眼科护理查房
眼科的护理查房
眼科的护理查房（最新版）目录1.眼科护理查房的重要性2.眼科护理查房的注意事项3.眼科护理查房的实施方法4.眼科护理查房的意义正文眼科护理查房是眼科护理工作中非常重要的一环。
通过护理查房，可以全面了解患者的病情，评估护理措施的效果，发现并解决护理问题，提高护理质量，确保患者的安全。
下面就眼科护理查房的注意事项和实施方法进行探讨。
一、眼科护理查房的重要性眼科护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种最基本的方法。
通过护理查房，可以了解患者的病情变化，观察护理措施的执行情况，发现并解决护理问题，确保患者的安全。
同时，护理查房也是护士长对护士工作质量进行评价、指导和培训的重要手段。
二、眼科护理查房的注意事项1.查房前应做好充分准备，了解患者的病情、治疗情况和护理措施，以便在查房时能够准确地评估患者的状况。
2.查房时应严格按照护理查房流程进行，包括检查患者生命体征、观察患者病情、询问患者感受、检查护理记录等。
3.查房时应注意保护患者隐私，尊重患者意愿，遵守医德医风，营造和谐的护患关系。
4.查房时应及时发现并解决护理问题，对于无法解决的问题，应及时报告护士长或医生，确保患者的安全。
三、眼科护理查房的实施方法1.护理查房前，护士应认真阅读患者的病历，了解患者的基本情况，以便在查房时能够准确地评估患者的状况。
2.护理查房时，护士应严格按照护理查房流程进行，包括检查患者生命体征、观察患者病情、询问患者感受、检查护理记录等。
3.护理查房时，护士应与患者进行有效沟通，了解患者的需求和问题，并及时解决患者的疑问。
4.护理查房后，护士应认真记录查房内容，对于发现的问题，应及时采取措施进行整改。
四、眼科护理查房的意义眼科护理查房对于提高护理质量、确保患者安全具有重要意义。
通过护理查房，可以全面了解患者的病情，评估护理措施的效果，发现并解决护理问题，提高护理质量，确保患者的安全。
同时，护理查房也是护士长对护士工作质量进行评价、指导和培训的重要手段，有助于提高护士的工作能力和综合素质。
眼科护理查房白
探讨白内障围术期护理，解决手术前后存在的问题，进一步学习白内障疾病的相关知识，从而提高临床护理质量和理论水平。
患者：于永祥，男，59 岁，已婚诊断：双眼老年性白内障高血压患者以“双眼白内障，高血压”为诊断2012年7 月日: 步入病房,主诉“双眼无痛明显性视力逐渐下降2年”。
体温：脉搏：呼吸：血压：眼科检查：左眼视力,右眼视力,眼压：左mmHg,右mmHg，双眼角膜光滑透明,结膜无充血,前房深浅正常。
瞳孔等大正圆直径约mm,双眼晶状体浑浊,右眼浑浊明显，双眼玻璃体浑浊。
眼底隐约可见视网膜平伏在位,高血压病史五年，自服，现血压，有磺胺药物过敏史。
入院后行各项检查,结果：各项化验检查结果均正常,胸片无异常,心电图示正常。
于2012年7月日在局部浸润和神经阻滞麻醉下行右眼白内障超声乳化+人工晶体植入术，今天为术后第二日，术眼无痛，敷料洁整。
右眼视力：mmHg，右眼眼压mmHg，，结膜充血，角膜透明，前房深浅正常，右眼继续给于抗感染对症治疗。
（1）潜在感染――与手术伤口有关。
措施:①监测体温每日4次。
②局部滴含激素眼药水。
（2）有植入人工晶体脱位的危险――与缺乏预防知识有关。
措施:①术后卧床休息1～2天。
②避免头部碰撞与震动。
③保证每日饮水1500ml～2000ml，帮助患者进行床上活动，预防便秘。
④避免低头、弯腰（如拾取地上物品或系鞋带）。
⑤有便秘时及时告诉医生，服用缓泻剂。
⑥密切观察患者的视力变化及有无眼痛眼胀，以便及时处理。
(3)饮食护理（高血压病饮食宣教）饮食宜清淡，宜高维生素、高纤维素、高钙、低盐（每日食盐量控制在6克以内）、低脂（脂肪供给40～50克／天）、低胆固醇饮食（胆固醇应控制在300～400毫克／天）。
