(整理)子宫内膜息肉刮宫
子宫息肉必须做刮宫吗
子宫息肉必须做刮宫吗在临床上，子宫息肉是很常见的妇科疾病，造成子宫息肉有很多原因，年龄大或者更年期的女性更容易患上子宫息肉，当患者确诊为子宫息肉后，不要过度担心，治疗子宫息肉有很多方法，必要时还可以做刮宫治疗，很多女性都患有子宫息肉，不要掉以轻心，及时去医院治疗就好，完全可以治愈，那么，引起子宫息肉的原因和表现有哪些呢，我们一起来学习一下。
子宫内膜息肉是慢性子宫内膜炎的另一类型，即炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生，形成蒂性息肉状赘生物突入宫腔内，息肉大小和数目不一，多位于宫体部，颈管内息肉可引起颈管扩张并脱出外口。
引起子宫内膜息肉的主要原因有以下四个方面：1）慢性子宫内膜炎或子宫肌炎。
2）宫腔异物如IuD，异物存留。
3）特异性感染如结核、阿米巴和血吸虫病等。
4）胎盘残留并发感染。
子宫内膜息肉引起不孕的机制如下：1）内膜息肉充塞宫腔，妨碍精子和孕卵存留和着床。
2）内膜息肉合并感染，改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活。
3）内膜息肉妨碍胎盘植入和胚胎发育。
4）合并输卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或无排卵性不孕子宫内膜息肉的临床表现：1）有急性或慢性子宫内膜炎病史。
2）月经失调如月经过多，经期延长，经间期出血，痛经等。
3）原发性或继发性不孕。
4）有病理妊娠史如流产和死胎史。
5）子宫正常或轻度增大，伴有下腹坠痛、白带增多、性交后出血等症状。
经过了解，我们知道，子宫息肉是妇科疾病中很常见的一种，当患上子宫息肉后，不要紧张，及时去医院治疗，在医生的指导下按时服药，必要时可以控制炎症的同时进行手术切除息肉同时进行刮宫治疗，相信，在医生的指导下，你一定会恢复健康的，不要过度担心。
病理报告子宫内膜息肉
病理报告：子宫内膜息肉背景介绍子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，主要指子宫内膜局部增生形成的息肉状突起。
它可以导致月经不调、不孕等问题，给女性的生活和健康带来不便。
本文将详细介绍子宫内膜息肉的病理特点、诊断方法以及治疗措施。
病理特点子宫内膜息肉常见于子宫腔内的宫腔侧壁或宫腔中央，它通常是由于子宫内膜的局部增生所致。
根据组织学的特点，可以将子宫内膜息肉分为以下几类：1.腺肌症型：组织学上呈现出腺体和肌性增生，并且有较明显的血管扩张；2.腺体增生型：组织学上主要表现为腺体的结构增生，腺体覆盖面积增加；3.纤维肌症型：组织学上主要表现为纤维组织和肌肉组织的增生，腺体数量较少。
诊断方法临床表现子宫内膜息肉的临床症状多种多样，包括但不限于：1.月经不调：月经周期缩短或延长，经量增多或减少；2.月经疼痛：月经期或非月经期出现下腹疼痛，疼痛可伴随腰酸、腿软等症状；3.不孕症：子宫内膜息肉可能阻碍受精卵着床，导致不孕。
影像学检查常用的影像学检查方法包括超声检查和宫腔镜检查。
1.超声检查：可以通过超声波的成像来观察子宫内膜息肉的位置、形态和大小；2.宫腔镜检查：通过宫腔镜的引导下，直接观察子宫内膜息肉，还可以进行组织活检以明确诊断。
治疗措施药物治疗对于症状不明显或轻度的子宫内膜息肉，可以尝试非手术治疗方法，如口服避孕药或黄体酮等药物。
这些药物可以调节激素水平，减轻症状并缩小息肉的大小。
手术治疗对于症状严重或药物治疗无效的患者，手术治疗是一种常用的选择。
常见的手术方法包括：1.子宫内膜刮宫：通过宫腔镜引导下，将子宫内膜息肉刮除；2.子宫肌瘤剜除术：对于子宫内膜息肉较大或伴有其他病变的患者，可能需要剜除整个子宫。
手术治疗后，患者需要密切关注恢复情况，定期复查以确保病情得到控制。
结论子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，病理特点包括腺肌症型、腺体增生型和纤维肌症型。
诊断方法主要包括临床表现、超声检查和宫腔镜检查。
针对不同病情，可以采取药物治疗或手术治疗的方式进行治疗。
浅论子宫内膜息肉摘除术
子宫内膜息肉可位于宫颈管或子宫腔的任何位置，息肉组织基本上由内膜腺体上皮及间质组织组成，形态具有多样性，取决于产生息肉的部位，体内甾体激素及息肉组织对它的反应。息肉常为单发，亦可多发，甚至聚满宫腔，大小不一，多数有蒂与子宫壁相连，但亦有基底宽而无蒂者。息肉呈圆锥形、卵圆形或指状突出物，表面光滑，富有光泽，色多鲜红，息肉顶端表面可出现坏死、出血和浅溃疡。
