蝶窦解剖ppt课件
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蝶窦的影像解剖测量及其临床意义
治疗
蝶窦肿瘤的诊断与治疗
影像解剖测量的发展趋势和展望
05
医学影像技术不断进步
随着医学影像技术的不断发展，如CT、MRI等设备的更新换代，图像分辨率和清晰度得到显著提高，为影像解剖测量提供了更准确的数据。
三维重建技术的应用
三维重建技术能够将二维图像转化为三维立体图像，更直观地展示解剖结构，有助于提高测量精度和准确性。
CT测量可以提供高分辨率的图像，能够更准确地观察蝶窦的形态、大小和位置，以及与周围组织的毗邻关系。
CT测量具有较高的组织分辨率和空间分辨率，能够更好地显示骨质结构，对骨性病变的诊断价值较高。
CT测量是通过计算机断层扫描技术对蝶窦进行影像学检查的方法。
CT测量
MRI测量是通过磁共振成像技术对蝶窦进行影像学检查的方法。
04
通过影像解剖测量，可以观察蝶窦的形态、大小、位置以及与周围组织的毗邻关系，有助于判断是否存在蝶窦炎。
根据影像解剖测量的结果，可以制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等，以缓解症状并预防并发症的发生。
蝶窦炎的诊断与治疗
治疗
诊断
蝶窦囊肿的诊断与治疗
诊断
通过影像解剖测量，可以观察到蝶窦内的囊肿大小、位置以及与周围组织的毗邻关系，有助于诊断蝶窦囊肿。
开口的大小和形状也会因个体差异而有所不同，但通常是圆形或椭圆形的。
蝶窦的开口位置
影像学测量方法
02
X线测量
X线测量是通过X射线对蝶窦进行影像学检查的方法。
X线测量可以观察蝶窦的形态、大小和位置，以及与周围组织的毗邻关系。
X线测量具有操作简便、费用低廉等优点，但分辨率较低，对软组织显影效果较差。
影像技术的发展
个体差异的关注
蝶窦肿瘤的诊断与治疗
影像解剖测量的发展趋势和展望
05
医学影像技术不断进步
随着医学影像技术的不断发展，如CT、MRI等设备的更新换代，图像分辨率和清晰度得到显著提高，为影像解剖测量提供了更准确的数据。
三维重建技术的应用
三维重建技术能够将二维图像转化为三维立体图像，更直观地展示解剖结构，有助于提高测量精度和准确性。
CT测量可以提供高分辨率的图像，能够更准确地观察蝶窦的形态、大小和位置，以及与周围组织的毗邻关系。
CT测量具有较高的组织分辨率和空间分辨率，能够更好地显示骨质结构，对骨性病变的诊断价值较高。
CT测量是通过计算机断层扫描技术对蝶窦进行影像学检查的方法。
CT测量
MRI测量是通过磁共振成像技术对蝶窦进行影像学检查的方法。
04
通过影像解剖测量，可以观察蝶窦的形态、大小、位置以及与周围组织的毗邻关系，有助于判断是否存在蝶窦炎。
根据影像解剖测量的结果，可以制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等，以缓解症状并预防并发症的发生。
蝶窦炎的诊断与治疗
治疗
诊断
蝶窦囊肿的诊断与治疗
诊断
通过影像解剖测量，可以观察到蝶窦内的囊肿大小、位置以及与周围组织的毗邻关系，有助于诊断蝶窦囊肿。
开口的大小和形状也会因个体差异而有所不同，但通常是圆形或椭圆形的。
蝶窦的开口位置
影像学测量方法
02
X线测量
X线测量是通过X射线对蝶窦进行影像学检查的方法。
X线测量可以观察蝶窦的形态、大小和位置，以及与周围组织的毗邻关系。
X线测量具有操作简便、费用低廉等优点，但分辨率较低，对软组织显影效果较差。
影像技术的发展
个体差异的关注
蝶窦的影像解剖测量
蝶窦的影像解剖测量 及其临床意义
引言
近年来，随着显微外科技术及功能性鼻内窥 镜技术的发展，经蝶窦可以开展多种外科手 术，而蝶窦深藏颅底中央区，与周围一些重 要的结构关系密切，并且蝶窦气化发育程度 变异极大，不同患者、不同侧别、不同层面， 其形态大小都不尽相同。因此熟练掌握蝶窦 的影像解剖特征及解剖毗邻，将有助于蝶窦 有关手术的开展和避免严重并发症的发生。
2023/11/8
