外科护理学作业参考答案

《外科护理学》作业参考答案第一章水、电解质及酸碱失衡病人的护理病案分析:男性,47岁。

因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术,术后第6天病人出现恶心、呕吐,明显腹胀,无腹痛,肛门停止排便、排气。

体检:脉搏108次/分钟,血压112/88mmHg,体温波动于37.0-37.5℃。

全腹部膨胀,未见肠型,压痛不明显,未闻及肠鸣音。

实验室检查:WBC5800/mm3,中性70%,血钠140mmol/L,血清钾3.0mmol/L。

EKG检查示:T波平坦,ST段降低。

影像学检查:腹部X线平片示肠段广泛扩张,未见气液平面。

临床诊断:肠麻痹。

请分析:(1)导致肠麻痹的主要原因是什么?(2)通过对该病人的护理,希望达到何预期目标?(3)针对该病人应采取哪些针对性护理措施?答:(1)导致该病人肠麻痹的主要原因是低钾血症。

依据:①血清钾低于正常值(<3.5mmol/L),心电图变化符合低钾血症;②术后体温不高,说明无感染存在;③腹部无腹膜炎体征,可排除穿孔、梗阻所导致的肠麻痹等因素。

(2)预期护理目标:①血清钾水平维持在正常范围;②病人腹部体征缓解:表现为腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门有排便和(或)排气。

(3)针对低钾血症,主要的护理措施包括:1)加强对血清钾浓度和EKG变化的动态监测。

2)加强对病人腹部体征的观察和评估。

3)根据医嘱正确补钾。

补钾原则:①尽量口服补钾;②静脉滴注补钾;③“见尿补钾”,一般以尿量超过40mL/h或500mL/d方可补钾;④补钾量:依血清钾水平,每天补钾60-80mmol;⑤补液中钾浓度一般不宜超过0.3%(氯化钾3g/L);⑥补钾速度不宜超过80滴/min。

第二章外科病人营养支持护理病案分析:女性,72岁,左半结肠切除术后第4天,禁食,胃肠减压,治疗除使用抗生素外仅每天补液1500ml。

体检:T38.5℃;P100次/分钟;R24次/分钟;BP90/60mmHg;腹平软,无压痛、反跳痛和肌紧张。

实验室检查:血清白蛋白25g/L;血红蛋白术后第1天100g/L,术后第3天97g/L,术后第4天95g/L;粪便隐血试验(+++)。

请分析:(1)您将为该病人实施何种营养支持,为什么?(2)该种营养支持方式输注营养液的途径有哪些,如何选择?(3)简述该种营养支持方式的主要并发症及预防措施?(4)请列出该病人在未来2天内可能存在的3个护理诊断。

答:(1)应对该病人实施肠外营养支持。

主要依据:①该病人血清白蛋白25g/L,属严重营养不良;②为术后禁食期,每天仅补液1500ml,系摄入不足;③血红蛋白进行性下降且粪便隐血试验(+++),提示病人存在消化道活动出血,此为肠内营养支持的禁忌证。

故该病人应首先肠外营养支持。

(2)肠外营养液输注的途径包括周围静脉和中心静脉途径,其选择需视病情、营养支持时间、营养液组成、输液量及护理条件等而定。

当短期(<2周)、部分补充营养或中心静脉置管和护理有困难时,可经周围静脉输注;但当长期、全量补充时则以选择中心静脉途径为宜。

(3)肠外营养支持的主要并发症和预防措施包括:1)技术性并发症:与中心静脉导管的放置或留置有关,包括:①气胸、血管损伤、胸导管损伤、空气栓塞等,多系手术操作不慎或意外所致。

护士除做好置管的术中配合外,还应加强观察,及早发现上述并发症,并配合处理。

②导管移位:常为置管后导管固定不妥所致,故静脉穿刺置管成功后必须妥善固定导管。

一旦发现导管移位,应立即停止输液、拔管和作局部处理。

2)感染性并发症:①导管性脓毒血症;②肠源性感染。

置管时严格遵守无菌操作技术;观察穿刺部位有无红肿、压痛;每日清洁导管入口处,更换敷料;做好导管护理和营养液的配置及管理,并尽早转为肠内营养和经口饮食。

3)代谢性并发症:包括①补充不足,如血清电解质紊乱、微量元素缺乏和必需脂肪酸缺乏。

预防方法为及时补充电解质、微量元素和脂肪乳剂。

②糖代谢异常,如高血糖与低血糖、渗性高血糖性昏迷、高脂血症或脂肪超载综合征等,多系不规范使用肠外营养所致,故肠外营养制剂应尽量选用TNA方式输注,合理控制滴速和加强各项生化指标的监测。

