发热病人的护理

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发热病人护理时的注意事项

发热病人护理时的注意事项

发热病人护理时的注意事项以发热病人护理时的注意事项为标题,写一篇文章。

发热是指人体体温超过正常范围,通常是38°C(100.4°F)以上。

当我们面对发热病人时,需要特别注意护理措施,以确保病人的安全和舒适。

以下是发热病人护理时的注意事项:1. 温度监测:定期测量病人的体温,可以使用电子体温计或体温计。

确保测量准确并记录下来,以便医护人员参考。

2. 加强观察:密切观察病人的症状变化,包括体温的上升或下降、出汗情况、皮肤颜色等。

及时发现任何异常情况,并向医生报告。

3. 保持环境清洁:保持病人的住院环境清洁,定期清洁床单、衣物、餐具等。

确保空气流通,并避免交叉感染的发生。

4. 给予充足的水分:发热病人通常会出汗较多,容易出现脱水。

因此,要给予病人充足的水分补充,以维持体液平衡。

5. 提供适宜的饮食:根据病人的身体状况和医嘱,提供适宜的饮食。

避免辛辣、油腻或刺激性食物,多给予易消化的食物,如稀饭、面条等。

6. 注意休息:发热病人通常会感到疲倦和虚弱,因此需要充分休息。

提供安静舒适的环境,减少噪音和干扰,帮助病人恢复体力。

7. 控制体温:可以使用退热药物来控制病人的体温,但要按照医生的建议使用,并注意药物剂量和频率。

同时,可以给病人擦拭温水或冰水,以降低体温。

8. 改善症状:根据病人的症状,可以给予适当的药物缓解症状,如退热药、止痛药等。

但要遵循医嘱和剂量,避免滥用药物。

9. 隔离措施:若病人发热是由传染病引起,需要采取相应的隔离措施,以防止疾病的传播。

医护人员要佩戴口罩、手套等防护用具,并遵循相关的感染控制措施。

10. 维持良好的沟通:与病人保持良好的沟通,关心病情变化和病人的需求。

给予病人足够的支持和安慰,提高其抵抗力和心理状态。

11. 防止并发症:发热病人容易发生一系列并发症,如呼吸困难、中暑、脱水等。

因此,要密切关注病人的症状变化,及时采取相应的护理措施。

12. 定期复查:根据病人的病情和医嘱,定期复查相关检查项目,如血常规、尿常规等。

发热病人的护理常规内容

发热病人的护理常规内容

发热病人的护理常规内容
发热病人的护理是非常重要的,以下是一些常规内容:
1. 监测体温,首要任务是监测病人的体温。

定期测量体温,通
常每4小时一次,或者根据医嘱进行频繁监测。

及时记录体温变化,向医护人员报告异常体温。

2. 保持充足的水分摄入,发热会导致身体水分丢失,因此需要
鼓励病人多喝水,保持充足的水分摄入。

如果病人因为发热而出现
口渴症状,应及时给予适量的清水或含有电解质的补液。

3. 保持环境清洁和通风,保持病人所在的环境清洁整洁,保持
空气流通,有利于病人的康复。

定期清洁病人所在的房间,勤换床
单被套,保持室内空气清新。

4. 调整室温,保持病人所在的房间温度适宜,避免过热或过冷。

通常来说,适宜的室温有助于病人的舒适感和康复。

5. 观察病情变化,护理人员需要密切观察病人的病情变化,包
括体温、心率、呼吸等生命体征的变化。

如果病情有所恶化,需要
及时向医护人员报告。

6. 营养支持,发热病人需要保持充足的营养摄入,因此需要提
供易于消化的饮食,保证病人的营养需求。

7. 安全防护,在护理发热病人时,护理人员需要做好个人防护,包括佩戴口罩、手套等防护用品,避免交叉感染。

