应急输血告知书
输血通知献血者输血通知
输血通知献血者输血通知尊敬的献血者：您好！感谢您一直以来的支持和参与，您的爱心无私奉献，为社会做出了很大的贡献，我们在此深表感谢。
现在，我院急需用血，特在此向您发出输血通知，恳请您能够积极响应，前来献血，为病患输送生命的力量。
1. 捐献血液的意义献血是一种互助互爱的公益行为，通过献血，不仅可以帮助到需要帮助的人，同时还是对自己身体的一种锻炼和保养。
血液是人类的生命之源，每一个人在任何时刻都可能需要用到血液，而献血则是唯一的补给来源。
献血不仅可以挽救患者的生命，同时也能给献血者带来成就感和快乐感。
2. 献血的基本条件（1）献血者必须身体健康，年龄在18岁至60岁之间。
（2）献血者需在献血前保持充足的睡眠，避免大量饮酒、吸烟、剧烈运动、暴饮暴食和精神过度紧张。
（3）献血前要充分饮水，以保证血流量。
3. 献血的具体流程（1）登记：献血者需提供身份证明，进行登记，填写献血者健康状况调查表。
（2）体检：由专业医务人员对献血者进行体检，确认是否符合献血条件。
（3）采血：医务人员将在安全、卫生的环境下采集献血者的血样，采血过程无痛苦和危险，完全安全。
（4）休息：采血后，献血者应在医务人员指导下休息片刻，并在饮用足量水分后离开。
4. 献血注意事项（1）献血后，应多饮水，注意休息，避免剧烈运动和饮酒等刺激性活动。
（2）献血后应多补充一些富含铁元素的食物，如豆类、猪肝等。
（3）因为献血后身体失去了某些血液成分，所以献血者应尽量保证营养均衡，补充必要的营养物质。
总之，献血具有深远的社会意义和人道主义意义，在献血之前，献血者应对自己的身体有足够的了解和认识，以保证献血的安全和有效性。
同时，如您能够积极响应本次输血通知，前来献血，我们将会继续为社会提供稳定、可靠的输血服务，真正地实现“献血，献爱心，献健康”的目标。
再次感谢您的支持和参与！此致敬礼！XXX医院XX年XX月XX日。
输血告知程序
输血告知程序
增进血液携氧能力
补充凝血因子，改善凝血功能，控制预防出血
让患者排尿，消除紧张情绪
核对输血单上的患者姓名、血型、剂量、血液类别、
血袋号码，确保完全无误
选择合适的血管扎止血带，充分暴露血管，利于成功
穿刺
再次核对，以后确保患者安全、舒适的接受治疗
先缓慢输入，不超过20滴/分钟
密切观察输血反应，如有发热等全身性感染，应立即
进行处理
密切观察生命体征、输血不良反应，若有反应立即处
理
输血单上详细记录输血时间、输血反应
感谢合作。
输血风险告知书
输血风险告知书尊敬的患者：在进行输血治疗之前，请您仔细阅读以下内容，并理解输血过程中可能存在的一些风险和并发症。
输血虽然是一种常见的医疗治疗方法，但仍有一定的风险，因此我们需要您知情并签署这份告知书。
输血的目的输血是一种用于治疗和预防相关疾病的方法。
通过将血液或其衍生物输注到患者体内，可以提供所需血液成分和代谢产物，帮助患者恢复或保持正常生理功能。
输血的风险和并发症尽管输血在很多情况下是安全和有效的，但是仍存在一些潜在的风险和并发症，包括但不限于以下几点：1. 过敏反应：输血可能导致身体对输注的血液或其成分产生过敏反应，如发热、寒战、皮肤瘙痒、呼吸困难等。
这可能是由于输血过程中存在的某些成分引起的。
2. 输血反应：在输血过程中，患者可能会出现一系列不良反应，包括但不限于头痛、胸痛、背痛、肌肉痛、呕吐、恶心等。
这些反应可能是由输血过程中的血液成分或化学物质引起的。
3. 免疫反应：输血可能导致患者的免疫系统对输注的血液产生反应，引发免疫相关疾病。
这可能表现为体温上升、贫血、黄疸等症状。
4. 传染病风险：虽然输血属于注射治疗方法，但仍存在一定的传染病风险。
输血过程中，可能存在无法排除的传染病病毒或细菌污染的风险，导致患者感染相应的传染病。