③肠外营养本身所致的并发症,如胆囊内胆泥和结石形成、胆汁淤积及肝酶谱升高。

尽早转为肠内营养和经口饮食。

4)血栓性浅静脉炎:多发生于经外周静脉输注营养液时。

经局部湿热敷、更换输液部位或外涂抗凝、消炎软膏等可缓解或减轻症状。

(4)该病人在未来2天内可能存在的3个护理诊断有:1)营养失调:低于机体需要与肠道手术营养吸收障碍、禁食、消化道出血有关。

2)不舒适:与长时间输注肠外营养有关。

3)有体液不足的危险。

第三章外科危重病人的护理病案分析:男性,44岁,已婚,司机。

因车祸伤2小时急诊入院治疗。

测T38.9℃,P136次/分,R38次/分,BP75/53mmHg,CVP0.4kPa。

病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。

自诉全身剧烈疼痛。

体检:全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张,以左上腹为甚。

1小时尿量7ml。

实验室检查:血WBC25×109/L。

腹腔穿刺抽出食物残渣和气体,腹部X线检查显示膈下游离气体。

病人表情极度痛苦,情绪紧张。

请问目前:(1)主要考虑的临床诊断是什么?(2)首要的处理措施是什么?(3)病人存在的主要护理诊断/问题有哪些?(4)你将采取哪些护理措施?答:(1)主要考虑为:胃穿孔、急性腹膜炎、感染性休克。

(2)首要处理措施:立即建立静脉双通道,快速补充血容量。

(3)护理诊断/问题:①体液不足:与腹腔与体液丢失、血管床容积扩大有关;②气体交换受损:与通气/血流比例失调有关;③疼痛:与腹膜受炎症刺激有关;④体温过高:与细菌感染有关;⑤有意外损伤的危险:与烦躁有关;⑥焦虑:与突然受伤、病情严重、担心预后有关;⑦潜在的并发症:DIC、肾衰竭等。

(4)护理措施:①快速补充血容量:迅速建立静脉双通道,快速补液。

原则上先输晶体液,后输胶体液;②保持呼吸道通畅,予以鼻导管吸氧;③置病人于休克体位;予调节室温;④观察病情变化:注意病人意识、生命体征、腹部症状及体征、尿量、皮肤黏膜及末梢循环、血常规、血气分析及血电解质等变化;⑤禁食、胃肠减压:保持胃肠减压管通畅,观察并记录引流物的量和性状;⑥控制感染和缓解疼痛:按医嘱应用抗生素和镇痛剂;⑦留置导尿管,准确记录每小时尿量和24小时出入量;⑧发热护理:按医嘱予以物理或药物降温;保持病人皮肤、衣服、被褥等清洁干燥;⑨观察和预防并发症,如DIC、肾衰竭、褥疮和坠积性肺炎等;加强安全防护,预防意外损伤;⑩积极作好术前准备。

第四章麻醉护理病案分析:女性,46岁。

腰麻下行“子宫肌瘤切除术”后3天出现头痛,自述抬头或坐起时头痛加重,平卧后减轻或消失。

病人意识清醒,T37.8℃,P88次/分钟,R20次/分钟,BP132/86mmHg。

查体:瞳孔等大、等圆。

脑电图检查未发现异常。

请问:(1)引起该病人头痛最可能的原因是什么?(2)病人头痛发生与否与哪些因素有关?(3)应采取什么措施预防其头痛的发生?答:(1)引起该病人头痛的最可能原因是:硬脊膜和蛛网膜血供较差,行腰麻后其穿刺孔不易愈合,脑脊液漏出导致颅内压降低和颅内血管扩张所致。

(2)与头痛的发生相关的因素主要为穿刺针粗细和穿刺次数,穿刺针越粗或穿刺次数越多,其发生率较高。

(3)预防头痛发生的措施:①麻醉时选用细针穿刺;②提高穿刺技术,避免反复多次穿刺;③围手术期足量补液并预防脱水;④术后常规去枕平卧4-6小时。

(4)缓解头痛的措施:平卧休息。

可按医嘱给予镇痛剂或地西泮类药物,或采取针灸或腹带捆绑腹部。

严重者可于硬膜外腔注入生理盐水或5%葡萄糖液,或给予可待因镇痛。

第五章围术期病人护理病案分析:女性,45岁。

因上腹部被汔车撞伤3h入院,急诊行剖腹探查术。

现术后第1天,诉切口疼痛,腹胀。

BP120/90mmHg,P96次/分。

请问:(1)术后疼痛程度的评估方法有哪些?(2)如何处理该病人的切口疼痛?(3)腹胀的处理措施有哪些?答:(1)疼痛程度的评估方法包括:①口述疼痛分级评分法;②数字疼痛评分法;③视觉模拟疼痛评分法等。

