循环系统疾病病人常见症状体征
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循环系统常见症状体征护理
饮食护理
给予低盐、低脂、易消化 的食物，保持营养均衡。
心理护理
关注患者的心理状态，提 供心理支持和疏导，增强 患者信心。
病情观察与评估
生命体征监测
密切观察患者的心率、血压、呼吸等生命体 征，及时发现异常情况。
症状观察
留意患者是否出现心悸、呼吸困难、水肿等 症状，及时记录并报告医生。
评估患者情况
根据患者的病情和自身认知情况进行评估， 制定个性化的护理计划。
循环系统常见症状体征护 理
目录
• 循环系统概述 • 常见症状体征 • 护理措施 • 健康教育与预防 • 常见误区与澄清
01
循环系统概述
循环系统的结构和功能
循环系统由心脏、血管和血液组成，负责将 氧气和营养物质输送到全身各组织，同时将 代谢废物和二氧化碳运输到排泄器官排出体 外。
心脏作为循环系统的核心，通过收缩和舒张 运动推动血液循环，维持生命活动。
血管疾病。
血压监测
定期监测血压，了解血压情况 ，及早发现高血压。
血脂检查
定期检测血脂水平，评估血脂 是否正常，预防动脉粥样硬化
。
糖尿病筛查
对于高危人群，定期进行糖尿 病筛查，及早发现并控制糖尿
病。
预防措施与注意事项
控制情绪
避免情绪波动过大，保 持心情愉悦，减少心理
压力。
注意保暖
避免寒冷刺激，特别是 在冬季要注意保暖。
入。
适量运动
保持健康的体重范围，避免过度肥胖或消瘦 ，定期监测体重变化。
控制体重
根据个人情况选择合适的运动方式，如散步 、慢跑、游泳等，保持适度的运动量，增强 心肺功能。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入，以降低对循环系统的 危害。
11.心脏和血管检查(二);循环系统常见疾病的主要症状和体征
脏检查？联系心音，做出可能的诊断。
《临床诊断技术》精品课
心脏杂音
指心音、额外心音以外的异常声音。
它来自心壁、血管壁的震动
特点：
性质特殊
持续时间长 可以遮盖心音
对疾病诊断有重要意义
《临床诊断技术》精品课
1.杂音产生机制
血流加速 管径改变
导致血流成湍流，产生杂音
血管壁 流速
《临床诊断技术》精品课
杂音的特性与听诊要点4
杂音的传导
杂音一般沿着血流方向传导。不同疾病传导方向不一样。
例如
二闭：向左腋下、左肩胛下区传导。 二狭：局限，不传导。 主闭：向心尖部，或沿胸骨下传。 主狭：向颈部、胸骨上窝传导 鉴别杂音是否传导而来？
?
《临床诊断技术》精品课
三肋间心浊音界增宽。
二尖瓣狭窄
《临床诊断技术》精品课
（4）听诊：心尖区S1亢进，可闻及局限性舒张中、晚期隆隆样
杂音，于舒张晚期递增，左侧卧位更为清晰。心尖内侧可闻
及开瓣音，提示为单纯二尖瓣狭窄或二尖瓣狭窄为主，瓣叶 弹性及活动尚好。肺动脉瓣区S2亢进、分裂，可有相对性收缩 期吹风样杂音；严重肺动脉高压者，在肺动脉瓣区可闻及舒 张期杂音，称Graham Steell杂音。晚期病人可出现心房颤动，
（2）血液粘稠度降低
液体粘度减低，越容易形成湍流；则γ
降低
，Re 增
大 。故贫血者易有杂音。
《临床诊断技术》精品课
（3）瓣膜或通道的狭窄
血流通过狭窄的（或相对狭窄的）瓣膜、通道而
产生杂音。 血流经过时，在狭窄前后形成湍流。
狭窄
相对 狭窄
《临床诊断技术》精品课
（4）关闭不全
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心脏杂音
指心音、额外心音以外的异常声音。
它来自心壁、血管壁的震动
特点：
性质特殊
持续时间长 可以遮盖心音
对疾病诊断有重要意义
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1.杂音产生机制
血流加速 管径改变
导致血流成湍流，产生杂音
血管壁 流速
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杂音的特性与听诊要点4
杂音的传导
杂音一般沿着血流方向传导。不同疾病传导方向不一样。
例如
二闭：向左腋下、左肩胛下区传导。 二狭：局限，不传导。 主闭：向心尖部，或沿胸骨下传。 主狭：向颈部、胸骨上窝传导 鉴别杂音是否传导而来？
?
