致癌剂,在很多癌症的 病因学中已经得到证实。吸烟与宫颈上皮内瘤样病变 的发生亦有关。
01
03
长期慢性炎症刺激可引起宫颈组织的异型性改变。
04
单纯疱疹病毒和人乳头瘤病毒的感染增加了发生cin的 危险性。尤其是人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及宫颈上 皮内瘤样病变的发生关系非常密切。
CHAPTER 03
宫颈cin的护理要点
心理护理
01
02
03
心理疏导
为患者提供心理支持,帮 助其缓解焦虑、抑郁等情 绪,增强治疗信心。
认知干预
向患者及家属介绍宫颈cin 的相关知识,提高其对疾 病的认知水平,减少恐慌 和误解。
情绪调节
指导患者学习情绪调节的 方法,如深呼吸、放松训 练等,断通常需要通过宫 颈细胞学检查和组织病理学检 查进行确诊。
宫颈细胞学检查可以通过宫颈 刮片或液基细胞学检查进行, 以发现异常的细胞变化。
组织病理学检查可以通过宫颈 活检进行,以进一步确诊宫颈 cin的存在和分级。
宫颈cin的鉴别诊断
宫颈cin需要与宫颈炎、宫颈上皮内 瘤变、宫颈癌等疾病进行鉴别诊断。
宫颈癌患者护理查房PPT课件

06 康复锻炼与生活质量改善计划
康复锻炼项目选择及时间安排
康复锻炼项目
根据患者病情和身体状况,选择适合的康复锻炼项目,如散步、瑜伽、太极拳等 。
时间安排
制定个性化的锻炼时间表,确保患者每天有足够的锻炼时间,同时避免过度劳累 。
生活习惯调整建议
1 2
饮食调整
建议患者保持均衡饮食,增加蔬菜、水果等富含 纤维素和维生素的食物摄入,减少高脂肪、高热 量食物的摄入。
注意事项
注意药物的副作用、相互作用和依赖性,遵循医嘱按 时按量给药,确保用药安全有效。
非药物治疗方法探讨
心理干预
通过心理咨询、认知行为疗法等,帮助患者调整心态,减轻疼痛 带来的焦虑和抑郁情绪。
物理治疗
采用热敷、冷敷、按摩等物理方法,缓解疼痛和肌肉紧张。
替代疗法
如针灸、瑜伽、冥想等,可作为辅助治疗方法,帮助患者缓解疼 痛。
治疗方案及预后评估
治疗方案
根据临床分期、患者年龄、生育要求 等综合考虑制定个体化治疗方案。主 要治疗方法包括手术、放疗、化疗等 。
预后评估
预后与临床期别、病理类型等密切相 关。早期宫颈癌预后较好,5年生存率 较高;晚期宫颈癌预后较差,但通过 积极治疗仍可延长生存期。
预防措施与生活调养建议
预防措施
宫颈癌患者护理查房
汇报人:xxx
2024-05-04
目录
Contents
• 患者基本信息与病情回顾 • 宫颈癌基础知识普及 • 护理操作规范与技能培训 • 营养支持与饮食调整建议 • 疼痛管理与舒适度提升措施 • 康复锻炼与生活质量改善计划
01 患者基本信息与病情回顾
患者基本信息介绍
姓名、年龄、职业等 基本信施,降低 感染风险。
宫颈CIN护理要点-PPT文档

宫颈癌前病变三个级别
1、轻度(CINⅠ级):病变局限在上皮层的下1/3,即轻度宫颈 不典型增生;
2、中度(CINⅡ级):病变局限在上皮层的 1/2~2/3,即中度 宫颈不典型增生;
3、重度(CINⅢ级):病变几乎累及全部上皮层,仅余1-2层表 面的正常鳞状上皮,即重度宫颈不典型增生及宫颈原位癌。
3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激;
4、 吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈 癌特别是鳞癌的风险增加;
5、 长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险 增加两倍;
6、 免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑 制药物导致宫颈癌的发生率升高;
7、 其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
治疗
根据病变范围、组织学异常程度可选用不同的方法进行治疗
1、CINⅠ级者,可按宫颈炎处理,每3-6个月复诊一次并进行刮 片检察。
2、CINⅡ级者,可采取电凝、冷冻、激光、微波等方法进行治 疗。
3、CINⅢ级者,推荐根治性子宫全切术,要求保存生育功能者, 可行宫颈锥形切除术。
目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜 感染相关。
HPV妇女一生中80%可感染HPV,通常在8-10个月内被自然清 除,只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。
其它因素
1、 性行为:过早开始性生活,多个性伴侣;
2、 月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等;
3、镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌 淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
宫颈CIN护理查房 PPT【19页】

透析病人普遍合并多种严重并发症,如心、脑血管损害、 贫血、继发性甲亢、肾性骨病等,是尿毒症患者致残、致 死的主要因素,这些并发症,通过药物治疗是可以有效防 治的。
15
尿毒症的三大护 理措施
1,及时控制血压、血脂方面的安全隐患:大 多数的尿毒症患者都有过相应的高血压、高血 脂病史。在合理护理尿毒症的方法中,及时控 制高血压、高血脂的病情是很有意义的。否则 ,很可能会因为这些疾病的而病情没有得到很 好地控制而发生了肾脏的进一步损害,最终导 致尿毒症病发。
5
根据以上评估,提出护理问题:紧张,焦虑,知识缺乏。 给予患者的护理措施: 1.向患者介绍病室环境、主管医生、责任护士、病房的规
章制度,做好入院宣教。与患者沟通时态度亲切,了解其 心中的担忧,并பைடு நூலகம்症进行开导。动员其家属对其进行心理 支持,以排解患者心中的焦虑情绪。
2.向患者及家属讲解疾病相关知识和治疗方法,耐心解答 患者的疑问,使其对病情有一定的认识,缓解其对疾病的 恐惧心理,增强病人战胜疾病的信心。
16
如何预防宫颈癌?
