医疗体制改革的成果及问题
我国医疗改革现状和存在的问题
我国医疗改革现状和存在的问题一、医疗改革的背景和现状医疗改革是我国社会变革进程中的重要一环，旨在提高医疗服务水平，保障人民群众的健康权益。
经过多年努力，我国医疗改革取得了一些成果，但也面临着一些问题。
1. 基本医疗保险覆盖面扩大随着医疗改革的推进，我国基本医疗保险覆盖面逐渐扩大，特别是新型农村合作医疗和城镇职工基本医疗保险取得了显著进展。
这使得越来越多的人享受到了基本医疗保障的权益。
2. 基层医疗服务能力提升我国加大了对基层卫生机构的建设和改革力度，提升了基层医疗服务能力。
通过加强基层医疗机构的设备更新和人才培养，居民可以在家门口得到基本的诊疗服务，避免了“看病难”的问题。
3. 医疗体制改革推动医生收入分配改革医疗体制改革的持续推进，带动了医生收入分配改革。
通过取消以药品收入为主的医药分开政策，实现了医疗费用的合理调控，为医生提供了更稳定和可持续的收入来源。
二、我国医疗改革存在的问题尽管我国医疗改革取得了一些积极的成果，但仍然存在着一些问题，制约着医疗改革的进一步发展。
1. 医疗资源分配不均衡我国医疗资源分配不均衡是一个突出的问题。
大城市及发达地区的医疗资源相对丰富，而农村和欠发达地区的医疗资源严重匮乏。
这导致了一方面医疗资源的浪费，另一方面患者在农村和欠发达地区无法得到及时有效的医疗救治。
2. 医患矛盾突出医患矛盾日益突出，成为医疗改革中的一个重要问题。
患者普遍抱怨医疗服务质量不高、医生不够耐心和专业，并且医疗费用过高。
而医生则认为工作压力大、收入不高、工作环境恶劣等，这使得医患之间的信任进一步受损。
3. 医疗费用过高在我国，医疗费用普遍偏高，成为很多家庭承受的沉重负担。
尽管我国实现了医保制度的全覆盖，但医疗保险的支付比例相对较低，很多高额医疗费用需要个人自行承担。
这使得一些低收入家庭无法承担较高的医疗费用，造成了“看病难、看病贵”的问题。
4. 医疗服务质量有待提高尽管基层医疗服务能力有所提升，但医疗服务质量与国际先进水平相比仍有较大差距。
医疗卫生系统改革工作汇报范文8篇
医疗卫生系统改革工作汇报范文8篇篇1一、引言近年来，我国医疗卫生系统改革持续推进，旨在提高医疗服务质量、效率和可及性。
本报告将围绕医疗卫生系统改革的背景、目标、实施情况以及面临的挑战等方面进行详细阐述，并提出相应建议。
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人民群众对医疗服务的需求不断增长。
同时，现有医疗卫生系统存在资源配置不合理、服务效率低下等问题，难以满足人民群众的需求。
因此，进行医疗卫生系统改革势在必行。
医疗卫生系统改革的主要目标是优化医疗卫生资源配置、提高服务效率和质量、降低医疗成本、提高人民群众满意度。
具体来说，改革旨在实现以下目标：1. 建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为人民群众提供全方位、均等化的医疗服务。
2. 推进医疗卫生信息化建设，提高医疗服务的信息化水平，方便群众就医。
3. 加强医疗卫生人才培养和引进，提高医务人员的素质和能力。
4. 深化医疗保障制度改革，完善医疗保障体系，减轻群众医疗负担。
四、医疗卫生系统改革实施情况目前，我国医疗卫生系统改革已取得一定成效。
在资源配置方面，通过优化布局和调整结构，医疗卫生资源配置更加合理；在服务效率方面，通过推行预约诊疗、远程医疗等措施，医疗服务效率得到提高；在成本降低方面，通过实施药品零差率销售、耗材集中采购等措施，医疗成本得到有效控制；在群众满意度方面，通过加强医德医风建设、提高服务质量等措施，人民群众对医疗服务的满意度不断提升。