(2)可持续使用病人自控镇痛泵进行止痛。

同时,将病人安置在一个有助减轻疼痛的舒适体位,指导病人在咳嗽、翻身时用手按扶伤口部位,减少对切口的张力性刺激。

(3)可采用持续胃肠减压、肛管排气、高渗溶液低压灌肠等综合措施,鼓励病人在床上活动、热敷或按摩腹部、翻身,注意观察有无腹膜炎或其他原因所致的肠麻痹等。

第六章手术室护理病案分析:周先生,48岁,因肠梗阻急诊入院,拟行手术治疗。

已完成麻醉、安置体位等准备工作。

器械护士小杨已洗手、消毒手臂,进入手术准备器械桌和协助医师铺单。

请问:(1)小杨如何准备器械桌?(2)如何协助第一助手铺单?答:(1)先用手打开已由巡回护士初步准备于器械桌上的手术包的第三层包布,取出无菌衣,穿好无菌手术和戴好无菌手套后,将器械按使用先后分类,顺序从左向右摆于器械桌上,一般顺序为血管钳、刀、剪、镊、拉钩、深部钳和备用器械。

放置在无菌桌内的物品不能伸于桌缘以外。

(2)腹部手术手术区铺单法:①铺皮肤巾:器械护士立于无菌桌边,把无菌巾折边1/3,第一、二、三块无菌巾的折边朝向第一助手,第四块巾的折边朝向器械护士自己,按顺序传递给第一助手。

第一助手接过折边的无菌巾,分别铺于切口下方、上方及对侧,最后铺自身侧。

每块巾的内侧缘距切口线3cm以内,铺下的手术巾若需少许调适,只允许自内向外移动。

无菌巾的四个交角处分别用布巾钳夹住,或用无菌塑料薄膜粘贴。

第一助手再次消毒手臂并穿无菌手术衣,戴无菌手套后再铺其他层的无菌单。

②铺手术中单:将两块无菌中单分别铺于切口的上方、下方。

③铺手术洞单:将有孔洞的剖腹大单正对切口,短端向头部盖住麻醉架,长端向下肢盖住器械托盘,先向上方再向下方分别展开,两侧和足端应垂下超过手术床边30cm。

第七章外科感染病人的护理病案分析:女性,38岁,农民。

因突发寒战、高热、上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天,急诊以“胆管结石、急性胆管炎”收入院治疗中。

经积极补液、抗感染治疗12小时后,病情未见好转。

家属紧张,担心治疗效果不好及无力支付医疗费用。

查体:病人表情淡漠、面色潮红、四肢冰凉;T40.1℃、P136次/分、R36次/分、BP75/54mmHg。

尿量少。

血常规检查:白细胞计数26×109/L、中性核左移。

血生化检查:总胆红素升高。

B超检查:胆总管结石、胆总管扩张。

请分析:(1)病人在胆道感染基础上出现了什么并发症?(2)目前病人存在的主要护理诊断/问题有哪些?(3)应采取哪些护理措施?(4)应采取什么措施提高抗生素的应用效果?答:(1)感染性休克。

(2)主要护理诊断/问题:①体液不足,与容量血管扩张、高热消耗、恶心呕吐有关;②气体交换受损,与肺微循环障碍、通气血流比例失调有关;③高热,与胆道细菌感染有关;④疼痛,与胆道平滑肌痉挛、炎症刺激有关;⑤焦虑,与担心病人预后和医疗费用有关;⑥潜在并发症:DIC、肾衰竭、呼吸衰竭等。

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外科护理学作业参考答案可修改全文

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可编辑修改精选全文完整版《外科护理学》作业参考答案第一章水、电解质及酸碱失衡病人的护理病案分析:男性,47岁。

因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术,术后第6天病人出现恶心、呕吐,明显腹胀,无腹痛,肛门停止排便、排气。

体检:脉搏108次/分钟,血压112/88mmHg,体温波动于37.0-37.5℃。

全腹部膨胀,未见肠型,压痛不明显,未闻及肠鸣音。

实验室检查:WBC5800/mm3,中性70%,血钠140mmol/L,血清钾3.0mmol/L。

EKG检查示:T波平坦,ST段降低。

影像学检查:腹部X线平片示肠段广泛扩张,未见气液平面。

临床诊断:肠麻痹。

请分析:〔1〕导致肠麻痹的主要原因是什么?〔2〕通过对该病人的护理,希望到达何预期目标?〔3〕针对该病人应采取哪些针对性护理措施?答:〔1〕导致该病人肠麻痹的主要原因是低钾血症。