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三肋间心浊音界增宽。
二尖瓣狭窄
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（4）听诊：心尖区S1亢进，可闻及局限性舒张中、晚期隆隆样
杂音，于舒张晚期递增，左侧卧位更为清晰。心尖内侧可闻
及开瓣音，提示为单纯二尖瓣狭窄或二尖瓣狭窄为主，瓣叶 弹性及活动尚好。肺动脉瓣区S2亢进、分裂，可有相对性收缩 期吹风样杂音；严重肺动脉高压者，在肺动脉瓣区可闻及舒 张期杂音，称Graham Steell杂音。晚期病人可出现心房颤动，
（2）血液粘稠度降低
液体粘度减低，越容易形成湍流；则γ
降低
，Re 增
大 。故贫血者易有杂音。
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（3）瓣膜或通道的狭窄
血流通过狭窄的（或相对狭窄的）瓣膜、通道而
产生杂音。 血流经过时，在狭窄前后形成湍流。
狭窄
相对 狭窄
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（4）关闭不全
循环系统疾病病人常见症状体征的护理ppt幻灯片课件
病人心前区疼痛是否减轻或消失 病人恐惧心理是否解除
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心前区疼痛
【概述】
概念 心源性晕厥（cardiogenic syncope）是指由于心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而跌倒的临床征象。
病因 常见病因包括严重心律失常和器质性心脏病。
概念 心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea）是指各种心血管病引起的呼吸困难，病人呼吸时自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。
病因 最常见的病因是左心衰竭，亦见于右心衰竭、心包积液和心脏压塞。 左心衰竭主要病变基础为肺淤血和肺泡弹性降低。 右心衰竭主要病变基础为体静脉淤血。
第三章 循环系统疾病病人的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
学习目标
掌握循环系统疾病病人常见症状体征的护理评估要点和主要护理措施。
熟悉循环系统疾病病人常见症状体征的主要护理诊断/问题。
了解循环系统疾病常见症状和体征的护理目标和护理评价。
特点 心悸严重程度不一定与病情成正比 初发、突发的心律失常心悸多较明显，慢性心律失常者可无明显心悸 紧张、焦虑、安静或注意力集中时心悸易出现 心悸时，心率可快、可慢 心悸一般无危险性，但少数严重心律失常所致者可发生猝死 伴随症状 胸痛、呼吸困难、晕厥或抽搐、发热、贫血
（二）身体状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
紧张、焦虑、恐惧心理
（三）心理-社会状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
心电图检查 了解有无心律失常、心肌缺血等情况 心肌酶谱、血红蛋白、血糖、血T3、T4测定、超声心动图及胸片 协助判断心悸的病因
