间歇导尿术概述
间歇性导尿
间歇性导尿
以下几点做到： 液体摄入量：可控（饮水表） 残余尿量：正常压力范围或500ml左右 导尿的频率：根据需要，不大于6次最好
间歇性导尿的饮水要求
按计划饮水：
1、每日液体摄入量应限制在2000ml以
内，避免短时间内大量饮水，以防止膀 胱过度充盈。 2、限制入液量，早、中、晚各400ml， 可在上午10点，下午4点及晚8点饮水各 200ml，晚8点到次日晨6点，尽量不饮 水。
间歇性导尿
康复医学科 钟XX
目标
1、了解什么是间歇性导尿； 2、了解间歇性导尿的饮水要求。
正常的排尿
1、尿液可自控。 2、根据饮水情况，每昼夜尿量在 1000～2000ml之间，每日排尿4-6 次，每次400-500ml。 3．尿液外观淡黄、清亮。 4、排尿时间1-2分钟。 5、残余尿量少于50ml。 6、排尿时无不适感觉。
导尿前先行诱尿。 根据残余尿量调整间导时间：
1、残余尿量达300ml时，每6小时导尿1次。
2、残余尿量达200ml时，可每8小时导尿1次。 3、残余尿量100ml-200ml时，可每日导尿1-2
次。
残余尿量减少，可逐渐延长时间每6、8、
12、24、48、72小时一次。
间歇性导尿停止指征
间歇性导尿
导尿管的选择及消毒 理想导尿管应满足以下条件： ①无菌。当条件限制或需要重复消毒非亲水性
涂层的导尿管时； ②生物相容性好； ③柔软易弯曲； ④由高保形性材料制成； ⑤无创伤（设计时需注意，必要时添加涂层以 防损伤）； ⑥即取即用。
间歇性导尿次数
每4小时一次。临床一般每日4-5次。
间歇性导尿
1、定义： 间歇导尿是指在无菌或清洁的条件下， 定时将导尿管经尿道插入膀胱内，使膀 胱能够有规律地排空尿液的方法。 2、执行者： 护士、照顾者、患者自己。配合饮水 计划。
间歇导尿的知识
康复医学科
间歇性导尿：
1、定义： 间歇导尿是指在无菌或清洁 条件下，定时将导尿管经尿道插 入膀胱内，使膀胱能够有规律地 排空尿液的方法。 2、执行者： 护士、照顾者、患者自己。 配合饮水计划。
间歇性导尿的优点：
痛苦少，感染少
自动排尿快，易接受 早期出院，生活质量提高 护士协助，患者完全掌握方法
间歇性导4—6h为病人 导尿一次，保持膀胱容量在 500ml以下若连续一段时间内残 余尿小于或等于100ml即可停止 导尿。 导尿次数根据自行排尿、残余尿 的量而定。两次导尿之间能自行 排尿100ml以上，残余尿量300ml 以下时，每6h导尿一次。 两次导尿之间能自行排尿200ml 以上，残余尿量200ml以上时， 每8h导尿一次。
间歇性导尿的禁忌症：
尿道严重损伤或感染。 患者神志不清或不配合。 接受大量输液。 全身感染或免疫力极度低下。 有显著出血倾向。 前列腺显著肥大或肿瘤。
间歇导尿技术
【间歇导尿技术示教操作流程】
准备
1 操作人员着装整洁、洗手、戴口罩。 2 用物准备齐全。 1 核对患者。 2 评估患者病情、意识情况。 3 向患者、家属做好解释工作，协助患者取适当体位。 1 检查患者膀胱充盈情况。 2 检查会阴部皮肤有无破损，尿道口有无异常。
解释评估
检查
操作
整理记录
