脑叶解剖


边缘叶:隔区+扣带回+海马回+海马旁回+钩回 边缘系统:边缘叶+杏仁核+丘脑前核+下丘脑+中脑被盖+岛叶前部+额叶眶面等
边缘系统与网状结构和大脑皮质有广泛联系,参与高级神经、精神(情绪和记忆等)
和内脏的活动。
荷柳
破坏性病变:视野缺损
1.双侧视中枢病பைடு நூலகம்产生皮质盲:全盲,但对光反射存在。
2.一侧视中枢病变:对侧视野同向性偏盲,而中心视力不受影响(黄光回避)
荷柳
3.距状裂以下舌回损害:对侧同向性上象限盲 4.距状裂以上楔回损害:对侧同向性下象限盲
岛叶/脑岛:三角形,外侧裂深面,被额、顶、颞叶所覆盖——内脏感觉与运动
病损主要在额叶眶面,表现为饮食过量、胃肠蠕动过度、多尿、高热、出汗和皮肤血管 扩张等症状。 额叶底面的肿瘤可出现同侧嗅觉缺失和视神经萎缩,对侧视乳头水肿,称为福斯特-肯 尼迪综合征(Foster-Kennedy syndrome)
荷柳
顶叶病变
皮质感觉区: 中央后回:深浅感觉的皮质中枢(倒人征) 顶上小叶:触觉、实体觉得皮质中枢 破坏性病变:病灶对侧肢体复合性感觉障碍(实
体觉、位置觉、两点辨别觉和皮肤定位觉减退或 缺失)
刺激性病变:病灶对侧肢体的部分性感觉性癫痫, 如扩散到中央运动区,可引起部分性运动性发作。 也可以扩展为全身抽搐及意识丧失。
荷柳
顶下小叶:
缘上回(运用中枢:复杂运动和劳作技巧)
角回(视觉性语言中枢/阅读中枢,靠近视觉中枢) 1.体像障碍:偏侧忽视、病觉缺失、手指失认、自体认识不能、幻 肢现象
额极病变:记忆力、注意 力下降,表情淡漠、反应 迟钝、缺乏始动性和内省 力,思维和综合能力下降, 可有欣快感或易怒。
荷柳
额叶外侧面
额上回后部病变: 引起对侧上肢强握反射和摸索反射
皮质侧视中枢(额中回后
部):司双眼同向侧视运 动
1.刺激性病变,双眼向病 灶对侧凝视
2.破坏性病变,双眼向病 灶侧凝视
书写中枢(优势半球 的额中回后部,与支 配手部的皮质运动区 相邻)
荷柳
枕叶病变
优势侧纹状区周围病变:视觉失认, 看的见但对图形、面容或颜色失去 辨别能力 顶枕颞交界区病变:视物变形
视中枢/纹状区:为围绕距状裂的皮质,接受外侧膝状体常来的视网膜视觉冲动,距状裂 上方的视皮质接受上部视网膜传来的冲动,下方的视皮质接受下部视网膜传来的冲动。
刺激性病变:闪光、暗影、色彩等幻视
运动性语言中枢(优势 半球外侧裂上方,额下回 后部):运动性失语
荷柳
额叶外侧面
额叶内侧面:以大脑前动脉闭塞和矢状窦旁脑膜瘤多见
后部的旁中央小叶病变:对侧膝以下瘫痪,矢状窦旁脑膜瘤可压迫两侧下肢运动区而使 其产生瘫痪,伴有尿便障碍,临床上可凭膝关节以下瘫痪严重而膝关节以上无瘫痪与 脊髓病变相鉴别。
额叶底面:以额叶底面的挫裂伤、嗅沟脑膜瘤和蝶骨嵴脑膜瘤较为多见。
2.古兹曼综合征(Gerstman syndrome):优势侧角回损害所致, 计算不能、手指失认、左右辨别不能、书写不能,有时伴失读。
3.失用症:优势侧缘上回发出纤维至同侧中央前回运动中枢,再经 胼胝体到达对侧右侧中央前回运动中枢,因此优势侧缘上回病变 可产生双侧失用症。
颞叶病变
感觉性语言中枢(Wernicke 区-优势侧颞上回后部):感觉性失语(听不懂) 听觉中枢:颞上回中部及颞横回 优势侧颞中回后部受损:命名性失语 嗅觉中枢:钩回和海马回前部,接受双侧嗅觉纤维的传入 颞叶钩回损害:幻嗅幻味,做舔舌、咀嚼动作,称为钩回发作。 颞叶前部:记忆、联想、比较 颞叶内侧面:属边缘系统,内含海马,记忆、精神、行为和内脏功能。 海马损害:可发生癫痫,出现错觉、幻觉、自动症、似曾相识感、情感精神异常、近记 忆力障碍。 优势侧广泛颞叶病变或双侧颞叶病变:人格改变、情绪异常、记忆障碍、精神迟钝、表 情淡漠。 颞叶深部视辐射纤维和视束受损:双眼对侧视野 的同向上象限盲。
运动前区:位于皮质运动区的前方, 是锥体外系的皮质中枢
1. 发出纤维至丘脑、基底核、红 核:联合运动、姿势调节
2. 发出额桥小脑束:共济运动 3. 自主神经皮质中枢的一部分 4. 还包括肌张力的抑制区
皮质运动区(中央前回):该区大锥 体细胞的轴突构成了锥体束的大部。
1.刺激性病变:对侧上下肢及面部抽 搐(Jackson癫痫)或继发全身性癫痫 发作 2.破坏性病变:引起单瘫(中央前回 上部受损产生对侧下肢瘫痪,下部受 损产生对侧面、舌或上肢的瘫痪*;严 重而广泛的损害可出现对侧偏瘫。)
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脑叶定位解剖