32
附图
2023/11/8
图16 右侧颈内动脉突入蝶窦的距离
33
附图
2023/11/8
图17 左侧颈内动脉突入蝶窦的距离
34
3.讨 论
3.1蝶窦的气化分型： 蝶窦位于蝶鞍的下方,两侧为海绵窦，是
经蝶行鞍区手术的必经之路，由于蝶窦的 气化发育形态直接决定经蝶窦手术治疗方 案选择、手术路径确定，鉴于此国内外对 蝶窦的形态变异的研究不少。目前国内外 对蝶窦气化形态的分类仍不统一，对蝶窦 的分型方法有多种。
2023/11/8
42
3.4蝶窦各经线测量的临床意义：
在经蝶窦手术前了解蝶窦的相关径线值是 十分必要的，对实行相应的鼻内窥镜微创 手术的操作、对手术器械的选择及手术医 生对患者空间结构的把握及手术深度估计 是必不可少的。目前存在的相关数据均是 对尸头蝶窦解剖测量所得，本研究中通过 部分成人蝶窦的扫描图像及重建图像测量 所得数据与其十分相近，说明用此方法测 量上述指标的是可靠的，手术前可通过此 方法获得患者相应的数据。
腔内径小，骨壁厚，手术时鞍底开窗难度大，
易发生视神经损伤及脑脊液鼻漏等并发症， 应列为经蝶窦行鞍区手术的禁忌症。
2023/11/8
36
3.2蝶窦的中隔：
蝶窦发育者极少无间隔，蝶窦中隔大多数为一个完整 的骨性隔，呈矢状位，少数有2个中隔分蝶窦为3个腔。 本组研究发现蝶窦中隔位置居中者13例，中隔偏左者 7例，偏右者8例，含两个中隔者2例，故蝶窦中隔不 能作为中线的定位标志。蝶骨脊喙突位于蝶窦前壁中 央，是保证蝶鞍区手术中线中心的一种重要解剖标志。
引言
近年来，随着显微外科技术及功能性鼻内窥 镜技术的发展，经蝶窦可以开展多种外科手 术，而蝶窦深藏颅底中央区，与周围一些重 要的结构关系密切，并且蝶窦气化发育程度 变异极大，不同患者、不同侧别、不同层面， 其形态大小都不尽相同。因此熟练掌握蝶窦 的影像解剖特征及解剖毗邻，将有助于蝶窦 有关手术的开展和避免严重并发症的发生。
2023/11/8
32
附图
2023/11/8
图16 右侧颈内动脉突入蝶窦的距离
33
附图
2023/11/8
图17 左侧颈内动脉突入蝶窦的距离
34
3.讨 论
3.1蝶窦的气化分型： 蝶窦位于蝶鞍的下方,两侧为海绵窦，是
经蝶行鞍区手术的必经之路，由于蝶窦的 气化发育形态直接决定经蝶窦手术治疗方 案选择、手术路径确定，鉴于此国内外对 蝶窦的形态变异的研究不少。目前国内外 对蝶窦气化形态的分类仍不统一，对蝶窦 的分型方法有多种。
2023/11/8
42
3.4蝶窦各经线测量的临床意义：
在经蝶窦手术前了解蝶窦的相关径线值是 十分必要的，对实行相应的鼻内窥镜微创 手术的操作、对手术器械的选择及手术医 生对患者空间结构的把握及手术深度估计 是必不可少的。目前存在的相关数据均是 对尸头蝶窦解剖测量所得，本研究中通过 部分成人蝶窦的扫描图像及重建图像测量 所得数据与其十分相近，说明用此方法测 量上述指标的是可靠的，手术前可通过此 方法获得患者相应的数据。
腔内径小，骨壁厚，手术时鞍底开窗难度大，
易发生视神经损伤及脑脊液鼻漏等并发症， 应列为经蝶窦行鞍区手术的禁忌症。
2023/11/8
36
3.2蝶窦的中隔：
蝶窦发育者极少无间隔，蝶窦中隔大多数为一个完整 的骨性隔，呈矢状位，少数有2个中隔分蝶窦为3个腔。 本组研究发现蝶窦中隔位置居中者13例，中隔偏左者 7例，偏右者8例，含两个中隔者2例，故蝶窦中隔不 能作为中线的定位标志。蝶骨脊喙突位于蝶窦前壁中 央，是保证蝶鞍区手术中线中心的一种重要解剖标志。
蝶窦解剖
即骨性蝶窦中隔。有时可缺如， 也可常偏向一侧，致双侧窦腔容 积不一。
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦-外壁
亦为颅中窝底的一部分，与海绵窦、颈内动脉，眼底动脉及脑神经关系密切。外 壁很薄，有时可先天缺损，并有众多小孔，有小静脉经此与海绵窦相通，故蝶窦 感染可传入颅内，导致海绵窦栓塞或脑膜炎。
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦-上壁
