老年人家庭用药安全与护理论文

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高龄老人的药物管理与用药安全

高龄老人的药物管理与用药安全

高龄老人的药物管理与用药安全随着社会的发展与人口老龄化趋势的加剧,高龄老人的药物管理与用药安全成为重要的健康问题。

由于老年人身体机能下降、多病共存、药物代谢能力减弱等因素,他们在用药方面面临着独特的挑战与风险。

因此,建立科学合理的药物管理制度,保障高龄老人的用药安全,已成为当务之急。

一、了解老人的药物情况作为直接负责高龄老人用药管理的人员,首先应该对老人的药物情况有全面的了解。

包括老人所患的疾病、用药情况、过敏史、用药习惯等方面的信息,以便更好地进行用药管理和风险评估。

二、合理规划药物剂量和用药时间针对老年人的药物管理,应根据老人的身体状况和药物特点,制定合理的药物剂量和用药时间。

一方面要避免过度用药,另一方面也要确保药物的疗效能够得到充分的发挥。

三、严格执行医嘱老年人的药物使用应遵循医生的指导与建议,严格执行医嘱。

在用药过程中要注意按时按量服药,切勿滥用或停药。

如果出现不适或不良反应,应及时与医生沟通,并根据医生的建议调整用药方案。

四、药物携带与储存高龄老人常常需要外出就医或住院治疗,因此良好的药物携带和储存也是保证用药安全的重要环节。

在外出时,应准备足够数量的药物,并将其放置于干燥、阴凉的地方,避免阳光直射和高温。

五、合理用药的宣传与教育为了提高老年人对合理用药的认识,需要进行相关的宣传与教育工作。

通过健康讲座、宣传手册、医院宣传栏等渠道,向老年人普及药物知识和合理用药的重要性,提高老年人对用药安全的重视程度。

六、药物相互作用的评估与处理老年人在用药过程中常常面临多药同时使用的情况,因此对于可能的药物相互作用应进行评估与处理。

医生和药师应当对老人所使用的药物进行全面的了解和分析,并根据药物的属性做出合理的调整,以减少药物之间的相互作用,确保用药安全。

七、定期复查与评估老年人的身体状况常常发生变化,随之药物的剂量和种类也需要做出相应的调整。

因此,为了保障用药安全,需定期复查和评估老人的药物疗效与不良反应情况,及时调整用药方案。

老年人的药物治疗和用药安全

老年人的药物治疗和用药安全

老年人的药物治疗和用药安全随着人口老龄化的加剧,老年人的健康问题日益凸显。

在老年人的健康管理中,药物治疗扮演着重要角色。

然而,由于老年人的生理特点、药物代谢能力下降以及多药物治疗的常见情况,使用药物需要更加谨慎和注意。

本文将探讨老年人的药物治疗和用药安全问题,旨在提供有益的指导和建议。

一、老年人的药物治疗老年人的药物治疗相较于其他年龄段的人群存在一定差异。

首先,老年人的器官功能衰退,药物的吸收、分布、代谢、排泄等过程发生变化。

因此,在给老年人开具处方药时,医生需要考虑到老年人的肝肾功能以及其他潜在的疾病,以避免药物在老年人体内的积聚或过快代谢。

另外,老年人普遍存在多种并存的疾病,需要同时用药。

多药物治疗的复杂性使得老年人更容易出现药物相互作用和不良反应的风险。

因此,药物的选择和用量需要更加慎重,医生和患者本人都需要密切关注相关的药物信息和不良反应。

二、老年人用药的安全性老年人用药的安全性是一个关键问题。

以下是一些值得关注的方面:1. 避免多药物相互作用:老年人常同时使用多种药物,容易产生相互作用。

药物相互作用可能导致药物疗效降低或不良反应的增加。

因此,老年人在用药前应向医生详细告知所用药物,以避免潜在的相互作用。

2. 定期复查和监测:老年人在用药期间应定期进行相关检查和监测,以评估药物疗效和不良反应。

尤其是一些需要肝肾功能监测的药物,老年人更应密切关注。

3. 注意药物剂量:老年人的药物剂量通常需要调整。

由于老年人的药物代谢功能降低,常常需要减少药物剂量来避免过量使用。

因此,在用药前应咨询医生,遵从医嘱,不可自行调整剂量。

4. 避免长期使用潜在有害药物:部分药物在老年人中可能存在一些潜在危害,如镇静催眠药、抗精神病药等,容易导致老年人发生跌倒、认知障碍等不良事件。

因此,在给老年人开具处方药时,医生需要慎重考虑这些药物的使用和持续时间。

5. 教育老年人和家属:老年人及其家属应了解药物的正确使用方法、适应症和不良反应,并定期向医生汇报药物使用情况和出现的不适症状。

老年人用药安全的护理预防论文(共2篇)

老年人用药安全的护理预防论文(共2篇)

