医院信息安全管理制度系列
医院信息安全管理
制度系列
医院信息安全管理制度系列
本制度系列所管辖医院信息包括医院在运行管理中涉及到的基本信息（人、财、物）、运行信息（各类业务工作与质量安全管理资料数据）和管理信息（投资发展、人力资源开发与利用、发展战略研究），统称为“医院信息”。
依据《中华人民共和国保密法》、《医疗质量管理办法》，制定此制度系列。
一、医院数据、资料信息安全管理制度
医院内部的数据、资料信息安全管理尤为重要，如涉及全院的工作统计数据、质量与安全评价分析相关的数据、与医疗纠纷有关的信息、医院管理与建设重大决策信息、医院经济管理相关的信息等，院领导认为不宜经过“三重一大”公示的信息，均属于保密信息，必须实行安全管理，规定如下：
（一）任何人未经院领导批准，不得在公众场合、公共媒体发布医院涉密信息。
（二）医院各职能部门和业务科室，对自身所涉密的医院信息，有保密的义务和责任。
（三）不属于分管职能内的涉密信息，不得向其它部门和个人打探。
（四）任何员工不得以谋利为目的，散布、出卖、交换医院涉密信息。
（五）任何员工不得以泄私愤、图报复，散布和出卖医院涉密信息。
违反以上各条，医院有权追究泄密人的相应责任。
二、医院网络系统安全管理制度
（一）为了保证医院网络的正常运行，保护医院网络系统的安全和网络用户的使用权益，特制定本安全管理制度。
（二）本管理制度所称的医院网络系统是指在医院信息系统中，由计算机及配套设施构成的，按照医院网络信息系统的应用目标和规定，对数据进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。
（三）医院网络系统安全管理是经过实施身份认证、访问控制与授权管理、数据备份和灾备系统、安全分域及边界防护、防病毒系统、入侵检测、补丁管理、邮件安全网关、远程接入等安全技术和与之相配套的管理制度，保障网络主机及配套设备、设施的安全，网络运行环境的安全，从而达到保障计算机网络系统安全运行和信息安全的目的。
（四）信息科负责医院计算机网络系统的安全管理工作，确保对计算机网络系统安全管理的有效性。
（五）计算机网络系统的建设和应用应遵守上级主管部门颁发的行政法规、用户手册和其它相关规定。
（六）计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限划分。
安全等级和用户使用权限的划分和设置由信息科负责制定和实施。
（七）计算机入网运行必须经信息科批准备案，分配IP地址后，方可接入网络。
（八）要对重要主机的用户名、开机口令、应用口令和数据库口令实施重点管理，严格控制设备存取及加密，未经允许严禁外来盘片带入机
房对服务器进行安装等，不准将机器设备和数据带出机房。
（九）未办理入网手续，任何单位和个人不得非法私自将计算机接入医院网络，不得以不真实身份使用网络资源，不得窃取她人账号、口令使用网络资源，不得盗用未经合法申请的IP地址入网。
未经信息科允许，任何单位或个人不得擅自接纳网络用户。
（十）应根据网络主机不同的安全级别采取相应的访问控制、数据保护、保密监控管理和系统安全等技术措施。
（十一）信息科定期对网上用户的访问及授权情况进行检查，及时发现和限制非法用户和非授权访问。
（十二）要按要求对数据进行日备份、月备份和年备份。
严格按操作规程进行数据备份工作，确保备份数据的完整和准确性，做好备份数据的审核工作，并做好相应记录。
要确保导出、导入数据的完整和准确，并做好导出、导人数据的审核工作和相应记录。
（十三）加强边界安全的防护，应根据安全区域划分情况明确需进行安全防护的边界，并实施有效的访问控制策略和机制。