讨论
17
宫颈癌有一系列的癌前病变。从一般的宫颈的癌前病变发展到宫颈癌 大约需10年的时间,从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预 防、可治愈的疾病,防治的关键在于:
加强健康教育,提高防范意识。 注意经期和性生活卫生,避免过早性生活及性生活紊乱 定期做宫颈癌筛查,有条件者每年或每3年进行一次筛查。从控制癌
7
: 术后护理问题及护理措施:
1.疼痛:与手术有关。 护理措施:1)协助患者取舒适体位 2)固定好尿管及输液管路,防 止活动时牵拉带来的痛苦 3)观察会阴部伤口有无渗血渗液 4)护理 操作中应集中精力,动作轻柔,减少病人的痛苦,倾听患者主诉,观 察患者疼痛感受,及时给予处理,做好心理护理。 2.自理能力缺陷:与术后留置管道有关。 护理措施:1)在自理能力恢复之前,加强协助 2)将日常生活用品 及呼叫器放于患者伸手可及之处 3)鼓励患者早期下床活动,术后拔 除尿管后可下床。 3.潜在并发症:有感染的危险,与透析有关。 护理措施:1)嘱患者保持外阴清洁,遵医嘱给予外阴擦洗Bid,保持 局部干燥。2)嘱患者床上翻身时动作轻柔,防止尿管受压、反折甚 至脱出。3)加强巡视,监测生命体征。4)遵医嘱给予补液治疗。5 )嘱患者多饮水,多排尿,保持尿管通畅,达到尿路自净目的。6) 严格执行无菌操作,必要时遵医嘱使用抗生素。
15
尿毒症的三大护 理措施
1,及时控制血压、血脂方面的安全隐患:大 多数的尿毒症患者都有过相应的高血压、高血 脂病史。在合理护理尿毒症的方法中,及时控 制高血压、高血脂的病情是很有意义的。否则 ,很可能会因为这些疾病的而病情没有得到很 好地控制而发生了肾脏的进一步损害,最终导 致尿毒症病发。
5
根据以上评估,提出护理问题:紧张,焦虑,知识缺乏。 给予患者的护理措施: 1.向患者介绍病室环境、主管医生、责任护士、病房的规
章制度,做好入院宣教。与患者沟通时态度亲切,了解其 心中的担忧,并பைடு நூலகம்症进行开导。动员其家属对其进行心理 支持,以排解患者心中的焦虑情绪。
2.向患者及家属讲解疾病相关知识和治疗方法,耐心解答 患者的疑问,使其对病情有一定的认识,缓解其对疾病的 恐惧心理,增强病人战胜疾病的信心。
16
如何预防宫颈癌?
