雾化吸入PPT课件
合集下载
雾化吸入疗法ppt课件
表:沙丁胺醇雾化溶液的配制
年龄（岁） 0.5%沙丁胺醇( ml )
0～4
0.25
4～8
0.5
8～12
0.75
12
1
生理盐水 ( ml )
1.75 1.5 1.25 1
0.025%的爱全乐雾化液：
爱全乐是一种特别用于治疗伴慢性气管 炎的气道阻塞性疾病的药物，适用于可 逆性支气管痉挛和轻、中度支气管哮喘 的伴或不伴有肺气肿的慢性支气管炎。 吸入5～10分钟即产生作用，对呼吸道的 作用可持续5～6小时。药物的剂量为万托 林(沙丁胺醇)的一倍且二种药可同时使 用。
–体重>20kg:5.0mg(一小瓶，2ml)一次，24 小时内最多用4次；体重<20kg:2.5mg(半小 瓶，1ml)一次，24小时内最多用4次。
0.5%的沙丁胺醇溶液：
主要适合治疗严重的急性哮喘发 作（哮喘危象）和应用一般治疗方 法不起作用的慢性支气管痉挛。药 物剂量按患儿的年龄划分，见表， 加生理盐水稀释至2ml。
雾化吸入过程中病情的观察
•对哭闹历害的婴幼儿要注意观察面色。 •病情很重，心率快的患者，需注意心率的
变化。 •病情很重，且吸入过程中病情无好转，可
尊医嘱，一小时内给予吸入治疗3次。 •对于喘憋症状比较重的患者，可优先应用
沙丁胺醇雾化吸入，暂停其它检查。
雾化器的清洁、消毒及保管方法
雾化器使用后，要将药盒、口器 全部用消毒液浸泡，浸泡后再用 清水反复冲洗，而后晾干备用。 存放雾化器的容器一定要保持清 洁，以防交叉感染。注意浸泡时 间不宜过长，以免消毒液沉淀物 堵塞喷雾孔或腐蚀雾化器。
雾化罐口器的选择
不同年龄的患者应选择不同的雾化 口器。一般病情轻、中度的年长患 者因比较配合,可选用口含式喷头, 并嘱其将口腔内分泌物吐出或咽下, 勿反流至雾化罐内,影响药液浓度。 对于年幼患儿或病情较重的年长儿, 则需选择面罩式喷头。
雾化吸入课件ppt免费
观察患者反应，及时调整治疗方案
观察患者反应
在雾化治疗过程中，密切观察患者面 色、呼吸、心率等变化，如出现异常 情况，应立即停止治疗并及时处理。
调整治疗方案
根据患者反应及治疗效果，适时调整 雾化治疗方案，包括药物种类、剂量 、雾化时间等，以达到最佳治疗效果 。
03
临床案例分析与经验分享
成功案例展示及其关键因素剖析
01
02
03
案例一
小儿哮喘雾化吸入治疗成 功案例
患者情况
3岁男孩，轻度哮喘，首 次发病
治疗方案
雾化吸入布地奈德+特布 他林
成功案例展示及其关键因素剖析
关键因素
及时诊断、规范治疗、家 长配合
案例二
成人慢性阻塞性肺疾病雾 化吸入治疗成功案例
患者情况
65岁女性，慢性阻塞性肺 疾病，反复发作
成功案例展示及其关键因素剖析
70岁男性，慢性阻塞性肺疾病，病情 较重
案例二
慢性阻塞性肺疾病雾化吸入治疗无效 案例
失败案例教训总结和改进措施
失败原因
药物选择不当、雾化吸入技巧不佳、合并其他感染
改进措施
重新评估病情、调整治疗方案、加强雾化吸入技巧培训
经验分享：如何提高雾化吸入效果
选择合适药物和剂量
根据患者病情和年龄等因素， 选择适当的药物和剂量，确保
一旦发现感染迹象，立即停止雾化治 疗，使用抗生素等药物治疗。
药物过敏反应处理
立即停止雾化治疗，给予抗过敏药物 ，观察病情变化。
气道痉挛处理
立即停止雾化治疗，给予支气管扩张 剂等药物治疗，缓解症状。
