肿瘤外科手术一般护理常规
肿瘤科护理常规汇总

肿瘤科一般护理常规1.患者人院后,按病情轻重及不同病证分别送至指定床位,向患者介绍病区环境和有关制度,介绍主管医生、护士。
测体温、脉搏、呼吸、血压、脉象、体重等,通知相关医生。
2.心理护理: 在各种疾病中,很少有如癌症给人以巨大的精神压力,癌症不仅影响一个人的正常生活,也危害其家庭,不仅破坏机体正常功能,也可造成身体形象的改变,以及病人在家庭中角色的转换,加重了恐惧、有罪、愤怒、抑郁、绝望等情绪反应,这些消极情绪对机体免疫功能有抑制作用,致使癌细胞活跃,肿瘤发展。
因此,给予病人心理安慰,帮助建立积极的情绪,锻炼坚强的意志和对生活充满希望,是战胜癌症的重要精神支柱。
3.病室内保持清洁、安静、空气流通,根据病征特点调节适宜的温湿度,温度18—20度、湿度50%--60%为宜。
4.新患者入院后,每日测体温、脉搏、呼吸2次,连续3日;体温在37.5℃以上者每日测3次;体温达38.5℃以上者,每4h测体温1次,体温恢复正常3日后改为每日1次。
每日记录二便1次,每周测体重1次。
5.肿瘤轻症患者应鼓励参加适应体力的活动,晚期重症患者应卧床休息。
当血小板计数<5O ×10^9/L时实施预防出血的措施。
当血小板计数<20×10^9/L 时,严格卧床,限制活动,防止摔伤。
6.24h内留取三大常规标本送检。
7.输液时加强巡视,严防药液外渗,如有外渗应立即处理。
8.做好口腔护理。
9.维持病人最佳营养状态:表现为摄人足够的热量,清淡易消化,高热量、高蛋白、高维生素饮食。
出人量平衡,皮肤弹性好。
10.做好呕吐护理。
剧烈呕吐及时汇报医生,并严密观察水电解质酸碱紊乱情况。
11.做好肛周护理。
如有便秘及腹泻.及时处理。
12.白细胞低的病人进行保护性隔离。
13.遵医嘱按WHO制定的三阶梯止痛方案进行疼痛治疗并做好疼痛护理。
肺癌的护理常规(一)定义肺癌原发于支气管黏膜及其腺体的上皮细胞,也称支气管肺癌。
肿瘤科护理常规范文

肿瘤科护理常规范文在肿瘤科护理中,护士的工作非常重要,他们承担着照顾患者的重任。
肿瘤科护理的主要目标是提供全面的护理,包括对患者的身体、心理和社会层面的支持。
下面将介绍一些肿瘤科护理的常规内容。
首先,护理人员需要进行系统的评估。
他们需要了解患者的病史、家族史以及目前的症状。
他们还需要评估患者的身体状况,包括血压、体温和心率等指标。
通过评估,护理人员可以了解患者的疾病状态,为后续的护理工作提供依据。
其次,护理人员需要对患者的身体状况进行监测。
这包括监测患者的体温、心率、呼吸和血压等生命体征。
他们还需要监测患者的饮食摄入量和尿液排泄量。
通过监测,护理人员可以及时发现患者的生命体征异常,及时采取相应的措施,以保障患者的安全。
另外,护理人员还需要对患者的疼痛进行评估和管理。
肿瘤患者常常伴有疼痛症状,护理人员需要评估患者的疼痛程度,并根据患者的疼痛程度制定相应的疼痛管理计划。
这可能包括给予药物镇痛、热敷和按摩等方法。
在肿瘤科护理中,还需要进行并发症的预防和处理。
肿瘤患者常常伴随着各种并发症,如感染、出血和营养不良等。
护理人员需要制定相应的护理计划,包括监测患者的体温、血常规和营养状况等指标,给予抗感染治疗、纠正贫血和提供营养支持等措施。
最后,护理人员还需要教育患者和家属。
肿瘤是一种复杂的疾病,患者和家属需要了解其疾病的特点、治疗和护理的方法。
护理人员需要向他们提供相关的教育材料和信息,解答他们的问题,并帮助他们制定合理的生活方式和护理计划。
综上所述,肿瘤科护理是一项综合性的工作,需要护理人员提供全面的护理服务。
通过评估、监测、疼痛管理、心理支持、并发症的预防和处理以及教育患者和家属,护理人员可以提供高质量的护理,帮助患者度过难关,提高生活质量。
骨肿瘤手术护理常规

骨肿瘤手术护理常规按骨科护理常规。
【护理评估】1、评估健康史,了解既往病史、家庭史、肿块发现的时间以及受伤是否有诱因。
