牙体牙髓病学 名词解释
牙体牙髓

牙体牙髓病学课后作业一、 名词解释。
(共30分,每题6分) 1. Dislocation of the tooth: 牙脱位,牙受外力作用而脱离牙槽窝 2. 根尖诱导成形术:指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒牙,在消除感染或治愈根尖周炎症基础之上,用药物诱导根尖部的牙髓或根尖周组织形成硬组织,使牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法 3. 再矿化治疗(remineralizative therapy ):是采用人工方法使脱矿釉质或牙骨质再次矿化,恢复其硬度,终止或消除早期龋损 4. 修复性牙本质:牙本质受到外界刺激后,造成受累区域的成牙本质细胞破坏,牙髓中的成纤维细胞或充质细胞能转变为具有成牙本质细胞功能的细胞分泌基质,产生矿化作用,在受损伤处相对的髓腔壁上形成牙本质,称为修复性牙本质 5. 混合层:牙本质粘结时,疏水性粘结树脂渗入微间隙内并与预处理剂发生聚合反应,固化后形成混合层。
是粘结树脂和牙本质的一层过渡结构,内含数量众多的微树脂突,是微机械固位的基础,也是决定粘结强度的主要因素 二、单项选择题。
以下每一道题有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
(共45分,每题3分) 1. 关于获得性膜下列哪项是错误的:( A ) A 、其数量与龋病发生呈负相关 B 、作为扩散屏障,对釉质面起修复和保护作用 C 、影响菌在牙面粘附 D 、作为细菌代谢的底物和营养来源 2. 唾液中所含的缓冲物质为:D A 、碳酸盐和重碳酸盐 B 、碳酸盐和氨基酸 C 、重碳酸盐和尿素 D 、重碳酸盐、尿素和氨基酸 3. 龈上菌斑形成过程正确的顺序是:A A .获得性膜形成→初期聚集→细菌迅速生长繁殖→菌斑成熟B .初期聚集→获得性膜形成→细菌迅速生长繁殖→菌斑成熟C .初期聚集→细菌迅速生长繁殖→获得性膜形成→菌斑成熟D .获得性膜形成→细菌迅速生长繁殖→初期聚集→菌斑成熟院系 班级 姓名 学号E.初期聚集→细菌迅速生长繁殖→菌斑成熟4. 逆行性牙髓炎往往伴随有( B )A 严重的牙龈炎B 严重的牙周病C 严重的牙体缺损D 较深的楔状缺损E 明显的牙齿松动、移位5. 隐裂发生最多的牙齿是(C )A 前磨牙B第一磨牙C上颌第一磨牙D上颌第二磨牙E下颌第二磨牙6. 完全脱位牙实施再植术的最佳时间是:(A)A、2h之内B、4h之内C、12h之内D、24h之内E、48h之内7. 患者,男,24岁,1年前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗。
牙体牙髓病学ppt课件

牙体牙髓病学ppt课件•牙体牙髓病学概述•牙体疾病•牙髓疾病•牙周组织疾病与牙体牙髓关系•儿童牙体牙髓特点及保健措施•老年人口腔问题及牙体牙髓保健•现代技术在牙体牙髓病学中的应用目录01牙体牙髓病学概述定义与分类定义分类发病原因及危险因素发病原因危险因素包括不良的口腔卫生习惯、饮食习惯、牙齿发育异常、牙外伤、遗传因素等。
临床表现与诊断方法临床表现诊断方法治疗原则及预后评估治疗原则牙体牙髓病的治疗原则包括去除病因、控制感染、保护牙髓、恢复牙齿形态和功能等。
治疗方法包括药物治疗、根管治疗、牙齿修复和拔牙等。
预后评估经过规范治疗,大多数牙体牙髓病患者可以获得良好的预后。
然而,对于严重病变或治疗不及时的患者,可能会出现牙齿丧失、牙槽骨吸收等并发症,影响口腔健康和生活质量。
因此,定期进行口腔检查和保健是预防和治疗牙体牙髓病的重要措施。
02牙体疾病治疗包括非手术治疗(如药物治疗、再矿化治疗)和手术治疗(如充填术、嵌体修复)。
牙齿颜色、形态和质地的改变,如白垩色、黄褐色或黑色斑块,牙齿表面粗糙或凹陷。
分类根据病变程度可分为浅龋、中龋和深龋。
定义龋齿是牙齿硬组织在菌斑和细菌的作用下发生的慢性进行性病因龋齿牙齿发育异常分类病因遗传、环境、营养和疾病等因素。
定义临床表现牙齿结构异常如釉质发育不全、四环素牙;牙齿颜色异常如氟斑牙、黄牙。
治疗牙齿受到外力作用导致牙周组织、牙髓组织和牙体硬组织的急剧损伤。
定义根据损伤程度和部位选择相应的治疗方法,如复位固定、根管治疗等。
治疗交通事故、运动损伤、工伤等。
病因分类牙齿松动、移位、脱落,牙龈出血,牙齿折断,牙髓坏死等。
临床表现0201030405牙外伤牙本质过敏症定义病因临床表现治疗03牙髓疾病症状检查症状一般不发生剧烈的自发性疼痛,有时可出现阵发性隐痛或钝痛。
慢性牙髓炎的病程较长,患者可诉有长期的冷、热刺激痛病史。
患牙常有咬合不适或轻度的叩痛。
患者一般可定位患牙。
检查患牙多有深龋洞,洞内常有食物嵌入,探诊不痛,但遇冷、热刺激则引起不同程度的疼痛。
牙体牙髓病