5. 其他并发症：输血还可能导致其他并发症，如血凝块形成、肺部感染等。
这些并发症的发生可能与输血本身、输血过程或患者个体差异等因素有关。
风险管理和预防措施为了降低输血过程中风险的发生，我们将采取一系列风险管理和预防措施，包括但不限于：1. 血液筛查：在输血前，我们会对输血提供者进行全面的血液筛查，以排除可能存在的传染病风险。
2. 兼容性测试：在输血前，我们会对患者和输血提供者的血液进行兼容性测试，以尽量避免输血反应和免疫相关问题。
3. 监测和观察：在输血过程中，我们将对您的生命体征和症状进行持续监测和观察，以及时发现任何不良反应并采取相应措施。
同意和知情声明1. 我已经充分了解并阅读了本告知书，理解了输血治疗的目的、风险和并发症。
输血告知书
静脉输血告知
根据你的病情，需要为你进行静脉输血治疗，现将有关事项向你说明如下，请你在接受治疗前务必仔细阅读。
如有任何不明之处，敬请及时提出，我们会给你详细的解答。
1、输血的目的：①补充血容量；②纠正贫血；③补充各种凝血因子和血小板；
④补充抗体、补体等血液成分；⑤排除有害物质。
2、输血前我们会进行血型鉴定及交叉配血、故要抽取静脉血，请您配合。
3、输血时，需要另建立静脉通路，请您配合。
4、在输血中，如穿刺部位疼痛、肿胀、血液不滴、身体不适时，请您及时联系我们。
5、输血前后，及输入两袋血之间，我们会用生理盐水冲管。
6、开始输血时速度宜慢，勿擅自调节滴数。
7、由于医学的特殊性和患者的个体差异，在静脉输血的过程中可能出现下列情况：①发热反应；②过敏反应；③与大量输血有关的反应（循环负荷过重、出血倾向等）；④其他
在操作过程中，护士会严格执行操作流程，如有不适请及时与操作者沟通，以便给予相应的处理，最大限度避免以上意外情况的发生。
一旦出现以上意外情况，医护人员将采取一切措施，积极处理。
科别：姓名：床号：住院号：
责任护士：患者或家属签字（若家属签字，请注明关系）：
告知时间：年月日
XXX人民医院护理部。
Rh(D)抗原阴性患者紧急抢救输血告知书(病历中存档)
附件1：（病历中存档）
XX医院Rh血型系统
Rh（D）抗原阴性患者紧急抢救输血告知书
患者姓名：性别：年龄：住院号：
科室：病房：临床诊断：
孕产史：
ABO血型：； RH（D）抗原：阴性；特异性抗体筛查：性申请医师：上级医师：
申请时间：年月日时分
输血目的和告知内容：
患者因大出血需要紧急输血治疗，因患者属于罕见的Rh血型（D）抗原阴性，目前我院血库内没有Rh（D）抗原阴的血液。
经与采供血机构联系，低温保存血液自-80°C低温解冻、经过三次洗涤后到送达我院至少需要4小时以上（或其他原因：血站也无Rh（D）抗原阴性血源）。
在本次抢救过程中，如果患者血液抗—D抗体筛查阴性，在紧迫情况下为抢救其生命，建议使用与病人交叉配血相合的Rh（D）抗原阳性血液，对有关的不利后果做如下特别说明：
1、患者此次抢救使用Rh（D）抗原阳性的血液后，可能会产生抗—D抗体，这将导致今后在任何情况下都不能够使用Rh（D）抗原阳性的血液，否则会发生严重的溶血性输血反应，再次输血必须使用Rh（D）阴性的血液。
2、女性患者如怀孕Rh（D）抗原阳性的胎儿，有发生新生儿溶血病的可能。
3、其他：
患者/家属意见（请签同意或不同意）：
为抢救患者的生命，家属已充分了解输入Rh（D）抗原阳性血液的必要性及有此可能产生的后果，现决定输入Rh（D）抗原阳性的血液。
患者/家属签名：时间：年月日时分。
特殊情况紧急抢救输血治疗知情同意书
需要的血液成分及量：○1悬浮红细胞：_____U；○2洗涤红细胞: _____U；○3新鲜冰冻血浆: ______ml；○4普通冰冻血浆：_____ml；○5冷沉淀：_____U；○6血小板：________治疗量；○7全血：_____ml；○8其他：_____U。