五、医疗卫生系统改革面临的挑战尽管医疗卫生系统改革取得了一定成效，但仍面临一些挑战：1. 医疗卫生人才短缺问题依然存在，特别是基层医疗机构缺乏全科医生和专业技术人员。
2. 医疗卫生信息化建设仍需加强，特别是偏远地区和基层医疗机构的信息化水平亟待提高。
3. 医疗保障制度仍需完善，特别是城乡居民基本医疗保险和大病保险等制度的衔接仍需加强。
4. 医疗服务质量仍需提高，特别是医务人员的服务态度和沟通能力有待进一步改善。
医疗卫生体制改革存在的问题
医疗卫生体制改革存在的问题一、医疗卫生体制改革现状分析中国的医疗卫生体制改革历经多年努力，取得了一定的成绩。
然而，在实际操作过程中也暴露出了许多问题。
其中，最主要的问题包括基层医疗服务薄弱、医保支付方式不合理、就诊难题突出以及药品价格过高等。
从基层医疗服务来看，尽管国家加大了对基层医疗机构的投入力度，但由于长期以来二级及以上公立医院在人才配置和设施建设方面优势明显，导致基层机构整体发展相对滞后。
目前遍布全国各地的社区卫生服务中心与乡镇卫生院在专科能力和综合治理水平上亟待提高。
其次，在医保支付方式方面存在的问题是需要重点解决之处。
现行的按项目付费模式使得部分二级及以上公立医院更注重收入与荣誉感又容易导致浮夸风气，并增加患者负担。
应该鼓励公立院校与民营企业开展包床计划、定向培养等多样化经营模式，建立透明连带责任的医保支付制度。
另外，就诊难问题一直是困扰患者的痛点。
即便是大城市的公立医院也常常出现排队挂号艰难、看病时间长等情况。
这主要源于资源分配不均衡和预约系统不完善。
采用科学合理的分级诊疗制度、推广线上预约挂号以及加强对医生执业信息共享可以改善这一局面。
最后，药品价格过高也成为了许多患者负担沉重的一个原因。
整个药品供应链中存在着压价与回扣等非法行为，并导致了药价虚高。
政府需要进一步调整仿制药审评标准以及加大对抗癌类新药准入审查力度来促进价格下降。
二、解决办法和未来展望针对以上存在的问题，我们可以从以下几个方面进行改革和创新：首先，在基层医疗服务层面，应该加强对社区卫生服务中心与乡镇卫生院的人员培养与设施投入，并提供相应政策和财政支持，使其能够为基层患者提供质量更好、费用更低的医疗服务。
其次，在医保支付方式上，应该探索引入按人头或按人口年平均费用的全面预算制，并增加对基层机构的经费投入。
同时，建立健全公正透明的医保支付制度，减少不合理医疗项目和药品的报销范围。
再者，在就诊难问题上可以推行分级诊疗制度。
中国公立医院改革的成果及不足点分析
中国公立医院改革的成果及不足点分析随着中国医学水平的不断提高和人民对医疗保障意识的日益增强，公共卫生事业的发展也日益成为社会关注的热点和重点。
在中国，公立医院是绝大多数人看病就医的首选，故而对于中国公立医院改革这一话题，一直以来引起了广泛的讨论和关注。
本文将围绕中国公立医院改革的成果及不足点展开客观分析。
一、公立医院改革的成果1、合理配置医疗资源在改革开放的过程中，中国的公共医疗资源一直处于短缺的状态，导致许多病人的就医难问题。
近年来，国家不断加大了对医疗卫生事业的投入，加快了医疗资源的调配和优化利用。
通过大力推动医联体建设、规范医保支付、科学设置新疆新贵和服务中心等一系列措施，有效地促进了医疗资源的合理配置，让更多的患者可以得到及时、优质的医疗服务。
2、提高医疗服务质量公立医院改革对提升医疗服务质量起到了积极推动作用。
一方面，通过实施目标管理、诊疗规范、技术培训以及医院质量管理体系建设等措施，改善了医院现有的诊疗流程，减少了等待时间和候诊时间。
另一方面，针对医患矛盾和不和谐问题，加强了医德医风建设，提高了医务人员的素质和服务意识，增强了患者的医疗信心和医疗体验。
3、增加了患者的自主选择权公立医院改革推动医疗服务市场化，加大对民间资本的引导和支持，大力鼓励医疗机构吸收社会资本、民间慈善、医疗投资基金等多元化投入。
