眼科护理查房

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眼科护理查房白

眼科护理查房白

探讨白内障围术期护理,解决手术前后存在的问题,进一步学习白内障疾病的相关知识,从而提高临床护理质量和理论水平。

患者:于永祥,男,59 岁,已婚诊断:双眼老年性白内障高血压患者以“双眼白内障,高血压”为诊断2012年7 月日: 步入病房,主诉“双眼无痛明显性视力逐渐下降2年”。

体温:脉搏:呼吸:血压:眼科检查:左眼视力,右眼视力,眼压:左mmHg,右mmHg,双眼角膜光滑透明,结膜无充血,前房深浅正常。

瞳孔等大正圆直径约mm,双眼晶状体浑浊,右眼浑浊明显,双眼玻璃体浑浊。

眼底隐约可见视网膜平伏在位,高血压病史五年,自服,现血压,有磺胺药物过敏史。

入院后行各项检查,结果:各项化验检查结果均正常,胸片无异常,心电图示正常。

于2012年7月日在局部浸润和神经阻滞麻醉下行右眼白内障超声乳化+人工晶体植入术,今天为术后第二日,术眼无痛,敷料洁整。

右眼视力:mmHg,右眼眼压mmHg,,结膜充血,角膜透明,前房深浅正常,右眼继续给于抗感染对症治疗。

(1)潜在感染――与手术伤口有关。

措施:①监测体温每日4次。

②局部滴含激素眼药水。

(2)有植入人工晶体脱位的危险――与缺乏预防知识有关。

措施:①术后卧床休息1~2天。

②避免头部碰撞与震动。

③保证每日饮水1500ml~2000ml,帮助患者进行床上活动,预防便秘。

④避免低头、弯腰(如拾取地上物品或系鞋带)。

⑤有便秘时及时告诉医生,服用缓泻剂。

⑥密切观察患者的视力变化及有无眼痛眼胀,以便及时处理。

(3)饮食护理(高血压病饮食宣教)饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低盐(每日食盐量控制在6克以内)、低脂(脂肪供给40~50克/天)、低胆固醇饮食(胆固醇应控制在300~400毫克/天)。

限制每日总能量摄入,建议多吃粗粮、杂粮、多吃蔬菜水果,少吃或不吃刺激性食物,保持大便通畅,养成定时排便的习惯。

(1)术后避免重体力劳动3~6个月。

(2)避免剧烈运动、低头作业过久。

(3)保持心情愉快,定期门诊复查,有异常及时就诊咨询。

《眼科护理查房》课件

《眼科护理查房》课件
详细描述
眼科护理涵盖了多个方面,包括眼部清洁、视力检查、眼病 预防、眼部用药等。通过科学合理的眼科护理,可以有效地 预防眼部疾病的发生,控制病情的发展,提高患者的生活质 量。
眼科疾病的分类与特点
总结词
眼科疾病包括多种类型,如近视、远视、散光、白内障、青光眼等,每种疾病都有其独特的症状和治疗方法。
详细描述
角膜炎的护理要点
总结词
角膜炎的护理要点包括定期检查、保持眼部卫生、避 免刺激因素和合理使用药物等。

详细描述
角膜炎患者需要定期进行眼科检查,了解角膜炎症程 度和视力状况。同时,保持眼部卫生,避免长时间连 续用眼和眼部外伤等刺激因素。在使用药物时,应遵 循医生的指导,合理使用抗炎药物和营养角膜药物等 。在饮食方面,多食用富含维生素A和C的食物,如胡 萝卜、菠菜、柑橘类水果等,有助于促进角膜修复。
青光眼的护理要点
要点一
总结词
青光眼的护理要点包括定期检查、控制眼压、保持眼部卫 生、避免诱发因素和合理使用药物等。
要点二
详细描述
青光眼患者需要定期进行眼科检查,了解眼压和视野变化 情况,以便及时调整治疗方案。同时,保持眼部卫生,避 免长时间连续用眼和情绪激动等诱发因素。在使用药物时 ,应遵循医生的指导,合理使用降眼压药物和抗炎药物等 。在饮食方面,多食用富含维生素B和C的食物,如柑橘类 水果、绿叶蔬菜等,有助于降低眼压。
05 眼科护理案例分 析
案例一:糖尿病视网膜病变患者的护理
总结词
预防和控制
详细描述
糖尿病视网膜病变是一种常见的眼病,对患 者的生活质量造成严重影响。在护理过程中 ,应注重预防和控制,包括定期检查、控制 血糖和血压、合理饮食和适当运动等措施, 以延缓病情的发展。

