伤寒论重点笔记
伤寒论 备课笔记
伤寒论备课笔记1. 作者与成书背景。
2. 内容概述。
二、六经辨证体系。
1. 太阳病。
- 提纲证：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
”太阳病是外感病的初期阶段，多由风寒之邪侵袭人体肌表所致。
- 经证：包括中风证（“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
”）和伤寒证（“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
”）。
中风证以汗出、脉缓为特点，治疗用桂枝汤解肌祛风、调和营卫；伤寒证以无汗、脉紧为特点，治疗用麻黄汤发汗解表、宣肺平喘。
- 腑证：有蓄水证（“太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。
若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。
”）和蓄血证（“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。
其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。
”）之分。
蓄水证是水液代谢失常，蓄于下焦膀胱，以小便不利为主要表现；蓄血证是邪热与瘀血结于下焦，出现如狂或发狂等神志症状。
2. 阳明病。
- 提纲证：“阳明之为病，胃家实是也。
”阳明病多为外感病过程中，正邪斗争剧烈，病邪入里化热，胃肠燥热结实的阶段。
- 经证：“阳明病，外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。
”经证以大热、大汗、大渴、脉洪大等“四大”为特点，治疗用白虎汤清热生津。
- 腑证：“阳明病，潮热，大便硬，小便数者，外欲解，可攻里也。
手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之；若大便不干结，只是腑气不通，可用小承气汤；若燥屎内结而病情较缓，可用调胃承气汤。
”腑证以大便干结、腹痛、潮热、谵语等为主要表现，根据病情轻重选用不同的承气汤类方剂。
3. 少阳病。
- 提纲证：“少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。
”少阳病是病邪已离太阳之表，尚未入阳明之里，处于半表半里的阶段。
- 治法与方剂：少阳病的治法为和解少阳，代表方剂为小柴胡汤（“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
《伤寒论》重点笔记
《伤寒论》1.我国第一部辨证论治的专书是——东汉末年伟大的医学家张仲景（张机）所著的《伤寒论》。
奠定了辨证论治的基础，它的出现标志着辨证论治理论体系的确立。
2.被后人尊为医中之圣的医家是——张仲景3.张仲景奋发学医——“乃勤求苦训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷。
”4．《伤寒杂病论》——包括《伤寒》、《金匮》两部分，伤寒主论外感热病，兼论内伤杂病；《金匮》主论内伤杂病，兼论外感热病5．《伤寒论》全书十卷，共397条，22篇，113方（实际为112方，其中有一方只有方名，没有药物）6．《伤寒论》有两种版书，一是宋版本，二是成注本。
宋版本原刻本已佚失，今有明代赵开美的复刻本，又称赵刻本。
成注本是金代成无己注解的。
原书杂病部分后经整理为《金匮要略》7．《伤寒论》的价值——一是创立了六经辨证的体系。
二是奠定了辨证论治的基础。
三是立法严谨，处方精湛，具有典范作用。
8．《伤寒》——有广义和狭义之分，广义的伤寒是一切外感热病的总称，如《内经》所说：“今夫热病者，皆伤寒之类也。
”《难经》所说：“伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温；”狭义的伤寒是指外感寒邪，感而即发的疾病，是五种中的伤寒。
如《伤寒论》所说：“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
”9．六经——指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴而言10、既是辨证的纲领，又是论治的准则，是指———《伤寒论》的六经。
