补肾活血法临床治验四则
补肾活血降浊法治疗慢性肾功能不全45例
总结 出免煎通便方 ，并在基本方基础 上，辨 病与辨证 相 结合，根据不 同患者 的特点适当的加减 。
本 方 以炒 决 明 子清 热润 肠 通 便 为君 ，芒 硝 软坚 散 结
泻下为臣，枳 壳、川朴行气散 结，消痞 除满 并助上 药推 荡积滞 ，加速燥 实排泻 。四药合用 ，仿承气汤之意 而力 缓，加 生 白术健运脾 胃，并有通便作用 。炒莱菔 子则． 如 《 本草纲 目》所言 ：“ 下气 ，消食 除胀 ，利大小便 。 ”
尿 病 肾病 １ 例 。对 照 组 ４ 例 ，其 中男 ２ １ １ ３例 ，女 １ 例 ＿＿＿＿。●＿＿●●＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿●●＿＿＿＿●。●－一 ＿
注 ：与 本 组治 疗前 比较 ，※Ｐ ．５ ※※Ｐ＜０叭 ；与 对照 组 治疗 后 ＜００ ， ．
件 ，计量资料采用 ±Ｓ 表示，统计方法采用 ｆ 检验 。
２ 结 果 见表 ｌ 。
表 １ 两组 患者 肾功 能 比较 （ ±Ｓ）
功 能减退 、代谢产物潴 留、水 电解质及酸碱平衡 失调为 主要病理特 征 ，严重威胁患者的身体健康 。笔者采用补 肾活血降浊法组方，观察该方治疗 慢性肾功能不全氮质 血症期的临床疗效 ，现报道如下。 １ 资料 与方 法 １ 诊 断标 准 根据 《 ． １ 肾脏病 学》 Ｒ Ｃ Ｆ诊断标准ｌ制订， １ 】
型
治疗 组 （＝ ５ ｎ４） 对 照 组
（ ＝ １ ｎ４）
。。●。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。一
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治疗 前 治疗 后 治疗 前
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１ ３±１ ８ １ ３ １ － ５８ ‘ ０８ ． ＋ ３ １ ± ｌ ． ７８ ０７
补肾活血法治疗顽固性高血压临床经验总结
补肾活血法治疗顽固性高血压临床经验总结顽固性高血压一直是困扰临床的一个难题，尽管各类新型药物的出现，在很大程度上平稳了血压，但是仍有部分患者口服了联合的西药而效果不明显，患者因血压高而紧张或过早出现并发症，也因过度的紧张而引起血压长期居高不降。
长期以来各位中医大家们也总结了自己的经验来应对顽固性高血压，用中草药协同西药来达到平稳血压的目的。
总结个位大师经验有：平肝潜阳法、健脾祛湿法、补气活血法等。
宝鸡市人民医院中医科运用自拟方“寄生降压汤”，从补肾活血法的角度对顽固性高血压进行治疗，通过对80例顽固性高血压临床观察，起到了降压及增效西药的作用，从而使患者减少降压的类型及降压药的剂量。
本綜述在总结前人中医药对顽固性高血压的干涉的基础上，重点介绍补肾活血法治疗顽固性高血压的经验总结。
标签：顽固性高血压；补肾活血法；寄生降压汤1 顽固性高血压定义西医方面：[1]顽固性高血压是指联合运用3种或3种以上最佳可耐受剂量的不同作用机制的抗高血压药（其中包括一种利尿剂），治疗足够疗程后血压不能控制在<140/90 mmHg；或者联合4种或4种以上的最佳可耐受剂量抗高血压药而使血压控制在目标值范围。
尽管西医联合用药的个体化治疗措施对顽固性高血压有一定疗效，但由此而产生的耐药性问题仍然是影响降压效果、困扰疗效突破的关键。
如何降低西药降压的耐药性，发挥有效、长效的降压效果是医学界共同努力的方向。