总的来说,护理发热病人需要综合考虑病人的生理和心理需求,保证病人的舒适和安全,促进病人的康复。

同时,护理人员需要密
切配合医护人员,及时向医护人员报告病情变化,以便及时调整护
理计划和治疗方案。

发热病人护理时注意事项

发热病人护理时注意事项

发热病人护理时注意事项以发热病人护理时注意事项为标题,写一篇文章。

发热是人体抵抗疾病的一种自我保护反应,但在护理过程中,我们需要特别关注发热病人的身体状况,采取相应的护理措施,以保证其安全和舒适。

以下是发热病人护理时需要注意的事项。

1. 病人的体温监测:对于发热病人,应定期测量体温,记录体温变化。

通常可以选择使用电子体温计或耳温计进行测量,确保准确性和卫生性。

2. 病人的环境调节:保持病人的环境温度适宜,避免过热或过冷。

可以调整空调或开窗通风,确保病人的舒适度。

3. 病人的衣着和床上用品:发热病人应穿宽松透气的衣物,避免穿得过多过厚。

床上用品应保持干燥清洁,定期更换,避免感染交叉。

4. 病人的饮食调理:发热病人的饮食应以高热量、易消化、富含维生素和矿物质为主。

饮食要清淡,避免辛辣刺激食物的摄入。

病人要适量饮水,保持水分平衡。

5. 病人的活动和休息:发热病人应适当休息,避免过度劳累。

病人可以进行适量的轻度活动,有助于促进血液循环和新陈代谢。

6. 病人的心理关怀:发热病人在疾病期间可能感到焦虑、恐惧或痛苦。

护士应给予病人关怀和安抚,提供温暖的环境和积极的心理支持,帮助病人缓解焦虑和紧张情绪。

7. 病人的药物管理:发热病人在医生的指导下进行药物治疗,护士应按时给予药物,注意剂量和用药方式。

同时,应密切观察病人对药物的反应和不良反应,及时报告医生。

8. 病人的个人卫生:发热病人应保持良好的个人卫生,定期洗澡更换衣物,尤其是保持口腔卫生的重要性,可以使用漱口水或含氟牙膏漱口,预防口腔感染。

9. 病人的安全防护:发热病人可能具有传染性,护士应佩戴好口罩、手套等个人防护用品,保护自己免受感染。

同时,要保持病房的通风和消毒,防止病菌传播。

10. 病人的家属教育:护士应向病人的家属提供相关护理知识,教育他们正确的护理方法和注意事项,增强他们的护理能力,帮助病人更好地康复。

发热病人的护理需要护士具备丰富的专业知识和细心的护理技巧。

常见发热病人的护理

常见发热病人的护理

常见发热病人的护理对于常见发热病人的护理,包括以下方面:1.观察体温:及时记录体温,并根据实际情况制定相应的护理计划。

监测体温变化,特别是高热病人,应密切观察体温的升高和变化趋势,掌握病情发展情况。

2.调整环境温度:保持病房的适宜温度,通风良好。

对于高热病人,可使用散热器、冷毛巾等帮助降温。

3.保持水分平衡:及时补充水分,防止脱水。

根据病情和个体需要,提供足够的液体摄入量。

4.保持清洁卫生:病人在发热期间出汗较多,应及时为其清洗身体、更换干净衣物和床单。

保持病房、床铺的清洁卫生,营造舒适的环境。

5.保持营养均衡:提供易于消化的饮食,分配多次少量,以避免病人进食过多。

对于不能进食或食欲不佳的病人,可酌情补充营养支持,如静脉注射氨基酸等。

6.休息和睡眠:提供充足的休息和睡眠时间,避免病人过度疲劳。

合理安排活动和访客,减少干扰,保持良好的休息环境。

7.症状缓解:根据病人的症状,给予相应的缓解措施。

如发热病人可使用物理降温方法(如冷敷、擦身、冷水浸泡等);咳嗽、咳痰病人可辅助痰液排出,如喝足够水分、多喝热饮、体位引流、咳嗽按摩等;头痛病人可提供安静的环境,减少刺激。

