眼外伤护理查房课件.
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眼外伤护理查房PPT
眼外伤的分类
机械性眼外伤
包括眼球钝挫伤、眼球穿孔伤、 眼异物伤等，通常是由于外力冲 击或锐器刺伤引起。
非机械性眼外伤
如化学性眼外伤、热烧伤、辐射 性眼外伤等，通常是由于化学物 质、高温、紫外线等引起。
眼外伤的常见原因
工业事故
交通事故
工人操作过程中不慎被 机器、工具等击中眼部。
车祸、行人被撞等事故 中，眼部受到撞击或异
物插入。
运动伤害
运动过程中被球类、器 械等击中眼部。
家庭事故
家庭中不慎被热水、热 油等烫伤，或被化学物
质溅入眼中。
02
眼外伤的护理要点
疼痛护理
01
02
03
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评 估，了解疼痛的性质、部 位和持续时间，以便采取 适当的护理措施。
疼痛缓解
根据患者的疼痛程度，采 取适当的疼痛缓解措施， 如药物治疗、物理治疗等。
眼部防护
建议患者在可能接触危险物品的场合佩戴护 目镜等防护用品。
应急处理
向患者传授眼部外伤的应急处理方法，如发 生意外时如何正确清洗和包扎伤口。
05
眼外伤患者的健康教育
提高安全意识
避免危险环境
01
教育患者避免在可能发生眼外伤的环境中活动，如锋利的工具、
飞溅的火花等。
佩戴防护眼镜
02
指导患者选择合适的防护眼镜，以减少眼睛受到外界伤害的风
根据患者的心理状况，采取适当的心 理干预措施，如认知行为疗法等。
心理支持
给予患者心理支持，增强其信心和勇 气，积极配合治疗。
饮食护理
营养均衡
保持患者饮食营养均衡，多吃富 含维生素A、C、E和锌的食物，
如胡萝卜、菠菜、鸡蛋等。
眼外伤眼科护理查房ppt课件
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穿通伤分类
❖角巩膜穿通伤 ❖角眼巩球膜 破穿 裂通 伤伤
.
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角膜穿通伤
❖较常见，单纯的角膜伤口若较小且规则，无眼内容物 会自行闭合。伤口大且不规则，常有虹膜脱出或嵌顿， 浅，可伴有晶状体破裂及白内障，或眼后段损伤。
❖临床表现为有明显的眼痛、流泪，或视力下降。
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角膜穿通伤前房积血
角膜穿通伤
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❖2、定期复查，定期眼底检查。未受伤眼一旦出现畏光 疼痛、视力下降等，及时就诊。警惕交感性眼炎的发生
❖3、加强安全教育，有潜在危险的工种，要戴防护面罩 镜，以预防眼外伤的发生。
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******医院
感谢观看
科室：眼科 汇报人：**
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此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！ 部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢你的观看！
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治疗 ❖2、对复杂病例，多采用二步手术，即初期缝合伤口， 控制感染；在1～2周内，再行内眼或玻璃体手术，处理 白内障、玻璃体出血、异物或视网膜脱离等。贯通伤有 出口。对前部入口缝合，而后部出口勉强缝合会使玻璃 可在伤后1周做玻璃体手术。 ❖3、治疗外伤后炎症和防治感染：常规注射抗破伤风血
应用抗生素和糖皮质激素。抗生素眼液频繁点眼，并用
角巩膜穿通伤
❖伤口波及角巩缘，常合并虹膜睫状体、晶状体和玻璃 可有组织脱出或眼内出血。
❖临床表现为有明显的眼痛和刺激症状，视力严重下降