限制每日总能量摄入，建议多吃粗粮、杂粮、多吃蔬菜水果，少吃或不吃刺激性食物,保持大便通畅,养成定时排便的习惯。
（1）术后避免重体力劳动3～6个月。
（2）避免剧烈运动、低头作业过久。
（3）保持心情愉快，定期门诊复查，有异常及时就诊咨询。
《眼科护理查房》课件
眼科护理涵盖了多个方面，包括眼部清洁、视力检查、眼病 预防、眼部用药等。通过科学合理的眼科护理，可以有效地 预防眼部疾病的发生，控制病情的发展，提高患者的生活质 量。
眼科疾病的分类与特点
总结词
眼科疾病包括多种类型，如近视、远视、散光、白内障、青光眼等，每种疾病都有其独特的症状和治疗方法。
详细描述
角膜炎的护理要点
总结词
角膜炎的护理要点包括定期检查、保持眼部卫生、避 免刺激因素和合理使用药物等。
详细描述
角膜炎患者需要定期进行眼科检查，了解角膜炎症程 度和视力状况。同时，保持眼部卫生，避免长时间连 续用眼和眼部外伤等刺激因素。在使用药物时，应遵 循医生的指导，合理使用抗炎药物和营养角膜药物等 。在饮食方面，多食用富含维生素A和C的食物，如胡 萝卜、菠菜、柑橘类水果等，有助于促进角膜修复。
青光眼的护理要点
要点一
总结词
青光眼的护理要点包括定期检查、控制眼压、保持眼部卫 生、避免诱发因素和合理使用药物等。
要点二
详细描述
青光眼患者需要定期进行眼科检查，了解眼压和视野变化 情况，以便及时调整治疗方案。同时，保持眼部卫生，避 免长时间连续用眼和情绪激动等诱发因素。在使用药物时 ，应遵循医生的指导，合理使用降眼压药物和抗炎药物等 。在饮食方面，多食用富含维生素B和C的食物，如柑橘类 水果、绿叶蔬菜等，有助于降低眼压。
05 眼科护理案例分 析
案例一：糖尿病视网膜病变患者的护理
总结词
预防和控制
详细描述
糖尿病视网膜病变是一种常见的眼病，对患 者的生活质量造成严重影响。在护理过程中 ，应注重预防和控制，包括定期检查、控制 血糖和血压、合理饮食和适当运动等措施， 以延缓病情的发展。
眼科护理查房
护理诊断
舒适的改变： 与肝郁气滞，内外合邪攻于目有关。
卡涩、畏光
自理缺陷
⑴与视力障碍，环境陌生有关。 ⑵与气滞血瘀、肝肾阴虚致活动无耐力有关。
焦虑
⑴与视物不清，心情不舒有关。
⑵与血溢络外，担心预后有关。
睡眠型 态紊乱
⑴与气血亏虚，心失所养有关。 ⑵与心肾不交，心阴亏虚有关。
知识缺乏 病人及家属缺乏相关疾病知识。
嗜好 饮食 排泄 自理能力 休息与睡眠
六心理情况
缺乏
对疾病的认识
心理社会
正常
家庭关系
性格与交往能力
和谐
良好
体格检查
T:36.5℃ P：72次/分 R：18次/分BP：165/99mmHg 神志清楚，精神正常，皮肤无黄染，无紫绀，无皮 下结节和红斑，无水肿，浅表淋巴结未扪及肿大； 头颅无畸形，鼻腔口腔未见明显异常；两鼻唇沟对 称；颈软，气管居中，甲状腺不大，颈静脉不扩张； 胸廓无畸形，两肺呼吸音正常，未闻及明显干湿罗 音，心律齐，未闻及明显病理性杂音。腹平软，无 压痛及反跳痛，肝脾下未及。脊柱及四肢未见畸形， 关节活动自如；生殖器未检；生理反射存在，病理 反射未引出。
范，防止交叉感染。 护理评价：患者出院时双眼卡涩较前好转（2019-04-03）
2、自理缺陷： ⑴与视力障碍，环境陌生有关。 ⑵与气滞血瘀、肝肾阴虚致活动无耐力有关。
• 护理目标：日常生活能在他人协助下完成。（201903-31）
护理措施：1.将床旁桌及常用物品按方便病人使用 的原则固定摆放，活动空间不留障碍物， 避免下床时发生危险或跌倒。 2.鼓励病人寻求帮助，教会其使用传呼 系统，以便能及时得到护士的帮助。 3.加强巡视，及时了解病人的需要，帮 助其解决问题。 4.帮助病人加深与同室病人的感情，以 便相互关照。
眼科护理查房
高血压视网膜病变护理