2、评估临床症状及体征,了解局部是否有肿胀、压痛、皮温增高,了解疼痛的程度、时间,有无夜间痛,是否有相应神经血管受压迫症状。
3、了解辅助检查结果如血钙、X线检查等。
4、是否有恐惧、紧张、焦虑,对疾病的知情情况。
、【护理措施】1、术前护理(1)下肢肿瘤避免下肢负重;脊柱肿瘤者需卧硬板床,防止躯干扭转屈曲。
截肢术者,术前训练使用拐杖。
(2)给予患者安慰及心理支持,消除其恐惧及焦虑情绪,使其积极配合治疗。
(3)术前3天每日用肥皂水清洗局部,术胶1天用肥皂水清洗后局部备皮,清洗擦干后用碘伏消毒,并以无菌巾包扎。
(4)化疗患者按化疗护理常规。
2、术后护理(1)行肿瘤切除术者,患肢抬高15°~30°并制动;行截肢术者保持关节功能位,床旁备用止血带。
(2)密切观察患者的生命体征,观察患肢疼痛的程度及局部灭活后的组织反应、肿胀程度。
(3)妥善固定引流管,保持引流通畅,观察创口有无渗液、渗血及渗出物的性状、量。
(4)肿胀及疼痛护理:给予精神安慰,尽量避免用吗啡类镇痛药,可用抗肿瘤中药外敷;禁止按摩、热敷、理疗,以防肿瘤扩散。
(5)行大剂量化疗药物治疗者,观察药物的毒副作用。
如出现恶心、呕吐、出血、贫血、发热、过敏、脱发等不良反应,及时报告医护人员。
及时采集血标本查血常规及肝肾功能。
【健康指导】1、指导患者保护肿瘤部位,防止负重致病理性骨折。
2、术后定期复查。
恶性肿瘤者按时化疗。
颌下腺肿瘤的护理常规

颌下腺肿瘤的护理常规一.术前护理:1.心理护理:做好术前心理准备鼓励病人说出心中的恐惧,担忧,向病人讲清手术目的及手术的必要性,根据病人的文化程度使用适当的语言介绍手术的过程,消除恐惧,紧张情绪, 使其有充分思想准备,提高病人的心理承受能力2.饮食:术前一天应食清淡易消化食物,手术麻醉前12小时内禁食,4-6小时内禁水。
3.睡眠:保证睡前患者的睡眠质量,必要时可遵医嘱使用药物。
二.术后护理:1 一般护理:按全麻术后常规准备好各种物品。
患者回到病房后去枕平卧,向麻醉医生了解手术过程。
动态监护重要生命体征:严密监测呼吸、脉搏、血压、心率、血样饱和度的变化并做好记录。
2 保持呼吸道通畅:严密观察伤口出血情况,有无因喉头水肿、舌后坠而引起呼吸困难,及时清除口腔及鼻腔内的痰液及血液,防止窒息。
3.引流管护理:如有负压引流管需随时检查引流管是否受压、扭曲、阻塞,是否固定良好,保持引流管通畅,并观察引流液的颜色、性质及量,做好班班交接。
更换引流装置时应严格无菌操作,引流管一般放置24~72h,若24h引流量≤30ml,可报告医生考虑拔管。
4 .伤口护理:注意观察伤口有无渗血及呼吸情况,出现异常及时报告医师. 保持局部敷料有效压迫包扎,若发现松脱,应及时报告医师重新包扎固定,以防止术区出现积液,涎漏,感染.5.疼痛护理:(1)评估疼痛的特点如性质、持续时间、强度等。
提供一个舒适安静的休养环境,指导病人运用听音乐、读报、与同室病友交谈等方法转移注意力,以减轻疼痛。
(2)抬高和支持手术部位,减少伤口部位压力及张力从而减轻疼痛。
(3)检查伤口绷带的松紧度。
(4)尽量减少活动,减轻病人痛苦。
(5)遵医嘱给予止痛剂和镇静剂,并评价用药后效果。
5.心理护理:患者因自我形象紊乱,情绪低落,不配合治疗。
可将患者调换至患者少的病室,保持病室环境安静,减少噪音,利用一切机会,与患者交流,解释术后治疗和护理的目的和意义,患者表示愿意和大家共同为战胜疾病而努力6.口腔护理:术后口腔护理十分重要。
恶性肿瘤患者一般护理常规

恶性肿瘤患者一般护理常规【护理诊断∕问题】1.知识缺乏2.恐惧3.焦虑【护理措施】1.饮食护理肿瘤患者宜进高蛋白、高热量、高维生素饮食。
进食新鲜蔬菜和水果,各种营养素要均衡,并注意色、香、味,以增进食欲。
忌烟酒及辛辣食物。
2.休息用与活动注意休息,保证充足的睡眠,睡前温水泡脚,听轻音乐可有助于患者入眠。
活动以散步、打太极等,从事有益于健康的娱乐活动,保持心情愉快。
3.治疗护理1)向患者介绍化疗、放疗计划,讲述化疗、放疗可能出现的问题以及出现毒副作用后处理方法。