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巩膜穿通伤
❖小的伤口多隐蔽不易发现，表面仅见结膜下出血。大 伴有玻璃体脱出或脉络膜及视网膜出血等，预后差。
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巩 膜 破 裂 伤
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眼球破裂伤
❖为严重钝挫伤所致，常见于角巩膜缘处，或直肌附着 部。常有低眼压，球结膜出血，水肿，前房积血或玻璃 视力极度低下或无光感。
穿通伤分类
❖角巩膜穿通伤 ❖角眼巩球膜 破穿 裂通 伤伤
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角膜穿通伤
❖较常见，单纯的角膜伤口若较小且规则，无眼内容物 会自行闭合。伤口大且不规则，常有虹膜脱出或嵌顿， 浅，可伴有晶状体破裂及白内障，或眼后段损伤。
❖临床表现为有明显的眼痛、流泪，或视力下降。
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角膜穿通伤前房积血
角膜穿通伤
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❖2、定期复查，定期眼底检查。未受伤眼一旦出现畏光 疼痛、视力下降等，及时就诊。警惕交感性眼炎的发生
❖3、加强安全教育，有潜在危险的工种，要戴防护面罩 镜，以预防眼外伤的发生。
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治疗 ❖2、对复杂病例，多采用二步手术，即初期缝合伤口， 控制感染；在1～2周内，再行内眼或玻璃体手术，处理 白内障、玻璃体出血、异物或视网膜脱离等。贯通伤有 出口。对前部入口缝合，而后部出口勉强缝合会使玻璃 可在伤后1周做玻璃体手术。 ❖3、治疗外伤后炎症和防治感染：常规注射抗破伤风血
应用抗生素和糖皮质激素。抗生素眼液频繁点眼，并用
角巩膜穿通伤
❖伤口波及角巩缘，常合并虹膜睫状体、晶状体和玻璃 可有组织脱出或眼内出血。
❖临床表现为有明显的眼痛和刺激症状，视力严重下降
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巩膜穿通伤
❖小的伤口多隐蔽不易发现，表面仅见结膜下出血。大 伴有玻璃体脱出或脉络膜及视网膜出血等，预后差。
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巩 膜 破 裂 伤
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眼球破裂伤
❖为严重钝挫伤所致，常见于角巩膜缘处，或直肌附着 部。常有低眼压，球结膜出血，水肿，前房积血或玻璃 视力极度低下或无光感。
眼外伤 护理查房ppt课件
4.悲伤、焦虑心情减轻或消除
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7
四、护理措施
1）.卧床休息，减少刺激
1.保持给病人创作一个舒适、安静的环境，避免强光直 射患眼，指导病人采取合适的体位，以利诊断治疗和 护理。
2.嘱患者减少头部震动及眼球转动，尽量避免咳嗽，打 喷嚏，揉眼等动作防止眼球受挤压或碰撞。
3.嘱患者穿着宽松舒适的衣物。
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2
一、相关知识介绍
1.） 概念：机械性、物理性和化学性等 因素直接作用于眼部，引起眼结构和功 能的损伤，通称为眼外伤。病人多半为 男性、青壮年。眼外伤往往造成视力障 碍甚至眼球丧失，是单眼失明的最主要 原因。
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3