（十四）应在网络系统或安全域边界的关键点采用严格的安全防护机制，如严格的登录／链接控制，高性能的防火墙、防病毒网关、入侵防范、信息过滤、边界完整性检查等。
（十五）要实施必要的边界访问、违规外联的审计和控制。
（十六）应采用必要的手段（如入侵检测系统、日志分析、网络取证分析等）对系统内的安全事件进行监控，检测攻击行为并能发现系统内非授权使用情况。
（十七）应禁止系统内用户非授权的外部链接（如自动拨号、违规链接和无线上网）。
（十八）应部署有效的网络病毒防范软件系统和相应的网络病毒防范管理办法，实施对计算机网络病毒的有效防范。
（十九）要制定文档化的明确的计算机病毒和恶意代码防护策略，以及确保策略有效实施规章制度。
（二十）应在系统内关键的入口点以及各工作站、服务器和移动计算机设备上采取计算机病毒和恶意代码防护措施。
（二十一）应制定文档化的信息系统备份和恢复的策略，建立健全备份和恢复的管理制度和操作规程。
（二十二）备份包括关键业务数据的备份、关键业务设备（如服务器、交换机等）的备份和电源备份。
对重要信息系统（如HIs系统）的关键设施（如服务器）采取热备份。
（二十三）应定期备份和对恢复策略进行测试，以保证其有效性。
要有系统恢复的预案和演练。
（二十四）应根据业务的重要程度、信息系统的资产价值等进行相应的需求分析，确定系统恢复的目标，如：关键业务功能、恢复的优先顺序、恢复的时间范围。
（二十五）为确保医院计算机局域网络运行安全，要在有效部署防火墙、入侵检测和防病毒系统的情况下，实施远程接入。
医院业务网（内网）与远程接入（外网）业务的物理隔离。
凡涉密的计算机主机不得与互联网（Internet）链接。
医院信息安全管理制度
医院信息安全管理制度第一部分总则第一条为做好医院信息的保密与安全管理，规范信息系统的使用，防止信息泄漏和被非法获取，维护医疗信息系统的正常运行，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有员工及与医院合作的外部机构和个人。
所有人员需严格遵守制度规定，确保医院信息安全。
第三条医院信息安全管理工作应当遵循法律法规的规定，坚持“保密、合法、必要、安全”的原则，确保医疗信息的保密和完整性。
第四条医院信息安全管理委员会是医院信息安全管理工作的最高决策机构，负责制定信息安全策略、规划和管理，并对信息安全工作进行监督和检查。
第五条医院信息安全管理办公室是医院信息安全管理工作的具体执行机构，负责信息安全保障、技术支持和日常管理工作。
第二部分信息安全管理第六条医院应当建立健全信息安全管理制度，明确信息安全管理的责任部门和具体人员，建立信息安全管理工作制度。
第七条医院应当对信息系统进行分类管理，根据不同级别的重要性和风险性，制定相应的安全等级保护措施。
第八条医院应当定期对信息系统进行安全漏洞检测和风险评估，及时修补漏洞和加强安全防护。
第九条医院应当建立完整的安全监测和应急预案，对信息安全事件进行及时监测、识别和应对，确保信息系统的稳定和安全。
第十条医院应当加强对员工的信息安全培训，提高员工对信息安全的认识和保护意识，规范员工的信息使用行为。
第三部分信息安全保障第十一条医院应当建立完整的信息安全保障机制，包括网络安全、数据安全、设备安全、系统安全等方面。
第十二条医院应当合理配置安全设备和技术手段，加强网络安全防护，保障信息系统的正常运行和数据的安全存储。
第十三条医院应当建立完整的数据备份和恢复机制，定期对数据进行备份和存储，防止数据丢失和损坏。
第十四条医院应当建立健全访问控制机制，对医院信息系统的访问进行权限控制和监测，防止未经授权的访问和使用。
第四部分信息安全监督与检查第十五条医院应当建立完善的信息安全监督与检查机制，对信息安全管理工作进行定期检查和评估。