11．六经病证的纲领———⑴太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
⑵阳明之为病，胃肠实是也。
⑶少阳之为病，口苦咽干，目眩也。
⑷太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。
⑸少阴之为病，脉微细，但欲寐也。
⑹阙阴之为病，消渴，气上撞心，心中痛热，饥而不欲食，食则吐蛔。
下之利不止。
12．八纲——阴阳、表里、寒热、虚实，阴阳为总纲，表、实、热属阳，里虚、寒属阴。
伤寒论笔记
辩脉法
脉的阴阳
大、浮、数、动、滑——阳
沉、涩、弱、弦、微——阴
附：阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。
阳结阴结
脉浮而数——阳结
脉沉而迟——阴结
附：结是指便秘
发热恶寒
寸口脉微，名曰阳不足，阴气上入阳中，则洒淅恶寒也。
尺脉弱，名曰阴不足，阳气下陷入阴中，则发热也。
附：寸口脉分寸、关、尺三部，桡骨茎突处为关，关之前（腕端）为寸，关之后（肘端）为尺。
寸关尺三部的脉搏，分别称寸脉、关脉、尺脉。
本节可总结为——寸脉弱，则阳不足，怕冷；尺脉弱，则阴不足，发热。
但是在《寸关尺脉法》中提到，“尺脉弱，下焦冷，无阳气”，似乎与这里会所的“尺脉弱，阴不足”不一致。
阳脉阴脉组合诊断
寸脉浮，尺脉弱，则血虚，筋脉挛急（水生木，血属水，筋属木）；尺脉沉，则是营气衰弱；尺脉浮，若大汗淋漓，汗像珠子一样，则是卫气衰弱。
几种脉象
脉象浮数，蔼蔼然好似车盖一样，属于阳气偏盛，容易导致阳结症；
脉象沉迟，累累然好似摸着长竹竿一样，属于阴气偏盛，容易导致阴结症；
脉象虚浮好像菜汤上漂浮的油脂，这标志着阳气虚微；
脉象微弱如同旋绕的蜘蛛丝一样，这标志着阳气衰竭；
脉象绵软，前大后细，状如倾倒油漆时，漆将终了的样子，这是血液大虚的征象。
结脉与促脉
脉搏跳动缓慢，时而一止又复跳的，叫做结脉。
脉搏跳动急促，时而一止又复跳的，叫做促脉。
脉促是阳盛所致，脉结是阴盛所致，皆为有病的脉象。
弦脉与紧脉
脉浮而紧，按之不动为弦脉，按之移动如转索，就是紧脉。
《伤寒论》选读重点整理
总论1、成书年代：东汉末年作者：张机，字仲景共有：十卷，二十二篇，一百一十二方2、首次整理；魏晋王叔和首次校正：宋朝林亿首次注解：宋金成无己通行本：宋本《伤寒论》、《注解伤寒论》3、“伤寒”的涵义：伤寒有广义和狭义之分。
广义伤寒是一切外感热病的总称。
狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病。
4、直中：是指病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接发病于三阴。
合病：凡两经或三经同时发病，无先后次第之分者，称为“合病”。
并病：若一经的病证未罢，而另一经病又起，有先后之分者，称为“并病”。
两感：有表里关系的阴阳两经同时受邪发病。
如太阳少阴两感。
太阳病篇病邪：寒邪八纲：表、实、寒——阳证病位：在表主症：脉浮，头项强痛而恶寒病机：风寒袭表，营卫受邪【纲要】原文：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
（1）太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
（2）太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
（3）太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。
（6）病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。
（7）1、风温：温病误用辛温发汗后的一种变证。
与后世温病学中的风温不同。
直视：双目前视，眼球转动不灵。
再经：第二经。
【中风表虚证】原文：太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。
（13）2、桂枝汤煎服法：①微火煮；②啜热稀粥；③温覆；④发汗适度；⑤根据病情用药；⑥禁忌。
3、太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺凤池、风府，却与桂枝汤则愈。
