急性盆腔炎患者的治疗与护理方法

急性盆腔炎患者的治疗与护理方法
目的：分析急性盆腔炎患者的治疗、护理及其效果。

方法：以本院收治的60例急性盆腔炎患者为研究对象，患者均接受同样的抗生素治疗，以护理方法为据分为观察组和对照组，观察组行综合护理，对照组行常规护理，比较两组的临床疗效和护理满意度。

结果：观察组临床总有效率和护理总满意率分别为93.33%、73.33%，对照组临床总有效率和护理总满意率分别为90%、66.67%，前者优于后者，差异具有统计学意义，P＜0.05。

结论：在给予急性盆腔炎患者抗生素治疗的基础上行综合护理能显著改善临床疗效，提高患者对护理的满意度，减少医疗纠纷。

标签：急性盆腔炎；治疗；护理；效果
盆腔炎有急性和慢性之分，急性盆腔炎包括急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔结缔组织炎等，如果治疗不及时或不当均有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等重症，危及患者生命[1-2]。

笔者回顾临床治疗发现，治疗和护理同时进行可提高临床疗效，现将研究情况汇总如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院2011年1月至2014年6月收治的60例急性盆腔炎患者为研究对象，患者均接受同样的抗生素治疗，以护理方法为据分为观察组和对照组。

观察组30例，年龄24～50岁，平均（34±2.3）岁，高中以下文化水平18例，高中及以上文化水平12例；对照组30例，年龄25～50岁，平均（34±2.1）岁，高中以下文化水平16例，高中及以上文化水平14例。

两组患者均为农村患者，临床均表现为月经不调、白带增多、发热、乏力、腰痛等，部分患者还表现为失眠、精神不振、食欲不佳等。

两组临床一般资料的差异无统计学意义，P＜0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法
给予患者常规抗生素治疗，常用药物包括青霉素、甲硝唑、丁胺卡那霉素等，通过静脉注射治疗，如果患者病情较重可同时使用两种或多种抗生素治疗，但抗生素使用需根据患者的实际情况来选择，用量需控制。

1.3 护理方法
对照组行常规护理，观察组行综合护理。

综合护理即在常规护理的基础上施以心理护理、健康教育等护理。

1.3.1 常规护理密切监测患者的体温、呼吸、脉搏、血压等体征变化，检查
患者的血常规、尿常规等，观察感染是否加重；告知患者注意皮肤和外阴的清洁，可采用新洁尔灭冲洗会阴，如果患者阴道出血可采用苯扎溴铵棉球擦洗外阴；告知患者及其家属治疗期间宜多饮水，饮食以高热量、蛋白质和维生素丰富的食物为主。

1.3.2 心理护理护理人员主动与患者沟通，关心患者的疾苦，认真倾听患者的需求和困扰，提供患者表达不适的机会，尽量满足患者的合理需求，解除患者的思想顾虑，获取患者的信任；和患者及其家属共同探讨适合于个人的治疗方案，取得家人的理解和帮助，减轻患者的心理压力，促使患者树立起信心，提高患者的治疗依从性。

1.3.3 健康教育告知患者应注意日常卫生和克服不良生活习惯，如穿着不透气化纤内裤、使用不合格卫生护垫或卫生棉、非经期使用卫生护垫等[3]，告知患者治疗期间禁止性生活；对于睡眠质量差的患者，建议其睡前用热水泡脚，睡时保证睡眠环境安静、清洁，严重失眠的患者可给予一定的药物治疗；告知患者平时应注意观察白带性质、分泌量、颜色、气味，如果白带呈黄色黏稠状、有恶臭味应及时就诊；如果患者感觉腹痛、腰痛，嘱咐其注意休息，避免着凉，患者疼痛时间长、程度中则给予一定药物治疗；告知患者饮食宜清淡，避免饮食酸、辣等刺激性食物以及生冷食物，并忌烟忌酒，平时适当锻炼，提高自身免疫力。

对沙眼衣原体感染的高危妇女进行筛查和治疗可减少盆腔炎性疾病发生率。

1.4 观察指标
观察指标为两组的临床疗效和护理满意度。

临床疗效分为治愈、有效、无效3个级别，“治愈”为患者临床症状消失，体征和相关检查指标正常，“有效”为患者临床症状、体征以及相关检查指标等均有所改善，“无效”为患者临床症状、体征以及相关检查指标等无变化或加重[4]。

临床总有效率=痊愈率+有效率。

护理满意度采用自制护理满意度调查表调查获得，分为非常满意、满意、不满意3个级别，总满意率=非常满意率+满意率。

1.5 统计学方法
两组患者完成针对性的治疗以及护理干预后，通过医护人员对患者实施后的病情改变情况进行记录，分别观察患者治愈、有效、无效等3方面的结果，根据患者临床症状改变情况做好统计学分析工作，同时调查两组患者对本次护理效果的满意程度。

两组患者的研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件作分析统计工作，通过[n（%）]表示两组患者的计数资料，通过χ2检验计数资料对比，两组患者治疗数据对比差异明显，具有统计学意义以P＜0.05表示。

2 结果
观察组疗效为治愈、有效、无效的例数分别为18例、10例、2例，所占比例分别为60%、33.33%、6.67%，总有效率为93.33%，对护理工作非常满意、满意、不满意的例数分别为17例、10例、3例，所占比例分别为56.67%、33.33%、
10%，总满意率为90%。

对照组疗效为治愈、有效、无效的例数分别为10例、12例、8例，所占比例分别为33.33%、40%、26.67%，总有效率为73.33%，对护理工作非常满意、满意、不满意的例数分别为12例、8例、10例，所占比例分别为40%、26.67%、33.33%，总满意率为66.67%。

观察组临床疗效和护理满意度均优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

3小结
盆腔炎是妇科常见疾病，多由个人卫生问题、术后感染、流产感染、使用宫内节育器等引起[5]。

本次研究给予急性盆腔炎患者青霉素、甲硝唑等常规抗生素治疗，并在此基础上给予患者病情监测、饮食干预、心理护理、健康教育等护理干预，获得了93.33%的总有效率和90%的护理满意度。

总之，在给予急性盆腔炎患者抗生素治疗的基础上行综合护理能显著改善临床疗效，提高患者对护理的满意度，减少医疗纠纷。

参考文献
[1]游文佳.对妇科急性盆腔炎治疗的临床分析[J].中国医药指南，2012，10（9）：181-182.
[2]李娟.39例急性盆腔炎临床治疗[J].中国实用医药，2014，9（34）：244-245.
[3]祁丽艳.急性盆腔炎患者的临床护理体会[J].中国实用医药，2012，7（23）：219.
[4]周玲肖.40例急性盆腔炎患者的综合护理体会[J].当代医药论丛，2014，12（2）：273.
[5]周立英.急性盆腔炎160例临床研究[J].中国社区医师，2011，13（2）：115.。