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心前区疼痛
【概述】
概念 心源性晕厥（cardiogenic syncope）是指由于心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而跌倒的临床征象。
病因 常见病因包括严重心律失常和器质性心脏病。
概念 心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea）是指各种心血管病引起的呼吸困难，病人呼吸时自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。
病因 最常见的病因是左心衰竭，亦见于右心衰竭、心包积液和心脏压塞。 左心衰竭主要病变基础为肺淤血和肺泡弹性降低。 右心衰竭主要病变基础为体静脉淤血。
第三章 循环系统疾病病人的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
学习目标
掌握循环系统疾病病人常见症状体征的护理评估要点和主要护理措施。
熟悉循环系统疾病病人常见症状体征的主要护理诊断/问题。
了解循环系统疾病常见症状和体征的护理目标和护理评价。
特点 心悸严重程度不一定与病情成正比 初发、突发的心律失常心悸多较明显，慢性心律失常者可无明显心悸 紧张、焦虑、安静或注意力集中时心悸易出现 心悸时，心率可快、可慢 心悸一般无危险性，但少数严重心律失常所致者可发生猝死 伴随症状 胸痛、呼吸困难、晕厥或抽搐、发热、贫血
（二）身体状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
紧张、焦虑、恐惧心理
（三）心理-社会状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
心电图检查 了解有无心律失常、心肌缺血等情况 心肌酶谱、血红蛋白、血糖、血T3、T4测定、超声心动图及胸片 协助判断心悸的病因
循环系统疾病病人常见症状体征的护理ppt课件
6）保护皮肤
胸痛
多种循环疾病可导致胸痛，常见病 因包括各种类型的心绞痛，急性心 肌梗死、梗阻性肥厚性心肌病、急 性主动脉夹层等。
护理措施及依据
1.胸痛 1）休息与活动 2）心理护理 3）给氧 4）疼痛观察 5）用药护理：
1.硝酸甘油舌下含服，不能吞服 2.初次使用宜选卧位，大剂量使用会引起直立性低血压 3.重症滴注时要使用玻璃容器或特殊胶管。要严格控制 药物单位时间的进入量，
1.气体交换受损 1）休息与体位：病人有明显呼吸困难时应卧床休息，以减轻心脏负 荷，利于心功能恢复。应保持病室的安静、整洁。要注意病人卧位的 舒适与安全，预防压疮，必要用窗栏防止坠床。适当开窗通风，每次 15-30分钟，但要注意不要让风直接对着病人，保持排便通畅，避免 排便过度用力。 2）氧疗：纠正缺氧可以缓解呼吸困难、保护心脏功能，减少缺氧对 器官功能的损害，氧流量一般为2-4L/min。 3）控制输液速度和总量：病人24小时内输液总量控制在1500ml内为 宜，输液速度20-30滴/分钟。 4）心理护理：呼吸困难的病人常因影响日常生活及睡眠质量而心情 烦躁、痛苦、焦虑，我们应安慰独立病人，帮助病人树立战胜疾病的 信息，稳定病人情绪，降低交感神经兴奋性，有利于减轻呼吸困难。 5）病情监测：密切观察呼吸困难有无改善，发绀是否减轻。
3）控制液体入量：心衰病人补液以“量入为出”原则。
