急性盆腔炎护理体会
急性盆腔炎中医护理体会
盆 腔 炎在 女性 群 体 中为 多发 病 ， 可 分为 慢性 与 急性 ， 急性 盆 腔 检 查 显 著改 善 ； 有效 ： 症状 、 体 征 显 著 改善 。 实验 室 检 查 有所 改 善 ；
炎 由于起 病 急 、 病 情 进 展快 ， 患者 极 易 出现感 染 性 休 克 、 败 血 症 而 无 效 ： 症状 、 体 征 以及实 验室 检查 未见 改善 或加 重 。
１ 资料 与方 法 ２ 结 果
１ ． １ 一 般 资料 ： 选 取我 院 ２ ０ １ ２年 １ Ｏ月 ～ ２ ０ １ ３ 年ｌ ０ 月 接 收 的急性 盆
两组 患 者 治疗 总有 效 率 比较 ： 两组 患者 经 护理 后 ， 对 照组 治 疗
腔炎 患者 １ ０ ０ 例， ５ ２ 例 已婚 ， ４ ８ 例未 婚 ； 年龄 为 ２ ２ ～ ４ １ 岁， 平 均年 龄 总有 效 率 ８ ０ ％明 显不 及 观察 组 的 ９ ６ ． Ｏ ％，组 间 比较 差异 显 著 （ Ｐ ＜
为（ ３ ２ ． １ ＋ ４ ． ０ ） 岁 。所有 患者 均符 合 《 中 医妇科 学 》 （ 新世 纪第 ２ 版） 中 ０ ． ０ ５） ， 见表 １
的诊 断标 准… 。 按照 随 机分 组法 ， 将其 分 为对 照组 与观 察组 ， 每组 ５ ０
例， 两组 患者 的年 龄 、 性别 等 一般 资料 比较 无显 著 差异 （ Ｊ 口 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具
注： 与对 照组 比较 ， 日 尸 ＜ ０ ． ０ ５ 。 均适 宜 ， 及时更换床单 ； ②饮食护理 ： 嘱 患 者禁 食 辛 辣 、 煎 炸 类 食 ３ 讨 论 所谓 急 性 盆腔 炎 ， 指 的是 女性 盆腔 腹膜 、 输 卵管 、 子宫 、 卵巢 及 物， 戒 烟酒 。 其 包括 盆 腔腹 膜炎 、 输 卵 管 （ ｂ ） 观 察组 ： 施 加 中医 护理 。 首先 按 照 患者 症 状 表现 分 为湿 热 其周 围结缔 组 织 出现 炎性 反应 的统称 ， 子宫 内膜 炎 、 输 卯 管卵巢 脓肿 以及 盆腔 结 缔组织 炎 等ｌ 引 。患者若 瘀结型 、 热 毒 壅盛 型 ， 进 而 根据 分 型 给予 其 相应 的护 理策 略 。 ① 湿 炎 、 可 在 最 短 的 时间 内治愈 ， 反之 ， 则 会 热瘀 结 型 ： 于 产后 或 经 行后 多见 ， 湿 热 内侵 再 加上 余 血 未 净 ， 气 血 得 到及 时 有效 的治 疗 与护 理 ， 与湿 热 于胞 脉 、 胞宫相搏 ， 致血行 、 瘀结不畅， 湿 热 与瘀 血 内 结 ， 腹 使病 情 加重 ， 大 大增 加 了发 展 成为 败血 症 、 弥漫 性腹 膜 炎 以及 感 染 痛 带 下 日久 ， 难愈合 ； 表 现 为 下腹 部 胀 满 、 疼痛 ， 带下量多且黄、 气 性休 克 的 可能 ； 部 分 患 者会 发 展 成 为 慢性 盆 腔 炎 ， 使 病情 迁 延 ， 或
急性盆腔炎的临床护理心得
急性盆腔炎的临床护理心得发表时间：2014-07-31T14:21:38.590Z 来源：《医药前沿》2014年第11期供稿作者：韩晓玲[导读] 急性盆腔炎发病时间较短，且发病较急，临床主要表现为疼痛、发热等。
若病情严重可伴有寒战、高热、头痛、食欲不振等[3]。
韩晓玲(新疆哈密地区巴里坤县医院 839200)【摘要】目的：探讨急性盆腔炎的护理体会。
方法：选取我院2012年3月-2013年6月间收治的84例急性盆腔炎患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各42例，观察组采用有针对的综合护理干预，对照组采用常规护理，比较经护理后患者疼痛程度、患者满意度情况。