依据:①血清钾低于正常值〔<3.5mmol/L〕,心电图变化符合低钾血症;②术后体温不高,说明无感染存在;③腹部无腹膜炎体征,可排除穿孔、梗阻所导致的肠麻痹等因素。

〔2〕预期护理目标:①血清钾水平维持在正常范围;②病人腹部体征缓解:表现为腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门有排便和〔或〕排气。

〔3〕针对低钾血症,主要的护理措施包括:1〕加强对血清钾浓度和EKG变化的动态监测。

2〕加强对病人腹部体征的观察和评估。

3〕根据医嘱正确补钾。

补钾原则:①尽量口服补钾;②静脉滴注补钾;③“见尿补钾”,一般以尿量超过40mL/h或500mL/d方可补钾;④补钾量:依血清钾水平,每天补钾60-80mmol;⑤补液中钾浓度一般不宜超过0.3%〔氯化钾3g/L〕;⑥补钾速度不宜超过80滴/min。

第二章外科病人营养支持护理病案分析:女性,72岁,左半结肠切除术后第4天,禁食,胃肠减压,治疗除使用抗生素外仅每天补液1500ml。

体检:T38.5℃;P100次/分钟;R24次/分钟;BP90/60mmHg;腹平软,无压痛、反跳痛和肌紧张。

外科护理试题(附参考答案)

外科护理试题(附参考答案)

外科护理试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.骨折早期功能锻炼指A、以骨折处远近侧关节活动为主,活动范围逐渐扩大B、以患肢肌肉舒缩活动为主C、重点关节为主的全面功能锻炼D、参加重体力劳动E、卧床不动正确答案:B2.阑尾切除术后半月发热,大使次数增多,有粘液,应考虑A、急性肠炎B、隔下脓肿C、盆腔脓肿D、急性痢疾E、阑尾残株炎正确答案:C3.硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是A、脑血管痉挛B、脑水肿C、脑缺血D、血肿形成与发展E、脑脊液循环障碍正确答案:C4.男性,62岁,患十二指肠溃疡8年余。

行迷走神经干切断术,术后第5日,已拔除胃管,今晨进食后出现上腹不适、饱胀、呕吐胆汁和食物。

X线造影见胃扩张,大量潴留、无排空。

考虑并发了A、胃潴留B、胃小弯坏死穿孔C、腹泻D、输出襻梗阻E、吻合口梗阻正确答案:A5.男性,65岁,患胃溃疡9年余。

近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。

体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声。

经检查后拟行手术治疗而收治人院。

该病人发生了A、胃溃疡穿孔B、合并十二指肠溃疡C、肠梗阻D、胃溃疡复发E、瘢痕性幽门梗阻正确答案:E6.碱化尿液治疗尿石症效果最好的是A、草酸钙、尿酸结石B、草酸钙、磷酸钙结石C、胱氨酸、草酸钙结石D、磷酸镁铵、尿酸结石E、尿酸、胱氨酸结石正确答案:E7.女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。

体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。

经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。

乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征是由于A、癌细胞堵塞皮下淋巴管B、癌肿侵犯Cooper韧带C、癌肿与胸肌粘连D、癌肿与皮肤粘连E、癌肿侵犯乳管正确答案:B8.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是A、"枪刺刀"畸形B、爪形手畸形C、猿手畸形D、垂腕畸形E、"锅铲"畸形正确答案:B9.输尿管结石的主要症状为A、尿痛、尿频B、排尿困难C、无痛性全程血尿D、尿失禁E、肾绞痛+镜下血尿正确答案:E10.男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。

外科护理学习题与参考答案

外科护理学习题与参考答案

外科护理学习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.病人,女,62岁。

在公交站台等车时遭到人群撞击而摔倒,腹股沟区剧痛不敢活动。

入院初步诊断为“髋关节脱位”,其患肢最可能出现的畸形是A、短缩、屈曲、内收、内旋B、短缩、屈曲、外展、外旋C、短缩、屈曲、外展、内旋D、短缩、伸直、内收、内旋E、短缩、屈曲、内收、外旋正确答案:A2.老年人急性阑尾炎临床表现的特点是A、常发生于上呼吸道感染后B、腹痛及腹部压痛均较轻,腹肌紧张不明显C、常出现高热D、胃肠道症状明显E、白细胞计数显著增高正确答案:B3.对于放疗照射后的皮肤护理,下列错误的是A、常用碘酊,酒精消毒,预防感染B、内衣要柔软宽大,避免摩擦C、避免冷刺激D、保持皮肤清洁,干燥E、避免热刺激正确答案:A4.属于神经毒的是A、青竹蛇B、银环蛇C、蝮蛇D、眼睛蛇E、五步蛇正确答案:B5.病人,女,43岁。