尊敬的患者：由于您的特殊情况，我院必须启动【特殊情况紧急抢救输血方案】，您目前的情况属于特殊情况紧急抢救输血方案为〔请选择打“√〞〕：□情况紧急，来不及确认血型和/或交叉配血，选择相容性血液紧急输注；□ ABO 同型血液储藏无法满足选择相容性血液紧急输注；□抗体筛查阳性或交叉配血不合患者，选择相容性或配血较弱血液紧急输注；由各种原因导致患者失血性休克或严重贫血，不立即输血将危及其生命，本着抢救生命为第一要义的原那么，立即启动【特殊情况紧急抢救输血方案】程序，但是：1. 选择ABO血型相容性血液或未经配〔合〕血的血液输注，可能会发生溶血性输血反响，产生不规那么抗体，引起输注无效，甚至加重病情开展；2. 选择不相合的血液输注有可能是造成溶血反响，加速患者病情开展，甚至死亡；3. RhD阴性选择RhD阳性血液输血可能会刺激机体产生相应抗体，发生迟发性溶血反响，并且日后会增加用血难度。
此外，该方案输血对于育龄发性将来可能出现流产、死胎、新生儿溶血病，甚至造成不孕。
我已详细阅读以上告知内容，对医生、护士的解释已经明白，经慎重考虑，我〔“同意〞或者“不同意〞〕实施同意特殊情况紧急抢救输血治疗，并自主自愿承当可能出现的风险。
受血者〔亲属〕签名_________与受血者关系_________签名时间________年___月___日___时___分主治医师签名_________签名时间________年___月___日___时___分注：签订本知情同意书前需签订“常见输血不良反响输血治疗同意书〞。
特殊情况紧急抢救输血治疗知情同意书2020
上述风险一旦发生，则有可能出现不同程度甚至危及患者生命的不良后果，医生将采取积极的应对措施。
请您及亲属充分理解上述内容，并自主决定是否选择特殊情况紧急抢救输血，并在下面签署意见及姓名。
患者或受委托人意见
我本人已详细阅读以上告知内容，对医生、护士的解释已经明白，经慎重考虑，我（“同意”或“不同意”）接受特殊情况紧急抢救输血治疗并承担相应的风险。
1.我理解输血可能发生的风险：
(1)过敏反应；严重时可引起休克； (2)发热反应；
(3)呼吸困难; (4)感染肝炎（乙肝、丙肝等）；
(5)感染艾滋病、梅毒； (6)感染疟疾；
(7)巨细胞病毒或EB病毒感染; (8)溶血性输血反应;
(9)移植物抗宿主病; (10)其他输血不良反应及潜在血源性感染；
2.除上述情况外，采取特殊情况紧急抢救输血尚可能发生其它并发症或严重后果，提请患者及家属特别注意：
ALTU/LHBsAg：IU/mLHBsAb：mIU/mL
HBeAg：COIHBeAb：COIHBcAb：COI
抗-HCV：COI梅毒抗体：COIHIV：
⒉拟实施的输血方案：
□输异体血□输自体血□输异体+自体血□其他：
1.输注型 RhD红细胞成分；
2.输注型血浆、冷沉淀凝血因子；
3.输注型单采血小板；
（1）溶血性输血反应；
（2）产生不规则抗体，或无效输注；
（3）RhD 阴性患者产生同种免疫反应后再输血问题：育龄期女性患者非同型输血后可能产生新生儿溶血病的风险，例如 RhD 阴性育龄妇女输注 RhD 阳性红细胞后，可能出现流产、死胎、新生儿溶血病( 女童患者成年后风险同上) 等；
（4）输注不同血型的单采血小板的风险：供者血浆中的血型抗体引起急性溶血反应的可能；血小板输注无效的可能；RhD 阴性患者输注 RhD 阳性供者的血小板后可能被其中残留的红细胞免疫而产生抗-D，特别是育龄期妇女可能发生流产、死胎、新生儿溶血病( 女童患者成年后风险同上) 等；
紧急抢救配合性输血应急预案范本(二篇)
紧急抢救配合性输血应急预案范本［总处理程序］1、发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水。