结果：观察组护理后患者疼痛明显缓解，疼痛总缓解率为97.6%，对照组为80.9%，观察组明显高于对照组，两组比较差异明显，P<0.05；且观察组护理后患者满意度为95.2%，对照组为75.2%，两组比较有显著差异，P<0.05。
结论：对急性盆腔炎采取综合护理，安全有效，可明显提高临床疗效，降低并发症的发生率，提高患者满意度。
【关键词】急性盆腔炎护理疼痛【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）11-0325-02 盆腔炎是妇科常见病症，近年来，其发病率不断升高，严重威胁广大女性患者的身心健康。
其主要诱发病菌主要有厌氧菌、需氧菌、淋病奈瑟菌及沙眼衣原体等[1]。
月经初潮前、未婚者及绝经妇女发病率较低，多发于活跃期，若任由此病发展，可引发感染性休克、败血症等严重并发症，严重时刻导致患者死亡[2]。
本研究患者在积极治疗的同时给予综合性护理干预，满意效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2012年3月-2013年6月间收取的急性盆腔炎患者84例，将其随机分为两组，观察组42例，年龄21-43岁，平均(28.1±1.4)岁；对照组42例，年龄22-45岁，平均(27.9±1.5)岁。
盆腔炎的护理体会
盆腔炎的护理体会盆腔炎即盆腔炎性疾病是由女性生殖道炎症引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。
多数是以疼痛为主要表现的，约占90%以上。
而由于盆腔器官多由内脏神经支配，疼痛感觉常定位不准确，而炎症本身并不是只是单独局限于某个盆腔器官，因此，临床上有时不能确定炎症的确切部位，有时把局限在输卵管、卵巢附近的炎症称为附件炎。
随着社会的发展、盆腔或宫腔手术的增多，盆腔炎的发病率亦逐年上升。
目前西医对于该病以抗生素抗感染治疗为主，必要时行手术治疗。
根据经验选择广谱抗生素，然患者多次大量使用抗生素不但可以产生耐药性，同时存在二重感染风险。
中医药通过多途径给药，临床对于腹痛腰酸等症状的改善疗效显著。
天然中草药治疗避免了抗生素使用所带来的副作用，临床复发率低，使得盆腔炎成为中医药治疗妇科疾病的又一优势病种。
我院妇科病区以盆腔炎为优势病种，设立科室临床路径，使得中医治疗盆腔炎更加规范化。
临床采用中药保留灌肠、腹部微波、中药穴位贴敷、中药足浴、耳穴压豆、艾灸等中医特色治疗，均取得了显著地疗效。
在这些治疗的过程中，护理工作显得愈发重要。
1.灌肠疗法女性生殖器官静脉丛密,血运丰富,血流缓慢,直肠黏膜与盆腔器官相邻而管壁薄,药物吸收快,采用保留灌肠法将药物保留在与之相近的直肠内,令药物直接浸润、渗透到子宫周围组织,以促进组织血液通畅,从而达到消除炎症的目的。
通过直肠给药易直达病所, 疗效较好，临床得到广泛应用。
由于对灌肠治疗知识的缺乏，不少患者对于中药保留灌肠存在排斥心理。
作为护理工作者，我们在对患者进行灌肠治疗之前需做好患者的心理护理。
告知患者中药灌肠的目的、方法，操作过程中需要配合的要领及保留时间对药物疗效的影响，以消除恐惧心理取得配合。
中药药汁进入直肠后，由于药物刺激，肠道蠕动，部分患者会出现腹胀或排意。
因此在灌肠时操作要轻柔，注意保暖，严格控制药物温度，压力，速度，尽量使肠道刺激降低到最低值。
急性盆腔炎的护理体会
参考文献 ห้องสมุดไป่ตู้［ １ ］ 吴国英 ， 刘桂花 人性化护理在手 术室整体护理 中的应用 ［ ｊ ］ 当代 护士， ２ ０ ０ ６ ， １ ４
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（ ０ ２）．
糖 尿 病 足 患 者 的 高 危 因素 和 护 理 干预