中医药治疗顽固性高血压的临床疗效问题文献报道不多，据查仅见于中国中医科学院宇文亚同志关于痰瘀同治法治疗顽固性高血压的相关报道[2]。
中医方面：高血压病在中医内科学中属于中医“眩晕”，“头痛”，“心悸”，“水肿”等范畴，综合来讲病机主要是“风、火、痰、瘀、虚”的变化与心、肝、脾、肾等多脏器有关。
风：《素问·至真要大论篇》“诸风掉眩，皆属于肝”肝失条达，肝风内动，循经上扰清窍，则出现头痛、眩晕等症状；痰火：《丹溪心法·眩晕》中“少头眩，痰挟气虚并火，治痰为主，挟补气药及降火药。
补肾活血法治疗老年性失眠40例临床观察
在 于胞 宫气 血 运行 不 畅 或失 于 温 煦 ， 以温 通经 脉 ， 止痛 为 故 化瘀 主要治法 ， 以桃红四物汤合失笑散加减。桃仁 、 红花活血化瘀 ， 当 ３１ ． 临床 疗 效 比较 ： 疗 组 ： 治 临床 治 愈 ４ ８例 （ １ ％）有 效 ６ ４． ， ４ ２例 归养 血活 血 ， 调经 止痛 ； 川芎 行气 活血 ， 附调 经止 痛 ， 香 舒肝 理气 ， （ ３ ％）无 效 ６ （ ．％）有效 率 ９ ．％。 ５． ， ４ 例 ５ ２ ， ４ ８ 延 胡索 行 气 活 血止 痛 ， 笑 散 两 味 相 须 为 用 ， 失 通利 血 脉 ， 瘀 止 祛 ３ ． ２治疗 前后 痛 经程 度计 数 （ ） ｎ 痛 ， 药养 血柔 筋 ， 急 止痛 。 药对 症 ， 效确 切 。 芍 缓 方 疗 在服药 期 间应 注意 保 暖 ， 生 冷寒 凉 及 辛 辣 、 忌 畅情 志 、 意休 息 ， 注 避免 过 劳及 剧 烈运 动等 ， 对疾病 的康复 亦有 重要 的作 用 。
２１ ０ ２年 ６月
ｌ ７
芪、 党参 。 日 副 ， 一 一 水煎 服 。 服用七 天 ， 续服 用 ３ 月为一疗 程 。 连 个 该 病 中 医称 痛 经或 经 行 腹痛 ，多见 于 青年 女性 ，傅青 主 女 《 ２２临床 疗 效标 准 ： 照 １９ 年 国家 中 医药 管 理 局发 布 的 《 ． 参 ９４ 中医 科 》 为该 病病 因主要 有 肝郁 、 湿 、 认 寒 肾虚 。气滞 血瘀 是痛 经发病 病 症诊 断 疗效 标 准》ｌ 《 【 中药 新 药 临床 研 究 指 导原 则 》 拟定 ： ３ 及 临 的主要 病机 。引起 痛 经 的病 因虽然 很 复杂 ， 总 的病 机不 外虚 但其 床 治愈 ： 后 积分恢 复 到零 分 ， 及 其他 症状 消 失 ， 三个 实 两方 面 ， 虚实 夹杂 。其 中一方 面是气 血 肝 肾不 足 ． 治疗 疼痛 连续 或 脉道不 充 ， 月 经周 期 未见 复 发 ； 转 ： 疗后 积 分 降至 治疗 前 的 １ 好 治 ／ ２以下 ， 疼 筋 脉失 养 而痛 ， 一 方 面是 瘀滞 、 邪等 邪气 实 ， 经 脉不 通 ， 另 寒 实则 痛 减轻 或疼 痛消 失 ， 不 能维 持三 个 月 以上 ； 但 未愈 ： 痛及 其 他症 不 通则痛 。 疼 虚实 夹杂 则通 而 不畅 ， 养而 不荣 ， 筋脉 失养而 痛 。安 眠药 物改 善睡 眠 ， 长 期使 用镇 静 剂和 安 眠剂 的不 良反 应 但 对身 体 伤害 较大 。 中药 治 疗失 眠 以其 不 引起 依赖 性 、 良反应 发 不 生率 低 的优 势逐 渐被 重视 ， 能有 效 缓解 睡眠 障 碍 。笔者 采用 补 且 肾活血 法组 方治 疗老 年性 失 眠效 果 明显 ， 现报 道 如下 。
补肾活血法治疗免疫性不孕的临床研究