8.防止感染传播:采取严格的感染控制措施,如勤洗手、佩戴口罩、戴手套、隔离病人等。

教育病人及家属正确咳嗽、打喷嚏的方法,避免感染传播。

9.做好心理护理:关注病人的心理状态,提供情绪支持和心理安慰。

与病人交流,鼓励他们表达内心的情感。

提供正面的心理支持,增加病人的信心和抵抗力。

10.监测并处理并发症:定期观察并监测并发症的出现,如呼吸困难、心率不齐、血压波动等。

对于发现的并发症,及时采取适当的处理措施,如给予氧气、用药治疗等。

综上所述,对于发热病人的护理,需要综合考虑各方面因素,并根据病人的具体情况制定相应的护理方案。

护士应密切观察病情的变化,提供恰当的护理措施,促进病人痊愈。

发热病人护理措施

发热病人护理措施

发热病人护理措施
发热病人护理措施包括以下几点:
1. 保持空气流通:打开窗户,保持室内空气流通,有助于降低室内温度和湿度,减轻患者的不适感和症状。

2. 给患者提供充足的水分:发热病人容易脱水,因此应该给患者提供充足的水分,特别是温水、清汤或果汁等温和易消化的液体,以补充患者失去的水分和营养物质。

3. 保持卫生:发热病人应该保持清洁和卫生,每天多次更换床单、枕头套、衣物等,避免细菌感染和交叉感染。

4. 注意休息:发热病人应该多休息,避免过度疲劳,同时可以根据患者的情况适当安排床位,保持舒适和方便。

5. 观察体温和症状:护理人员应该密切观察病人的体温和症状,如发热程度、出汗情况、口渴、乏力、头痛等,及时调整护理措施并通知医生进行处理。

6. 给予必要的药物治疗:根据医生的建议,可以给发热病人口服退烧药、抗生素等药物治疗,但应遵循正确的用药方法和剂量。

总之,发热病人的护理需要全面、细致和科学,只有如此才能提高患者的康复率和生活质量。

发热护理常规范文

发热护理常规范文

发热护理常规范文发热是指体温超过正常范围,通常是大于38℃。

发热是身体对炎症、感染、药物反应、肿瘤等外界刺激的一种反应。

如果发热过高或持续时间过长,可能对身体造成严重影响,因此及时进行发热护理是非常重要的。

下面将介绍一些发热护理的常规措施。

1.监测体温:密切监测患者的体温,记录体温变化的时间、数值和症状。

可以选择肛温、耳温、腋温等适合患者的测温方式。

每4小时测温一次,体温高于38.5℃时,可每2到3小时测温一次。

2.观察症状:除了体温,还要密切观察患者的其他症状,包括头痛、咳嗽、喉痛、呕吐、腹痛、腹泻等。

及时描述并记录,以便及时调整护理措施。

3.保持室内空气流通:保持室内空气流通,避免封闭空间使空气污浊。

开窗通风、使用空气净化器可以有效减少病菌、病毒等呼吸道传染源的存在。

4.保持室温适宜:保持室温在22~26℃范围内,以确保患者的舒适度。

避免患者因过热或过冷而产生不适。

5.适当增加液体摄入:发热导致体内水分丢失加剧,为了避免脱水,要加大液体摄入。

患者可以适量饮水,并多吃富含水分的食物,如西瓜、蔬菜等。

6.合理饮食:注意患者饮食的清淡、易消化和营养均衡。

避免进食过于油腻、辛辣等刺激性食物,以免加重症状。

增加维生素C的摄入有助于提高机体的免疫力。

7.安全用药:根据患者的病情,按照医生的指导合理使用退热药物。

遵守药物的使用剂量和时间,注意联合用药的副作用和相互作用。

8.保持休息:适当休息有助于恢复体力和提高免疫力。

患者应避免剧烈运动和过度劳累。

睡眠质量的改善有助于提高患者的免疫力。

9.保持皮肤清洁:定期为患者进行个人卫生,保持皮肤的清洁和干燥。

避免皮肤潮湿,以免滋生细菌和病毒。

10.心理疏导:发热期间,患者可能会出现焦虑、恐惧等负面情绪。

护理人员要进行心理疏导,关注患者的情绪变化,并帮助他们保持乐观的态度。

11.隔离措施:如果发热是由于传染性疾病引起的,应根据具体情况采取相应的隔离措施,防止疾病的传播。

发热病人护理查房

发热病人护理查房

发热病人护理查房导言:发热是临床上常见的症状之一,也是很多疾病的主要表现之一、对于发热病人的护理,查房是非常重要的环节之一、本文将从发热病人护理的目的、步骤和重点展开,希望为临床护理工作提供参考。