2.)分类：根据眼外伤的致伤因素，可分 为机械性和非机械性眼外伤两大类。前 者包括钝挫伤、穿通伤和异物伤等；后 者有热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤 等。
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五、并发症的观察及处理
1.外伤性眼内炎：玻璃体内无血管组织且 富含水分和蛋白质，是细菌等微生物极 好的生长基，致病菌一旦侵入，容易繁 殖引起炎症，因眼球穿透伤或眼内异容 物引起的玻璃体炎症称为外伤性眼内炎。
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2.交感性眼炎：是一眼穿通伤或内眼手术 后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。受伤眼称 为诱发眼，未受伤眼称为交感眼。上后 尽早缝合伤口，切除葡萄膜组织，预防 感染。
（3）让有相似经历的病人与其交谈， 鼓励其积极向上。
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病情观察
1.外伤性前房积血的观察
（1）积血
（2）眼压：可能升高也可能下降
（3）角膜血染
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2.观察眼部及全身情况 （1）眼睛分泌物的颜色、量 （2）结膜充血、水肿的程度 （3）眼痛 （4）头痛：痛的性质、程度、时间、频率、用药有无缓解等 （5）伤口缝合情况：有无疼痛、红肿、皮损、活动性出血等 （6）四肢的活动情况 （7）实验室检查
眼外伤----护理查房ppt课件
六、出院指导
1.用药指导：教会患儿家属正确使用滴眼剂和眼膏，如有 两种及以上应交替使用，每次间隔5-10分钟以上，以促进 眼炎症消退。 2.饮食指导：合理增加营养，促进伤口愈合，进食营养丰 富，易消化的食物，多吃水果，蔬菜，保持大便通畅。 3.嘱患儿减少头部震动及眼球转动，尽量避免咳嗽、打喷嚏、 揉眼等动作。避免低头弯腰。
• 2.)分类：根据眼外伤的致伤因素，可分为 机械性和非机械性眼外伤两大类。前者包 括钝挫伤、穿通伤和异物伤等；后者有热 烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤等。
• • • • • •
3.)眼损伤检查： 1.一般检查：软组织、外观、眼球运动 2.视力：校正远视力为标准，参考近视力 3.眼前段检查：裂隙灯、房角镜、验光仪 4.眼后段检查：眼B超、眼底镜、眼底荧光素血管造影、眼底照相 5.视野：中心视野和周边视野
• 3）生活护理
1. 手术后，防止患儿抓伤术眼，家长需格外注意看护。为能防止患 儿挠眼部，可以用纱布包裹双手，或者是利用讲故事或者是利用玩具 等方法来分散患儿的注意力。由于患儿年龄小，并且视力障碍，患儿 不能完全生活自理，需安排家长陪护，加强患儿的基础护理，保持床 单干净、整洁，并及时更换床单。同时，给予周到的照顾和护理，使 用防护栏病床加以保护，加强夜间巡视护理，避免患儿出现坠床危险。 叮嘱患儿将舌尖轻轻抵住上颚，避免感冒、打喷嚏、咳嗽，防止过早 下床活动，而加重病情。如果出现剧烈眼痛、疼痛，需警惕是感染， 应及时通知医师采取有效措施，便于发现早期症状。 2. 嘱患儿家属监督患儿减少头部震动及眼球转动，尽量避免咳嗽， 打喷嚏，揉眼等动作防止眼球受挤压或碰撞。
破伤风抗毒素脱敏注射法
• 第一次：取原液0.1ml稀释到1ml肌肉注射，观察无紫绀、 气喘或显著呼吸短促、脉搏加速即可30min注射第二次； • 第二次：取原液0.2ml稀释到1ml肌肉注射，如无反应则可 注射第三次； • 第三次：取原液0.3ml稀释到1ml肌肉注射，如无反应则可 注射第四次； • 第四次：取所有余液稀释到1ml肌肉注射。 • 注射抗毒素后观察30min后才可离开。
眼外伤的护理ppt课件
眼外伤的特殊护理
眼部药物治疗
根据医生的指示使用适当的眼部药物，以促进眼部伤口的愈合和预防感染。
避免过度使用
避免过度使用眼部，防止进一步损伤眼睛。
家庭急救
01