（针药并用）太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。
若不上冲者，不得与之。
（灵活运用）45、比较：桂枝汤vs麻黄汤两证均是太阳表证的主要证型，以恶风寒、发热、头痛、脉浮为基本临床表现，为风寒袭表，营卫失调所致。
但桂枝汤证基本病机为卫阳不固，营阴失守，以汗出、脉浮缓为特点，唯其汗出，故又称表虚证，治以解肌祛风、调和营卫；麻黄汤证的病机是卫阳被遏，营阴郁滞，以无汗、脉浮紧为特点，唯其无汗，故又称表实证，治以发汗解表、宣肺平喘。
伤寒论考试重点全面总结
伤寒论考试重点全面总结伤寒论考试重点全面总结一、问答：1.伤寒提纲六大纲领及其病机。
1.太阳病脉证提纲：太阳之为病，脉浮。
头项强痛而恶寒。
病机：外邪袭表，营卫不和。
2.阳明病提纲：XXX之为病，胃家实是也。
病机：燥热亢盛，正邪剧烈相争。
3.少阳病脉证提纲：少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。
病机：邪犯少阳，正邪交争于半表半里之间，致胆火内郁，枢机不利。
影响到脾胃的运化功能障碍或三焦的决读失权。
4.太阴病提纲：太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。
（若下之，必胸下结硬。
）病机：脾阳虚弱，寒湿内盛。
5.少阴病提纲：少阴之为病，脉微细，但欲寐也。
病机：全身气血虚衰。
6.厥阴病提纲：厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。
病机：阴阳错杂，虚风内动。
2.简述太阳中风与太阳伤寒证的主要脉证、病机和治法。
（简述太阳病伤寒、中风的鉴别要点。
）太阳中风主症：①发热—风邪犯表，XXX浮盛，抗邪于外。
②汗出—卫阳不固，营阴失守。
③恶风寒—邪扰卫阳，XXX失其温煦。
④鼻鸣—肺合皮毛，开窍于鼻，皮毛受邪，肺窍不利。
⑤干呕—胃为卫之源，表气失和，卫病干胃，胃气上逆。
病机：风邪袭表，卫强营弱。
治法：解肌祛风，调和营卫（方要桂枝汤）。
太阳伤寒主症：①头痛、发热、恶风—寒邪伤于肌表。
②身疼体痛骨节疼痛—寒凝经脉，经气不利。
③无汗—寒性收引，汗孔闭塞。
④喘—肺合皮毛，表闭则肺气不宣。
病机：寒邪袭表，卫阳郁遏，营阴郁滞。
治法：发汗解表，宣肺平喘（方要麻黄汤）。
3.猪苓汤与五苓散区别？猪苓汤证型：烦渴、饮不解，渴，水入即吐，兼有表证，心烦不得眠，咳而呕渴，发热不恶寒。
治则：通阳化气兼解。
五苓散证型：膀胱气化，表邪入腑，水发热、蓄下焦口渴、小便不利、脉浮。
治则：利水养阴清泽泻。
猪苓汤适用于阴虚有热水热互结津液不足的证型，而五苓散适用于尚有表邪水蓄下焦津液未伤的证型。
证型病因病机证侯烦渴、饮不解证型：烦渴、饮不解，渴，水入即吐，兼有表证，心烦不得眠，咳而呕渴，发热不恶寒。
伤寒论重点
名词解释（属于重点条文的先背）1.头项强痛：颈项疼痛不舒，不柔顺貌。
P142.脉缓：指脉象宽柔和缓，非怠慢迟缓之意。
P153.脉阴阳俱紧：阴阳俱紧，指三部脉都见紧象。
P164.温病：外感病中的一种病证。
属广义伤寒的范畴。
P175.身灼热：扪之灼手，形容发热很高。
P176.失溲：溲，一般指小便。
本条之失溲，指二便失禁。
P177.时瘛疭：指阵发性手足抽搐。
P178.脉若静：指脉象与证候尚未发生变化。
P199.风家：指常受风患病者。
P21 淋家：指久患淋证之人。
P4410.阳浮而阴弱：一指营卫，卫气浮盛，故称阳浮；营阴不足，故称阴弱。
一指脉象，轻按则浮，故称阳浮；重按见弱，故称营弱。
P2211.翕翕发热：形容发热轻而温和。
P2212.其气上冲：这里的气有两种理解，一是指病人自觉症状，“气上冲”即病人自觉胸中有气上逆；一是指太阳经气，“气上冲”即太阳经气上冲，与邪相争。
总为表证仍在之意。
P2513.解肌：解除肌表之邪。
P2814.项背强几几：形容项背拘紧不适，转动俯仰不利之状。
P3015.遂漏不止：遂，因而，于是。
漏，渗泄不止。
全句是指不间断地小量汗出。
P3316.微寒：此处应为脉微恶寒。
P3617.目瞑：指闭目懒睁，有畏光感。
P4218.额上陷脉急紧：指额部两旁凹陷处（太阳穴）的动脉拘急。
P4419.眴：目动也，即目睛转动。
P4420.寒栗而振：即寒战。
P4421.恍惚心乱：神识昏惑模糊，心中慌乱不安。
P4422.坏病：即变证。
指因误治而致病情发生变化，已无六经病证候可循的病证。
P6123.消谷引食：消谷，消化谷物；引食，能食、求食。