定期检查
高血压患者应定期进行眼科检查，以便早期发现视网膜病变。
控制血压
保持血压稳定是预防和治疗高血压视网膜病变的关键，患者应遵循 医生建议进行饮食和药物治疗。
避免过度劳累
高血压患者应避免过度劳累，以降低视网膜出血的风险。
黄斑病变护理
定期检查
黄斑病变患者应定期进行眼科检查，以便早期发现病变。
避免揉眼
避免用手揉眼睛，以免加重感染 。
局部用药
遵医嘱使用眼药水或眼药膏，控 制炎症。
角膜炎护理
避免刺激
避免强光、风沙等刺激，减少眼部不适。
充分休息
保证充足的睡眠，避免过度用眼。
局部用药
遵医嘱使用眼药水或眼药膏，促进角膜修复。
白内障护理
避免强光
手术治疗
避免长时间暴露在强光下，减少眼部 刺激。
如果病情严重，可能需要手术治疗。
眼科护理查房
汇报人： 2023-12-18
目录
• 查房前准备 • 查房流程 • 常见眼部疾病护理 • 特殊眼部疾病护理 • 术后护理 • 总结与建议
01
查房前准备
确定查房目的和计划
01
02
03
明确查房目的
确定查房的主要目的，如 评估患者病情、检查手术 效果、解决患者问题等。
制定查房计划
根据查房目的，制定详细 的查房计划，包括查房时 间、地点、参与人员等。
检查患者的眼球运动等 。
测量生命体征
测量患者的体温、脉搏、呼吸等。 测量患者的血压等。
记录查房结果
将查房结果记录在查房记录本上 。
将查房结果及时反馈给医生和其 他医护人员。
根据查房结果及时调整护理计划 和措施。
眼科角膜炎护理查房范文
眼科角膜炎护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来个角膜炎护理查房啊，主要就是看看咱们对角膜炎患者护理得咋样，有没有啥问题需要解决，再把知识巩固巩固。
二、病例介绍。
# （一）患者基本情况。
咱这个患者是李大爷，65岁了。
李大爷平常身体还不错，就是有点小毛病，像高血压，不过一直吃着药控制着呢。
# （二）发病过程。
大爷说啊，他眼睛不舒服有一个多星期了。
刚开始就是觉得眼睛有点磨得慌，像进了沙子似的，还以为真的进东西了呢。
就自己揉了揉，结果越揉越难受。
后来眼睛开始发红，还怕光，流眼泪，视力也有点模糊了。
这才着急了，让家里人带着来咱们医院了。
# （三）入院诊断。
经过医生详细的检查，最后诊断是角膜炎。
大爷这个角膜炎啊，主要是因为细菌感染引起的。
你想啊，大爷平常爱去公园遛弯儿，有时候风一吹，手上再不小心碰了眼睛，这细菌就容易进去捣乱了。
三、护理评估。
# （一）眼部症状评估。
1. 疼痛。
大爷说眼睛疼得还挺厉害的，尤其是在眨眼或者眼球转动的时候。
咱们问他具体有多疼，他说就像有人拿针在扎他眼睛似的。
这疼啊，肯定影响大爷的生活质量，吃饭睡觉都不得劲儿。
2. 视力。
刚来的时候视力就有点模糊了，我们给他测视力的时候，发现比他正常的时候下降了不少。
这角膜炎要是不赶紧治好，视力可能会受到更大的影响呢。
3. 分泌物。
大爷眼睛的分泌物也增多了，是那种黄色脓性的分泌物。
这就说明眼睛里的炎症挺厉害的，细菌在里面可没少折腾。
# （二）全身情况评估。
1. 生命体征。
体温、血压、脉搏、呼吸都得看看。
大爷体温倒是正常，血压因为有高血压病史，稍微有点高，不过在他平时控制的范围之内。
脉搏和呼吸都比较平稳。
2. 心理状态。
大爷这心里可着急了，他担心自己的眼睛会不会瞎啊。
毕竟眼睛对他来说太重要了，平常还爱看看书、下下棋啥的。
咱们就得好好安慰他，告诉他只要好好配合治疗和护理，眼睛肯定能好起来的。
四、护理问题。
# （一）疼痛。
这眼睛疼是大爷现在最难受的问题，得想办法给他减轻疼痛。
眼科护理查房【范本模板】
白内障护理专科查房查房内容:一、病史介绍:患者，女，66岁，已婚，患者诉10年前无诱因发现双眼渐进性视物不清,无疼痛,畏光及流泪等不适,2015年12月17日经我院义诊诊断为“双眼老年性白内障”拟行手术收入院。