为颅中窝底的一部分，上有蝶鞍，承托垂体。上壁前方有视交叉，视神 经孔位于上壁和外壁的交界处。
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦-下壁
为后鼻孔上缘及鼻咽顶部。
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦-内壁
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦-前壁
蝶窦开口--前壁上方近鼻中隔处，引流入蝶筛隐窝的后部。 因一般高于窦底，固不利于窦腔分泌物引流。
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦-后壁
后壁厚，其后为颅后窝的脑桥及 基底动脉。手术时避免损伤此壁， 以免出现严重后果。
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦解剖
蝶窦的分型：甲介型（3%）、 鞍前型（11%）、鞍型（86%）
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦解剖
分为前壁、后壁、上壁、下壁、 内壁、外壁
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦解剖-前壁
稍向下倾斜，形成鼻腔顶的后段 及筛窦后壁。上部骨质较薄，下 部骨质较厚。外侧为最后筛房之 后壁，内侧界为蝶骨嵴，连接鼻 中隔后上缘。
蝶窦
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦-外壁
亦为颅中窝底的一部分，与海绵窦、颈内动脉，眼底动脉及脑神经关系密切。外 壁很薄，有时可先天缺损，并有众多小孔，有小静脉经此与海绵窦相通，故蝶窦 感染可传入颅内，导致海绵窦栓塞或脑膜炎。
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦-上壁
为颅中窝底的一部分，上有蝶鞍，承托垂体。上壁前方有视交叉，视神 经孔位于上壁和外壁的交界处。
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦-下壁
为后鼻孔上缘及鼻咽顶部。
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦-内壁
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦-前壁
蝶窦开口--前壁上方近鼻中隔处，引流入蝶筛隐窝的后部。 因一般高于窦底，固不利于窦腔分泌物引流。
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦-后壁
后壁厚，其后为颅后窝的脑桥及 基底动脉。手术时避免损伤此壁， 以免出现严重后果。
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蝶窦解剖
蝶窦的分型：甲介型（3%）、 鞍前型（11%）、鞍型（86%）
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦解剖
分为前壁、后壁、上壁、下壁、 内壁、外壁
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦解剖-前壁
稍向下倾斜，形成鼻腔顶的后段 及筛窦后壁。上部骨质较薄，下 部骨质较厚。外侧为最后筛房之 后壁，内侧界为蝶骨嵴，连接鼻 中隔后上缘。
蝶窦
成都20中14医-0药8-0大7 学王—顺王英顺英
蝶窦解剖ppt课件
THANK YOU ~~~
2014-08-07 王顺英
2014-08-07 王顺英
蝶窦解剖-前壁