1 体位准备：半卧或坐位，脱下裤子， （女患者前面放镜子） ， 分开双腿，双膝屈曲。 2 将尿壶放于双腿之间。 3 戴手套或清洁双手。 4 络合碘棉球有内至外清洁尿导口及周围皮肤。 5 取出导尿管，用拇指与食指夹在距管尖 4cm 处，管尖处涂 液体石蜡。 6 将导尿管缓缓插入尿道内，见尿液流出时再进少许即停。 7 当尿液停止流出时，用手轻按膀胱以确定排出残余尿液。 8 将导尿管慢慢取出，如仍有尿液流出则停留片刻，待尿液 停止流出后完全取出。 9 用湿纸巾清洁尿道口及周围皮肤。 1 协助患者穿衣，取舒适卧位，整理床单元。 2 按规范处置用物。 3 洗手、记录
间歇导尿注意事项
间歇导尿注意事项
间歇导尿是一种常见的治疗尿潴留和泌尿系统疾病的方法。
在进行间歇导尿时，需要注意以下几个方面。
首先，要保持导尿器的清洁。
在每次进行间歇导尿前，要认真清洗导尿器，尽量使用消毒液清洗，以防细菌感染。
同时，要定期更换导尿器，避免长时间使用同一支导尿器。
其次，要正确的操作导尿器。
在进行间歇导尿时，要确保导尿器的插入角度正确，不要用力过猛，以防损伤尿道。
同时，要确保导尿器插入的位置正确，不要插入过深或过浅，以免造成不适或损伤。
操作时需要轻柔，尽量避免使用力过大。
再次，要注意尿液的颜色和质地。
在进行间歇导尿后，要仔细观察尿液的颜色和质地，如果发现尿液出现混浊、异味、血尿等异常情况，要及时就医，以免延误病情。
另外，要保持导尿部位的清洁。
在进行间歇导尿后，要注意清洁尿道口和周围皮肤，用清水和无刺激性的清洁剂进行清洁，以防感染。
同时要保持导尿部位的干燥，避免潮湿环境导致细菌滋生。
最后，要定期复查并咨询医生。
进行间歇导尿后，要定期复查相关指标，如尿液常规、尿培养等，以了解病情的变化和导尿效果。
同时，遇到问题要及时咨询医生，遵循医生的指导进行治疗。
总之，进行间歇导尿时，要保持导尿器的清洁，正确操作导尿器，注意尿液的变化，保持导尿部位的清洁和干燥，并定期复查和咨询医生。
只有做到这些，才能保证间歇导尿的效果，并避免并发症的发生。
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定期检查
定期检查导尿管是否通畅，确保 导尿效果。
03
间歇导尿的适用 人群和禁忌症
适用人群
01
神经源性膀胱患者
间歇导尿是神经源性膀胱患者的首选治疗 方法，有助于保护肾脏功能。
02
脊髓损伤患者
脊髓损伤患者常伴随膀胱功能障碍，间歇 导尿可以帮助他们恢复膀胱功能。
03
需要长期留置尿管的患者
对于需要长期留置尿管的患者，间歇导尿 可以作为尿管置换的替代方法，减少感染 和并发症的风险。
04
间歇导尿的风险 和并发症
感染风险及预防
感染风险
间歇导尿可能增加尿路感染的风险，尤其是操作不 当或，避免过度使用抗 菌药物，定期更换导尿管和尿袋。
教育患者
教育患者正确操作导尿技术，避免自行导尿，减少 感染风险。
尿道损伤的风险及预防
01
02
03
尿道损伤风险
后的清洁等。
患者教育的方式
通过医生、护士、社工等多方参 与，提供个性化的教育指导，如
讲解、演示、手册等。
谢谢
汇报人：XXX
特殊情况下的使 用
脊髓损伤患者
脊髓损伤患者可能因膀胱功能受损而需要间歇导尿，确保膀胱的 排空。
神经系统疾病患者
患有神经系统疾病的患者，如帕金森病或多发性硬化症，可能会 受益于间歇导尿以管理排尿问题。