4）使用利尿剂的护理：服用排钾利尿剂时应多补充含钾食物，如西红柿汁、 甘蔗、香蕉、杏，枣、马铃薯等。口服补钾宜在饭后，以减轻胃肠道不适。 此外利尿剂的应用应在早晨或日间为宜，避免影响病人休息。
5）病情监测：准确记录24小时液体出入量，若病人尿量＜30ml/h，应及时 报告医生。有腹水者应每天测腹围。
夜间阵发性呼吸困 难：即病人在夜间 已入睡后因突然的 胸闷、气急而憋醒， 被迫坐起，呼吸深 快。
胸痛
多种循环疾病可导致胸痛，常见病 因包括各种类型的心绞痛，急性心 肌梗死、梗阻性肥厚性心肌病、急 性主动脉夹层等。
护理措施及依据
1.胸痛 1）休息与活动 2）心理护理 3）给氧 4）疼痛观察 5）用药护理：
1.硝酸甘油舌下含服，不能吞服 2.初次使用宜选卧位，大剂量使用会引起直立性低血压 3.重症滴注时要使用玻璃容器或特殊胶管。要严格控制 药物单位时间的进入量，
1.气体交换受损 1）休息与体位：病人有明显呼吸困难时应卧床休息，以减轻心脏负 荷，利于心功能恢复。应保持病室的安静、整洁。要注意病人卧位的 舒适与安全，预防压疮，必要用窗栏防止坠床。适当开窗通风，每次 15-30分钟，但要注意不要让风直接对着病人，保持排便通畅，避免 排便过度用力。 2）氧疗：纠正缺氧可以缓解呼吸困难、保护心脏功能，减少缺氧对 器官功能的损害，氧流量一般为2-4L/min。 3）控制输液速度和总量：病人24小时内输液总量控制在1500ml内为 宜，输液速度20-30滴/分钟。 4）心理护理：呼吸困难的病人常因影响日常生活及睡眠质量而心情 烦躁、痛苦、焦虑，我们应安慰独立病人，帮助病人树立战胜疾病的 信息，稳定病人情绪，降低交感神经兴奋性，有利于减轻呼吸困难。 5）病情监测：密切观察呼吸困难有无改善，发绀是否减轻。
3）控制液体入量：心衰病人补液以“量入为出”原则。
4）使用利尿剂的护理：服用排钾利尿剂时应多补充含钾食物，如西红柿汁、 甘蔗、香蕉、杏，枣、马铃薯等。口服补钾宜在饭后，以减轻胃肠道不适。 此外利尿剂的应用应在早晨或日间为宜，避免影响病人休息。
5）病情监测：准确记录24小时液体出入量，若病人尿量＜30ml/h，应及时 报告医生。有腹水者应每天测腹围。
夜间阵发性呼吸困 难：即病人在夜间 已入睡后因突然的 胸闷、气急而憋醒， 被迫坐起，呼吸深 快。
循环系统常见疾病症状和体征
20-50，重度>50mmHg）→左室收缩负荷加重→ 向心性肥大→心搏量正常 失代偿期: 左室舒张末期容量增加→室壁应力增高、心肌缺血和纤维化→ 左心功能减退→肺淤血→肺动脉高压→累及右心
严重主动脉瓣狭窄引起的心肌缺血机制: 1.心肌耗O2增加 2.心肌毛细血管密度相对减少 3.心内膜下冠脉受压 4.冠脉灌注压降低
速下降） 杂音多限于舒张早中期, 心功能不全者杂音明显减轻、消失 Austin-Flint杂音 心尖区S1减弱或消失, P2亢进 心功能不全时可产生病理性S3及舒张期奔马律 心功能不全时可出现交替脉
体征
慢性: 左室代偿期 视诊---心尖搏动向左下移位，
范围较广。 触诊---心尖搏动左下移位且
增强、呈抬举性。 扣诊---心浊音界移向左下扩
二尖瓣狭窄
各种原因导致的二尖瓣瓣叶交界处的粘连、融合；瓣叶的增厚、挛 缩、纤维化、钙化；腱索及乳头肌的粘连、缩短和融合导致二尖瓣瓣口 面积缩小---二尖瓣狭窄。
正常二尖瓣口面积约4.0-6.0 cm2 轻度狭窄: ≤ 2.0 cm2 中度狭窄: ≤1.5 cm2 重度狭窄: ≤ 1.0 cm2
病因和病理