被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题不清楚,检查时躲避刺痛。

其格拉斯哥昏迷评分为A、15分B、5分C、12分D、8分E、10分正确答案:D6.下列哪项与下肢静脉曲张的发病无关A、静脉壁薄弱B、静脉管腔狭窄C、长期站立工作D、长期静脉压力升高E、静脉瓣膜功能不全正确答案:B7.胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间,出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备A、低血压,意识不清B、体温升高,脉搏增加C、胆囊肿大有压痛D、血白细胞计数增高E、黄疸进行性加深正确答案:A8.易引起急性肾衰的损伤是A、扭伤B、挤压伤C、性伤D、裂伤E、刺伤正确答案:B9.胃十二指肠溃疡急性大出血的临床表现,应除外A、腹部轻度膨隆B、肠鸣音减弱或消失C、大量呕血或黑便D、腹肌紧张不明显E、上腹部有轻度压痛正确答案:B10.低渗性与高渗性缺水最主要区別是A、口不渴B、尿量C、乏カD、发热E、皮肤弹性差正确答案:A11.食管癌治疗首选的方法是A、放射疗法B、手术治疗C、化学疗法D、中医治疗E、综合治疗正确答案:B12.小脑幕切迹疝肢体活动障碍的特点是 ()A、病变同侧肢体瘫痪B、病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪C、四肢瘫痪D、病变对侧肢体瘫痪E、病变同侧、对侧肢体瘫痪正确答案:D13.病人,男,23岁。

外科护理学作业与答案

外科护理学作业与答案

外科护理学作业与答案一、案例分析患者资料:患者,男性,45岁,因“右上腹疼痛伴恶心、呕吐3天”入院。

患者3天前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。

既往有胆石症病史。

检查:体格检查:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。

右上腹压痛,反跳痛,肌紧张。

莫菲氏征阳性。

肝功能检查提示ALT、AST升高。

辅助检查:B超检查提示胆囊增大,胆囊壁增厚,胆囊内见多个结石。

初步诊断:急性胆囊炎伴胆石症。

二、护理问题及措施1. 护理问题:(1)疼痛:与胆囊炎、胆石症有关。

(2)营养不足:与恶心、呕吐有关。

(3)焦虑:与疾病知识缺乏、担忧手术有关。

(4)潜在并发症:胆汁性腹膜炎、胆囊穿孔等。

2. 护理措施:(1)疼痛护理:遵医嘱给予解痉止痛药物,观察疼痛缓解情况,指导患者采取舒适的体位,减轻疼痛。

(2)营养支持:给予清淡、易消化的饮食,少量多餐,避免油腻食物,观察呕吐情况,及时补充水分和电解质。

(3)心理护理:向患者讲解疾病知识,消除焦虑情绪,鼓励患者积极参与治疗。

(4)并发症预防:密切观察病情变化,及时发现并处理并发症。

三、作业题目与答案作业题目:1. 请简述急性胆囊炎的病因及临床表现。

答案:病因:急性胆囊炎的病因主要包括胆石症、细菌感染、胆汁淤积等。

胆石症是导致急性胆囊炎的主要原因,胆石阻塞胆囊管,导致胆汁排出不畅,细菌滋生,引起炎症。

临床表现:急性胆囊炎的临床表现主要有右上腹疼痛,呈持续性,阵发性加剧,向右肩背部放射;恶心、呕吐;右上腹压痛,反跳痛,肌紧张;莫菲氏征阳性等。

2. 请列举急性胆囊炎的护理措施。

答案:护理措施包括:(1)疼痛护理:遵医嘱给予解痉止痛药物,观察疼痛缓解情况,指导患者采取舒适的体位,减轻疼痛。

(2)营养支持:给予清淡、易消化的饮食,少量多餐,避免油腻食物,观察呕吐情况,及时补充水分和电解质。

(3)心理护理:向患者讲解疾病知识,消除焦虑情绪,鼓励患者积极参与治疗。

外科护理学习题(含答案)

外科护理学习题(含答案)

外科护理学习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.王先生,38岁,司机。

由于工作原因憋尿3h后小便,发现尿中有血丝,由家人陪伴医院就诊。

既往体健, 吸烟史20年,约15支/d。

经检查,确诊为膀胱癌。

关于该病人术后护理, 不妥的是A、监测维生素水平B、密切观察引流量C、定时排尿,勿憋尿D、监测电解质E、严格卧床休息2周正确答案:E2.林女士,36岁,吸烟史18年,血栓闭塞性脉管炎I期,可表现为A、足趾溃疡坏死B、患肢麻木发凉C、足背动脉搏动减弱D、静息痛E、间歇性跛行正确答案:E3.关先生,28岁,交通车祸后肾损伤。

损伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和包膜下血肿,肾包膜及肾盂黏膜均完整。

该病人肾损伤的类型属于A、肾部分裂伤B、肾挫伤C、肾全层裂伤D、肾蒂损伤E、肾横断正确答案:B4.马女士,31岁,不慎从5楼坠落当即昏迷,约15min后清醒伴恶心、呕吐急送医院,6h后出现昏迷,GCS 计分7分,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。

当病人躁动不安时,应采取的措施是A、注射镇静药物B、寻找躁动原因,对症处理C、注射吗啡镇痛D、应用脱水剂降颅压E、加强病情观察正确答案:B5.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是A、深静脉血栓形成B、原发性深静脉瓣膜关闭不全C、下肢运动减少D、动静脉瘘E、浅静脉内压力持续升高正确答案:E6.王先生,男,62岁,近期发生左侧精索静脉曲张,平卧时不消失,下述最可能的原因是A、左肾结石B、睾丸肿瘤C、左肾癌D、左肾积水E、丝虫病正确答案:C7.方先生,25岁,右腕部被锐器切割伤8h,已行消毒包扎,注射抗生素和破伤风抗毒素等处理。

检查发现右小指不能外展应采取的治疗措施是A、观察B、延期缝合C、一期清创D、二期缝合E、二期清创正确答案:C8.患儿赵某,13岁,左膝关节肿痛1个月,诊断为左股骨下端骨肉瘤,术前行化疗,瘤体缩小后行根治性瘤段切除。

术后留置引流管,手术当晚2h引出鲜红色血性液体300ml。

外科护理学练习题(附参考答案)

外科护理学练习题(附参考答案)

外科护理学练习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.主动脉夹层病人不会出现的症状是A、急腹症B、心绞痛C、脑供血不足D、截瘫E、脑出血正确答案:E2.刘先生,20岁。

右股骨远端肿胀疼痛1个月,局部表皮温度高,浅表静脉怒张;X 线显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,可见三角状骨膜反应。

若病人进行化疗,下列护理措施不正确的是A、若药液外渗,应立即停止注药,局部热敷理疗B、化疗药物现配现用C、严防药液外渗D、联合使用多种药物时,每种药物之间应用等渗溶液隔开E、一般经静脉给药化疗正确答案:A3.结肠癌病人最早出现的常见临床表现是A、贫血B、腹部肿块C、肠梗阻症状D、肠道刺激症状和粪便性状改变E、腹痛正确答案:D4.杨女士,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。

体格检查:BP140/90mmHg,P120 次/min,眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。

经过充分的术前准备,病人已行甲状腺次全切除术,术后护理措施错误的是A、观察生命体征B、注意颈部肿胀C、观察发音和进食情况D、取半卧位E、遵医嘱服用甲状腺素片,并每日检查血象正确答案:E5.马先生,26岁,因车祸造成多发性损伤。

急救现场病人血压偏低,脉搏偏快,腹腔有一肠管脱出,右下肢开放性骨折,窒息。

首先要处理的情况是A、腹部肠管脱出B、脉搏微速C、窒息D、血压偏低E、右下肢骨折正确答案:C6.食管癌病人进行术前准备正确的是A、戒酒4周B、给予低蛋白、低热量饮食C、禁饮8hD、禁食12hE、戒烟2周正确答案:A7.马先生,30岁,工程师,已婚未育。

半年前因肾结核行右肾切除术,2周前射精出现粉红色精液,伴尿频、尿急、尿痛。

尿道镜检查见结核结节。

人院以来,病人出现焦虑情绪。

该病人目前最可能的诊断是A、精囊结核B、精索静脉曲张C、膀胱癌D、前列腺增生E、肾结石正确答案:A8.肺癌中较早出现淋巴和血行广泛转移的是A、肺泡细胞癌B、腺癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、鳞癌正确答案:D9.急性主动脉夹层诊断,首选的辅助检查是A、胸部X 线B、经食管超声心动图C、全动脉 CTAD、MRIE、心电图正确答案:C10.关于骨巨细胞瘤放疗的护理, 错误的是A、预防感染B、多晒太阳C、遵医嘱使用血制品增强抵抗力D、每周检查白细胞和血小板E、心理护理正确答案:B11.徐女士,19岁,鼻部疖受挤压后,出现头痛、寒战、高热、恶心、呕吐等症状,急诊收入院治疗。