老年人用药安全的护理预防论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:老年患者用药安全的预防对策由于老年人身体机能的渐渐消失,慢性疾病的积累迁延,常常合并多个器脏、系统等疾病,同时治疗药物十分复杂,老年人分辨能力和记忆力逐渐消退,不安全用药行为频繁出现,轻者导致患者疼痛不已,重者导致患者生命健康。

指导老年患者安全用药具有重大现实意义,是医务人员义不容辞的职责。

一、影响老年人用药安全的因素根据相关调查研究,影响老年人用药安全有关因素主要有:药物的吸收、药物的代谢和排泄、处方不合理、超疗程使用、容积选择不当、超剂量使用、药物的分布、营养饮食不良、超适应证使用、其他等[1]。

药物的吸收、药物的分布、药物的代谢和排泄是比较重要的影响因素。

老年人胃液中PH值较高,胃部能够迅速吸收酸性药物,然而吸收碱性药物的能力逐渐下降,胃排空的时间较长,影响了老年人的胃肠道吸收功能。

同时,老年人随着年龄的增长而逐渐老去,人体中的肌肉和水分逐渐减少,然而脂肪的含量越来越高,严重影响了药物的分布变化,干扰了药物的分布变化,极易导致安全反应。

二、老年患者用药安全的预防对策(一)加强健康宣传医疗机构需要加大健康宣传力度,保证老年患者及家属都能够正确使用药物,不轻信各种广告药物、秘方和偏方。

普遍采取经济又简便的宣传方法(宣传册、宣传板报、宣传广播等),利用这种图文并茂的方式把有关医学知识宣传给老年患者及家属。

同时,由于大多数老年患者已经丧失了生活自理能力,因此需要慎重选择家属,指导其做好各种监督工作。

由于老年患者普遍存在或轻或重的意识状态问题。

因此需要家属保管好药物,遵守医嘱按量、按时给老年患者服用药物。

在患者服用药物后,密切观察患者是否出现不良症状,一旦出现不良症状迅速采取有效处理措施。

(二)实施全程用药护理监测机制1、给药前监测药物均具有不良反应和适应证,有的药物在服用前需要留意患者血常规、生命体征等情况,例如胰岛素和地高辛的服用。

老年人的安全用药和护理

老年人的安全用药和护理
二、老年人用药原则
老年人在用药前应了解病史,用药史及目前用药情况,做出正确的诊断,明确用药指征,选择疗效肯定、能缓解症状、纠正病理过程或消除病因的药物;
老年人除急症或器质性病变外,应尽量少使用药物。
当老年患者必需用药物时,则应用最少药物最小有效剂量,一般不超过4~5种药物的伍用,以避免药物相互作用。
顺从性
认为疾病是严重的 有关用药的目的与医生有良好的联系 药物的日程表和备忘卡 药物的薄膜包衣粒状包装 多室隔开的药丸盒 顺从性指导
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顺从性
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何提高老年患者服药的依从性?
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Thank You!
感谢观看
三、老年人用药指导
1、鼓励老年人优先考虑非药物治疗措施 2、严格遵医嘱用药 3、严格掌握用药剂量和疗程 4、严格遵守用药时间 5、合理服用滋补药物 6、加强安全用药知识教育
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影响顺从性的因素
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如何提高老年患者服药的依从性?
多种药物治疗 复杂的用药方案 长期治疗 病人认为药物可引起中毒 病人相信药物是不需要的 认知下降 防幼儿的药丸容器
心动过缓、室性早搏、室性心动过速或房室传导阻滞等。 老年人对洋地黄药物敏感 中毒死亡人数高于年轻人
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一、老年人常见的不良反应
一、老年人常见的不良反应
直立性低血压(体位性低血压) 老年人血管运动中枢调节功能不灵敏,压力感受器功能障碍,服用降压药,三环抗抑郁药、利尿剂及血管扩张药时应特别注意。
品牌介绍
老年人肾排泄减少的药物
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老化对药物体内过程的影响**药代动力学参数 吸收 分布 肝内代谢 肾清除
老化的生理性改变 胃pH增高;小肠表面积缩小 全身体液减少;身体肌肉减少;脂肪增加 血清白蛋白减少 α1-酸性糖蛋白增加 肝实质组织减少;肝血流量减少 肾血浆流量减少;肾小球滤过率减少