自发病以来,患者胃钠及睡眠可，大小便正常.入院时T36。
5. P64次/分. R20。
BP154/69mmHg.专科检查：视力VOD：指数/30cm，VOS：0。
2，娇正视力：VOD无提高，VOS：0.3+1。
眼压：OD12mmHg, OS11.0mmHg。
既往史：高血压2年（自备降压药）二、入院诊断:双眼老年性白内障三、诊疗计划：1、完善血、尿常规、空腹血糖、肝功五项、凝血四项、传染病四项、心电图、胸透等术前检查,无异常。
2、择期手术四、术前护理：1、心理护理。
2、协助病人做好术前检查，做好生活护理。
3、做好术前的宣教工作，消除患者的就诊紧张情绪。
4术前指导病人正确使用眼药水。
5、术前进入手术室时做好散瞳,一般瞳孔为5-6mm。
五、护理诊断：1、有外伤的危险：与视力下降有关。
将用固定摆放，活动空间不留障碍物，避免跌倒，嘱病人必需留陪护一人看护2急性疼痛:与手术机械性损伤遵医嘱给予对症支持治疗3、焦虑：担心手术愈合有关给予心理安慰4、知识的缺乏：缺乏有关白内障自我保护的相关知识术后应注意保暖，防止受凉感冒,饮食以清淡易消化和富含维生素的食物为主,眼部避免强光刺激，少看电脑,按医嘱正确使用滴眼液5、潜在并发症：继发性闭角型青光眼，晶状体过敏性葡萄膜炎，晶状体溶解性青光眼。
定期门诊随访，嘱病人出现头痛，视力下降,恶心呕吐、持续眼痛等,立即来院就诊。
6、有感染的危险:与手术创伤，切口感染有关术后一周内洗头、洗脸、洗澡时避免污水入眼。
术后一个月内不要对术眼施加压力，术后3个月内，避免揉檫、碰撞术眼，并预防外伤，勿大声说话或咳嗽，减少眼部运动。
六、预期目标：1、患者生活部分能自理.2、患者疼痛减轻。
眼科护理查房
备。
02 03
查房实施
按照查房计划，由主治医生或护士长带领团队进行查房。先听取责任护 士关于患者病情和治疗情况的汇报，然后进行床边检查，与患者沟通交 讨论和总结，针对发现的问题提出改进措施 ，并明确下一步的治疗计划和护理重点。
查房人员组成与职责
性。
问题与不足
在某些环节，如眼部检查，部分患者表 达了一定程度的不适感，需要医护人员 进一步关注患者的感受，并优化检查流
程以提高患者舒适度。
查房过程中发现部分护理记录不够详细 ，可能会影响后续治疗的连贯性和效果 ，需要加强护理记录的规范性和完整性
。
部分新员工对眼科护理的专业知识和技 能掌握不够熟练，需要进一步加强培训
24小时眼压曲线
对患者进行24小时的眼压监测， 观察眼压波动情况，为青光眼等 疾病的治疗提供依据。
眼前节评估
角膜检查
观察角膜透明度、曲率、厚度等，评 估角膜病变及角膜屈光状态。
前房深度测量
采用前房深度计进行测量，了解前房 深度，辅助诊断青光眼、前房积血等 疾病。
眼后节评估
眼底检查
通过直接检眼镜或间接检眼镜观察眼底情况，了解视网膜、视神经等后部结构 病变。
眼部感染风险：由于眼部疾病的特殊 性，患者存在眼部感染的风险，护士 需要密切关注并采取预防措施。
护理措施
• 针对上述护理诊断，可以采取以下护理措施
护理措施
视力障碍
• 定时检查：护士需要定时检查患者的视力，记录并报 告给医生。
• 环境调整：保持病房光线适宜，避免过强或过弱的光 线刺激患者眼睛。
护理措施
06
总结与建议
Chapter
查房总结
本次眼科护理查房涵盖了多个方 面，包括患者病史了解、眼部检 查、护理操作等，确保患者得到
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增多等。 3.体征
眼睑肿胀、球结膜水肿、睫状充血或混合充血。病变早期