消谷引食，即易饥而多食的意思。
P6424.客热：邪热，此处作假热解。
P6425.客气：即邪气。
因邪从外来，故称客气。
P11026.振寒：畏寒怕冷而身体颤抖。
P6527.清谷：清，同圊，指厕所，此活用作动词。
清谷，即泻下未消化的食物。
P6728.清便自调：指大便已恢复正常。
伤寒论学习笔记
伤寒论学习笔记第一条太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
本条为太阳病之提纲，凡脉见浮，症见头项强痛、恶寒者即为太阳病。
太阳病虽称之为病，其实就是证，按六经八纲辨证体系分析，它就是在表的阳证，即表阳证。
是肌体驱集大量体液于上半部广大的体表面，欲汗出而不得汗出的一种病理现象。
脉浮，血液向外充盈于浅层动脉之征；头项强痛，可作头痛项强、头强痛、项强痛各种解释；头痛，头部因气盛血充，血液郁滞，压迫头部神经，故痛；项强，项部充血致肌肉麻痹；恶寒，因表受风寒故恶之，又因气血郁滞肌表，表愈热，愈觉寒。
恶寒为表证所习见，又为发热之前驱症，故发汗能使病毒自汗腺排除，热亦随汗而消失。
注：自然疗能，即原形质之能力。
人体本由数兆细胞组织而成，其原形质各有其天职而发挥其专门能力，而为自己细胞、组织、器官系统全体之生活而活动，此种活动力能恢伤痕，灭病菌，如吐、泻、咳、发热等皆为排泄毒物于体外自然疗能之表现。
惟此种能力愈用愈大，故动物此种功能远胜于人。
彼醉心现代医学之人士，稍有疾病，药剂杂投，使自身疗病能力减退，愈用而愈小，故城市人民不如乡村农民也。
第二条太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。
中风提纲：凡病见太阳病脉证，兼见发热、汗出、恶风、脉缓者名中风证。
太阳病因证治不同别为两类：一为有汗者，一为无汗者。
有汗者恶风，名中风。
无汗者恶寒，名伤寒。
夫风寒均为一气，初无寒热之殊，亦无轻重之别，更不能区别风专伤卫，寒独伤营，强分殊失经旨。
观大青龙汤38、39两条，其义自明。
汗出，若人体虚实不同，邪（指风寒）从虚实而化。
皮肤禀赋松懈不密之人感太阳病则汗出，是以质虚而化者名为中风。
皮肤致密者则无汗，是以质实而化者名为伤寒。
此二证为桂枝、麻黄两汤而设，于不可分之中分为两名，便于施治耳。
中风系感受风寒邪气而见发热、汗出、恶风、脉缓之病名，即今之伤风感冒，非口眼歪斜、卒然倒地之中风（即今之脑血管病）也。
发热，肌表感受风邪，郁而成热。
就一般病证而论，汗出热当解，若本条发热汗出并见而热不减者，乃体温调节失常，散热机能不如造温亢盛之故耳。
伤寒论重点笔记
伤寒论重点笔记宝子们！今天咱来唠唠伤寒论的重点笔记哈。
一、伤寒论是啥呀。
伤寒论呐，那可是中医经典中的经典嘞！它是东汉末年张仲景写的，这老张可真是个厉害的人物呀！他生活在那个战乱纷飞、疫病横行的年代，看到好多人被病痛折磨，就下定决心写了这本伤寒论，想救救这些受苦的老百姓。
这本书主要就是讲各种外感病的诊治方法，就像是给医生们的一本秘籍，告诉他们怎么对付那些让人头疼的病症。
二、六经辨证。
这个六经辨证可是伤寒论的核心内容之一哟！啥是六经呢？就是太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴这六条经络。
不同的经络对应着不同的病症和治疗方法。
1. 太阳病。
太阳病就像是人体的第一道防线被攻击了一样。
一般刚开始生病的时候，很多都是太阳病。
比如说，你突然感冒了，有点怕冷，流清鼻涕，还可能会有点头疼，这说不定就是太阳病找上门啦。
这个时候呢，治疗的原则就是解表，把那些入侵身体的邪气赶出去。
像麻黄汤、桂枝汤这些方剂，就是专门对付太阳病的。
2. 阳明病。
阳明病啊，通常是邪气进入了身体里，开始在胃肠等部位捣乱了。
这个时候的人啊，可能会出现发热、口渴、大便干结等症状，就好像身体里有一团火在烧一样。
治疗阳明病呢，就得清热、攻下，把身体里的火气和邪气都排出去。
比如说承气汤，就是治疗阳明病的常用方剂。
3. 少阳病。
少阳病呢，有点像是正邪在半表半里的地方僵持着。
病人可能会出现口苦、咽干、目眩、往来寒热等症状，一会儿觉得冷，一会儿又觉得热，可难受啦。
这个时候的治疗原则就是和解少阳，小柴胡汤就是治疗少阳病的经典方剂。
4. 太阴病。
太阴病主要是脾胃出了问题。
脾胃可是人体的后天之本呀，要是脾胃不好了，那身体可就没劲儿啦。
太阴病的人通常会出现肚子胀、拉肚子、食欲不振等症状。