老年人家庭用药的原则及风险防范对策

老年人家庭用药的原则及风险防范对策

老年人家庭用药的原则及风险防范对策老年群体机体受动脉血管硬化、生理性老化、肝肾脏器功能等下降以及肝血流量逐渐减少等因素影响,药物在体内吸收、分布、代谢、排泄的时间逐渐缩短,清楚速度随之下降。

因此老年群体需使用正确的药物、剂量、方式治疗疾病,将药物对自身身体造成的不良影响予以减轻。

因此老年群体应根据各种原则进行安全用药?现进行如下一一介绍。

1.老年人安全用药需要遵循各种原则?正确用药,不可随意使用:当病情确诊后,需实施对症治疗,因此合理用药成为治疗成功的关键性问题。

因老年群体自身状态不良,需第一时间到院就诊,如仅根据对医药知识的了解情况,自行用药,存在滥用药物情况,会对病情真相予以隐藏,使治疗时间延长。

如滥用抗生素情况,会使机体中菌群出现失调情况,进而出现双重感染。

保肝药物的乱用,会出现适得其反的效果,使肝脏负担增加。

动脉硬化血粘度较高的患者,使用人参会引发脑中风、心血管疾病。

常使用大剂量维生素C 药物治疗,对维生素E的吸收具有一定影响,对维生素B12的作用实现抑制效果,引发肾结石疾病。

品种不可过多,会发生副作用:国内每年有将近20万人,因用药不当、用药不慎等致死,老年群体用药相对简单,品种不可过多,剂量不可过量,用药期间需密切观察药物的副作用,并第一时间就诊。

少用安眠药、避免使用安眠药:不少老年群体常服用安眠药,有助于睡眠。

长时间使用安眠药会出现依赖性,安眠药对肝脏功能造成损伤,会影响记忆和智力障碍,使动脉硬化速度加快,随之发生痴呆。

重视药物使用作用:老年群体常发生多种疾病,在医院多科室中就诊患者中,使用不同药物治疗时,不同药物之间需间隔时间,服用一些药物后,会增加毒性、降低药效。

如双氢克尿噻、地高辛药物一同使用,会引发低镁、低钾、洋地黄中毒等情况。

心得安与降糖药物一同使用,会对血糖情况予以掩盖。

老年群体在就诊时,需主动向医生表达用药种类,为医生开具药方提供可靠参考。

不可服用肾毒性药物:老年群体极易出现感染情况,抗生素为常用药物,但最好不使用卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那等抗生素治疗。

简述老年人安全用药的护理

简述老年人安全用药的护理

简述老年人安全用药的护理
老年人是社会的一个特殊群体,他们的身体和生理机能都在不断地下降,更容易受到药物不良反应的影响。

因此,老年人安全用药的护理非常重要。

首先,老年人应该选择适合自己身体状况的药物。

老年人的免疫系统可能较弱,容易受到药物的影响,因此应该选择一些增强免疫力的药物,而不是增强攻击力的药物。

其次,老年人应该按照医生的指示用药,不要随意改变用药剂量或用药时间。

如果有必要,应该与医生保持联系,及时反馈用药情况。

第三,老年人应该注意饮食和生活习惯。

老年人的消化系统可能较弱,容易消化药物,因此应该注意选择易消化的药物,同时注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和饮食不当。