但在息肉中发现局灶性透明细胞癌，周围组织为良l生上皮。子宫内膜息肉行雌激素受体检测和p53蛋白表达的免疫组化检查。结果雌激素受体在良性腺上皮和间质细胞核中为阳性，而透明细胞癌中缺如，但肿瘤组织间质细胞雌激素受体为阳性，良性内膜腺体和问质中没有p53蛋白过度表达，而恶性细胞核中为强阳性。患者行经腹全子宫和双附件切除。作出正确诊断的唯一可靠方法是病理组织学检查，故强调宫腔镜切除的组织应全部送病理组织学检查的重要性。
浅论子宫内膜息肉摘除术
子宫内膜息肉是异常子宫出血和不育症的常见原因。通常的治疗方法是盲目的刮宫术，但常遇到无法去除的问题。
子宫内膜息肉摘除可通过多种器械实施，包括抓钳、刮匙和专门的息肉切除钳等。但是同样的手术器械，如果盲目的宫腔内操作并不能获得满意的效果。以往沿用手控的机械去除法，如息肉为多发，甚至弥散于整个子宫腔，则予以全面刮宫；对于单个较大，蒂位于子宫下段者，可经宫腔镜定位，用长弯血管钳或卵圆钳挟出；而带蒂的内膜息肉，在宫腔内漂浮不定，有时很难盲目钳挟取出。
4术后并发症的发现与处理
因TCRP术的切割范围较局限，手术时间短，发生TURP综合征、宫腔粘连及宫腔积血的危险性小。1995年Marabini等报告1例26岁妇女，因AUB行TCRP术，息肉4cm长，光滑，血管扩张，蒂宽，附着在宫底和后壁，切除的标本病理学检查提示低度恶性子宫内膜间质肉瘤，继而行腹式全子宫双附件切除术，病理检查无残余癌。术前做出子宫内膜间质肉瘤的诊断十分困难。故术时应将病变全部切除，并将切除的标本全部送检。关于恶性变问题，1998年Maltez报告过1例出现在良性息肉上的局灶性透明细胞癌，患者80岁，黑白混血儿，55岁绝经，无激素替代治疗史，诉持续少量阴道出血l周。阴道超声检查显示宫腔液性暗区，子宫内膜萎缩，但近宫底处黏膜局灶增厚，未突破内膜肌层交界。宫腔镜取出息肉，组织学检查示有蒂息肉伴腺体囊性扩张，无核异型。
宫腔镜下子宫内膜息肉电切术+刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉患者效果分析
宫腔镜下子宫内膜息肉电切术＋刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉患者效果分析姜淑丽河南鹤壁京立医院妇产科 鹤壁 ４５８０３０ 【摘要】 目的 探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切术＋刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉患者的效果。
方法 前瞻性纳入鹤壁京立医院２０１８－０１—２０１９－０７间收治的８０例多发性子宫内膜息肉患者。
依据随机数字表法均分为２组。
宫腔镜组行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术，联合组行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术＋刮宫术。
对２组手术及住院时间、术中出血量、并发症、手术前后月经量变化、子宫内膜息肉复发率等指标进行比较。
结果 联合组手术时间长于宫腔镜组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
术后２组月经量较术前均有明显减少，联合组月经量少于宫腔镜组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
联合组子宫内膜息肉复发率低于宫腔镜组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论 宫腔镜子宫内膜息肉电切术＋刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉患者，虽然手术时间略长，但术后月经量、子宫内膜息肉复发率低，安全性高。
【关键词】 子宫内膜息肉；多发性；宫腔镜子宫内膜息肉电切术【中图分类号】 Ｒ７１３．４ 【文献标识码】 Ｂ 【文章编号】１０７７－８９９１（２０２０）０５－００７７－０２ 子宫内膜息肉由子宫内膜局部过度增生引起，以小腹疼痛、阴道不规则流血、不孕等为常见表现，严重影响女性健康。