刘 文
（ 上海 市浦 东新 区洋泾社 区卫 生服务 中心 上海 ２ ０ ０ １ ３ ５ ）
【 摘要】 目的 ： 探讨糖尿 病足 患者的高危 因素和护理 干预 方法。方 法： 选取 ３ ８例糖尿病足患者 ， 按照患者资料收集时间将患者分为研 究组和对照 组各 ｌ ９例 ， 两组 患者使用 同 样的治疗方法进行治疗后， 对照组采用 常规护理 ， 研 究组患者采用 综合护理干预 ， 观察两组患者 的整体治愈 有效率。结果 ： 对 照组治愈有效率 为 ９ ４ ． ７ ３ ％， 研 究组治愈有 效率为 ７ ３
２ ０ １ ４年第 １ ０期
２ ． ３术 后 护 理
手术之后 ， 患者麻 醉清 醒后 回到病房 ， 护理人员要及时到 床边 ， 跟麻 醉师做好交班 。 主动跟患者及其家属沟通 ， 说 明手术 已做好 ， 让他们 ＿ 『 解到手术 是战功 的。了解 患者 的 心理及情绪变化 ， 尽量满 足他们 的需 要。通过关心 、 尊重患者来达 到缓解患者手 术带来 的痛苦和增强康复的信心 ； 通过细 心的观察 ， 及时 向医生 反映患者 的情况 ， 使用 止痛药 物及其他方法来缓解术后疼痛 。 ２ ４人性化护理 与功能锻炼 术后早期进行关节活动度的锻炼可防止关 节粘连 、 僵硬。术后第 １ ｄ即指 导患者进 行足趾及踝关 节伸屈活动 ， 并进行股 四头肌等 长收缩训 练， 预 防肌 肉萎缩及静 脉血栓形 成， １ Ｏ～ ２ ０次／ ｄ ， 每次 ３～ ５ ｍｉ ｎ 。两周 后协助患者 在床Ｊ ： 斜坡 坐起 ， 保 持患肢外 展中立 位２ ０ 。 ～ ３ ０ 。 。４周后可协助扶 拐下地活动， 走路时患肢保持外展 ３ ０ 。 。护 士或 家属在旁 守护 以防意外 ， 在锻炼 中患者常 因伤 口疼痛 而不愿 主动合 作 ， 护士 要耐 心做好解 释 工 作， 要ｉ Ｌ 患者 ｒ解功能锻炼的必要性。同时要用激励的语言来鼓励 患者克服 疼痛 ， 正确 运用功能锻炼 的方法 ， 配合医生的指 导， 通过早期 的功能锻炼 ， 争取早 日康复。 ３ 讨 论
盆腔炎的护理体会
２ ． １预 防 保 健 ： 慢 性 盆 腔 炎 患 者 平 日生 活工 作 要 劳 逸 结 合 ， 作息规律 ， 加 强 身体 锻 炼 ， 提高 自身 抗 力 ， 注意夫妻双方的外阴部清洁 ， 每 晚 用 清 水 清 洗外阴 ， 能 有 效 避免 再 次复 发 。经 期 、 人流 、 上环 期间保 持外阴清 洁 ， 遵 医 嘱 不 能 过 早 进行 盆 浴 和 性 生 活 ， 勤换卫生 巾， 因此时机体抵抗力下降 ， 致 病 菌易乘虚而入 ， 造成 感 染 。做 好 避 孕 工 作 ， 尽 量 减 少 人 流 术 的创 伤 。 手 术
中 要 严 格 无 菌操 作 ， 以 免致 病 菌 侵 入 。 １ ． ２ ． ２药 物治 疗 ： 治 疗 前 先做 阴 道 分 泌 物 细 菌 培 养 及 药 敏 试 验 ， 根 据 ２ ． ２规 范 治 疗 ： 确诊盆腔炎后 要选择专 业的 医院， 与 医 生 进 行 良 好 的 结 果 使 用 相 应 的抗 生 素静 滴 治疗 ， 一 般 一 周 为 一 疗 程 。保 妇 康栓 阴 道 填 塞 沟 通 。专 业 医生 会 针 对 患 者 的年 龄 、 症 状采取不 同的治疗 方法 ， 而 且 要 及 可减 少阴道脓性 分泌物 ， 肛 门 坠 胀 或腰 骶 部 酸 胀 者 可 肛 门 深 塞 康 妇 消 炎 时 调 整 治 疗 方案 。对 于患 者 ， 要保持 心情愉悦 ， 作息规律 ， 重视疾病 ， 配 合 栓， 效 果 明 显 。抗 生 素 治疗 用 药 足量 ， 疗程长 ， 彻 底治愈 ， 防 止 转 成 慢 性 盆 医 生 规 范 治 疗 ， 避免 精 神 过 度 于紧 张 。 