此外,老年人应该保持充足的休息和睡眠,避免长时间站立或坐着,以减少药物对身体的负担。

第四,老年人应该定期进行药物检查。

老年人的身体可能发生变化,药物的药效和副作用也可能发生变化,因此应该定期进行药物检查,及时发现药物的不良反应,并采取相应的措施。

老年人安全用药的护理需要综合考虑药物的选择、用药剂量、用药方法和注意饮食、生活习惯等方面。

只有做好这些护理,老年人才能安全、有效地用药,延长生命期限。

老年人安全用药与护理

老年人安全用药与护理
3、提高老年人用药依从性的护理
▲加强药物护理
▲个体化管理
▲建立合作性护患关系 ◆ 行为监测:鼓励老年人进行病情自我观察记录
▲行为的治疗措施 ◆刺激与控制:将老年人的用药行为与日常生活习惯联系起来, 如设置闹钟提醒用药时间
◆强化行为:当老年人用药依从性好时及时给予肯定
四、老年人安全用药的护理
4、加强用药的健康指导
四、老年人安全用药的护理
老年人用药依从性的评估
“您是否有忘记用药的经历?” “您是否有时不注意用药?” “当您自觉症状改善时,是否曾停药?” “当您用药自觉症状更坏时,是否曾停药?”
评价标准:4个问题的回答均为“否”,即为依从性佳;4个问题只要有1 个或1个以上的回答“是”,即为依从性差。
四、老年人安全用药的护理
老年人平均用药10种 ≥65岁女性患者28%用 药超过5种,12%超 过10种
老年人多重用药安全管理专家共识
中国
我国老年人平均患6种疾 病,常常多药合用,特别喜 欢用风险未知的中成药,平 均9.1种,多者达36种。
65%老年人用药超过 15种,10.8%用药超 过10种
处方药物数量越多,DDI(药物相互作用)发生率越高
具有临床潜在相关药物相互作用的患者比例
(其中50-60岁患者占29.1%,65-79岁患者占35%,80岁以上占20.1%)
60%
患 50%
者 比
40%
例 30%
49.40% 25.60%
20%
14.60%
10% 0%
1.70%
3.40%
5.30%
合用2种药物 合用3种药物 合用4种药物 合用5-6种药物 合用7-9种药物 合用≥10种药物
2014年

社区老年人常见的安全用药问题及护理

社区老年人常见的安全用药问题及护理

社区老年人常见的安全用药问题及护理摘要:随着年龄的增长,老年人记忆力减退,对药物的治疗目的、服药时间和方法常不能正确理解,从而影响了用药的安全和治疗。

本文揭示了当前老年人用药存在的一些问题并提出了相应的护理对策。

关键词:老年人用药常见问题护理随着年龄的增长,老年人记忆力减退,对药物的治疗目的、服药时间和方法常不能正确理解,从而影响了用药的安全和治疗。

随着当今社会老龄化的发展,老年人用药的安全问题日益受到世界各国的重视。

用药对于老年人的晚年幸福生活来说是相当一部分的支持,用药能维持老年人的身体健康,用药有时候会让老年人得到心理安慰。

由于老年人用药的种类多,服药依从性逐渐减弱,因此,指导老年人正确安全地用药是社区护理人员的一项重要任务。

本文分析了当前社区老年人在安全用药上所存在的问题,并提出了相应的护理对策,旨在增强社区老年人的安全用药意识,提高服药依从性。

现报告如下。

1 老年人常见的安全用药问题1.1 用药种类多随着老年人年龄的增长,老人各种生理功能逐渐衰退,内分泌失调、代谢紊乱、体液(主要是水分)减少,血浆白蛋白降低、肌肉萎缩、骨质疏松等,临床表现有各种慢性疾病,如高血压、动脉硬化、冠心病、肺气肿、心衰、老年痴呆症及慢性支气管炎、前列腺炎、乳腺癌等[1]多种疾病混合在一起,就需要接受多种药物的治疗,因此用药的种类就增多,有时候药物混合使用,导致药物产生相互作用,妨碍用药效果也危害老人的身体。

