最新住院医师规范化培训心得体会

2017住院医师规范化培训心得体会

临行篇：

盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。

细想3个月前，我还是那个对未来从医道路充满忐忑和疑惑的懵懂少年，相信许多规培医师和当时的我一样，突然摆脱了学校全日制的约束，没有了学校、老师的硬性要求，一时间不知所措。记得离家来河科大一附院规培的前夕，父亲问我“毕业了，对未来有什么计划?”，当时只是淡淡的回了一句“不知道”。就这样，我怀着对未来从医之路的忐忑不安捎带一点儿憧憬的心情开始了我的“住培”之路。

规培篇：

初到河科大一附院，我首先接受了为期5天的岗前培训，期间由院领导向我们详细介绍了医院的概况、纪律、工作制度、轮转安排，让我们对医院的宗旨有了明确的认识，深深激发了我们的责任感和为临床事业献身的决心，同时让我们首先从心理上强化“自己不再是学生，而是一名崇高的医务工作者”的意识，可谓用心良苦。除此之外医院还为我们提供了良好的住宿条件、与本院职工相同的工作制服、胸卡、餐卡，很大程度上解决了我们住培医师的后顾之忧，让我们得以放开手脚，以高度的责任心全身心的投入日常医疗学习工作中。

经过了短暂而充实的岗前培训，我来到了自己规培生涯的第一个科室——泌尿外科。科室带教卢灿峰老师得知我是刚刚毕业就参加规培后，并没有马上让我着手医院各种繁忙的工作，而是先跟我谈心，告诉我刚开始工作会有各种各样的不适应，引导我慢慢从心理上接受并且逐步适应医生的工作，还给我详细讲述了他刚开始参加工作的趣事，一下子让我紧张的心情得到了缓解。因为是第一个科室，许多工作学习强度已经远高于实习时的要求，卢灿峰老师和xx老师以规范标准的动作耐心地教会我导尿术、膀胱灌注、肛门指诊等临床技能;老师们的谆谆教诲始终在我脑海中回荡，对待我们和蔼可亲，教学认真不苟，在带教过程中接诊患者、进行体格检查、解读辅助检查结果、关心患者病情变化以及做出针对性的处理、医患关系中同患者及家属如何沟通等等，老师们不辞辛苦、认真负责的工作态度，让我深深折服;骨外科的常彦卿老师还曾引用特鲁多医生的话教导我，“有时是治愈，常常去帮助，总是去安慰”。医生的角色要求我们无论是救死扶伤、治病救人，还是促进健康、温暖陪伴，处处都要体现人文关怀。在数月的规培学习生活中，我挥洒着自己奋斗的汗水，忙碌并快乐着。

科室定期举办的住培讲课，医院定期举行的“三基大讲堂”理论培训，以及全院各种专题讲座打破了以往“为教而教”的模式，带教老师在授课的同时与规培医师充分互动，让我们都参与其中。我在与各位带教老师、师兄师姐、同学讨论疑难病例、临床思维，享受着医学氛围下的思想碰撞，收获不同疾病的临床诊断思路，规范自身的各项技能。在繁忙的工作中不断夯实自己，提高自己的见识，

已经是我们规培医师的日常;河科大一附院推行的“住院医师出科考试和年度考核制度”是判定我们规培质量的一把标尺，规培办刘玉坤主任与赵华山副主任非常重视学员的培训质量与出科考核质量，要求各科室在出科考试中要着重体现住院医师的临床实践操作能力，考核形式也日益多样化、全面化。此外，医院为我们专门配备了“临床思维模拟训练系统”以及各种先进的临床教学训练模型，并向全体规培医师开放，鼓励大家在闲暇时间进行模拟训练，提高技能熟练程度;除此之外，一附院经常举办丰富多样的文体活动，例如：河科大一附院60年院庆表演汇演、元旦时医院积极筹办元旦晚会等，都让我们规培医师感受了到家一样的温暖;同时，医院也为我们规培医师建立了自己的微信群，大家在群里不断分享着自己得到的医学课件，讨论各种医疗新闻、政策，还有自己在科室里看到的奇闻趣事，时不时点评一下，也是我们规培医师茶余饭后放松自己的方式之一。

感想篇：

不经意间，日子就这样在指间轻轻滑过，偶尔细细回味，会发现有很多事物都沾染上了别样的味道，静谧的、匆忙的，却都是美好的。一路走来，往往是蓦然回首，才看清当时当地，也常常由于一叶的障目，反而看不清楚道路的曲折。大多数人生活的变化是缓慢的，今天和昨天似乎没有什么不同，明天也可能和今天一样，或许一生仅有那么一两个辉煌的瞬间，甚至在平淡无奇中度过一生。但细想起来，每个人的生活同样也是一个世界，即使最平凡的人，也得要为自己心中的世界而战斗!

作为一名医生，就要直面医疗这个包罗世间百态的行业，就是这样一个过程，一个不断破茧重生的过程，在其中我们遭遇痛苦，从而超越局限，继而感受幸福。短短数月的规培之路就使我有了这么多的感悟，也许现阶段我还无法完全感受到理想中的幸福，但相信有良好的医学前景作舟，挥洒的汗水做浆，总有一天，我会抵达梦中的彼岸。

愿我闭上辞别的视线，关闭痛苦的低吟，拥抱那遇见的幸福;

愿我扬起善良的微笑，鼓舞苦难的病友，带走所有的疾病;

愿我张开慈祥的双翅，飞向温暖的他乡，送病患一片祥和;

所有的阳光与阴霾，让我们一齐享受、共同面对!