误吸风险处理
对于意识障碍患者，采取侧卧位或头 高脚低位进行雾化治疗，降低误吸风 险。
雾化吸入的护理ppt课件
雾化 吸入 须知
患者做雾化前不宜进食过饱，以防雾化后咳嗽引起呕吐误吸等意 外。
雾化的患者应取卧位，半坐卧位或侧卧位，尽量避免仰卧位，手 持雾化器时，应保持其垂直向上。以确保有雾气出来。用口含嘴 时含住口含嘴，吸气时用口深吸气，呼吸时用鼻子出气。 时间不宜过长，以10-15分钟为宜。
雾化前就应清除口鼻腔分泌物，因为分泌物堵塞呼吸道，可影响 雾化药物的吸收。
超声雾化器 大（＞20ml） 用药量大，浓度低 无选择性 不能雾化某些大分子化合物 差 不能彻底洗涤和消毒 短
3、 氧气 雾化 吸入
器
用药量少；
雾化后分子较小（＜5μm），有氧气做动力，可 使雾化液进入较小气道； 可同时吸氧，改善缺氧症状；
固定患者使用，减少交叉污染
4、 定量 雾化 吸入
器
定量吸入器是利用手压制动、定量喷射药物微粒 的递送装置。携带方便，操作简单，助推剂是氟 利昂。
药物的不良反应：如过敏反应和长期过量使用生理盐水雾化吸入， 会因过多的钠吸收而诱发或加重心力衰竭。要密切观察病情，及 时发现问题。 交叉感染：现在氧气雾化器为一次性用品，专人专用，基本上避 免了交叉感染。
窒息对年老体弱无力咳痰者或婴幼儿，应备好吸痰装置，及时吸 痰，防止痰液雾化后膨胀阻塞气道发生窒息。
吸入 疗法 最适 合的 雾粒 大小
雾粒大小：直径2-5μm最为适宜
＞5μm绝大多数被截留在口咽部，最终经吞咽进 入体内 ＜1μm虽能达到下呼吸道，但是90%的药物科里 又可随呼气排出体外
雾化 吸入 疗法 的药
物
糖皮质激素—普米克令舒（抗炎强度是地塞米松 的1000倍，FDA批准唯一可雾化吸入皮质激素、 FDA批准孕期B类用药，目前没有配伍禁忌） 支气管扩张剂—博利康尼（特布他林雾化液）— 沙丁胺醇（万托林）
雾化吸入ppt课件
疗效果。
生活习惯
吸烟、空气污染等不良生活习 惯会对雾化吸入的治疗效果产
生负面影响。
疗效与药物选择的关系
药物种类
01
不同种类的雾化吸入药物，其治疗效果也存在差异。例如，糖
皮质激素类药物在治疗呼吸道炎症方面具有显著疗效。
药物剂量
02
药物剂量的大小也会影响治疗效果，适当增加剂量可能会增强
治疗效果。
药物使用时间
，并及时就医。
其他不良反应
如果患者在雾化吸入过程中出现 其他不良反应，如头痛、恶心、 呕吐等，也应立即停止使用，并
及时就医。
患者的自我管理
记录症状
患者应在雾化吸入过程中记录自己的症状，如喘息、咳嗽、胸闷 等，以便及时发现并处理不良反应。
避免在不适宜的情况下使用
患者应在身体状况良好时进行雾化吸入治疗，避免在疲劳、饥饿、 饮酒等不适宜的情况下使用。
雾化吸入ppt课件
目 录
• 雾化吸入概述 • 雾化吸入装置与药物 • 雾化吸入装置与药物 • 雾化吸入的治疗方法 • 雾化吸入的效果与评估 • 雾化吸入的安全性与副作用 • 雾化吸入在临床上的应用 • 总结与展望
01
雾化吸入概述
定义与原理
定义
雾化吸入是一种将药物通过吸入 方式直接作用于呼吸道的治疗方 法。
到最佳治疗效果。
在其他疾病中的应用及进展
除了在呼吸系统疾病中的应用 ，雾化吸入治疗还被逐渐应用
于其他疾病的治疗中。
如在眼科，雾化吸入可以用于 治疗结膜炎、角膜炎等疾病。
