老年肿瘤患者的放疗护理
放疗护理常规
放疗护理常规放射治疗是肿瘤常用疗法之一，分体外照射和体内照射法，射线能使肿瘤体积缩小，杀灭肿瘤外围散在的癌细胞。
同时，对正常组织亦有较大的损害，因此，对患者进行全面的护理更为重要。
一、按肿瘤科一般护理常规。
二、放疗前应耐心做好解释工作，告知患者治疗的重要性及其反应。
激发患者的潜能。
消除患者紧张。
恐惧的心理，坚定信念，积极接受治疗。
三、保护照射野皮肤，内衣宜柔软、宽大、吸湿性强；照射部位忌用肥皂和粗毛巾擦洗；局部不可粘贴胶布或涂抹酒精及刺激性油膏；避免冷热刺激，夏日外出要防止日光照射。
四、密切观察放射反应，出现乏力、头晕、头痛、恶心、呕吐时立即给予对症处理；局部红斑、灼痛、刺痒等反应者可用皮炎洗剂冷湿敷，局部感染按外科常规换药。
五、消化道照射时，应注意保持腔道清洁。
口腔照射时，宜用软牙刷，每日4次用漱口液含漱，口干可用1％甘草水含漱，或用麦冬、银花泡茶饮用，避免过冷过热食物；食管癌放疗后应注意饮食宜细软，忌粗糙、硬食；直肠癌放疗后应保持大便通畅。
六、面部照射时，应注意保护视力，治疗后用氢化可的松油膏涂眼，头面部及胸部照射均应注意患者保暖，预防感冒，防止放射性皮炎的发生。
七、脊髓受较大剂量照射时，应谨防发生瘫痪。
如发生瘫痪时，按瘫痪患者护理。
八、饮食宜给补阴益阳之食品。
如甲鱼、百合。
莲子肉、银耳、燕窝等，鼓励患者多饮水，每日2000~4000毫升，多食甘润之瓜果。
照射前后半小时不可进食。
放疗的常见副反应及处理1.放疗引起厌食、恶心、呕吐怎么办?恶心呕吐是肿瘤放疗时常见的副作用之一，大多数是因为放疗引起的胃肠功能紊乱造成的。
防治的办法是：此时病人应注意卧床休息，多饮水，以利代谢物的排泄。
应精心烹调食物，少食多餐，吃易消化的食物，不要吃过甜、辛辣油腻和气味不正的食物，吃咸味的点心和食物。
口服维生素B6、灭吐灵等药物，可减轻恶心。
如呕吐严重可肌肉注射灭吐灵等药物。
最简便的方法是用手按压或针刺内关穴和足三里穴，也会有所帮助。
肿瘤患者放射治疗期间的护理
肿瘤患者放射治疗期间的护理作者：房丽君郭永红石岩来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期放射治疗是恶性癌肿的三大诊疗手段之一，是利用放射线照射在病变组织上，使生物体内能量传递，引起细胞活性损伤，以至将细胞杀灭。
外照射后首先是皮肤暴露于较高强度的放射线，除其他放射性副反应外，皮肤也会出现不良反应。
针对不同部位的放射性副反应宜采取不同的护理措施。
1 照射野皮肤的护理在放疗过程中，照射野皮肤会出现放疗反应。
如护理不当，可加重皮肤反应。
1.1 应充分暴露照射野皮肤，避免机械性刺激。
照射部位可出现红、肿、痒、皮肤破溃等干、湿性反应。
切忌用手抓挠和剥脱皮屑，建议穿柔软、宽松、吸湿性强的纯棉内衣，避免粗糙衣物摩擦，颈部有照射野穿衣领柔软或低领开衫，以减少刺激便于穿脱。
1.2 病人进入放射治疗室不能带金属物品，如手表、钢笔、项链、耳环、假牙、钥匙等，以免增加射线吸收，加重皮肤损伤。
1.3 照射野区域皮肤，可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗，禁用碱性肥皂搓洗；不可涂酒精、碘酒以及对皮肤有刺激性的药物，避免冷热刺激如热敷、冰袋等。
忌用化妆品外涂，局部禁贴胶布，因氧化锌为重金属，可产生二次射线，加重皮肤放射性损伤。
1.4 照射区皮肤禁作注射点、剃毛发宜用电动剃须刀，以防损伤皮肤造成感染。
1.5 保持照射野皮肤的清洁干燥，特别是多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处。
1.6 外出时注意防晒和冻伤。
2 保持口腔清洁头颈部放疗患者，由于射线的影响，唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，容易发生龋齿及口腔感染，诱发更严重的放疗并发症或后遗症。