2)遵医嘱准确、及时、安全用药,观察患者用药后反应。
3)选择合适的给药途径,做好导管维护工作。
4.观察要点1)观察患者癌痛的部位、性质、疼痛评分、缓解情况。
2)肺癌患者观察胸痛、胸闷、呼吸困难的程度及伴随症状;痰液的量和性状;有无发绀、咯血,有无癌肿压迫征象。
3)食管癌患者观察有无吞咽困难、食物反流、胸骨后或背部疼痛、呕血、黑便、声音嘶哑等临床表现。
4)乳腺癌患者观察患者疼痛、血运、伤口愈合情况。
5)胃癌患者观察腹痛的性质、部位及伴随症状;呕吐物的性质、量及颜色;营养状况;有无呕血、黑便、有无幽门梗阻征象。
6)大肠癌患者观察排便的性状、次数、颜色、伴随症状;有无腹部肿块、有无腹痛、呕吐、排气停止等肠梗阻表现观察肠造口有无出血、坏死、狭窄及造口疝等并发症。
7)肝癌患者观察肝区疼痛的强度、性质、部位及伴随症状;有无出血、水肿、皮肤瘙痒、黄疸;有无行为及神志异常。
8)前列腺癌患者观察尿液的颜色、性状量及有无膀胱刺激征、排尿困难、尿潴留。
9)恶性黑色素瘤患者需评估肢体残端伤口愈合是否良好,观察皮肤颜色、温度及血运情况;病变部位皮肤有无溃疡、出血、灼痛或瘙痒等情况。
10)骨转移患者观察有无病理性骨折的发生。
5.心理护理与患者沟通,了解其社会、文化背景、个性特征、生活习惯、对疾病的认识和态度,从而掌握患者的心理变化,进行有步骤的暗示、引导,讲解有关疾病知识和治疗方面的新进展,让患者不惧病魔,增强生活勇气。
肿瘤疾病护理常规

食管癌护理常规一、病情观察及护理1、进食情况:有无进食疼痛、呛咳、梗阻、进行性吞咽困难。
予少渣软食或半流质饮食,忌带骨带刺辛辣刺激性食物,宜坐位进食,进食时速度应缓慢,在20分钟以上,进食后饮少量温开水以冲洗食管,药片及胶囊宜碾碎后吞服,2、双侧锁骨上有无淋巴结肿大。
3、观察生命体征的变化,排便情况,有无高热、胸背部疼痛、进食后胸闷、呼吸困难、呕血、注意有无食管穿孔及出血征兆。
二、用药观察及指导1、紫杉醇类药物有过敏等毒性反应,需进行预处理,予心电监护,并注意有无胸闷气急、呼吸困难、低血压、荨麻疹等反应,一经出现及时处理。
2、铂类有肾毒性,应水化并监测肾功能变化、奈达铂用生理盐水溶解,滴注时间大于1小时。
3、氟尿嘧啶化疗,静脉慢滴4-6小时,指导患者常漱口,经常更换直射部位,防止静脉炎的发生。
4、用药顺序:先用紫杉醇,后用铂类药,最后用5-FU,若有CF,则CF用在5-FU前。
三、体位、活动、饮食、排泄、心理等健康指导1、放化疗后继续遵守饮食原则。
2、讲解放化疗后的不良反应,解除思想负担。
3、根据病情适当锻炼,以自身不感疲劳为度。
注意保暖,预防感冒。
4、定期复查:术后化疗、放疗期间定期门诊随访。
术后初期每三个月复查一次,一年后每半年复查一次,至少复查五年。
四、并发症的观察及护理1、放射性食管炎:放疗8-10次后,常会出现食管疼痛、吞咽困难、分泌物增多等放疗副反应,指导进温凉无渣半流质饮食。
2、放射性肺炎:放疗期间避免感冒及呼吸道感染,给予吸氧3-4L每分,遵医嘱予激素,抗炎治疗。
3、食管穿孔:禁食水,给予抗炎支持治疗,必要时置十二直肠营养管鼻饲,协助翻身拍背,保持通畅。
4、消化道出血:绝对卧床侧卧位或扮作卧位,防止误吸,禁食水,观察生命体征的变化及排便情况;迅速建立静脉通道,尽快补充血容量,遵医嘱使用止血药。
血小板低下(低于50X10的9次方/L)患者护理常规一、病情观察护理(一)病情观察1、动态观察皮肤粘膜有无瘀点,瘀斑及活动性出血点,有无鼻、牙龈出血、黑便、便血、咯血等出血现象。
肿瘤护理知识
肿瘤护理知识
肿瘤病人的护理涉及多个方面,包括心理护理、饮食护理、皮肤护理和口腔护理等。
心理护理:肿瘤病人可能会经历恐惧、焦虑和抑郁等情绪,因此,护理人员和家属应给予病人足够的心理支持,增强他们对抗疾病的信心。
饮食护理:肿瘤病人的饮食应以高蛋白质、高维生素和易消化的食物为主,避免过于油腻和辛辣的食物。
此外,应根据病人的具体情况,制定个性化的饮食方案。