如 病 情 有 所 缓 解 不 能 麻 痹 大 意 ， 随 腔炎 。 意 终 止疗 程 ， 迫 不及 待 的恢 复 以往 忙 碌 的 工 作 与 生 活 ， 贻 误 了 最 佳 的 治 疗 １ ． ２ ． ３物理 疗 法 ： 温热的物 理疗法可促 进盆腔局 部血液循 环 ， 改 善 组 时 机 ， 而 导致 疾 病 转 成 慢 性 。 织的营养状态 ， 促 进新 陈 代 谢 ， 以利 炎 症 的吸 收 和 消 退 。临 床 上 具 体 为 使 ２ ． ３临 床 有 较 多 患 者 自认 为 “ 久病成 医” ， 有 自觉 症 状 后 凭 经 验 、 感 觉 用红外线光波、 微 波理 疗 微 波 是 一 种 波 长 较 长 的 电 磁 波 ， 产 生 的 热效 应 或 是 旁人 介 绍 后 自行 购 药 ， 从 而 贻 误 病 情 。所 以很 重 要 的 一 点就 是 避 免 盲 效率高 ， 穿透力强， 能 增强 盆 腔 局 部 的 血 液 循 环 ， 加强局部 代谢 ， 促 使 水 肿 目用 药 ， 不规 范 治疗 。 吸收 ， 消炎、 止 痛 。红 外 线 光 波 波 长 介 于 微 波 和 可 见光 之 间 ， 通过 较 强 的 热 ２ ． ４不 要 过 度 清 洗 ， 正常情况 下 ， 阴 道 具 有 自净 和 防 御 功 能 。现 在 好 辐 射 同 样 达 到 驱寒 、 止 痛 的功 效 。 多 妇 女 自认 为多 清 洗 外 阴是 清 洁 的表 现 ， 而过度 冲洗改变 了阴道酸碱 度 ， １ ． ２ ． ４休 息 和 体 位 ： 盆 腔 炎 急性 发 作 时 可 伴 有 盆 腔 积 液 ， 患 者 一 定 要 反 而 给病 菌 的繁 殖 造 成 有 利 条 件 。 卧床休息 ， 可 采 取 半 卧位 。此 卧位 可 使 积 液 局 限 于 盆 底 部 ， 利 于 促 进 炎 症 ２ ． ５对 药 物 治 疗 无 效 的 输 卵 管 、 卵 巢 脓 肿 或 盆 腔 脓 肿 可 采 用 手 术 治 消散 、 吸收， 以 免刺 激 、 加重盆腔脏器炎症 ， 缓 解 腹 痛症 状 。 疗 ， 手 术 可选 择 经 腹 手 术 或 腹 腔 镜 手 术 。 手 术 范 围 是 根 据 病 变 范 围 、 患 者 １ ． ２ ． ５饮 食 指 导 ： 盆 腔 炎 有 时 可伴 有 发热 ， 很 大程度的消耗人体 热量。 年龄、 一般状态全面考虑而定 ， 原则以切除病灶为主。 指导患者多饮水， 予 高热 量 、 高 蛋 白食 物 摄 人 ， 适量补充维生素。
急性盆腔炎患者中医辨证施护的护理体会
［ １ ］ 黄越桂 ． 对剖宫产术产妇实施整体护理 的质量 与效 果分 析［ Ｊ ］ ． 中国保健 营养 （ 中旬 刊） ， ２ ０ １ ２ ， ２ ３ （ ９ ） ： ３ ２ ４ ． ［ ２ ］ 张 妮． 整体护理对产妇及新生儿影响的研究 ［ Ｊ ］ ． 中国
基层 医药 ， ２ ０ １ ２ ， １ ９ （ １ ３ ） ： ２ ０ ５ ６ ．
４ 参 考 文 献
３ 讨 论
整 体护理是一种 近年 来兴起 的护 理模 式 ， 是 以现代 护理 观为指导 ， 以护理程 序为基 础框架 ， 并且 把护理 程序系统化 地 运用到 临床护理和护理管理 中去 的指导思想 。整 体护理 的 目 标是根据人 的生 理、 心理 、 社会 、 文化 、 精 神等 多方 面 的需要 ， 提供适合患者的最佳护理 】 。我院在术后采用 了问卷调查 的 形式对两组产妇进行了解 ， 根据研 究发现 ， 采用整 体护理 的产
吉林 医 学 ２ ０ １ ３年 ６月 第 ３ ４卷第 １ ７期