这些措施有助于公立医院与民营医疗机构互为补充，促进医疗机构优胜劣汰，让患者得以自主选择医院、医生、医疗服务及支付方式，提高了医疗市场的效率，并实现了患者更加公平的医疗平等权利。
二、公立医院改革不足点尽管公立医院改革取得了一定的成效，但是在具体实施过程中，依然存在着一些不足和问题。
1、医疗资源配置不平衡虽然国家推出了一系列政策措施以及医疗机构调整规划，但是在实际执行过程中，仍面临着医疗资源配置不足的狭窄、不均匀等问题，导致部分地区医疗供给不足，部分地区医疗资源过剩，或者是存在着高峰期诊疗效率低等一系列问题，这些问题导致了患者看病有跑车现象，等待时间过长等不便之处。
医疗卫生改革开放30年综述
医疗卫生改革开放30年综述自1980年代初期开始，中国的医疗卫生领域迎来了长达30年的改革开放历程。
这一时期，我国医疗卫生事业取得了巨大的发展成就，不仅提升了医疗服务水平，也改善了人民群众的健康状况。
本文将从改革背景与目标、服务体系变革、医疗技术革新、卫生政策调整、人才培养与引进以及挑战与展望等六个方面，对医疗卫生改革开放30年进行综述。
一、改革背景与目标改革开放之初，我国医疗卫生领域面临着诸多挑战。
医疗资源分布不均、服务水平不高、体制机制僵化等问题制约了医疗卫生事业的发展。
为了解决这些问题，我国政府提出了医疗卫生改革的总体目标：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗保障制度，提高医疗服务质量和效率，满足人民群众的基本医疗需求。
在这一背景下，医疗卫生改革逐渐展开，通过市场化改革、公立医院改革、医疗卫生体制改革等措施，推动医疗卫生事业向更高水平发展。
二、服务体系变革服务体系变革是医疗卫生改革的重要内容之一。
通过优化医疗资源配置、完善城乡医疗服务网络、提升基层医疗服务能力等措施，我国医疗服务体系逐步健全。
县级以上医院数量大幅增加，基层医疗机构建设得到加强，医疗服务的可及性和便利性得到了显著提高。
同时，随着医疗卫生改革的深入，公立医院改革也取得了显著进展。
通过推进公立医院管理体制和运行机制改革，完善公立医院内部管理制度，提高公立医院服务质量和效率，公立医院的公益性质得到了更好的体现。
三、医疗技术革新医疗技术革新是医疗卫生改革的重要支撑。
随着科学技术的不断发展，医疗技术在医疗卫生领域的应用越来越广泛。
新型医疗设备、诊疗技术的不断涌现，为医疗服务质量的提升提供了有力保障。
在改革开放30年间，我国医疗技术取得了长足的进步。
许多先进的医疗技术逐渐应用于临床实践，如微创手术、介入治疗、精准医学等，极大地提高了诊疗效果和患者的生存质量。
四、卫生政策调整卫生政策调整是医疗卫生改革的重要保障。
在改革开放的过程中，我国政府不断完善医疗卫生政策体系，以适应经济社会发展的需求。
公立医院改革工作小结汇报范文8篇
公立医院改革工作小结汇报范文8篇第1篇示例：公立医院改革工作小结汇报近年来，我国公立医院改革工作持续推进，旨在提高医疗服务水平，提升医院管理效率，加强医院对病人的服务意识。
本次汇报将就我院的改革工作进行小结，总结经验，指出问题，提出改进措施，以促进医院的持续发展。
一、改革工作取得的成绩1.医疗服务水平提升。
我院加强专业技术人员培训，引进先进的医疗设备和技术，提高了医疗服务水平。
医院的诊疗质量得到了明显提升。
2.管理效率提高。
通过引入信息化管理系统、优化流程、简化手续等措施，医院的管理效率得到了提升，工作效率明显提高。
3.服务意识加强。
医院注重提升服务意识，加强对病人的关怀和服务，使病人能够感受到医院的温暖和关爱。
二、存在的问题1.医疗资源不均衡。
一些科室资源过剩，而一些重要科室资源不足，导致患者就医难题依然存在。