在皮肤科，雾化吸入也被用于 治疗一些皮肤炎症和瘙痒症状 。
随着科学技术的发展，雾化吸 入治疗的新应用和新方法也不 断涌现，为临床治疗提供了更 多的选择和手段。
雾化吸入ppt课件免费
根据患者的具体情况选择合适的药物和剂 量。
指导患者正确使用雾化器
注意观察和及时处理不良反应
教会患者正确的吸入方法，避免造成气道 刺激或感染。
在雾化过程中，应密切观察患者的情况， 如出现不良反应，应立即停止雾化并采取 相应的处理措施。
不良反应的处理方法
支气管痉挛
应立即停止雾化，给予吸氧、解痉药 物等治疗。
联合治疗与个体化方案
结合其他治疗方法，如机械通气、药物治疗等，制定个体化的治疗 方案，提高治疗效果。
拓展应用领域与研究领域
探索雾化吸入在呼吸系统以外的其他疾病领域中的应用，如神经系 统、消化系统等，拓展雾化吸入的治疗范围。
THANKS
感谢观看
雾化吸入药物的研发与优化
针对不同疾病状态和患者需求，研发高效、安全、使用方便的雾化吸入药物，提高治疗效 果。
雾化吸入在临床研究方面的进展与挑战
雾化吸入在常见呼吸系统 疾病中的应用
研究雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病、哮喘、 肺炎等常见呼吸系统疾病中的治疗效果及安 全性，优化治疗方案。
雾化吸入在危重病患者中的 应用
频率
雾化吸入的频率可以根据患者的病情和医生的建议来确定。一般来说，对于慢性呼吸系统疾病患者可以每天进行 3-4次雾化吸入治疗，而在肺部感染等急性期患者则可能需要每2-3小时进行一次雾化吸入治疗。注意每次雾化吸 入的时间不宜过长，一般不超过15-20分钟为宜。
04
雾化吸入的不良反应与处理源自常见不良反应及原因分析超声雾化器
利用超声波能将药液雾化 成微小颗粒，通过呼吸道 吸入。
网式雾化器
利用微网孔将药液雾化成 微小颗粒，通过呼吸道吸 入。
常用雾化吸入药物种类
支气管扩张剂
如沙丁胺醇、特布他林等，用 于缓解支气管痉挛，改善通气
雾化吸入ppt课件
还可让那些合作好的患儿做榜样，同时多鼓励、 表扬，逐渐消除其对雾化吸入的恐惧。
如果年长儿不能配合治疗，可使用便携式雾化面 罩。
30
5、 雾化吸入过程中的护理
密切观察患儿的反应、面色、口唇、甲 床，发现异常立即停止治疗并报告医生。
避免在患儿哭闹或剧烈咳嗽时雾化吸入， 以免发生呛咳或窒息。
31
14
2、喷射式雾化器
15
超声雾化器和喷射式雾化器体积均较 大，在临床上主要是用于局部气道湿 化、抗炎、祛痰等治疗。
16
3、微型自动喷雾式雾化器
17
18
微型自动喷雾式雾化器体积小，便于携带， 喷出药物剂量可以预先固定。临床上主要 用于治疗哮喘病人，如舒喘灵气雾剂、必 可酮气雾剂等。
19
使用时注意事项：
1、每次雾化吸入时间不应超过20分钟，如用 液体过多应计入液体总入量内。若盲目用 量过大有引起肺水肿或水中毒的可能。
20
2、有增加呼吸道阻力的可能。当雾化吸入完 几小时后，呼吸困难反而加重，除警惕肺 水肿外，还可能由于气道分泌物液化膨胀 阻塞加重之故。
21
3、预防呼吸道再感染。由于雾滴可带细菌入 肺泡，故有可能继发革兰氏阴性杆菌感染。 细菌来源：患儿口腔、上呼吸道、雾化液的 污染。所以不但要加强口、鼻、咽的卫生 护理，还要注意雾化器、室内空气和各种 医疗器械的消毒。
24