缺血）。 （心肌缺血加重，外周血管阻力降低，心律失常→体循环A压↓
→ 脑循环灌注压↓ ）
体征
左室代偿期
视诊---心尖搏动向左下移位 触诊---主动脉瓣区可及收缩期震颤 扣诊---心界向左下扩大 听诊
1.心尖部S1减弱或正常, 主动脉瓣区S2减弱 并可有逆向分裂, 可及S4。
2.主动脉瓣区收缩期响亮（>3/6）、粗糙、 高调、吹风样杂音, 向两侧颈动脉及锁骨下动 脉传导。
临床症状及体征
症状 小、中量慢性积液可无临床症状 心包填塞: 胸前区不适以及胸部临近组织器官受压症状，咳嗽、
严重主动脉瓣狭窄引起的心肌缺血机制: 1.心肌耗O2增加 2.心肌毛细血管密度相对减少 3.心内膜下冠脉受压 4.冠脉灌注压降低
速下降） 杂音多限于舒张早中期, 心功能不全者杂音明显减轻、消失 Austin-Flint杂音 心尖区S1减弱或消失, P2亢进 心功能不全时可产生病理性S3及舒张期奔马律 心功能不全时可出现交替脉
体征
慢性: 左室代偿期 视诊---心尖搏动向左下移位，
范围较广。 触诊---心尖搏动左下移位且
增强、呈抬举性。 扣诊---心浊音界移向左下扩
二尖瓣狭窄
各种原因导致的二尖瓣瓣叶交界处的粘连、融合；瓣叶的增厚、挛 缩、纤维化、钙化；腱索及乳头肌的粘连、缩短和融合导致二尖瓣瓣口 面积缩小---二尖瓣狭窄。
正常二尖瓣口面积约4.0-6.0 cm2 轻度狭窄: ≤ 2.0 cm2 中度狭窄: ≤1.5 cm2 重度狭窄: ≤ 1.0 cm2
病因和病理
缺血）。 （心肌缺血加重，外周血管阻力降低，心律失常→体循环A压↓
→ 脑循环灌注压↓ ）
体征
左室代偿期
视诊---心尖搏动向左下移位 触诊---主动脉瓣区可及收缩期震颤 扣诊---心界向左下扩大 听诊
1.心尖部S1减弱或正常, 主动脉瓣区S2减弱 并可有逆向分裂, 可及S4。
2.主动脉瓣区收缩期响亮（>3/6）、粗糙、 高调、吹风样杂音, 向两侧颈动脉及锁骨下动 脉传导。
临床症状及体征
症状 小、中量慢性积液可无临床症状 心包填塞: 胸前区不适以及胸部临近组织器官受压症状，咳嗽、
循环系统疾病病人常见症状及体征护理
心理护理
心理支持
给予患者关心、支持和鼓 励，增强其战胜疾病的信 心。
心理疏导
倾听患者诉求，解答其疑 虑，减轻其焦虑和抑郁情 绪。
健康宣教
向患者及家属宣传循环系 统疾病相关知识，提高其 认知水平。
04
预防与康复
预防措施
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食 习惯，多摄入富含膳食纤维的 食物，如蔬菜、水果和全谷类
适当运动
病人可以进行适当的运动，如散步、 慢跑、太极拳等，以增强体质，提高 免疫力。
保持良好生活习惯
保持良好生活习惯
循环系统疾病病人应保持规律作息，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。
控制饮食
病人应控制饮食，避免高脂、高糖、高盐、高热量等食物的摄入，多吃蔬菜水果 ，重，避免肥胖， 有助于降低循环系统疾病的风 险。
适量运动
定期进行适量的有氧运动，如 快走、慢跑、游泳等，有助于 增强心肺功能，提高血液循环 。
控制危险因素
戒烟、限酒，控制血压、血糖 和血脂等危险因素，以降低心
血管事件的发生率。
康复训练
心理护理
运动康复
关注患者的心理状态，提供心理支持和疏 导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