眼科的护理查房

眼科的护理查房

眼科的护理查房
摘要:
一、眼科护理查房的重要性
二、眼科护理查房的基本流程
三、眼科护理查房注意事项
四、总结
正文:
眼科护理查房是评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种基本方法,对于提高护理服务质量具有重要意义。

本文将详细介绍眼科护理查房的相关内容。

首先,眼科护理查房的重要性体现在以下几个方面:1.检查护理计划的实施情况,及时发现并解决问题;2.评估患者的病情变化,为患者提供针对性的护理服务;3.促进护士之间的沟通与合作,提高护理团队的整体素质。

其次,眼科护理查房的基本流程包括:1.准备查房资料,如患者的病历、护理记录等;2.护士长组织查房,介绍患者的病情和护理计划;3.护士们针对患者的病情进行讨论,提出护理问题和建议;4.护士长总结查房内容,制定改进措施;5.实施改进措施,继续跟踪患者的病情和护理效果。

在眼科护理查房中,还需要注意以下几点:1.遵循查房规范,确保查房过程的顺利进行;2.注重患者的隐私和尊严,保护患者的个人信息;3.保持良好的沟通,积极倾听患者和同事的意见和建议;4.注重团队合作,共同为患者提供优质的护理服务。

总之,眼科护理查房是评价护理服务质量的重要手段,通过查房可以及时发现和解决问题,提高护理工作的质量和效率。

眼科护理查房

眼科护理查房

护理诊断
舒适的改变: 与肝郁气滞,内外合邪攻于目有关。
卡涩、畏光
自理缺陷
⑴与视力障碍,环境陌生有关。 ⑵与气滞血瘀、肝肾阴虚致活动无耐力有关。
焦虑
⑴与视物不清,心情不舒有关。
⑵与血溢络外,担心预后有关。
睡眠型 态紊乱
⑴与气血亏虚,心失所养有关。 ⑵与心肾不交,心阴亏虚有关。
知识缺乏 病人及家属缺乏相关疾病知识。
嗜好 饮食 排泄 自理能力 休息与睡眠
六心理情况
缺乏
对疾病的认识
心理社会
正常
家庭关系
性格与交往能力
和谐
良好
体格检查
T:36.5℃ P:72次/分 R:18次/分BP:165/99mmHg 神志清楚,精神正常,皮肤无黄染,无紫绀,无皮 下结节和红斑,无水肿,浅表淋巴结未扪及肿大; 头颅无畸形,鼻腔口腔未见明显异常;两鼻唇沟对 称;颈软,气管居中,甲状腺不大,颈静脉不扩张; 胸廓无畸形,两肺呼吸音正常,未闻及明显干湿罗 音,心律齐,未闻及明显病理性杂音。腹平软,无 压痛及反跳痛,肝脾下未及。脊柱及四肢未见畸形, 关节活动自如;生殖器未检;生理反射存在,病理 反射未引出。
范,防止交叉感染。 护理评价:患者出院时双眼卡涩较前好转(2019-04-03)
2、自理缺陷: ⑴与视力障碍,环境陌生有关。 ⑵与气滞血瘀、肝肾阴虚致活动无耐力有关。
• 护理目标:日常生活能在他人协助下完成。(201903-31)
护理措施:1.将床旁桌及常用物品按方便病人使用 的原则固定摆放,活动空间不留障碍物, 避免下床时发生危险或跌倒。 2.鼓励病人寻求帮助,教会其使用传呼 系统,以便能及时得到护士的帮助。 3.加强巡视,及时了解病人的需要,帮 助其解决问题。 4.帮助病人加深与同室病人的感情,以 便相互关照。