脑叶定位解剖
脑叶定位解剖
金牛区人民医院CT室
李总
1、蝶窦 2、延髓 3、小脑 绿色部 分为颞叶,浅红色部分为额叶
4、第四脑室 5、小脑中角 6、乙状窦 7、颞骨及 乳突气房 8、桥小脑角 9、脑桥 10、垂体窝
11、小脑蚓部 12、基底动脉 13、桥 前池 14、鞍背 15、侧脑室颞角
16、环池 17、角间池 18、大脑角 19、侧裂池
20、小脑上池 21、侧脑室前角 21a、第三脑室 黄色部分为枕叶
22、尾状核头部 23、岛叶 24、外囊 25、豆状核 26、丘脑
27、纵裂 28、内囊前肢 29、内囊膝部 30、内囊后肢 31、 侧脑室三角区及脉络丛钙化 32、侧脑室枕角 褐色部分为顶叶
33、侧脑室体部 34、放射冠
35、半卵圆中ห้องสมุดไป่ตู้ 褐色部分为顶叶(P L) 额骨(FB) 顶骨(PB) 枕骨(OB
中央后回 (Post-central gyrus) 浅 红色部分为额叶(Frontal Lobe),褐色 部分为顶叶(Parietal Lobe)skC影像

浅红色部分为额叶(Frontal Lobe),褐 色部分为顶叶(Parietal Lobe)

颅脑解剖图

颅脑解剖图

7)嗅区 (海马旁回)钩附近
8)运动性语言中枢 额下回后部(44、45区) 受损产生运动性失语 9)听觉性语言中枢 颞上回后部(22区) 受损产生感觉性失语(不理解 ) 10)视觉性语言中枢 角回(30区) 受损产生失读症 11)书写中枢
额中回后部(8区) 受损产生失写症 左右半球发育呈不对称性,各有优势,左侧半球以语言 关于优势半球:、
皮质脊髓束
4、侧脑室
是大脑半球内的腔隙,内有大量脉络丛 中央部 前角
后角
中央部:位于顶叶 分四部
前角:深入颞叶 后角:深入枕叶 Biblioteka 角:深入颞叶侧脑室的脑脊液经
室间孔流入第三脑室
侧脑室脉络丛
下角
之间
②区分: 内囊前肢、膝、后肢