医院信息安全管理制度(通用3篇)
医院信息安全管理制度(通用3篇)医院信息安全管理制度篇一1、总则1.1、目的为安全管理各种软硬件资源，提高医院所属各部门信息处理和业务运行的效率，最大限度预防和减少各种故障造成的业务中断时间，特制定本制度。
1.2、适用范围本制度适用于全医院各部门。
2、术语3.1、IT设备：包括计算机产品、网络设备、计算机外部设备等。
3.2、计算机产品：包括服务器、PC机、笔记本电脑等。
3.3、计算机硬件：包括光驱、软驱、刻录机、声卡、显卡、网卡、CPU、电源、内存、主板等。
3.4、网络设备：包括核心三层交换机、二层可管理交换机、二层普通交换机、硬件防火墙、路由器等。
3.5、信息：指与医院业务相关的所有电子资料档案、数据和报表。
3.6、网络：指医院的整个局域网络及INTERNET接入端网络。
3.7、数据库：指医院各部门电子版信息、数据集合，如财务数据、业务数据、电子人事档案等。
3.8、网络安全：指预防网络遭受病毒、木马、黑客等攻击，通过网络泄密或其它影响网络安全的因素。
3.9、病毒：本制度中特指计算机病毒，是编制或在计算机程序中插入的破坏计算机功能或毁坏数据，并能自我复制的一组计算机指令或者程序代码。
3、职责3.1、信息人员3.1.1、负责医院计算机及相关设备的安装、调试、日常维护与检修。
3.1.2、负责医院上网等相关涉及信息安全的权限管理工作。
3.1.3、负责定期、不定期检查各医院计算机安全、规范使用等情况。
3.1.4、负责医院计算机及相关设备的数据导出与日常安全备份工作。
3.1.5、负责主要设备数据库服务器、存储介质及其他设备的指导购买；3.2、财务部负责收取本制度中涉及的罚金，并对相关人员开具罚金收据。
3.3、各部门3.3.1、负责对部门所使用的计算机及相关设备的使用及外观清洁。
3.3.2、负责报修本部门所使用的计算机及相关设备，并对维修结果进行确认。
3.3.3、负责全力支持信息部门对设备的维护、保养、升级和检查。
医院信息安全管理制度
医院信息安全管理制度第一章总则第一条为了加强医院信息安全管理工作，保障医院信息系统和患者隐私安全，确保医院信息系统稳定运行，在信息安全管理方面做出规范，在相关法律法规和规章制度的基础上，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有员工、外来人员及访客在医院内的信息处理和管理行为。
第三条本制度的遵守程度应当纳入医院信息化建设及信息安全管理的考核指标。
第四条所有员工在医院内的信息处理和管理行为应严格遵守本制度。
第二章信息安全管理第五条医院应当成立信息安全管理委员会，负责信息安全管理的制定、推进和监督工作。
第六条医院应当明确信息安全管理的责任部门和责任人员，由专职信息安全管理员负责具体组织实施相关工作。
第七条医院应当建立完善的信息安全管理制度，包括信息安全政策、信息安全规范、信息安全管理规程等，对整个信息系统进行规范管理。
第八条医院应当采取技术措施和管理措施，确保信息系统的连续性、完整性和可靠性。
第九条医院应当定期进行信息安全风险评估和安全漏洞扫描，及时发现并解决安全隐患。
第十条医院应当采取合适的技术手段和管理措施保护医院网络安全。
第三章信息处理第十一条医院内部传输的敏感信息应当采取加密传输技术，确保信息传输的安全和保密性。
第十二条对于患者个人隐私信息，医院应当建立专门的管理规定，对数据的采集、存储、使用和传输进行严格限制和控制。
第十三条医院应当建立完善的患者信息系统，包括电子病历系统、门诊挂号系统、住院登记系统等，确保患者信息的完整性和真实性。
第十四条医院应当建立信息检索与备份制度，确保医疗信息的安全可靠。