皮肤护理:肿瘤病人可能会出现皮肤瘙痒、干燥等症状,应注意保持皮肤清洁,避免使用刺激性的洗浴用品和化妆品。
同时,应避免阳光直射,出门时涂抹防晒霜。
口腔护理:肿瘤病人可能会出现口干、口臭、口腔溃疡等问题,应注意口腔卫生,每天漱口、刷牙,避免食用过多的辛辣、刺激性食物。
以上信息仅供参考,如有需要,建议咨询专业医生或护士。
胆道恶性肿瘤护理常规
胆道恶性肿瘤护理常规一、执行普外科一般护理常规。
二、术前护理(一)一般护理1.注意休息,根据病情选择舒适卧位。
2.进食低脂、高糖、优质蛋白质、丰富维生素易消化饮食,必要时行肠内或肠外营养支持。
(二)病情观察1.观察体温,黄疸的变化,腹痛的性质、部位、有无放射痛等。
2.密切观察PTCD术后黄疸消退情况。
(三)用药护理:纠正凝血机制障碍,遵医嘱补充维生素K1。
(四)症状护理1.高热病人行药物或物理降温。
2.观察疼痛部位、性质、时间,必要时按医嘱给予止痛处理。
3.做好黄疸病人的皮肤护理。
(五)心理护理三、术后护理(一)一般护理1.活动与体位:去枕平卧位6个小时,头偏向一侧。
6小时后可予以半卧位。
鼓励早期活动。
2.饮食与营养:待蠕动恢复后进低脂流质,逐步过渡至普食,做好肠内、肠外营养支持的护理。
3.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。
(二)病情观察观察并记录生命体征,意识及尿量的变化,及时发现出血、肝肾综合症及肝昏迷先兆症状。
(三)用药护理遵医嘱按时用药,观察用药反应,做好药物宣教工作。
(四)引流管的护理1.妥善固定引流管,保持引流通畅。
2.严格无菌操作,每日更换引流袋。
3.严密观察引流液的颜色、性质和量,并做好记录。
(五)并发症的护理1.出血:手术后密切观察腹痛情况、生命体征、引流液、排泄物的性质和量。
2.胆漏:术后严密观察胆汁的引流量、颜色和性质,同时注意腹部的症状和体征。
一旦出现胆汁性腹膜炎需立即通知医生处理。
健康教育1、指导病人进食低脂、高糖、高蛋白、高维生素易消化饮食,少食多餐。
2.做好带“T”管回家病人的指导。
3.定期门诊复查。
肿瘤科护理常规
目录第一章患者住院护理常规 (1)一、一般患者入院护理常规 (1)二、急症患者入院护理常规 (2)第二章患者出院护理常规 (3)第三章专科护理......................................()一、肿瘤科一般护理...................................()二、肿瘤化学治疗护理.................................()三、肿瘤放射治疗护理.................................()四、肿瘤生物靶向治疗护理常规.........................()五、肿瘤介入治疗护理.................................()六、肿瘤光动力治疗护理常规...........................()七、放射性核素治疗护理常规...........................()八、高温热疗护理常规.................................()九、药物镇痛护理.....................................()十、癌症疼痛护理.......................................()十一、骨髓抑制护理常规.................................()十二、经外周静脉置入中心静脉导管护理..................()十三、置入式静脉输液港护理...........................()第四章肿瘤急症及护理常规............................()一、上腔静脉综合症护理常规...........................()二、肿瘤溶解综合症护理常规...........................