宫腔镜下电切术是治疗子宫内膜息肉的常用术式，但遗留较小息肉风险高。
基于此，我院开展了本项前瞻性研究，对２０１８－０１—２０１９－０７间收治的８０例多发性子宫内膜息肉患者分别采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术与宫腔镜下子宫内膜息肉电切术＋刮宫术治疗，并对治疗效果进行比较分析，现报告如下。
１ 资料及方法１．１ 一般资料 本研究为小样本前瞻性预试验研究。
经院伦理委员会审批，患者自愿参加本次研究并签署知情同意书。
纳入标准：（１）妇科检查、超声及宫腔镜检查结果符合《妇科内镜学》多发性子宫内膜息肉的诊断标准［１］。
子宫内膜息肉怎么办？子宫内膜息肉的治疗
子宫内膜息肉怎么办？子宫内膜息肉的治疗
生活中有不少女性患有子宫内膜息肉，这个病是很高发的，一般多见于已婚女性和中年女性，本病对于女性的健康有较大影响，患了息肉后要及时治疗，否则它的危害很大，如果不进行合理科学的治疗，不仅会造成不孕，而且会引发宫内感染。
★子宫内膜息肉怎么办？
1、中药调理：病程较长的患者，由于月经过多，常导致贫血，为此，在息肉摘除后，应给予补脾益气，养血生血的药物治疗，以促进机体快速复原。
常用的药物：有人参（或党参），黄芪，山药，白术，大枣，龙眼肉，当归，阿胶，熟地，白芍等药辨证治疗。
2、治疗炎症：子宫息肉是宫颈慢性炎症的一种表现，虽然
切除了息肉，但子宫的慢性炎症并没有祛除，致病菌仍然潜伏在宫颈组织内，也就是说致病原因依然存在。
因此在摘除子宫息肉后，还应对子宫的慢性炎症予以治疗，以防息肉复发。
3、注意卫生：注意外阴部卫生，防止阴道炎症和宫颈糜烂。
同时要保持性生活卫生，此外，要勤晒被褥，宜穿棉织品内裤并勤洗勤换。
4、定期复查：宫颈息肉术后还应定期到医院复查，第一次检查应在术后3个月左右，以后则半年至1年复查一次。
★子宫内膜息肉怎么治
1.当子宫息肉较大，有蒂，位于子宫颈管内或颈口外，可见到或触到时，可自宫颈切除，然后行宫颈及官腔刮宫术，将其余息肉刮出。
2.当子宫内膜息肉小或弥漫型息肉行宫腔镜下刮宫术，应全面遍刮，特别是宫底和宫角处。
因小型孤立的有蒂息肉位于宫底部者，易于遗漏。
3.年龄40岁以上，若经常复发息肉并出血，症状明显者，可在宫腔镜下切除宫腔内膜，或行子宫全切术。
子宫内膜息肉的症状
子宫内膜息肉的症状
与过去相比，现代女性更独立，但同时在事业和家庭之间两边跑，压力倍增，常出现抑郁、紧张、焦虑等不良情绪。
但多数女性因忙于家庭，工作，常常忽视自己的健康，而这些恰好成为妇科疾病高发的常见因素。
子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以伴随的血管过度生长，突入到子宫腔内，是妇科常见的一种宫腔内良性病变，虽然常见，但是还有不少女性并不了解子宫内膜息肉。
以下症状及时就医检查和治疗：
1、单发性子宫内膜息肉：单发较小的息肉一般无临床症状，往往由于其他疾病切除子宫后，在检查或施诊断刮宫后，才得出结果。
2、多发性子宫内膜息肉：多发性弥漫型者，常表现为月经过多，经期长或不规则子宫出血，通常与子宫内膜面积增加、过度增生有关。
3、大型子宫内膜息肉：多发大型或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。
子宫内膜息肉患者的宫腔内充塞这息肉，妨碍精子和孕卵存留和着床、妨碍胎盘植入和胚胎发育。
合并感染改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活。
合并输卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或无排卵性不孕，女性患者一定要引起重视，确诊患病后应尽快接受治疗。
宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的临床效果
宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的临床效果摘要】目的：研究分析宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的临床效果。
方法：此次研究的对象是选取2014年1月至2016年1月该院50例子宫内膜息肉患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将所有患者随机平均分为两组，即实验组和对照组，每组均有患者25例，其中对照组采用常规电切除手术方法进行治疗；实验组则在常规电切除手术基础上配合刮宫方法进行治疗，分析比较两组患者术后的临床疗效以及住院时间、手术情况等。