讨论
17
宫颈癌有一系列的癌前病变。从一般的宫颈的癌前病变发展到宫颈癌 大约需10年的时间,从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预 防、可治愈的疾病,防治的关键在于:
加强健康教育,提高防范意识。 注意经期和性生活卫生,避免过早性生活及性生活紊乱 定期做宫颈癌筛查,有条件者每年或每3年进行一次筛查。从控制癌
7
: 术后护理问题及护理措施:
1.疼痛:与手术有关。 护理措施:1)协助患者取舒适体位 2)固定好尿管及输液管路,防 止活动时牵拉带来的痛苦 3)观察会阴部伤口有无渗血渗液 4)护理 操作中应集中精力,动作轻柔,减少病人的痛苦,倾听患者主诉,观 察患者疼痛感受,及时给予处理,做好心理护理。 2.自理能力缺陷:与术后留置管道有关。 护理措施:1)在自理能力恢复之前,加强协助 2)将日常生活用品 及呼叫器放于患者伸手可及之处 3)鼓励患者早期下床活动,术后拔 除尿管后可下床。 3.潜在并发症:有感染的危险,与透析有关。 护理措施:1)嘱患者保持外阴清洁,遵医嘱给予外阴擦洗Bid,保持 局部干燥。2)嘱患者床上翻身时动作轻柔,防止尿管受压、反折甚 至脱出。3)加强巡视,监测生命体征。4)遵医嘱给予补液治疗。5 )嘱患者多饮水,多排尿,保持尿管通畅,达到尿路自净目的。6) 严格执行无菌操作,必要时遵医嘱使用抗生素。
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•
-5
-6
病史汇报;
• 患者入院后完善相关检查,无明显手术禁忌症, 术前给予患者备皮,嘱患者术日晨禁食水,更衣, 于2017.5.9行宫颈冷刀ห้องสมุดไป่ตู้切术,手术过程顺利,术 后入复苏室观察2h后安返病房,精神状态好, BP150/100mmHg,P:78 R:20 会阴部干洁,无渗血 渗液,留置尿管 ,第一日,尿少,请肾内科会诊, 遵医嘱实施护理措施。嘱患者保持会阴部清洁, 术后给予补液对症支持治疗。患者术后拔除尿管 后指导自行排尿,取出阴道内填塞碘伏砂条创面 无明显出血。
一定要当心感冒和感染“偷”走我们的肾脏健康。合理的安排自
己的生活,比如作息时间、饮食等等方面。在清晨时,可以根据 自己的实际机体素质进行适当的锻炼。
•
-1 6
讨论
• 如何预防宫颈癌?
-1 7
谢谢观赏!
• 加强随诊,以便及时控制病情:大多数的尿毒症患者在临床上都 可以达到“痊愈”的目的,临床治愈只是在临床上得以缓解,在
生活中依旧需要按照合理护理尿毒症的方法来进行合理的护理。 加强随诊就是为了在病情出现反复的苗头时,即将其铲除。
• 树立战胜疾病的信心,鼓起生活的勇气:大多数患者都是因为患 上感冒之后而渐渐地诱发了疾病的病情出现反复的。因此,我们
• 2.自理能力缺陷:与术后留置管道有关。
• 护理措施:1)在自理能力恢复之前,加强协助 2) 将日常生活用品及呼叫器放于患者伸手可及之 处 3)鼓励患者早期下床活动,术后拔除尿管后 可下床。
-8
• 4.知识缺乏:缺少疾病相关知识及手术相关知识
• 护理措施:1)对患者进行准确的自理能力评估, 根据评估结果给予相应的护理措施。2)鼓励患者 适当床上活动,定时翻身,拔除尿管后尽早下地 活动。3)向患者讲解术后相关注意事项,做好饮 食指导。
-7
:
术后护理问题及护理措施:
• 1.疼痛:与手术有关。
• 护理措施:1)协助患者取舒适体位 2)固定好尿 管及输液管路,防止活动时牵拉带来的痛苦 3) 观察会阴部伤口有无渗血渗液 4)护理操作中应 集中精力,动作轻柔,减少病人的痛苦,倾听患 者主诉,观察患者疼痛感受,及时给予处理,做 好心理护理。
-1
宫颈CIN护理查房
妇产科 华雪英
-2
• 1.了解宫颈上皮内瘤变的定义及发病原因 • 2. 了解宫颈上皮内瘤变的临床表现 • 3. 了解宫颈上皮内瘤变术前术后的护理 • 4.了解尿毒症的定义及临床护理
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• 辅助检查:心脏彩超:主动脉瓣返流(微量)二三尖瓣返 流(微量)左室舒张功能减低,彩超:宫腔少量积液,宫颈 囊肿,盆腔少量积液,双附件区未见明显异常,胆囊息肉 样病变,双肾囊肿,双肾弥漫性病变,双肾减小,肝胆胰 脾脏未见明显异常。心电图示窦性心律ST-T改变。胸片: 肺无实质,两膈未见异常,主动脉型心,结合血压史。
• 5 体液过多:与肾小球滤过功能降低导致水钠潴 留,饮水过多等因素有关
• 护理措施:1)做好病情观察,控制输液量,禁食, 补液量控制在1000毫升左右,限制入量,如进食 控制在400~600毫升,低盐。
• 6 皮肤完整性受损的危险,与术后活动受限有关。
• 护理措施:观察患者伤口是否干燥,有无红肿, 渗血,渗液现象。保护皮肤完整,术后每两小时
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出院宣教
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尿毒症的 定义:
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• 1,及时控制血压、血脂方面的安全隐患:大多数的尿毒症患者
都有过相应的高血压、高血脂病史。在合理护理尿毒症的方法中,
尿毒症的三大护理措施
及时控制高血压、高血脂的病情是很有意义的。否则,很可能会
因为这些疾病的而病情没有得到很好地控制而发生了肾脏的进一 步损害,最终导致尿毒症病发。
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病史汇报;
• 患者入院后完善相关检查,无明显手术禁忌症, 术前给予患者备皮,嘱患者术日晨禁食水,更衣, 于2017.5.9行宫颈冷刀ห้องสมุดไป่ตู้切术,手术过程顺利,术 后入复苏室观察2h后安返病房,精神状态好, BP150/100mmHg,P:78 R:20 会阴部干洁,无渗血 渗液,留置尿管 ,第一日,尿少,请肾内科会诊, 遵医嘱实施护理措施。嘱患者保持会阴部清洁, 术后给予补液对症支持治疗。患者术后拔除尿管 后指导自行排尿,取出阴道内填塞碘伏砂条创面 无明显出血。
一定要当心感冒和感染“偷”走我们的肾脏健康。合理的安排自
己的生活,比如作息时间、饮食等等方面。在清晨时,可以根据 自己的实际机体素质进行适当的锻炼。
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讨论
• 如何预防宫颈癌?
