床上擦浴操作规范
床上擦浴操作流程及注意事项
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1. 准备。
准备好擦浴用品，温水、毛巾、肥皂、护理垫、手套、护理液。
护理操作床上擦浴的流程和步骤
·先脱近侧,后脱远侧,如有外伤，先脱健肢,后脱患肢。脱下的衣物不可放于地上，以免交叉感染
。每擦一个部位都应在其下面垫浴巾，以免弄湿床铺
·擦腋下时，抬高或外展手臂
·擦洗时动作快捷，可适当用力，但不宜过重
·天冷时，可在被内操作
5.擦洗胸腹
（1)换水，将大毛巾铺于胸腹部
（2）先擦胸部,再擦腹部
防受凉
保护病人自尊·
方便操作
3。擦洗面颈
(1）将微温小毛巾叠成手套状（图5—8),为病人洗脸及颈部
(2)擦洗眼部：由内眦洗向外眦，洗完一侧再洗另一侧
（3)擦洗脸、鼻、颈部：擦洗顺序为前额、颊部、鼻翼、人中、下颌、耳后、颈部.同法擦另一侧
耳廓、耳后及颈部皮肤皱褶处，要仔细擦洗
4.擦洗上肢
（1)为病人脱下上衣,铺浴巾于一侧手臂下面（2）先用涂沐浴液的小毛巾由远心端向近心端擦洗,再用湿毛巾拭去浴液，直至拭净浴液为止，最后用人清洗会阴部
(2)不能自行清洗者，由护士完成
11。穿裤梳发
（1)换上清洁裤子,根据需要修剪指(趾）甲（2)梳发
12.整理记录
（1)整理床单位，清理用物（2)洗手,记录
必要时更换床单记录执行时间及病人反应
(2）将浴巾铺于擦洗部位下面
(3）露出近侧下肢,依次擦洗髋部,大腿及小腿（4）同法擦另一侧
注意擦净腹股沟
9.浸泡双足
(1)将盆移于病人足下,盆下先铺好浴巾
（2）病人屈膝,将双脚同时或先后移入盆内，清洗足部及趾部
（3)取走足盆,两脚放于浴巾上，擦干
浴盆也可放于床旁椅上泡足必要时在足跟，内外踝用50％乙醇按摩，再涂抹爽身粉
擦洗上肢1为病人脱下上衣铺浴巾于一侧手臂下面2先用涂沐浴液的小毛巾由远心端向近心端擦洗再用湿毛巾拭去浴液直至拭净浴液为止最后用大浴巾边按摩边擦干3同法擦另一侧物不可放于地上以免交叉感染
床上擦浴操作流程及评分标准
●查对患者、腕带，评估病情，确定擦浴时间
●向患者或家属解释目的和配合方法
●询问患者是否需使用便器，需要时给予协助
●将面盆放于床旁桌上，倒入温水至2/3盆，调试温度
●根据病情放平床头及床尾支架，松开床尾盖被
●将微湿小毛巾包在右手上，为患者洗脸及颈部，再用较干毛巾依次擦洗一遍
未解释告知—2
用物
6
少一件各—1
放置乱—2
水温过冷/过热—2
环境
4
室温不适、未关门窗各—2
操
作
步
骤
安全舒适
8
未遮挡患者—2
未注意患者安全、保暖各—2
未协助患者取舒适体位—2
擦浴
42
未垫大毛巾—2
大毛巾使用方法不正确—2
擦洗时方法错误—2
顺序错误一处各—2
遗漏一处各—2
皮肤皱褶处未擦干净（耳后、颈部、腋
（一）操作流程
操作流程
操作方法
准备
查对评估解释
倒水调温
洗脸擦颈
脱衣垫巾
擦洗上肢
擦胸腹部
擦背臀部
擦洗下肢
擦洗会阴
整理用物
●护士着装整洁，洗手
●环境：关闭门窗，围好屏风，调节室温至（24±2）℃
●用物：护理车上层：红花乙醇、大毛巾1条、衣裤1套、扫床刷1套、大单、被
套、枕套、中单、指甲刀、爽身粉、手消毒凝胶；下层：便盆、尿布、温水桶（内
●按更衣术协助患者脱下衣服，在擦洗部位下铺大毛巾
●换毛巾
●由远心端向近心端擦洗上肢
●洗净患者双手
●擦洗乳头应环行用力
●腹部以脐为中心，顺结肠走向擦洗
●协助患者侧卧，背向护士，依次擦洗后颈部、背臀部；根据病情给予按摩或拍背
护工床上擦浴
5.擦洗动作要敏捷，用力适当，由远心端向近心端擦洗可促进血液回流
2
总分