结果：对比分析两组患者总有效率，实验组总有效率明显优于对照组（P<0.05）。
实验组患者的住院时间、手术情况等与对照组存在差异，两组比较不具有统计学意义（P>0.05）。
结论：宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉应用效果良好，值得临床推广采用。
【关键词】宫腔镜；子宫内膜；切除术；刮宫术Objective: To study and analyze the clinical effect of hysteroscopic endometrial polyp resection combined with curettage in the treatment of endometrial polyps. Methods: the subjects of this study are selected from January 2014 to January 2016 in the hospital 50 cases of endometrial polyps, the clinical data were retrospectively analyzed, and all patients were randomly divided into two groups, namely experimental group and control group, 25 cases in each group were patients, the control group received conventional resection operation method for treatment; the experimental group in the conventional electric resection combined with curettage treatment, analysis of clinical efficacy of two groups were compared with postoperative surgery and hospitalization time, etc.. Results: the total effective rate of the two groups was compared and analyzed, and the total effective rate of the experimental group was obviously better than that of the control group (P<0.05). The time of hospitalization and operation of the patients in the experimental group were different from those in the control group, and the two groups were not statistically significant (P>0.05). Conclusion: hysteroscopic endometrial polyp resection combined with curettage is effective in the treatment of endometrial polyps, which is worthy of clinical application.[Key words] hysteroscopy; endometrium; excision; curettage子宫内膜息肉是女性常见疾病，是由于子宫内膜病变所引起的一种病症，是导致女性不孕的因素之一，病症严重时易引发癌变。
子宫内膜息肉怎样治疗
龙源期刊网
子宫内膜息肉怎样治疗
作者：
来源：《老友》2009年第12期
《老友》专家门诊:
我经妇科检查,发现宫颈管内有一绿豆大的息肉,还有血尿,行手术摘除后,阴道出血不止,且
伴有黄水流出,服用止血药及阿莫西林、甲硝唑等药也未见效。
后又经彩超检查诊断为子宫内
膜息肉伴间质蜕膜改变。
请问:像我这种情况是否是宫颈病变,怎样治疗?