稍向下倾斜，形成鼻腔顶的后段 及筛窦后壁。上部骨质较薄，下 部骨质较厚。外侧为最后筛房之 后壁，内侧界为蝶骨嵴，连接鼻 中隔后上缘。
2014-08-07 王顺英
蝶窦-前壁
蝶窦开口--前壁上方近鼻中隔处，引流入蝶筛隐窝的后部。 因一般高于窦底，固不利于窦腔分泌物引流。
2014-08-07 王顺英
蝶窦解剖
位于蝶骨体内，颅底的深部，与 颅中窝的蝶鞍、垂体、颈内动脉、 视神经、海绵窦及Ⅲ ～Ⅵ颅神经 关系密切。
2014-08-07 王顺英
蝶窦解剖
蝶窦的分型：甲介型（3%）、 鞍前型（11%）、鞍型（86%）
2014-08-07 王顺英
蝶窦解剖
分为前壁、后壁、上壁、下壁、 内壁、外壁
2014-08-07 王顺英
蝶窦-后壁
后壁厚，其后为颅后窝的脑桥及 基底动脉。手术时避免损伤此壁， 以免出现严重后果。
2014-08-07 王顺英
蝶窦-上壁
为颅中窝底的一部分，上有蝶鞍，承托垂体。上壁前方有视交叉，视神 经孔位于上壁和外壁的交界处。
2014-08-07 王顺英
蝶窦-下壁
为后鼻孔上缘及鼻咽顶部。
成都中医药大学成都中医药大学王顺英蝶窦解剖20140807鞍前型11鞍型86成都中医药大学成都中医药大学王顺英蝶窦解剖20140807分为前壁后壁上壁下壁内壁外壁成都中医药大学成都中医药大学王顺英蝶窦解剖前壁20140807稍向下倾斜形成鼻腔顶的后段及筛窦后壁
蝶窦解剖
蝶窦，位于鼻腔最后上方。7-9岁 时发育最快。左右各一，形状和 大小常不对称。上下径20mm， 内外径18mm，前后径12mm， 容量约6-8ml。
蝶鞍区断层解剖(共10张精选PPT)
蝶鞍区断层解剖
一、概念
1.蝶鞍与蝶鞍区
（1）蝶鞍 ：蝶骨体
（2） 蝶鞍区：颅中窝中央部的蝶鞍及其周围的区域。
前界: 前床突、前交叉沟
境界
后界: 后床突、鞍背
两侧: 颈动脉沟
面积: 5.5 C㎡
2.蝶鞍区的主要结构
（1）蝶鞍
（2）垂体 ：垂体窝内
（3）蝶窦
（4）海绵窦：蝶鞍两侧 颈内动脉、展神经
冠状层面
两侧: 颈动脉沟 （7）神经：视神经、视束、视交叉、三叉神 经、动眼神经、滑车神经、展神经 矢状面 正中矢状面 面积: 5. 横断面 蝶鞍、垂体层面
矢状三面 叉正神中矢经状面
蝶窦 海绵窦
斜坡
视交叉、垂体层面
鞍上池
垂体柄
垂体 颈内动脉
蝶窦
视隐窝
视交叉
鞍膈
海绵窦
眼神经 动眼神经、展神经、滑车神经
蝶窦
（5）鞍上池 ：蝶鞍上方
（6）鞍周血管 ：大脑动脉环、颈内动脉 （7）神经：视神经、视束、视交叉、三叉神
经、动眼神经、滑车神经、展神经Biblioteka 二、断层解剖横断面
蝶鞍、垂体层面
蝶窦、海绵窦层面
冠状面 视交叉、垂体层面
矢状面 正中矢状面
蝶鞍、垂体层面
颈内动脉
视神经
（4）海绵窦：蝶鞍两侧 颈内动脉、展神经 横蝶断窦面 、海绵蝶窦鞍层、面垂体层面 （27）垂神体经：：视垂神体经窝、内视束、视交叉、三叉神 经、动眼神经、滑车神经、展神经 横断面 蝶鞍、垂体层面 境冠界状层面 后界: 后床突、鞍背 （62）鞍垂周体血：管垂：体大窝脑内动脉环、颈内动脉 境 横界断面 蝶后鞍界、: 后垂床体突层、面鞍背 （冠4状）层海面绵窦：蝶鞍两侧 颈内动脉、展神经 横境断界面 蝶后鞍界、: 后垂床体突层、面鞍背 横（断1）面蝶鞍 蝶：鞍蝶、骨垂体体层面 （横2断）面蝶鞍区蝶：鞍颅、中垂窝体中层央面部的蝶鞍及其周围的区域。 （64）鞍海周绵血窦管：蝶：鞍大两脑侧动脉颈环内、动颈脉内、动展脉神经 （16）蝶鞍鞍周血：管蝶：骨大体脑动脉环、颈内动脉 （25）鞍蝶上鞍池区：颅蝶中鞍窝上中方央部的蝶鞍及其周围的区域。
一、概念
1.蝶鞍与蝶鞍区
（1）蝶鞍 ：蝶骨体
（2） 蝶鞍区：颅中窝中央部的蝶鞍及其周围的区域。
前界: 前床突、前交叉沟
境界
后界: 后床突、鞍背
两侧: 颈动脉沟
面积: 5.5 C㎡
2.蝶鞍区的主要结构
（1）蝶鞍
（2）垂体 ：垂体窝内
（3）蝶窦
（4）海绵窦：蝶鞍两侧 颈内动脉、展神经
冠状层面
两侧: 颈动脉沟 （7）神经：视神经、视束、视交叉、三叉神 经、动眼神经、滑车神经、展神经 矢状面 正中矢状面 面积: 5. 横断面 蝶鞍、垂体层面