后肢
③通过的纤维束
前肢:丘脑前辐射、额桥束
膝: 皮质核束 后肢:皮质脊髓束
丘脑前辐射 额桥束 皮质核束 皮 质 红 核 束 顶 枕 颞 桥 束 听辐射 视辐射 丘脑中央辐射
皮质红核束 顶枕颞桥束 丘脑中央辐射 视辐射 听辐射
④损伤表现: 对侧半身瘫痪 对侧半身感觉障碍 双眼对侧视野同向偏盲
颅脑解剖图
一、端脑的外形和分叶
大脑纵裂
大脑横裂
分叶
中央沟 顶枕沟


顶叶


外侧沟


岛 叶
顶枕颞叶分界
额叶
顶 叶 颞 叶
枕 叶
中央后回 中央前沟 中央前回 中央后沟
脑回
缘上回 额上沟 额上回 额中回 顶内沟
角回 额下沟 额下回 颞上沟 颞下沟
扣带沟
胼胝体
内侧面
中央旁小叶
边缘支
2)第一躯体感觉区 中央后回中央旁小叶

大脑结构详解

大脑结构详解

大脑结构详解大脑结构详解大脑(Brain)包括左、右两个半球及连接两个半球的中间部分,即第三脑室前端的终板。

大脑半球被覆灰质,称大脑皮质,其深方为白质,称为髓质。

髓质内的灰质核团为基底神经节。

在大脑两半球间由巨束纤维—相连。

具体内容有大脑半球各脑叶、大脑皮质功能定位、大脑半球深部结构、大脑半球内白质、嗅脑和边缘系统五大部分。

各叶的位置、结构和主要功能如下:1、额叶:也叫前额叶。

位于中央沟以前。

在中央沟和中央前沟之间为中央前回。

在其前方有额上沟和饿下沟,被两沟相间的是额上回、额中回和额下回。

额下回的后部有外侧裂的升支和水平分支分为眶部、三角部和盖部。

额叶前端为额极。

额叶底面有眶沟界出的直回和眶回,其最内方的深沟为嗅束沟,容纳嗅束和嗅球。

嗅束向后分为内侧和外侧嗅纹,其分叉界出的三角区称为嗅三角,也称为前穿质,前部脑底动脉环的许多穿支血管由此入脑。

在额叶的内侧面,中央前、后回延续的部分,称为旁中央小叶。

负责思维、计划,与个体的需求和情感相关。

2、顶叶:位于中央沟之后,顶枕裂于枕前切迹连线之前。

在中央沟和中央后沟之间为中央后回。

横行的顶间沟将顶叶余部分为顶上小叶和顶下小叶。

顶下小叶又包括缘上回和角回。

响应疼痛、触摸、品尝、温度、压力的感觉,该区域也与数学和逻辑相关。

3、颞叶:位于外侧裂下方,由颞上、中、下三条沟分为颞上回、颞中回、颞下回。

隐在外侧裂内的是颞横回。

在颞叶的侧面和底面,在颞下沟和侧副裂间为梭状回,,侧副裂与海马裂之间为海马回,围绕海马裂前端的钩状部分称为海马钩回。

负责处理听觉信息,也与记忆和情感有关。

4、枕叶位于枕顶裂和枕前切迹连线之后。

在内侧面,,距状裂和顶枕裂之间为楔叶,与侧副裂候补之间为舌回。

负责处理视觉信息。

5、岛叶:位于外侧裂的深方,其表面的斜行中央钩分为长回和短回。

6、边缘系统:与记忆有关,在行为方面与情感有关。

大脑的总结构大脑皮质为中枢神经系统的最高级中枢,各皮质的功能复杂,不仅与躯体的各种感觉和运动有关,也与语言、文字等密切相关。

头部断层解剖学

头部断层解剖学

*内囊:投射纤维通过尾状核、背侧丘脑和 豆状核之间聚集成宽阔致密的白质带,称 为内囊。分为前肢、后肢、膝部三部分, 各部分之间都有重要的投射纤维。内囊后 肢梗死或出血会出现三偏。
大脑髓质——胼胝体
大脑髓质:联络纤维、连合纤维、投射 纤维。
连合纤维:胼胝体,位于大脑纵裂的底部, 连接两侧大脑半球,