患牙有牙髓病史、反复肿痛史或牙髓治疗史;
患牙可查见牙体硬组织疾患;
牙冠变色,牙髓活力测验无反应; 叩诊有不适感或无反应;
有瘘型可查见瘘管开放;
X线表现:
牙周脓肿与牙槽脓肿的区别
治疗方法
急性期的应急处理:
1 开髓引流 2 切开排脓 3 安抚治疗 4 调颌 5 消炎止痛 6 针刺止痛
诊断:
探诊 温度实验
主观评价 治疗:
氟化物:75%氟化钠甘油行脱敏治疗; 修复治疗
牙髓病和根尖周病
牙髓病是指发生在牙髓组织的疾病 。 根尖周病是指发生在牙根尖部及其
周围组织包括牙周膜、牙槽骨及牙 骨质的各种类型的疾病。
病 因
细菌因素:以细菌为主的混合感染;
物理因素:机械性创伤,温度刺激等;
有症状不可复性牙髓炎:逆行性牙髓炎
和残髓炎; 无症状不可复性牙髓炎:增生性牙髓炎 和牙内吸收。
急性牙髓炎
①疼痛常突然发作,早期呈间歇性,一般约持续 数分钟,随后数小时间歇期,病员尚可指患牙。 随病情发展,发作期延长,间歇期缩短,逐渐 转变为持续性剧痛,并沿同侧三支神经分布区 放散;往往不能明确指出患牙部位。 ②疼痛往往夜间较剧,卧倒时尤甚。 ③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛,以冷刺 激痛较明显;后期或化脓时,热刺激疼痛,冷 刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水, 或吸冷空气以减轻疼痛,此种症状对诊断有一 定帮助。 ④检查时常可见患牙穿髓,探痛明显。
下颌前牙
椭圆形,位于舌面窝
中央 舌面窝的中央下钻, 与舌面垂直 达釉牙本质界钻与牙 长轴平行,向深层钻 入
下颌前牙
明显“落空感” 揭去髓顶,修整洞
形
下颌前磨牙
椭圆形,颊三角嵴中
牙体牙髓病学 名词解释

1.Resistance form抗力形:是使修复体和余留牙结构构成足够抗力,在承受咬合力时,不折裂的形状。
2.Secondary caries继发龋,龋病治疗后由于充填物边缘或窝洞周围的牙体组织破裂形成菌斑滞留区或修复材料与牙体组织不密合,留有小的缝隙,这些都可能成为致病条件产生龋病,称为继发龋。
3.Retrograde pulpitis逆行性牙髓炎,袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症,也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。
4.Dentine hypersensitivity牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,是牙在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状。
5.Root canal therapy根管治疗:是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法,它是彻底清理根管内炎症和坏死物质、扩大成形根管,并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管,以除去根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激,防止根尖周病的发生或促进根尖周病的愈合。
1. Biological width 生物学宽度(1):龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离(2),包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织(1),约2mm(1)。
2. 非附着性龈下菌斑位于附着性龈下菌斑表面(1),直接与龈沟上皮或袋内上皮接触(1.5),是牙周炎的“前沿地带”(1.5),主要由Gn厌氧菌、螺旋体组成(1)窝洞:采用牙体外科手术的方法去除龋坏组织,并按要求备成的洞型,窝洞具有一定的形状,能容纳和支持填充材料,达到恢复牙齿外形和功能的目的。
残髓炎:属于慢性牙髓炎,临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。
发生在经牙髓治疗后的患牙,由于残留了少量炎症根髓或者多根牙遗漏了未作处理的根管。
主尖锉:在根管预备中,选用合适根管粗细,既能深入牙本质牙骨质界又有摩擦感的锉叫初尖锉,根管预备一般预备到到比初尖锉大三个号,叫主尖锉。
口腔内科学——牙体牙髓病学

口腔内科学——牙体牙髓病学龋病病因及发病过程牙菌斑饮食宿主其他牙菌斑龈上菌斑:G+为主(61.5%)龈下菌斑:G-为主(52.5%)是由细菌、细菌产物,以及来自宿主的成分构成的一层薄的、致密性膜状物,它是细菌生长的微生态环境。