②协助老人脱下上衣，先脱近侧，后脱远侧（如老人肢体疼痛或有外伤，先脱健侧，后脱患侧）。在擦洗部位下垫上大毛巾，依次擦洗两上肢和胸腹部，继而协助老人侧卧以擦洗后颈、后背和臀部。擦洗时先用涂有浴皂的湿毛巾擦洗，然后用湿毛巾擦去皂液，再用清洗后的毛巾擦一遍，最后用干浴巾边按摩边擦干
③上身擦洗完毕后为老人换上清洁衣服，先穿患肢，再穿健肢
床上擦浴
【操作要点及评分标准】
操作项目
操作步骤
标准分
操作准备
护理员准备：衣着整齐，洗净双手
老人准备：老人平卧于床上
环境准备：房间温度24～26℃，水温调节为40℃左右（手伸进水中，温热不烫手），关闭门窗
物品准备：洗脸盆2个，水桶2个（分别装干净水和污水），大浴巾2条（床上铺一条，身上盖一条），香皂或浴液，干净衣裤
④协助老人脱裤擦洗下肢、双脚，擦完后换上干净裤子，然后换水，用专用的盆和毛巾擦洗会阴
4.整理：帮老人穿衣，梳头，按需要剪指甲及更换床单，清理用物，放回远处
2
注意事项
1.尽量保护好个人隐私，减少不必要的暴露，要拉好窗帘
2.每擦洗一处，均应在其下面铺上浴巾，以免将床单弄湿
3.及时更换或添加热水，保持水，避免着凉
1
操作评估
评估老人身体状况、疾病状况，判断是否适宜床上擦浴，是否需要大小便
1
操作步骤
1.沟通：向老人解释，取得老人配合
4
2.体位：备好用物，移至老人床边，协助老人取舒适卧位
3.擦浴顺序：面、颈→上肢、手→胸、腹→背、臀→下肢、足部、会阴的顺序擦。
床上擦浴操作流程
床上擦浴操作流程1.准备工作：-先介绍自己并向病人解释服务的目的和过程，获取病人的同意。
-收集所需的洗浴用品，如温水、毛巾、肥皂、洗发水、护肤品等。
-打开房间的窗户，确保通风良好。
-准备擦浴所需的工具，如洗漱盆、浴巾、床单等。
2.保护隐私与清洁：-在开始之前，拉上窗帘或关闭房间的门，确保病人的隐私。
-摘掉病人的饰品，如手表、项链等，放在安全的地方，以免丢失。
-确保擦浴所需的所有用具和床上用品都是干净的，可以使用一次性产品以确保卫生。
3.湿湿头发：-将病人的头部放在洗漱盆上，或使用毛巾将头部覆盖，以防止水溅入床上。
-把温水倒入洗漱盆或毛巾中，温度要适宜，不要过热或过冷。
-用湿毛巾或手将病人的头发湿润，确保头皮和头发都充分湿润。
4.洗发：-取适量的洗发水在手中搓揉成泡沫，然后轻轻按摩病人的头皮，以彻底清洁。
-用清水或湿毛巾将洗发水冲洗干净，确保头发和头皮没有残留物。
5.擦浴身体：-首先用洗面盆装满温水，湿洗巾浸泡其中。
-拧干湿洗巾，用湿洗巾清洁病人的面部，从额头开始擦拭，然后逐渐向下擦拭面颊、嘴唇、鼻子和下巴。
-逐步向下擦拭颈部、肩膀、胸部、腹部以及其他身体部位，确保每个部位都得以清洁。
-擦拭背部时，可请求病人配合翻身或使用辅助器具，确保背部每个部位都被清洁到。
6.擦浴四肢：-湿洗巾清洁四肢，可以从手臂开始，然后擦拭手掌和手指。
-擦拭完手臂后，处理腿部，包括大腿、小腿、脚踝和脚掌。
-在擦拭过程中，要特别注意清洁隐私部位，确保彻底清洁。
7.更换床单：-在擦浴结束后，病人肯能会有些微湿，这时需要替换床单以保持床铺的清洁和干燥。
-拆除旧床单，用新的干净床单取代，确保整个床铺都干净清爽。
8.身体保养：-在擦浴后，可以帮助病人按摩或擦拭身体的护肤品，以保持皮肤的滋润和健康。
-擦拭润肤乳或护肤油，以柔软病人的皮肤，促进血液循环。
9.清理：-在擦浴结束后，清理工作区域，将用过的洗浴用品和床单进行清洗和消毒。
-将工作区域清理干净，并将废弃物放入垃圾袋中进行妥善处理。
养老院老人床上擦浴护理操作规范(标准版本)
老人床上擦浴护理操作规范
Ⅰ.定义
指为保持卧床老人皮肤清洁舒适，促进皮肤排泄及血液循环的护理操作。
Ⅱ.目的
使卧床老人清洁舒适，促进皮肤排泄及血液循环。
Ⅲ.标准
1、床上擦浴，水温在 50-52℃，调节室温在 24±2℃，用屏风或拉床帘遮挡老人。