2.1 保持良好的口腔卫生，餐后、睡前漱口，清除食物残渣。
2.2 每日用软毛牙刷刷牙，建议用含氟牙膏。
2.3 禁止强冷强热及辛辣食品对口腔黏膜刺激。
3 监测血象放疗可使外周血象下降，尤其是大范围照射如颅骨、脊柱、骨盆、肋骨、脾等，均可抑制血细胞的生成，造成骨髓抑制。
患者在放疗期间每周查一次血象，及时监测血细胞的变化，并观察有无发热等症状，及早对症治疗，以保证放疗顺利进行。
老年肿瘤患者放疗的心理护理及体会
老年肿瘤患者放疗的心理护理及体会发表时间：2016-08-11T14:29:04.463Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第5期作者：夏丹胡英孙彩萍薄二利黄丽君[导读] 老年肿瘤放疗患者出现不良心理情绪的几率非常高，良好的护理干预能够改善患者心理状况。
江苏省常州市第一人民医院（苏州大学附属第三医院）放射肿瘤科江苏常州 213003 【摘要】目的：对老年肿瘤放疗患者的心理护理方式进行调查，同时对护理体会进行总结。
方法：抽选55例放疗患者，患者均为2015年2月-2016年2月间入院治疗人员。
所有患者入院后均进行心理护理干预，调查患者护理前后焦虑、抑郁改善状况。
结果：患者护理前心理状态良好的13例，一般的24例，评估有效率为67.3%，护理后心理状态良好的22例，一般的30例，评估有效率为94.5%，比较存在明显差异，P＜0.05。
患者护理前治疗依从性评估有效率为69.1%，护理后治疗依从性评估有效率为96.4%，比较存在明显差异，P＜0.05。
结论：老年肿瘤放疗患者出现不良心理情绪的几率非常高，良好的护理干预能够改善患者心理状况。
【关键词】肿瘤患者；心理护理；焦虑；抑郁【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-253-01肿瘤在临床中的发病率较高，本病在老年人群中的发病率要高于青壮年人群。
放疗是最为常见的治疗方式，但对于老年患者来说，在治疗过程中很容易出现沮丧、焦虑的表现，严重时会影响患者的治疗。
有研究发现[1]，心理护理干预能够改善患者的心理状况，帮助患者更好的面对生活。
为此，我科在2015年2月-2016年2月间，选择55例放疗患者作为研究对象，对老年肿瘤放疗患者的心理护理方式进行调查，同时对护理体会进行总结。
1.资料与方法 1.1一般资料抽选55例放疗患者，患者均为2015年2月-2016年2月间入院治疗人员。
患者年龄为60-88岁，患者平均年龄为68.6岁，患者平均住院天数为48.8d，患者放疗时间约为27—33d，男性30例，女性25例，直肠癌6例，乳腺癌8例，肺癌5例，宫颈癌3例，食管癌21例，头颈部肿瘤12例。
肿瘤放疗患者的护理2
1895年：伦琴发现X射线。 1896年：居里夫妇发现了镭。 1902年：X线用于治疗皮肤癌。 1924年: Failla首次倡导含有氡气的金属离子永久性置入 肿瘤组织内，开始了正规的近距离治疗。 1951年: 制造了钴60远距离治疗机和加速器，开创了高能 Ｘ线治疗深部恶性肿瘤的新时代。 1957年: 在美国安装了世界上第一台直线加速器，标志着 放射治疗形成了完全独立的学科。 1959年: Takahashi教授提出了三维适形概念。 70年代随着计算机的应用和ＣＴ、ＭＲＩ的出现，制造出 三维治疗计划系统和多叶光栅，实现了三维适形放疗，放 射治疗学进入了从二维到三维治疗的崭新时代。
放射源及放射治疗设备
1 放射源的种类 1）放出a，b，r射线的放射性同位素； 2）产生不同能量的X射线治疗机和各类加 速器； 3）产生电子束、中子束、质子数、负π介子 束，以及其他重粒子束的各类加速器。