外科护理练习题(附参考答案)

外科护理练习题(附参考答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、T形引流管拔除前须A、检查血胆红素B、无菌冲洗C、试验性夹管1-2天D、更换引流袋E、应用抗生素正确答案:C2、病人,男性,18岁。

2小时前突发剑突下钻顶样剧烈疼痛,辗转不安,大汗淋漓。

入院后病人诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,缓解期无任何症状。

体检:剑突下有轻度深压痛。

为明确诊断,应首选哪项检查A、静脉胆道造影B、口服胆囊造影C、经皮肝穿刺胆管造影D、B超E、腹部平片正确答案:D3、下列属于不完全骨折的是A、嵌插骨折B、压缩骨折C、凹陷骨折D、螺旋骨折E、裂缝骨折正确答案:E4、关于急性血源性骨髓炎术后切口引流管的护理,错误的是A、术后第一天引流速度应慢B、观察引流液的量及颜色C、滴入瓶应高于床面60~70cmD、引流瓶应低于床面50cmE、保持引流通畅正确答案:A5、关节脱位的特有体征是A、畸形,反常活动,关节空虚B、畸形,反常活动,弹性固定C、肿胀,畸形,功能障碍D、压痛,肿胀,瘀斑E、畸形,弹性固定,关节空虚正确答案:E6、前列腺切除术后早期的护理重点是A、观察和防治出血B、防止血栓和栓塞C、防止尿溜留D、防止膀胱痉挛E、防止尿道狭窄正确答案:A7、出现方肩畸形的原因是A、肱骨外科颈骨折B、脏三头肌撕裂伤C、锁骨骨折D、上臂明显肿胀E、肩关节盂空虚正确答案:E8、关于尿路结石的说法,正确的是A、胱氨酸结石易在碱性尿中形成B、磷酸镁铵结石易在酸性尿中形成C、尿酸结石易在酸性尿中形成D、大多发生在女性E、磷酸钙结石易在酸性尿中形成正确答案:C9、溃疡病合并穿孔的疼痛特点是A、刀割样锐痛B、“钻顶样”剧痛C、持续性胀痛D、持续性痛,阵发性加剧E、持续性钝痛正确答案:A10、病人,女性,58岁。

长期便秘,半年来排便时有肿物自肛门脱出,便后自行还纳。

该病人为A、血栓性外痔B、内痔I度C、内痔II度D、内痔Ⅳ度E、内痔Ⅲ度正确答案:C11、某病人因胃癌行胃大部切除术。

外科护理学习题(含答案)

外科护理学习题(含答案)一、选择题1. 外科护理学的研究对象主要是()A. 外科疾病B. 外科手术C. 外科患者D. 外科治疗答案:C2. 以下哪项不是外科手术前护理措施?()A. 完善术前检查B. 给予心理支持C. 饮食调理D. 术后康复训练答案:D3. 外科手术后最常见的并发症是()A. 切口感染B. 肺部感染C. 尿路感染D. 深静脉血栓答案:A4. 以下哪个不是术后护理的要点?()A. 观察病情变化B. 保持引流管通畅C. 预防感染D. 患者教育答案:D二、填空题5. 外科护理学的基本任务是__________、__________、__________。

答案:预防疾病、治疗疾病、康复护理6. 外科手术前患者的心理护理主要包括__________、__________、__________。

答案:心理评估、心理干预、心理支持7. 术后护理主要包括__________、__________、__________。

答案:病情观察、并发症预防、康复护理三、判断题8. 外科护理学只关注手术治疗,不关注非手术治疗。

()答案:错误9. 术后康复护理不属于外科护理学的范畴。

()答案:错误10. 手术前晚患者应禁食禁饮,以防止术中呕吐误吸。

()答案:正确四、简答题11. 简述外科手术前护理措施。

答案:外科手术前护理措施包括:(1)完善术前检查,了解患者病情;(2)给予心理支持,减轻患者焦虑;(3)饮食调理,提高患者营养状况;(4)做好术前准备,如皮肤准备、药物过敏试验等;(5)指导患者术后康复训练。

12. 简述术后并发症的预防措施。

答案:术后并发症的预防措施包括:(1)密切观察病情变化,及时发现并处理;(2)保持引流管通畅,避免感染;(3)加强切口护理,预防切口感染;(4)指导患者术后早期活动,预防深静脉血栓;(5)加强营养支持,提高患者免疫力。