岛叶 藏在 外侧 沟的 深部 。
中央沟 顶枕沟 外侧裂 颞上沟 颞下沟
大脑的分叶-外侧面
额上沟 额下沟
大脑半球内侧面
大脑半球底面
嗅球 外侧裂
三、端脑的内部结构
基底核(nuclei basales)
是大脑半球髓质内四 个灰质团的总称。
*包括尾状核、豆状
核、屏状核和杏仁体 。豆状核与尾状核头 部相连,连接处有神 经纤维形成灰白相间 的条纹,因此尾状核 与豆状核合称纹状体 (corpus striatum)。
眼动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉 大脑前动脉 大脑中动脉
大脑前动脉的走行
自颈内动脉发出后,向前内走行, 进入大脑纵裂,绕胼胝体向后走 行,分布于顶枕沟以前的大脑半 球内侧面及额叶底面的一部分.
大脑前动脉的分段、分支 分段:A1(水平段)— —交通前段(近侧段)
A2(上行段) A3(膝段) A4(胼周段) A5(终段)
二、蛛网膜下隙与脑池
蛛网膜下隙:位于蛛网膜与软脑膜之间, 其内充满脑脊液,向下与脊髓的蛛网膜 下隙相通。
脑池:蛛网膜下隙在脑沟、脑裂等处扩 大,形成蛛网膜下池。
*列举脑池:
成对脑池:大脑外侧窝池、环池、脑桥小脑脚池
背侧:帆间池、大脑大静脉池、四叠体池、小脑上
不成对脑池
池、小脑核、间脑 和脑室脉络组织的静脉 先后在胼胝体下方汇合 成大脑大静脉(Galen静脉 ),向后注入直窦。

脑叶分类

脑叶分类

三、顶叶(Parietal Lobe)
解剖位置 大脑半球中部,前面 以中央沟与额叶分界, 后面以顶枕裂和枕前 切迹的连线与枕叶分 界,下面以外侧裂与 颞叶分界。中央沟后 有与,将顶叶后部分成 顶上、下小叶。顶下 小叶的前部围绕外侧 裂后端为缘上回,围 绕颞上沟后端为角回。
枕叶(occipital lobe)
位于大脑半球后部的小部分,在顶枕沟至枕前切 迹连线的后方,其后端为枕极。内侧面由距状裂 分成楔回、舌回。距状裂周围的皮质为视觉中枢, 亦称纹状区。 功能主要与视觉相关。
枕叶(occipital lobe)
受损临床特点: 1、视野改变:
⑴偏盲:同向性偏盲,可出现黄斑回避,中心视 力不受影响。当单纯楔回或舌回损伤时,可出现 向上或向下的象限性同向偏盲。 ⑵皮质盲:双侧视觉中枢病变产生全盲,但对光 反射存在。
三、顶叶(Parietal Lobe)
功能分区 皮质感觉区:中央后回(深浅)和顶上回(分辨性触觉和 实体感觉)。 运用中枢:优势半球缘上回(复杂动作、劳动技巧)。 视觉语言中枢:角回。
三、顶叶(Parietal Lobe)
受损临床特点 1、皮层感觉障碍: 2、体像障碍:自体认识不能(右顶叶邻近角回) 和病觉缺失(右顶叶邻近缘上回) 。 3、Gerstmann综合征:优势半球角回——计算不 能、手指失认、左右失认、书写不能。 4、失用症:左侧缘上回,导致双侧失用症。包括 结构性失用、观念性失用、运动性失用及观念运 动性失用等。 5、视野改变:双眼对侧同向下象限盲。
枕叶(occipital lobe)
受损临床特点: 2、视幻觉:为视中枢的刺激性病变所致,患 者可出现环视、闪光、暗影等。
3、视觉失认:视力正常,但看见的物体、图 像、或颜色等不认识,部分借助触觉尚可 辨认。多见于左侧纹状区周围及角回病变。