眼科角膜炎护理查房范文

眼科角膜炎护理查房范文

眼科角膜炎护理查房范文
患者姓名:刘
年龄:35岁
护理查房时间:2020年5月15日上午9点
一、护理观察:
1.体温正常,36.5°,体内无寒热情况;
2.眼部红肿程度较前减轻,但视力未改善,左眼尚有些隐痛;
3.在医嘱下以眼药膏滴眼,滴药时间按要求准时;
4.眼部应特别清洁保持干爽,按时擦拭眼周;
5.饮食作息正常,食欲良好,睡眠质量较前有所改善;
6.神志清楚,情绪稳定。

二、护理评价:
患者角膜炎治疗反应较好,红肿程度加以好转,但视力改善程度较缓慢,需密切观察。

患者知悉护理要点,按时进行康复训练,生活作息规律,符合出院标准。

三、护理措施:
1.继续按医嘱给予药物治疗;
2.定时滴药清洁眼部,保持眼周清洁干爽;
3.好好睡眠,适度活动身体,注意休息;
4.随访诊疗,观察视力恢复情况;
5.体会治疗效果,复查出院后再访。

四、护理指导:
1.恪守医嘱,按时定量用药;
2.保护眼部免受刺激,适度阅读休息;
3.注意饮食营养搭配,保持好心情;
4.回访复诊,随访视力康复。

以上是以"眼科角膜炎护理查房范文"为标题的范文,记述了患者基本信息、护理观察、评价、措施和指导内容。

眼科护理查房

眼科护理查房

高血压视网膜病变护理
定期检查
高血压患者应定期进行眼科检查,以便早期发现视网膜病变。
控制血压
保持血压稳定是预防和治疗高血压视网膜病变的关键,患者应遵循 医生建议进行饮食和药物治疗。
避免过度劳累
高血压患者应避免过度劳累,以降低视网膜出血的风险。
黄斑病变护理
定期检查
黄斑病变患者应定期进行眼科检查,以便早期发现病变。
避免揉眼
避免用手揉眼睛,以免加重感染 。
局部用药
遵医嘱使用眼药水或眼药膏,控 制炎症。
角膜炎护理
避免刺激
避免强光、风沙等刺激,减少眼部不适。
充分休息
保证充足的睡眠,避免过度用眼。
局部用药
遵医嘱使用眼药水或眼药膏,促进角膜修复。
白内障护理
避免强光
手术治疗
避免长时间暴露在强光下,减少眼部 刺激。
如果病情严重,可能需要手术治疗。
眼科护理查房
汇报人: 2023-12-18
目录
• 查房前准备 • 查房流程 • 常见眼部疾病护理 • 特殊眼部疾病护理 • 术后护理 • 总结与建议
01
查房前准备
确定查房目的和计划
01
02
03
明确查房目的
确定查房的主要目的,如 评估患者病情、检查手术 效果、解决患者问题等。
制定查房计划
根据查房目的,制定详细 的查房计划,包括查房时 间、地点、参与人员等。
检查患者的眼球运动等 。
测量生命体征
测量患者的体温、脉搏、呼吸等。 测量患者的血压等。
记录查房结果
将查房结果记录在查房记录本上 。
将查房结果及时反馈给医生和其 他医护人员。
根据查房结果及时调整护理计划 和措施。

眼科护理查房【范本模板】

眼科护理查房【范本模板】

白内障护理专科查房查房内容:一、病史介绍:患者,女,66岁,已婚,患者诉10年前无诱因发现双眼渐进性视物不清,无疼痛,畏光及流泪等不适,2015年12月17日经我院义诊诊断为“双眼老年性白内障”拟行手术收入院。