护理措施
对于胸痛的病人，护理人员应给予舒适的体位，避免剧烈运动和深呼吸等加重疼痛的动作。同时，遵医嘱给予相 应的药物治疗和物理治疗，如止痛药、局部热敷等。在护理过程中，应注意观察病人的病情变化和自身认知情况， 及时调整护理措施。
02
体征
水肿
水肿概述
水肿是由于组织间隙过量的液体 积聚而引起的组织肿胀，是循环
药等。
药物剂量
严格遵医嘱，控制药物剂量，避免 过量或不足。
药物副作用
循环系统常见疾病的主要症状和体征
4-8cm²
中重度： 40%-60%
• 重度： >60%
>8cm²
临床症状：
1.急性：轻度-- 劳力性呼吸困难；重度—急性左心衰、急 性肺水肿、心源性休克；
2.慢性：轻度代偿期二尖瓣关闭不全患者无明显症状；严重 反流时可有疲劳、乏力、头昏（心排量降低，外周 供血不足）；呼吸困难（肺淤血）；心悸（心排量 降低-代偿性心率增快或并发心律失常）；
分期：
左房代偿期：瓣口面积减少至2.0cm²---左房排血受阻--左房压增高---代偿性肥厚、扩大
左房失代偿期：瓣口面积减少至1.0cm²---左房压显著增 高
---慢性肺淤血；急性肺水肿
右心衰竭期：肺动脉高压---右室肥厚、扩张---右心衰竭
临床症状：
• 左房代偿期---无、轻微，一般的体力活动不受影响
压和舒张压均减低，脉压缩小）
叩诊---心界稍向左下扩大 听诊---（1）主动脉瓣区收缩期响亮（>3/6）、粗糙、高
调、递增递减型吹风样杂音，向颈动脉、胸骨下缘和心尖 部传导；（2）心尖部S1减弱或正常，主动脉瓣区S2减弱 并可有逆向分裂；（3）心尖区S4奔马律（左心功能不全 ）；
四、主动脉瓣关闭不全
。
正常主动脉瓣口面积（超声诊断）：3.0-4.0cm²
第八版内科学：
8年制内科学：
轻度狭窄＞1.5cm² 轻度狭窄＞1.0cm²
中度狭窄1.0－1.5cm² 中度狭窄0.75－1.0cm²
重度狭窄＜1.0cm² 重度狭窄＜0.75cm²
临床症状：
• 轻度狭窄患者可无症状 • 中-重度狭窄：主动脉瓣狭窄三联征 呼吸困难：劳力型→阵发性夜间呼吸困难→端坐呼吸→急
• 左房失代偿期---呼吸困难（早期为劳力性呼吸困难，晚 期为端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难，甚至急性肺水肿） ； 咳嗽（多为干咳，活动及夜间睡眠时多见）；咯血（ 血丝痰、大量鲜血、心受累期---呼吸困难、紫绀、肺梗塞、右心衰竭（上 腹涨满、食欲减退、下肢浮肿）
内科护理学项目三循环系统疾病患者的护理循环系统常见症状体征级护理
内科护理学项目三循环系统疾病患者的护理循环系统常见症状体征级护理循环系统疾病是指影响心脏和血管功能的疾病，包括高血压、心脏病、心力衰竭等。
这些疾病常伴随着一系列的症状和体征，需要进行相应的护理措施。
以下是循环系统常见症状体征及级护理的详细介绍。
1. 高血压（血压大于140/90mmHg）：该病的常见症状包括头痛、头晕、心悸、耳鸣等。
体征包括血压上升、心跳加快、动脉搏动加强等。
在护理中，首先要监测患者血压的变化，定期测量血压并记录。
其次，要指导患者遵守饮食控制，限制食盐摄入，多摄入蔬菜水果，控制体重。
同时，鼓励患者进行适量的有氧运动，如散步、游泳等。
药物治疗方面，应监测患者的药物依从性和不良反应，并及时向医生汇报。
2.冠心病：常见症状包括胸闷、胸痛、气短等。
心电图异常、心脏杂音以及心肌酶的升高等是其体征之一、护理包括监测心电图变化、评估心功能、观察心肌酶谱等。