第四章网络安全第十五条医院应当建立规范的网络安全管理制度，包括网络拓扑图、网络访问控制、入侵检测和防火墙等措施。
第十六条医院内网和外网的划分应当明确，对外网应当进行严格的访问控制，特别是对于患者信息系统和医院内部管理系统。
第十七条医院应当建立网络安全事件处理机制，对于网络攻击和病毒感染应当及时处置和修复。
医院数据、资料信息安全管理制度范文(四篇)
医院数据、资料信息安全管理制度范文第一章总则第一条为健全医院的数据、资料信息安全管理制度，保障医院的数据、资料信息安全，促进医院信息化建设顺利进行，制定本制度。
第二章数据、资料信息安全管理责任第五条医院领导负责医院的数据、资料信息安全工作，制定医院的数据、资料信息安全管理制度，并组织实施。
第六条医院内部设立数据、资料信息安全管理职能部门，负责医院的数据、资料信息安全管理工作，包括数据、资料信息的保护、备份、恢复、传输等工作。
第三章数据、资料信息的保护第十条医院的数据、资料信息应按照国家的相关法律、法规的要求进行保护。
第十一条医院设立专门的数据、资料信息保护区域，保障数据、资料信息的安全，包括配备监控设备、防火墙等。
第十二条医院应制定数据、资料信息保护措施，包括加密、备份、权限设置、安全审计等。
第四章数据、资料信息的备份与恢复第十三条医院应制定定期的数据、资料信息备份方案，并落实到位。
第十四条医院设立专门的数据、资料信息备份区域，保障数据、资料信息备份的安全，包括配备防水、防火等设施。
第十五条医院应进行定期的数据、资料信息恢复测试，保证数据、资料信息能够及时恢复。
第五章数据、资料信息的传输第十六条医院应采用安全可靠的通信方式进行数据、资料信息的传输，包括加密传输、隔离传输等。
第十七条医院应设立专门的数据、资料信息传输渠道，并限制非授权人员的访问。
第六章风险评估与应急响应第十八条医院应定期进行数据、资料信息安全的风险评估，发现问题及时加以改进。
第十九条医院应制定数据、资料信息安全的应急预案，包括应急事件的分类、处理流程等。
第二十条医院应定期进行应急演练，提高应对突发事件的能力。
第七章数据、资料信息安全的监督与检查第二十一条医院应设立数据、资料信息安全监督与检查机构，对医院的数据、资料信息安全进行监督与检查。
第二十二条医院应定期对数据、资料信息安全管理工作进行评估，及时发现问题并采取相应的措施。
第八章数据、资料信息安全的违约与处罚第二十三条医院制定违约与处罚制度，对违反医院的数据、资料信息安全管理制度的人员进行相应的处罚。
医院信息安全管理制度(系列)
医院信息安全管理制度系列本制度系列所管辖医院信息包括医院在运行管理中涉及到的基本信息 (人、财、物)、运行信息(各类业务工作与质量安全管理资料数据)和管理信息(投资发展、人力资源开辟与利用、发展战略研究)，统称为“医院信息”。
依据《中华人民共和国保密法》、《医疗质量管理办法》，制定此制度系列。
医院内部的数据、资料信息安全管理尤其重要，如涉及全院的工作统计数据、质量与安全评价分析相关的数据、与医疗纠纷有关的信息、医院管理与建设重大决策信息、医院经济管理相关的信息等，院领导认为不宜通过“三重一大” 公示的信息，均属于保密信息，必须实行安全管理，规定如下：(一) 任何人未经院领导批准，不得在公众场合、公共媒体发布医院涉密信息。
(二) 医院各职能部门和业务科室，对自身所涉密的医院信息，有保密的义务和责任。
(三)不属于分管职能内的涉密信息，不得向其他部门和个人打探。
(四)任何员工不得以谋利为目的，扩散、出卖、交换医院涉密信息。
(五)任何员工不得以泄私愤、图报复，扩散和出卖医院涉密信息。
违反以上各条，医院有权追究泄密人的相应责任。
(一) 为了保证医院网络的正常运行，保护医院网络系统的安全和网络用户的使用权益，特制定本安全管理制度。