矢状三面 叉正神中矢经状面
蝶窦 海绵窦
斜坡
视交叉、垂体层面
鞍上池
垂体柄
垂体 颈内动脉
蝶窦
视隐窝
视交叉
鞍膈
海绵窦
眼神经 动眼神经、展神经、滑车神经
蝶窦
（5）鞍上池 ：蝶鞍上方
（6）鞍周血管 ：大脑动脉环、颈内动脉 （7）神经：视神经、视束、视交叉、三叉神
经、动眼神经、滑车神经、展神经Biblioteka 二、断层解剖横断面
蝶鞍、垂体层面
蝶窦、海绵窦层面
冠状面 视交叉、垂体层面
矢状面 正中矢状面
蝶鞍、垂体层面
颈内动脉
视神经
（4）海绵窦：蝶鞍两侧 颈内动脉、展神经 横蝶断窦面 、海绵蝶窦鞍层、面垂体层面 （27）垂神体经：：视垂神体经窝、内视束、视交叉、三叉神 经、动眼神经、滑车神经、展神经 横断面 蝶鞍、垂体层面 境冠界状层面 后界: 后床突、鞍背 （62）鞍垂周体血：管垂：体大窝脑内动脉环、颈内动脉 境 横界断面 蝶后鞍界、: 后垂床体突层、面鞍背 （冠4状）层海面绵窦：蝶鞍两侧 颈内动脉、展神经 横境断界面 蝶后鞍界、: 后垂床体突层、面鞍背 横（断1）面蝶鞍 蝶：鞍蝶、骨垂体体层面 （横2断）面蝶鞍区蝶：鞍颅、中垂窝体中层央面部的蝶鞍及其周围的区域。 （64）鞍海周绵血窦管：蝶：鞍大两脑侧动脉颈环内、动颈脉内、动展脉神经 （16）蝶鞍鞍周血：管蝶：骨大体脑动脉环、颈内动脉 （25）鞍蝶上鞍池区：颅蝶中鞍窝上中方央部的蝶鞍及其周围的区域。
鼻窦应有解剖PPT参考课件
2018 9
底壁：为牙槽突，常低于鼻腔 底部，与上颌第二前磨牙及第一、 二磨牙根部以菲薄骨板相隔，有的 磨牙的牙根直接埋藏于窦内粘膜下， 故牙根感染可引起牙源性上颌窦炎， 反之，上颌窦炎症或肿瘤的侵犯亦 常引起牙痛、牙麻木及牙松动等症 状。
2018 10
2018
11
（二）筛窦（ethmoid sinus）
2018 18
谢谢大家！
2018
19
2018 3
鼻
窦
2018
4
鼻窦开口
临床上按其解剖部位及窦口所在位 置，将鼻窦分为前、后两组，前组鼻 窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦，其 窦口均在中鼻道。后组鼻窦包括后组 筛窦和蝶窦，前者窦口在上鼻道，后 者窦口在蝶筛隐窝。
201xillary sinus）
鼻窦应用解剖
2018
1
鼻窦（nasal sinuses）为 鼻腔周围颅骨含气空腔， 按其所在颅骨命名为额窦、 筛窦、上颌窦及蝶窦，共 四对。各鼻窦的发育进度 不一致，初生儿只有上颌 窦和筛窦，到三岁时额窦 和蝶窦才开始出现，各鼻 窦形状、大小随着年龄、 性别和发育状况而有所不 同。
2018 2
鼻窦的体表投影
2018 8
后外壁：与翼腭窝和颞下窝毗邻， 可经此行上颌动脉加扎术；上颌窦肿 瘤破坏此壁侵入及翼内肌时可致张口 困难。 内壁：为鼻腔外侧壁的下部，前上 方有上颌窦窦口通入中鼻道；下鼻甲 附着处骨质薄，经此行上颌窦穿刺术。 其骨性窦口为上颌窦裂孔；因钩突与 下鼻甲的筛突呈十字形连接而将上颌 窦分为四个象限。鼻囟门是上颌窦自 然开口扩大术的常用径路。
后壁：即蝶筛板，与蝶窦毗邻。后组筛窦与视神经 管、颈内动脉毗邻。视神经结节、Onodi气房、蝶 上筛房。
鼻解剖图及手术图课件
互动性：设
3 置问答环节， 提高学员参 与度
案例分析：结
4 合实际案例， 帮助学员理解 知识点
课件制作工具
PowerPoint：微软公司的演示文稿制作软
01
件，功能强大，易于上手
Keynote：苹果公司的演示文稿制作软件，
02
界面简洁，操作简单
Prezi：一款在线演示文稿制作软件，具有
03
独特的缩放和旋转效果
手术注意事项
手术前准备：包括术前检查、麻
01
醉准备等 手术中注意事项：包括手术操作、 02 止血、缝合等 手术后注意事项：包括术后护理、 03 用药、饮食等 手术风险及并发症：包括出血、
04
感染、神经损伤等
3
课件制作
课件设计
内容组织：按
1 照鼻解剖图及 手术图的顺序 进行组织