自发病以来,患者胃钠及睡眠可,大小便正常.入院时T36。

5. P64次/分. R20。

BP154/69mmHg.专科检查:视力VOD:指数/30cm,VOS:0。

2,娇正视力:VOD无提高,VOS:0.3+1。

眼压:OD12mmHg, OS11.0mmHg。

既往史:高血压2年(自备降压药)二、入院诊断:双眼老年性白内障三、诊疗计划:1、完善血、尿常规、空腹血糖、肝功五项、凝血四项、传染病四项、心电图、胸透等术前检查,无异常。

2、择期手术四、术前护理:1、心理护理。

2、协助病人做好术前检查,做好生活护理。

3、做好术前的宣教工作,消除患者的就诊紧张情绪。

4术前指导病人正确使用眼药水。

5、术前进入手术室时做好散瞳,一般瞳孔为5-6mm。

五、护理诊断:1、有外伤的危险:与视力下降有关。

将用固定摆放,活动空间不留障碍物,避免跌倒,嘱病人必需留陪护一人看护2急性疼痛:与手术机械性损伤遵医嘱给予对症支持治疗3、焦虑:担心手术愈合有关给予心理安慰4、知识的缺乏:缺乏有关白内障自我保护的相关知识术后应注意保暖,防止受凉感冒,饮食以清淡易消化和富含维生素的食物为主,眼部避免强光刺激,少看电脑,按医嘱正确使用滴眼液5、潜在并发症:继发性闭角型青光眼,晶状体过敏性葡萄膜炎,晶状体溶解性青光眼。

定期门诊随访,嘱病人出现头痛,视力下降,恶心呕吐、持续眼痛等,立即来院就诊。

6、有感染的危险:与手术创伤,切口感染有关术后一周内洗头、洗脸、洗澡时避免污水入眼。

术后一个月内不要对术眼施加压力,术后3个月内,避免揉檫、碰撞术眼,并预防外伤,勿大声说话或咳嗽,减少眼部运动。

六、预期目标:1、患者生活部分能自理.2、患者疼痛减轻。

眼科护理查房范文

眼科护理查房范文

眼科护理查房范文眼科护理查房是医院日常工作中非常重要的一环,通过查房可以及时发现患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,保证患者得到最好的治疗效果。

本文将介绍一份眼科护理查房范文,希望对广大医护人员有所帮助。

查房时间每天早上8:00-9:00进行查房,每周一次进行全面查房。

查房内容一、患者基本情况1.患者姓名、性别、年龄、住院号、病历号等基本信息。

2.患者病情简介,包括病程、主要症状、诊断等。

3.患者过敏史、手术史、病史等。

二、生命体征1.体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的测量结果。

2.是否存在异常情况,如发热、心率过快或过慢、呼吸困难等。

三、眼部检查1.视力检查,包括裸眼视力、矫正视力等。

2.眼压检查,包括非接触式眼压计、Goldmann眼压计等。

3.眼部外观检查,包括结膜、角膜、巩膜、晶状体、玻璃体等。

4.眼底检查,包括直接检查、间接检查等。

四、护理措施1.患者的饮食、睡眠、排便等基本生活护理情况。

2.患者的病情变化,是否需要调整治疗方案。

3.患者的心理护理情况,是否存在焦虑、抑郁等情况。

五、医嘱执行情况1.医嘱的执行情况,包括用药、输液、检查等。

2.是否存在医嘱执行不到位、漏执行等情况。

3.是否存在药物不良反应等情况。

查房记录根据查房内容,记录查房记录,包括患者基本情况、生命体征、眼部检查、护理措施、医嘱执行情况等。

查房记录应详细、准确、规范,便于医护人员之间的交流和沟通。

查房注意事项1.查房前应仔细阅读患者病历,了解患者的病情和治疗方案。

2.查房时应注意患者的隐私,不得在患者面前谈论其他患者的病情。

3.查房时应认真听取患者的意见和建议,及时解答患者的疑问。

4.查房时应注意卫生,避免交叉感染。

5.查房记录应及时整理,便于医护人员之间的交流和沟通。

总结眼科护理查房是医院日常工作中非常重要的一环,通过查房可以及时发现患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,保证患者得到最好的治疗效果。