加上老年人的生理功能下降,多种药物合用,加重了机体的负担而出现ADE[2],如果长时间的使用导致肝功能的损害。

1.2 滥用非处方药老年人因为缺乏医药知识,擅自服用、滥用滋补药、保健药、抗衰老药和维生素,用药的次数和剂量不当,易产生药物的不良反应。

有时候社区服务站给老人们的用药问题,使老年人的不良反应增加,老年人的用药后不良反应比青年人高2~7倍[3]。

如长期服用大剂量维生素E(每日超过100 mg),常可出现多种非特异性不适感,服用超过6个月,易引起血小板聚集和血栓形成。

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浅谈老年人家庭用药安全与护理【摘要】我国老年人口已经近2个亿,大多数老年人同时患有多种慢性病,需要长期药物治疗。

但由于老年人机体出现很大程度的衰变,致使药物在体内代谢过程及对药物的敏感、耐受都发生了显著变化。

老年人自身错误的心里误区,极易造成药物的毒副作用及不良反应。

甚至导致死亡。

因此,了解老年人身心状态,掌握用药原则及注意事项,确保老年人科学、合理、安全、有效地用药尤为重要。

【关键词】衰老;不良反应;用药误区;用药原则
【中图分类号】r473.2 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0165-01
1老年人药物的代谢特点
1.1药物的吸收老年人胃肠血流量减少,蠕动减弱,胃液分泌减少,吸收减少。

排空延长影响药物的吸收,吸收时间延长,另外联合用药也将影响吸收。

1.2药物的分布老年人心腧出量减少,组织灌流不足,细胞内液减少,脂肪组织增加,血浆白蛋白减少等因素,致使到达组织器官的药物浓度减少;水溶性药物的血药浓度增加;脂溶性药物半衰期延长;加之多种药物同服,使部分药物游离增多,药效增强,易引起不良反应。