制定护理措施。鼓励 家属 和朋 友适 时来探 视 ， 并进 行沟 通和 交流 ， 营造一个 和谐的氛 围 ， 指 导产妇 进行术 后康 复训练 ， 促 进 伤 口愈合 和身体恢复 。 １ ． ３ 统计学 方法 ： 所 有数 据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 进 行统计学 分析 ， 进行 ｔ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异具有统计学意义 。
［ ３ ］ 郑 巧玲 ， 叶 红． 整 体护理 对产科 护理 质量及母 婴健康 的影响 ［ Ｊ ］ ． 中国实用护理杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ８ （ １ ７ ） ： ４ ９ ． ［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３－ ０ ３— ０ ８ 编校 ： 朱林 ］
急 性 盆 腔 炎 患者 中 医辨 证 施 护 的护 理 体 会
中西医结合治疗急性盆腔炎40例的护理体会
疮”“ 、肛漏 ” 《 科 选 粹 》 “ 。疡 载 痔疮 绵 延 不 愈 ， 热 瘀 久 ， 穿 肠 透 湿 乃 穴 ， 坏肌肉， 败 销损 骨髓 而 为 之 漏 焉 ” 现 代 中医 认 为肛 瘘 的病 因 。
２ ２ ｄ 两组 患 者年 龄 、 程 差 异 无 统 计 学 意义 （ ＞０ ０ ） ．）。 病 Ｐ ．５。
两组 临床 症 状 消失 时 间及 创 面愈 合 时 间见 表 １ 。治 疗 组 在 疼痛 及 水 肿 消 失 时 间 和 创 面愈 合 时 间 与 对 照组 比较 有 统 计 学 意 义 （ ＜０ ０ ） 两 组在 治 疗 过 程 中均 未 出 现不 良反 应 。 Ｐ ．５。
红 ， 腻 ， 弦数 。妇 科 检 查 ： 苔 脉 阴道 或 有 脓 性 分 泌 物 ， 颈 或有 举 宫
与对 照 组 比较 ， Ｐ ＜０ ０ △ ５
痛 ， 宫有 压痛 ， 为 后位 ， 动 受 限 ， 件 区 增厚 ， 有 包块 形 子 多 活 附 或 成 ， 压 痛 。实 验 室 检 查 ： 白 细 胞 、 有 血 中性 粒 细胞 正常 或 略 升 高 ， 白带 常 规 检 查 可 见 自细 胞 增 多 。Ｂ超 检 查 示 子 宫 大小 正 常或 略 大 ， 侧 或 一侧 卵 巢 边 界 欠 清 晰 ， 双 或可 见 不 规 则 囊 性 包块 ， 厚 ， 壁 内 为密 集 光 点 反 射 ， 腔 内有 积 液 …。 盆
患 者 均 连续 用 药 ２个 疗 程 。
１４ 疗 效 标 准 ．
两药合用 ， 而收到明显的临床效果 ， 且成本低廉 ， 值得临床推广
急性盆腔炎患者的护理体会
急性盆腔炎患者的护理体会探讨急性盆腔炎患者的护理措施并观察其效果。
总结出对急性盆腔炎患者采取积极的、必要的药物治疗，辅以各项护理措施及健康教育，对治疗和减少复发有重要的意义。
标签：急性盆腔炎；护理；药物治疗女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。
急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病，多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病（阑尾炎等）蔓延所致[1]。
炎症可局限于一个部位，也可以几个部位同时发病。
盆腔炎大多发生在性活跃期。
最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。
传播途径主要为沿生殖器粘膜上行蔓延、淋巴系统、血液循环传播等。
引起盆腔炎的主要病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌，寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及厌氧菌，来自外界的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。