治疗太阴病就得温中健脾，理中丸就是常用的方剂。
5. 少阴病。
少阴病就比较严重啦，说明邪气已经深入到肾和心这两个重要的脏器了。
病人可能会出现精神萎靡、怕冷、手脚冰凉等症状，这时候得赶紧治疗，不然可就麻烦了。
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一、太阳病（一）提纲1、太阳病：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
（1）2、太阳中风证：太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
（2）3、太阳伤寒证：太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
（3）4、太阳温病：太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。
（6）（二）太阳病本证1、桂枝汤证太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
（12）病机：风邪袭表，卫强营弱，营卫失调治则：解肌祛风，调和营卫组成：桂枝芍药甘草生姜大枣服法：服已须臾，啜热稀粥，遍身絷絷微似有汗者益佳。
若病重者，一日一夜服，周时观之。
适应证：1）头痛，发热，汗出，恶风2）太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。
3）伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数4）太阳病，下之后，其气上冲者5）病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。
以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈6）病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈2、麻黄汤证太阳病，头痛、发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。
（35）病机：卫阳被遏，营阴郁滞治则：发汗解表，宣肺平喘组成：麻黄桂枝甘草杏仁煎服：先煮麻黄。
温服八合，覆取微似汗。
3、大青龙汤证太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。
若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。
服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。
（38）病机：太阳伤寒兼里热证治法：辛温解表，内清郁热组成：麻黄桂枝甘草杏仁生姜大枣石膏煎服：先煮麻黄。
取微似汗。
4、小青龙汤证伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
（40）病机：太阳伤寒兼里停水饮证治法：辛温解表，温化水饮，表里双解组成：麻黄芍药细辛干姜甘草桂枝五味子半夏（三）太阳病变证1、坏病的处理原则太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。
观其脉证，知犯何逆，随证治之。
（16）2、辨寒热病人身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。
（11）3、辨虚实发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。
（70）4、辨表里先后本发汗，而复下之，此为逆也；若先发汗，治不为逆。
本先下之，而反汗之，为逆；若先下之，治不为逆。
（90）5、辨标本缓急伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救裹；后身疼痛，清便自调者，急当救表。
救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。
（91）病发热，头痛，脉反沉；若不差，身体疼痛，当救其裹，宜四逆汤。
（92）6、太阳蓄水证中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则叶者，名曰水逆，五苓散主之。