我的规培道路才刚刚起步，未来会有哪些困难，现在不得而知，但我知道，不是每次的付出都会有结果，可每次的付出都是用真心和汗水勤勤恳恳去浇灌而成，随着一附院住培工作的蓬勃发展，纵使从医道路曲折，我也将不再迷惘。今后在业务能力上，我必将越来越全面，等到我可以独当一面，从容地处理患者疾病的.那一天，等到我收到患者真诚感谢的那一刻，我也定将无悔于三年前的选择，更无愧于心中那永不磨灭的理想!

未来的住培之路，我将信心百倍地走下去，感谢河科大一附院，感谢“医路有你”!

2013年底，国家卫计委等七部委联合颁发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，标志着我国住院医师规范化培训真正走上了正规化发展之路。

医学人文素质的培养是住院医师规范化培训的重要内容。医学人文素质和技术素质的完美耦合，才能从根本上弥补历史洞察的贫乏、弥合科学与人文的断裂、克服技术进步与人道主义的疏离，培养出来的医者才是“合格品”“优质品”，才会有更多如屠呦呦一样的中国本土科学家跻身于世界医学之林，才能真正实现医者的“中国梦”。

“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，医学人文素质的培养并不是读几本人文书籍、听几场人文报告、做几次人文演讲就能达到的。“成山始于一篑，蓄艾期于三年”，必须把医学人文素质的培养融入到33个月的实践中，在实践中得到淬炼与升华。

承德市中心医院秉承“以人为本，全人医疗，人文关怀”的理念，以打造“学习型、学院型、人文型、节约型”医院为目标，以医院文化建设为背景，以全国医学人文培训基地为依托，把医学人文素质的淬炼与升华融入到住院医师规范化培训细节之中。

带教医师拥有医者和师者的双重身份。医者，健康所系，生命相托;师者，传道、授业、解惑也。道不远人，我欲仁，斯仁至矣，人文素质的培养无处不在。体格检查技能培训中，我们采取实战模拟的方式，让学员轮流担任模拟患者，查体前我们要保证自己穿戴整齐、通过窗帘调整室内光线、利用隔帘保护“患者”隐私，体现对“患者”的尊重;操作前问候患者、介绍参加人员、告知操作项目名称、目的、意义和需要“患者”配合的要点，取得“患者”的信任;接触“患者”皮肤前，我们通过搓手的动作来提高双手的温度，听诊前用双手温暖听诊器，提高“患者”的舒适度;操作中密切注意“患者”的表情，关注“患者”的感受;当我们发现学员查体的力度不合适时，带教医师会把自己的手叠压到学员的手上，帮助学员去感受那种力度、速度和节奏。操作结束后，我们会帮“患者”整理好衣物、向“患者”致谢、告知检查结果要点、倾听“患者”的感受。“随风潜入夜，润物细无声”，通过学员与“患者”的换位，让每个人深刻体会到了人文对于医者、患者和医学的价值。

在一般患者的眼中，手术室永远是冰冷的。监护器的滴答声不停敲击着鼓膜，让患者心烦意乱;一道道防护门隔断了亲人的目光，看到的只有口罩与帽子间隙中医务人员缺少表情的眼睛，让患者倍感身如浮萍;消毒液的冰冷和身体的刺痛，让患者如临深渊;想像着一把把坚硬的手术刀、一根根细长的穿刺针即将刺入柔软的身体，让患者不寒而栗……寒冷、孤独、无助、恐惧充斥着整个空间，度日如年……

人文有温度，人文可以带来温暖：患者到达手术间前，我们会测量患者的体温，根据患者的体温调整手术间的温度，用恒温水浴箱加热静脉输注液体;患者进入手术间，主刀医生会握握患者的手，拍拍患者的肩，向患者介绍手术团队成员;会指着自己含笑的眼睛说：“记得我的眼睛哟，一会儿我戴上帽子和口罩可别认不出我呀……我要去刷手了，让我的得力助手，也是我的学生张大夫先陪着您……”;对于非全麻患者，我们会播放舒缓的音乐，并适时询问患者的感受，告知手术的进度;对于剖宫产患者，当孩子从子宫中被取出，我们会庄严地把呱呱坠地的小生命抱在她的眼前，对她说：“恭喜您，看，小家伙多强壮”，那一刻，在她们的眼中我们分明看到了幸福而感激的泪水……

医学人文是医学哲学的范畴，描述它其实不必用艰涩的语言修饰，不必用华丽的辞藻渲染。医学人文发乎于心，才能践之于行。医学人文植根于工作中的一言一行，渗透于工作中一点一滴;践行医学人文，重在患者，不在疾病本身，在技术之中，又在技术之外：在产妇那膨隆的肚子上给予一个温柔的抚摸、在产妇声嘶力竭的生产过程中给予一句鼓励的话语、给康复患者颤巍的身体以一个拥抱式的支撑、在冰冷的刀剪交响中给患者一个会心的微笑、在口罩与帽子的遮掩中给患者一个有力的握手、在步履匆匆、满身疲惫中，在患者床边多一刻的驻足、多一个温馨的眼神、多一丝“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”的悲悯善良和换位思考……“你若盛开，花香自来”，慢慢地，我们会发现作为医者、师者和学子的我们也同样生活在“送人玫瑰，手有余香”的人文温度中。