循环系统的生理功能及其影响因素.

收缩性（Contractility）
组织细胞能在没有外来刺激的条件下，自动地产生 节律性兴奋的特性，叫做自动节律性，简称自律性。
自律组织或自律细胞——具有自律性的组织或细胞。
高等动物心脏内的自律性组织的节律性高低不一。 窦房结P细胞>房室交界>房室束>浦肯野氏纤维等 （蛙类为静脉窦）
窦性节律（窦性心律sinus rhythm） 正常心搏节律即由自律性最高处——窦房结发出 冲动引起，故称窦性节律。并称窦房结为心搏起 源或心搏起步点（pacemaker）。
体循环（大循环） 肺循环（小循环） 淋巴回流
心内膜
心脏壁 心 肌
普通心肌细胞
——工作细胞 特殊心肌细胞 ——自律细胞
心外膜
二、心脏生理:
心肌细胞的生物电现象 心肌细胞的生理特性
心动周期和心脏射血
心电图
心肌细胞的生物电现象：
心肌细胞的静息电位及形 成原理，基本上与神经细胞 和骨骼肌细胞相似，也是由 细胞内钾离子向细胞膜外流 动所产生的钾离子的跨膜平 衡电位。心肌细胞的静息电 位为-90mV。
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心动周期——心脏每收缩、舒张一次所构成的活动周期。 心房收缩0.1s 心房舒张0.7s 心室收缩0.3s
心室舒张0.5s
心率（heart rate）——为心搏频率的简称，以每
分钟心搏次数（次／min）为单位。 心率可因动物的种类、年龄、性别和生理状况的 不同而有差异。代谢越旺盛，心率越快；代谢越低， 心率越慢。 经过充分训练的动物心率较慢。
代偿性间歇(compensatory pause)——在一次期前收缩之后， 常有一段较长的心脏舒张期，称为代偿性间歇。
心动周期和心脏射血：
心动周期（ Cardiac cycle ） 心率（Heart rate） 心脏泵血压力容积变化 心输出量（Cardiac output） 心音（Heart sound）
在受刺激时，先在膜上产生电兴奋，然后通过兴奋－收 缩耦联使心肌纤维缩短。
心肌细胞的收缩性有以下特点：
（1）对细胞外液中Ca2＋浓度的依赖性 （2）同步收缩（“全”或“无”收缩）
（3）不发生强直收缩
（4）期前收缩与代偿性间歇
期前收缩（premature systole）或额外收缩： 在心肌的有效不应期之后，和下次节律兴奋传来之前，给 予心肌一次额外的刺激，则可引发心肌一次提前的收缩。
异位节律（异位心律ectopic rhythm） 由窦房结以外的自律细胞取代窦房结而主宰心搏节律。 抢先占领（capture） 超速驱动抑制（overdrive suppression）
心肌细胞同神经纤维和骨骼肌细胞一样具有兴奋性。 有效不应期： -90~0~+30~-60mV 特点： 有效不应期特别长。 250～300ms 骨骼肌仅1～3ms 相对不应期 超常期
静息电位
动作电位
心肌细胞的动作电位与神 经细胞和骨骼肌细胞不同： 复极化过程复杂 特点
心室肌细胞动作电位
持续时间长（300-400ms）
动作电位的升支和降支不对称
普通心肌细胞的动作电位可分为： 0、1、2、3、4五个时相
心肌的生理特性：
自动节律性（Autorhythmicity） 兴奋性（Excitability） 传导性（Conductivity）
循环系统的生理功能及其影响因素
一、概 述
二、心脏生理
三、血管生理
四、心血管活动的节
一、概 述:
机体的循环系统是由心脏、血管构成的封闭的管 道系统，血液在循环系统中按照一定的方向循环往复 的流动，称为血液循环（Blood Circulation）
解剖学结构：
高等哺乳动物的心脏 分化为两个心房和两个心 室——两个泵
心输出量（Cardiac output）：
每搏输出量（stroke volume）：一侧心室在每次收缩时 射入动脉的血量叫每搏输出量。 射血分数（ejection fraction）：每搏输出量与心室舒张 末期容积百分比称为射血分数。 每分输出量（minute volume）：一侧心室每分钟射入动 脉的血液总量称为每分输出量，平时所指的心输出量， 都是指每分输出量。 心输出量 = 每搏输出量×心率。
血液循环
心肌细胞兴奋时所产生的动作电位能够沿着 细胞膜传播的特性——传导性。
房－室延搁： 房室交界是兴奋由心房进入心室的唯一通道，交界 区动作电位传导速度比较缓慢，使兴奋在这里延搁一段 时间才向心室传播。 生理意义： 使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩，而不致于 产生房室收缩重叠的现象。心脏内兴奋传播途径的特点 和传导速度的不一致性，对于保证心脏各部分有次序地、 协调地进行收缩活动，具有十分重要的意义。
影响心输出量的因素： 心室收缩力
静脉回流血量
心 率
心音（heart sound）——心脏在泵血过程中由于瓣膜、
动脉管壁、心肌等发生振动而产生的声音。 听诊器（胸壁区域） “通—塔”这两个心音
第一心音：
发生在心缩期，持 续时间长、音调低，主 要反映心肌的收缩能力 及房室瓣的功能状况。
第二心音：
发生在心舒期，持 续时间短、音调高，主 要反映动脉血压的高低 及半月瓣的功能状况。