护理
小儿是一个特殊群体，婴幼儿多不能主动配 合治疗，常需要一些特殊的护理与照顾， 方可完成治疗，因此，总结了以下几方面 护理体会：
25
1、 创造安全舒适的环境
室温控制在22～24℃， 空气新鲜，可摆放一 些安全、颜色鲜艳的 玩具，墙上粘贴卡通 人物，并放一些舒缓、 轻柔的音乐，给患儿 创造一个轻松的环境。
如果年长儿不能配合治疗，可使用便携式雾化面 罩。
30
5、 雾化吸入过程中的护理
密切观察患儿的反应、面色、口唇、甲 床，发现异常立即停止治疗并报告医生。
避免在患儿哭闹或剧烈咳嗽时雾化吸入， 以免发生呛咳或窒息。
31
14
2、喷射式雾化器
15
超声雾化器和喷射式雾化器体积均较 大，在临床上主要是用于局部气道湿 化、抗炎、祛痰等治疗。
16
3、微型自动喷雾式雾化器
17
18
微型自动喷雾式雾化器体积小，便于携带， 喷出药物剂量可以预先固定。临床上主要 用于治疗哮喘病人，如舒喘灵气雾剂、必 可酮气雾剂等。
19
使用时注意事项：
1、每次雾化吸入时间不应超过20分钟，如用 液体过多应计入液体总入量内。若盲目用 量过大有引起肺水肿或水中毒的可能。
20
2、有增加呼吸道阻力的可能。当雾化吸入完 几小时后，呼吸困难反而加重，除警惕肺 水肿外，还可能由于气道分泌物液化膨胀 阻塞加重之故。
21
3、预防呼吸道再感染。由于雾滴可带细菌入 肺泡，故有可能继发革兰氏阴性杆菌感染。 细菌来源：患儿口腔、上呼吸道、雾化液的 污染。所以不但要加强口、鼻、咽的卫生 护理，还要注意雾化器、室内空气和各种 医疗器械的消毒。
24
护理
小儿是一个特殊群体，婴幼儿多不能主动配 合治疗，常需要一些特殊的护理与照顾， 方可完成治疗，因此，总结了以下几方面 护理体会：
25
1、 创造安全舒适的环境
室温控制在22～24℃， 空气新鲜，可摆放一 些安全、颜色鲜艳的 玩具，墙上粘贴卡通 人物，并放一些舒缓、 轻柔的音乐，给患儿 创造一个轻松的环境。
雾化吸入法ppt课件
01
让患者缓慢深呼吸，同时进
行雾化吸入治疗。
02
03
治疗时间一般为10-15分钟 ，每日2-4次，根据病情调整
用药次数和剂量。
04
05
治疗结束后，及时清洗面部 和口腔，避免药物残留和刺
激。
03 雾化吸入法的操作流程
操作前准备
评估患者情况
了解患者的病情、年龄、体重 、意识状态等基本信息，以便
选择合适的药物和剂量。
详细描述
急性喉炎患者喉部黏膜水肿导致呼吸困难，雾化吸入法能够迅速将药物送达病变部位，有效缓解喉部水肿，改善 通气功能，缓解呼吸困难等症状。
05 雾化吸入法的注意事项与 禁忌症
注意事项
01
02Leabharlann 0304正确使用吸入器
确保吸入器的清洁和正确安装 ，避免使用已损坏或过期的吸
入器。
保持呼吸道通畅
在吸入过程中，确保患者的呼 吸道通畅，避免因呼吸道阻塞
状持续或加重，应及时就医。
过敏反应
如出现皮疹、呼吸困难等过敏症 状，应立即停止使用并寻求医生
帮助。
禁忌症与慎用情况
绝对禁忌症
对于严重的心、肺、肝、肾功能不全的患者，以及有严重出血倾向的患者，禁止使用雾化吸入法。
相对禁忌症
对于哮喘持续状态、急性支气管痉挛、呼吸道出血的患者，以及孕妇和哺乳期妇女，应谨慎使用雾化 吸入法。在使用前应咨询医生的意见。
患者教育
随着患者对雾化吸入法的认知提高， 患者的依从性和治疗效果也有所改善 。