大脑解剖图谱

大脑解剖图谱

9.
颞前动脉:布于颞上回、颞 中回前部。
10. 颞极动脉:起源常有变异, 可发自大脑中动脉主干、脉 络丛前动脉,或与颞前动脉 共干,分2~3支布于颞极。
部及缘上回。
5. 顶后动脉:越缘上回至顶 间沟或其附近,布于缘上 回及顶上小叶下部。
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脑池
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正常解剖 脑池
小脑延髓池:位于后颅窝的后下部,小脑和 延髓之间,向前通第四脑室,向下通脊髓的 蛛网膜下腔
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正常解剖 脑池
桥池:又称桥前池,位于桥脑腹侧面和枕骨 斜坡之间,其内有几根动脉。此池向上通向 脚间池,向后通入小脑延髓池。
间脑
27 精选课件ppt
正常解剖 间脑
位于中脑和端脑之间,与两侧大脑半球 分界不清
两侧间脑之间窄腔称第三脑室 分为5个部分:背侧丘脑(丘脑)、后
丘脑、上丘脑、下丘脑和底丘脑 体积不到中枢神经系统的2%,但结构功
能复杂 上丘脑--松果体 下丘脑—垂体、视交叉
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正常解剖 松果体
小脑上面观
精选课件ppt
小脑下面观
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47 精选课件ppt
正常解剖 脑室系统
侧脑室:双侧额角(前角)、体部、三角区(房 部)、枕角(后角)及颞角(下角)
第Ⅲ脑室:位于两侧丘脑和下丘脑之间,为一狭 窄的空腔,经室间孔与侧脑室相通,经导水管与 第Ⅳ脑室相通。室间孔位于前连合上方几毫米处。 第Ⅲ脑室前壁为前连合和终板,底为下丘脑和丘 脑下部组成(矢状面可见视交叉上隐窝和漏斗隐 窝),顶为中间帆,后壁为后连合及松果体隐窝

脑MRI常用解剖

面神经、前庭蜗神经、脑桥小脑角组成。 脑桥小脑角:桥脑的腹侧面隆起下缘的外侧与
邻近的小脑所围成的一个三角形区域,三叉神 经、面神经、前庭蜗神经通过此区。
3.3 延髓
上界为脑桥延髓沟,下界为枕骨大孔。
主要为锥体、橄榄、舌咽神经、迷走神经、副 神经、舌下神经等组成。
延髓上部在前正中裂两侧的一对棒状隆起,称 为锥体,其深部有下行的皮质脊髓束(锥体束) 通过。
5.2 脑池的名称及部位
腹侧脑池 ①正中不成对脑池:延池、桥池、脚间池、交叉池、终
板池。 ②旁正中成对脑池:脑桥小脑角池、大脑脚池、侧裂池。 背侧脑池 ①正中位脑池:小脑下池、枕大池、小脑上池、四叠
体池(又称大脑大静脉池)、帆间池(又称中间帆腔、 第三脑室上池)、胼胝体周缘池、纵裂池。 ②旁正中成对脑池:环池、侧裂池。
脑干背面图示
3.1 中脑
上界为视束,下界为中脑桥脑间沟。 主要由四叠体(又称中脑顶盖)、大脑脚、脚
间窝、动眼神经等组成。 四叠体为中脑导水管背侧的部分,上丘为视觉
反射中枢,下丘为听觉反射中枢。 大脑脚由锥体束即皮质桥脑束组成,为内囊的
延续部分。
3.2 脑桥
上界为中脑脑桥间沟,下界为脑桥延髓间沟。 主要由桥脑基底部、桥臂、三叉神经、展神经、
背侧丘脑 颞上回 扣带回
颞中回 舌回 枕叶 楔叶
豆状核 室间孔 胼胝体 尾状核头 上矢状窦 下矢状窦 大脑内静脉 岛叶 侧脑室 第三脑室
额上沟
额下沟 内囊 中央沟 外侧沟 屏状核 颞上沟 额下沟 顶枕沟
距状沟
脑部主要结构横断位 12
额上回
额中回 胼胝体 额下回 中央前、后回 岛叶 颞上回 大脑内静脉 颞中回
枕叶
上矢状窦
下矢状窦 底丘脑 侧脑室 四叠体上丘

