胃镜检查配合操作规范
无痛胃肠镜检查操作规范
无痛胃肠镜检查操作规范(总5页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除无痛胃镜检查流程无痛胃镜注意事项注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做无痛胃镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
3、麻醉前评估决定是否做无痛或改为其他检查，同意书是为无痛胃镜检查中要进行活检的标本取出。
在做无痛胃镜检查前需签麻醉同意书方可进行检查。
4、无痛胃镜术前准备：（1）.术前禁食8h，禁饮4h，高血压者可用少量水服药；（2）.检查需有成年亲友陪同5、为降低检查的漏病率不要进食、饮水，胃镜检查前15到30分钟服用消泡剂（健亨）和润滑剂（1%丁卡因）（服用消泡剂和润滑剂后不要吞口水等）再注射全麻醉然后检查。
6、无痛肠镜术后注意事项（1）.术后1h后才能饮水，饮水无呛咳后可进食（2）.术后3h需有人陪护（3）.术后24h不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，以防意外7、检查结束后，在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项；若有活检需缴活检费后领取，并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。
检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。
无痛肠镜检查流程无痛肠镜检查流程图注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做无痛肠镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
3、麻醉前评估决定是否做无痛或改为其他检查，同意书是为无痛肠镜检查中要进行活检的标本取出。
在做无痛肠镜检查前需签麻醉同意书方可进行检查。
4、无痛肠镜术前准备（1）.检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果、牛奶及乳制品；（2）.肠道准备方法：一般于检查前4~6小时口服泻药（检查时间若为上午，建议前一日晚8时左右口服泻药；检查时间若为下午，建议当日上午8时左右口服泻药）。
服用泻药后禁止服用食物，检查前4小时禁水及其他液体。
（3）.泻药使用方法：“复方聚乙二醇电解质散” 2盒（共6小包），配2L （2000ml）温水，混匀后2小时内服完，第1L（1000ml）温水尽快喝完。
电子胃镜检查操作规程
电子胃镜检查操作规程一、概述电子胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，在临床上广泛应用。
本操作规程旨在规范医务人员进行电子胃镜检查的步骤和注意事项，以确保检查的准确性和安全性。
二、操作步骤1. 患者准备- 提前告知患者需要进行电子胃镜检查的目的和注意事项。
- 患者需要空腹进行检查，通常要求至少8小时内不进食。
- 患者需要解除腹部紧束带和饰物。
2. 检查设备准备- 预热电子胃镜设备，确保设备处于正常工作状态。
- 准备必要的清洁消毒剂和器械。
3. 麻醉和镇痛- 根据需要，为患者进行局部麻醉或全身麻醉。
- 镇痛措施应根据患者情况和医生建议决定。
4. 检查操作- 检查前，医务人员应洗手并佩戴手套、口罩和帽子。
- 患者取仰卧位，医生进行口腔和喉镜检查，确认无异常后，将电子胃镜小心插入患者的嘴巴，通过食管进入胃。
5. 图像获取- 在检查过程中，医务人员需要控制电子胃镜的进入深度和角度，以便获得清晰的图像。
- 使用适当的清洁消毒剂清洗镜头，并及时拍摄需要的照片或录像。
6. 检查结束- 在检查完毕后，将电子胃镜缓慢退出，注意避免损伤患者的食道和胃黏膜。
- 将电子胃镜进行清洗消毒，妥善保存。
三、注意事项- 检查前应仔细了解患者的病史，包括过敏史和手术史等。
- 严格遵守消毒和无菌操作规范，以确保检查过程的无菌和安全。
- 对于高危患者，如急性溃疡、大出血等，应在有经验的医生指导下进行检查。
- 在电子胃镜检查过程中，如遇到异常情况或患者不适，应及时停止检查并采取相应措施。
以上是电子胃镜检查操作规程的简要介绍，具体操作需要结合医院的实际情况和临床指南。
在进行电子胃镜检查时，请医务人员严格按照操作规程执行，以确保检查的准确性和安全性。