一、目的:1.了解发热病人的病情:通过查房,可以了解病人的体温、呼吸、心率、血压等生命体征的变化,以及症状的出现和变化情况,从而及时判断病情的稳定性和发展趋势。

2.指导治疗方案的制定:通过查房,可以及时了解病人的治疗方案,包括用药、饮食、休息等方面的安排,从而指导医师对病人的治疗计划进行调整和优化。

3.进行护理干预:通过查房,可以发现病人的护理需求,包括体位、饮食、排泄、休息等方面,从而提供相应的护理干预,提高病人的舒适度和康复效果。

二、步骤:1.准备工作:前往病房前,要提前了解病人的基本情况,包括姓名、年龄、性别、病情、入院时间等。

同时,要准备好查房所需的工具和资料,如体温计、血压计、听诊器等。

2.细致观察:到达病房后,首先要对病人进行细致的观察。

包括观察病人的面色、神志、呼吸的频率和规则性、声音、皮肤的湿度和颜色等。

同时,检查病人的心率、血压、体温等生命体征,并记录下来,作为后续护理的参考依据。

3.询问病情:与病人进行简短的交谈,询问病情的改变和症状的出现情况,包括发热的程度、持续时间、伴随的症状等。

要注意倾听病人的意见和建议,及时进行记录,并与医师进行讨论,以确定后续的治疗方案。

4.协助医师查房:协助医师进行体格检查,如心肺听诊、腹部触诊等。

根据医嘱,收集病人的血液、尿液、痰液等样本,以便进一步的检查和诊断。

5.护理评估:对病人的一般情况进行评估,包括意识状态、营养状况、口腔卫生、皮肤情况等。

同时,要关注病人的危险因素,如跌倒、感染、压疮等,并采取相应的预防措施。

6.护理干预:根据病人的需要,进行相应的护理干预。

包括体位调整、伤口护理、饮食辅助、排便辅助等。

要与病人进行交流,对症状的出现和治疗效果进行评估,及时与医师沟通,调整护理方案。

发热病人护理注意事项

发热病人护理注意事项

发热病人护理注意事项
以下是发热病人护理的注意事项:
1. 保持良好的个人卫生:护理人员应戴上口罩、手套,并勤洗手,以防止传染疾病。

2. 提供足够的液体:发热会导致体液丧失增加,因此需要额外提供水和其他适当的饮料,以保持水分平衡。

3. 保持室内空气流通:确保病人所处的房间通风良好,定期开窗,让新鲜空气进入室内。

4. 热水治疗:若病人体温过高,可以给病人使用湿毛巾敷在额头和手腕上,或者用刷洗的温水擦洗身体,来帮助降低体温。

5. 定期测量体温:病人的体温应该被定期测量并记录下来,以便监控发热的进展和效果。

6. 提供适当的营养:发热会导致病人食欲不振,因此需要提供易消化和富含营养的食物,以确保病人获得足够的营养。

7. 平静和安抚病人:发热可能引起病人的不适和焦虑,护理人员应提供足够的安慰和支持。

8. 隔离和传染控制:根据病人的具体情况,可能需要将其隔离,采取适当的传染控制措施,以限制疾病的传播。

请注意,这些只是一些建议,具体的护理措施应根据病人的情况和医生的建议进行调整和执行。

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发热病人的护理发热是在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围。