课件风格：采
2 用简洁明了的 医学风格，突 出重点
202X
鼻解剖图及手 术图课件
汇报人姓名
目录
01. 鼻解剖图 02. 手术图 03. 课件制作
1
鼻解剖图
鼻部结构
鼻骨：位于鼻腔顶 部，支撑鼻腔结构
鼻甲：位于鼻腔内， 负责调节鼻腔气流
鼻窦：位于鼻腔周 围，负责调节鼻腔
湿度和温度
鼻腔粘膜：覆盖鼻 腔内壁，负责分泌
粘液和清洁鼻腔
鼻腔内部结构
鼻腔分为上鼻 甲、中鼻甲和 下鼻甲
01
ห้องสมุดไป่ตู้
下鼻甲和鼻中 隔之间有鼻窦
03
02
上鼻甲和中鼻 甲之间有鼻中 隔
04
鼻腔内部有鼻 毛和鼻粘膜， 起到过滤和湿 润空气的作用
鼻窦结构
鼻窦是鼻腔周围 的骨性空腔，分 为上颌窦、筛窦、 蝶窦和额窦
蝶窦解剖
蝶窦-外壁
感染可传入颅内，导致海绵窦栓塞或脑膜炎。
2014-08-07 王顺英
蝶窦由颈外动脉的咽升动脉，上颌动脉咽支和蝶腭动脉的小分支等供应， 静脉回流入蝶腭静脉，并有静脉与海绵窦相通。
蝶窦-外壁
2014-08-07 王顺英
筛窦
蝶窦-影像
蝶窦
2014-08-07 王顺英
蝶窦-影像
蝶窦
2014-08-07 王顺英
蝶窦-影像
蝶窦-中隔
2014-08-07 王顺英
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2014-08-07 王顺英
蝶窦解剖
蝶窦，位于鼻腔最后上方。7-9岁 时发育最快。左右各一，形状和 大小常不对称。上下径20mm， 内外径18mm，前后径12mm， 容量约6-8ml。
2014-08-07 王顺英
蝶窦解剖
位于蝶骨体内，颅底的深部，与 颅中窝的蝶鞍、垂体、颈内动脉、 视神经、海绵窦及Ⅲ ～Ⅵ颅神经 关系密切。
2014-08-07 王顺英
蝶窦解剖
蝶窦的型：甲介型（3%）、 鞍前型（11%）、鞍型（86%）
2014-08-07 王顺英
蝶窦解剖
分为前壁、后壁、上壁、下壁、
内壁、外壁
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蝶窦解剖-前壁
稍向下倾斜，形成鼻腔顶的后段 及筛窦后壁。上部骨质较薄，下 部骨质较厚。外侧为最后筛房之 后壁，内侧界为蝶骨嵴，连接鼻 中隔后上缘。
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蝶窦-下壁
为后鼻孔上缘及鼻咽顶部。
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蝶窦-内壁
即骨性蝶窦中隔。有时可缺如，
也可常偏向一侧，致双侧窦腔容
积不一。
2014-08-07 王顺英
鞍区解剖PPT课件
海绵窦外侧壁结构
蝶窦
• 蝶窦位于蝶鞍下方，是蝶骨体内含气的 骨性空腔。
• 蝶窦分型：1.甲介型2.鞍前型3.全鞍型 • 蝶窦开口：两侧蝶窦口呈八字形位于蝶
骨体前嵴两旁的窦前壁上。蝶窦口是经 鼻手术的重要标志，手术进入蝶窦前应 首先识别蝶窦口。
鞍上池
1.颈动脉池：上界游离于前床突硬膜和额 叶眶面，下界游离于海绵窦。内侧与视 神经共壁，外侧游离于颞叶内侧和小脑 幕缘游离缘。
中间部：TSH、ACTH为主
态机构与行为的调节。 在Ⅱ型和Ⅲ型鞍膈，若蛛网膜下腔异常扩张并突入鞍内，使鞍内充满脑脊液，则垂体被压于鞍底，CT、MRI图像上出现空蝶鞍。
主要功能：保持内环境的稳定和这种稳态机构与行为的调节。 头侧贴附于视神经和视交叉的上表面，尾侧与终板向连续。 垂体腺：蝶鞍内，两侧对称
海绵窦：静脉复合体，外侧壁
0mm），垂体直径为5. 大小：长约12mm,前部宽约6mm,后部宽约10mm,最大高度15mm,体积4ml。 头侧贴附于视神经和视交叉的上表面，尾侧与终板向连续。
颅N 神经鞘瘤
③后置型（10%），视交叉中壁窝，中外央侧部游的离蝶于鞍颞及叶其内周侧围和区小域脑,前幕界缘为游前离床缘突。外侧缘和前交叉沟的前缘,后海界绵是后窦床血突和栓鞍性背,两静侧脉为颈炎动脉沟,面积约5.