胃镜检查管理制度
胃镜检查管理制度一、胃镜检查管理制度的目的和适用范围目的：为了规范胃镜检查的流程，保障患者的安全和权益，提高胃镜检查的质量和效率。
适用范围：本制度适用于医疗机构内进行胃镜检查的所有相关人员，包括医生、护士、技术人员等。
二、胃镜检查的流程和操作规范1. 预约和准备（1）患者预约：患者需要提前电话预约胃镜检查，并按照预约时间前来医院。
（2）检查准备：患者在检查前需要进行一系列准备工作，包括禁食、禁水、停药等。
具体准备要求应提前告知患者。
2. 患者接待和登记（1）患者接待：医院接待人员应热情接待患者，引导其前往胃镜检查区域。
（2）患者登记：在接待处，患者需要填写相关的登记表格，包括个人信息、病史等。
3. 检查前准备（1）仪器准备：医生和技术人员需要对胃镜设备进行检查和准备，确保设备的正常运行。
（2）消毒准备：胃镜需要进行严格的消毒处理，确保无菌状态。
相关人员应按照消毒规范进行操作。
4. 检查操作（1）麻醉：根据患者的情况，医生可以选择全身麻醉或局部麻醉。
（2）插管：医生将胃镜通过口腔插入患者的食管和胃中，观察和检查相关病变。
（3）记录和采样：医生在检查过程中应记录相关的病变情况，并根据需要采集组织样本进行病理检查。
5. 检查后处理（1）恢复：检查结束后，患者需要在恢复室内进行观察和休息，直到麻醉效果完全消退。
（2）结果告知：医生应向患者详细解释检查结果，并提供相应的治疗建议和医嘱。
6. 质量控制和安全管理（1）质量控制：医院应建立胃镜检查的质量控制体系，包括设备维护、操作规范、人员培训等。
（2）安全管理：医院应加强胃镜检查的安全管理，确保患者的隐私和信息安全。
三、胃镜检查管理制度的执行和监督1. 执行责任：医院应指定专人负责胃镜检查的执行和管理，确保制度的有效实施。
2. 监督和评估：医院应定期进行胃镜检查的监督和评估，发现问题及时进行整改和改进。
3. 培训和教育：医院应定期组织相关人员进行胃镜检查的培训和教育，提高其专业水平和操作技能。
胃镜操作规范及常见病诊治
规范的食管诊断操作流程
• 白光发现病变后充分冲洗，拍摄病变关键信息的图片 • 病灶全景，局部特征（口侧、病灶中央、肛侧），充 气吸气相 • 注意结节样隆起、凹陷的细节
• 1%复方碘溶液，使用喷洒管染色 • 染色完毕应再冲洗染色区
• 染色观察最佳时间1-2分钟。 • 染色后应注意的征象：
–浅染色、不染色 –粉红色征（白光） –银白色征（NBI） –榻榻米征（草席征） • 注意多发病变
早期胃癌ESD术
胃间质瘤ESD术
胃异位胰腺ESD术
直肠神经内分泌瘤ESD术
结肠腺瘤ESD术
谢谢！
DL 指病变与非病变区因 MV 和 MS 出现中断性改变而形成 边界线。MV 和 MS 分型通常包括三种分类：规则、不规则
和缺失
黄色箭头指示病变 DL。A 胃底腺正常的 MV：每个胃小凹周围环绕着封闭的多角形上皮下毛细血管环（SEC），这些环相 互连接形成蜂窝状 SECN，并汇入管径稍粗 CV；B 幽门腺不规则 MV：规则的 MV 消失，可见扩张、扭曲微血管增生，形 态不一，呈袢状、分支状或圆环状；C 缺失 MV：因白色不透明物质（WOS）覆盖，MV 不可见；D 幽门腺规则 MS：规则管 状腺管开口结构；E 不规则 MS：MCE 为不规则椭圆形，长度和宽度不一致，排列不规则，分布不对称；F MS 缺失：看不 到任何黏膜表面微结构形态特征，如 MCE、WOS（白色不透光物质）或 LBC（亮蓝嵴）
?视野受粘液和腔内容物影响?插入困难?蠕动过快?部位显示困难?未能显示病灶整体?拍照不规范检查前患者应禁食6h禁水2h有梗阻或者不全梗阻症状的患者应延长禁食水时间必要时应洗胃检查前应向患者做好解释工作消除患者的恐惧感嘱其平静呼吸不要吞咽口水避免不必要的恶心反应检查前10min给予患者黏液祛除剂如链霉蛋白酶及祛泡剂如西甲硅油口服以清除胃内黏液与气泡可以改善胃部视野提高微小病变的检出率检查前5min给予1盐酸达克罗宁胶浆或1利多卡因胶浆510ml含服或咽部喷雾麻醉
胃镜室操作流程
胃镜室操作流程胃镜检查是一种常见的内窥检查方法，通过胃镜可以直接观察胃部内部情况，对胃部疾病进行诊断和治疗。
下面将详细介绍胃镜室的操作流程。
1. 环境准备。
在进行胃镜检查之前，首先要确保胃镜室的环境整洁、通风良好。
检查前需要对胃镜进行消毒和清洁，确保器械无菌。
2. 患者准备。
患者在进行胃镜检查前需要进行空腹，一般要求至少8小时内不进食和饮水。
患者需要脱去上衣，穿上医用手术服，便于操作和检查。
3. 术前准备。