未来展望
技术改进
扩展应用领域
未来雾化吸入器的设计将更加智能化，能 够根据患者的具体情况自动调整参数，提 高治疗效果。
随着研究的深入，雾化吸入法有望在治疗 其他系统疾病、急症抢救等领域发挥更大 的作用。
雾化吸入课件ppt免费
忽视长期使用的副作用。解决方法：长期使用雾化吸入疗法可能会 导致口腔干燥、咽喉不适等症状，应适当休息并增加饮水。
误区三
认为药物剂量越大越好。解决方法：严格按照医生处方使用药物，不 要随意增加药物剂量。
05
雾化吸入疗法的疗效及安全性评 估
雾化吸入疗法的疗效评估方法
临床指标观察
观察患者症状、体征、肺功能等临床指标的改善情况。
抗炎平喘药
布地奈德
氢化可的松
糖皮质激素，抑制炎症反应，减轻气 道高反应性。
糖皮质激素，抑制炎症反应，减轻气 道高反应性。
丙酸倍氯米松
糖皮质激素，抑制炎症反应，减轻气 道高反应性。
抗过敏药
酮替芬
组胺受体阻断剂，抑制过敏反应 ，缓解过敏症状。
氯雷他定
组胺受体阻断剂，抑制过敏反应 ，缓解过敏症状。
西替利嗪
组胺受体阻断剂，抑制过敏反应 ，缓解过敏症状。
祛痰药
氨溴索
促进黏液排出，减少黏液滞留，降低痰液黏稠度 。
复方异丙托溴铵
松弛气道平滑肌，促进排痰，改善气道通畅性。
N-乙酰半胱氨酸
分解痰液中的黏性成分，降低痰液黏稠度。
抗真菌药
两性霉素B
抗真菌药，抑制真菌细胞膜合成，抑制真菌生长。
制霉菌素
抗真菌药，破坏真菌细胞膜完整性，抑制真菌生长。
雾化吸入还可以用于治疗 其他疾病，如咽炎、喉炎 等。
02
雾化吸入的药物种类及作用机制
支气管扩张剂
沙丁胺醇
选择性β2受体激动剂，舒 张支气管平滑肌，缓解支 气管痉挛。
特布他林
选择性β2受体激动剂，舒 张支气管平滑肌，缓解支 气管痉挛。
异丙托溴铵
非选择性β受体阻断剂，舒 张支气管平滑肌，缓解支 气管痉挛。
误区三
认为药物剂量越大越好。解决方法：严格按照医生处方使用药物，不 要随意增加药物剂量。
05
雾化吸入疗法的疗效及安全性评 估
雾化吸入疗法的疗效评估方法
临床指标观察
观察患者症状、体征、肺功能等临床指标的改善情况。
抗炎平喘药
布地奈德
氢化可的松
糖皮质激素，抑制炎症反应，减轻气 道高反应性。
糖皮质激素，抑制炎症反应，减轻气 道高反应性。
丙酸倍氯米松
糖皮质激素，抑制炎症反应，减轻气 道高反应性。
抗过敏药
酮替芬
组胺受体阻断剂，抑制过敏反应 ，缓解过敏症状。
氯雷他定
组胺受体阻断剂，抑制过敏反应 ，缓解过敏症状。
西替利嗪
组胺受体阻断剂，抑制过敏反应 ，缓解过敏症状。
祛痰药
氨溴索
促进黏液排出，减少黏液滞留，降低痰液黏稠度 。
复方异丙托溴铵
松弛气道平滑肌，促进排痰，改善气道通畅性。
N-乙酰半胱氨酸
分解痰液中的黏性成分，降低痰液黏稠度。
抗真菌药
两性霉素B
抗真菌药，抑制真菌细胞膜合成，抑制真菌生长。
制霉菌素
抗真菌药，破坏真菌细胞膜完整性，抑制真菌生长。
雾化吸入还可以用于治疗 其他疾病，如咽炎、喉炎 等。
02
雾化吸入的药物种类及作用机制
支气管扩张剂
沙丁胺醇
选择性β2受体激动剂，舒 张支气管平滑肌，缓解支 气管痉挛。
特布他林
选择性β2受体激动剂，舒 张支气管平滑肌，缓解支 气管痉挛。
异丙托溴铵