补肾活血法治疗免疫性不孕的临床研究吴芳【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)30【摘要】目的：观察应用中医补肾活血法治疗血清抗精子抗体（AsAb）阳性、抗子宫内膜抗体（EMAb）阳性所致免疫性不孕症的疗效。
方法将62例免疫性不孕不育患者随机分为观察组和对照组，对照组给予口服泼尼松片、克罗米芬、维生素C片和维生素 E片治疗，观察组采用补肾活血的中药联合上述西药治疗，比较两组患者疗效情况。
结果观察组治疗后总有效率为93.55%，对照组为70.97%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中药补肾活血法治疗免疫性不孕具有良好疗效。
%Objective To observe the therapeutic effect of traditional Chinese medicine on serum anti sperm antibody (AsAb) positive, anti endometrial antibody (EMAb) induced immune infertility.Methods 62 cases of immune infertility patients were randomly divided into observation group and control group, the control group was given oral prednisone tablets, clomiphene citrate, vitamin C tablets and vitamin E tablets in the treatment, observation group were treated with traditional Chinese medicine combined with the western medicine in the treatment of tonifying the kidney and promoting blood circulation, the curative effect were compared between the two groups.ResultsAfter treatment, the total effective rate was 93.55%, the control group was 70.97%, the difference between the two groups was statistically signiifcant (P<0.05).ConclusionTraditional Chinese medicine kidney and promoting blood circulation method in the treatment of immune infertility has good curative effect.【总页数】2页(P159-160)【作者】吴芳【作者单位】郑州市中医院不孕不育科，河南郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R271【相关文献】1.补肾活血法人工周期疗法治疗免疫性不孕32例 [J], 宋淑华2.中西医结合治疗免疫性不孕不育的临床研究 [J], 张如苗3.补肾活血法治疗免疫性不孕应用探讨 [J], 刘晓荣;郜洁;陈思;李净;邓高丕4.中药补肾活血法治疗免疫性不孕32例 [J], 宋淑华5.“消抗灵Ⅰ号”治疗免疫性不孕的临床研究 [J], 刘岩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