医护人员在患者进入胃镜室前需要对患者进行询问，了解患者的病史和相关情况。
同时，医护人员需要准备好所需的器械和药品，确保检查的顺利进行。
4. 检查操作。
患者躺在检查床上，医生将胃镜插入患者口腔，逐渐引导到胃部。
在检查过程中，医生需要细致观察胃部黏膜的情况，发现异常情况及时记录并采取相应措施。
5. 注意事项。
在进行胃镜检查时，医生需要注意避免对患者口腔和咽部造成伤害，同时要确保胃镜的灵活性和稳定性，避免对患者造成不适。
6. 检查结束。
当胃镜检查结束后，医生需要将胃镜缓慢取出，避免对患者口腔和咽部造成不适。
同时，医生需要向患者说明检查结果，并根据需要进行进一步治疗或咨询。
7. 清洁消毒。
在胃镜检查结束后，需要对胃镜进行彻底的清洁和消毒，确保下一次使用时的器械无菌。
8. 记录和整理。
医护人员需要对患者的检查结果进行详细记录和整理，确保患者的病历完整和准确。
胃镜检查是一项常见的内窥检查方法，通过严格的操作流程和规范的操作，可以确保检查的准确性和安全性。
希望以上内容对胃镜室操作流程有所帮助。
胃镜规范化操作流程
胃镜规范化操作流程English.Gastroscopy Standardized Operating Procedure.Pre-procedure Assessment.Obtain informed consent from the patient.Assess the patient's medical history, including any allergies, medications, or previous gastrointestinal surgeries.Perform a physical examination, including palpation of the abdomen and assessment of vital signs.Determine the appropriate level of sedation or anesthesia, if necessary.Equipment Preparation.Ensure that the gastroscope, endoscope processor, and monitor are in good working order.Test the camera, light source, and insufflator.Prepare a sterile field and gather the necessary equipment, including biopsy forceps, cytology brushes, and any other accessories as needed.Patient Positioning.Position the patient on their left side in a comfortable supine position.Ensure that the patient's head is supported and their airway is unobstructed.Apply a bite guard to protect the patient's teeth and prevent injury to the endoscope.Scope Insertion.Insufflate the patient's stomach with air to create a space for the endoscope.Insert the endoscope into the patient's mouth and advance it gently into the esophagus.Visualize the gastroesophageal junction and advance the endoscope into the stomach.Examination.Systematically examine the gastric mucosa, including the fundus, body, antrum, and cardia.Use the endoscope to visualize the pylorus, biopsies can be obtained as needed.Document any abnormalities, such as ulcers, erosions, or tumors.Withdrawal.Slowly