非选择性β受体阻断剂，舒 张支气管平滑肌，缓解支 气管痉挛。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
developed by Guild Design Inc.
Contents01
18.5%
Contents02 Contents03 Contents04 Contents05
17.5% 8.7%
23.6%
63.6%
Contents06
84.3%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
31
.
Click to edit title style
Text in here
Text in here Text in here Text in here
Contents Contents Contents Contents
Text in here
Text in here Text in here Text in here
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.
❖4．螺纹管和口含嘴（或面罩）。
9
.
（二）原理
❖ 当超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换 能器发生超声波声能，声能震动了雾化罐底部的透 声膜，作用于雾化罐内的液体，破坏了药液的表面 张力和惯性，使药液成为微细的雾滴，通过导管随 病人吸气而进入呼吸道。
10
.
❖ 超声波雾化器其特点是雾量大小可能调节，雾滴小 而均匀（直径在5μm 以下），药液随着深而慢的 吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部 分能产热，对雾化液有加温作用，使病人吸入温暖 、舒适的气雾。
重。 ❖2、全身症状 过敏性红斑，可伴有寒战，较少出现
过敏性休克。
❖ （二）预防措施
❖ 行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。雾化 过程中注意观察患者反应。
15
.
16
.
忽视临床指标
主观经验直觉
医护 人员
17
.
无法正确识别、及时处理 危重症及潜在危重症患者
国内外常用的评估方法
18
.
急性生理与慢性健康评分（ APACHE）
20
.
研究目的
以基层医院儿内科病
发现患儿出现重症
房患儿为研究对象
02
或潜在重症的比率
01 PEWS 03
.降低并发症的发生率 和死亡率.
04
及早向上级医院转 移
21
.
研究意义
高效鉴别疾病危险程度
降低并发症，缩短住院日 。 • 提高医生及家长的满意度
22
.
研究对象
2015年4月至2015年10月 入住我院儿内1
年龄＞4个月；转入、急诊入住 本病区全过程
2
家长同意使用PEWS评分表，签 署知情同意书
24
.
排除标准
研究方法
1
年龄<4个月，≥14岁
2
入住儿内科病房不足24h 家长不同意使用PEWS评分表
25
.
实施方法
评分表 资料查证 人员培训 的应用 评 价
A
B
C
D
26
.
对对照照组组
11
.
Part 3
操作 方法
12
.
❖ 操作流程 ❖ （目的、评估、准备、步骤、评价） ❖ 禁忌症 ❖ 1.对雾化药物过敏 ❖ 2.雾化过程中出现呼吸困难，呼吸暂停，哮喘持续
状态，或加重应慎用
13
.