2、脱衣时，先脱近侧，后脱对侧；如有外伤，先脱健侧，后脱患肢。
3、擦洗顺序为：面部→两侧上肢→胸部→换水、换盆、换毛巾→会阴→下肢→足浴→换裤子
4、老人感到清洁、舒适，身心愉快。
Ⅳ.处理措施
1、关闭门窗，调节室温在 22-25℃之间。
2、根据老人需要给予便器。
3、擦洗方法：先用湿毛巾擦洗两遍，拧干毛巾后再擦洗一遍，最后大毛巾边按摩边擦干。
4、在操作中，要运用节力原则。
要站在擦浴的一边，洗完一边之后再转至另一边。
5、擦洗下肢时，将浴巾半铺半盖于腿下，自内踝→腹股沟，外踝→臀部外侧→足跟→臀部，另一侧下肢按同方法擦洗。
注意上、下、前、后各个面均要擦洗，擦洗完毕后更换清洁裤子。
6、操作时，要体贴老人，保护老人的自尊，动作要轻柔，减少翻身，防止老人受凉。
7、注意擦净腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处；如老人出现寒战、面色苍白等情况变化时，应立即停止擦洗，给予适当处理。
擦洗完毕后，可在骨突处用 50%乙醇按摩。
8、将浴巾稍拉下，脸盆放于浴巾上，清洗双脚，擦干双脚，撤脸盆及浴巾。
9、根据需要修剪指/趾甲、梳头。
10、整理床铺，护理员洗手，助老人饮水。
床上擦浴的操作流程及注意事项
床上擦浴的操作流程及注意事项床上擦浴的操作流程及注意事项床上擦浴是一种适用于无法独立行动或需要特殊护理的人群的日常护理方法。
相比于传统的淋浴或洗澡，床上擦浴更具有安全性、便捷性和舒适感。
但是，床上擦浴也需要遵循一些流程和注意事项，以确保患者的安全和健康。
本文将详细介绍床上擦浴的操作流程和注意事项。
操作流程1. 清洁准备在进行床上擦浴之前，要将所需要用的器具和用品准备好，并将床单、毛毯、被罩等覆盖物全部取下。
然后，用温水清洗患者的双手和面部，以便于下面进行擦浴操作。
2. 擦浴顺序床上擦浴的顺序应当是从头部开始，逐个部位擦洗，直至脚趾。
最好按照上下两部分分别进行，避免身体中段的水分倒流到脚上，造成感染或其他不适症状。
此外，擦浴要遵循从脏到干净、从前到后的原则，且避免使用力过猛，以免造成皮肤伤害。
3. 特殊部位处理在擦浴上述部位时，有些部位需要特殊护理。
例如，褥疮需要每隔2-3小时更换擦浴位置，血管套袜需要按摩以改善血液循环，口腔需要用漱口器清洗，性器官部分需要用温水擦洗。
这些处理需要根据患者的具体情况确定。
4. 清洁收尾擦浴结束后，要再次用清水或浸有肥皂的温水清洗患者的身体，以去除污垢和残留药物。
然后，用干净、柔软的毛巾抹干患者的身体，以避免感冒和皮肤过敏等问题。
最后，将干净的床单、毛毯和被罩放在床上。
注意事项1. 温度控制床上擦浴需要控制水温和房间温度，以避免患者受到寒冷的影响。
一般来说，水温应该为37-40℃之间，房间温度应该保持在22℃左右。
此外，当患者身体或体温不适宜进行床上擦浴时，应考虑推迟或更换其他护理方法。
2. 用具消毒床上擦浴使用的器具和用品必须干净卫生，且应该经过消毒处理。
在使用前，要用酒精或高温水杀菌消毒，避免细菌感染和交叉感染的发生。
同时，在床上擦浴过程中，要定期更换水和肥皂，以防污染。
3. 松紧适宜床上擦浴使用的衣物和功能性器具要松紧适宜，以保证患者的舒适感和安全性。
如果使用的衣物过紧或功能性器具过紧，可能会影响患者的血液循环，导致他们感到不适或甚至窒息等情况。
床上擦浴法操作规程完整版
床上擦浴法操作规程Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】床上温水擦浴操作规程一、目的1、使长期卧床不能自理的病人清洁、舒适，预防皮肤感染。
2、促进皮肤表面血管扩张.增进血液循环、增强皮肤新陈代谢和预防褥疮。