withdraw the endoscope while continuing to examine the gastric mucosa.Remove the biopsy forceps and cytology brushes if used.Deflate the stomach by suctioning air.Post-Procedure Care.Monitor the patient's vital signs and assess their recovery from sedation or anesthesia.Provide instructions for follow-up care, includingdiet and activity restrictions.Document the procedure and any findings in thepatient's medical record.中文回答：胃镜规范化操作流程。
胃镜检查管理制度
胃镜检查管理制度一、胃镜检查概述胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用于观察胃黏膜的病变情况，诊断胃疾病并进行治疗。
胃镜检查管理制度旨在规范胃镜检查的流程、操作规范、设备管理和质量控制，以确保胃镜检查的安全性、准确性和有效性。
二、胃镜检查管理制度内容1. 胃镜检查流程- 预约与登记：患者预约胃镜检查，前台人员进行登记并提供相关资料。
- 准备与指导：医务人员向患者提供胃镜检查前的准备事项，如禁食、禁药等，并进行必要的指导。
- 检查操作：医务人员按照操作规范进行胃镜检查，包括消毒、麻醉、镜头插入、检查过程中的观察和记录等。
- 结果告知：医务人员根据检查结果向患者进行解读，并提供相应的诊断和治疗建议。
- 归档与报告：将患者的检查结果归档并生成相应的检查报告，确保信息的安全性和完整性。
2. 胃镜检查操作规范- 操作人员要求：胃镜检查操作应由经过专业培训和持有相应资格证书的医务人员进行，确保操作的专业性和安全性。
- 设备管理：胃镜设备应定期进行维护、保养和检修，确保设备的正常运行和安全使用。
- 消毒与清洁：胃镜设备、器械和相关用品应按照相关规定进行消毒和清洁，防止交叉感染的发生。
- 麻醉与镇痛：根据患者的具体情况，采用适当的麻醉和镇痛措施，减轻患者的不适和痛苦。
- 观察与记录：在检查过程中，医务人员应仔细观察胃黏膜的病变情况，并及时记录相关信息，确保检查结果的准确性。
3. 质量控制与评估- 质量控制：建立胃镜检查的质量控制体系，包括定期召开会议讨论和总结经验教训，加强医务人员的培训和学习，提高胃镜检查的质量和水平。
- 质量评估：定期对胃镜检查的质量进行评估，包括检查结果的准确性和诊断的一致性等指标，及时发现问题并采取相应的改进措施。
4. 安全管理与风险防控- 安全意识：医务人员应具备安全意识，加强对胃镜检查操作中可能存在的风险和危害的认识，确保操作的安全性。
- 事故应急处理：建立胃镜检查事故应急处理机制，包括对可能发生的事故进行预案制定、人员培训和设备准备等，确保能够及时有效地处理突发情况。
护士必备技能正确地进行胃镜检查
护士必备技能正确地进行胃镜检查护士必备技能：正确地进行胃镜检查胃镜检查是一项常见且重要的临床检查方法，它可以直接观察胃部内部情况，帮助医生判断胃部病变的类型和严重程度。
作为护士，正确地进行胃镜检查是一项必备的技能。
本文将介绍正确的胃镜检查流程以及相关注意事项。
一、胃镜检查流程1. 准备工作在进行胃镜检查之前，护士需要与患者进行必要的沟通和准备工作。
首先，告知患者胃镜检查的目的和过程，以及可能出现的不适感和风险。
其次，了解患者的病史、过敏史等重要信息，并记录在病历中。
2. 患者准备为了确保胃镜检查的准确性和安全性，患者需要进行一些准备工作。
首先，禁食8至12小时，保持胃部空腹。
其次，患者要按照医生的要求服用清洁肠道的药物，以减少胃镜检查过程中残留物的干扰。
最后，患者需要更换医院提供的专用服装，保持清洁和卫生。
3. 胃镜设备准备在进行胃镜检查之前，护士需要对胃镜设备进行准备。
首先，检查胃镜的外观和工作状态，确保无损坏和污染。
其次，清洁胃镜，使用适当的消毒剂进行消毒。
最后，检查胃镜的附件和配件是否齐全，并按照要求准备好。
4. 检查操作在进行胃镜检查时，护士需要选择适当的检查位置，确保患者舒适和安全。
首先，将患者放置在左侧卧位，头部略微向前倾斜，并嘱咐患者放松身体和呼吸。
其次，护士要细心操作，将胃镜缓慢插入患者口腔，经过咽喉部、食管，进入胃内。