2、报告当班医生，遵医嘱给予抗过敏药物，由医生决定是否停止输血。
如停止输血应保留未输完的血袋，以备检验；若是一般的输血反应，应密切观察病人的病情变化，并做好记录，同时安慰病人，减少病人的忧虑。
3、病情紧急的病人，护士应备好抢救药品和物品，配合医生紧急救治，并给予氧气吸入。
4、加强巡视及病情观察，做好各项记录。
若发生以下输血反应，具体处理措施如下：(一)发热反应：1、预防。
严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热源，严格执行无菌操作。
2、处理。
反应轻者，减慢滴数即可使症状缓解，严重者停止输血，密切观察生命体征。
给予对症处理，并通知医生。
必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。
(二)过敏反应：1、预防。
勿使用有过敏史的献血员；献血员在采血前____小时内不吃高蛋白和高脂肪食物，宜少量清淡饮食或糖水。
2、处理：过敏反应时，轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血：呼吸困难者给予吸氧，严重喉头水肿者行气管切开，循环衰竭者应给予抗休克治疗；根据医嘱给予____％肾上腺素0.5~____毫升皮____射，或用抗过敏药物和激素如异丙嗪、氢化可的松或地塞米松等。
(三)溶血反应1、预防。
认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错。
严格执行血液保存规则，不可使用变质血液。
2、处理：停止输血并通知医生，保留余血，采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验；维持静脉输液通道，供给升压药和其他药物；静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管：双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，保护肾脏；严密观察生命体征和尿量，并做好记录，对少尿尿闭者，按肾功能衰竭处理；出现休克症状，即配合抗休克治疗。
(四)与大量输血有关的反应1、循环负荷过重其预防和处理同静脉输液反应。
2、出血倾向短时间内输入大量库血时，应密切观察病人意识血压脉搏等变化，注意皮肤黏膜或手术伤口有无出血。
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应急输血告知书
尊敬的病友（或家属）：
目前患者诊断为：，需进行治疗，存在大量出血的可能性，
存在大量出血的可能性，因血源紧张，我院血库无法贮存足够的血液，如患者出现大量出血，为了最大限度的抢救患者生命，可有以下方案供选择：
1、进行保守治疗，同时让市血站紧急配送血，配送血运输费自理；
2、进行保守治疗，同时启动自采血输血预案：患方要准备有供血人员（亲属或朋友）数名以备，随叫随到，能及时供采血用；输血器费用自理，每付输血器价格为85元/付。
自采血输血风险大，每位供血者必须行输血五项检查，检查费用自理。
3、立即进行手术治疗，同时让市血站紧急送血，送血运输费自理。
4、立即进行手术治疗，同时启动自采血输血预案：患方要准备有供血人员（亲属或朋友）数名以备，随叫随到，能及时供采血用；输血器费用自理，每付输血器价格为85元/付。
自采血输血风险大，每位供血者必须行输血五项检查，检查费用自理。
以上情况经医师向患者（或家属）说明，其表示理解并签字，并选择方案对患者进行抢救。
患者（或家属）签字：医师签字：
年月日年月日。