扶沟县原民办教师身份和教龄认定组卷封面
中小学教师及原民办教师教师资格认定申请表
中小学代课教师及原民办教师资格认定申请表
姓名
性别
出生年月
贴一寸
照片处
身份证号
户籍
类型
辞退（清退、自动离岗）时间
家庭住址
联系电话
现户籍所在地
县（区）乡（镇）村（社区）
享受养老金、最低生活保障金、活困难补助等收入来源名称
月享受
金额
已领辞退费
时间、金额
于年领取
辞退费元
是否愿意参加企业职工
养老保险
（打“√”）
愿意（）
不愿意（）
从
教
经
历
及
证
明
人
情
况
起止时间
工作单位
证明人（附相关印证材料）
原从教学校校长或
政府工作人员
同期办公教师
（2人以上）
姓名
职务
姓名
以上由申报人如实填写
农村原民办代课教师身份和教龄认定
序号：邯郸市农村原民办代课教师身份和教龄认定组卷封面认定单位姓名原任教学校任教时间离岗时间离岗原因认定身份认定教龄组卷目录说明：如果证明材料较多，请按照证明材料的类别、时间先后排序,自行增删行数，但要保证整体美观。
邯郸市农村原民办代课教师身份和教龄认定申请表农村原民办代课教师身份和教龄认定承诺书本人：性别：出生年月：身份证号：，现住地：联系电话：在河北省农村原民办代课教师身份和教龄认定工作中，我公开承诺：本人所提交的原民办、代课教师身份及教龄认定的相关材料和证据，均真实有效，无虚假行为。
如有弄虚作假，本人自愿放弃民办代课教师享受教龄补助资格。
承诺人：（指纹）二〇一二年月日年龄户籍等证明兹证明，男（女），出生年月：19 年月日，身份证号：，服务处所：县镇村，职业：。
该同志无（有）刑事犯罪记录。
（如有刑事犯罪记录，注明刑罚。
）特此证明乡镇派出所盖章经办人签字：年月日计划生育证明兹证明，男（女），出生年月：19 年月日，已婚，该同志无（有）违反计划生育政策。
（如有注明详情）特此证明。
乡镇计生办盖章经办人签字：年月日证明人证明兹证明，男（女），系县（市）镇（乡）村人。
该同志于年月至年月，在学校任教，担任年级学科（或其它具体工作，期间如有变化要分年度写清）教学工作。
当时我与该同志为关系。
所证明情况属实，如提供虚假证明，本人愿承担相关法律责任。
特此证明证明人签字（按手印）：年月日证明人，系单位正式工作人员，现居住于地，联系电话。
单位（公章）：年月日说明：1.证明人必须为被证明人原任教学校的时任领导或同乡镇其他学校领导、同事或教过的学生，身份为在职（离退休）公职人员（亲属除外）。
2.证明人对所证明的内容承担法律责任，协助被证明人弄虚作假的，除按党政纪有关规定处理外，还应承担相应责任。
乡镇（街道办事处）专项工作领导小组调查核实材料年月日，由人组成专项调查小组，对人在2003年底以前是否曾任民办（代课）教师及任教年限进行调查取证。
民师身份、教龄认定汇总表、卷宗审核要点
民师身份、教龄认定汇总表、卷宗审核要求一、汇总表1、姓名，实际用字和身份证、户口本不一致。
例如“卢丙侠”身份证实为“芦丙侠”，同时姓名两字中间不能有空格。
第一次申报619人，姓名错误22人，错误率3.6%。
2、身份证号码，汇总表中身份证与实际不一致，利用身份证公式提取出生日期及补助发放时间随即相应错误，身份证尾数为X时必须大写。
第一次申报619人身份证错误19人，错误率3.1%。
3、认定教龄，表中教龄与卷宗表11核实表认定教龄不一致。
4、详细家庭住址：XX市XX县XX乡镇XX村。
5、汇总表中有无物证需在备注中注明。
二、卷宗材料1、申请人、证人证词要签字并按手印。
2、证人证词、证人承诺书所证时间要与调查笔录一致，核实表中认定教龄与证明材料一致。
3、申请人或证人身份证复印件为临时，申请人户口本为户主页非本人页，需要更换。
4、调查笔录中调查人与实际签名人不一致。
5、调查笔录中所调查内容没有被调查人实际答复，所答非所问，且有的直接空格不写。