2.放射治疗设备 快中子、质子、负π介子及 1） X线治疗机 :低能X线治疗皮肤、体表肿瘤。 氦、碳、氮、氧、氖等重粒 2）钴60治疗机： r射线，较体表的肿瘤和深部肿 子，快中子不带电以外，所 瘤。 有其他粒子都带电，在组织 中有一定射程，具有电离吸 3）医用电子直线加速器：高能X线，各种深部肿 收峰值曲线 瘤。高能电子线：表浅和偏心肿瘤。 4）回旋或同步加速器：高LET射线，具有Bragg峰 物理特性和相对生物特性高。深部肿瘤或者其它 治疗方法失败的肿瘤。 5）后装治疗机： r射线，易于在组织和自然腔道 内放置施源器的肿瘤部位。
口腔护理 保持口腔卫生，餐后睡前漱口，清除食物残 渣，预防感染和龋齿发生 用软毛牙刷刷牙，建议用含氟牙膏 饮食以软食易消化为好，禁烟酒，禁止强冷 强热及辛辣食物对口腔黏膜的刺激
182例老年食管癌病人放疗的护理
持 续 时 间 长 ， 感 明显 ， 重 影 响 进 食 ， 士 应 给 病 人 做 好 解 释 痛 严 护
ｄｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ —４ ４ ． ０ ０ １ ． ３ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ６ ４ ７ ８ ２ １ ． ７ ０ ４
文章 编 号 ：６ ４ ４ ４ （０ ０ ６ １ ５ 一 １ １７ — ７８ ２ １） Ｂ一 ５ １ Ｏ
（ 稿 日期 ：０ ９—０ 收 ２０ ３—０ ） ８
（ 文 编辑 卫 竹 翠 ） 本
为 的重 要 性 。另 外 ， 发 症 一 般 出现 在 术 后 ７ 并 ２ｈ内 ， 以 加 强 所
术 后 ７ ２ｈ内 的护 理 观 察 显 得 尤 为 重 要 。
参 考文 献 ：
．
［ ］ 叶 翠玲 ， 先 群 ， 少 贞 ． 液 透 析 患 者 静 脉 内 瘘 血 栓 形 成 的 原 因 １ 李 黎 血 分 析及 预 防 ［］ 现 代 中西 医 结 合 杂 志 ，０ ５ １ （） ６ ７ ３ ． Ｊ． ２ ０ ，４ ５ ：３ —６ ８ ［ ］ 曹 红梅 ． 毒 症 患 者 动 静 脉 内瘘 成 形 术 的护 理 ［ ］ 贵 阳 医学 院 学 ｚ 尿 Ｊ．
１ ２ 老年 食 管癌 病 人放 疗 的护 理 ８例
老年肿瘤病人的护理
组织心理疏导活动
针对老年肿瘤病人的心理问题，开展心理咨询、心理疏导等服务， 帮助他们缓解焦虑、抑郁等情绪。
提供生活照料服务
为生活不能自理的老年肿瘤病人提供生活照料、康复训练等服务， 提高他们的生活质量。
社会支持与关怀的评估与改进
定期评估
定期对老年肿瘤病人的社会支持与关怀情况进行评估，了解病人的 需求和满意度，为改进工作提供依据。
及时反馈
将评估结果及时反馈给相关人员，针对存在的问题和不足进行改进 和完善。
持续改进
根据评估结果和反馈意见，持续改进社会支持与关怀体系，提高服务 质量和效果。
感谢您的观看
THANKS
1 2
关注心理问题
老年肿瘤病人常伴有焦虑、抑郁等心理问题，需 关注其心理状态，提供心理支持和疏导。
预防药物不良反应
止痛药物可能导致一系列不良反应，如恶心、呕 吐、便秘、呼吸抑制等，需密切观察并及时处理。
3
关注生活质量
疼痛管理应以改善病人的生活质量为目标，关注 其日常活动、睡眠、饮食等方面的需求。
05
关注患者的心理状态， 给予安慰和支持，帮助 患者保持乐观的心态。
症状管理
针对患者的症状，如疼 痛、发热等，采取相应 的护理措施，减轻患者
的不适感。
健康宣教
向患者及家属传授疾病 知识和护理技巧，提高 患者的自我管理能力。
家庭护理的注意事项与建议
安全防护
确保患者的居住环境安全，预防意外事故的 发生。
寻求专业帮助
如遇到无法解决的问题，应及时寻求专业医 护人员的帮助。
定期随访
定期到医院进行复查，以便及时了解患者的 病情变化。
放疗患者的护理最新版本
放疗患者的护理放疗时使用放射线治疗恶性肿瘤的一种临床治疗手段（一）放疗前护理1、心理护理2、身体准备（1）摘除金属物质：在放疗中金属物质可形成次级电子，使其相邻的组织受射线量增加，出现溃疡且不易愈合。