2.部分医务人员服务意识不强。
个别医务人员对病人服务意识不够强烈，态度不够友好，需要进一步加强教育培训。
3.医院信息化建设还需加强。
医院信息化建设水平有待提高，信息系统之间的衔接不够顺畅，影响了医院的管理效率。
三、改进措施1.优化资源配置。
根据患者需求和医疗需求，合理调整各科室资源配置，解决医疗资源不均衡问题。
2.加强服务意识培训。
定期开展服务意识培训，提高医务人员对病人的服务意识，加强与患者的沟通和交流。
四、展望未来我院将继续加强医院改革工作，不断提升医疗服务水平，改善医院管理效率，加强服务意识，努力为患者提供更好的医疗服务。
我们相信，在全体医务人员的共同努力下，我院必定能够取得更加辉煌的成绩，成为患者信赖的医疗服务中心。
以上就是我院公立医院改革工作的小结汇报，谢谢各位领导和同事的支持和帮助，希望我们能够在未来的工作中继续携手合作，共同推动医院的发展和进步。
感谢各位！第2篇示例：公立医院改革工作小结汇报近年来，我国公立医院改革取得了显著成效，但还存在一些问题和挑战。
本文将从改革的现状、成果和存在的问题进行总结和分析，为下一步工作提供参考。
深化医药卫生体制改革工作总结
深化医药卫生体制改革工作总结1500字医药卫生体制改革是一项复杂艰巨的任务，需要深化改革，解决当前医疗卫生系统中存在的问题，提高全民的健康水平和获得感。
下面是对深化医药卫生体制改革工作的总结。
一、取得的成绩1. 建立了以公立医院为主体的多层次医疗保障体系。
通过加强基层医疗服务建设，提高基层医疗机构的服务能力和质量，实现了居民健康管理的全覆盖。
2. 推进医药分开改革，加快了药品流通的市场化进程，降低了药品价格，提高了药品的供给能力。
居民用药的负担得到了一定程度的缓解。
3. 实施健康中国战略，加强了公共卫生体系建设。
提高了传染病防控水平，降低了疫情的发生风险。
加强了慢性非传染性疾病的防治工作，提高了居民的健康素养。
二、存在的问题1. 医疗资源分布不均衡。
城市地区医疗资源丰富，而农村地区医疗资源匮乏。
人口流动导致了一些地方医疗资源的过度集中，一些地方医疗资源过剩。
2. 医疗服务质量参差不齐。
一些医疗机构和医生不重视职业道德，草率从事医疗工作，严重影响了医疗服务的质量和效果。
3. 药品价格上涨和虚假宣传现象严重。
一些药品价格高昂，患者负担重。
同时，一些企业为了追求利益最大化，进行虚假宣传，误导患者选择不适合的药品。
4. 公共卫生体系建设还不完善。
一些地方公共卫生工作力量不足，疫情防控和慢性非传染性疾病防治水平有限。
三、下一步的工作方向1. 继续加大基层医疗服务体系建设力度，改善农村地区医疗资源不足的问题。
加强基层医疗机构设备和人才队伍建设，提高基层医疗服务能力和质量。
2. 加强医疗服务质量管理，严格落实医疗机构和医生的责任。
加强医疗机构和医生的执业行为规范，建立健全医疗服务质量监管机制，加强对医疗机构和医生的考核和奖惩机制。
3. 加强药品价格监管，降低药品价格。
加强对药品价格的监管力度，严厉打击药品价格虚高等违法行为，促进药品价格的合理化。
4. 计划加强公共卫生体系建设，提高公共卫生工作能力。
加大公共卫生力量的投入，提高公共卫生工作人员的培训水平，加强疫情防控和慢性非传染性疾病防治能力。
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇篇一：我国医疗改革现状及存在问题分析一、医疗体制改革的社会背景改革开放以来,我国国民经济得到了飞速发展。
目前我国人均GDP已超过3000美元,经济得到了很好的发展。
但在经济得到发展的同时,由于忽视了社会协调发展,导致社会结构发生巨大变化,城乡“二元结构”严重,新生弱势群体不断壮大,所有这一切严重影响到我国的社会稳定和经济的持续稳定发展以及和谐社会的构建。