(二) 本管理制度所称的医院网络系统是指在医院信息系统中，由计算机及配套设施构成的，按照医院网络信息系统的应用目标和规定，对数据进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。
(三) 医院网络系统安全管理是通过实施身份认证、访问控制与授权管理、数据备份和灾备系统、安全分域及边界防护、防病毒系统、入侵检测、补丁管理、邮件安全网关、远程接入等安全技术和与之相配套的管理制度，保障网络主机及配套设备、设施的安全，网络运行环境的安全，从而达到保障计算机网络系统安全运行和信息安全的目的。
(四) 信息科负责医院计算机网络系统的安全管理工作，确保对计算机网络系统安全管理的有效性。
(五) 计算机网络系统的建设和应用应遵守上级主管部门颁发的行政法规、用户手册和其他相关规定。
医院信息安全管理制度
医院信息安全管理制度第一章总则第一条为了加强医院信息安全管理工作，保障医院患者信息和医疗机密的安全性和保密性，根据国家有关法律法规和规范性文件，制定本制度。
第二条医院信息安全管理制度适用于医院内部所有信息系统和信息资源的管理工作，包括但不限于医疗记录信息、患者个人信息、临床诊疗信息等涉及患者隐私的信息。
第三条医院信息安全管理制度的宗旨是保障医院信息系统的正常运行，确保信息的保密性、完整性和可用性，减少信息泄霎横险及信息恶意篡改等安全风险。
第四条医院信息安全管理制度的基本原则包括依法合规、科学规范、全员参与、持续改进等。
第五条医院信息安全管理制度的具体内容由医院信息安全管理部门制定并组织实施，全院职工都有责任遵守并执行。
第二章信息安全管理第六条医院设立信息安全管理部门，负责制定医院信息安全管理政策、规程和制度，监督并检查全院信息安全工作的执行情况。
第七条医院应建立健全信息安全管理机制，明确信息安全管理职责，设立信息安全管理领导小组、信息安全管理办公室，并制定信息安全管理细则。
第八条医院应制定信息安全管理制度，包括信息系统管理制度、信息资源权限管理制度、信息安全事件管理制度、外部信息安全管理制度等。
第九条医院应对信息系统进行漏洞扫描、安全评估、风险评估等安全检测和分析，及时对可能存在的安全漏洞进行修复和整改。
第十条医院应加强对员工信息安全教育和培训，提高员工的信息安全意识和保密意识，避免因员工操作不慎导致信息泄露。
第十一条医院应建立完善的信息备份和恢复机制，确保重要信息及时备份和恢复，减少信息丢失的风险。
第十二条医院应进行定期的信息安全检查和审计，及时发现并处理可能存在的问题和缺陷，消除潜在的安全隐患。
第三章信息资源管理第十三条医院应建立信息资源管理制度，规范信息资源的采集、存储、传输和使用，保障患者信息和医疗机密的安全性和保密性。
第十四条医院应对重要信息资源进行分类管理，设立信息资源管理权限制度，确保信息资源的保护和合理利用。
医院信息安全管理制度
医院信息安全管理制度第一章总则第一条为加强医院信息安全管理工作，保障医疗业务、患者信息及其他重要数据的机密性、完整性和可用性，根据国家有关法律法规和医疗卫生行业规范，特制定本管理制度。
第二条本制度适用于医院内部所有涉及信息安全的部门、人员及业务活动。
所有员工必须严格遵守本制度，确保信息安全。
第三条医院信息安全管理工作实行统一领导、分级负责、责任到人的原则，明确各部门及个人的信息安全职责。
第二章组织管理第四条医院成立信息安全领导小组，负责全面指导医院信息安全管理工作。
领导小组下设信息安全管理部门，负责具体执行和监督信息安全管理工作。
第五条各部门应指定信息安全管理员，负责本部门的信息安全管理工作，并与信息安全管理部门保持密切沟通。