本文介绍了一份眼科护理查房范文,希望对广大医护人员有所帮助。

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知识的缺乏
o 诊断依据:与不了解疾病的相关知识有关。 o 护理目标:使患者了解疾病的相关知识 o 护理措施:向患者解释有关疾病知识,耐心细
致的解答患者提出的问题,认真做好疾病宣教 ,指导患者饮食及生活起居,注意个人清洁卫 生勤洗手。 o 护理评价:患者对角膜炎相关知识有所了解。
并发症虹膜炎的危险
心理社会 状况
识程度、有紧张,焦虑、悲哀等心理表现。
专科检查
Vision:R 0.25 L 0.15 左眼结膜混合充血 ,角膜广泛混浊, 下方角膜大片溃疡 ,前房轻度混浊, 瞳孔药物性散大,7 点位粘连。右眼角 膜透明度降低,前 房清,晶状体微混.
辅助检查
血细胞分析:血红蛋 白 111 g/L、红细胞压 积 35.8 %、红细胞 3.60 10^12/L;血β2微 球蛋白 4.05 mg/L、尿 酸 530.9 umol/L;风 湿:红细胞沉降率 49.0 mm/H;免疫5项 :C反应蛋白 118.5 mg/L;
o 局部重组牛碱性成纤细胞生长因子滴眼, 每日3-4次。
o 晚间涂抗病毒药膏,氧氟沙星眼用凝胶涂 眼。
中药结膜囊冲洗
注意力度,避免再次伤害 冲洗下结膜囊,避免刺激角膜
辩证施护
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护理难点
诊断及证型
患者左眼红,痛,卡磨,黒睛生翳,当属中医之 聚星障范畴,患者为男性,67岁,平素脾胃虚弱 ,复感外感六淫,邪郁化热,湿热蕴蒸,熏蒸黒 睛,故黒睛生翳;其舌红,苔黄,脉濡,均为湿 热蕴蒸之侯。纵观舌、脉、症,当属中医之聚星 障,湿热蕴蒸范畴,病位在黒睛。
感知的改变
护理诊断
视力障碍,与角膜混浊,溃疡有关
o 诊断依据:与溃疡面过大,或由于患者缺乏相关护理知识有关。 o 护理目标:避免虹膜炎的发生。 o 护理措施:选用清热解毒中药制剂鱼腥草冲洗结膜囊,并纱布遮盖,可以
减少刺激,保护溃疡面。滴眼药动作要轻柔,勿压迫眼球。多食易消化食 物,保持大便通畅,避免便秘,以防增加腹压。勿用力咳嗽及打喷嚏。注 意个人清洁卫生.向患者解释角膜溃疡导致虹膜炎的严重后果,引起患者重 视积极配合治疗,告知患者勿手揉擦眼球,用力挤压眼球,根据天气变化 增减衣被,以防感冒,避免用力排便,严重溃疡加压包扎,换药、上眼药 应严格掌握消毒隔离制度,避免交叉感染,药品及器械应固定专用,使用 散瞳剂,防止虹膜后粘连而导致眼压升高。 o 护理评价:角膜溃疡得到控制,避免严重并发症如角膜溃疡、穿孔、眼内 炎发生。
o 疼痛 o 焦虑 o 感知的改变 o 知识的缺乏 o 并发症
疼痛
o 诊断依据:与角膜炎症有关。 o 护理目标:减轻疼痛,畏光,流泪等角膜刺激症状。 o 护理措施:解释病因,帮助病人转移注意力,指导病人进行局部
热敷,促进血液循环,以助炎症吸收,眼周穴位电热针灸穴位贴 敷改善局部微循环,缓解疼痛并给予清热解毒氧气雾化熏蒸每日 一次;嘱病人按时点滴眼药水;提供安静的休息环境,适当遮光 ,避免强光刺激,指导促进睡眠的自我护理办法如睡前喝牛奶泡 脚等。 o 护理评价:病人无明显的疼痛、流泪、畏光等不适感觉。 。