手术后的临时管理
某些手术后，患者可能需要间歇导尿作为临时措施，直到他们的 身体恢复到可以自主排尿为止。
与其他导尿方法的区别
无需长期置管
间歇导尿无需在患者体内长期留 置导尿管，减少了感染和其他并
发症的风险。
膀胱功能保护
通过定期排放尿液，间歇导尿有 助于保护膀胱功能，预防膀胱萎
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固定尿管
确保尿管固定在合适的位置， 避免滑脱和移动。
操作后的处理
清洁护理
定期清洁尿道口和尿管， 保持导尿系统的清洁和卫 生。
观察尿液
注意观察尿液的颜色、量 和性质，及时发现和处理 异常情况。
定期更换尿管
根据患者的病情和医生的 建议，定期更换尿管，避 免感染和尿道损伤。
04
间歇性导尿的优点与挑战
注意事项
导尿过程中需注意无菌操作，避免感染。同时，根据个体情 况调整导尿次数和时间，避免过度依赖导尿。此外，注意观 察尿液颜色、性质和量，及时发现异常情况并进行处理。
03
间歇性导尿的实践操作
操作前的准备
评估患者情况
患者心理准备
了解患者的病情、病史、用药情况等， 以便为患者制定合适的导尿方案。
向患者详细解释导尿的目的、操作过 程和注意事项，缓解患者的紧张情绪。
关注患者的心理状态，提供必要的心 理支持和疏导，减轻焦虑和不适感。
调整导尿频率
根据患者的具体情况，合理调整导尿 频率，确保膀胱排空的同时减轻不适 症状。
及时处理并发症
如出现尿频、尿急等不适症状，及时 采取措施缓解症状，提高患者的舒适 度。
05
案例分享与经验总结
成功案例介绍
案例一
患者李某，男性，因脊髓损伤导致尿潴留，经过间歇性导尿治疗，成功恢复膀胱 功能，摆脱尿管，生活质量显著提高。
间歇性导尿ppt课件
目录
• 引言 • 间歇性导尿的基本知识 • 间歇性导尿的实践操作 • 间歇性导尿的优点与挑战 • 案例分享与经验总结 • 结语
01
引言
主题简介
01
02
03
定义
间歇性导尿是指定期将膀 胱中的尿液排出体外，以 帮助患者控制尿流，提高 生活质量。
间歇性导尿技术的应用
智汇大家·诊疗-132 - Family life guide张莉萍（成都天府新区人民医院）间歇性导尿技术是临床上常用的一种治疗方法，其目的就在于帮助无法顺利排尿的患者正常排尿。
间歇性导尿技术是通过在患者尿道、腹壁窦道插入导尿管的方法来实现导尿。
临床上很多患者由于疾病、治疗的影响往往存在排尿障碍，如脊髓损伤、其他神经瘫痪疾病等患者在损伤影响下其排尿系统就会受到影响，患者往往无法正常排尿。
此时，就可以应用该项技术来为患者提供帮助。
间歇性导尿技术通过插入导尿管，可以间歇将患者充盈的膀胱排空，该项技术在操作方面十分便利，且安全可靠。
在具体操作中，有些患者可以由医护人员进行操作，如需长期进行间歇导尿或终生进行间歇导尿的患者，那么掌握间歇性导尿技术具体应用就显得十分重要。
本文就间歇性导尿技术及其应用展开叙述。
间歇性导尿技术是什么？在治疗脊髓损伤、神经瘫痪等疾病中常常会应用到种常用方法，即间歇性导尿技术。
间隙性导尿技术简单理解就是辅助患者排尿的一种操作技术。
在具体应用中，通过将无菌的导尿管插入到患者膀胱内即可帮助患者排尿。