（74）治法：外散风寒，内化水饮方药：五苓散（猪苓泽泻白术茯苓桂枝）弘扬仲景,光大国医3 A3 e0 i5 P( k; W' S7、太阳蓄血证张仲景学术研究: B! d( w4 L4 h: W（1）桃核承气汤证伤寒,金匮,张仲景6 d$ K0 G* W; ?4 A; Y; W1 y9 Z病机：太阳蓄血证热重瘀轻治法：泻热化瘀# ^0 J0 D. B9 i方药：桃核承气汤（桃仁大黄桂枝甘草芒硝）（2）抵当汤证病机：太阳蓄血证瘀重热敛弘扬仲景,光大国医& Z, p# I: D& N8 f, D$ _2 a! F治法：破血逐瘀方药：抵当汤（水蛭虻虫桃仁大黄）张仲景学术研究( A; D# s( S& i（3）抵当丸证弘扬仲景,光大国医# P( J t" l8 c/ k3 k伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。
（126）伤寒,金匮,病机：太阳蓄血瘀缓热微治法：化瘀缓消弘扬仲景,光大国医5 ^9 v! |9 y: \! x2 c& {方药：抵当丸二、阳明病（二）本证张仲景学术研究4 c6 r* H" y; w; b# C1、白虎汤证7 @, p/ g: W, r5 `7 t病机：阳明表里俱热& \0 q9 p2 t0 ] e C$ g8 O治法：辛寒折热方药：知母石膏甘草粳米2、白虎加人参汤证张仲景学术研究0 J4 n5 W# F$ e8 k! M+ ?4 k伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。
（168）伤寒，无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。
（169）3 m*伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤。
渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。
（170）若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。
（222）病机：胃热弥漫，津气两伤; ^& k0 m( [" I; D7 |, r: p1 X治法：清热、益气、生津伤寒,金匮,张仲景c- ~6 N9 U7 K" _1 E: m& h) }组成：知母石膏甘草人参粳米3、三承气汤证( k, |, Q0 A; ]. ~（1）调胃承气汤证伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。
（249）病机：阳明燥热, w% r- n! H) J3 ?0 X治法：泻热和胃，润燥软坚伤寒,金匮,张仲景3 j o) M* } a6 M2 _& K组成：炙甘草芒硝大黄煎服：芒硝后下。
温顿服之（2）小承气汤证阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。
（214）" ]2 V3 z9 `9 `" G* Z J& M1 Z! e太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦，小便数，大便因硬者，与小承气汤，和之愈。
（250）病机：阳明燥结仲景论坛- f9 p0 m4 G' ]4 Z治法：通便导滞组成：大黄厚朴枳实张仲景学术研究) ^+ K# ]8 s. C: x) c+ ]（3）大承气汤证病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。
（239）阳明病，谵语，有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也；若能食者，但硬耳。
宜大承气下之。
（215）伤寒，若吐若下后，不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状。
若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死。
微者，但发热谵语者，大承气汤主之。
若一服利，则止后服。
（212）弘扬仲景,光大国医7 H+ f7 b9 病机：燥热实邪内结治法：攻下实热，荡涤燥结仲景论坛3 }, Z. X9 A5 C8 f- F* J组成：大黄芒硝厚朴枳实( m) k$ A8 v. V- q& x煎服：先煮厚朴、枳实，再下大黄，后下芒硝。