第六条医院应定期对信息安全管理人员进行培训，提高其专业技能和管理水平。
第三章安全管理措施第七条医院应建立完善的信息安全管理体系，包括信息安全政策、信息安全标准、信息安全流程等。
第八条医院应定期进行信息安全风险评估，识别潜在的安全隐患，并采取相应的措施进行防范和应对。
第九条医院应建立健全的信息安全事件应急响应机制，对发生的信息安全事件进行及时处置和报告。
第十条医院应加强对重要数据和系统的备份与恢复管理，确保在发生安全事件时能够迅速恢复业务运行。
第十一条医院应加强对网络设备和系统的安全防护，包括防火墙、入侵检测、数据加密等措施。
第十二条医院应建立严格的信息访问控制机制，对不同级别的信息实行不同的访问权限管理。
第十三条医院应加强对员工的信息安全教育和培训，提高员工的信息安全意识和防范能力。
第四章监督管理第十四条信息安全管理部门应定期对医院各部门的信息安全管理工作进行监督和检查，发现问题及时通报并协助整改。
第十五条医院应建立信息安全考核和奖惩机制，对在信息安全管理工作中表现突出的部门和个人给予表彰和奖励，对违反信息安全规定的部门和个人进行问责和处罚。
第十六条医院应定期对信息安全管理制度进行修订和完善，以适应不断变化的信息安全形势。
医院信息安全管理制度
一、目的为保障医院信息系统安全，保护患者隐私，确保医疗信息的真实性、完整性和可用性，防止信息泄露、篡改和破坏，依据《中华人民共和国网络安全法》、《医疗质量管理办法》等相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内部所有涉及患者诊疗信息的收集、存储、使用、传输、处理、发布等环节，以及与医院信息系统相关的所有人员。
三、组织保障1. 成立医院信息安全工作领导小组，负责医院信息安全的组织、领导和协调工作。
2. 设立信息安全管理办公室，负责日常信息安全管理工作的组织实施。
3. 各科室设立信息安全责任人，负责本科室信息安全的日常管理工作。
四、制度内容1. 硬件安全（1）医院信息系统硬件设备应选用符合国家规定的产品，确保其安全可靠。
（2）定期对硬件设备进行检查、维护，确保其正常运行。
（3）禁止私自拆卸、改装、损坏硬件设备。
2. 软件安全（1）医院信息系统软件应选用正版、安全可靠的软件，并定期更新。
（2）禁止安装、使用未经授权的软件。
（3）定期对软件进行安全检查，发现安全隐患及时修复。
3. 网络安全（1）建立网络安全防护体系，防止外部攻击和内部泄露。
（2）严格控制访问权限，禁止非授权用户访问医院信息系统。
（3）定期进行网络安全检查，发现漏洞及时修复。
4. 信息安全（1）加强信息安全管理，确保患者诊疗信息的安全。
（2）禁止未经授权的访问、复制、篡改、泄露患者诊疗信息。
（3）定期对信息进行备份，确保数据安全。
5. 授权管理（1）对信息系统用户进行分级授权，明确权限范围。
（2）定期对用户权限进行审核，及时调整权限。
6. 操作管理（1）严格执行操作规程，防止人为失误导致信息泄露。
（2）对信息系统操作进行日志记录，便于追踪和审计。
7. 安全培训（1）定期组织信息安全培训，提高员工信息安全意识。
（2）对新增员工进行信息安全教育，使其了解并遵守本制度。
8. 安全监控（1）建立信息安全监控体系，实时监控信息系统安全状况。
医院信息科规章管理制度(四篇)
医院信息科规章管理制度第一章总则第一条目的和基本原则为了规范医院信息科的管理工作，提高信息科的运行效率和服务质量，保障医院信息系统的安全稳定运行，根据相关法律法规和医院实际情况，制定本规章管理制度。
第二条适用范围本制度适用于医院信息科的日常管理工作和全院人员在信息科工作过程中的行为规范。