目前这种辅助排尿技术在脊髓损伤患者及其他神经瘫痪患者的治疗及预后中发挥着重要的作用。
对于脊髓损伤、神经瘫痪患者而言，应用不能间歇性导尿技术具有重要的作用和价值。
留置导尿具有较大的风险性，比如会给患者带来各种感染风险，进而影响患者的预后及康复。
而该项技术的应用就可以避免留置导尿带来的不便和风险，其在减少尿路感染的发生率方面发挥着重要的作用。
间歇性导尿具体可以分为两种，一种是无菌导尿、一种是自行导尿。
由医护人员操作、执行的间歇性导尿为无菌导尿，由患者在家中自行操作、执行的间歇性导尿为自行导尿。
间歇性导尿技术的应用间歇性导尿技术在脊髓损伤中的应用当患者发生脊髓损伤后，其神经性膀胱尿道功能很容易发生障碍，对此，就需要对患者应用间歇性导尿技术，以此来预防尿潴留、膀胱过度膨胀、尿路感染的发生。
间歇性导尿技术及操作步骤课件
间歇性导尿技术及操作步骤课件汇报人：日期:•间歇性导尿技术概述•间歇性导尿技术的核心理论•间歇性导尿技术的操作步骤•间歇性导尿技术的实践技巧与经验分享•间歇性导尿技术的风险及应对措施•间歇性导尿技术的前景展望与研究方向01间歇性导尿技术概述定义重要性定义及重要性历史发展间歇性导尿技术的历史与发展适用人群及场景适用人群间歇性导尿技术主要适用于因疾病或损伤导致膀胱功能障碍的患者，如脊髓损伤、多发性硬化症、糖尿病、神经系统疾病等。
此外，对于手术或治疗需要限制饮水或憋尿的患者，如膀胱癌手术、泌尿系结石治疗等，也可采用间歇性导尿技术。
适用场景间歇性导尿技术可在医院、康复中心、家庭等多种场景下进行。
在家庭场景下，患者可以在专业指导下自行进行间歇性导尿操作，方便快捷，提高生活质量。
02间歇性导尿技术的核心理论尿液排放过程神经调节（交感神经和副交感神经）和体液调节（抗利尿激素和醛固酮）共同作用，使膀胱逼尿肌收缩和尿道括约肌松弛，从而将尿液排出体外。
膀胱储存尿液的器官，位于骨盆内，通过尿道与外界相通。
排尿反射指膀胱内尿液达到一定量时，刺激膀胱壁感受器，引起排尿反射。
膀胱功能及尿液排放机制导尿技术的理论基础导尿技术缓解尿潴留症状，减轻患者痛苦，预防并发症等。
导尿目的导尿适应症导尿技术对膀胱功能的影响03020103间歇性导尿技术的操作步骤操作前的准备消毒会阴部插入导尿管引流尿液固定导尿管导尿过程操作后注意事项保持会阴部清洁观察尿液定期更换导尿管预防并发症饮食调理04间歇性导尿技术的实践技巧与经验分享问题患者对间歇性导尿技术不熟悉，可能导致操作困难。
解决方案在操作前对患者进行详细的解释和指导，包括导尿的目的、操作流程和注意事项等，以增加患者的理解和配合度。
实践中的常见问题及解决方案在插入导尿管时，可以涂抹润滑剂或使用润滑剂浸泡的导尿管以减少摩擦和疼痛。
方法对于难以插入导尿管的患者，可以尝试调整角度、力度或使用更细的导尿管。
间歇导尿饮水食措施
间歇导尿饮水食措施摘要间歇导尿饮水食措施是一种用于管理尿液排泄的方法，通常应用于无法正常排尿的病患。
这种方法可以帮助维持患者的水平衡，减少尿液积聚的风险，并减轻尿液相关的不适症状。
本文将介绍间歇导尿饮水食措施的目的、步骤以及使用的常见设备，以帮助医务人员正确实施该措施。
引言间歇导尿饮水食措施是一种常见的护理方法，适用于无法正常排尿的患者。
这些患者可能由于神经系统疾病、尿道梗阻或其他原因而无法自主排尿。