3、观察和了解病人的一般情况，满足其身心需要二、用物护理车上备毛巾2、面巾、浴巾、面盆2、肥皂、水桶2（一盛热水温度47--50~C，一盛污水）、清洁衣裤、50%酒精、小剪刀，需要时备清洁被单、屏风、便盆、量杯、梳子。
大头柿扦。
三、操作步骤1、备齐用物将护理车椎至病人旁，说明目的使之配合。
2、将用物放在便于操作处，关好门窗用屏风遮挡病人，调节室温在24—25度以上，按需要授予便器。
3、床旁椅可随工作需要向床的两旁移动。
4、根据病情放平床头及床尾支架，松开棉被，取下罩单和毛毯放护理车上。
5、将脸盆置于椅上，倒人热水2／3满，测试水温，为病人洗脸。
将湿毛巾包在右手上，左手扶病人头顶部，依次洗眼（内呲一外呲）、额部、鼻部、面部，人中，耳后至颌下、颈部，注意耳后及颈部皮肤皱摺部位。
搓洗拧干毛巾，再依次擦洗一遍。
6、为老人脱下衣服（先近侧，后对侧，如有外伤，先脱健侧，后脱患侧），在擦洗部位下铺上浴巾：用毛巾沾清水、肥皂，按顺序擦洗右上肢双手及胸、腹部，再用清水按顺序擦洗一遍，协助病人侧卧，背向护士，依次擦洗颈部、背、臀部，并按摩受压部位。
为病人换上清洁衣服，（先穿患肢，后穿健肢）再按同法擦洗左侧。
凡病情不允许恻卧者，可抬高病人躯干、背、臀部使病人仰卧。
更换衣服，将脏衣服放床尾下栏上。
7、换盆换水和毛巾，协助病人平卧，擦洗会阴及肛门。
擦洗完毕，遮盖会阴部。
8、换水擦洗两侧下肢，自右向左擦洗，自大腿根部直到踝部，包括前、后、内、外各侧，擦洗完毕后，更换清洁衣裤。
9、洗脚：将一只或两只脚浸泡于足盆水中，擦洗脚背、脚心及趾后，用小毛巾擦洗，酌情使用浴皂。
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床上擦浴操作规范
一、操作目的
1、帮助不能进行沐浴的患者保持身体的清洁与舒适。
2、促进皮肤的血液循环，增强其排泄功能，预防皮肤感染和压疮等并发症。
二、评估要点
1、患者病情、生活自理能力、皮肤完整性。
2、患者床上擦浴的需要、频率、持续时间等。
三、物品准备
1、清洁衣裤；
2、毛巾；
3、水桶及脸盆；
4、屏风；
5、浴皂或沐浴液；
6、爽身粉；
7、必要时备便盆和便巾。
四、操作要点
1、评估患者，向患者及家属解释操作的目的、步骤和必要的配合。
2、洗手，准备用物。
3、关闭门窗，围好屏风，调节室温至24℃以上，水温
50-52℃。
4、脸盆置于合适处，倒入热水，将毛巾包在右手上，左手扶托患者头顶部，为患者洗脸及颈部。
先擦眼，由内眦向外眦擦拭，然后擦洗一侧额部、颊部、鼻翼、人中、耳后、下颌，直至颈部。
同法擦另一侧，用较干毛巾依次擦洗一遍。
5、脱下患者衣服，在擦洗部位下铺大毛巾，按顺序擦洗两上
肢、胸、腹部；各部位先用浴皂的小毛巾擦洗，再用湿毛巾擦去皂液，清洗毛巾后再擦洗，最后用浴巾边按摩边擦干。
(1)上肢由远
端向近心端擦洗；(2)擦洗乳房应环形用力；(3)腹部以脐为中心，
顺结肠走向擦洗。
6、协助患者侧卧，背向护士，依次擦洗后颈部、背臀部，擦洗后进行背部按摩，协助患者穿好上衣。
7、嘱患者平卧，协助脱其裤，擦洗下肢、会阴、双足，擦干，穿好裤子。
8、擦洗完毕可适当做按摩，根据需要给予爽身粉、修剪指（趾）甲，为患者梳头。
9、整理床单位，按需要更换床单，取合适卧位，开窗通风。
10、清理用物，洗手后记录患者情况及效果。
11、操作速度：完成时间 10 分钟以内。
五、指导要点
1、防止患者受凉，保护患者隐私。
2、尽量减少翻身和暴露，以免受凉。
3、动作要敏捷，为取得按摩效果可适当用力。
4、注意洗净耳后、耳廓、脐部、皮肤褶皱处、腹股沟、趾间。
六、注意事项
1、饭后不宜马上擦浴。
2、擦洗中应根据情况更换热水、脸盆及毛巾。
3、擦洗过程中注意观察患者皮肤有无异常及病情，若出现寒
战、面色苍白等情况时，应立即停止擦洗，给予适当处理。