了解并掌握基本的急救技巧，如止血、包扎等，以在眼外伤发生时迅速采取措施。
眼外伤的家庭护理
保持冷静
02
在遇到眼外伤时保持冷静，及时采取措施并寻求医疗帮助。
眼外伤康复的长期效果评估
并发症发生情况
眼外伤患者往往伴随一些并发症，如青光眼、白内障等，需要密切关注和治疗。
生活质量评估
眼外伤康复后，患者的生活质量也会受到影响，需要进行评估和干预。
谢谢您的观看
THANKS
06
眼外伤康复的定义和方法
01
02
03
04
05
06
眼外伤康复的注意事项
外伤后要保持眼部清洁干燥，避免感染。
保持眼部清洁
避免用力揉眼
避免疲劳驾驶
定期复查
不要用力揉眼睛，以免加重损伤或感染。
康复期间避免疲劳驾驶，以免发生交通事故。
眼外伤康复期间应定期到医院复查，了解病情变化。
视力恢复情况
视力恢复情况是评估眼外伤康复效果的重要指标，包括矫正视力、裸眼视力等方面。
佩戴护目镜
03
安全培训
加强员工的安全培训，使他们掌握必要的安全知识和技能。
眼外伤的安全防护
01
安全环境
创造安全的工作环境，避免存在安全隐患的操作和设备。
02
定期检查
定期对工作场所进行安全检查，及时发现并排除可能存在的安全隐患。
注意个人卫生
保持手部清洁，避免用手触摸眼睛。
眼外伤的注意事项
眼外伤护理查房PPT
化学性眼外伤：酸 碱等化学物质引起 的眼部损伤
热烧伤性眼外伤： 高温烧烫引起的眼 部损伤
辐射性眼外伤：紫 外线、激光等辐射 引起的眼部损伤
视力下降：眼外伤可能导致视力下降，甚至失明 疼痛不适：眼外伤会引起眼部疼痛、不适等症状 感染风险：眼外伤容易引发感染，导致眼部炎症 心理影响：眼外伤会给患者带来心理压力和恐惧感
给予患者心理支持：鼓励患者积极面对眼外伤，增强治疗信心 解释治疗过程：向患者详细解释治疗过程和效果，减少恐惧和焦虑 介绍成功案例：向患者介绍类似眼外伤的成功治疗案例，增强治疗信心 鼓励社交活动：鼓励患者积极参与社交活动，减少孤独感和抑郁情绪
提高安全意识：加强安全教育，提高患者和医护人员的安全意识，避免意外伤害的发生。
规范操作流程：制定并执行眼外伤的预防措施，规范操作流程，确保医护人员正确、规 范地操作。
强化设备管理：加强设备管理，确保设备完好无损，避免因设备故障导致的意外伤害。
开展培训活动：定期开展眼外伤预防措施的培训活动，提高医护人员的技能水平和应对 能力。
加强安全教育：提高员工对眼外伤的重视程度，增强自我保护意识 规范操作流程：严格遵守操作规程，避免因操作不当导致的眼外伤 佩戴防护用品：在可能接触到危险因素的环境中，佩戴合适的防护眼镜或面罩 定期检查和维护：对工作场所和设备进行定期检查和维护，确保安全可靠
预防感染
冷敷：在眼外 伤发生后，及 时使用冷敷的 方法，可以减 轻疼痛和肿胀。
压迫包扎：使 用绷带或纱布 对眼部进行压 迫包扎，可以 减少出血和减
轻疼痛。
药物治疗：根据 医生的建议，使 用适当的药物进 行治疗，如非处 方止痛药或处方
止痛药。
休息：避免过度 使用受伤的眼睛， 给眼睛充分的休 息时间，有助于 减轻疼痛和促进
眼外伤 护理查房ppt课件
泪液或抹去分泌物再滴眼药水。
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2.其他措施
（1）操作技术应注意无菌，动作要轻柔。
（2）遵医嘱应用抗生素抗感染，注意观 察用药后反应。
（3观察伤口部位有没有渗液、渗血，如 有异常及时报告医生。
.
12
4）心理护理
（1）介绍医院的环境，告知其卫生间。 开水房等位置。
（2）告知其床位医生及床位护士。
（3）让有相似经历的病人与其交谈， 鼓励其积极向上。
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病情观察
1.外伤性前房积血的观察
（1）积血
（2）眼压：可能升高也可能下降
（3）角膜血染
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2.观察眼部及全身情况 （1）眼睛分泌物的颜色、量 （2）结膜充血、水肿的程度 （3）眼痛 （4）头痛：痛的性质、程度、时间、频率、用药有无缓解等 （5）伤口缝合情况：有无疼痛、红肿、皮损、活动性出血等 （6）四肢的活动情况 （7）实验室检查