五、案例分析题13. 患者男性,50岁,因胃溃疡合并幽门梗阻入院。

外科护理学练习题含参考答案

外科护理学练习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、刘先生,43岁。

反复右上腹痛.寒战发热.黄疽8年,此次症状加重3d 入院。

查体:体温39.8℃,脉搏l20/rain,血压80/60mmH9,神志淡漠,右上腹压痛及肌紧张。

血常规检查:WBC 27×109/L,中性粒细胞0.90。

B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。

如拟行手术,在术前准备阶段应补充的维生素是A、维生素DB、维生素AC、维生素KD、维生素CE、维生索B正确答案:C2、白小姐,胃癌术后化疗,患者恶心.呕吐.消瘦.纳差,Hb 98.O9/L,血清总蛋白539/L,护理诊断是A、食欲不振B、低蛋白血症C、呕吐D、恶心E、营养失调正确答案:E3、颅内血肿有定位意义的瞳孔变化是A、双侧瞳孔缩小B、双侧瞳孔多变C、双侧瞳孔散大D、伤侧瞳孔缩小E、伤侧瞳孔散大正确答案:E4、急性感染是指病程在A、3周以内B、3周至2个月之间C、2个月以内D、10周以内E、2周以内正确答案:A5、以下哪种原因不引起腹内压力增高A、腹泻B、排尿困难C、举重D、腹水E、慢性咳嗽正确答案:A6、患者,男性,42岁,因上腹饱胀不适,皮肤.巩膜轻度黄疸就渗。

8超显示胰腺有2 5。

×2.5em肿块。

初步诊断胰头癌。

关于胰头癌的临床特点,哪项正确\A、肝大B、黄疸C、胆囊肿大D、厌食.消瘦.乏力E、上腹部隐痛正确答案:B7、对肠梗阻病人的术前护理正确的是A、腹部热敷缓解腹痛B、禁食、胃肠减压C、予流质饮食,促进肠蠕动D、予止痛剂,缓解腹痛症状E、给予缓泻剂,以解除梗阻正确答案:B8、关于中心静脉压,下列说法哪项有错A、代表右心房压力B、反映血容量的变化C、代表胸腔段静脉内的压力D、反映左心功能状态E、正常值为5~10cmH2O正确答案:D9、赵某,44岁,因驾车发生交通事故8h后人院,体检:昏迷程度逐渐加重,一侧瞳孔最初缩小,以后逐渐散大,对光反射消失,对侧肢体瘫痪,血压85/55mmH8.,脉搏96/min,呼吸12/min。

外科护理学习题(附参考答案)

外科护理学习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、保持有效肺泡通气量的关键是A、减少死腔量B、使用呼吸兴奋剂C、加快呼吸频率D、减慢呼吸频率E、使用呼吸机正确答案:A2、包扎疗法适用于( )A、污染较重的躯干烧伤B、面部烧伤C、污染较轻四肢浅烧伤D、四肢深度烧伤E、会阴部烧伤正确答案:C3、患儿男,13岁。

突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。

检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。

血白细胞计数19.5×109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。

考虑可能是A、急性化脓性骨髓炎B、尤文肉瘤C、骨结核继发感染D、骨巨细胞瘤E、风湿热正确答案:A4、要求腹膜炎患者采用半坐卧位的目的不包括( )A、使炎症局限及引流B、渗液积聚于盆腔C、腹肌松弛,以减轻痉痛D、防止下肢静脉血栓形成E、利于呼吸及循环正确答案:D5、王某,女,25岁,排便时及排便后剧烈疼痛,粪便表现为带少量鲜血,应考虑为A、肛裂B、Ⅰ期内痔C、血栓性外痔D、直肠息肉E、Ⅱ期内痔正确答案:A6、高血压脑出血最好发的部位是A、基底核壳部B、脑桥C、脑干D、小脑E、脑室正确答案:A7、伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是( )A、动脉炎B、丹毒C、淋巴结炎D、管状淋巴管炎E、静脉炎正确答案:D8、患者男性,60岁,患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。

术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。

紧急处理应( )A、平卧,抬高患肢,加压包扎B、就地站立位包扎C、指压止血D、钳夹止血E、用止血带正确答案:A9、须立即手术处理的胃大部切除术后并发症是( )A、吻合口瘘B、术后出血C、十二指肠残端破裂D、术后梗阻E、倾倒综合征正确答案:C10、患者男性,40岁。

心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温,此时应立即使用的药物为A、20%甘露醇B、丙泊酚C、地塞米松D、硫喷妥钠E、氢化可的松正确答案:D11、急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是( )A、胆管蛔虫B、胆管肿瘤C、胆管狭窄D、胆管结石E、胆管扭转正确答案:D12、男性,60岁,2天前上腹持续性胀痛,12h后右下腹痛,阵发加剧,腹胀。

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