角膜上出现一个界线清楚的上皮溃疡，溃疡下有边界模糊、致 密的灰黄色浸润灶，周围组织水肿。浸润灶迅速扩大，形成溃 疡。当角膜穿孔时患者即感觉到剧烈的疼痛和“热泪”（房水 ）流出，穿孔后前房。较重的角膜炎症或角膜溃疡，其毒素进 入前房可刺激虹膜睫状体发炎。虹膜睫状体充血、水肿，血管 的渗透性改变，细胞渗入房水内，轻者房水混浊，或有角膜后 沉着物；重者有大量脓性渗出物，沉积于前房底部，称前房积 脓性角膜溃疡，如不及时治疗可产生虹膜后粘连。
四、治疗要点：
1、药敏试验或临床特点进行抗感染治疗（结膜下注射—） 、晚上涂抗生素眼膏。 2、眼局部湿热敷和散瞳（用百分之一阿托品） 3、检查与清除病灶 4、趋于穿孔的角膜溃疡、进行加压包扎或结膜瓣遮盖术 5、手术：结膜瓣遮盖术、穿透性角膜移植术等、必要时角 膜移植术。
五、护理问题：
1、舒适度改变：与眼部刺激症状有关 2、疼痛：与角膜溃疡有关 3、感知改变：视力障碍与角膜浸润有关 4、焦虑：与疾病病程长，担心预后不良有关 5、功能障碍性悲哀：与角膜炎症导致视力受损有关 6、潜在并发症： 角膜穿孔、全眼球炎、青光眼等 7、知识缺乏： 缺乏与疾病有关的知识
根据发展过程分为非溃疡性即深层角膜炎及溃 疡性角膜炎。多表现为疼痛、畏光、流泪、眼 睑痉挛等刺激症状及睫状充血、角膜混浊浸润 或溃疡的形态特征的一类角膜炎症。
二、分类
1.感染性角膜炎（最常见） 病原体包括：细菌、真菌、病毒、衣原体、棘阿米巴等
。 2.免疫性角膜炎
自身免疫因素致边缘性角膜溃疡、泡性角膜炎、蚕食性
1、上皮细胞层 很薄、修复能力强。
2、前弹力层 损伤后不能再生
3、基质层 最厚、ห้องสมุดไป่ตู้成瘢痕影响视力
4、后弹力层 有内皮细胞分泌形成损伤后可修复
5、内皮细胞层 随年龄增长减少、损伤后靠周围细胞移植，
严重角膜移植
细菌性角膜溃疡
真菌性角膜炎
一、定义
角膜炎（keratitis） 根据病因不同分为感染性、免疫性、外伤性及 全身病性角膜炎；
六、检查：
病灶刮片检查可对本病进行快速诊断。用消毒棉签采取睑缘和结膜 囊标本或用Kimura或Lindner小铲从溃疡底部和边缘取材（分泌物或坏死组 织）做涂片，可迅速确定是细菌感染源。
七、护理措施：
1、心理护理：角膜炎病程较长，且多反复发作，使患者失去对疾病治疗的 信心，对此应耐心地与患者进行交流，帮助、开导并鼓励患者，使其消除 焦虑，以良好的心态配合治疗护理。 2、.饮食护理：禁烟禁酒，加强营养，多食富有维生素a、c的食品，如肝 、水果、蔬菜等，增强机体抵力。 3、用药护理：滴眼剂及眼膏，，按医嘱进行滴用，以预防虹膜睫状体炎的 发生。当角膜溃疡进行阶段，病毒角膜炎或真菌性角膜炎，都禁忌使用皮 质类固醇滴眼剂和眼膏。严重角膜溃疡，在滴眼时应减少对眼部的刺激， 避免患者勿做屏气动作、咳嗽、便秘。防止角膜穿孔。 4、避免交叉感染，专用垃圾袋。保持结膜囊清洁，分泌物多者要及时清拭 或冲洗，但如有角膜穿孔危险时不要冲洗。 5、恢复期可进行热敷，使局部血管扩张，促进血液循环，促进炎症吸收和 加强组织修复。
八、 健康教育
1、培养讲清洁、爱卫生的习惯，不随意用脏手与脏手帕 揉拭眼睛，洗脸用具定期煮沸消毒，预防重复感染，加重 病痛，造成不良后果。 2、角膜炎应注重预防，尤其近代戴角膜镜(隐形眼镜)日 趋增加，不讲卫生，护理不当，很容易发生角膜炎。角膜 发炎后应及时去医院检查、治疗、不能耽搁，以免影响视 力。 3、流行期间尽量避免到人多的公共场所。 4、避免与病人握手及接触病人使用过的毛巾、肥皂、寝 具及门把、水龙头等。
角膜溃疡等，有时巩膜炎也会累及到角膜，如硬化性角膜炎 。 3.外伤性角膜
严重的眼球钝挫伤、内眼手术等致角膜内皮细胞功能丧 失，表现为无菌性炎症和角膜上皮持续性大泡。 4.全身病性角膜炎
某些全身病可以累及角膜，如维生素A缺乏引起的角膜 软化，糖尿病可导致角膜上皮脱落等。
三、临床表现：
1.发病时间 起病急，常在角膜外伤后24～48小时发病。