助浴操作流程

洗脸操作

脸盆、温水（18-45℃）毛巾

………棉棒、纱布、护面油，必要

时备石蜡油、滑石粉

核对、解释

助老人取坐位或仰卧位………

移床旁桌，距床旁20厘米，

………移椅，置床旁一侧，脸盆放

在椅上

松开床尾盖被，将大毛巾

垫于枕上倒水，测水温，………

毛巾浸泡水中

毛巾浸泡绞干绕在手掌上

………擦洗

擦面油………

注：1.擦洗顺序：内眼角、外眼角、额部、鼻翼、面、颌部、耳、颈部

2.眼部：眼睛有眼屎时，用湿润的纱布敷在眼睛上，把眼屎软化后在擦除

3.耳朵：耳垢干硬不好清除时，用棉棒蘸液状石蜡浸泡1-2小时，变软后在清除

4.鼻腔：鼻屎干硬，可以用棉棒蘸液状石蜡侵软后清除

口腔护理操作

核对、解释

头侧向一边或侧卧治疗巾

铺于颚下

弯盘置口角旁擦口唇，漱口（昏迷着禁用）

用压舌板撑开面颊部，观察

有义齿者用纱布裹住取下

用血管钳夹取漱口水棉球并

绞干，沿齿缝纵向擦洗

溃疡：锡类散

真菌感染：制霉菌素

口唇干裂：石蜡油、甘油

后备用

注：1.根据病种选择漱口溶液。

2.擦洗顺序：左侧、右侧、外侧面、内侧面、咬合面、上齿、下齿、颊粘膜（弧形擦洗）

硬腭、舌面

洗手操作

备脸盆、温水（20-30℃）

………毛巾、肥皂、纱布、护面油

必要时备石蜡油、滑石粉核对、解释

助老人取舒适卧位………

………移床旁桌，距床旁约20厘米

移椅

将温水注入脸盆，测水温，

毛巾浸泡水中………

取侧卧位，侧卧位时从上侧

………的手开始，把老人的手泡在

热水里，擦洗时由指尖向手

腕部进行

注：1.手麻痹时，要把手放在水里充分温热之后再一个一个的打开手指，要用热毛巾认真地擦洗指缝，再换热水清洗后用毛巾擦干。

2.因麻痹手紧握在一起的老人手心容易积汗液或污垢，手掌可抓握小毛巾（纱布），手指缝加塞纱布或棉球，可以预防手癣。

修剪指/趾甲操作

光线充足，避免人多

向老人解释

评估老人指/趾甲是否过长 询问老人是否需要先行如厕

约2-3分钟，使指/趾甲变

趾甲

如指/趾甲变硬或厚，

洗脚操作

脸盆、肥皂、毛巾、温水

（39-40℃）、纱布、润肤油，

必要时备热水瓶、癣药

助老人取坐位或仰卧位

护理员用自己的手腕内侧

试水温感觉水温适中，将

老人的脚轻轻放入水中

由脚尖向膝盖方向进行，用

涂上肥皂的毛巾认真擦干

脚趾、脚趾缝、脚心、

足底，洗后用毛巾擦干

扶老人起床坐在床边洗使

用脚盆擦洗时，把毛巾的

的部分泡在水里，这样盆

里的水不会溅出来。

如觉水温低可再掺热水，

掺热水时，要将老人双

脚移出脚盆，再加热水

注：1.老人脚底和脚后跟粗糙部位应用浮石擦洗，这样可改善粗糙的脚跟足部，使之变软。

2.洗脚后为防止脚跟皮肤干燥可涂润肤油。

………备清洁衣裤（将清洁衣裤按

顺序放在椅子上）

核对、解释………

………移椅到床边

松开床尾盖被，解开衣扣一脱衣顺序：领口-肩-背- 手托住老人头、颈部，一手上肢-肘下………

拉出衣袖（污衣放在身下）双手交叉在胸前。向一侧

翻身，衣领及衣摆合在一

起，呈一字形放入老人腰………

际处，翻身呈仰卧位先穿

袖口，双手穿好后，向上

拉衣及衣领。

先拉出污衣，护理员手穿………松腰带，双侧裤同时向下拉入衣袖口拉老人手。

一只一只裤脚穿，拉到腘

窝上，双手一起向上拉裤………

腰，系腰带。

………污衣拿出去清洗

马蹄形垫或脸盆内扣杯子

………（杯底垫小毛巾）水温40-

℃其他洗头用物

核对，解释

按需给予便器

置枕于肩下，保护衣单

铺橡胶单、大毛巾，松领扣杯法：仰卧，头部取舒适

………体位，置于枕上，塞耳、盖

眼

湿发

………涂擦洗发皂液揉搓

冲洗

擦净面部

撤去用物

助老人躺卧舒适

吹干、梳理头发

将用物放治疗车上，推至

………床旁

核对，解释

了解病情

关门窗………备热水，温度适宜

遮挡洗眼-额部-鼻翼-面部-耳-

颌部-颈部

………脱上衣，衣裤

两上肢-胸腹部

侧卧

颈部-背臀部

平卧，穿上衣，脱裤

两下肢会阴

注：1.在擦洗部位下面铺大毛巾，先用涂肥皂的湿毛巾擦洗，再用湿毛巾擦净肥皂，拧干毛巾后再擦，最后用大毛巾擦干。

2.洗眼由内侧向外侧擦拭。

3.脱衣：先脱近侧，后脱对侧；先脱健肢，后脱患肢。

4.穿衣：先穿近侧，后穿对侧；先穿患肢，后穿健肢。

5.骨突部位擦洗后用50%乙醇按摩。

6.根据情况更换清水，必要时换床单，梳头，剪指甲、趾甲。

排泄护理操作

尿布2块、污物桶、温水（40℃

………左右）、手纸、毛巾、5%鞣酸

软膏、红霉素软膏

………右手打开污物桶盖，左手盖

污物桶盖

确认是否还有残尿、残便。小便：解开老人会阴部尿布更换前擦洗轻压腹部，擦洗时协助老人擦拭手法：会阴部-肛周；………

臀部-肛周老人臀部

大便：轻压腹部，助老人

侧卧位，用手纸试擦净老用温水拭擦干净同侧臀部

人臀部。将污染尿垫干净………………局部涂5%鞣酸软膏或红霉

处对折，平塞老人臀下素软膏

更换尿布时，观察老人皮清洁尿垫中线和床中线对齐肤情况，尿布注意要平整………………平铺臀下，助老人侧卧于铺无褶皱，防止压疮好一侧，置污染尿垫于污物

桶内，盖污物桶。同上法铺

好对侧尿垫，垫会阴部尿布，

助老人舒适位。

夜班交班前处置干净，每周

………浸泡消毒1次

开门、窗适当通风，避免………

对穿风