鞍隔
内侧与视神经共壁，外侧游离于颞叶内侧和小脑幕缘游离缘。 中间部：TSH、ACTH为主 下丘脑：三脑室外侧壁和下壁
脑膜瘤属良性肿瘤，生长慢，病程 垂体解剖学分为腺垂体和神经垂体。
中间部：TSH、ACTH为主 血供：来自Willis环，包括颈内动脉和前后交通动脉。
长。 脑膜：覆盖海绵窦，上外侧较内下侧厚
垂体后叶分泌： ADH和催产素。
蝶窦的影像解剖测量PPT文档共52页
蝶窦的影像解剖测量
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
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蝶窦-上壁
为颅中窝底的一部分，上有蝶鞍，承托垂体。上壁前方有视交叉，视神 经孔位于上壁和外壁的交界处。
成2都01中4医-0药8-大07学王—顺王英顺英
蝶窦-下壁
为后鼻孔上缘及鼻咽顶部。
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蝶窦-内壁
即骨性蝶窦中隔。有时可缺如， 也可常偏向一侧，致双侧窦腔容 积不一。
蝶窦-中隔
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THANK YOU ~~~
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蝶窦-外壁
亦为颅中窝底的一部分，与海绵窦、颈内动脉，眼底动脉及脑神经关系密切。外 壁很薄，有时可先天缺损，并有众多小孔，有小静脉经此与海绵窦相通，故蝶窦 感染可传入颅内，导致海绵窦栓塞或脑膜炎。
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蝶窦-外壁
蝶窦由颈外动脉的咽升动脉，上颌动脉咽支和蝶腭动脉的小分支等供应， 静脉回流入蝶腭静脉，并有静脉与海绵窦相通。
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筛窦
蝶窦-影像 蝶窦
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蝶窦-影像
蝶窦
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蝶窦-前壁
蝶窦开口--前壁上方近鼻中隔处，引流入蝶筛隐窝的后部。 因一般高于窦底，固不利于窦腔分泌物引流。
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蝶窦-后壁
后壁厚，其后为颅后窝的脑桥及 基底动脉。手术时避免损伤此壁， 以免出现严重后果。
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蝶窦解剖
蝶窦，位于鼻腔最后上方。7-9岁 时发育最快。左右各一，形状和 大小常不对称。上下径20mm， 内外径18mm，前后径12mm， 容量约6-8ml。
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蝶窦解剖
位于蝶骨体内，颅底的深部，与 颅中窝的蝶鞍、垂体、颈内动脉、 视神经、海绵窦及Ⅲ ～Ⅵ颅神经 关系密切。
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蝶窦解剖
蝶窦的分型：甲介型（3%）、 鞍前型（11%）、鞍型（86%）
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蝶窦解剖
分为前壁、后壁、上壁、下壁、 内壁、外壁
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蝶窦解剖-前壁
稍向下倾斜，形成鼻腔顶的后段 及筛窦后壁。上部骨质较薄，下 部骨质较厚。外侧为最后筛房之 后壁，内侧界为蝶骨嵴，连接鼻 中隔后上缘。