6、对于无日期、无姓名报送卷宗时如发现档案袋破损，封舌、封线缺失无法使用时，请更换，以防袋内卷宗丢失且无法存档。
、无公章无从考证真伪、时效的教案、听课本，模糊不清，无法辨认的照片等似真似假的材料不能作为有效证件，对原始依据要认真鉴别。
7、属个人材料改动需本人按手印，属认定材料改动需加盖审核认定章。
8、教龄认定时，任教满2个学期或一个学年度为1个教龄（寒暑假计算在内）。
按此计算后，余数满一个学期、不足1个学年的按1个教龄计算。
按照文件精神，8—12月不应认定为1个教龄。
9、注意卷宗材料调查笔录、公示时间、审核认定时间不能出现逻辑性错误。
10、报送卷宗时如发现档案袋破损，封舌、封线缺失无法使用时，请更换，以防袋内卷宗丢失。
《原中小学民办教师(代课教师)身份和教龄认定卷宗》
附件6原中小学民办教师（代课教师）身份和教龄认定卷宗县(市、区) :乡镇（场、办）:村（居）委会:姓名:出生年月日:身份证号码:现住址:类别: □本地□跨市、县、乡镇原中小学民办教师（代课教师）身份及教龄认定卷宗目录序号1湖南省原中小学民办教师（代课教师）生活困难补助申请表县（市）区：编号：序号2原中小学民办教师（代课教师）任教经历登记表序号3申请人身份证复印件户口本复印件注：复印件应显示户籍类型及本人信息；此两项复印件由乡镇审核，并签署“用于原中小学民办教师（代课教师）身份认定，复印件与原件一致”，审核人签字后加盖公章。
序号4申请人承诺书序号5未曾被国家机关及事业单位录用的证明兹有我村（居委会）同志，性别，户籍类型为户口，年月日出生，身份证号码-，未曾被国家机关及事业单位正式录用。
特此证明。
村（居委会）主任（签字）：乡镇（场、办）村（居委会）（加盖公章）年月日村委会主任联系电话:村委会主任身份证号:村委会主任现住地址:注：此证明为现居住地开。
序号6无刑事犯罪记录的证明兹有我辖区乡镇（街道）村（居委会）公民，男（女），年月日出生，身份证号: ，在任原中小学民办教师（代课教师）期间，遵纪守法，没有刑事犯罪记录，未因违法犯罪被开除民办、代课教师身份。
特此证明。
村（居委会）主任（签字）：乡镇（场、办）村（居委会）（加盖公章）经办民警（签字）：派出所（加盖公章）年月日经办民警现住地址:经办民警联系电话:经办民警身份证号:注：此证明为现户籍所在地开。
序号7无违反计划生育政策被开除或辞退的证明兹有我辖区乡镇（街道）村（居委会）公民，性别，年月日出生，身份证号，生育子女个，出生时间分别为，其中最小的子女姓名为，出生年月日为，身份证号码为。
该同志在任原中小学民办教师（代课教师）期间没有因违反国家计划生育政策被开除或辞退的问题。
特此证明。
村（居委会）主任（签字）：乡镇（场、办、街道）村（居委会）（加盖公章）乡镇（街道）计划生育办公室经办人（签字）：乡镇（场、办、街道）计划生育办公室（加盖公章）年月日计生办经办人现住地址：计生办经办人身份证号：计生办经办人联系电话：注：此证明为现户籍所在地乡镇（场、办、街道）计生办开。
原民办代课教师身份与教龄认定申报材料个人填写(样表)
原民办代课教师身份与教龄认定申报材料个人填写(样表)嘉祥县原民办代课教师和代课教师身份和教龄认证申报材料（封面）乡镇（街道）：姓名：______________________________ 出生年月：______________________________ 现住址：_______________________________1 / 10嘉祥县原民办代课教师和代课教师身份及教龄认证申报材料卷内目录原民办代课教师身份与教龄认定申报材料个人填写(样表)附件1嘉祥县原民办代课教师和代课教师身份和教龄认证申请表3 / 10附件3证明兹有我村（居委会）同志，男（女），户口，年月日生人，原为民办代课教师（代课教师），其不担任民办代课教师后，未再被国有企事业单位录用。
特此证明。