平滑面菌斑:菌斑—牙界面、中间层、菌斑表层窝沟菌斑:微生物和食物分子不能被水冲去牙菌斑—龋病发病最重要因素获得性膜形成和细菌初期聚集—细菌迅速生长繁殖—菌斑成熟获得性膜修复或保护釉质表面为釉质提供有选择的渗透性影响特异性口腔微生物对牙面的附着作为菌斑微生物的底物和营养等致龋细菌特性(致龋机制):①对牙面有较强的黏附力,易形成菌斑,在菌斑中发挥作用;②具有产酸性和耐酸性;③具有合成细胞内多糖与细胞外多糖的能力。
链球菌属、乳杆菌属和放线菌属。
链球菌属>>变异链球菌组:革兰染色阳性的兼性厌氧菌,产酸性和耐酸性强,以蔗糖为底物合成的葡聚糖介导细菌的黏附,促进菌斑的形成,是变链球菌重要的致龋毒力因子。
变异链球菌、表兄链球菌。
>>血链球菌:是最早在牙面定居的细菌之一。
>>轻链球菌:是牙菌斑中最常分离到的细菌。
乳杆菌属:致龋作用较弱,多涉及牙本质龋不是导致龋病开始的原因,是龋病进展的结果放线菌属:黏性放线菌促进变异链球菌定植于根面,对根面菌斑形成及根面龋的发生可能有重要的协同作用。
牙菌斑的物质代谢蛋白质代谢无机物代谢牙菌斑的致龋性摄糖饮食因素——碳水化合物(糖)·糖的种类:蔗糖致平滑面龋的能力最强,变异链球菌代谢蔗糖能力最强。
·致龋性排序如下:蔗糖>葡萄糖>麦芽糖>乳糖>果糖>山梨糖>木糖醇·食糖量与龋病发病的关系:正相关关系·进食频率:正相关关系·含糖食物的物理性状和摄入方式:精细的、黏稠的含糖食物致龋力大。
(1:1与淀粉混合致龋性最强)蔗糖致龋·葡聚糖转移酶(GTF)·对蔗糖具有高度特异性·具有较宽的pH作用范围(5.2-7.0),与牙菌斑pH范围一致·有适宜营养物存在,微生物就能产生这种酶,不需要酶诱导剂变异链球菌代谢蔗糖途径·将蔗糖转变为胞外多糖·进入细胞内部作为细胞来源,经糖酵解途径产生乳酸·通过转化酶的作用将蔗糖降解为葡萄糖和果糖后,合成胞内多糖饮食因素——氟·全身作用:在发育期,形成稳定的氟化磷酸钙晶体,增强釉质抗酸溶解性。
(完整)牙体牙髓名词解释

牙体牙髓一名解1.龋病(dental caries or tooth decay):是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
2.龋菌:能够引发龋病的毒力因子,最重要的是某些变性链球菌和乳酸杆菌.3.获得性膜(acquired pelliele):最初由唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面形成一层无结构,无细胞的薄膜。
4.再矿化:在外界环境中存在氟离子,游客在溶解处与钙离子,磷酸根离子发生沉积,形成氟磷灰石,这一现象称为再矿化5.继发龋(secondary caries):龋病治疗后,由于填充物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密合留有小缝隙,也可因治疗时未将病变组织除净而产生的龋病。
6.牙髓牙本质复合体(pulpodentinal complex):牙髓和牙本质在胚胎发生上联系很密切,对外界刺激的应答有互联效应,是一个生物整体,被称为牙髓牙本质复合体。
7.抗力形(resistance form):是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力,在承受咬合力时不折裂的形状。
8.固位形(retention form):是防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位脱落的形状。
9.氟牙症:氟牙症是由于牙齿发育期间摄入过多的氟,氟破坏造釉质细胞而导致的疾病,该病具有地区分布特点,是慢性氟中毒早期最常见且突出的症状。
10.融合牙:为两个正常牙胚融合而成的牙,可分为两种完全融合和不完全融合。
11.双生牙:由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而成的牙。
12.结合牙:为两个牙的牙根发育完成后发生连接的牙。
牙骨质结合在一起,牙本质分开。
13.釉珠:釉珠是牢固附着于牙骨质表面的釉质小块,大小似栗粒,呈球形,它多位于磨牙根分叉内或其附近,或多见于釉牙骨质界附近的根面上。
14.牙震荡:是牙周膜的轻度损伤,不伴牙体组织的缺损。
15.牙本质过敏症:是指牙齿受到生理范围内的刺激,包括机械,温度,化学和渗透压等后,出现的短暂,尖锐的疼痛或不适的现象.16.残髓炎(residual pulpitis):残髓炎发生在经牙髓治疗后的患牙,由于残留了少量炎症根髓或多根牙遗漏了有炎症牙髓的根管。
牙体牙髓名解

磨损:单纯机械性摩擦作用而造成的牙体硬组织慢性磨耗。