第三条遵循原则医院信息科的管理工作应当遵循以下原则：1. 遵守国家法律法规和相关规定；2. 保护患者隐私和医疗信息的安全；3. 提供高效、便捷的信息服务；4. 鼓励创新和学习，提升信息科工作水平；5. 加强团队合作和沟通。
第二章组织机构和职责划分第四条组织机构医院信息科设置为一个相对独立的部门，直接隶属于医院管理层。
第五条职责划分1. 信息科科长负责信息科的日常管理和决策，组织信息科的工作，监督和指导信息科员的工作；2. 信息科员负责医院信息系统的运行和维护，处理用户反馈的问题，参与信息系统的规划和开发工作；3. 数据管理员负责医院数据的管理和维护，确保数据的安全和完整性；4. 网络管理员负责医院网络的管理和维护，确保网络的安全和稳定运行；5. 安全管理员负责医院信息系统的安全管理和防护工作，确保信息系统的安全性；6. 培训员负责医院人员的信息科培训和技术支持，提高信息系统的使用效率。
第三章信息系统的管理第六条信息系统的规划和建设1. 医院信息系统应当根据医院的发展需要进行规划和建设，确保信息系统与医院的业务需求相匹配；2. 信息系统的建设应当遵循标准化、规范化和统一化的原则，确保系统的稳定和可靠性；3. 信息系统的建设过程应当充分考虑安全和隐私保护的要求，确保患者信息的安全。
第七条信息系统的运行和维护1. 信息科员负责信息系统的日常运行和维护工作，包括硬件设备的检查和维修，软件程序的安装和更新等；2. 信息科员应当定期备份信息系统的数据，确保数据的安全和可靠性；3. 对于系统故障和安全漏洞，信息科员应当及时处理和修复，防范安全风险。
医院信息安全管理制度包括
一、目的为保障医院信息系统安全，保护患者隐私，防止信息泄露、篡改和破坏，根据国家相关法律法规和行业标准，结合医院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有科室、部门及员工，涉及医院信息系统安全、患者隐私保护、数据安全等方面。
三、组织保障1. 成立医院信息安全工作领导小组，负责组织、协调、监督医院信息安全工作。
2. 设立信息安全办公室，负责具体实施信息安全管理工作。
3. 各科室、部门设立信息安全负责人，负责本部门信息安全工作的具体实施。
四、制度内容1. 计算机安全管理（1）医院计算机操作人员必须遵守操作规程，严禁暴力使用计算机或蓄意破坏计算机软硬件。
（2）未经许可，不得擅自拆装计算机硬件系统，若须拆装，则通知信息科技术人员进行。
（3）计算机的软件安装和卸载工作必须由信息科技术人员进行。
（4）计算机的使用必须由其合法授权者使用，未经授权不得使用。
2. 网络安全（1）医院内部网络与外部网络隔离，严禁非法接入外部网络。
（2）网络信息办公室人员必须采取有效的方法和技术，防止信息系统数据的丢失、破坏和失密。
（3）上网操作人员必须严格遵守计算机及其他相关设备的操作规程，禁止其他人员进行与系统操作无关的工作。
3. 数据安全（1）医院信息数据必须按照规定流程进行采集、存储、处理、传递、使用和销毁。
（2）涉密医院信息和数据不得在与公用网络联网的计算机信息系统中存储、处理、传递。
涉密信息一律不得在网上发布。
（3）关键岗位及关键信息设备应由专人管理，上岗前进行必要的保密培训，保持其人员相对稳定。
4. 信息安全培训（1）医院定期组织信息安全培训，提高员工信息安全意识。
（2）新入职员工必须参加信息安全培训，合格后方可上岗。
5. 应急预案（1）制定信息安全应急预案，明确应急响应流程。
（2）定期组织应急演练，提高应对信息安全事件的能力。
五、责任追究1. 对违反本制度的行为，一经查实，将按照医院相关规定进行处理。
2. 对因信息安全事件造成医院、患者利益损失的，将依法追究相关责任。