眼外伤 护理查房
淮南市第
病情介绍
患者吴丽萍，女，62岁以“双眼拳击伤 一周”为主诉入院。患者一周前被人拳 击伤，来时T：36.2℃，P：70次/分，R： 19次/分，BP:130/80mmHg。PE： VOD:0.04，VDS:0.03。双眼睑青紫红肿， 结膜轻度充血，角膜透明，前房(-),瞳孔 直径约3*3mm，光反射（+），晶体混浊， 检眼底示：双眼高度近视改变。初步诊 断：双眼挫伤。
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五、并发症的观察及处理
1.外伤性眼内炎：玻璃体内无血管组织且 富含水分和蛋白质，是细菌等微生物极 好的生长基，致病菌一旦侵入，容易繁 殖引起炎症，因眼球穿透伤或眼内异容 物引起的玻璃体炎症称为外伤性眼内炎。
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2.其他措施
（1）操作技术应注意无菌，动作要轻柔。
（2）遵医嘱应用抗生素抗感染，注意观 察用药后反应。
（3观察伤口部位有没有渗液、渗血，如 有异常及时报告医生。
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4）心理护理
（1）介绍医院的环境，告知其卫生间。 开水房等位置。
（2）告知其床位医生及床位护士。
（3）让有相似经历的病人与其交谈， 鼓励其积极向上。
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病情观察
1.外伤性前房积血的观察
（1）积血
（2）眼压：可能升高也可能下降
（3）角膜血染
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2.观察眼部及全身情况 （1）眼睛分泌物的颜色、量 （2）结膜充血、水肿的程度 （3）眼痛 （4）头痛：痛的性质、程度、时间、频率、用药有无缓解等 （5）伤口缝合情况：有无疼痛、红肿、皮损、活动性出血等 （6）四肢的活动情况 （7）实验室检查
眼外伤 护理查房
淮南市第
病情介绍
患者吴丽萍，女，62岁以“双眼拳击伤 一周”为主诉入院。患者一周前被人拳 击伤，来时T：36.2℃，P：70次/分，R： 19次/分，BP:130/80mmHg。PE： VOD:0.04，VDS:0.03。双眼睑青紫红肿， 结膜轻度充血，角膜透明，前房(-),瞳孔 直径约3*3mm，光反射（+），晶体混浊， 检眼底示：双眼高度近视改变。初步诊 断：双眼挫伤。
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五、并发症的观察及处理
1.外伤性眼内炎：玻璃体内无血管组织且 富含水分和蛋白质，是细菌等微生物极 好的生长基，致病菌一旦侵入，容易繁 殖引起炎症，因眼球穿透伤或眼内异容 物引起的玻璃体炎症称为外伤性眼内炎。
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眼外伤病人护理ppt课件
4如何预防眼外伤？
1．取异物。 2．抗炎、对症。
Hale Waihona Puke 临床表现症状：异物感、刺痛、视力下降等。 检查：结膜——睑板下沟、穹隆部
角膜——附于表层或嵌入实 质，铁质可锈环， 重者感染。
治疗原则
清创缝合、止血、抗炎、对症、 支持、卧床休息。
临床表现
1．眼睑挫伤：淤血肿胀、重者 裂伤。
2 虹膜睫状体挫伤：可发生前 房积血、瞳孔散大、虹膜根部断裂、 “D”形瞳孔及外伤性虹睫炎等。视力 明显下降。
【护理措施】
1．眼睑挫伤：淤血肿胀者，当 天冷敷，2天后热敷；皮肤裂伤、泪 小管断裂者，协助医生及时清创缝合， 术后遵医嘱使用抗生素及TAT。
【护理措施】
2、前房积血： （1）半卧位休息，双眼包扎。 （2）止血药。 （3）重者降眼压，协助医生行前 房穿刺术抽出积血。以防继发青光眼 及角膜血染。
【健康教育】