董克礼教授运用补肾活血法治疗中老年疾病经验介绍
点 。现 就董教 授在 临床 上运 用补 肾活 血法 治 疗 中老 则可适当加减 ， 以提高疗效。其加减用药 ， 主要从辨 年 冠 心病 、 ２型糖 尿 病 、 年痴 呆 等 病 证 的 组方 用 药 病 与辨 证两 方 面去考 虑 。一是 根据 中医 的辨证 分 型 老
经验 简要 介绍 如下 。
１ 补 肾活 血 法治疗 中老 年冠 心病
进行加减 。心气不足型 ： 见气短乏 力， 症 神疲懒 言， 面 色眺 白 ， 口淡 自汗 ， 淡胖 边 有 齿 痕 ， 舌 脉虚 缓 无 力 者 ， 四君子汤； 加 心悸怔忡失眠者 ， 合归脾汤。气 阴
中老年 冠心 病 为 冠 心 病 中最 常见 的一 类 ， 中 属
合血 府逐 瘀 汤加 水蛭 、 全蝎 、 蜈蚣 、 地 “ 冠心 平 ” 。本 方 由 淫 羊 藿 、 骨 脂 、 芪 、 首 紫暗或 瘀斑 者 ， 方 补 黄 制
胸闷重而心痛轻微 ， 形 乌 、 七 、 香 、 参 、 芝 组成 。该 方 ８味 药物 相 鳖虫等虫类药。痰浊阻闭型 ： 田三 绛 丹 灵
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第１ ３卷第 ２期
Ｖｏ ． ３ １１ Ｎｏ． ２
中
医
药
导
报
２０ ０ ７年 ２月
Ｆｅ ｒ ａ ｙ． ０ ７ ｂｕｒ ２ ０
Ｇｕ ｄ ｎ ｏ ｒ ａ ｆ ＣＭ ｉｉｇＪ ｕｎ ｌ ｏ Ｔ
・
名 医经 验 ・
董 克 礼 教 授 运 用 补 肾 活 血 法 治 疗 中 老 年 疾 病 经 验 介 绍
滞、 血瘀 、 寒凝 、 痰浊 ， 但其根本在 于肾虚血瘀。老年 汤 ； 眠便结 ， 失 口疮 舌 红 者 ， 天 王 补 心 丹 。心 阳不 合 症 动 面色 觥 白 ， 四肢 凉 患者 ， 肾气 渐衰 ， 五脏 失 于温 润濡 养 ， 而 出现 虚损 ， 振 型 ： 见 气 短 自汗 ， 则 更 甚 ， 继 变生痰浊 、 瘀血等病理产物 ， 痰瘀互结 ， 内阻心脉， 不 冷 ， 舌淡苔 白， 脉沉迟细弱者 ， 加参附汤合桂枝汤 ； 心 悸喘促 ， 肢或 全 身 浮 肿 者 ， 真 武 汤加 葶 苈 子 、 下 合 车 通则 痛 ， 为本病 。 发
补肾活血汤组成
补肾活血汤组成
补肾活血汤是一种中药方剂，主要用于治疗肾虚所致的血液循环不畅，引起的腰膝酸软、四肢无力等症状。
补肾活血汤的主要成分包括柴胡、白芍、当归、川芎、熟地黄、枸杞子、细辛等。
其中，柴胡具有疏肝解郁，宣通肝胆经络的作用；白芍可以调养肝脾，养血止痛；当归有活血化瘀、调经止痛的作用；川芎能够活血祛瘀，
通经止痛；熟地黄则是滋养肝肾，清热祛火的良药；枸杞子有养肝肾、润肺通痰的功效；细辛能够扶阳发汗，开窍提神。
综合以上成分，补肾活血汤能够强肾益气，活血化瘀。
对于因肾虚引
发的各种疾病有良好的治疗效果，特别是在冬季使用效果更佳。
需要注意的是，补肾活血汤虽然功效显著，但因为其中部分成分具有
刺激性，故患者在服用时应严格按照医师的指示进行用药。
同时，一
些患有肝肾不足或水肿等病症的人也应在医师指导下使用。
补肾活血法治疗肾虚型骨关节炎临床研究
中图分类号：Ｒ ７ ．６ ． ２ ２９ ８４
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文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１０ ．３ ４２ ０ ）００ １—２ ０ ５５ ０ （０ ７ １—０ ２０