1 临床表现1.1 症状发病时下腹隐痛伴发热，病情严重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振、败血症、感染性休克等症状[2]。
如有腹膜炎则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。
有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿急、尿痛等，包块位于后方可致腹泻。
1.2 体征患者呈急性病容，体温升高，心率加快，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。
妇科检查阴道可充血，并有大量脓性分泌物从宫颈口外流。
穹窿有明显触痛，宫颈充血、水肿；宫体增大，有压痛，活动受限；子宫两侧压痛明显。
2 处理原则采用支持疗法、药物治疗、物理疗法、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。
3 护理3.1 一般护理（1）卧床休息，取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。
（2）定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。
（3）进食高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化饮食。
多食营养丰富的食物，如鸡蛋、豆腐等。
忌食生冷、辛辣等刺激性食物。
纠正水电解质紊乱，保持酸碱平衡。
遵医嘱补液。
（4）尽量减少不必要的妇科检查，用0.1%新洁尔灭冲洗会阴，每日两次。
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急性盆腔炎护理体会
【摘要】目的: 探讨对于急性盆腔炎的护理措施并观察其效果。
方法：随机选取我院2010年5月—2011年5月100例急性盆腔炎患者进行护理及健康教育。
结果：通过治疗，全部患者住院10-20天治愈或缓解出院，未出现严重并发症。
结论：对急性盆腔炎患者采取积极的、必要的药物治疗，辅以各项护理措施及健康教育，对治疗和减少复发有重要的意义。
【关键词】急性盆腔炎；护理
女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。
炎症可局限于一个部位，也可以几个部位同时发病。
急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重性后果［1］。
主要引起盆腔炎的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌，寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及厌氧菌，来自外界的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。
盆腔炎大多发生在性活跃期。
最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。
传播途径主要为沿生殖器粘膜上行蔓延、淋巴系统、血液循环传播等。
1 临床表现
因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。
1.1 症状发病时下腹痛伴发热，病情严重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振等症状。