【观察要点】1、监测体温变化体温超过38.5。

C,遵医嘱给予物理降温或药物降温,30~60分钟后复测体温。

2、注意水、电解质平衡了解血常规、血容比、血清电解质等变化。

在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时,应密切观察有无脱水现象。

3、观察末梢循环情况高热而四肢末梢厥冷、发绀等提示病情加重。

4、并发症观察注意有无抽搐、休克等情况的发生。

【护理要点】1、安置病人卧床休息,有谵妄、意识障碍时应加床档,注意安全。

2、保持室内温湿度适宜,空气新鲜,定时开窗通风。

3、遵医嘱正确应用抗生素,保证按时、足量、现用现配。

4、提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食。

5、每日酌情口腔护理2~3次或进食前后漱口。

6、注意皮肤清洁卫生,穿棉质内衣,保持干燥。

7、注意病人心理变化、及时疏导,保持病人心情愉快,处于接受治疗护理最佳状态。

【指导要点】1、指导病人食用易消化、高碳水化合物、低蛋白的饮食,多饮水。

2、指导病人穿着宽松、棉质、透气的衣服,以利于排汗。

3、指导病人了解发热的处理方法。

4、告诉病人忌自行滥用退热药及消炎药。

休克病人的护理休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群,是严重的全身性应激反应。

【观察要点】1、严密观察病人意识状态,是否有兴奋、烦躁不安或神志淡漠、反应迟钝、昏迷等表现。

2、密切观察病人体温、脉搏、呼吸、心率、血压、瞳孔、氧饱和度的变化,观察有无呼吸浅快、脉搏细速、心率增快、脉压减小<20mmHg、收缩压降至90mmHg以下或较前下降20~30mmHg、氧饱和度下降等表现。