通过间断地导尿和控制患者的饮水食物摄入量，可以帮助管理尿液排泄，预防尿液积聚以及相关的并发症。
目的间歇导尿饮水食措施的主要目的是管理患者的尿液排泄，并维持水平衡。
通过控制尿液排泄的时间和量，可以减少尿液积聚的风险，提高患者的舒适度。
此外，这种措施还可以帮助医务人员监测患者的尿液输出量，以评估患者的健康状况。
步骤第一步：评估患者的尿液状况和相关因素在实施间歇导尿饮水食措施之前，必须对患者的尿液状况进行评估。
这包括尿液的颜色、量和任何异常的气味。
此外，还应评估患者的饮水和食物摄入量，以便制定合适的措施。
第二步：制定间歇导尿和饮水食控制计划根据患者的尿液状况和相关因素，制定一个合适的间歇导尿和饮水食控制计划。
这包括确定间断导尿的时间和量，以及控制饮水和食物摄入量的方法。
第三步：实施间歇导尿和饮水食控制计划按照制定的计划，实施间歇导尿和饮水食控制措施。
这可以通过使用导尿管进行间断导尿，并且根据计划监控患者的饮水和食物摄入量来完成。
第四步：监测尿液输出量和患者的舒适度在间歇导尿饮水食控制措施实施期间，必须密切监测患者的尿液输出量并评估患者的舒适度。
如果患者出现任何异常症状或尿液积聚的迹象，应及时采取相应的措施，并重新评估计划的有效性。
常见设备实施间歇导尿饮水食控制措施通常需要使用一些特定的设备，包括：1.导尿管：用于进行间歇导尿。
根据患者的需要和医生的建议，可以选择不同类型和尺寸的导尿管。
2.尿袋：用于收集患者排出的尿液。
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间歇导尿术概述
间歇导尿术
一般情况下，如果每日4～6小时间隔导尿，可以在清洁状态下完成，也就是说不用戴无菌手套和医院使用是无菌导尿包，只需将导尿者（可以是病人家属，也可以是病人自己。
当然，病人如果是四肢瘫，手的功能不好，就不能自行操作了）的双手用肥皂在流动水中洗二次，使用一次性导尿管，以硅胶管为好，将尿道口用医院配好的1:500的洗必太浴液浸过的消毒棉球擦洗。
轻柔地将尿管送入尿道，男性尿道比女性要长，故男性要多送入一些，一般15公分即可，要反复移动，导出尿液，以不残留尿液为好，要辅以体位变化和压迫下腹部，以利尿液排出。
适应征：完全不能排尿。
不能完全排空尿，残余尿大于100ml。
尿失禁。
目的：防止肾脏功能受损，减少泌尿道结石和反复泌尿道感染的机率；避免因积尿而引起的膀胱炎；避免失禁；避免因留置尿管时间长而引起尿道瘘甚至阴茎裂；增强病人自尊；降低膀胱贮存尿太多以致自律反射紊乱发生率。
禁忌征：原因不明的发热，泌尿系感染；膀胱输尿管反流；尿道损伤；前列腺炎症或肥大的病人应慎用，前列腺癌症病人禁用。
注意事项：导尿前须彻底清洁双手并注意个人卫生。
培养定时排便的习惯，以免因便秘而影响排尿。
女性清洁会阴时，要由上而下。
饮水，每日应保持约1500ml(约200ml/1杯水)。
操作时动作轻揉，导尿管应涂上足量的润滑剂，防止损伤尿道。
当插入导尿管有困难或遇到阻力时，应稍候5分钟，让膀胱的括约肌松驰，然后再试，若情况没有改善，应停止并前往医院就诊。
导尿时若发现少量血丝，不要惊慌，但若血量增多，应尽快前往医院就诊。
定期前往医院泌尿科检查膀胱功能及泌尿道有无感染。