护理业务查房、病案讨论
报告人:曾璠
护理业务查房
o 时间:2015.10.22 o 地点:眼科病房 o 参加人员:刘护士长(副主任).鲁春燕(
主管护师).刘芳(护师).陆瑶(护士), 万菁(护师).夏静(护士). o 报告护士:曾璠
查房案例
床号:10 姓名:凃华明 性别:男
年龄:67岁 住院号:155665 发病气节:寒露
受,及时给予安慰和理解,提高自我护理意识。方便病人使用原则 ,将常用物品固定摆放,活动空间不留障碍物,防止跌倒坠床;厕所 必须安置方便设施,如扶手等;教会病人使用传呼系统,鼓励其寻 求帮助。维生素B12眼周穴位注射营养视神经每日一次,口服维生素 C、B,有助于溃疡愈合。。 o 护理评价:能够进行日常生活,没有意外并发症发生。
由于怕光线,室内光线宜暗,外出戴有色眼镜,避免强 光。同时防止跌倒坠床,用物摆放有序。
辩证施护
根据病情,因为三叉神经营养不良导致角膜炎复发,使 用电离子导入(电热针灸穴位贴敷)活血化瘀刺激眼 周三叉神经每日一次。 根据病情,给予清热解毒中药制剂鱼腥草结膜囊冲洗, 每日两次。 由于三叉神经营养不良,给予眼周穴位注射,营养视神 经每日一次。 疼痛卡磨,给予中药制剂鱼腥草氧气雾化熏蒸每日一次 。
史。 家族史: 无遗传性及家族性疾病患者。
过敏史:否认药物、食物过敏史。
护理评估
健康史
无角膜外伤史、慢性泪囊炎、眼睑 异常等;有营养不良, 痛风病史,视力差跌倒 风险评分为25分自理能力评分为
90分.
有眼痛、畏光、流泪等刺激症状.舌红,苔黄,脉
身体状况
濡,乃湿热蕴蒸
通过与病人及家属交流,了解病人有关 o 护理目标:减轻患者焦虑状态 o 护理措施:常巡视病房与患者多交流,帮助
结识同病房病友,以便互相照应,讲治愈病 历帮助其有战胜疾病的信心,保持病房整洁 安静,为患者提供给良好的休息环境。 o 护理评价:患者焦虑有所减轻。
感知的改变
o 诊断依据:与视力下降有关。 o 护理目标:提高视力 o 护理措施:嘱其病人卧床休息,饮食清淡,鼓励病人表达自己的感
相关病情
主诉 左眼红,痛,卡磨6月余,加重5天。
20多岁时患“急性黄疸型肝炎”治愈; 既往史
有“痛风”史。
现病史
患者于4月余前起左眼红,疼痛,卡磨,伴 畏光,流泪,偶眼胀,曾现在症:左眼红,
疼痛,卡磨,精神,纳食,睡眠可,二便畅。
相关病情
个人史: 生于原籍,环境良好,否认血吸虫疫 水接触史,疫区居住史,无不良嗜好,否认吸毒
焦虑
与病程长,反复发作,担心预后有关
知识缺乏 潜在并发症
与缺乏单纯角膜炎的防治知识有关 虹膜睫状体炎等,与病情严重有关
护理目标
病人眼痛、畏光、流泪及异物感等症状减轻 减少或不发生并发症 视力提高或稳定
辩证施护
患者舌质红苔黄,嘱其宜食清淡而富有营养、富含维生 素A的视物,忌食葱、蒜、韭菜、公鸡、鹅、等辛辣刺 激及腥发之物。 患者外感六淫,耐心向患者解释病情及治疗情况,消除 患者的焦虑心理,增强其治疗信心,保持七情调畅
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