逆行性牙髓炎:逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋,贷内的细菌,及毒素通过根尖孔或侧,副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症,也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始,逐渐向根部牙髓进展的牙髓炎方向相反,故名为逆行性牙髓炎。
牙髓切断术:指切除炎症牙髓组织,以盖髓制剂覆盖于牙髓断面,保留牙髓组织的治疗方法。由于盖髓剂的不同,可有意义不同的两种方式:氢氧化钙牙髓切断术,使断端愈合,保持健康的活髓;甲醛甲酚牙髓切断术,固定断端下方的牙髓组织。
牙髓塑化治疗:是将处于液态的塑化剂充分注满已拔除绝大部分牙髓的根管内,塑化剂在聚合前可渗透进入侧、副根管,根管壁的牙本质小管及根管系统中残存的病变牙髓组织和感染物质中,当塑化剂聚合时,则将这些病源刺激物包埋,塑化为一体,并保持无菌状态,称为人体无害的物质从而达到消除病原体,封闭根尖孔及侧副根管,防止根尖周病的目的。
双生牙:有一个向内凹陷将一个牙胚不完全分开而形成不完全的双生牙,通常为完全或不完全分开的牙冠,有一个共同的牙根或牙冠。
窝洞封闭:在窝洞洞壁上涂一层封闭剂,以封闭牙本质侧管,组织细菌侵入,称窝洞封闭。
楔状缺损:牙唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,常呈楔状。
修复性牙本质:由于龋病,磨损等原因导致牙本质暴露,成牙本质细胞变质,邻近的牙本质细胞或年轻成牙本质细胞分化而来的成牙本质细胞替代变质的成牙本质细胞形成牙本质,称为修复性牙本质。其形成速度较快,牙本质小管形状不规则,数目较少甚至缺乏,且不含成牙本质细胞突,对外界刺激敏感性较低。
釉质发育不全:牙发育期间,由于全身疾患,营养障碍或严重的乳牙根尖周感染导致釉质结构异常。分为釉质发育不全和釉质矿化不全。前者为釉质基质形成功能障碍,临床上常伴有实质缺损,后者为基质形成正常而矿化不良所致,临床上一般无实质缺损。
口腔执业医师牙体牙髓病学知识点总结

口腔执业医师牙体牙髓病学知识点总结一、牙体疾病牙体疾病是指牙齿表面硬组织(牙釉质、牙本质)发生的病变。
常见的牙体疾病包括龋齿和牙体缺损。
1. 龋齿龋齿是由于牙齿表面的细菌产生酸性代谢产物,导致牙齿硬组织溶解而引起的疾病。
龋齿的症状包括牙齿表面出现白色、棕色或黑色斑点,进一步发展可能导致牙齿疼痛和敏感。
2. 牙体缺损牙体缺损是指牙齿表面硬组织的损失,常见原因包括龋齿、牙齿磨损和外伤等。
牙体缺损的症状包括牙齿表面凹陷或破损,可能导致咀嚼功能下降和美观问题。
二、牙髓疾病牙髓疾病是指牙齿内部的软组织(牙髓)发生的病变。
常见的牙髓疾病包括牙髓炎和根尖周炎。
1. 牙髓炎牙髓炎是由于牙齿内部的细菌感染引起的炎症反应。
牙髓炎的症状包括牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿颜色变化等。
严重的牙髓炎可能导致牙齿根尖周围的骨组织感染。
2. 根尖周炎根尖周炎是指牙齿根尖周围的组织发生炎症反应。
常见原因包括牙髓炎的扩展、牙齿外伤和牙齿周围的细菌感染等。
根尖周炎的症状包括牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿松动等。
三、治疗方法口腔执业医师在处理牙体牙髓病学方面有多种治疗方法可供选择,具体治疗方案应根据病情和患者的需求来确定。
1. 牙体疾病的治疗治疗龋齿的常见方法包括牙齿洁治术、牙齿充填术和牙齿根管治疗等。
牙体缺损的治疗方法包括牙齿修复术和牙齿种植术等。
2. 牙髓疾病的治疗治疗牙髓炎的方法包括根管治疗和牙髓切除术等。
根尖周炎的治疗方法包括根尖周手术和根尖切除术等。
四、预防措施预防牙体牙髓疾病的发生是口腔健康的重要方面。
以下是一些常见的预防措施:1. 良好的口腔卫生习惯,包括刷牙、使用牙线和定期洗牙等。
2. 合理饮食,减少糖分和碳酸饮料的摄入。
3. 定期口腔检查,及早发现和治疗牙体牙髓疾病。
4. 避免过度咬硬物和使用牙齿作为工具。
总结:口腔执业医师在牙体牙髓病学方面的知识点包括牙体疾病和牙髓疾病的诊断和治疗。
了解牙体牙髓病学的基本知识,可以帮助医师更好地处理患者的口腔健康问题,提供有效的治疗方案和预防建议。
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1.Resistance form
抗力形:是使修复体和余留牙结构构成足够抗力,在承受咬合力时,不折裂的形状。
2.Secondary caries
继发龋,龋病治疗后由于充填物边缘或窝洞周围的牙体组织破裂形成菌斑滞留区或修复材料与牙体组织不密合,留有小的缝隙,这些都可能成为致病条件产生龋病,称为继发龋。
3.Retrograde pulpitis