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补肾活血汤组成
补肾活血汤组成
补肾活血汤是一种中药方剂，常用于治疗肾虚、贫血等疾病。
其组成包括：
1. 熟地黄：具有滋阴补肾、益精填髓的功效，是补肾药材的代表。
2. 当归：具有活血补血、调经止痛的功效，常用于女性疾病的治疗。
3. 巴戟天：具有滋肾壮阳、补益精气的作用，常用于男性疾病的治疗。
4. 枸杞子：具有滋阴补肾、明目益气的功效，常用于肝肾不足、视力模糊等症状的治疗。
5. 续断：具有补肾益精、温阳通络的作用，常用于肾阳虚弱、腰膝酸软等症状的治疗。
6. 白芍：具有补血止痛、调理月经的功效，常用于女性病的治疗。
7. 川芎：具有活血通经、祛风止痛的作用，常用于调理月经和治疗风湿病等疾病。
8. 阿胶：具有滋阴补血、润肠通便的功效，常用于治疗便秘、痔疮等症状。
以上就是补肾活血汤的组成，不同的药材配比可以根据患者的具体症状进行调整。
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上 以虚 烦不 眠 、 悸 盗汗 、 目眩 晕为 使 用 依 据 ， 心 头 对
于子 时服用 酸枣 仁汤 有其 特殊 意义 。 时（ ３点～ 子 ２ 次 日 １ ）胆经 最 旺 。 点 ， 中医理 论认 为 ：肝之余 气 ， 于 “ 泄 胆， 聚而 成精 。胆 为 中正 之官 ， 五脏 六 腑 取决 于胆 。 气 以壮 胆 ， 不 能侵 。胆气 虚 则 怯 ， 短 ， 虑 而 不 邪 气 谋 能 决断 。” ５２ 丑时 （ ． １点～ ３点）肝 经最 旺 。肝 藏 血 ， 的思维 ， 人 和 行动 要 靠肝 血 的支 持 ，废 旧 的血液 需 要 淘 汰 ， 新
色青 灰 ， 志倦 怠 而躁 ， 情 易生 肝病 。《 医别 录 》 名 中有 “ 枣 仁能 补 中气 ， 肝 气 ， 筋 骨 ， 阴气 ， 酸 益 坚 助 能令 人
致 出现 头 晕胀 痛 ；气郁 日久 化火 或 肝 阳疏 泄 太 过 ，
木火 内生 皆可致病 ， 临床多表现阳热之证。（ ） ３ 肝阳 上 亢 ： 因肝 肾 阴虚 ， 阳失 潜 ， 恼 怒 焦 虑 ， 火 多 肝 或 气 内郁 ， 暗耗 阴津 ， 阴不 制 阳所 致 。肝 肾之 阴不 足 ， 肝 阳亢逆无制 ， 气血上冲 ， 眩晕耳鸣 ， 目胀痛 ； 则 头 阴 虚心失所养 ， 不得安 ， 见心悸健忘 、 眠多梦。 神 则 失 （ ） 风 内 动 ： 因肝 肾之 阴 久 亏 ， 阳失 潜 而 爆 ４肝 多 肝 发 。肝 阳化 风 ， 风 内旋 ， 肝 上扰 头 目， 天旋 地转 ， 则 眩 晕 欲 倒 ； 血 随 风 阳上 逆 ， 气 壅滞 络 脉 ， 头 痛 不 止 ； 故 肝 肾 阴虚 ， 经脉 失养 ， 手 足 麻 木 ； 阳爆 升 ， 血 故 风 气
“ 中风 ” 等范畴 。其发病年龄逐渐年轻化 ， 患者多伴
有失眠 、 晕、 痛 、 悸等症状 ， 眩 头 心 中医 辨 证 多 属 于 本 虚标 实 证 ， 脏 责 之 于心 、 、 、 ， 中肝 肾不 五 肝 脾 肾 其
足尤 为 突 出。 中 医认 为 引发 本 病 的病 因 病机 为 ： 情
在 肝 。肝 主 疏泄 可影 响气 机 的畅 达 ， 志 的调 畅 ， 情 脾