我国有13亿人口,占世界总人口的22%,但卫生费用仅为世界卫生费用的很小的比例。
由于经济原因,我国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%应住院而不入院。
20XX年《社会保障绿皮书》报告显示,19XX至20XX年的十五年时间中,中国城乡居民人均看病费用支出增加了19.75倍,增速远远超过收入增长速度。
这不仅给企业‘国家和个人带来了沉重的经济负担,同时还带来了严重的经济和社会后果。
同时在卫生领域存在的不公平越来越难以接受,造成了看病难、看病贵以及有病不就医等问题。
在20XX年世界卫生组织(WHO)对191个成员卫生总体绩效评估排序中,中国仅列144位;在卫生筹资与分配公平性的评估排序中,中国列188位,即倒数第四位。
这与中国飞速发展的经济状况、以及中国的国家性质相去甚远,医疗卫生事业的严重滞后已经成为中国社会和谐发展的瓶颈。
二、医疗体制存在的问题(一)政府在医疗改革中的角色定位不准确我国医疗体制改革从一开始就确立了市场化的改革方向。
市场化的经济运行方式可以实现社会资源的合理配置和提高经济效益,但是也使得医疗资源的分布不平衡。
把医院推向市场,走单纯的市场化道路,正是政府在这场改革中没有对自己进行正确定位的结果。
在改革过程中,政府“抓大放小”的方式正是导致医疗卫生服务出现两级分化的直接原因。
市场化的改革,使得政府淡化了自己对医疗卫生行业的监管责任。
医院产权改革,使得政府在下放权力的同时也放弃了自己的义务。
同时,政府也忽略了对医疗卫生这种本该属于自己社会责任范围的公共品的监管,用改革国有企业的方法来改革医疗卫生行业,将医疗卫生机构视同于一般的企业。
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某某学院
马克思主义基本原理关于农村医疗改革的调研
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医疗卫生事业关系广大群众身体健康，关系千家万户的根本利益，搞好医疗卫生工作既是建设和谐社会的需要，也是各级政府义不容辞的职责。
近年来，东平县医疗卫生系统通过深化改革、创新机制，在基础设施薄弱、队伍参差不齐、多数乡镇卫生院濒临倒闭的不利条件下，一跃成为硬件设施全省一流、医技人员业务精通、医疗收入连年翻番的农村卫生工作强县，连续三年全市卫生系统综合考评第一。
为总结推广经验，破解发展难题，促进共同发展，我们对东平县医疗卫生工作进行了专题调研。
一、凸显改革成效的三大亮点
1﹑基础设施全省各县区一流。
新建的县人民医院建筑面积2万余平方米，集医技住院大楼、综合办公大楼和门诊大楼为一体，医疗器械、设备先进，硬件设施领先全省绝大多数县区医院。
改建后的县中医院交通便利、就医方便，被省卫生厅领导誉为“发展变化最大、发展思路最清、成效最显著、医疗环境和住院条件最好”。
县疾病控制中心规划科学，理念先进，设施设备及人员队伍齐全，得到省级专家的好评，是全省县级疾控中心样板实验室。
各乡镇卫生院环境舒适，设施完备，有的乡镇卫生院还配备了病人与医务人员联系的传呼系统。
全县88所村卫生室(所)业务用房已完成了标准化建设，正朝100所的目标迈进。
2﹑经济效益和社会效益实现“双赢”。
全县医疗卫生系统业务总收入从2003年的800余万元增长到去年的6900万元，今年1-8月份已经达到了5000多万元。
卫生室(所)挂职;选拔乡镇卫生院、村卫生室(所)优秀业务骨干到县级医院、乡镇卫生院跟班，有计划、有重点地选拔学科带头人到市级、省级医院进修学习。
开展业务培训提高医务人员专业素质，设立了医疗培训中心，每年举办2-3期业务培训班，聘请省级医院专家给医务人员授课，今年已培训300人次。
