理算核赔类试题(初级)分析

理算核赔类试题（初级）

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.甲某于2010年1月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲某负事故主要责任，则保险公司计算车损险赔款时应按照下列（）免赔率免赔。

A 15％

B 10％

C 8％

D 5％答案：B

2.被保险机动车投保了《交强险》，在保险期间内，于2010年2月20日发生交通事故，造成一行人受伤，一行人当场死亡，经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任，则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是( )

A 11000元，1000元

B 110000元，10000元

C 1000元，100元

D 10000元，1000元答案：B

3. 被保险机动车投保了《机动车第三者责任保险》，在保险期间内，由被保险人驾车不慎撞到前车后又将路边的行人撞伤，经交警认定被保险人负事故全部责任，则( )

A 属于保险责任，在责任限额内全额赔付

B 属于保险责任，对超出交强险各分项赔偿限额以上的部分在责任限额内进行赔偿

C 不属于保险责任事故，不能赔付

D 以上都不对答案：B

4. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《不计免赔特约保险》，在保期内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃，造成车辆严重受损，则( )。

A 不属于保险责任

B 属于“自燃”责任，赔付时没有免赔

C 属于“自燃”责任，赔付时执行15％的免赔

D 属于“火灾”责任，赔付时执行15％的免赔答案：A

5. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《玻璃单独破碎险》，在保期内被保险人开车在公路上正常行驶，突然前车压碾的石子将前风挡玻璃击碎，幸亏被保险人采取合理措施，未造成车辆其它部位损失，也未产生人员伤亡及第三方损失，则( )

A 不属于保险责任

B 属于玻璃单独破碎险保险责任，赔付时没有免赔

C 属于玻璃单独破碎险责任，赔付时执行15％的免赔

D 属于车损险保险责任，赔付时执行30％的免赔答案：B

6. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，同时为本车出厂后加装的护杠投保了《新增设备损失保险》，在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故，造成本车加装的护杠损坏，则( )

A 不属于任何保险责任

B 属于车损险保险责任

C 属于新增设备损失保险责任

D 不属于新增设备损失保险责任答案：C

7. 被保险人为公司自用的大型货车在人保公司投保了《非营业用汽车损失保险》，在保期内，被保险人雇佣的司机甲某只有小型车汽车驾驶证，但由于公司其它司机都不在，被保险人责成甲某开车前往A市，途中不慎发生双方碰撞交通事故，造成保险车辆损失，经交警认定甲某负事故全部责任，则( )

A 属于责任免除范围，不能赔付

B 属于保险责任，赔付时没有免赔

C 属于保险责任，赔付时执行15％的免赔

D 以上都不对答案：A

8. 被保险人在人保公司投保了《营业用汽车损失保险》，在保期内，被保险人雇佣的司机甲某不慎撞到马路崖子上，幸亏损失不大，只造成了轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏，未造成其它任何损失，则( )

A 属于保险责任，赔付时没有免赔

B 属于保险责任，赔付时执行15％的免赔

C 属于责任免除范围，不能赔付

D 以上都不对答案：C

9. 发生保险事故时，被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施，防止或者减少损失，并在保险事故发生后( )内通知保险人。否则，造成损失无法确定或扩大的部分，保险人不承担赔偿责任。

A、24小时

B、36小时

C、48小时

D、72小时答案：C

10．理算人员收到客户交来材料时，按照条款及实务有关的规定，认为有关的证明和资料不完整的，应当( ) 通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

A、及时

B、一次性

C、及时一次性

D、随时答案：C

11. 以下哪项工作不属于接报案工作内容？

A 询问案情

B 查询出险车辆承保、理赔情况

C 生成相应的报案记录

D 初步确定事故估损金额答案： D

12. 以下哪项不属于调度工作职能。

A 调度查勘任务B调度定损任务

C调度医疗审核任务 D 追加定损任务答案： C

13. 新车险理赔系统中，以下对于资料收集说法错误的是（）

A.资料收集环节可以进行查勘修改

B.资料收集环节可以进行立案修改

C.若发起的理算任务还未被理算员接收，资料收集人员可以撤消理算任务

D.已存在商业险计算书，资料收集可以发起预赔答案：D

14. 甲某投保了《交强险》、《机动车第三者责任保险》（责任限额10万元）和《家庭自用汽车损失保险》，在保险期间内因驾驶不慎与B车发生碰撞，经交警确定甲某对本次事故负全部责任，B车无责任。本车损失5000元、施救费用100元,则车损险赔款金额为（A）。

A.4250元

B.4335元

C.5000元

D.5100元

答案：A（5000+100-100）×100%×（1-15%）＝4250

15.医疗费根据（）机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。

A. 乡镇级以上医疗机构

B. 县级以上医疗机构

C. 市级以上医疗机构

D. 省级以上医疗机构答案：B

16.一日，某地发生5.5级地震，所幸未发生重大人员伤亡。但地震造成一处山体松动滑坡，石头坠落，将山下一辆停放的汽车砸坏。受损汽车被保险人甲向公司提出索赔。经查询，该车投保了《家庭自用汽车损失保险》（2009版），作为理赔人员，以下哪些解释是正确的：

A. 您的汽车被石头砸坏的事故属于滑坡，由于滑坡属于车损险保险责任范围，公司应予以赔付。

B. 您的汽车被石头砸坏的事故属于外界物体坠落，属于车损险保险责任范围，公司应予以赔付。