3、密切观察病人皮肤温度、色泽,有无出汗、苍白、皮肤湿冷、花斑、紫绀等表现。

4、观察中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛楔压(PCWP)的变化。

5、严密观察每小时尿量,是否尿量<30ml/h,同时注意尿比重的变化。

6、注意观察电解质、血常规、血气、凝血功能及肝肾功能等检查结果的变化,以了解病人其他重要脏器的功能。

7、密切观察用药治疗后的效果及是否存在药物的不良反应。

观察病人的情绪状态。

【护理要点】1、应当对病人进行心电、呼吸、血压等监护,积极配合医生进行抢救。

对外周血压测不到的病人,要及时行有创血压监测,以及时了解血压情况。

必要时,配合医生行漂浮导管检查,监测血液动力学变化。

2、配合医生尽可能行深静脉穿刺术,便于抢救用药的同时也能随时监测中心静脉压。

3、采用开放面罩或麻醉机给予较高流量的氧气吸入,保持呼吸道通畅,以改善组织器官的缺氧、缺血及细胞代谢障碍。

当呼吸衰竭发生时,应立即准备性气管插管,给予呼吸机辅助呼吸。

4、随时做好抢救的准备工作,严密观察病情变化,留置导尿,严密测量每小时尿量,准确记录出入量,注意电解质情况,做好护理记录。

5、若无条件做深静脉穿刺,应格外注意大剂量的血管活性药物对病人血管的影响,避免皮肤坏死。

6、保证病人绝对卧床休息,保持病房安静。

7、为病人保暖,避免受凉。

8、保持床单位清洁、干燥,按时翻身,加强皮肤护理,预防压疮。

9、遵医嘱正确给予药物治疗,输液速度要按医嘱执行,避免病人出现肺水肿。

10、对实施机械辅助治疗的,按相关护理常规护理。

11、做好各种管道的管理、口腔护理及无菌技术操作,预防各种感染。

12、做好生活护理,早起营养评估,早期营养支持。

13、做好对病人及家属的心理疏导。

【指导要点】1、进行心理指导,使病人克服对疾病的恐惧感。

2、指导病人及家属对诱发休克出现的疾病进行预防。

3、指导病人按时服药,定期随诊。

手术前病人的护理手术前病人护理是指从病人决定接受手术治疗到被送至手术台期间的护理。

【手术类型】1、急症手术病情危急,需在最短时间内进行必要准备后迅速实施手术治疗的,如外伤性肝、脾破裂等。

2、限期手术手术时间选择有一定时限,在尽可能短的时间内做好术前准备,如各种恶性肿瘤的切除手术。

3、择期手术充分的术前准备后进行的手术治疗,如一般的良性肿瘤切除术。

【护理要点】1、护理评估(1)一般资料:性别、年龄、家族史、既往史、遗传史及生育史等。

(2)现病史及伴随的其他系统疾病。

(3)药物应用情况及过敏史。

(4)病人的营养状态、手术耐受性。

(5)病人对手术的了解程度及心理状况。

2、协助病人做好术前检查,主要包括血常规(包括血型)、尿常规、便常规、出凝血功能、血液生化(包括肝功能、肾功能、电解质及血糖检查等)、肺功能、心电图检查及影像学检查等。