此外，要进行心理护理，帮助患者缓解焦虑和压力。
饮食上要控制胆固醇、脂肪和钠的摄入，避免食用高脂、高糖和高胆固醇的食物。
此外，要合理安排患者的休息和活动，避免剧烈运动或过度劳累。
3.心力衰竭：常见症状包括气短、乏力、心悸等。
体征方面有心跳加快、水肿、颈静脉充盈等。
护理中要监测患者的体重变化、呼吸状态和水肿程度等。
饮食方面要控制水分和盐的摄入，避免食用高钠食物。
患者在活动时要注意适度，避免剧烈运动。
药物治疗上，要监测患者的用药情况和不良反应，及时与医生沟通。
4.心律失常：常见症状包括心悸、胸闷、眩晕等。
体征方面有心率异常、心电图异常等。
护理中要监测患者的心率、心律变化，定期进行心电图检查。
饮食上要避免咖啡因和刺激性食物的摄入，如巧克力、酒精等。
生活方面要避免紧张和焦虑，保持良好的心理状态。
以上是针对循环系统疾病患者常见症状体征的护理措施。
在护理过程中，护士需要密切监测患者的病情变化，及时与医生沟通，并提供相关的健康教育和心理支持。
护士还需关注患者的家庭状况和生活环境，为患者提供全面的护理帮助，帮助其康复和管理疾病。
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循环系统疾病
熊刚
心脏结构
位置 位于胸腔中纵隔内 1/3在正中面的右侧， 2/3在正中面的左侧 毗邻 前为胸骨和2-6肋软骨 后平对5-8胸椎
心脏结构
心的内腔结构
右心房 右心室 左心房 左心室
心脏结构
心脏的瓣膜 二尖瓣 三尖瓣 主动脉瓣 肺动脉瓣
心的构造
心壁： 心内膜 心肌层 心外膜
心间隔： 房间隔 室间隔
病理解剖分类 心内膜病 心肌病 心包疾病
病理生理分类 心衰 心律失常
实验室检查
血液检查
心电图检查
✓ ECG
ABPM
✓ 动态心电图
✓ 平板实验
影像学检查: X线检查、超生心动图、放射性核素检查
心导管术和血管造影
常见症状体征
心源性呼吸困难 水肿 胸痛 心悸 心源性晕厥
心源性呼吸困难(cardiogenic dyspnea)
息放时射发生，伴
神经衰弱症状
心悸(palpitation)
定义：自觉心脏跳动的不适感或心慌感 常见病因：生理性
病理性
心源性晕厥(cardiogenic syncope)
定义：心排血量突然减少，中断引起一过性脑缺
血缺氧所致短暂意识丧失。
常见病因：心律失常 心脏瓣膜病 心肌梗死 肥厚梗阻性心肌病 其他
脑血流中断２－４秒出现黑蒙，中断５-1０ 秒出现意识丧失，伴抽搐，称阿斯-综合征
循环系统疾病的辅助检查
循环系统疾病的诊断
循环系统疾病的治疗及研究进展
心传导系统
窦房结
房室结 房室束
右束支
左束支
房室束、束支和Purkinje 纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播到整个心室的心肌
动脉
心的血管
1、右冠状动脉
后室间支 左右心室膈面心壁和室间隔后1/3部
旋支
左心房和左心室壁
2、左冠状动脉 前室间支 左右心室前壁的一部分和室间隔前2/3
旋支
左心房和左心室壁
旋支 前室间支
后 室 间 支
左室后支
循环系统的神经－体液
神经调节
交感神经 － HR加快， 心肌收缩力增强， 血压升高
副交感神经－HR减慢， 心肌收缩力减弱， 血压下降
体液调节
肾素－血管紧张素－醛固酮 ET-1、EDCF－－缩血管
PGI2前列环素 、NO、EDRF－ 扩张血管
心血管病的分类