1．注意安全生产，改善工作环境，加强个 人防护，教育儿童不玩锐器。
2．追踪健眼，若发生疼痛、视力下降、眼 部充血等，应及时到医院就诊，以防交感性眼炎 的发生。
3．出院后遵医嘱按时用药并定期复查，有 眼内异物未取出者，择期行异物取出术。
眼化学伤
概念：酸碱烧伤。 碱性烧伤因可使类脂质溶解，深 层渗透而比酸性烧伤严重。
电光性眼炎
概念：指紫外线所引起的结膜和 角膜损伤。
病因：紫外线。如电焊、雪盲等， 致结、角膜上皮细胞坏死、脱落
潜伏期3～8小时。
治疗原则
1．对症止痛。 2．预防感染。
临床表现
症状：严重刺激症状及视力下降。 检查：双眼睑红肿，结膜混合充 血、水肿，角膜上皮点状脱落，瞳孔 缩小。
【护理措施】
1．止痛：急诊时滴0.5%丁卡因眼 水1～2次。
1．取异物。 2．抗炎、对症。
Hale Waihona Puke 临床表现症状：异物感、刺痛、视力下降等。 检查：结膜——睑板下沟、穹隆部
角膜——附于表层或嵌入实 质，铁质可锈环， 重者感染。
治疗原则
清创缝合、止血、抗炎、对症、 支持、卧床休息。
临床表现
1．眼睑挫伤：淤血肿胀、重者 裂伤。
2 虹膜睫状体挫伤：可发生前 房积血、瞳孔散大、虹膜根部断裂、 “D”形瞳孔及外伤性虹睫炎等。视力 明显下降。
【护理措施】
1．眼睑挫伤：淤血肿胀者，当 天冷敷，2天后热敷；皮肤裂伤、泪 小管断裂者，协助医生及时清创缝合， 术后遵医嘱使用抗生素及TAT。
【护理措施】
2、前房积血： （1）半卧位休息，双眼包扎。 （2）止血药。 （3）重者降眼压，协助医生行前 房穿刺术抽出积血。以防继发青光眼 及角膜血染。
【健康教育】
1．注意安全生产，改善工作环境，加强个 人防护，教育儿童不玩锐器。
2．追踪健眼，若发生疼痛、视力下降、眼 部充血等，应及时到医院就诊，以防交感性眼炎 的发生。
3．出院后遵医嘱按时用药并定期复查，有 眼内异物未取出者，择期行异物取出术。
眼化学伤
概念：酸碱烧伤。 碱性烧伤因可使类脂质溶解，深 层渗透而比酸性烧伤严重。
电光性眼炎
概念：指紫外线所引起的结膜和 角膜损伤。
病因：紫外线。如电焊、雪盲等， 致结、角膜上皮细胞坏死、脱落
潜伏期3～8小时。
治疗原则
1．对症止痛。 2．预防感染。
临床表现
症状：严重刺激症状及视力下降。 检查：双眼睑红肿，结膜混合充 血、水肿，角膜上皮点状脱落，瞳孔 缩小。
【护理措施】
1．止痛：急诊时滴0.5%丁卡因眼 水1～2次。
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二、护理问题
1.感知改变：视力下降 与眼内积血和眼内组 织损伤等因素有关
2.疼痛：眼痛 与眼内积血、眼压升高及眼组 织损伤等因素有关 3.自理能力缺陷 与视力下降，眼部包扎等因 素有关 4.焦虑 与担心视力不能恢复有关
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
三、护理目标
1.视力不在继续下降或下降延缓
2.疼痛减轻或消失 3.生活能完全自理或自理能力提高 4.悲伤、焦虑心情减轻或消除
3.)眼损伤检查： 1.一般检查：软组织、外观、眼球运动 2.视力：校正远视力为标准，参考近视力 3.眼前段检查：裂隙灯、房角镜、验光仪 4.眼后段检查：眼B超、眼底镜、眼底荧光素血管造影、眼底照相 5.视野：中心视野和周边视野
6.影像学检查：X线片、CT、MRI
7.眼电生理检查：视网膜电流图 8.视觉诱发电位
五、并发症的观察及处理
1.外伤性眼内炎：玻璃体内无血管组织且 富含水分和蛋白质，是细菌等微生物极 好的生长基，致病菌一旦侵入，容易繁 殖引起炎症，因眼球穿透伤或眼内异容 物引起的玻璃体炎症称为外伤性眼内炎。
2.交感性眼炎：是一眼穿通伤或内眼手术 后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。受伤眼称 为诱发眼，未受伤眼称为交感眼。上后 尽早缝合伤口，切除葡萄膜组织，预防 感染。
四、护理措施