Part 4
操作并发症
14
.
一、过敏反应
❖ （一）临床表现 ❖1、呼吸道症状 患者出现喘息，或原有喘息症状加
33
.
Click to edit title style
雾化吸入法
泗洪县分金亭医院儿科 潘 敏
1
.
目
录
1
分类 目的
2
相关 知识
3
操作 方法
4
操作并发症
2
.
Part 1
分类 目的
3
.
分类
❖ 超声波雾化吸入法
❖ 空气压缩泵(高压泵) 雾化吸入法
4
.
❖ 氧气雾化吸入法
❖ 手压式雾化吸入法
5
.
目的
❖ 雾化吸入法是将药液以气雾状喷出，由呼吸道吸入达到 治疗的目的的方法。
常规护理
27
.
观察组
+PEWS评分
评价指标
一
二
三
四
28
.
技 术 路 线
29
.
查阅文献 确定入选对象
研究对象分组
实验组
对照组
评价观察指标
收集资料
统计分析
感请 谢予 聆指 听正
.
30
Click to edit title style
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall
Title in here
Title in here
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.
32
.
Click to edit title style
Contents
简化急性生理参数评分 （SASP）
死亡概率模型（MPM）
EWS
PEWS
19
.
研究现状
2007年，美国亚特兰大儿童医疗 保健协会开始将PEWS应用于普通 病房及急诊室。
2008年，一些医疗机构的儿童转 运团队在PEWS基础上增加治疗 措施将其应用于重症患儿转运。
蔡群/张佳燕/张梅等将PEWS运用于 患儿的病情评估中，并将其作为患儿 早期采取预警干预方案的指标，取得 较好的效果。
8
.
超声波雾化器的结构
❖1．超声波发生器 通电后输出高频电能。雾化器 面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调 节旋钮。
❖2．水槽盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器，接 发生器发出的频电能，将其转化为超声波声能。
❖3．雾化罐（杯）盛药液。雾化罐底部的半透明膜 为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用，产生 雾滴喷出。
❖ 消除炎症和水肿。
❖ 解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气功能。
❖ 稀化痰液，帮助祛痰。
❖ 在胸部手术前后，预防呼吸道感染。
❖ 配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。
❖ 应用抗癌药物治疗肺癌。
6
.
Part 2
相关 知识
7
.
常用药物
❖ 消炎:庆大霉素，卡那霉素 ❖ 解痉平喘:沙丁胺醇，氨茶碱，布地奈德 ❖ 化痰:糜蛋白酶，氨溴索 ❖ 控制水肿:地塞米松
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.
Title in here
Description of the contents
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.
Contents01
18.5%
Contents02 Contents03 Contents04 Contents05
17.5% 8.7%
23.6%
63.6%
Contents06
84.3%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
31
.
Click to edit title style
Text in here
Text in here Text in here Text in here
Contents Contents Contents Contents
Text in here
Text in here Text in here Text in here
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.
❖4．螺纹管和口含嘴（或面罩）。
9
.
（二）原理
❖ 当超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换 能器发生超声波声能，声能震动了雾化罐底部的透 声膜，作用于雾化罐内的液体，破坏了药液的表面 张力和惯性，使药液成为微细的雾滴，通过导管随 病人吸气而进入呼吸道。
10
.
❖ 超声波雾化器其特点是雾量大小可能调节，雾滴小 而均匀（直径在5μm 以下），药液随着深而慢的 吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部 分能产热，对雾化液有加温作用，使病人吸入温暖 、舒适的气雾。
重。 ❖2、全身症状 过敏性红斑，可伴有寒战，较少出现
过敏性休克。
❖ （二）预防措施
❖ 行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。雾化 过程中注意观察患者反应。
15
.
16
.
忽视临床指标
主观经验直觉
医护 人员
17
.