病因分类 先天性 后天性
定义： 常见病因： 表现形式：
劳力性呼吸困难 夜间阵发性呼吸困难 端坐呼吸
心源性水肿
定义： 常见病因： 水肿的特点：
压陷性 身体的下垂部位
胸痛(chest pain)
急心急心主血性疼 或呈 续 心疼固活性疼 诱 时 服 后动骨 压 动 息 甘胸前剧痛绞管前痛定动心痛 刺 时咳心痛 因 硝 不间后榨后后油脉骨 痛 ，区痛神区，，无包因 痛 间嗽梗，样诱含后无 ， 酸 能长夹后 或 向撕经针部与关位缓炎阵痛发服加呼 ， 长，明 持 甘 缓层症裂或 烧 背刺位体，解于发，，硝剧吸 持含显 续 油 解样心 灼 部样不力休胸性活休酸，
熊刚
心脏结构
位置 位于胸腔中纵隔内 1/3在正中面的右侧， 2/3在正中面的左侧 毗邻 前为胸骨和2-6肋软骨 后平对5-8胸椎
心脏结构
心的内腔结构
右心房 右心室 左心房 左心室
心脏结构
心脏的瓣膜 二尖瓣 三尖瓣 主动脉瓣 肺动脉瓣
心的构造
心壁： 心内膜 心肌层 心外膜
心间隔： 房间隔 室间隔
病理解剖分类 心内膜病 心肌病 心包疾病
病理生理分类 心衰 心律失常
实验室检查
血液检查
心电图检查
✓ ECG
ABPM
✓ 动态心电图
✓ 平板实验
影像学检查: X线检查、超生心动图、放射性核素检查
心导管术和血管造影
常见症状体征
心源性呼吸困难 水肿 胸痛 心悸 心源性晕厥
心源性呼吸困难(cardiogenic dyspnea)
息放时射发生，伴
神经衰弱症状
心悸(palpitation)
定义：自觉心脏跳动的不适感或心慌感 常见病因：生理性
病理性
心源性晕厥(cardiogenic syncope)
定义：心排血量突然减少，中断引起一过性脑缺
血缺氧所致短暂意识丧失。
常见病因：心律失常 心脏瓣膜病 心肌梗死 肥厚梗阻性心肌病 其他
脑血流中断２－４秒出现黑蒙，中断５-1０ 秒出现意识丧失，伴抽搐，称阿斯-综合征
循环系统疾病的辅助检查
循环系统疾病的诊断
循环系统疾病的治疗及研究进展
心传导系统
窦房结
房室结 房室束
右束支
左束支
房室束、束支和Purkinje 纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播到整个心室的心肌
动脉
心的血管
1、右冠状动脉
后室间支 左右心室膈面心壁和室间隔后1/3部
旋支
左心房和左心室壁
2、左冠状动脉 前室间支 左右心室前壁的一部分和室间隔前2/3
旋支
左心房和左心室壁
旋支 前室间支
后 室 间 支
左室后支
循环系统的神经－体液
神经调节
交感神经 － HR加快， 心肌收缩力增强， 血压升高
副交感神经－HR减慢， 心肌收缩力减弱， 血压下降
体液调节
肾素－血管紧张素－醛固酮 ET-1、EDCF－－缩血管
PGI2前列环素 、NO、EDRF－ 扩张血管
心血管病的分类
病因分类 先天性 后天性
定义： 常见病因： 表现形式：
劳力性呼吸困难 夜间阵发性呼吸困难 端坐呼吸
心源性水肿
定义： 常见病因： 水肿的特点：
压陷性 身体的下垂部位
胸痛(chest pain)
急心急心主血性疼 或呈 续 心疼固活性疼 诱 时 服 后动骨 压 动 息 甘胸前剧痛绞管前痛定动心痛 刺 时咳心痛 因 硝 不间后榨后后油脉骨 痛 ，区痛神区，，无包因 痛 间嗽梗，样诱含后无 ， 酸 能长夹后 或 向撕经针部与关位缓炎阵痛发服加呼 ， 长，明 持 甘 缓层症裂或 烧 背刺位体，解于发，，硝剧吸 持含显 续 油 解样心 灼 部样不力休胸性活休酸，