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谢谢观赏!
• 加强随诊,以便及时控制病情:大多数的尿毒症患者在临床上都 可以达到“痊愈”的目的,临床治愈只是在临床上得以缓解,在
生活中依旧需要按照合理护理尿毒症的方法来进行合理的护理。 加强随诊就是为了在病情出现反复的苗头时,即将其铲除。
• 树立战胜疾病的信心,鼓起生活的勇气:大多数患者都是因为患 上感冒之后而渐渐地诱发了疾病的病情出现反复的。因此,我们
• 2.自理能力缺陷:与术后留置管道有关。
• 护理措施:1)在自理能力恢复之前,加强协助 2) 将日常生活用品及呼叫器放于患者伸手可及之 处 3)鼓励患者早期下床活动,术后拔除尿管后 可下床。
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• 4.知识缺乏:缺少疾病相关知识及手术相关知识
• 护理措施:1)对患者进行准确的自理能力评估, 根据评估结果给予相应的护理措施。2)鼓励患者 适当床上活动,定时翻身,拔除尿管后尽早下地 活动。3)向患者讲解术后相关注意事项,做好饮 食指导。
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术后护理问题及护理措施:
• 1.疼痛:与手术有关。
• 护理措施:1)协助患者取舒适体位 2)固定好尿 管及输液管路,防止活动时牵拉带来的痛苦 3) 观察会阴部伤口有无渗血渗液 4)护理操作中应 集中精力,动作轻柔,减少病人的痛苦,倾听患 者主诉,观察患者疼痛感受,及时给予处理,做 好心理护理。
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宫颈CIN护理查房
妇产科 华雪英
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• 1.了解宫颈上皮内瘤变的定义及发病原因 • 2. 了解宫颈上皮内瘤变的临床表现 • 3. 了解宫颈上皮内瘤变术前术后的护理 • 4.了解尿毒症的定义及临床护理
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• 辅助检查:心脏彩超:主动脉瓣返流(微量)二三尖瓣返 流(微量)左室舒张功能减低,彩超:宫腔少量积液,宫颈 囊肿,盆腔少量积液,双附件区未见明显异常,胆囊息肉 样病变,双肾囊肿,双肾弥漫性病变,双肾减小,肝胆胰 脾脏未见明显异常。心电图示窦性心律ST-T改变。胸片: 肺无实质,两膈未见异常,主动脉型心,结合血压史。
• 5 体液过多:与肾小球滤过功能降低导致水钠潴 留,饮水过多等因素有关
• 护理措施:1)做好病情观察,控制输液量,禁食, 补液量控制在1000毫升左右,限制入量,如进食 控制在400~600毫升,低盐。
• 6 皮肤完整性受损的危险,与术后活动受限有关。
• 护理措施:观察患者伤口是否干燥,有无红肿, 渗血,渗液现象。保护皮肤完整,术后每两小时
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出院宣教
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尿毒症的 定义:
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• 1,及时控制血压、血脂方面的安全隐患:大多数的尿毒症患者
都有过相应的高血压、高血脂病史。在合理护理尿毒症的方法中,
尿毒症的三大护理措施
及时控制高血压、高血脂的病情是很有意义的。否则,很可能会
因为这些疾病的而病情没有得到很好地控制而发生了肾脏的进一 步损害,最终导致尿毒症病发。