村（居委会）主任（签字）：镇（街）村（居委会）（加盖公章）年月日镇（街道办事处）意见（公章）：注：此证明为现居住地开。
原民办代课教师身份与教龄认定申报材料个人填写(样表)附件4证明兹有我乡镇（街道）原民办代课教师（代课教师），男（女），年月日生人，身份证号，在任教期间，非因违反国家政策法规或者刑事犯罪被辞退或开除。
特此证明。
负责人（签字）：乡镇（街道）教办（加盖公章）年月日5 / 10附件5代课教师身份和教龄认证工作证人证词出证人基本情况：姓名，性别，身份证号码，职业，工作单位及职务，联系电话，现住址。
证明内容：我与被证明人系关系。
我证明被证明人于年月至年月，在（学校）任教，主要担任年级学科教学工作。
证明情况属实，如提供虚假证明，本人愿承担相关责任。
特此证明证明人签字（按手印）：年月日出证人，系我单位在职正式工作人员，现居住于，我单位联系电话。
出证人单位（公章）：年月日说明：1.证明人必须为被证明人原任教学校的时任校长或其他学校领导、同事,现为在职公职人员（本人亲属除外）。
2.证明人对所证明的内容承担法律责任，协助被证明人弄虚作假的，除按相应党政纪有关规定处理外，还应承担相应经济方面的连带责任。
中小学教师及原民办教师教师资格认定申请表
资料四：
中小学代课教师及原民办教师资格认定申请表
明人在证明材料中必须注明现在住址、联系电话及原任职务。
如：证明人×××为××在××学校任教的同事（或政府工作人员），现住×××乡（镇）××村××组，联系电话是。
证明人承诺书
证明人，性别，身份证号码为，现年岁，工作单位（在职或退休）。
因申请人向乡（镇）解决代课教师、民师问题认定工作组申请认定代课教师（民师）身份，对于申请人填写的本人基本情况，任教年限及材料的真实性、完整性愿意作证，且期间积极配合认定工作组，如实按照相关要求协助调查取证。
如因证明人弄虚作假造成的相关经济责任和其他后果概由证明人承担。
特此承诺
证明人（签字、盖手印）：
电话：
现在居住地址：
证明人单位印章：
2013年月日
证明
兹有，性别，身份证号码，现年岁，曾在学校任教，时间从年月起年月止，任教年限年。
有曾经的同事（或其他）可以为我作证：1、是，性别，身份证号码，现年岁，工作单位（在职或退休）；
2、是，性别，身份证号码，现年岁，工作单位（在职或退休）；
3、是，性别，身份证号码，现年岁，工作单位（在职或退休）；
特此证明
任教学校：
校长：
证明人意见（签字、盖手印）：
证明人意见（签字、盖手印）：
证明人意见（签字、盖手印）：
2013年月日
证明
兹有，性别，年龄，为我单位正式编制人员的国家财政供养人员。
特此证明
单位（盖章）
年月日。
农村原民办教师身份和教龄认定卷宗
安徽省农村原民办教师身份和教龄认定组卷封面县(市、区):__________________________________乡镇（街道）：姓名：_____________________________出生年月：____________________________现住址：_______________________________类别：□本地□跨省、市、县安徽省农村原民办教师身份及教龄认定卷宗目录序号：1安徽省农村原民办教师教龄补助申请表_______市_______县（市区）_______乡镇（街道）序号：2身份证复印件户口本复印件注：复印件应显示户籍类型及本人信息序号：3申请人承诺书序号：4乡镇（街道）认定工作小组取证材料登记表乡镇（街道）认定工作小组（盖章）：序号：5未被企事业单位录用证明兹有我村（居委会）同志，男（女），户口，年月日出生，身份证号码：-________________________未曾被企事业单位正式录用。
特此证明村（居委会）主任（签字）：乡镇（街道）村（居委会）（加盖公章）年月日村（居）委会主任现住址：村（居）委会主任身份证号码：村（居）委会主任联系电话：注：此证明为现居住地开。