鼓励参加学历教育，组织了54名乡村医生报名参加中医中等学历教育。
改革人事制度，对各乡镇卫生院院长进行公开选拔，对普通医务人员实行进级必考、双向选择和末位淘汰制。
3、药品采购统一，降低价格惠群众。
推行了以政府为主导、以县为单位的网上集中采购，采取限价竞价为主、议价为辅的方式，规范医疗机构药品采购，保证了药品质量，减少了流通环节，控制了药品的层层加价。
今年1-9月，通过全品种集中采购，药价平均降幅达到了30.36%，让利群众200余万元。
4、设施配备统一，好钢用在刀刃上。
全县按照中心卫生院及普通卫生院的设备配置标准，对省级下拨设备进行统一调配，为所有的乡镇卫生院配备“五大件”基本医疗设备，即：x光机、心电图机、b超机、下腹部手术设备和一般检验设备。
对村卫生室(所)则结合民生工程要求，按照诊断室、药房、注射室、观察室和治疗室“五室分开、配套齐全”的要求，抓好村卫生室(所)标准化建设，统一购置了制度牌、科室牌和医疗设备(资料柜、体重计、高压消毒锅、毁形器)。
5、操作规程统一，规范服务保质量。
统一印发了临床诊疗规范，全县卫生系统临床医生人手一册，要求严格按照流程操作，减少人为错误，提高医疗质量。
统一印制了病历，制定了奖惩措施，发现不合格病历3次以上责令责任医生下岗，对单位负责人诫勉谈话。
二、值借鉴的四点启示
1﹑资金支持, 村卫生所（室）建设投入100万元，加上设施购置、人员培训等，需要大量的资金投入50多万。
2006年，全县财政支出用于医疗卫生事业达2638万元，占同期财政经常性支出的6.2%，今年1-7月，用于医疗卫生事业的财政支出已达2000万元。
除县本级财政的直接投入外，还努力争取了上级部门和乡镇、村的支持。
一是以项目为载体筹集资金。
积极与省、市卫生部门进行业务联系，取得上级部门的大力支持，先后争取了医疗卫
生建设项目22个，建设项目资金近2000万元。
二是利用政策减少开支。
县级医院、乡镇卫生院建设时，充分利用优惠政策，争取土地全部划拨，规划费全部减免，节约了大量建设资金。
三是同步建设节约资金。
在规划建设村委会时要规划村卫生室（所），村卫生室（所）建设要与村委会建设同步，建成后由县卫生局给每个卫生室（所）配套3000元，不足资金由村里补助。
在各级政府及部门的高度重视和大力支持下，东平县医疗卫生状况发生了根本性的变化，短短三四年间跻身全省农村卫生先进县区行列，为全县40多万人的身体健康提供了有力保障。
2﹑树立形象，群众观念是根本。
东平县医疗卫生工作始终围绕着一个中心，即切实解决群众的实际困难，给群众带来最大的实惠。
一是把群众满意作为第一追求。
以“创建群众满意医院”活动为载体，连续几年开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的“医院管理年”活动，得到了群众的好评，据调查，群众对医疗卫生工作的满意度已经达到了90％以上。
二是把群众呼声作为第一信号。
主动上门走访、开展群众满意度调查、发放征求意见表、召开恳谈会、建立投诉机制，广开渠道倾听民意，仅今年就先后召开各类座谈会20余次，登门走访调查群众3000多人次，针对收集的意见和建议，先后推出10条卫生行政机关政风建设措施、15条公立医院行风建设措施。
三是把群众利益作为第一原则。
出台“三免四减半”等一系列惠民医疗政策，对特困户、低保户、70岁以上老年人、在乡老复员军人、农村独生子女及二女户等，实行“三免四减半”。
三免即门诊患者免交普通门诊挂号费、肌肉注射费、小换药费，四减半即住院病人的“三大常规”检查费、胸片检查费、普通床位费、三级护理费等各减50%。
在调研中，我们发现，群众观念贯穿在东平医疗卫生工作的每个过程、每个环节、每个时候。