脑叶的功能及障碍


• 前颞叶切除术是治疗颞叶癫痫的一种经典手术,效果相当 好,经长期随访,控制癫痫有效率达29﹪以上,术后大多 数病人可恢复工作或学习,但有严重精神症状或人格改变 者效果差。 • 左颞叶切除后一定时间内,语言困难明显,而右颞叶切除 术可使非语言能力,特别是与视觉形状知觉有关的能力降 低。但若干随访研究表明,左侧手术的语言障碍和右侧手 术后的非语言障碍在1年内均可恢复。
右颞叶切除伴有的非语词记忆障碍无模式特异性,对通过 听、视、触觉接受的信息的保存均有障碍。右颞叶切除术 后,能正确临摹几何图形,但不能回忆,被试者不能完成 一系列图形再认。 右半球海马与空间的学习、记忆有关。有许多学者推测海
马是多个皮质系统的记忆回路中的一部分,当记忆作业需
要颞叶以外的皮质区的参与,海马结构的损害就会影响这 些作业的完成。
左额叶切除的病人语词性作业受损,右额叶切除的病 人抽象画、实物画的作业受损。
颞叶的解剖、功能及障碍
颞叶的解剖
颞叶位于外侧裂之下,其外侧面被颞上沟和颞中沟分为颞上、 中、下3个回,内侧面主要是海马回。
颞叶的功能
颞叶皮质具有视觉、听觉信息加工的能力,而且还 参与了记忆功能以及物体细节等复杂认知。 颞叶的活动涉及视觉辨认、听觉感知、记忆与情绪。 颞上回为听觉皮质区,右侧为wernicke区; 海马回与记忆有关;海马回沟为嗅、味觉中枢; 颞叶的前部与人类的情绪活动有关; 颞下回与面容认知有关。 与视网膜下半部相关的视辐射腹侧纤维在投射至视 皮质之前先绕道经过颞叶,颞叶损伤使之受损,引 起双眼对侧视野的上半部缺失。
一、记忆功能
记忆障碍的严重程度取决于海马部分切除的程度 切除术后与术前相比有如下表现: 一侧颞叶病变的病人学习和记忆均有困难:病人在 术前学习、记忆有障碍,在手术后加重。 语言优势区在左半球的病人,左颞叶切除术引起语