逆行性牙髓炎,袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症,也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。
4.Dentine hypersensitivity
牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,是牙在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状。
5.Root canal therapy
根管治疗:是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法,它是彻底清理根管内炎症和坏死物质、扩大成形根管,并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管,以除去根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激,防止根尖周病的发生或促进根尖周病的愈合。
1. Biological width 生物学宽度(1):龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离(2),包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织(1),约2mm(1)。
2. 非附着性
龈下菌斑
位于附着性龈下菌斑表面(1),直接与龈沟上皮或袋内上皮接触(1.5),是牙周炎的“前沿地带”(1.5),主要由Gn厌氧菌、螺旋体组成(1)
窝洞:采用牙体外科手术的方法去除龋坏组织,并按要求备成的洞型,窝洞具有一定的形状,能容纳和支持填充材料,达到恢复牙齿外形和功能的目的。
残髓炎:属于慢性牙髓炎,临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。
发生在经牙髓治疗后的患牙,由于残留了少量炎症根髓或者多根牙遗漏了未作处理的根管。
主尖锉:在根管预备中,选用合适根管粗细,既能深入牙本质牙骨质界又有摩擦感的锉叫初尖锉,根管预备一般预备到到比初尖锉大三个号,叫主尖锉。
牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,是牙在受到外界刺激,如温度、化学、机械刺激所引起的酸痛症状。
其特点是发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。
牙本质过敏不是一种独立的疾病,而是各种牙体疾病所共有的症状,发病高峰在40岁左右。
继发龋:龋病治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密和,留有小的缝隙或存在微渗漏,或原有的病变组织未去净就进行了充填,形成致病条件再发生的龋病。
Wedge-shaped defect:楔状缺损:牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢磨耗所致的楔壮的缺损。
Smear layer:污染层:切削牙体组织产生的热是有机质变性,变形的有机质和切削下来的牙本质粉末,牙本质小管溢出液、唾液和细菌等混合,在钻磨压力下吸附于洞壁而形成。
逆行性牙髓炎:牙周病时深牙周袋中的细菌通过根尖孔或侧支根管进入牙髓引发炎症,这种经亚洲途径发生的逆行感染称逆行性牙髓炎。
抗力形:抗力形是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力,在承受咬合力时不折裂的形状。
固位形:固位形是防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。
根尖诱导成形术:指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙,在消除感染或治愈尖周炎的基础上,用药物诱导根尖部的牙髓和(或)根尖周组织形成硬组织,使牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法。
根管治疗术:是清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管,并对根管进行适当消毒,最后严密充填根管,以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激,防止发生根尖周病或促进根尖周病变愈合。
牙髓牙本质复合体:牙髓和牙本质在胚胎发生上联系很密切,对外界刺激的应答有互联效应,是一个生物整体,被称为牙髓牙本质复合体。
1继发龋:龋病治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密合,留有小的缝隙,这些都可能成为致病条件,产生龋病,成继发龋。