3、术前准备(1)呼吸道准备:根据病人的手术部位,进行深呼吸和有效排痰的锻炼,如胸部手术者训练腹式呼吸;腹部手术者训练胸式呼吸。

深呼吸有效排痰法:先轻咳数次,再深呼吸后用力咳嗽。

有吸烟嗜好者,术前2周戒烟。

(2)为肠道准备:肠道手术者,入院后开始少渣饮食。

择期手术者于术前12小时起禁食,4小时起禁水。

除急诊手术者严禁灌肠外,择期手术者应根据手术部位、范围及麻醉方式给予不同的肠道准备。

(3)皮肤准备:充分清洁手术术野皮肤和剃除毛发。

皮肤准备时间越接近开始时间越好,一般不超过24小时。

术前1日,协助病人剪指(趾)甲、沐浴、洗发及更换清洁衣裤。

(4)术前晚保证病人充足休息。

睡眠欠佳者,应遵医嘱应用镇静药。

(5)其他准备:药物过敏试验;做好血型鉴定和交叉配血试验;指导病人练习床上排大小便等。

4、术日晨准备(1)认真检查、确定各项准备工作的落实情况。

(2)若发现病人有不明原因的体温升高,或女性病人月经来潮等情况,及时通知医生。

(3)入手术室前。

协助病人排尽尿液。

(4)胃肠道及上腹部手术者应放置胃管。

(5)嘱病人拭去指甲油、口红等化妆品;取下活动的义齿、发夹、眼镜、手表、首饰和其他贵重物品。

(6)遵医嘱给予术前药物。

(7)备好手术需要的病历、X线片及药品等,随同病人带入手术室。

(8)与手术室接诊人员仔细核对病人、手术部位及名称等,做好交接。

5、手术后用物准备根据不同部位手术要求,铺好麻醉床,准备术后用物,如吸氧装置、吸引器、胃肠减压器、引流袋及监护仪等。

手术后病人的护理手术后病人的护理是指病人自手术完毕回到病室直至出院阶段的护理。

【护理要点】1、护理评估(1)手术类型和麻醉方式,术中出血、输血和补液等情况。

(2)生命体征、切口状况、引流管/引流物等情况。

2、一般护理(1)与麻醉师和手术室护士做好床边交接工作。

(2)根据麻醉方式、手术类型,正确安置病人的卧位。

全身麻醉尚未清醒者取平卧位,头偏向一侧;椎管内麻醉者,取平卧位6~8小时;局部麻醉者,可视手术和病人需求安置体位。

(3)正确连接各引流装置,保证静脉输液通畅,注意保暖。

3、根据手术大小和病情情况,定时监测生命体征。

4、切口护理观察切口有无出血、渗血、渗液、辅料脱落及局部红、肿、热、痛或波动感等典型体征。

若敷料有渗血、渗液或污染,应及时更换。

5、疼痛护理(1)正确评估疼痛的性质、部位、时间和程度,一般术后24小时内疼痛最为剧烈。

2~3天后逐渐缓解。

若疼痛呈持续性或减轻后再次加剧,应警惕切口感染的可能。

(2)有效减轻或缓解病人疼痛。

如妥善固定引流,防止牵拉痛;翻身、深呼吸或咳嗽时,按压切口部位,减轻震动性疼痛;指导病人听音乐等分散注意力;遵医嘱及时应用止痛药等。

6、发热护理手术后病人的体温尚高一般不超过38。

C。

高热者,给予物理降温,必要时应用解热镇痛药,并保证足够的液体摄入,协助病人及时更换潮湿衣裤等。

7、饮食护理视手术和病人的具体情况来确定术后恢复饮食时间。

(1)非消化道手术:局部麻醉后,根据病人需求进食;蛛网膜下腔和硬膜外腔麻醉后小时,病人清醒,无明显恶心、呕吐等不适时可开始进食。

(2)消化道手术:手术后48~72小时禁食,待肠蠕动恢复、肛门排气、胃管拔除后,开始进流质饮食,逐渐过渡到半流质饮食和普食。

8、活动术后非制动病人应早期下床活动;活动应根据病情轻重和病人的耐受程度循序渐进,一般术后1~2天,开始床上活动,术后3~4天离床活动。

9、引流管道护理根据不同的需要,术中可在切口、体腔和空腔内脏器官内放置各种类型的引流物。

(1)留置多根引流管者,应区分引流管的引流部位和作用,做好标记并妥善固定。

位置不可过低或过高,避免引流管移位、脱出,防止逆行感染。

如胸腔引流管的位置不能高于插管入口处的平面;脑室引流管有脑脊液引流时,常抬高引流管位置,切勿过高或过低,以免出现引流不畅或引流过度而致低颅压、抽搐和继发出血等。

(2)定时挤压引流管,检查管道有无堵塞或扭曲,保持引流畅通。

换药时,协助医生将暴露在体外的管道妥善固定,以防滑入体腔或脱出。

若引流不畅,应及时通知医生,查明原因,协助医生给予相应处理。

(3)每天观察并记录引流液的量和性质变化。

及时倾倒引流袋内的液体,以免因引流袋过重掉落导致引流管脱出。

对意识不清醒的病人,必要时采取约束措施,防止意外拔管。

(4)保持引流系统密闭无菌,长期置管的病人,定期更换引流袋或负压吸引器时,严格遵守无菌操作原则(胃管除外)。

(5)对于负压引流管,应观察并调整压力,保证引流治疗效果,如乳腺引流负压吸引管。

(6)观察引流管处伤口情况,观察周围皮肤有无发红、疼痛、肿胀及渗血渗液等情况,及时发现,及时处理。

保持局部清洁,渗液多时,应及时更换敷料。

(7)熟悉不同引流管的拔管指征,做好健康教育。

一般切口胶片引流在术后1~2日拔除,烟卷引流在术后4~7日拔除。

(8)指导病人取合适体位,病人翻身、活动时,应避免牵拉过度而致引流管脱出。

【健康指导】1、指导病人合理摄入含有足够能量、蛋白质和丰富维生素的均衡饮食。

2、劳逸结合,适量活动。

一般术后6周内不宜做重体力工作。

3、术后继续药物治疗者,应遵医嘱按时、按量服用。

4、切口局部拆线后,用无菌纱布覆盖1~2天。

若为开放性伤口出院者,应遵医嘱定期更换敷料。

5、病人出院后若出现切口引流物有异味、切口红肿等不适应及时就诊。

6、一般手术病人于术后1~3个月门诊随访一次,肿瘤病人应于术后2~4周到门诊随访。

妇科疾病手术病人的护理(一)术前护理【观察要点】1、心理状况病人对手术的认识程度、紧张程度。

2、生命体征体温、脉搏、呼吸、血压、面色、腹痛情况、有无阴道出血。

【护理要点】1、加强护患沟通耐心解答病人提出的问题。

2、做好围手术期的准备讲解疾病相关知识、注意事项、提供病人所需的健康指导。

3、术前3日开始阴道准备及肠道准备;术前1日开始皮肤准备、配血;术前30分钟遵医嘱留置尿管。

4、阅读病历,检查病人术前化验是否完善,如果发现问题及时通知医生。

5、术前遵医嘱备好手术用药、用物。

6、术前备好麻醉床。

【指导要点】1、保证充足睡眠。

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