序号：6没有刑事犯罪记录证明兹有我辖区乡镇（街道）村（居委会）公民，男（女），年月日出生，身份证号:____________________，在任民办教师期间，遵纪守法，没有刑事犯罪记录。
特此证明村（居委会）主任（签字）：乡镇（街道）村（居委会）（加盖公章）经办民警（签字）：派出所（加盖公章）年月日经办民警现住址：经办民警身份证号码：经办民警联系电话：注：此证明为现户籍所在地开。
序号：7没有违反国家政策、规定被开除或辞退证明兹有我辖区乡镇（街道）村（居委会）公民，男（女），年月日出生，身份证号：_________________________。
在任民办教师期间没有违反国家政策、规定问题。
教师资格认定材料袋封面
教师资格认定材料袋封面姓名：网报号：申请学科：
资格种类：□高级中学教师资格□中等职业学校教师资格□中等职业学校实习指导教师资格
□初级中学教师资格□小学教师资格□幼儿园教师资格
考试类型：□全国统考合格□未参加全国统考
教育类别：□师范生□非师范生
注：1. 资格种类、考试类型、教育类别，请申请人在相应“□”打“√”。
2.《教师资格认定申请表》请单独装订放入材料袋内；所有材料复印件请按编号顺序装订成册，放入材料袋内。
现场确认人签字（或盖章）：
年月日。
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序号：
扶沟县原民办教师（下放公办教师）
身份和教龄认定组卷封面
姓名现户籍地
现住址认定单位
身份认定教龄
组卷目录
序号名称份数1 扶沟县原民办教师（下放公办教师）身份和教龄认定
申请表
2 申请人身份证复印件
3 申请人户口本复印件
4 申请人新农保证明复印件
5 任教及教龄原始证明材料（登记表、花名册）
6 任教及教龄原始证明材料（工作证、下放证）
7 任教及教龄原始证明材料（工资表）
8 任教及教龄原始证明材料（出勤表）
9 任教及教龄原始证明材料（荣誉证）
10 任教及教龄原始证明材料（照片）
11 申请人承诺书
12 当地乡镇派出所证明
13 当地乡镇计划生育部门证明
14 证明人证明材料
15 调查核实材料
16 公示及结果
17 其他有关材料
说明：如果证明材料较多，请按照证明材料的类别、时间先后排序，自行增删行数，但要保证整体美观。
扶沟县原民办教师（下放公办教师）
身份和教龄认定申请表
姓名
性别
出生年月 近期免冠
二寸照片
户籍 类型 农业□
非农业□
现户籍地
是否被企 事业录用 是□ 否□ 身份 证号
新农保号
现住址
联系电话
任教情况：
申请人任教详细经历
任教时间
任教
学校
证明人
第
一
次
年月至
年月
任教年级
学科
表现
离岗原因
时任村干部电话
时任校领导电话
时任同事电话
时教学生电话
第
二
次
年月至
年月
任教年级
学科
表现
离岗原因
时任村干部电话
时任校领导电话
时任同事电话
时教学生电话
第
三
次
年月至
年月
任教年级
学科
表现
离岗原因
时任村干部电话
时任校领导电话
时任同事电话
时教学生电话
本人签字：（手印）填表时间：年月日
填表说明1、本表需本人填写。
2、时间一律用公历。
3、任教情况：何年何月通过何方式走上教学岗位，在何校何年级何学科任教或其他工作。
其间有变化的要分段填写。
任教期间受过何种奖励或处分，何年何月何种原因离开教学岗位。
4、证明人需和申请人无直系亲属关系。
时任校领导、同事、时教学生身份须为在职（离退休）公职人员。
5、任教经历三栏不够，可复印此表续写。
扶沟县原民办教师（下放公办教师）
身份和教龄认定承诺书
姓名：性别：出生年月：
身份证号：现住址：
联系电话：
在河南省原民办教师身份和教龄认定工作中，我公开承诺：本人所提交的原民办教师（下放公办教师）身份及教龄认定的相关材料和证据，均真实有效，无虚假行为。
如有弄虚作假，本人自愿放弃原民办教师基本养老补助资格。
承诺人：（指纹）