检查过程中，护士要根据医生的指示控制胃镜的深度和角度，并通过移动胃镜来观察胃部各个区域。
最后，检查完成后，护士要缓慢将胃镜取出，避免损伤患者的咽喉部和食管。
5. 检查后护理胃镜检查后，护士需要及时进行相关的护理工作。
首先，观察患者的生命体征，包括血压、心率等，确保患者的生命体征稳定。
其次，安抚患者情绪，解释检查结果，并与患者进行必要的沟通。
最后，完成相关的文书记录工作，包括检查过程和结果等信息。
二、相关注意事项1. 安全措施在进行胃镜检查时，护士需要严格遵守相关的安全规范和操作要求。
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一、目的
通过胃镜对食管、胃、十二指肠病变进行诊断和治疗。
可取组织进行病理活检和幽门螺杆菌快速检测。
二、用物准备
内镜主机、胃镜:检查内镜的主机是否正常工作,镜面是否清晰,注水/注气是否通畅,调节好白平衡。
及时发现并排除故障。
负压吸引设施、氧气供应系统、活检钳、镊子、利多卡因胶浆、止血药、无菌水若干、50ml注射器、纱布、治疗巾、卷纸、口圈、装有甲醛溶液的标本瓶、病理检査申请单、笔、酶洗液等。
必要时备监护仪、抢救药品及抢救设备等。
三、评估
病人评估:核对病人信息(床号、姓名、腕带等)、了解病史、检查目的、其他检査情况、有无胃镜检査禁忌证、有无药物过敏史及急性、慢性传染病等。
签署知情同意书。
环境评估:清洁、明亮、安静,温湿度适宜,符合检査操作要求。
四、操作步骤
查对患者信息资料、检查知情同意书签署情况,询间消化道准备情况。
协助患者取屈膝左侧卧位,嘱患者解松衣领扣和裤带,取下活动义齿(假牙)及眼镜,头部略向后仰,使咽喉部与食管成一直线。
垫治疗铺于患者颌下,含牙垫。
一般情况差的患者须监测患者生命体征及吸氧。
术者操作胃镜时,护士站立于术者同侧(必要时移至对侧)整个过程须观察患者一般情况,嘱患者唾液自然外流。
恶心、呕吐剧烈患者,给予必要的安慰,指导患者鼻吸气、口呼气、放松全身。
协助术者进行活体标本采集:术前须检查活检钳的开闭情况,闭合后递给术者,经钳道插入,当活检钳出现于视野下即打开,待活检钳紧贴组织后即关闭、钳取。
抽出活检钳,妥善放置所取组织于甲醛溶液内,并标识清楚,查对无误后及时送检。
6.1钳取组织时,医护需要默契配合。
6.2较硬的肿瘤组织,医生将活检钳前端紧贴组织,护士开始缓慢闭合活检钳的同时,医生将活检钳向组织下压。
夹取快则易因肿瘤组织滑动导致操作失败。
6.3钳取溃疡性病变组织时,应取溃疡周围组织。
一方面避免刺激溃疡区域导致大量出血和穿孔,另一方面避免取到坏死组织,提高标本阳性率。
6.4钳取贲门口下方组织时,则需要护士在活检钳开口压住病变组织时及时夹闭甚至“盲夹”,避免因角度改变丢失取材机会。
6.5抽出活检钳时须用吸水纸或纱布,以防黏液或血液飞溅。
6.6用后的一次性活检钳毁形后按医用垃圾处理,重复使用的活检钳送消毒间进行清洗消毒,经过灭菌处理后方可用于下一患者。
6.7如需进行食管刷片,即从内镜活检钳孔送入细胞刷,将刷子头部插到可疑病灶部位,在病灶及其周围进行擦拭,擦拭时护士应伴着术者前后擦拭的动作旋转手柄,使刷头作360°旋转,然后将细胞刷轻轻收回外套管内取出,将取得的材料涂在装有生理盐水的载玻片上,及时送检。
7.密切观察患者反应,早期发现异常,如出现明显的心跳、呼吸、血氧饱和度异常、
抽搐等应及时终止检查,进行抢救。
8.检查结束后,取出牙垫弃于医疗垃圾桶内。
清洁患者颜面部,协助患者取舒适卧位。
9.使用后的胃镜进行床旁预处理,至于内镜转运车污染盆内。
10.观察患者有无特殊不适,行术后健康指导,协助患者下床,离开检查室。
11.整理环境和物资。
五、健康教育
一般胃镜检査后约30min即可进食温凉流质。
取活检者，2h后先进食温凉流质饮食，4h后进食半流质饮食。
进行活检术的患者一天内避免进行剧烈活动。
检査后如咽部不适和疼痛,或声音嘶哑,可用淡盐水含漱或含服喉片,一般能得到缓解。
不能缓解者可就诊,咨询医生做进一步处理。
注意观察有无呕血、便血、腹痛、腹胀等。
必要时及时就诊。
无痛胃镜检查后当天不得驾驶机动车辆和从事高空、精细作业,且不宜做过重的体力劳动和重大事项的决策。
六、注意事项
1.严格掌握胃镜适应证与禁忌证。
2.做好患者的心理护理，鼓励患者树立坚强的勇气，提高插镜的成功率。
3.插管过程中,避免操作粗暴,导致患者呕吐频繁，影响进一步检查及治疗。
4.整个操作过程中,应注意患者的反应,尤其是使用镇静麻醉者,应行血氧饱和度、心率及血压的监测。