分温再服，得下余勿服。
三、少阳病治禁：少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。
（264）8 h0 C, Q- p' g伤寒脉弦细，头痛发热者，属少阳。
少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃，胃和则愈，胃不和，烦而悸。
（265）（二）本证伤寒,金匮,张仲景$ C7 A: o+ d. {0 U9 p2 j( Z9 L小柴胡汤证弘扬仲景,光大国医% Y A8 N( K3 i# g病机：少阳经腑受邪，枢机不利张仲景学术研究7 _1 J* z, j& H# `$ p3 f. q治法：组成：柴胡黄芩人参半夏甘草生姜大枣伤寒,金匮,张仲景7 Y9 i: D M$ t# k4 g1 q, y加减：胸中烦而不呕――去半夏、人参，加栝楼实张仲景学术研究" q# x) e) f4 ]5 t* ` }: S若渴――去半夏，加人参量、栝楼根若腹中痛――去黄芩，加芍药若胁下痞硬――去大枣，加牡蛎张仲景学术研究r3 Y0 _' g) P若心下悸、小便不利――去黄芩，加茯苓伤寒,金匮,张仲景$ R* ?, L- O# |若不渴，外有微热者――去人参，加桂枝仲景论坛- E. x- b- H4 p7 M若渴者――去人参、大枣、生姜，加五味子，干姜0 L; P6 h9 Q$ y. T" h（三）兼变证大柴胡汤证张仲景学术研究; z+ V; L- X2 p G" d病机：小阳胆腑热实证治法：和解少阳枢机，清泻胆腑实热组成：柴胡黄芩芍药半夏生姜枳实大枣大黄四、太阴病（二）本证自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也。
当温之，宜服四逆辈。
（277）病机：太阴脾脏虚寒治法：温中补虚止利方剂：轻：理中汤、理中丸；重：理中汤加附子；极重：四逆汤五、少阴病（一）提纲：少阴之为病，脉微细，但欲寐也。
（281）（二）本证1、四逆汤证少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。
（323）病机：脾肾阳虚、阴寒内盛主症：畏寒蜷卧，手足厥冷，冷汗自出，下利清谷，口渴喜热饮而不多饮，小便不利，或小便清长，但欲寐，脉微或脉细或脉微欲绝。
治法：温补脾肾，回阳散寒组成：甘草干姜附子2、真武汤证少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。
（316）病机：肾阳虚衰，水邪泛滥治法：温阳利水组成：茯苓芍药白术生姜附子3、黄连阿胶汤证少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。
（303）病机：少阴阴虚火旺，心肾不交治法：滋阴清火，交通心肾组成：黄连黄芩芍药鸡子黄阿胶煎法：先煮三物，内胶烊尽，内鸡子黄（三）兼变证1、兼表证少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。
（301）病机：太少两感第一天治法：温经发汗，表里双解方药：麻黄细辛附子汤（麻黄细辛附子）先煮麻黄少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。
以二三日无证，故微发汗也。
（302）病机：太少两感第二三天治法：温经微发汗方药：麻黄附子甘草汤（麻黄甘草附子）2、四逆散证少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。
（318）病机：少阴阳郁治法：疏畅气机，透达郁阳组成：甘草枳实柴胡芍药六、厥阴病（一）提纲：厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。
（326）（二）本证1、乌梅丸证伤寒脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。
蛔厥者，其人当吐蛔，令病者静，而复时烦者，此为脏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。
蛔厥者，乌梅丸主之。
又主久利。
（338）病机：阴寒极盛，真阳极衰治法：清上温下，安蛔止痛组成：乌梅细辛干姜黄连当归附子蜀椒桂枝人参黄柏2、当归四逆汤证手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。