2根管治疗术:是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法,它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管,并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管,以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激,防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合。
3.残髓炎:属于慢性牙髓炎,临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。
发生在经牙髓治疗后的患牙,由于残留了少量炎症根髓或多根牙遗漏了未作处理的根管。
5.retrograde pulpitis逆行性牙髓炎:逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。
袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症,也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。
此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始,逐渐向根部牙髓进展的牙髓炎方向相反,故名为逆行性牙髓炎。
4.窝沟封闭:是窝沟龋的有效预防方法。
封闭剂作为一屏障,使窝沟与口腔环境隔绝,阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟。
含氟封闭剂有屏障和持续释放氟,促进再矿化的双重作用。
5.牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,是牙在受到外界刺激,如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状。
其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。
牙本质过敏不是一种独立的疾病,而是各种牙体疾病共有的症状,发病的高峰年龄在40岁左右。
6根尖诱导成形术:牙根尚未发育完成期间,牙髓已经感染、坏死、分解或已有根尖周病变,则牙根停止发育,采取促使根尖的形成或封闭的治疗方法。
7再矿化治疗:用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化,恢复硬度,使早期釉质龋终止或消除的方法。
8牙髓切断术:是指切除炎症牙髓组织,以盖髓剂覆盖于牙髓断面,保留正常牙髓组织的治疗方法。
9逐步后退法:选用能深入根管达牙本质牙骨质界的初尖锉,确定工作长度,由初尖锉逐步扩大到主尖锉(比初尖锉大三号),由预备根管尖段,到预备根管中
段及冠段,最后通畅整个根管的预备方法称逐步后退法。
适用于直根管和轻中度弯曲根管。
10鸠尾固位:固位形的外形似斑鸠的尾部,由鸠尾峡和膨大的尾部组成,借助于峡部的扣锁作用防治充填体从洞底呈水平方向脱位,一般鸠尾峡后牙为颊舌径的1/4—1/3,前牙为邻面洞舌方宽度的1/3—1/2。
11获得性膜acquired pellicle:唾液中的糖蛋白以及其他成分黏附在牙齿表面形成的一层均质无细胞的生物膜。
磨牙症:睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者。
楔状缺损wedge-shaped defect:是牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,常呈楔形。
釉质发育不全enamel hypoplasia:在牙发育期间,由于全身疾患,营养障碍或严重的乳牙根尖周感染导致的釉质结构异常.分釉质发育不全和釉质矿化不全两种类型.
二.名词解释。
(每题5分,共15分)
1.灭菌
是指用物理或化学方法杀灭部微生物,包括致病的和非致病的微生物,以及细菌芽胞的过程。
2.根尖周组织
是指牙体根尖部周围的组织,主要包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨。
3.健康教育
是指通过教学的途径帮助人们学到保持和恢复健康的知识,自觉地培养关心健康的态度,形成健康的行为,消除减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康、提高生活质量,达到最佳的健康状态。
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