脑叶的功能及障碍

脑叶的功能及障碍脑叶是大脑的主要解剖结构之一,是大脑外侧表面高度皱褶的部分。

脑叶的功能十分复杂,包括了感觉、运动、记忆、情绪和言语等诸多方面。

本文将重点介绍脑叶的功能及其障碍。

一、脑叶的功能1.感觉功能:脑叶的感觉功能主要由顶叶、颞叶和枕叶负责。

顶叶参与身体的触觉、温度和压力等各种感觉的处理。

颞叶负责听觉、嗅觉和味觉等感觉的处理,尤其是语言理解。

枕叶是视觉中枢,负责处理视觉信息。

2.运动功能:脑叶的运动功能主要由中央回和额叶的额运动区负责。

中央回是运动皮层的重要组成部分,负责控制肌肉的运动。

额叶的额运动区则负责组织和规划身体的运动。

3.记忆功能:脑叶在记忆功能中起到关键作用。

大脑半球的内侧部分,包括内侧颞叶和内侧顶叶,被认为与记忆的形成和存储密切相关。

颞叶内侧的海马体是记忆的主要区域之一4.情绪功能:脑叶的情绪功能主要由额叶和颞叶负责。

额叶被称为情绪中枢,通过与其他脑区的连接,调节人的情绪。

颞叶与情绪相关的结构包括杏仁核和海马体,它们与记忆和情绪的处理密切相关。

5.言语功能:脑叶在语言功能中也起到关键作用。

左侧额叶和颞叶是语言中枢的主要组成部分。

额叶的布洛卡区负责语言产生,颞叶的沃尓尼克区负责语言理解。

二、脑叶的障碍脑叶功能的障碍可能导致各种神经症状和疾病。

下面列举几种常见的脑叶障碍:1.感觉障碍:受伤或疾病导致的顶叶、颞叶和枕叶功能障碍可能引起感觉丧失或异常。

例如,顶叶受损可能导致触觉、温度和压力感觉的丧失。

颞叶受损可能导致听觉、嗅觉和味觉异常。

2.运动障碍:中央回和额叶的损伤可能导致运动丧失或异常。

例如,中央回受损可能导致肢体或面部的麻痹。

额叶受损可能影响身体的规划和执行能力。

3.记忆障碍:脑叶在记忆功能中起到关键作用,受损可能导致记忆损失。

例如,颞叶内侧的海马体受损可能导致新陈代谢性记忆障碍。

4.情绪障碍:脑叶的情绪功能受损可能引起焦虑、抑郁、情绪波动等问题。

例如,额叶受损可能导致情绪失控和冲动行为。

额叶解剖

额叶解剖Frontal lobe•最大的脑叶•占半球表面积1/3•外形如鸟喙状•从中央沟向前至额极•下界是大脑外侧沟•中央前沟•中央前回构成旁中央小叶前部•额上沟•额下沟•以此两沟分界额上回分出额中回额下回为眶回中央前回及旁中央小叶前部(4、6区)•运动中枢(第I躯体运动区)管理人体骨骼肌随意运动。

特点:1、左侧运动中枢与身体右半侧相联系,反之,右侧与左半身相联系。

因为主要发自运动中枢皮质的锥体束纤维在脑干交叉至对侧但躯干、咽喉肌和面肌上不受双侧运动中枢支配。

2、人体各部在运动中枢投影宛如一倒置人像,姑中央前回上不和旁中央小叶前部受损出现下肢瘫,而下部受损出现上肢瘫或面、舌瘫。

•运动中枢受损:1、破坏症状为病灶对侧上运动神经元瘫病灶不大,则多位单瘫病灶较大,出现以单瘫为主的偏瘫2、刺激症状为病灶对侧局限性癫痫面部痉挛发作上肢痉挛发作下肢痉挛发作对侧半身痉挛发作或局限性癫痫发展为大发作额中回后部(8区)•在优势半球——书写中枢与中央前回支配手的区域相邻损伤——失写症•左右半球额中回后部——注视中枢一侧注视中枢支配两侧眼球同时向对侧注视及头颈向对侧转动破坏——双眼向患侧注视刺激——向对侧注视额下回后部•优势半球——说话中枢运动性语言中枢与支配唇、舌、喉肌运动的中央前回下部相邻破坏——运动性失语语言表达障碍,虽能发音,但说话不利落,只能说简单的字句,甚至根本不能说话,但能理解别人的话意前额叶皮质(9、10、12、46、11、47区)•与人的思维、记忆、精神活动有关•两侧广泛损伤——思维障碍,健忘,情感淡漠或欣快,缺乏自知力。

•强握反射和摸索动作额叶病变的临床表现•运动体征:单瘫、偏瘫。

少数病例一侧运动去病变拖过大脑镰压迫,或经大脑镰下方侵及对侧运动区,出现双侧病变的体征。

•摸索反射:患者上肢在空中不自觉摸索。

在侧卧是,上侧的肢体最易出现。

用叩诊锤接触一下手掌,常诱发此现象。

这是运动前区皮质病变的表现,•强握反射:由于病变对随意运动失去控制能力。

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