年月日
扶沟县原民办教师（下放公办教师）
身份及教龄认定委托书
：
根据《河南省教育厅河南省人力资源和社会保障厅河南省财政厅关于对我省原民办教师发放养老补助的实施意见》豫教人〔2012〕182号文件精神，我区户籍居民，身份证号：曾在你（县、乡、镇）任民办教师（公办教师），现委托贵单位对其身份及教龄进行认定，并出具所有认定材料。
此致
乡（镇）原民办教师养老补贴专项工作领导小组
年月日
证明人证明
兹证明男（女），原系县乡（镇）
村人。
该同志于年月至年月，在学校工作，当时我与该同志为关系。
详情：
特此证明
当时我的身份是，本人所证明情况保证完全属实，如有虚假，愿承担相关法律责任。
证明人：（手印）
年月日
证明人系单位正式工作人员（含离退休）。
现居住于。
联系电话：
单位（公章）：
年月日
说明：证明人与被证明人的关系填写，同事、师生、本村干部。
计划生育证明
兹证明，男（女），出生年月：年月日，已婚，该同志无（有）违反计划生育政策。
（如有注明）
详情:
特此证明
乡（镇）计生办盖章
经办人签字：
年月日
户籍及政治表现证明
兹证明，男（女），出生年月：年月日，身份证号：，系乡（镇）村居民，职业：。
该同志无（有）刑事犯罪记录。
（如有注明）
犯罪事实及刑罚结果:
特此证明
乡（镇）派出所盖章
经办人签字：
年月日
公示
同志，农村（城镇）户籍。
该同志年月起在学校任民办教师，曾先后在村学校、村学校任教，截止到1989年12月31日前累计任教年限年，离开教师岗位后一直未被企事业单位正式录用，未因刑事犯罪或违反国家政策，规定被开除或清退。
现予以公示，欢迎广大群众实名监督举报。
举报电话:
公示期限：月日至月日
乡（镇）原民办教师养老补贴专项工作领导小组
（公章）
年月日
乡（镇）原民办教师养老补贴专项工作领导小组
调查核实材料
2012年月日，由组
成专项调查小组，对同志在1989年12月31日前是
否曾任民办教师及任教年限进行调查取证。
经深入村、校实
际调查，走访等人。
走访人的家庭住址和联系方式：
最终确定同志在年月起任民办（代课）
教师，先后在村学校、村学校任
教（要写全任教学校），累计工作月，核定教龄年，未因刑事犯罪或违反国家政策、规定被开除或清退。
原民办教师养老补贴专项工作领导小组
调查人员情况
姓名性别年龄工作单位任职情况联系电话签名（指纹）
乡（镇）原民办教师养老补贴专项工作领导小组
年月日
民师教龄认定结果
同志，年月出生，现户籍为乡（镇）村人。
止年月年满60周岁。
1989年底以前先后在乡（镇）、学校，乡（镇）、学校任教，分别为年年年年。
离开教学岗位后，一直未被企事业单位正式录用，未因刑事犯罪或违反国家政策、规定被开除或清退。
经我乡镇原民办教师养老补贴专项工作领导小组初审，对有关原始资料和调查取证，情况属实，认定该同志累计任教年限为年，公示后，群众无异议，符合豫教人【2012】182号文件规定，应从年月起，开始享受每月元的养老补贴。
乡（镇）原民办教师养老补贴专项工作领导小组
（公章）
年月日
认定结果属实，本人无异议。
申请人：（指纹）
年月日
下放公办教师教龄认定结果
同志，年月出生，现户籍为乡（镇）村人。
止1989年9月年满（未满）60周岁。
年月，从学校毕业后，先后在、、学校任公办教师。
分别为年年。
于年月，下放回家务农。
年月后，又先后在乡（镇）、学校、乡（镇）、学校任教，分别为年年。
一直未被其他企事业单位正式录用，未因刑事犯罪或违反国家政策、规定被开除或清退。
经我乡镇原民办教师养老补贴专项工作领导小组初审，查对有关原始资料和调查取证，情况属实。
认定该同志累计任教年限为年。
公示后群众无异议，符合豫教人【2012】182号文件规定，应从年月起，开始享受每月元的养老补贴。
乡（镇）原民办教师养老补贴专项工作领导小组（公
章）
年月日
认定结果属实，本人无异议。
申请人 (指纹)
年月日。