()第五章专科疾病护理.....................................()一、原发性肝癌护理常规.................()二、肝癌介入治疗及护理.................................()三、经皮局部肝肿瘤消除术护理............................()四、急性白血病护理常规..................................()五、慢性白血病护理常规...................................()六、淋巴瘤护理..........................................()七、恶性组织细胞病护理常规.............................()八、多发性骨髓瘤护理.....................................()九、垂体瘤护理...........................................()十、肺癌护理常规........................................()第一章患者住院护理常规一、一般患者入院护理常规1、病区接患者入院通知后,及时准备床单位及用物,做好新患者入院准备。
肿瘤外科一般护理常规
肿瘤外科一般护理常规
1、新患者入院后,热情接待安置,详细介绍环境及入院须知,填写各种规定项目,并及时通知医生。
2、按医嘱给予饮食及分级护理,急诊入院手术患者,在无医嘱前,不给饮食。
3、新入院病人在正常情况下,测量体温、脉搏、呼吸每天二次,若体温在37.50C以上者,每天测四次;体温>390C者,则每四小时测一次,连续三天无发热者改每天一次。
4、新入院病人测体重一次,记录大便每日一次。
5、病重、体弱、长期卧床病人定时翻身,预防压疮和并发症的发生。
6、危重、禁食鼻饲及大手术后病人应做口腔护理每日一、二次。
7、急腹症病人未确诊前,不能任意使用热水袋,禁用吗啡,度冷丁等止痛药。
8、有伤口者,及时换药,妥善包扎,如有管道外引流者,应接上无菌引流袋或引流瓶,妥善固定,保持引流通畅,引流袋按引流类型,每日或隔日更换一次。
9、按医嘱给药、抽血、送检大小便等。
10、密切观察病情,遇有病情变化时,立即报告主管医生或值班医生。
11、做好相关卫生、疾病与健康知识教育,按病情做好出院指导,征求病人意见。
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肿瘤外科手术一般护理常规
一、术前护理
1、做好患者心理护理,消除恐惧和疑虑。
2、指导床上排大小便、深呼吸、有效咳嗽,指导作好个人卫生。
3、手术前1日,测体温、脉搏、呼吸每日2次,按医嘱做皮试、术前给药、肠道准备、饮食指导;备皮、备血:观察病情,并停止术前医嘱。
4、手术晨:嘱患者排尽大小便,换患服,把长发梳成小辫子,如有假牙、耳环等贵重首饰取下交家属保管:做好洗肠、置胃管、尿管等术前准备;备好病历,物品:根据情况备好麻醉床。
二、术后护理
1、接术后患者至床上,了解麻醉及手术情况,清点物品。
2、根据不同手术及不同麻醉给予不同体位。
3、测血压、脉搏、呼吸,必要时 15~30 分钟1 次,并记录。
4、手术后 24 小时内发生恶心、呕吐、多由麻醉所致,使患者头偏向一侧,防止误吸。
5、术后3日,每日测体温、脉搏4次。
6、执行术后医嘱。
7、注意患者病情变化,观察伤口有无出血、渗液,及时更换外敷料,经常检查各种引流管,保持通畅。
每日晨倒引流液,并记录引流液
量及颜色。
8、术后6 小时不能自行排尿者,采取诱导主动排尿,不能自行排尿时予以导尿。
9、术后遵医嘱给予止痛、镇静剂。
10、术后腹胀可协助患者更换体位,如无禁忌,可给肛门排气。
11、做好口腔护理;鼓励患者深呼吸、咳嗽;协助翻身拍背,必要时
做雾化吸入,防止肺部并发症。
12、鼓励患者早期下床活动,防止肠粘连,促进伤口愈合。