所以接受头颈部照射的患者在放疗前应摘除金属牙套，气管切开的患者将金属套管换成塑料套管或硅胶管，避免造成损伤。
（2）放疗前：口腔的处理极为重要，放疗前应常规口腔处理，及时修补龋齿，拔出残根或断牙，并注意口腔卫生。
如放疗前必须拔牙，应待牙床愈合以后再行放疗。
（3）放疗前应改善全身情况：纠正贫血、脱水、电解质紊乱等。
血象低者给予治疗，如有感染，须先控制感染后再行治疗，如有伤口，除特殊情况外，一般应待伤口愈合再行放疗。
（二）放疗期间护理1、照射野皮肤的保护（1）充分暴露照射野皮肤：避免机械性刺激，建议穿柔软宽松、吸湿性强的纯棉内衣，颈部的照射野要求衣领柔软或低领开衫，以减少刺激便于穿脱。
（2）照射野区域皮肤：可用温水软毛巾温和的清洗，禁用碱性肥皂搓洗，不可涂酒精、碘酒药膏以及皮肤有刺激性的药物。
（3）避免皮肤损伤：剃毛发用电动剃须刀，以防损伤皮肤造成感染。
（4）避免紫外线及潮湿：外出时防止暴晒及风吹雨淋。
（5）保持照射野皮肤的清洁干燥：特别是多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处。
（6）照射野区域保护：禁止做穿刺点，局部禁贴胶布，禁止冷热敷。
2、保持口腔清洁头颈部放疗患者，保持口腔清洁非常重要。
（1）保持良好的口腔卫生，餐后睡前漱口，清除食物残渣，预防感染和龋齿发生（2）每日用软毛牙刷刷牙，建议用含氟牙膏（3）饮食以软食易消化为好，禁烟酒，禁止强冷强热及辛辣食品对口腔粘膜刺激。
3、注意监测血象的变化4、头颈部放疗护理要点(1)眼、鼻、耳放疗期间应经常应用润滑剂、抗生素滴剂预防感染，保持照射部位清洁舒适。
（2）根据需要做鼻咽冲洗、上颌窦冲洗，保持局部清洁，提高放射敏感性。
（3）气管切开的患者保持呼吸道通畅，观察有无喉头水肿并备齐急救物品。
肿瘤放化疗的不良反应及护理要点
肿瘤放化疗的不良反应及护理要点对于大多数肿瘤患者来说，放化疗是一种非常重要的治疗方式。
近几年来，随着化疗技术的快速发展，人们也不再谈化疗而色变。
然而，在化疗过程中，往往容易出现一些不良反应，让患者对此感到不适。
下面将为大家介绍一些关于肿瘤放化疗的不良反应及其护理要点。
1.脱发在化疗过程中，脱发是一种较为常见的不良反应。
护理要点：患者在洗发时，水温不宜过高，尽量避免使用刺激性产品，如乙醇或香水等；不宜长时间高温吹发；可佩戴棉质材料，且柔软舒适的帽子；尽量少接触高温环境，比如开烤箱门等；患者在外出时，可选择佩戴假发，并且每隔10-14天左右，进行一次假发清洗，一旦感到任何不适，也可以使用头巾或围巾代替。
1.恶心呕吐肿瘤患者在化疗过程中，恶心呕吐也是一种常见的不良反应，将会严重影响到患者的心理和生理等方面，导致食欲减退，出现紧张焦虑等负面情绪等，严重情况下还会造成电解质紊乱，使后续化疗难以顺利进行，同时也会对药物疗效产生不良影响。
护理要点：在开始化疗前，应严格遵循医嘱使用异丙嗪、地塞米松等药物；可以将橘子皮或生姜等，放置在患者鼻子处，口含话梅等开胃零食等；可采取深呼吸动作，以此来缓解恶心呕吐的症状；在给药前2-3小时，可适量进食，化疗前30分钟，不宜进食。
1.周围神经病变最常见症状就是手脚麻木。
护理要点：患者在用药时，应注意佩戴手套，以免接触到金属物品或是床档，否则容易受到刺激，造成肢端麻木等；在洗漱时，建议患者最好是使用温开水，吃水果时，也要在加温后食用；在炎热季节，尽量不吹风扇或空调，在寒冷季节，也要做好保暖工作，特别是手脚的保暖，可穿戴厚袜子和手套。
1.色素沉着当患者出现色素沉着时，无须过于担心，停药一段时间后，这种症状就会逐渐消退。
护理要点：建议患者应尽量减少日常照射的时间，需要外出时，可使用防晒服，防晒伞，或是在身体暴露部位涂抹无刺激性的防晒霜等；患者也需要多吃一些新鲜的蔬菜水果，能够对黑色素的生成起到一定的抑制作用，同时还能起到氧化还原的作用。