赣州市?邓××
邓××同志:
从来信看,你的症状一是血尿,二是妇科病。
血尿与妇科病没有直接关联,这是泌尿科的疾病,到泌尿科求医即可。
下面主要来说你的妇科疾病。
你今年1月17日妇检发现宫颈管内有一绿豆大息肉并摘除,术后阴道出血不止,但量不多。
之后彩超检查又诊断为子宫内膜息肉伴间质蜕膜改变。
这证明你患的是子宫内膜息肉病。
其实该病平时的月经量会较多,且经期延长或不规
则出血,可能你未注意。
因第一次未将宫内膜息肉摘除干净,所以术后阴道出血不止。
你之所以阴道一直这样出血不止,且有时有黄水流出,就是未对病症进行根本治疗所致。
所谓根本治疗就是将子宫内膜息肉彻底清除。
其清除方法,一是采用刮宫,刮宫的要求是彻底而干净;二是采用宫腔镜,在宫腔镜下将内膜息肉摘除干净。
这两种手术,采用哪一种,你可以根据当地的条件与你自己的要求来决定。
教授主任医师黄维新。
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子宫内膜息肉刮宫
子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛而导致的，可发生于任何年龄段的女性中间，多是由于子宫内膜炎、子宫肌炎或宫腔内感染而致。
子宫内膜息肉不但影响了精子与卵子的结合，还会干扰受精卵的着床与发育，故而对于女性患者来说，子宫内膜息肉是非常严重的疾病。
也正因为此，子宫内膜息肉患者想要治愈疾病的心情是非常急迫的。
一般来说子宫内膜息肉患者多会被建议做刮宫治疗，有些患者甚至多次做过刮宫，但效果依然不是很好，息肉还是会复发。
而且，据统计，因刮宫而受感染导致宫腔出血不止的现象不占少数，所以如此看来，刮宫术治疗子宫息肉对子宫的伤害还是很大的。
那么子宫内膜息肉怎样治疗才是最安全的呢？
子宫内膜息肉一个是由于炎症的刺激引起的，另一个是由于内分
泌紊乱雌激素一场造成的内膜增生过长导致的，所以，我们在治疗时，不仅要能够去除息肉，还要能够调节紊乱的内分泌，与此同时，我们要尽量缩小治疗对患者带来的伤害，最大程度上能够保证患保持正常的健康条件。
故而，中医治疗不失为一个很好的治疗方式，中医治疗女性子宫息肉以内调外治法，两处着手，如竹林寺女科【调宫消症贴】根据竹林寺千年秘方而制，集阿胶、鹿角胶、杜仲、香附、鹿胎、艾叶、升麻、芥穗、黄柏、鱼腥草、板蓝根等多味名贵中药材于一体，一方面以清热解毒、散结消肿法，平息炎症；一方面以暖宫调经、补气益血法，调理冲任、平衡阴阳，根除病灶，故能达标本兼治、综合调理机体，还能够固本培元，平衡人体阴阳，达到治已病、防未病的效果，为治疗子宫内膜息肉之奇效良方。
【用法用量】本方为中医黑膏药，每付分大小两贴，小贴贴敷于神阙穴（肚脐），大贴贴敷于命门穴（后腰）。
每付可贴三天，十付为一疗程。
中医治疗女性子宫内膜息肉相较于刮宫术来说是有过之而无不及，虽然刮宫治疗见效快，但是起对女性的伤害是不可避免的，而中医治疗虽然见效慢疗程长，但没有任何副作用伤害，切标本兼治，无后顾之忧，又能够在治疗的同时调理机体，帮助身体恢复自我健康状态，一举多得，故而若要彻底治愈子宫内膜息肉，还是中医治疗比较放心。
当然，这也需要患者能够保持坚持不懈的治疗，遵医嘱完成相应的完整疗程，不半途而废，也不用用停停，能够一次性彻底的治愈疾病。
很多患者在中医治疗的同时家之一各种食物疗法，起到了很好的辅助治疗效果，那么哪些是有对患者是有益处的呢？
1、平时注意多喝水，多吃水果、蔬莱，并且要多吃核果、种子、谷类等有益的食物。
2、多吃一些瘦肉、鸡肉、鹌鹑蛋、草鱼、甲鱼、芦笋、芹菜、冬瓜、香菇、豆腐等食物。
3、平常的饮食要多注意补充一些补血补肾的食物，并且要以性平性温的为主，如牛、羊肉、猪肉等，并且各种肉类要打碎打烂吃，这样有利于养份的吸收。
4、多吃性平性温的蔬菜，荤素搭配比例最好是1：1。
子宫内么息肉患者在治疗中要注意个人情绪，不宜过于消极，子宫内膜息肉随危害甚大，但若金过正规的治疗也是可以治愈的，关键是患者要有正确的治疗观念和正确的治疗药物，患者要坚持治疗不可放弃治疗。