无法正确识别、及时处理 危重症及潜在危重症患者
国内外常用的评估方法
18
.
急性生理与慢性健康评分（ APACHE）
20
.
研究目的
以基层医院儿内科病
发现患儿出现重症
房患儿为研究对象
02
或潜在重症的比率
01 PEWS 03
.降低并发症的发生率 和死亡率.
04
及早向上级医院转 移
21
.
研究意义
高效鉴别疾病危险程度
降低并发症，缩短住院日 。 • 提高医生及家长的满意度
22
.
研究对象
2015年4月至2015年10月 入住我院儿内1
年龄＞4个月；转入、急诊入住 本病区全过程
2
家长同意使用PEWS评分表，签 署知情同意书
24
.
排除标准
研究方法
1
年龄<4个月，≥14岁
2
入住儿内科病房不足24h 家长不同意使用PEWS评分表
25
.
实施方法
评分表 资料查证 人员培训 的应用 评 价
A
B
C
D
26
.
对对照照组组
11
.
Part 3
操作 方法
12
.
❖ 操作流程 ❖ （目的、评估、准备、步骤、评价） ❖ 禁忌症 ❖ 1.对雾化药物过敏 ❖ 2.雾化过程中出现呼吸困难，呼吸暂停，哮喘持续
状态，或加重应慎用
13
.
Part 4
操作并发症
14
.
一、过敏反应
❖ （一）临床表现 ❖1、呼吸道症状 患者出现喘息，或原有喘息症状加
33
.
Click to edit title style
雾化吸入法
泗洪县分金亭医院儿科 潘 敏
1
.
目
录
1
分类 目的
2
相关 知识
3
操作 方法
4
操作并发症
2
.
Part 1
分类 目的
3
.
分类
❖ 超声波雾化吸入法
❖ 空气压缩泵(高压泵) 雾化吸入法
4
.
❖ 氧气雾化吸入法
❖ 手压式雾化吸入法
5
.
目的
❖ 雾化吸入法是将药液以气雾状喷出，由呼吸道吸入达到 治疗的目的的方法。
常规护理
27
.
观察组
+PEWS评分
评价指标
一
二
三
四
28
.
技 术 路 线
29
.
查阅文献 确定入选对象
研究对象分组
实验组
对照组
评价观察指标
收集资料
统计分析
感请 谢予 聆指 听正
.
30
Click to edit title style
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall
Title in here
Title in here
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.
32
.
Click to edit title style
Contents
简化急性生理参数评分 （SASP）
死亡概率模型（MPM）
EWS
PEWS
19
.
研究现状
2007年，美国亚特兰大儿童医疗 保健协会开始将PEWS应用于普通 病房及急诊室。
2008年，一些医疗机构的儿童转 运团队在PEWS基础上增加治疗 措施将其应用于重症患儿转运。
蔡群/张佳燕/张梅等将PEWS运用于 患儿的病情评估中，并将其作为患儿 早期采取预警干预方案的指标，取得 较好的效果。
8
.
超声波雾化器的结构
❖1．超声波发生器 通电后输出高频电能。雾化器 面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调 节旋钮。
❖2．水槽盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器，接 发生器发出的频电能，将其转化为超声波声能。
❖3．雾化罐（杯）盛药液。雾化罐底部的半透明膜 为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用，产生 雾滴喷出。
❖ 消除炎症和水肿。
❖ 解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气功能。
❖ 稀化痰液，帮助祛痰。
❖ 在胸部手术前后，预防呼吸道感染。
❖ 配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。
❖ 应用抗癌药物治疗肺癌。
6
.
Part 2
相关 知识
7
.
常用药物
❖ 消炎:庆大霉素，卡那霉素 ❖ 解痉平喘:沙丁胺醇，氨茶碱，布地奈德 ❖ 化痰:糜蛋白酶，氨溴索 ❖ 控制水肿:地塞米松
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.
Title in here
Description of the contents
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.