仁、 茯苓 、 知母 、 川芎 、 甘草组成 ， 具有养 血安神 、 清 热 除烦 的功 能 ， 主治 肝 血不 足 引起 的虚 烦 不 眠 。方 中酸枣 仁 重用 以养 肝 血 ， 心 神 ； 安 茯苓 宁心 安 神 ； 知 母 滋 阴清 热 ， 补不 足 之肝 阴 ， 内炎 之火 ； 芎调 气 清 川 疏肝 ， 养 肝 血 ； 调 生甘 草 清 热和 中 。诸 药 配 伍 ， 收 共 养血 安 神 ， 清热 除烦 之效 。本人 临床 以酸 枣仁 汤 为
志失 调 ， 思 恼 怒 ； 气 郁 结 ， 而 化 火 上 郁 于 头 ； 忧 肝 郁 劳伤 过度 ， 血 亏 耗 于 下 ， 肝 肾 阴虚 ， 阳上亢 ； 精 致 肝 过食 肥甘 ， 伤 脾 胃 ， 失 健 运 ， 浊 内蕴 ， 风 夹 损 脾 痰 肝 痰， 上扰 清空 。《 问 ・ 素 至真要 大 论篇 》 “ 风掉 眩 ， 有 诸 皆属 于肝 ” 。因此 ， 多数 医家认 为 高血 压 的病位 主要
逆 乱 ， 风 挟 痰 上 蒙 清 窍 ， 神 昏聩 ， 见 突 然 昏 肝 心 故
肥健” 的记载。根据“ 酸枣仁 味酸性收 ， 故主肝病 ” ， “ 补肝 胆 亦 复醒 脾 ” 专 以及 “ 散肝 胆 二 经 之 滞 … … 能 除烦益胆气 ” 等说法 ， 认为酸枣仁为肝胆家之要药 ，
鲜血 液 需要 产 生 ， 种代 谢 通 常在 肝 经 最 旺 的丑 时 这 完成 。“ 卧则血 归 于肝 ” 如果 丑 时前 未入 睡者 ， 人 ， 面
胃的运 化 。若 其 功 能异 常 ， 自身气 血 阴 阳失调 可 出
现 ：１肝气 郁 结 ： 因情 志所 致 ， 血 压初 期 多见 ， （） 多 高 临床 主要 有 气 血失 调 和 情 志异 常 方 面 的改 变 ， 可 并 出现 肝 郁 抑 脾 ， 气 犯 胃等 兼 证 ， 床 也 表 现 饮 食 肝 临
故 多 嘱 咐患 者夜 间 ２ ３时左 右 服 用 酸枣 仁 汤 ，治 疗 子 时 的疾病 可行 经脉 中的营气 。川 芎是肝 脏 的 引经 药 。所 以 ２ ３时服 药 ， 取得 事半 功倍 的效 果 。笔 者 会 认 为 ， 药 治原 发性 高血 压病 副作 用 小 ， 中 而且 可 以 养 血 安 神 ， 效 改 善 患者 的气 血 状 态 ， 合 中 医调 有 符 节 阴 阳平 衡 的原 理 。需要 注 意 的是 一定 要 在专 业 医
消 化 功 能 的异 常 。 （ ） 火 上炎 ： 因情 志 不遂 ， ２肝 多 肝
郁 化火 ，火 热 邪 内犯 等导 致 肝 失调 达 柔顺 之 性 ， 表 现 为 急躁 易 怒 ； 热 内扰 ， 火 神魂 不 安 以致 失 眠 ， 梦 恶
纷纭 ； 性上炎 ， 火循经上攻头 目， 血壅盛 ， 火 肝 气 以
２１ ０ ０年
第 ２ｇＪ ｕｎ ｌ ｆ ｒ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅＭｅ ｉ ｎ ｉ ａ ｒａ ｏ ａ ｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ｄｃ ｅ ｊｎ ｏ Ｔ ｄｉ ｉ ９ ５
２ １ Ｖ １ ８ ｏ ０ ０ ｏ２ Ｎ ５ ．
１ ０８ ３ ／ ５ｍｍＨｇｏ
肝 阳上亢 则 头晕 目眩 ， 鸣健 忘 ； 热 内扰 ， 神 不 耳 虚 心
５ 体 会 ５１ 原 发性 高 血压 属 祖 国 医学 的 “ ． 头痛 ” “ 、 眩晕 ” 、
安 ， 失 眠 多梦 ； 故 内迫 营 阴 ， 以致 夜 间盗 汗 。纵 观 之 总 不 离乎 肝 肾 。酸 枣仁 汤 出 自《 匮要 略 》 由酸枣 金 ，