1）.卧床休息，减少刺激 1.保持给病人创作一个舒适、安静的环境，避免强光直 射患眼，指导病人采取合适的体位，以利诊断治疗和 护理。 2.嘱患者减少头部震动及眼球转动，尽量避免咳嗽，打 喷嚏，揉眼等动作防止眼球受挤压或碰撞。 3.嘱患者穿着宽松舒适的衣物。
2）饮食护理
病情观察
1.外伤性前房积血的观察 （1）积血
（2）眼压：可能升高也可能下降
（3）角膜血染
2.观察眼部及全身情况 （1）眼睛分泌物的颜色、量 （2）结膜充血、水肿的程度
（3）眼痛
（4）头痛：痛的性质、程度、时间、频率、用药有无缓解等 （5）伤口缝合情况：有无疼痛、红肿、皮损、活动性出血等 （6）四肢的活动情况 （7）实验室检查
1.宜进食易消化、清淡及营养丰富含粗纤维多 的食物，如蔬菜、水果等，以保证营养物质供 给，提高组织修复能力。促进伤口愈合，保持 大便通畅，必要时给予缓泻剂 2.不用力咀嚼硬食物及刺激性食物，避免引起 呛咳和牵拉伤口，致伤口出血。
3）预防感染 1.眼部护理： （1）保持眼部及周围皮肤清洁 （2）检查、治疗及护理操作动作要轻柔，不能按压眼球，不能翻 转眼睑 （3）滴完眼药水后嘱患者不要用力闭眼或用手揉眼 （4）滴眼药水时，若泪液过多或有分泌物，应先用消毒棉签吸干 泪液或抹去分泌物再滴眼药水。
5.保护伤眼，不要用力揉眼和压迫眼球， 以免伤口裂开，引起眼内出血。如有伤 眼胀痛及同侧偏头疼，或伤眼长期发炎 且健眼有视朦、视力下降、畏光、流泪、 充血、闪光幻觉及眼前有墨点飘动等， 应立即到医院就诊，以便及时处理。 6.复诊指导：根据病情定期复查，如有眼 红、眼痛、畏光、流泪、视力下降等症 状时应立即到医院复诊。
（1）操作技术应注意无菌，动作要轻柔。 （2）遵医嘱应用抗生素抗感染，注意观 察用药后反应。 （3观察伤口部位有没有渗液、渗血，如 有异常及时报告医生。
4）心理护理
（1）介绍医院的环境，告知其卫生间。 开水房等位置。 （2）告知其床位医生及床位护士。 （3）让有相似经历的病人与其交谈， 鼓励其积极向上。
3）预防感染 1.眼部护理： （1）保持眼部及周围皮肤清洁 （2）检查、治疗及护理操作动作要轻柔，不能按压眼球，不能翻 转眼睑 （3）滴完眼药水后嘱患者不要用力闭眼或用手揉眼 （4）滴眼药水时，若泪液过多或有分泌物，应先用消毒棉签吸干 泪液或抹去分泌物再滴眼药水。
2.其他措施
眼外伤
护理查房
淮南市第一人民医院 眼科 胡艳艳
病情介绍
患者吴丽萍，女，62岁以“双眼拳击伤 一周”为主诉入院。患者一周前被人拳 击伤，来时T：36.2℃，P：70次/分，R： 19次/分，BP:130/80mmHg。PE： VOD:0.04，VDS:0.03。双眼睑青紫红肿， 结膜轻度充血，角膜透明，前房(-),瞳孔 直径约3*3mm，光反射（+），晶体混浊， 检眼底示：双眼高度近视改变。初步诊 断：双眼挫伤。
七、护理评价
1.视力基本稳定或者提高
2.无并发症发生或者并发症及时发现并控 制 3.正确认识疾病，情绪基本稳定 4.掌握有关眼外伤的相关知识
谢谢
一、相关知识介绍
1.） 概念：机械性、物理性和化学性等 因素直接作用于眼部，引起眼结构和功 能的损伤，通称为眼外伤。病人多半为 男性、青壮年。眼外伤往往造成视力障 碍甚至眼球丧失，是单眼失明的最主要 原因。
2.)分类：根据眼外伤的致伤因素，可分 为机械性和非机械性眼外伤两大类。前 者包括钝挫伤、穿通伤和异物伤等；后 者有热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤 等。
六、出院指导
1.用药指导：教会患者正确使用滴眼剂和 眼膏，如有两种及以上应交替使用，每 次间隔5-10分钟以上，以促进眼炎症消退。
2.饮食指导：合理增加营养，促进伤口愈 合，进食营养丰富，易消化的食物，多 吃水果，蔬菜，保持大便通畅。
3.嘱患者减少头部震动及眼球转动，尽量避免 咳嗽、打喷嚏、揉眼等动作。避免提拉重物， 低头弯腰。 4.休息与活动“出院一个月内少阅读，多休息， 避免强光刺激及视觉疲劳；卧室光线柔和，通 风良好，空气清新；洗头时避免洗发水入眼造 成不良刺激，外出时戴防护眼镜，防止角膜受 伤，近期避免到风沙大的地方，防止异物吸入 眼部引起不适。