如有腹膜炎则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹泻、如有脓肿形成则出现尿频、尿急和直肠刺激症状。
1.2 体征患者呈急性病容，体温升高，心率加快，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。
妇科检查阴道可充血，并有大量脓性分泌物从宫颈口外流。
穹窿有明显触痛，宫颈充血、水肿、举痛明显。
宫体增大，有压痛，活动受限；子宫两侧压痛明显。
2 处理原则
采用支持疗法、药物治疗、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。
3 护理
3.1 一般护理
3.1.1 卧床休息，取半卧位，以利脓液聚积在子宫直肠窝，使炎症局限。
3.1.2 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。
3.1.3 进食高蛋白、高热量、高维生素、清淡食物。
多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、等。
忌食生冷等刺激性食物。
纠正电解质紊乱及酸碱平衡。
遵医嘱必要时补液。
3.1.4尽量减少不必要的妇科检查，用0．1％新洁尔灭冲洗会阴，每日两次。
做好床边消毒隔离。
3.2.1 体温超过39℃需进行物理降温，如头部冷敷，冰袋置于大血管部位，冰水或酒精擦洗。
3.2.2 必要时按医嘱，应用药物降温，如复方阿司匹林、复方柴胡注射液。
做好病情和用药反应的观察，定时测量体温、血压，并作好记录，有异常及时报告医师及配合处理。
3.2.3 退热时患者常大汗淋漓，应及时擦身换衣，防止受凉或虚脱。
3.3 缓解躯体不适
3.3.1评估患者腹痛的部位、性质、程度、持续时间以及伴随症状，如腹胀、恶心、呕吐、尿频、腹泻等。
3.3.2 向患者解释引起不适的原因、临床表现及治疗措施，帮助患者保持舒适的卧位，以减轻不适和腹痛。
腹胀明显时可遵医嘱行胃肠减压。
3.4 心理护理
3.4.1要耐心细致向患者介绍有关盆腔炎的知识。
3.4.2 向患者解释只要积极配合治疗和护理，此病可以完全治愈，不会影响今后的生育功能，更不影响性功能。
3.4.3 护士和家属要关心体贴患者，生活上给予照顾，情绪上给予安慰。
4 抗生素的应用
根据药敏试验选用抗生素较为合理，在培养结果未出来之前，若病情不太重每日可选用青霉素、庆大霉素，给药途径以静脉滴注收效快，若病情严重则需选用广谱抗生素，联合用药疗效好，配伍需合理，药物种类要少，毒性小［2］。
细菌培养结果出来后，可按药敏试验结果调整用药，抗生素的应用要求达到足量，且需注意毒性反应。
症状消失后继续给药两周，以防形成慢性盆腔炎。
盆腔脓肿经足量抗生素及支持疗法之后病情未缓解，或有破裂时，协助医生做好子宫全切除和单侧附件切除术前准备。
5 护理指导
5.1 健康教育：注意个人卫生尤其经期卫生，节制性生活，以防反复感染，加重病情。
向患者讲授疾病发生、发展过程、治疗措施，增加患者的参与意识。
5.2 增强体质指导患者安排好日常生活，避免过于疲劳，鼓励患者坚持参加适合个人的体育锻炼如慢跑、散步、打太极拳、各种球类等，以增强体质和免疫。
5.3 指导用药药物治疗要交代清楚用药的剂量、方法及注意事项，抗生素不宜长期使用，使用地塞米松需停药时应逐渐减少剂量。
5.4 减轻不适腹痛、腰痛时注意休息，防止受凉，必要时可遵医嘱给予镇静止痛药以缓解症状［3］。
5.5 促进睡眠若患者睡眠不佳，可在睡眠前热水泡脚，保持室内安静或在睡前进行按摩，必要时服用镇静药物。
参考文献
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