例如，提到新型农村合作医疗时，有关负责人屡次表示希望在现有报销比例为70％的基础上还要继续提高，让农民真正享受到新农合的实惠，还谈到将与民政等部门合作，降低困难群体就医付费门槛，特殊情况下实行“零付费”，确保无一人因病返贫，无一人因贫困有病得不到治疗。
3、促改革，创新机制是关键。
国务院《关于农村卫生改革与发展的指导意见》出台之后，认真贯彻《意见》精神，对医疗卫生系统进行了管理体制改革，自2004年11月起，将原本下放到乡镇的卫生院和下放到村的村卫生室（所）管理权收回,由县卫生局按照职责对乡镇卫生院和村卫生室（所）实行机构、财务、人事的一体化管理。
实践证明，东平县医疗卫生事业的快速发展正是源于这次一体化管理改革。
改革之前，乡镇卫生院、村卫生室（所）实行以地方管理为主的双重管理体制，即人、财、物由地方管理，上级部门只进行业务指导，在实际操作中，出现了县里管不了，乡村管不好的局面，不少患者小病自己吃药了事，大病拖成不治之病。
“舍近求远”到更高一级的医院机构治疗，乡镇卫生院、村卫生室（所）被架空，有的已经濒临倒闭。
面对这些问题，东平县坚定地推进了一体化管理改革，对全县医疗卫生系统进行通盘考虑，实施全县医疗系统一盘棋的发展战略,开展横向互助，乡镇之间调剂余缺，互通有无，五指并拳，形成合力，发挥资源的最大效益;进行纵向联合，县乡村对口管理，对口帮扶；实行一级管一级，村卫生室（所）接受乡镇卫生院管理，乡镇卫生院接受县医院管理；倡导一级帮一级，县医院对口帮扶乡镇卫生院，乡镇卫生院对口帮扶村卫生
室（所）。
通过横向互助、纵向联合，全县医疗卫生整体水平大幅提高，在一些地方普遍“大医院人满为患，小医院门庭冷落”的情况下，全县已经基本上实现了小病不出村、常见病不出乡、大病不出县。
4、强管理，监督制约是保障。
率先实行“乡镇医院直补”后，有专业人士对此表示质疑，担心简化手续、缩短时间会产生管理上的漏洞，造成新农合资金的跑冒漏，但上栗县用完善的医疗卫生监督制约机制打消了有关专业人士的顾虑。
县卫生局规定，县、乡、村要定期公示参合农民医药费用补偿情况，接受社会监督，并于每月5日前向上级业务主管部门报帐，不定期对补偿对象进行电话回访。
在新农合基金的管理和使用中，坚持报销费用卫生、财政双印鉴制度，形成了财政管钱、卫生管事，相互配合、相互制约的有效监督制约机制。
为全面客观了解和掌握新农合情况，该县成立了联合检查组，对全县各乡镇农医所、定点医疗单位的费用补偿、基金管理及医药费用控制等六个方面进行检查，对存在的问题进行书面反馈，检查结果在全县通报。
没有制约的权力必然导致腐败，为杜绝医疗中的腐败，上栗县将监督制约机制渗透到医疗卫生工作的方方面面，形成了日常监管和定期巡查相结合，自我管理和群众监督相结合，教育与管理相结合的监管机制。
为加强日常监管力度，投资三十余万元，在全省率先建立覆盖全县卫生系统的局域网，对医疗卫生收费情况进行全程监控。
执行定期巡查制，每半年由县纪委牵头，对全县医疗卫生系统进行巡查，发现问题及时通报，情况严重的予以处分。
开展廉政教育，组织医务人员开展拒收“红包”的签名活动，各医院向患者发放行风监督卡片，公开系统内八项行风纪律、八项服务承诺和投诉电话。
通过教育整治，严格监管，使医务工作者把人民群众的健康摆在首位，自觉认真履行自身职责，基本杜绝了收受“红包”，开大处方拿“回扣”的现象。
三存在主要问题。
1﹑医疗机构布局不合理；
2﹑在编在岗人员技术力量薄弱，缺少技术精湛、专业性强的医生；
3﹑是合同聘用人员工资待遇低，没有工作积极性；
4 ﹑是医疗设备陈旧落后，就医环境差，群众意见大；
5﹑是两间医院医务人员收入低，员工之间收入相差悬殊，存在分配不合理现象；
6﹑是医院服务群众的公益性不够突出，两医院都因超负荷的体检，医疗、公共卫生服务资源减少。