1.3药物代谢肝脏是药物代谢的主要器官,肝脏代谢速度只有成人的65﹪.因此,药物代谢减慢,半衰期延长,易导致某些主要
经肝脏代谢的药物蓄积。

1.4药物的排泄脏是大多数药物的排泄器官。

老年人肾脏功能减退,肾小球、肾小管功能下降,使得主要有肾脏排出的药物蓄积,容易出现毒性反应。

2 老年人常见药物的不良反应
2.1过敏反应老年人随着年龄的增加,免疫功能衰退,引起过敏反应的机会增多。

2.2精神症状老年人中枢神经系统对药物的敏感性增高,可引起精神错乱、抑郁和痴呆。

2.3毒性反应老年人各个器官生理功能减退,容易引起药物中毒。

如由于内耳毛细胞数目减少,容易受药物影响而产生前庭症状和听力下降。

老年体弱者应用氨基糖苷类抗生素和多粘菌素可导致听神经的损害;洋地黄类药物容易中毒。

2.4直立性低血压老年人血管运动中枢的调节能力下降,压力感受器功能障碍,在使用利尿剂、三环抗抑郁药、血管扩张剂时,特别容易发生直立性低血压。

2.5尿潴留三环抗抑郁药和抗帕金森病药有副交感神经阻滞
作用容易引起老年人尿潴留。

患有前列腺增生者,使用速尿、利尿酸等强效利尿剂也可引起尿潴,在使用时因加以注意。

3 老年人的用药原则老年人各器官功能状态不断衰退,用药的安全范围减小,应遵循”安全、有效、经济、适当”的科学合理的原则,避免自主盲目用药,确保用药安全。

3.1合理选择药物应在医师的指导下,有针对性的选择药物及种类,以减少联合用药的不良反应。

根据统计:两种相互作用增加6﹪,五种增加50﹪,八种增加100﹪.。

因此老年人用药种类一般不超过五种为宜。

并且要注意药物间的协同和拮抗作用。

3.2择时的原则选择最佳时间进行治疗,以提高疗效和减少副作用。

因为许多疾病的发作、加重、缓解都有其昼夜节律变化。

3.3剂量原则老年人的用药剂量应偏小,应为年轻人的1/2~3/4。

从小剂量开始,同时注重剂量个体化。

3.4实用原则方案从简,剂型合理,用法途径、疗程适当。

避免使用对肝肾有损害的药物;中西药不要重复使用,避免拮抗;不可滥用抗生素、滋补药、抗衰老要。

3.5监测原则监测药物的疗效、作用及副作用。

病情好转及时停药。

4 家庭药疗的护理
老年人的记忆、理解、接受,感觉、吞咽等能力减退,严重影响老年人的用药安全和效果。

因此,指导老年人家庭用药的安全是护理人员的一项重要服务。

4.1护理评估老年人的各系统老化程度,老年人用药心理、用药史,服药能力、家庭及社会的支持情况等要充分的了解。

4.2安全用药的护理措施根据老人个体状况,指导有针对性的科学合理的选择药物种类、剂型、剂量,规定适当的服药时间和间隔,做到合理用药,注意药物的配伍禁忌。

4.2.1密切观察和预防药物的不良反应
4.3控制影响药物及药动学的因素生活嗜好和饮食习惯会对
药物疗效和药动学产生影响,使药效减低或不良反应增加。

如吸烟可以显著降低茶碱、普奈落洛尔的血药浓度,影响利多卡因在体内的分布;饮酒可以加速巴比妥类药物的代谢;在服用阿司匹林时胃肠除血增多;许多药物与牛奶豆浆、浓茶同时服用会影响药物吸收;长期低蛋白饮食会导致血浆蛋白结合率高的药物游离,血药浓度增高,高钠饮食会影响利尿剂的疗效等等。

因此应针对老年人个体情况,对影响因素进行干预确保药物疗效十分必要。

4.2.3提高老年人服药的依从性
①掌握用药指征,尽量减少药的种类,和次数。

②指导老人及家属安全用药教会防止错、漏服、重复的措施如用较大、鲜艳明亮的彩色字的做好标签,标明剂量、时间;并按先后顺序放到醒目易取的地方,设定定时提醒避免遗漏;内服药与外用药应做好标记,分开放置;安定等类药物应妥善保管。

对精神、智力异常,不能配合治疗的老人,应指导家属做好协助、督促,确保患者服下为妥。

③长期服药选择质优价廉的药物,以便减少经济负担,保证治疗。

⑥指导老人正确保管药物药物应放在通风、干燥、阴凉避光、方便易取处,一次购买量不要过多,要按药效期顺序放置;内外服药要分开。

药物的标签必须保持完好,避免污染、潮湿、脱落。


不慎脱落者在确认无误的前提下及时准确标记。

过期药物及时清理,必要的药物应及时补充。

4.2.4用药的健康教育
开展方便有效的健康教育护理人员应通过实施门诊、住院、社区三个环节紧密相扣的全程教育计划。

确实提高老年人用药的自我管理能力,是老年人用药安全的必要保障。

①反复强调正确用药的意义避免在没有适应症的情况下随意乱用药。

如仿效用药,滋补药、抗衰老药、维生素、抗生素、偏方等等。

走出不良的用药误区。

②按医嘱合理选择药物避免重服、漏服、错服,随意增减用量、延长或缩短疗程,非处方药也要在药师的指导下进行。

④遵循简单用药的原则,首选非药物性措施,能食补不用药补,尽量减少用药种类,将药物不良反应、中毒降到最低。

总之,随年龄增长,患慢性病的种类也随之上升。

据有关资料统计,67~70岁平均患病5.6种,71~80岁平均患病7.2种,81~90岁平均患病9.4种,因此,常常多种药物同服。

世界卫生组织告诫,全世界死亡病人中1/3为不合理用药所致。

所以,老年人用药安全的问题不容忽视,应引起社会及家庭的足够重视,纠正不良用药心里及用药误区,确实做好老年人家庭安全用药护理势在必行。

参考文献
范荣兰,何利.第四军医大学出版社,2001,1(1)51-54.。

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